Платифиллин с папаверином – инструкция по применению таблеток, цена

Платифиллин с папаверином

Платифиллин с папаверином: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Platyphylline and papaverine

Код ATX: A03AD51

Действующее вещество: папаверин (Papaverine) + платифиллин (Platyphylline)

Производитель: ЗАО «ВИФИТЕХ» (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.11.2019

Платифиллин с папаверином – комбинированный спазмолитический препарат, обладает миотропным и м-холиноблокирующим действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток: круглые, плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка и инструкция по применению Платифиллина с папаверином).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: платифиллина гидротартрат – 5 мг; папаверина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, сахар-рафинад (сахароза), кальция стеарат, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Платифиллин с папаверином является комбинированным спазмолитическим препаратом, действие которого обусловлено следующими свойствами активных компонентов:

  • папаверин: миотропный спазмолитик, посредством снижения тонуса гладких мышц внутренних органов, включая сосуды, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), дыхательную и мочеполовую систему, способствует их расслаблению. Оказывает гипотензивное действие, ингибирует ФДЭ (фосфодиэстеразы);
  • платифиллин: м-холиноблокатор, блокирующий ацетилхолиновые мускариновые рецепторы (м-холинорецепторы) путем нарушения передачи импульсов с постганглионарных холинергических нервов на эффекторные органы и ткани (гладкомышечные органы, сердце, железы внешней секреции), иннервируемые ими. Проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер). В результате уменьшения влияния блуждающего нерва (nervus vagus), улучшается атриовентрикулярная проводимость, повышается возбудимость миокарда, увеличивается частота сердечных сокращений (ЧСС) и минутный объем крови. Прямое миотропное спазмолитическое действие платифиллина способствует расширению мелких сосудов кожи, снижению тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений мышц желудка, тонкого и толстого кишечника, двенадцатиперстной кишки. При гиперкинезии желчевыводящих путей вызывает умеренное понижение тонуса желчного пузыря, при гипокинезии – повышает тонус желчного пузыря до нормального показателя. Расслабляя гладкую мускулатуру мочевого пузыря, мочевыводящих путей и матки, способствует купированию болевого синдрома на фоне их спазма. Расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхов увеличивает объем дыхания и угнетает секрецию бронхиальных желез (в том числе при бронхоконстрикции, обусловленной холиностимуляторами или повышением тонуса блуждающего нерва).

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике Платифиллина с папаверином не предоставлены производителем.

Показания к применению

Применение Платифиллина с папаверином показано при следующих заболеваниях:

  • патологии, сопровождающиеся спазмом гладких мышц органов брюшной полости – кишечная колика, холецистит, спастический колит, пилороспазм, холелитиаз, желчная колика, почечная колика;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • спазм гладких мышц стенок сосудов головного мозга;
  • стенокардия – в составе комплексной терапии;
  • эндартериит;
  • бронхоспазм.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению Платифиллина с папаверином является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав.

C осторожностью рекомендуется применять комбинированный препарат при следующих сопутствующих состояниях и заболеваниях:

  • сердечно-сосудистые патологии, для которых нежелательно увеличение ЧСС: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, острое кровотечение;
  • рефлюкс-эзофагит и/или сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: нарушение функции сфинктера может способствовать снижению моторики пищевода и желудка, и расслаблению нижнего пищеводного сфинктера, вероятно замедление эвакуации желудочного содержимого и усиление гастроэзофагеального рефлюкса;
  • гипертермия: Платифиллин с папаверином подавляет активность потовых желез, поэтому терапия при повышенной температуре тела может способствовать ее увеличению;
  • ахалазия, паралитическая непроходимость кишечника, стеноз привратника, атония кишечника, особенно у пожилых или ослабленных больных: при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью, вероятно снижение моторики и мышечного тонуса пищеварительного тракта, что может вызвать непроходимость и задержку содержимого желудка;
  • тиреотоксикоз: способствует усилению тахикардии;
  • неспецифический язвенный колит (НЯК): применение высоких доз Платифиллина с папаверином у больных с неспецифическим язвенным колитом вызывает угнетение перистальтики кишечника, повышает риск возникновения паралитической непроходимости кишечника или токсического мегаколона;
  • повышенное внутриглазное давление: при закрытоугольной форме глаукомы может способствовать развитию мидриатического эффекта с дальнейшим повышением давления жидкости внутри глаза, вплоть до острого приступа болезни; при открытоугольной форме глаукомы мидриатический эффект способствует некоторому повышению внутриглазного давления, при котором будет необходима коррекция терапии;
  • ксеростомия: длительное лечение может вызывать дальнейший рост выраженности сухости слизистой оболочки ротовой полости;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • хронические заболевания легких (особенно у ослабленных больных или детей): прием Платифиллина с папаверином может вызвать уменьшение бронхиальной секреции, сгущение секрета и образование пробок в бронхах;
  • миастения: возможно ухудшение состояния вследствие ингибирования влияния ацетилхолина;
  • вегетативная (автономная) невропатия: увеличивается вероятность появления задержки мочи и паралича аккомодации;
  • гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или наличие факторов, предрасполагающих к ней, прочие заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (включая обструкцию шейки мочевого пузыря в результате гипертрофии предстательной железы);
  • гестоз: терапия при данном осложнении беременности может способствовать усилению артериальной гипертензии;
  • болезнь Дауна: на фоне приема таблеток наблюдается необычное расширение зрачков и увеличение ЧСС;
  • повреждения мозга у педиатрических пациентов: могут усиливаться реакции со стороны центральной нервной системы;
  • центральный паралич у педиатрических пациентов: вероятно усиление выраженности реакции детей на антихолинергические лекарственные препараты;
  • возраст старше 40 лет: в данном возрасте повышается риск проявления недиагностированной глаукомы;
  • период беременности и лактации.

Платифиллин с папаверином, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Платифиллин с папаверином принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 2–3 раза в день.

Продолжительность курса лечения определяет врач с учетом клинических показаний.

Побочные действия

На фоне применения Платифиллина с папаверином возможно появление следующих нежелательных явлений: развитие аллергических реакций, понижение артериального давления (АД), сонливость, головокружение, головная боль, сухость слизистой оболочки рта, жажда, атония кишечника, мидриаз, паралич аккомодации, фотофобия, тахикардия, задержка мочи, ателектаз легкого, желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада. Изменения результатов лабораторных показателей – эозинофилия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Передозировка

Симптомы: слабость, сонливость, диплопия, гипертермия, сухость слизистых оболочек рта, носа и горла, затруднение глотания и речи, возбуждение, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров, паралитическая кишечная непроходимость, паралич аккомодации, глаукома, мидриаз, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы, у больных с гиперплазией предстательной железы – острая задержка мочи.

Лечение: немедленное промывание желудка. Показано парентеральное введение ингибиторов холинэстеразы и холиностимуляторов. Назначение симптоматической терапии: при гипертермии – прием жаропонижающих лекарственных средств и влажные обтирания; при возбуждении – тиопентал натрия (внутривенно) или хлоралгидрат (ректально); при мидриазе – физостигмин, пилокарпин (в виде глазных капель). В случае развития приступа глаукомы рекомендуется использовать 1% раствор пилокарпина (по 2 капли в конъюнктивальный мешок с интервалом 1 ч) и 0,05% раствор неостигмина метилсульфата (подкожно по 1 мл 3–4 раза в день).

Особые указания

Перед приемом Платифиллина с папаверином требуется консультация врача, особенно для пациентов с сопутствующими патологиями.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Платифиллина с папаверином пациентам необходимо избегать всех потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых требует повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, в т. ч. управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Рекомендуется соблюдать осторожность при необходимости приема Платифиллина с папаверином в период беременность или лактации.

У женщин с гестозом на фоне применения препарата возможно усиление артериальной гипертензии.

Применение в детском возрасте

C осторожностью рекомендуется применять таблетки Платифиллин с папаверином для лечения детей младшего возраста с хроническими заболеваниями легких, повреждениями мозга, центральным параличом.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек возможно снижение скорости выведения препарата.

С осторожностью рекомендуется применять Платифиллин с папаверином при почечной недостаточности и других нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Метаболизм активных веществ препарата может снижаться при нарушениях функции печени (включая печеночную недостаточность).

С осторожностью рекомендуется применять Платифиллин с папаверином при печеночной недостаточности и других нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать Платифиллин с папаверином пациентам в возрасте старше 40 лет в связи с существующим риском проявления недиагностированной глаукомы.

Следует учитывать, что при использовании препарата у пожилых больных с атонией кишечника возможно развитие кишечной непроходимости.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Платифиллин с папаверином могут вызвать следующие фармакологические реакции с применяемыми одновременно веществами/препаратами:

  • магния сульфат, фенобарбитал, пентобарбитал: платифиллин способствует усилению седативного и снотворного действия указанных средств;
  • другие м-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, галоперидол, амантадин, фенотиазин, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), антигистаминные средства: сочетание с одним из перечисленных препаратов повышает вероятность развития нежелательных эффектов;
  • ингибиторы холинэстеразы: следует учитывать антагонизм платифиллина с ингибиторами холинэстеразы;
  • морфин: препарат повышает угнетающее действие морфина на сердечно-сосудистую систему;
  • сердечные гликозиды: сопутствующая терапия сердечными гликозидами способствует усилению положительного батмотропного эффекта;
  • хинидин, прокаинамид: увеличивают м-холиноблокирующее действие платифиллина;
  • ненаркотические и наркотические анальгетики, седативные средства, транквилизаторы: указанные средства способствуют усилению действия Платифиллина с папаверином при болях, обусловленных спазмами гладкой мускулатуры;
  • гипотензивные, седативные средства: сочетание с указанными препаратами усиливает эффект платифиллина при сосудистых спазмах;
  • метилдопа: происходит снижение терапевтической активности метилдопы, вызванное присутствием папаверина.

Аналоги

Аналогами Платифиллина с папаверином являются Дротаверин, Папазол, Папаверина гидрохлорид, Никошпан, Но-шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Платифиллине с папаверином

В настоящее время отзывов о Платифиллине с папаверином от пациентов или специалистов недостаточно для того, чтобы делать выводы об эффективности и безопасности применения данного лекарственного средства.

Цена на Платифиллин с папаверином в аптеках

Цена на Платифиллин с папаверином, таблетки 20 мг + 5 мг, за упаковку 10 шт. может составлять от 123 руб.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Читайте также:  Кандинорм Complex Gel – инструкция по применению, показания, дозы

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .

Платифиллин с папаверином (Platyphylline and papaverine)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Платифиллин с папаверином
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N003961/01

Дата последнего изменения: 30.08.2011

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку

Платифиллина гидротартрата – 0,005 г

Папаверина гидрохлорида – 0,020 г

Сахара-рафинада (сахароза) – 0,2097 г

Крахмала картофельного – 0,0299 г

Талька – 0,0027 г

Кальция стеарата – 0,0027 г

Масса таблетки – 0,270 г

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого цвета.

Фармакологическая группа

Фармакологические (иммунобиологические) свойства

Платифиллин – м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через гематоэнцефалический барьер. Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает атриовентрикулярную проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает число сердечных сокращений и минутный объем крови. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в том числе на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).

Папаверин – спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие.

Ингибирует фосфодиэстеразу, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Показания

Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика), сосудов головного мозга; эндартериит; стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального .рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся, непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания, с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме-того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость, слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки-мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена); беременность, период грудного вскармливания.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Побочные действия

Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение артериального давления, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка, мочи; ателектаз легкого; атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности “печеночных” трансаминаз, эозинофилия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы, обусловленные платифиллином: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, глаукома; сухость слизистых оболочек полости рта, носа и горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии – влажные обтирания, жаропонижающие лекарственные средства; при возбуждении – внутривенное введение тиопентала натрия или ректально – хлоралгидрата; при мидриазе – местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают каждый час по 2 капли 1% раствора пилокарпина и подкожно вводят 3-4 раза в сутки по 1 мл 0,05% раствора неостигмина метилсульфата.

Симптомы, обусловленные папаверином: диплопия, слабость, сонливость.

Взаимодействие

Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы моноаминоксидазы – положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид – м-холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные лекарственные средства.

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и исключить прием алкоголя.

Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Форма выпуска

Таблетки 5 мг+20 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Каждая контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Платифиллин с папаверином

Платифиллин с папаверином – это препарат (таблетки), относится к группе препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Действующее вещество:

Папаверин + Платифиллин (Papaverine + Platyphylline)

A03AX Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств

Фармакологическая группа

  • Спазмолитики миотропные в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
  • K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита
  • K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
  • K80.8 Другие формы холелитиаза
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • R25.2 Судорога и спазм

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит платифиллина гидротартрата 0,005г и папаверина гидрохлорида 0,02г, а также вспомогательные вещества (сахар, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 упаковка.

Характеристика

Таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — спазмолитическое.

Платифиллина гидротартрат— блокатор м-холинорецепторов, оказывает также миотропное спазмолитическое действие. Понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ,бронхов, уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Показания препарата Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки

Профилактика и лечение функциональных расстройств и болей, связанных со спазмом гладкой мускулатуры сосудов, органов брюшной полости (холелитиаз, желчная колика, спастический колит, кишечная колика, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), почек (почечная колика), бронхов (бронхоспазм).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III стадии, аритмия, тахикардия, аденома предстательной железы, пилородуоденальный стеноз, паралитический илеус, атония кишечника, неспецифический язвенный колит, осложненный мегаколоном, кровотечение из органов ЖКТ,возраст до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Аллергические реакции, сухость во рту, тахикардия, снижение АД,мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, AV блокада, желудочковая экстрасистолия, сонливость, затруднение мочеиспускания, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, эозинофилия.

Взаимодействие

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала-натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО,трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты потенцируют риск развития побочных эффектов. Антагонизм с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО— положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды— положительное батмотропное действие, хинидин, новокаинамид— холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах— гипотензивные и седативные средства.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым по 1 табл. 2–3 раза в сутки; детям— по назначению врача.

Передозировка

Диплопия, слабость, сонливость, паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи, паралич аккомодации, глаукома, сухость слизистой оболочки рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение ЦНС,подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центра.

Лечение: промывание желудка, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии— влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении— в/в введение тиопентала натрия или ректально— хлоралгидрата; при мидриазе— местно (в виде глазных капель) фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы— в конъюнктивальный мешок по 2 капли 1% раствора пилокарпина через каждый час и п/к 1мл 0,05% раствора прозерина 3–4 раза в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать в пожилом и старческом возрасте, пациентам с черепно-мозговой травмой, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушением функции печени и/или почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, находящимся в состоянии шока, при беременности и кормлении грудью.

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Читайте также:  АД Норма – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги капсул

Прием алкоголя должен быть исключен.

Условия хранения препарата Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки

В сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
J98.8.0* БронхоспазмБронхоспазм при бронхиальной астме
Бронхоспазм при воздействии аллергена
Бронхоспастические реакции
Бронхоспастические состояния
Бронхоспастический синдром
Заболевания, сопровождающиеся бронхоспастическим синдромом
Обратимый бронхоспазм
Спазматический кашель
K25 Язва желудкаHelicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишкиБолевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
K58 Синдром раздраженного кишечникаКолит спастический
Раздражение слизистой оболочки кишечника
Раздраженная ободочная кишка
Раздраженная слизистая желудка
Симптомы раздражения кишечника
Синдром раздражения толстого кишечника
Синдром раздражения толстой кишки
Синдром раздраженной кишки
Синдром раздраженной толстой кишки
Синдром раздраженной тонкой кишки
K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]Болезнь желчнокаменная
Желчекаменная болезнь
Желчно-каменная болезнь
Желчнокаменная непроходимость
Желчь литогенная
Камни желчного пузыря
Приступ желчно-каменной болезни
Холангиолитиаз
Холелитиаз
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре
Холестериновые камни в желчном пузыре
Холецистолитиаз
K80.2 Камни желчного пузыря без холециститаХолелитиаз холестериновый
K80.5 Камни желчного протока без холангита или холециститаКамни общего желчного протока
Колика желчная
Колика печеночная
Обтурация общего желчного протока
Печеночная колика
Холестериновые желчные камни в общем желчном протоке
K80.8 Другие формы холелитиазаНеосложненная желчно-каменная болезнь
N23 Почечная колика неуточненнаяБолевой синдром при почечной колике
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Колика почечная
Мочеточниковая колика
Почечная колика
Почечная колика при уролитиазе
Почечнокаменная болезнь
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
Спазм мочевыводящих путей
Спазм мочеточника
Спазм мочеточников
Спазмы мочевыводящих путей
Спазмы мочевых путей
R10.4 Другие и неуточненные боли в области животаАбдоминальный болевой синдром
Боль в животе
Детская колика
Желудочно-кишечный спазм
Кишечная колика
Колика кишечная
Колика у детей раннего возраста
Колика у новорожденных
Ощущение переполнения желудка
Рези в животе
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спазм кишечника
Спазм органов ЖКТ
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ
Спазмы желудка
Спазмы ЖКТ
Спастические состояния ЖКТ
Тенезмы кишечника
Чувство переполнения желудка
R25.2 Судорога и спазмБолевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром

Отзывы

Видео по теме

Платифиллин – официальная инструкция по применению.

Папаверин – официальная инструкция по применению.

Платифиллин Дарница Ампулы

Папаверин ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Платифилин ампулы – показания (видео инструкция) описание, отзывы

himik sustanonovich ПЕНТОКСИФИЛЛИН

Прозерин – показания к применению

Прозерин-Дарница – показания к применению

Папаверин при болях в спине

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК УНИЧТОЖАЕТ ВСЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧЕК

Папаверин – показания к применению

Папаверина гидрохлорид МС – показания к применению

Применение папаверина в бодибилдинге

Особенности применения Но-Шпы при гипертонии

Какие таблетки от давления самые лучшие?

папаверин уколы для повышения потенции

Платифиллин

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

  • спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, кишечная, почечная или желчная колика);
  • при язве желудкаи двенадцатиперстной кишки;
  • холецистите или холелитиазе;
  • при панкреатите остром или других хронических видах;
  • при бронхиальной астме или ларингоспазмах;
  • при артериальной гипертензии, стенокардии, спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозахв составе комбинированной терапии.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Сухость во рту и жажда, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации (цилиарной мышцы глаза), возбуждение ЦНС, головокружение, расширенные зрачки, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Кроме прочего возможно появление ателектаза легкого.

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии — местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная — 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В качестве лечения применяют форсированный диурез, вводят ингибиторы холистеназы, такие как Физостигмин, Галантамин или Прозерин, которые способны ослабить парез кишечника и снизить тахикардию.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Если тахикардия угрожает жизни пациента, то применяют хинидин сульфат, Пропранолол.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

  • Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
  • Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
  • Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
  • Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
  • Морфин— усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
  • Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
  • Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
  • Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
  • Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.

Особые указания

Рекомендуется воздерживаться опасных видов деятельности, таких как вождение автотранспорта и управление другими механизмами, требующими большой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

Детям

Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

Читайте также:  Хилабак – инструкция по применению глазных капель, цена, аналоги

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аптеки Москвы

Инструкция по применению

Категории

Лекарства / Пищеварительный тракт и обмен веществ / Препараты для лечения функциональных нарушений со стороны ЖКТ

Фармакологическое действие

Платифиллин – м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через ГЭБ. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает AV-проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает ЧСС и МОК. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в т.ч. на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).

Папаверин – спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Дозировка

Внутрь, по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Передозировка

Симптомы (обусловлены платифиллином): паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, глаукома; сухость слизистых оболочек полости рта, носа и горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение ЦНС, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии – влажные обтирания, жаропонижающие лекарственные средства; при возбуждении – в/в введение тиопентала натрия или ректально – хлоралгидрата; при мидриазе – местно, в виде глазных капель – физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1% р-р пилокарпина через каждый час по 2 капли и п/к – 1 мл 0.05% р-ра неостигмина метилсульфата 3-4 раза/сут.

Симптомы (обусловлены папаверином): диплопия, слабость, сонливость.

Лекарственное взаимодействие

усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата.

Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов.

Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы.

Морфин увеличивает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО – положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид – м-холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают наркотические и ненаркотические анальгетики, седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.

Папаверин уменьшает действие метилдопы.

Беременность и лактация

С осторожностью: беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка мочи; ателектаз легкого; AV-блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.

Показания

Спазм гладких мышц:

— органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика);

— сосудов головного мозга;

— стенокардия (в составе комплексной терапии);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

— заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

— тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

— повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

— рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

— заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

— атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

— заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии);

— возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

— язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

— сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

— печеночная недостаточность (снижение метаболизма);

— почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

— хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

— миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

— вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться);

— гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

— гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

— повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

— болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

— центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);

— беременность, период лактации.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при нарушениях функции почек, при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

При нарушениях функции печени

С осторожностью применять при нарушениях функции печени, при печеночной недостаточности (снижение метаболизма).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у лиц в возрасте старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы).

Платифиллин – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Платифиллин

Международное непатентованное название:

Химическое рациональное название:
3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека [2,3,4-gh] пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)

Лекарственная форма:

Состав
В 1 мл раствора содержится:
Активное вещество: платифиллина гидротартрат – 2 мг
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: АОЗА

Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики); в качестве вспомогательного средства при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой.

Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.

С осторожностью – беременность; период лактации; ишемическая болезнь сердца; митральный стеноз; артериальная гипертензия; острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (в т. ч. ахалазия и стеноз привратника); заболевания с повышенным внутриглазным давлением (в т. ч. открытоугольная глаукома); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит; сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; болезнь Дауна; детский церебральный паралич.

Способ применения и дозы
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной колик препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл 0,2 % раствора). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.
Высшая доза для взрослых: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг.
Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные -0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет – 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет – 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет – 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные – 0,07 мг/кг, 1-5 лет -0,06 мг/кг, 6-10 лет – 0,05 мг/кг, 11-14 лет – 0,04 мг/кг.

Побочное действие
Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.

Передозировка
Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии – влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении – в/в введение тиопентала натрия или ректально-хлоралгидрата; при мидриазе – местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к – 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм – с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО – положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие; хинидин, новокаинамид -холино-блокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.

Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Форма выпуска
Раствор для подкожного введения 2 мг/мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками для вскрытия нож или скарификатор ампульный не вкладывают.

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии:
ФГУП “НПО “Микроген”, Россия 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15.
Адрес производства: 614089, г. Пермь, ул. Братская, д. 177.

Ссылка на основную публикацию