Прадакса – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Прадакса

Состав

В состав 1 капсулы препарата входят: мезилат этексилата дабигатрана 172,95 мг (150 мг в пересчете на дабигатран этексилата) + дополнительные вещества (винная кислота, диметикон, камедь акациевая, гипромеллоза, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, хлорид калия, Е407, Е171, Е132, Е110, вода, бутанол, этанол, изопропанол, шеллак, припиленгликоль, Е172).

Также существует лекарственная форма с содержанием дабигатрана этексилата 75 и 110 мг.

Форма выпуска

Непрозрачные капсулы, продолговатые. Цвет кремово-желтый (надпись R150) и синий (надпись – символ компании). Внутри капсул пеллеты бледно желтого цвета.

Блистеры по 10 капсул, в упаковках по 10, 30, 60 штук (1,3,6 блистеров соответственно). Флаконы по 60 капсул.

МНН: дабигатрана этексилат.

Фармакологическое действие

Лекарство Прадакса – прямой антикоагулянт, ингибитор тромбина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество таблетки, после превращения в дабигатран, угнетает активность фермента тромбина, который в свою очередь отвечает за процесс превращения фибриногена в фибрин и возникновение тромба. Также дабигатран обладает способностью снижать активность уже образовавшихся тромбов, свободного тромбина, фибриносвязанного тромбина, последующая агрегация тромбоцитов не происходит.

Активный компонент эффективно снижает протромбиновый индекс, в прямой зависимости от его концентрации в плазме крови, достигнутой в процессе приема препарата.

Практически сразу после приема препарата происходит реакция гидролиза, превращение дабигатрана этексилата в дабигатран. Биодоступность дабигатрана составляет около 6 %, максимальная концентрация действующего вещества будет наблюдаться через час или два, после приема. Вне зависимости от принятой дозы, период полувыведения составляет от 11 до 14 часов. У пациентов с почечной недостаточностью происходит изменение некоторых фармакокинетических показателей.

Показания к применению Прадаксы

Как правило, препарат назначают для профилактики:

Также показанием к применению является фибрилляция предсердий (для снижения процента смертности после фибрилляции).

Противопоказания

Лекарство Pradaxa противопоказано:

  • при лекарственной аллергии на действующее вещество, его производные и прочие компоненты;
  • при нарушениях в работе печени;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • большая вероятность возникновения кровотечения из-за язвы желудка, злокачественных новообразований, повреждений головного или спинного мозга, аневризме сосудов и прочих патологиях;
  • искусственном клапане в сердце;
  • при сочетании с прочими антикоагулянтами, кетоконазолом, циклоспорином, интраконазолом.

Побочные действия

  • тромбоцитопения и анемия,кровотечение внутричерепное;
  • образование гематом, возникновение кровотечений различного происхождения и локации, в том числе из послеоперационных ран, носа, желудка и кишечника;
  • бронхоспазм, реакции гиперчувствительности, такие как крапивница, зуд и сыпь;
  • понос, боли в животе, несварение, тошнота, дисфагия, нарушения в работе печени;
  • гемартроз, гематурия;
  • кровотечения, плохо происходящее заживление, образование гематом и выделения из ран, дренаж из ран.

Инструкция по применению Прадаксы (Способ и дозировка)

Дозировку и продолжительность приема должен назначать врач.

Согласно инструкции на Прадаксу, суточная дозировка составляет около 100-300 мг. Лекарственное средство принимают два раза в сутки.

Специалист должен скорректировать дозировку при наличии заболеваний почек, кровотечений, лицам пожилого возраста и при сочетании препарата с ингибиторами Р-гликопротеина.

Передозировка

Значительно повышается риск развития кровотечений.

При передозировке следует произвести тест на коагуляцию. Положительный эффект дает проведение гемодиализа, следует устранить кровотечения, выявить место их возникновения. Как правило, эффективным оказывается переливание крови.

Взаимодействие

Не сочетать с лекарствами, влияющими на гемостаз, анатагонистами витамина К, ингибиторами Р-гликопротеина (верапамил, кетоконазол, кларитромицин, амиодарон, хинидин).

С осторожностью применять в сочетании с дронедароном, зверобоем продырявленным, карбамазепином и Пантопразолом.

Ацетилсалициловая кислота, в сочетании с Прадаксой может значительно повышать риск развития кровотечений.

Условия продажи

Условия хранения

В месте, недоступном детям. Температура не выше 25 градусов.

Срок годности

3 года. После открытия флакона с таблетками, их следует использовать в течение 4 месяцев.

Аналоги Прадаксы

Аналогов Прадаксы практически нет, наиболее близкими по эффекту к лекарству являются варфарин и ксарелто.

Что лучше: Прадакса или Варфарин?

Варфарин является наиболее используемым антагонистом витамина К, и имеет массу ограничений к применению. Необходим постоянный контроль МНО, препарат сочетается далеко не со всеми продуктами и лекарствами. Далеко не у всех, получается поддерживать нужный уровень МНО, что приводит к нежелательным побочным эффектам или же снижению эффективности лекарственного средства. В отличие от варфарина, Прадакса является средством нового поколения, риск возникновения кровотечений у лекарства ниже, ограничений в применении меньше.,

В любом случае, какой из препаратов следует использовать, Прадакса или варфарин, должен решать лечащий врач.

Отзывы на Прадаксу

Отзывы на Прадаксу хорошие. Особенно лестно о препарате отзываются врачи, сравнивают лекарство с Варфарином и отмечают массу преимуществ перед прочими антикоагулянтами. Учитывая то, что это средство для профилактики и пить его приходится довольно долго, многих смущает высокая цена препарата и некоторые из возникающих побочных эффектов.

Цена Прадаксы (где купить)

Цена Прадаксы 110 мг составляет порядка 2700 рублей за 60 штук.

Купить Прадаксу в Москве возможно за 1000 рублей за 10 капсул по 75 мг.

Цена Прадакса 150 мг в пределах 1400 рублей за 30 штук.

ПРАДАКСА: отзывы

И снова здравствуйте, дорогие мои читатели. всем доброго времени суток.
Вот не хочется о плохом, о болячках, но приходится. Потому как другим мой опыт может пригодиться.
Мало чтобы операция прошла успешно, надо ещё долгое время принимать лекарственную терапию.
После операции на левой ноге назначения были немного другие. Например, не было рекомендации принимать Прадаксу. Пока лежали в клинике, нам выдавали. А вот сейчас есть назначение и дома принимать, правда всего пять дней.
Омепразол нельзя не принимать. Феназепам строго по рецепту. а это значит сначала нужно записаться к врачу. долгая процедура. А ходить в послеоперационной обуви сложно и холодно. Поэтому решила что обойдусь и без него, тем более на сон не жалуюсь особо.
Что касается препарата Прадакса, то надо- . читать ещё то мне было всего 10 капсул. А продаются они в тех аптеках, где пришлось побывать по 60 штук. Стоимость упаковки более трёх тысяч. понятно, что покупать я их не стала.

А нужны они для профилактики тромбоза. Это прямой ингибитор тромбина, то есть оказывают антитромботическое действие.
Выпивать в день нужно по две капсулы дозировкой 110 миллиграмм.

Капсулы продолговатой формы, двухцветные. Кремовая часть – это корпус капсулы, а светло синяя – крышка.

В инструкции по применению на первом месте стоит “”профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов после ортопедических операций””. Это как раз про меня.
Жаль, что допить не получилось.
Я никаких побочных эффектов не ощутила при принятии данного препарата, кроме того, что шов кровил. Но их очень много, равно как и противопоказаний.
Остаётся мне для профилактики тромбоза эластичное бинтование.

Препарат конечно хороший, но дорогой. Выпускается в Австрии и Германии. И очень жаль что нельзя купить столько, сколько тебе нужно. За дороговизну убираю одну звезду.
Нашла в Интернете, что есть упаковки, в которых 10 капсул, стоят они 600-700 рублей, но в наших ближайших аптеках таковых не оказалось.
Перерыла много страничек в Интернете. Оказывается есть отечественные аналоги по доступным ценам. Это Варфарин и Фраксипарин Форте. Есть заменители, производимые и в других странах. Например Белорусские Гепарин и Клопидогрел.
Так что, если вам понадобится, воспользуйтесь ими. А мне уже поздно, время ушло.
Спасибо за внимание. Надеюсь, что мой отзыв окажется полезным.
С уважением к вам, дорогие читатели, автор отзыва Татьяна.
Будьте здоровы и вы, и ваши родные.

И снова здравствуйте, дорогие мои читатели. всем доброго времени суток.
Вот не хочется о плохом, о болячках, но приходится. Потому как другим мой опыт может пригодиться.
Мало чтобы операция прошла успешно, надо ещё долгое время принимать лекарственную терапию.
После операции на левой ноге назначения были немного другие. Например, не было рекомендации принимать Прадаксу. Пока лежали в клинике, нам выдавали. А вот сейчас есть назначение и дома принимать, правда всего пять дней.
Омепразол нельзя не принимать. Феназепам строго по рецепту. а это значит сначала нужно записаться к врачу. долгая процедура. А ходить в послеоперационной обуви сложно и холодно. Поэтому решила что обойдусь и без него, тем более на сон не жалуюсь особо.
Что касается препарата Прадакса, то надо-то мне было всего 10 капсул. А продаются они в тех аптеках, где пришлось побывать по 60 штук. Стоимость упаковки более трёх тысяч. понятно, что покупать я их не стала.

А нужны они для профилактики тромбоза. Это прямой ингибитор тромбина, то есть оказывают антитромботическое действие.
Выпивать в день нужно по две капсулы дозировкой 110 миллиграмм.

Капсулы продолговатой формы, двухцветные. Кремовая часть – это корпус капсулы, а светло синяя – крышка.

В инструкции по применению на первом месте стоит “”профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов после ортопедических операций””. Это как раз про меня.
Жаль, что допить не получилось.
Я никаких побочных эффектов не ощутила при принятии данного препарата, кроме того, что шов кровил. Но их очень много, равно как и противопоказаний.
Остаётся мне для профилактики тромбоза эластичное бинтование.

Препарат конечно хороший, но дорогой. Выпускается в Австрии и Германии. И очень жаль что нельзя купить столько, сколько тебе нужно. За дороговизну убираю одну звезду.
Нашла в Интернете, что есть упаковки, в которых 10 капсул, стоят они 600-700 рублей, но в наших ближайших аптеках таковых не оказалось.
Перерыла много страничек в Интернете. Оказывается есть отечественные аналоги по доступным ценам. Это Варфарин и Фраксипарин Форте. Есть заменители, производимые и в других странах. Например Белорусские Гепарин и Клопидогрел.
Так что, если вам понадобится, воспользуйтесь ими. А мне уже поздно, время ушло.
Спасибо за внимание. Надеюсь, что мой отзыв окажется полезным.
С уважением к вам, дорогие читатели, автор отзыва Татьяна.
Будьте здоровы и вы, и ваши родные.

На фоне приема кок, а так же после тяжелого удаления зуба (у меня аллергия на все обезболивающие, а удаление зуба было очень сложным) я длительно не могла ни пить, не есть. От этого кровь сгустилась настолько, что у меня образовался тяжелый тромбофлебит нижних конечностей. В больнице продержали 10 дней и отправили домой, с рекомендаций пить прадаксу 110 мг 2 раза в день длительно. Уже на протяжении 2 х месяцев пью. В некоторых полностью закупоренных глубоких венах появилась компрессия.
Таблетка очень удобная, Маленькая. Пьётся без проблем. После приёма никаких дискомфортных осушений не обнаружила. (Единственное стал кишечник чувствительный недавно, но я ещё ангиной умудрилась переболеть, пришлось пить антибиотики, после них это естественно. Поэтому данный инцидент отношу лично не к . читать ещё приему Прадаксы)Врач рекомендовал перейти на ксарелто. Сейчас допиваю прадаксу.
Из минусов – может загубить желудок, поэтому надо пить ещё омез.
Для себя минусов пока в ней не обнаружила, дело своё делает. Дополнительные рекомендации для меня (но это зависит от типа тромбов, может кому наоборот нельзя) больше двигаться. Первое время было очень тяжело ходить, первый раз вышла на улицу через месяц после начала заболевания. И начала ходить чаще и дольше.
Первое УЗИ через месяц улучшений не показало (хотя уже как 3 недели пила прадаксу) может из за того что я мало двигалась.второе УЗИ ещё через 3 недели показало хорошие улучшения (очень много хожу)с этим заболеванием сидеть много нельзя (иначе происходит застой в ногах). Но в любом случае все рекомендации даёт лечащий врач, так как все зависит от типа тромбов.

На фоне приема кок, а так же после тяжелого удаления зуба (у меня аллергия на все обезболивающие, а удаление зуба было очень сложным) я длительно не могла ни пить, не есть. От этого кровь сгустилась настолько, что у меня образовался тяжелый тромбофлебит нижних конечностей. В больнице продержали 10 дней и отправили домой, с рекомендаций пить прадаксу 110 мг 2 раза в день длительно. Уже на протяжении 2 х месяцев пью. В некоторых полностью закупоренных глубоких венах появилась компрессия.
Таблетка очень удобная, Маленькая. Пьётся без проблем. После приёма никаких дискомфортных осушений не обнаружила. (Единственное стал кишечник чувствительный недавно, но я ещё ангиной умудрилась переболеть, пришлось пить антибиотики, после них это естественно. Поэтому данный инцидент отношу лично не к приему Прадаксы)Врач рекомендовал перейти на ксарелто. Сейчас допиваю прадаксу.
Из минусов – может загубить желудок, поэтому надо пить ещё омез.
Для себя минусов пока в ней не обнаружила, дело своё делает. Дополнительные рекомендации для меня (но это зависит от типа тромбов, может кому наоборот нельзя) больше двигаться. Первое время было очень тяжело ходить, первый раз вышла на улицу через месяц после начала заболевания. И начала ходить чаще и дольше.
Первое УЗИ через месяц улучшений не показало (хотя уже как 3 недели пила прадаксу) может из за того что я мало двигалась.второе УЗИ ещё через 3 недели показало хорошие улучшения (очень много хожу)с этим заболеванием сидеть много нельзя (иначе происходит застой в ногах). Но в любом случае все рекомендации даёт лечащий врач, так как все зависит от типа тромбов.

Читайте также:  Лактобактерин - инструкция, отзывы, применение

Выписал врач бабушке после инсульта. Обнаружили тромбы, поэтому теперь бабушка всегда должна пить это лекарство.
Очень большая бумажка лежит внутри. На этой бумажке записан длинный список противопоказаний и побочных действий.
Лекарство очень дорогое для пенсионерки. А учитывая его регулярность, то понятное дело, врач сразу сказал, чтобы его покупали дети. Кстати говоря, при всей серьезности причин покупки данных таблеток, цена очень сильно отличается. Ищите внимательно.
Капсулы большие, проглатывать их тяжело.
Пьет таблетки с октября 2017. Будем делать скоро узи вен.
Визуально не могу сказать, что бабушка прям хорошо себя чувствует.

Выписал врач бабушке после инсульта. Обнаружили тромбы, поэтому теперь бабушка всегда должна пить это лекарство.
Очень большая бумажка лежит внутри. На этой бумажке записан длинный список противопоказаний и побочных действий.
Лекарство очень дорогое для пенсионерки. А учитывая его регулярность, то понятное дело, врач сразу сказал, чтобы его покупали дети. Кстати говоря, при всей серьезности причин покупки данных таблеток, цена очень сильно отличается. Ищите внимательно.
Капсулы большие, проглатывать их тяжело.
Пьет таблетки с октября 2017. Будем делать скоро узи вен.
Визуально не могу сказать, что бабушка прям хорошо себя чувствует.

Всем доброго времени суток! Сегодня хочу поделиться опытом о новом препарате от тромбозов “”Прадакса”” или как его еще называют – дабигатрана этексилат.
После проведенной операции на ногу (был перелом малой берцовой кости с подвывихом) травматолог прописал “”Прадакса””, во избежании тромбозов в пост операционный период. Принимать надо было 1 месяц. Препарат отлично разжижает кровь, нога практически не опухала, давление стабилизировалось. До операции зашкаливало до 160 на 90. Сейчас давление в норме. Отличная профилактика инсультов. Никаких побочных действий на себе не ощутил. Препарат продается по 30 капсул и по 60 капсул. Мне понадобилась 2 пачки по 60, т. к. не было материальной возможности купить сразу 60, из-за стоимости. Стоит он дороговато – 1850 р. – 30 капсул. Если брать 60 капс . читать ещё ул в коробке обойдется 3350 р.
Препарат рекомендую принимать обязательно после операции, во избежании последствий.

Всем доброго времени суток! Сегодня хочу поделиться опытом о новом препарате от тромбозов “”Прадакса”” или как его еще называют – дабигатрана этексилат.
После проведенной операции на ногу (был перелом малой берцовой кости с подвывихом) травматолог прописал “”Прадакса””, во избежании тромбозов в пост операционный период. Принимать надо было 1 месяц. Препарат отлично разжижает кровь, нога практически не опухала, давление стабилизировалось. До операции зашкаливало до 160 на 90. Сейчас давление в норме. Отличная профилактика инсультов. Никаких побочных действий на себе не ощутил. Препарат продается по 30 капсул и по 60 капсул. Мне понадобилась 2 пачки по 60, т. к. не было материальной возможности купить сразу 60, из-за стоимости. Стоит он дороговато – 1850 р. – 30 капсул. Если брать 60 капсул в коробке обойдется 3350 р.
Препарат рекомендую принимать обязательно после операции, во избежании последствий.

Здравствуйте, уважаемые читатели!
Препарат “Прадакса” я начала принимать после лечения “Варфарином”, назначенным в кардиоцентре. Предшественник оказался достаточно опасным для здоровья, хотя и стоил в десятки раз дешевле.
У кардиолога наблюдаюсь постоянно, сдаю анализы, ЭКГ и т.д., с его разрешения перешла на более современное, эффективное и безопасное лекарство “Прадакса”.
Она, как и “Варфарин”, является антикоагулянтом, однако при применении не нужно постоянно контролировать показатели свертываемости крови (МНО).
Дозировка “Прадаксы” зависит от симптомов заболевания, мне назначено 1 таблетку по 150 мг принимать два раза в день (утром и вечером), постоянно, пожизненно.
Препарат изготовлен в Германии производителем Берингер Ингельхайм.
В упаковке 6 . читать ещё 0 капсул (для меня на два месяца лечения). Стоимость достаточно высокая около 3100-3500 рублей. В связи с этим, многие больные не могут себе позволить это средство.
Показания к применению:целях профилактики венозной тромбоэмболии у пациентов, которые перенесли ортопедические операционные вмешательства;для лечения острой формы тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также для предотвращения летальных исходов в результате данных заболеваний;с целью профилактики возникновения инсульта и тромбоэмболии системного характера, а также для уменьшения риска смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях среди пациентов, у которых имеются фибрилляция предсердий;для профилактики рецидива тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также для уменьшения риска смертности в результате данных патологий.
Употребление “Прадаксы” нельзя сочетать с препаратами, способствующими разжижению крови. Если предстоит операция, либо мероприятия, во время которых может возникнуть кровотечение, прием отменяют. О том, что проходите лечение “Прадаксой” обязательно нужно сообщать врачу.
По мнению моего кардиолога, “Прадакса”- очень эффективный антикоагулянт, являющийся отличной профилактикой инсультов, инфарктов, тромбозов.
К препарату прилагается огромная аннотация, которая заняла у меня половину стола, в ней все очень подробно расписано.
Все же, это лекарство имеет побочные действия, которые, к счастью, я не ощутила и на моем здоровье они не отразилось.”Прадаксу” принимаю уже более трех лет, во время плановых посещений кардиолога, какие- то лекарственный препараты добавляют, какие- то убирают, но о отмене “Прадаксы” вопрос никогда не поднимался.
Возможно, Вас заинтересует информация о средствах, для понижения артериального давления, которые входят в комплекс моего лечения:”Диротон”;”Каптоприл”;”Конкор Кор”.

Здравствуйте, уважаемые читатели!
Препарат “Прадакса” я начала принимать после лечения “Варфарином”, назначенным в кардиоцентре. Предшественник оказался достаточно опасным для здоровья, хотя и стоил в десятки раз дешевле.
У кардиолога наблюдаюсь постоянно, сдаю анализы, ЭКГ и т.д., с его разрешения перешла на более современное, эффективное и безопасное лекарство “Прадакса”.
Она, как и “Варфарин”, является антикоагулянтом, однако при применении не нужно постоянно контролировать показатели свертываемости крови (МНО).
Дозировка “Прадаксы” зависит от симптомов заболевания, мне назначено 1 таблетку по 150 мг принимать два раза в день (утром и вечером), постоянно, пожизненно.
Препарат изготовлен в Германии производителем Берингер Ингельхайм.
В упаковке 60 капсул (для меня на два месяца лечения). Стоимость достаточно высокая около 3100-3500 рублей. В связи с этим, многие больные не могут себе позволить это средство.
Показания к применению:целях профилактики венозной тромбоэмболии у пациентов, которые перенесли ортопедические операционные вмешательства;для лечения острой формы тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также для предотвращения летальных исходов в результате данных заболеваний;с целью профилактики возникновения инсульта и тромбоэмболии системного характера, а также для уменьшения риска смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях среди пациентов, у которых имеются фибрилляция предсердий;для профилактики рецидива тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также для уменьшения риска смертности в результате данных патологий.
Употребление “Прадаксы” нельзя сочетать с препаратами, способствующими разжижению крови. Если предстоит операция, либо мероприятия, во время которых может возникнуть кровотечение, прием отменяют. О том, что проходите лечение “Прадаксой” обязательно нужно сообщать врачу.
По мнению моего кардиолога, “Прадакса”- очень эффективный антикоагулянт, являющийся отличной профилактикой инсультов, инфарктов, тромбозов.
К препарату прилагается огромная аннотация, которая заняла у меня половину стола, в ней все очень подробно расписано.
Все же, это лекарство имеет побочные действия, которые, к счастью, я не ощутила и на моем здоровье они не отразилось.”Прадаксу” принимаю уже более трех лет, во время плановых посещений кардиолога, какие- то лекарственный препараты добавляют, какие- то убирают, но о отмене “Прадаксы” вопрос никогда не поднимался.
Возможно, Вас заинтересует информация о средствах, для понижения артериального давления, которые входят в комплекс моего лечения:”Диротон”;”Каптоприл”;”Конкор Кор”.

Прадакса

Прадакса – это препарат (капсулы), относится к категории антикоагулянты. Важные особенности из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

В состав 1 капсулы препарата входят: мезилат этексилата дабигатрана 172,95 мг (150 мг в пересчете на дабигатран этексилата) + дополнительные вещества (винная кислота, диметикон, камедь акациевая, гипромеллоза, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, хлорид калия, Е407, Е171, Е132, Е110, вода, бутанол, этанол, изопропанол, шеллак, припиленгликоль, Е172).

Также существует лекарственная форма с содержанием дабигатрана этексилата 75 и 110 мг.

Форма выпуска

Непрозрачные капсулы, продолговатые. Цвет кремово-желтый (надпись R150) и синий (надпись – символ компании). Внутри капсул пеллеты бледно желтого цвета.

Блистеры по 10 капсул, в упаковках по 10, 30, 60 штук (1,3,6 блистеров соответственно). Флаконы по 60 капсул.

МНН: дабигатрана этексилат.

Фармакологическое действие

Лекарство Прадакса – прямой антикоагулянт, ингибитор тромбина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество таблетки, после превращения в дабигатран, угнетает активность фермента тромбина, который в свою очередь отвечает за процесс превращения фибриногена в фибрин и возникновение тромба. Также дабигатран обладает способностью снижать активность уже образовавшихся тромбов, свободного тромбина, фибриносвязанного тромбина, последующая агрегация тромбоцитов не происходит.

Активный компонент эффективно снижает протромбиновый индекс, в прямой зависимости от его концентрации в плазме крови, достигнутой в процессе приема препарата.

Практически сразу после приема препарата происходит реакция гидролиза, превращение дабигатрана этексилата в дабигатран. Биодоступность дабигатрана составляет около 6 %, максимальная концентрация действующего вещества будет наблюдаться через час или два, после приема. Вне зависимости от принятой дозы, период полувыведения составляет от 11 до 14 часов. У пациентов с почечной недостаточностью происходит изменение некоторых фармакокинетических показателей.

Показания к применению Прадаксы

Как правило, препарат назначают для профилактики:

  • венозных и системных тромбоэмболий;
  • инсульта.

Также показанием к применению является фибрилляция предсердий (для снижения процента смертности после фибрилляции).

Противопоказания

Лекарство Pradaxa противопоказано:

  • при лекарственной аллергии на действующее вещество, его производные и прочие компоненты;
  • при нарушениях в работе печени;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • большая вероятность возникновения кровотечения из-за язвы желудка, злокачественных новообразований, повреждений головного или спинного мозга, аневризме сосудов и прочих патологиях;
  • искусственном клапане в сердце;
  • при сочетании с прочими антикоагулянтами, кетоконазолом, циклоспорином, интраконазолом.

Побочные действия

  • тромбоцитопения и анемия, кровотечение внутричерепное;
  • образование гематом, возникновение кровотечений различного происхождения и локации, в том числе из послеоперационных ран, носа, желудка и кишечника;
  • бронхоспазм, реакции гиперчувствительности, такие как крапивница, зуд и сыпь;
  • понос, боли в животе, несварение, тошнота, дисфагия, нарушения в работе печени;
  • гемартроз, гематурия;
  • кровотечения, плохо происходящее заживление, образование гематом и выделения из ран, дренаж из ран.

Инструкция по применению Прадаксы (Способ и дозировка)

Дозировку и продолжительность приема должен назначать врач.

Согласно инструкции на Прадаксу, суточная дозировка составляет около 100-300 мг. Лекарственное средство принимают два раза в сутки.

Специалист должен скорректировать дозировку при наличии заболеваний почек, кровотечений, лицам пожилого возраста и при сочетании препарата с ингибиторами Р-гликопротеина.

Передозировка

Значительно повышается риск развития кровотечений.

При передозировке следует произвести тест на коагуляцию. Положительный эффект дает проведение гемодиализа, следует устранить кровотечения, выявить место их возникновения. Как правило, эффективным оказывается переливание крови.

Взаимодействие

Не сочетать с лекарствами, влияющими на гемостаз, анатагонистами витамина К, ингибиторами Р-гликопротеина (верапамил, кетоконазол, кларитромицин, амиодарон, хинидин).

С осторожностью применять в сочетании с дронедароном, зверобоем продырявленным, карбамазепином и Пантопразолом.

Ацетилсалициловая кислота, в сочетании с Прадаксой может значительно повышать риск развития кровотечений.

Условия продажи

Условия хранения

В месте, недоступном детям. Температура не выше 25 градусов.

Срок годности

3 года. После открытия флакона с таблетками, их следует использовать в течение 4 месяцев.

Аналоги Прадаксы

Аналогов Прадаксы практически нет, наиболее близкими по эффекту к лекарству являются варфарин и ксарелто.

Что лучше: Прадакса или Варфарин?

Варфарин является наиболее используемым антагонистом витамина К, и имеет массу ограничений к применению. Необходим постоянный контроль МНО, препарат сочетается далеко не со всеми продуктами и лекарствами. Далеко не у всех, получается поддерживать нужный уровень МНО, что приводит к нежелательным побочным эффектам или же снижению эффективности лекарственного средства. В отличие от варфарина, Прадакса является средством нового поколения, риск возникновения кровотечений у лекарства ниже, ограничений в применении меньше.,

В любом случае, какой из препаратов следует использовать, Прадакса или варфарин, должен решать лечащий врач.

Отзывы на Прадаксу

Отзывы на Прадаксу хорошие. Особенно лестно о препарате отзываются врачи, сравнивают лекарство с Варфарином и отмечают массу преимуществ перед прочими антикоагулянтами. Учитывая то, что это средство для профилактики и пить его приходится довольно долго, многих смущает высокая цена препарата и некоторые из возникающих побочных эффектов.

Цена Прадаксы (где купить)

Цена Прадаксы 110 мг составляет порядка 2700 рублей за 60 штук.

Купить Прадаксу в Москве возможно за 1000 рублей за 10 капсул по 75 мг.

Цена Прадакса 150 мг в пределах 1400 рублей за 30 штук.

Прадакса

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прадакса (Pradaxa): 11 отзывов врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о прадаксе

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный современный антикоагулянт. Применение этого препарата достаточно безопасно, не требует постоянного контроля МНО. Препарат эффективен в профилактике и лечении вторичных тромботических осложнений. Широко применяется во флебологической практике. Имеет очень хорошую доказательную базу. По стоимости несколько дешевле своих современных аналогов.

Читайте также:  Рабепразол-СЗ – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги капсул
Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хорошо изучен, не требует контроля МНО.

Довольно дорого выходит регулярное применение.

Должен назначаться и применяться под контролем врача. Назначение любых других лекарственных препаратов при лечении “Прадаксой” должны быть согласованы с лечащим врачом. При правильном применении отличное средство для продления жизни пациенту.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Надежный и безопасный антикоагулянт. Привычное назначение при тромбофлебите (старт терапии в стационаре с гепарина). Опыт применения с 2013 года. В целом, доволен препаратом.

Стоимость хотелось бы пониже, более доступную для большинства пациентов.

Слышал о появлении антагониста к “Прадаксе” для экстренных случаев.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Качественный современный пероральный антикоагулянт. В нашем регионе один из первых НОАК. Прекрасная замена “Варфарину”. Высокоэффективное средство для профилактики тромбоэмболических осложнений и лечения острых венозных тромбозов. За 10 лет применения, осложнения в виде кровотечения наблюдал только дважды; в обоих случаях язвенное кровотечение вследствие отказа пациента принимать назначенную противоязвенную терапию.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат достаточно хороший, не требует контроля мно, а также строгой диеты, в отличие от “Варфарина”. По собственному клиническому опыту, а также по данным литературы эффективность лечения данным лекарством очень высокая. А различного рода осложнения при приёме антикоагулянтов могут быть у любого препарата.

Цена не очень высокая, но всё же не все смогут приобрести “Прадаксу”, в этом случае “Варфарин” выигрывает.

При лечении тромбозов вен нижних конечностей с целью назначения данного препарата необходимо стационарное лечение, так как, чтобы начать приём лекарства, необходимо предварительная гепаринотерапия в течение 5 дней.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Современный пероральный антикоагулянт, прямой конкурентный обратимый ингибитор тромбина. Препарат удлиняет активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), экариновое время свертывания (ЭВС), и тромбиновое время (ТВ). Препятствует процессу тромбообразования, угнетает вызванную тромбином агрегацию тромбоцитов. Также оказывает влияние на существующие фибриновые сгустки, способствует реканализации тромбов.

Имеет существенные преимущества перед использованием варфарина: отсутствие необходимости контроля МНО и более низкий риск развития кровотечений на фоне приёма препарата.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный пероральный антикоагулянт. Не требует постоянного лабораторного контроля (МНО). Побочные эффекты препарата наблюдаются крайне редко.

Высокая стоимость препарата, что значительно ограничивает его применение у большой категории больных.

Чаще всего назначаю при тромбозах вен нижних конечностей, на фоне его приёма наблюдается хорошая реканализация вен.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

“Прадакса” – современный прямой антикоагулянт. Очень хорошо себя зарекомендовал за последние годы. Рекомендую этот препарат при мерцательной аритмии, венозных и системных тромбоэмболиях. Дозировка и длительность приёма назначается индивидуально. Побочных эффектов не наблюдала. Пациентами переносится хорошо.

Самое главное, этот препарат не требует контроля МНО.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат хорошо зарекомендовал себя у кардиологических больных. Назначаю препарат больным с фибрилляцией предсердий для профилактики тромбоэмболических осложнений. Цена соответствует качеству и эффективности препарата. На фоне приёма кровотечений не наблюдалось. Также назначаем для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов после эндопротезирования коленных, тазобедренных суставов.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Знаком с этим лекарством по работе в кардиореанимации с 2012 года. Этот препарат спас много пациентов от коронарогенной смерти, при назначении его вовремя (на этапе осмотра в приёмном отделении). Убедился лично в высокой выживаемости стентов после ЧКВ на фоне умеренных рисков кровотечений.

Пять дней после приёма дабигатрана лучше воздержаться от АКШ – высоки риски п/о кровотечений.

Более эффективных аналогов нет.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Имею опыт применения препарата с 2010 года. С его помощью можно с успехом предотвращать тромбозы, включая смертельно опасную тромбоэмболию лёгочной артерии после тяжёлых травм и сложных операций, таких как эндопротезирование. В то же время не было ни одного кровотечения на фоне приёма данного препарата. Дешевле аналогов.

Отзывы пациентов о прадаксе

Мне 57 принимаю “Продаксу”. С 2016 года после приступа аритмии делаю ЭКГ каждые 6 месяцев, анализ крови. Недавно проходил комиссию на профпригодность, все показатели в норме. Результаты некоторые превосходят результаты более молодых сотрудников, среднее давление 130/86.

“Прадаксу” назначали моему мужу в послеоперационный период (был проведен остеосинтез чрезвертельного перелома бедра) для предупреждения тромбоэмболии. В настоящее время его принимает и моя мама после перенесенного инсульта, ей тоже требуется антикоагулянт из-за нарушений работы сердца. Они оба достаточно хорошо, без побочных эффектов перенесли прием лекарства. Как сказала мне фармацевт, достойных аналогов у этого препарата нет, отечественные препараты отрицательно влияют на организм. У “Прадаксы” достаточно высокая стоимость из-за чего не каждый сможет позволить ее себе приобрести, по этой же причине она доступна не во всех аптеках.

Пила препарат “Прадакса” после перелома бедра со смещением и операции остеосинтез, отработал на отлично, я очень боялась тромбоэмболии. Капсулы стандартного размера, удобно принимать. Побочных действий, к моей радости, абсолютно никаких не было, хотя перечень в инструкции устрашает. Расстроила только цена препарата, надеюсь, она обоснована.

Знаком с этим препаратом уже лет 5 и удостоверился в том, что он очень эффективен. Препарат не дешёвый, но хорошо помогает, заметны значительные улучшения. Очень благодарен врачу, который выписал “Прадакса”. Купить его можно практически в каждой аптеке, если его нет, то можно заказать. Но ещё очень важно подобрать правильную дозировку. В аннотации написано, что возможны внутренние кровотечения, с этим не разу не сталкивался, но раз написано, то может и случиться. Рекомендую пользоваться этим препаратом, лучше чем аналоги.

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
10; 30; 60

Инструкция по применению прадаксы

Фармакология

Антикоагулянт. Прямой ингибитор тромбина. Дабигатрана этексилат является низкомолекулярным, не обладающим фармакологической активностью предшественником активной формы дабигатрана. После приема внутрь дабигатрана этексилат быстро всасывается в ЖКТ и, путем гидролиза, катализируемого эстеразами, в печени и плазме крови превращается в дабигатран. Дабигатран является мощным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина и основным активным веществом в плазме крови.

Т.к. тромбин (сериновая протеаза) превращает в процессе каскада коагуляции фибриноген в фибрин, то угнетение его активности препятствует образованию тромба. Дабигатран ингибирует свободный тромбин, фибринсвязывающий тромбин и вызванную тромбином агрегацию тромбоцитов.

В экспериментальных исследованиях на различных моделях тромбоза in vivo и ex vivo подтверждено антитромботическое действие и антикоагулянтная активность дабигатрана после в/в введения и дабигатрана этексилата – после приема внутрь.

Установлена прямая корреляция между концентрацией дабигатрана в плазме крови и выраженностью антикоагулянтного эффекта. Дабигатран удлиняет АЧТВ, экариновое время свертывания (ЭВС) и тромбиновое время (ТВ).

Результаты клинических исследований у больных, перенесших ортопедические операции – эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов – подтвердили сохранение параметров гемостаза и эквивалентность применения 75 мг или 110 мг дабигатрана этексилата через 1-4 ч после операции и последующей поддерживающей дозы 150 мг или 220 мг 1 раз/сут в течение 6-10 дней (при операции на коленном суставе) и 28-35 дней (на тазобедренном суставе) по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг 1 раз/сут, который применяли накануне и после операции.

При применении с целью профилактики венозной тромбоэмболии после эндопротезирования крупных суставов показана эквивалентность антитромботического эффекта дабигатрана этексилата в дозах 150 мг или 220 мг по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг/сут при оценке основной конечной точки, которая включает все случаи венозных тромбоэмболии и смертность от любых причин.

При применении с целью профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий и с умеренным или высоким риском инсульта было показано, что дабигатрана этексилат в дозе 110 мг 2 раза/сут, не уступал варфарину по эффективности предотвращения инсульта и системных тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий; также в группе дабигатрана было отмечено снижение риска внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений. Применение в более высокой дозе дабигатран этексилат (150 мг 2 раза/сут) достоверно снижал риск ишемического и геморрагического инсультов, сердечно-сосудистой смерти, внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений, по сравнению с варфарином. Меньшая доза дабигатрана характеризовалась существенно более низким риском больших кровотечений по сравнению с варфарином. Чистый клинический эффект оценивался путем определения комбинированной конечной точки, включавшей частоту инсульта, системных тромбоэмболии, легочных тромбоэмболии, острого инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смертности и больших кровотечений. Ежегодная частота перечисленных событий у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, была ниже, чем у пациентов, получавших варфарин. Изменения в лабораторных показателях функции печени у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, отмечались со сравнимой или меньшей частотой по сравнению с пациентами, получавшими варфарин.

Фармакокинетика

После перорального приема дабигатрана этексилата отмечается быстрое дозозависимое увеличение его концентрации в плазме крови и AUC. Cmax дабигатрана этексилата достигается в течение 0.5-2 ч.

После достижения Сmax плазменные концентрации дабигатрана снижаются биэкспоненциально, конечный Т1/2 в среднем составляет около 11 ч (у людей пожилого возраста). Конечный Т1/2 после многократного применения составлял около 12-14 ч. Т1/2 не зависит от дозы. Однако в случае нарушений функции почек Т1/2 удлиняется.

Прием пищи не влияет на биодоступность дабигатрана этексилата, однако время достижения Сmax возрастает на 2 ч.

При применении дабигатрана этексилата через 1-3 ч у пациентов после оперативного лечения отмечается снижение скорости всасывания активного вещества по сравнению со здоровыми добровольцами. AUC характеризуется постепенным повышением амплитуды без появления высоких значений Сmax. Сmax в плазме крови отмечается через 6 ч после применения дабигатрана этексилата или через 7-9 ч после операции.

Следует отметить, что такие факторы как анестезия, парез ЖКТ и хирургическая операция могут иметь значение в замедлении всасывания, независимо от лекарственной формы. Снижение скорости всасывания дабигатрана отмечается обычно только в день операции. В последующие дни всасывание дабигатрана происходит быстро, с достижением Сmax через 2 ч после его приема внутрь.

Vd дабигатрана составляет 60-70 л и превосходит объем общего содержания воды в организме, что указывает на умеренное распределение дабигатрана в тканях.

После приема внутрь в процессе гидролиза под влиянием эстеразы дабигатрана этексилат быстро и полностью превращается в дабигатран, который является основным активным метаболитом в плазме крови. При конъюгации дабигатрана образуется 4 изомера фармакологически активных ацилглюкуронидов: 1-О, 2-О, 3-О, 4-О, каждый из которых составляет менее 10% от общего содержания дабигатрана в плазме крови. Следы других метаболитов обнаруживаются только при использовании высокочувствительных аналитических методов.

Дабигатран выводится в неизмененном виде, преимущественно почками (85%), и только 6% – через ЖКТ. Установлено, что через 168 ч после введения меченного радиоактивного дабигатрана этексилата 88-94% его дозы выводится из организма.

Дабигатран обладает низкой способностью связывания с белками плазмы крови (34-35%), она не зависит от его концентрации.

У лиц пожилого возраста значение AUC выше, чем у молодых, в 1.4-1.6 раза (на 40-60%), а Cmax – более чем в 1.25 раза (на 25%). Наблюдаемые изменения коррелировали с возрастным снижением КК.

У женщин пожилого возраста (старше 65 лет) величины AUCt,ss и Cmax,ss были примерно в 1/9 раза и в 1/6 раза выше, чем у женщин молодого возраста (18-40 лет), а у мужчин пожилого возраста – в 2.2 и 2.0 раза выше, чем у мужчин молодого возраста. В исследовании у пациентов с фибрилляцией предсердий подтверждено влияние возраста на экспозицию дабигатрана: исходные концентрации дабигатрана у пациентов в возрасте >75 лет были примерно в 1.3 раза (на 31%) выше, а у пациентов в возрасте все

Аналоги Прадакса – какие есть, что лучше выбрать

Данное средство является антикоагулянтом нового поколения, с хорошей переносимостью и минимальным риском побочных эффектов. Средство стоит дорого, поэтому важно знать, какие аналоги Прадакса могут назначаться, какие синонимы стоят дешевле, а какие – дороже.

Заменители Прадакса – список с ценами

  • Варфарин – от 100 рублей;
  • Эликвис – от 800 рублей;
  • Ксарелто – от 1400 рублей;
  • Синкумар – от 676 рублей;
  • Клопидогрел – от 200 рублей;
  • Фенилин – от 150 рублей.

Принимать аналоги можно только после назначения врача. Для сравнения – цена на прадаксу:

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
ПРАДАКСА 0,15 N180 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат8960.10 руб
ПРАДАКСА 0,11 N180 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат8885.00 руб
ПРАДАКСА 0,15 N60 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат3182.90 руб
ПРАДАКСА 0,11 N60 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат3169.20 руб
ПРАДАКСА 0,15 N30 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат1821.20 руб
ПРАДАКСА 0,11 N30 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат1816.50 руб
ПРАДАКСА 0,075 N30 КАПСБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГДабигатрана этексилат1816.30 руб

О препарате

Данное лекарство относится к антикоагулянтам, действующее вещество – дабигатран этексилат. Механизм действия основан на прямом ингибировании тромбина и устранении агрегации тромбоцитов. Дабигатран используется в следующих случаях:

  1. Предупреждение тромбоэмболий после ортопедических операций.
  2. Профилактика сердечно-сосудистых катастроф у пациентов с фибрилляцией предсердий.
  3. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
  4. Острый тромбоз.

Дабигатран противопоказан при наличии аллергии, тяжелом нарушении функции почек, сильном кровотечении или высоком риске его возникновения, тяжелых патологиях печени, если возраст пациента младше 18 лет. Данные капсулы не назначается при наличии протезированного сердечного клапана, в комбинации с другими антикоагулянтами и антимикотиками, во время беременности и лактации.

Дабигатран может вызывать следующие побочные реакции: гипереактивность, анемия, геморрагии, диспепсия, повышение уровня печеночных ферментов, кровь в моче.

Лекарство принимается внутрь, по 1 капсуле 1 или 2 раза в день. Доза подбирается индивидуально, начиная с 75 мг. Максимальное количество средства – 300 мг.

Препарат выпускается немецкой фирмой Берингер Ингельхайм в капсулах по 75 мг, 110 мг, 150 мг. Цена Прадаксы от 1600 до 9500 рублей (в зависимости от количества капсул в упаковке).

Варфарин или прадакса – что лучше

Варфарин – один из заменителей, средство с непрямой антикоагулянтной активностью, активный компонент имеет аналогичное название. Действие основывается на блокировке продукции ферментов свертываемости, зависимых от количества витамина К. Показания к применению аналогичные:

  1. ТЭЛА.
  2. Венозный тромбофлебит.
  3. Повторные инсульты, транзиторные ишемические атаки.
  4. Профилактика повторного инфаркта миокарда.
  5. Предупреждение осложнений при фибрилляции предсердий и после оперативных вмешательств.

Противопоказания: острые геморрагии, беременность, грудное вскармливание, аллергия, почечная и печеночная недостаточность, аневризма сосудов, геморрагические инсульты и другие кровоизлияния в головной мозг, варикоз пищевода, снижение уровня тромбоцитов, язва желудка или 12-перстной кишки.

Возможные побочные реакции:

  1. Некроз мягких тканей.
  2. Аллергия.
  3. Кровотечения.
  4. Микроэмболия периферических сосудов.
  5. Повышение активности ферментов печени.

Варфарин производится в таблетках по 2,5 мг, 3 мг и 5 мг. Доза подбирается индивидуально и корректируется под контролем МНО. Цена зависит от фирмы-производителя (оригинала или дженерика), находится в пределах 100-200 рублей (если покупайте лекарство в аптеке).

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
ВАРФАРИН НИКОМЕД 0,0025 N100 ТАБЛТакеда Фарма Сп. з.о.о.Варфарин165.30 руб
ВАРФАРИН КАНОН 0,0025 N100 ТАБЛКанонфарма продакшн, ЗАОВарфарин77.40 руб
ВАРФАРИН НИКОМЕД 0,0025 N50 ТАБЛТакеда Фарма Сп. з.о.о.Варфарин105.10 руб
ВАРФАРИН 0,0025 N50 ТАБЛОЗОН,ОООВарфарин50.50 руб
ВАРФАРИН 0,0025 N100 ТАБЛОЗОН,ОООВарфарин68.10 руб
ВАРФАРИН-OBL 0,0025 N100 ТАБЛОболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАОВарфарин132.00 руб

Эликвис или прадакса – что лучше

Эликвис – заменитель Прадаксы, антикоагулянт прямого действия, активный компонент которого – апиксабан. Эффект основан на ингибировании 10 фактора свертываемости крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.

Эликвис применяется для предупреждения формирования тромбов после замены суставов, у пациентов с фибрилляцией предсердий, тромбозами глубоких фен и ТЭЛА.

Апиксабан не используется при наличии аллергии на его компоненты, в период беременности и грудного вскармливания. Остальные противопоказания:

  1. Возраст до 18 лет.
  2. Значительные геморрагии.
  3. Тяжелые патологии печени и почек.
  4. Одновременный прием с другими антикоагулянтами.
  5. Нарушения углеводного обмена.

Нежелательные реакции Эликвис: реакции гиперреактивности, анемия, кровотечения, появление крови в моче, высокий риск получения травм.

Апиксабан назначается внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Количество средства составляет от 5 мг до 10 мг в сутки.

Эликвис производится фирмой Пфайзер в таблетках по 2,5 мг и 5 мг. Цена упаковки – от 800 до 2500 рублей.

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
ЭЛИКВИС 0,005 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБристол-Майерс Сквибб Мэнюфэкчуринг Компани/БристоАпиксабан2425.70 руб
ЭЛИКВИС 0,0025 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБристол-Майерс Сквибб Мэнюфэкчуринг Компани/БристоАпиксабан2428.40 руб
ЭЛИКВИС 0,0025 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБристол-Майерс Сквибб Мэнюфэкчуринг Компани/БристоАпиксабан826.40 руб
ЭЛИКВИС 0,005 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБристол-Майерс Сквибб Мэнюфэкчуринг Компани/БристоАпиксабан819.30 руб

Ксарелто или прадакса – что выбрать

Ксарелто – аналог Прадаксы, относится к антикоагулянтам с прямым ингибирующим действием на 10 фактор свертываемости крови. Активный компонент средства – ривароксабан. Ксарелто ингибирует 10 фактор свертываемости, устраняя так называемый тромбиновый взрыв, что препятствует формированию тромбов.

Ривароксабан применяется для предупреждения тромбообразования при операциях на ногах (замена суставов), профилактики повторного ТЭЛА или тромбоза глубоких цен.

Ксарелто не назначается для лечения беременных и кормящих женщин, пациентов младше 18 лет, наличии аллергии, значительных кровотечений, тяжелых нарушениях функции печени и почек и нарушениях обмена углеводов. Ривароксабан не применяется одновременно с другими лекарствами с аналогичным действием.

Ксарелто может вызывать реакции гиперреактивности, геморрагии, анемию, учащение пульса, понижение артериального давления, боли в ногах, гематурию, повышение активности ферментов печени.

Ксарелто принимается внутрь, однократно. Дозы лекарства – от 10 мг до 30 мг. Большую дозу допустимо разделить на 2 приема.

Ксарелто производится фирмой Байер (Германия). Упаковка может содержать таблетки по 2,5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг лекарственного средства. Цены на Ксарелто более дешевые, находятся в пределах 1300-10000 рублей.

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
КСАРЕЛТО 0,015 N100 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан9383.30 руб
КСАРЕЛТО 0,02 N100 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан9628.30 руб
КСАРЕЛТО 0,0025 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер Фарма АГРивароксабан1783.80 руб
КСАРЕЛТО 0,015 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан2960.60 руб
КСАРЕЛТО 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан3500.30 руб
КСАРЕЛТО 0,0025 N56 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер Фарма АГРивароксабан3316.70 руб
КСАРЕЛТО 0,02 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан2908.50 руб
КСАРЕЛТО 0,015 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан1414.40 руб
КСАРЕЛТО 0,02 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБайер АГРивароксабан1412.90 руб

Синкумар

Синкумар – антикоагулянт, один из аналогов лекарства Прадакса, который подавляет активность протромбина и других факторов свертывающей системы крови, зависящих от витамина К. Активный компонент – аценокумарол.

Синкумар назначается в случае ТЭЛА, тромбоза артерий сердца и венозных сосудов нижних конечностей. Список противопоказаний:

  1. Тяжелые патологии печени.
  2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  3. Кровотечения, геморрагический диатез.
  4. Нет необходимости применять аценокумарол при аллергии на него.

Синкумар может вызывать следующие побочные эффекты: повышается риск геморрагий, диспепсические реакции.

Лекарственное средство принимается внутрь, однократно, в дозе 4мг – 8 мг. Синкумар выпускается фирмой МЕДА (Германия) в таблетках по 2 мг. Стоимость находится в пределах 500-700 рублей.

Клопидогрел

Клопидогрел относится к антиагрегантам, активный метаболит которого образуется после попадания внутрь. Этим препаратом можно заменить прием дабигатрана. Механизм действия основан на ингибировании агрегации тромбоцитов путем влияния на гликопротеинового комплекса.

Список показаний: Клопидогрел назначается для профилактики тромбозов у пациентов, перенесших острый коронарный синдром, а также в острый период инфаркта миокарда. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, сильные острые кровотечения, нарушения метаболизма углеводов, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, беременность и лактация, возраст до 18 лет.

Возможные побочные эффекты:

  1. Реакции гиперреактивности.
  2. Геморрагии.
  3. Цефалгия, головокружения.
  4. Диспепсия.
  5. Стенокардия, гипотензия.
  6. Боли в мышцах и суставах.

Клопидогрел выпускается в таблетках 75 мг и 300 мг. Препарат принимается внутрь, однократно, доза может быть 75 мг, 150 мг и 300 мг в сутки. Цены зависят от производителя (российского или зарубежного). Стоимость может быть в пределах 200-2000 рублей.

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
КЛОПИДОГРЕЛ 0,075 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БИОКОМБиоком, ЗАОКлопидогрел351.80 руб
КЛОПИДОГРЕЛ 0,075 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНОИзварино Фарма,ОООКлопидогрел626.30 руб
КЛОПИДОГРЕЛ 0,075 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ТАТХИМФАРМТатхимфармпрепараты АОКлопидогрел287.80 руб
КЛОПИДОГРЕЛ 0,075 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧБиоком, ЗАОКлопидогрел183.40 руб
КЛОПИДОГРЕЛ КАНОН 0,075 N14 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧКанонфарма продакшн, ЗАОКлопидогрел152.00 руб
КЛОПИДОГРЕЛ КАНОН 0,075 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧКанонфарма продакшн, ЗАОКлопидогрел321.70 руб
КЛОПИДОГРЕЛ-СЗ 0,075 N90 ТАБЛ П/ОСеверная Звезда, НАОКлопидогрел1054.60 руб
КЛОПИДОГРЕЛ-СЗ 0,075 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧСеверная Звезда, НАОКлопидогрел439.20 руб
КЛОПИДОГРЕЛ-АКРИХИН 0,075 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧМикро Лабс ЛимитедКлопидогрел402.00 руб
КЛОПИДОГРЕЛ-ТЕВА 0,075 N28 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧТева, ОООКлопидогрел627.60 руб

Фенилин

Фенилин – антикоагулянт непрямого действия, один из заменителей дабигатрана, механизм основан на блокировке активности факторов свертываемости, для которых нужен витамин К. Также препарат нарушает синтез протромбина. Активный компонент – фениндион.

Фенилин назначается для предупреждения тромбозов после ТЭЛА, оперативных вмешательств, терапии острых тромбозов и тромбофлебитов. Использование противопоказано при аллергии на него, высоком риске больших кровотечений, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности.

Побочные эффекты Фенилина: риск геморрагий, возникновение аллергических реакций, диспепсии, снижение артериального давления, головокружения, повышение температуры тела.

Режим дозирования подбирается индивидуально, максимальная разовая доза – 60 мг, суточная – 210 мг. Количество препарата делится на 3 приема. Фенилин производится фирмой Здоровье в таблетках по 0,03 г (или 30 миллиграмм). Цена – около 30-60 рублей.

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
ФЕНИЛИН 0,03 N20 ТАБЛЗдоровье фарм. компания, ОООФениндион70.40 руб

Прадакса и аналоги используются для предотвращения тромбозов. Лекарственные средства имеют различную стоимость, перечень показаний, противопоказаний и побочных эффектов практически полностью схож. Но прежде чем знать, чем можно заменить Прадаксу, важно проконсультироваться с врачом, самостоятельно заменять одно лекарство на другое нельзя.

Прадакса

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Прадакса – антитромбический и антикоагулянтный препарат, применяемый в травматологии и ортопедии для профилактики венозной тромбоэмболии в послеоперационном периоде. Препараты Варфарин, Фенилин и Маркумар – аналоги Прадаксы. В некоторых отзывах о Прадаксе говорится, что данный препарат из всех известных коагулянтов самый эффективный и современный.

Выпускается препарат в твердых непрозрачных капсулах с синей крышкой. Внутри капсул находятся пеллеты желтого цвета. Дабигатрана этексилат – основное действующее вещество данного лекарственного средства.

Фармакологическое действие препарата Прадакса

Действие препарата заключается в подавлении активности тромбина. Дабигатрана этексилат – низкомолекулярное вещество, не обладающее фармакологической активностью. После приема внутрь данное соединение очень быстро всасывается и при гидролизе превращается в дабигатран. Дабигатран – активный, конкурентный, обратимый прямой ингибитор тромбина. Данное вещество подавляет активность тромбина, связывающего фибрин, свободного тромбина, а также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную тромбином.

В медицинских отзывах о Прадаксе говорится, что эффективность данного медикамента снижается на 20% при массе тела более 120 кг. При массе тела около 48 кг эффективность препарата повышается на 25% (в сравнении с пациентами со средней массой тела).

Показания к применению препарата Прадаксы

В инструкции к Прадаксе указвается, что данное лекарственное средство следует назначать для профилактики венозных или системных тромбоэмболий пациентам после ортопедических операций. Прадаксу иногда назначают пациентам с фибрилляцией предсердий для снижения показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Инструкция по применению

По инструкции, Прадаксу в виде капсул следует принимать один или два раза в день (независимо от времени приема пищи). Капсулы не вскрывать и запивать большим количеством жидкости.

Для профилактики венозных тромбоэмболий рекомендован прием 220 мг препарата один раз в сутки (2 капсулы по 110 мг). Пациентам с умеренным нарушением функции почек дозу Прадаксы необходимо уменьшить до 150 мг (две капсулы по 75 мг).

После эндопротезирования коленного сустава прием медикамента следует начать через один-четыре часа после операции. Сразу после операции рекомендуется принимать одну капсулу препарата в день (110 мг), а затем увеличить дозу до двух капсул ежесуточно. Курс приема составляет десять дней или 28-35 дней (после эндопротезирования тазобедренного сустава).

Пациентам с фибрилляцией предсердий необходимо принимать Прадаксу дважды в день в суточной дозе 300 мг.

Противопоказания к применению Прадаксы

По инструкции, Прадаксу и аналоги Прадаксы нельзя принимать при известной гиперчувствительности к любому из компонентов средства, при тяжелой степени почечной недостаточности, при активном клинически значимом кровотечении, фармакологически индуцированном или спонтанном нарушении гомеостаза. Не следует использовать препарат при нарушениях функции печени, злокачественных новообразованиях, а также при внутричерепном кровоизлиянии в анамнезе, травмах позвоночника или травмах головного мозга в анамнезе, язве желудочно-кишечного тракта, варикозном расширении вен пищевода, внутримозговых или интраспинальных сосудистых нарушениях.

Одновременное применение Прадаксы и антиагрегантов увеличивает риск развития кровотечений в три раза. Противопоказано использование данного медикамента в комбинации с другими антикоагулянтами.

Нет клинических данных о последствиях приема данного медикамента пациентами в возрасте до 18 лет.

Меры предосторожности

Прадаксу и аналоги Прадаксы следует использовать с осторожностью при состояниях, связанных с повышенным риском кровотечений. В период лечения препаратом могут развиваться кровотечения различной локализации. Снижение концентрации гематокрита и/или гемоглобина в крови, которое сопровождается снижением артериального давления, является основанием для поиска источника кровотечения.

Побочное действие Прадаксы

Во многих отзывах о Прадаксе говорится, что длительное применение препарата для профилактики иногда сопровождается появлением крапивницы, сыпи, зуда, бронхоспазма, диареи, боли в животе, диспепсии. Иногда на фоне приема данного медикамента развиваются тромбоцитопения, анемия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастроэзофагит, гипербилирубинемия, гематурия, урогенитальные кровотечения, кожный геморрагический синдром.

Условия хранения Прадаксы

Прадаксу во флаконах или блистерах хранят при температуре не выше 25°C. Хранить средство следует не более трех лет. После вскрытия флакона препарат рекомендуется использовать в течение месяца.

Читайте также:  Трамал – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Ссылка на основную публикацию