Пимидель – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Пимидель – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Описание
Твердые, желатиновые капсулы №1. Крышка капсулы темно-зеленого цвета, тело капсулы – кремовато-желтоватого цвета. Содержимое капсулы: порошок белого или слегка желтоватого цвета, допускается комкование порошка.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Относится к группе хинолоновых препаратов и применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей, вызываемых чувствительными к пипемидовой кислоте возбудителями. Препарат оказывает бактерицидное действие.
Пипемидовая кислота связывается с ферментом ДНК-гиразой, который участвует в процессе редупликации ДНК и тем самым приводит к ингибированию репликации ДНК бактерий. Такое действие более выражено в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе пролиферации. Высокие концентрации пипемидовой кислоты ингибируют как синтез РНК, так и синтез бактериальных белков. Проведенные в условиях in vivo исследования показали эффективность лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями: Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria.
Процент возникновения устойчивости составляет от 10% (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pseudomonas aeruginosa). Грамположительные микроорганизмы обладают устойчивостью к пипемидовой кислоте. Создает высокие концентрации и моче, активность усиливается при ощелачивании мочи.

Фармакокинетика
После перорального применения быстро всасывается, биологическая доступность составляет 30-60%. После приема внутрь в дозе 400 мг, максимальная концентрация препарата (3,5 мкг/мл) достигается через 70-80 минут.
Высокие концентрации действующего вещества создаются в почках и предстательной железе. Проникает через плаценту, в материнское молоко проникает в следовых количествах. Пипемидовая кислота большей частью выделяется из организма через почки в неизменной форме. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выделение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. Время полувывеления препарата при нормальной функции почек составляет 2 часа 15 минут, а обший клиренс 6,3 мл/мин.
У больных с нарушениями функции почек отмечаются несколько более высокие концентрации препарата в плазме крови чем у здоровых добровольцев. Период полувыведения из плазмы крови несколько удлинен и составляет 5,7-16 часов. При тяжелых нарушениях почечной функции в моче также создается терапевтическая концентрация.

Показания к применению
Острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (уретрит, цистит, пиелонефрит, и др.), простатит. Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.

  • тяжелые нарушения функции печени и почек (при снижении клиренса креатинина ниже 60 мл/мин. и при показателях креатинина в сыворотке свыше 265 ммол/л);
  • беременность (особенно I – III триместры) и период лактации;
  • детский возраст,
  • органические поражения центральной нервной системы:
  • инфекции, вызванные устойчивыми к препарату возбудителями;
  • повышенная чувствительность к пипемидовой кислоте.

Способ применения и дозы
Средняя доза для взрослых – 2 раза по 2 капсулы в день (утром и вечером) перед едой. При стафилококковых инфекциях интервал дозировки не должен превышать 8 часов. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить среднюю дозу в 2 раза. Курс лечения 10 дней, при необходимости продлевается врачом. При заболевании почек продолжительность терапии составляет от 3 ло 6 недель, при простатите 6-8 недель. Вo время терапии больному рекомендуется обильное питье.

Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос.
Со стороны нервной системы: нарушение зрения, головная боль, головокружение, слабость. Очень редко депрессивные расстройства, галлюцинации и психозы, периферические нарушения в виде мышечной слабости и миалгии. Очень редко могут возникать большие судорожные припадки.
Со стороны кожных покровов: фоточувствительность с эритемой, а также возможна аллергическая сыпь, крапивница и зуд. Пипемидовая кислота у пациентов с дефицитом глюкозы-6-дигидрогеназы может вызвать гемолитическую анемию.

Передозировка
При передозировке препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тремор, в более тяжелых случаях – судороги. Рекомендуется провести промывание желудка, контролировать жизненные функции (кровообращение, дыхание). Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза. Препарат хорошо выводится из плазмы крови гемодиализом. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Пипемидовая кислота вызывает ингибирование печеночного фермента Р450, в связи с чем, особенно важные реакции взаимодействия отмечаются после одновременного применения препарата с теофиллином и кофеином. Существенное увеличение концентрации этих двух препаратов в плазме крови, в результате замедления их метаболизма, может являться причиной проявления их нежелательных действий.

Особые указания
При появлении аллергических реакций к препарату – необходимо прекратить его применение. При длительном применении препарата следует следить за общими показателями крови, проводить печеночные и почечные пробы и повторять антибиотикограмму. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста (старше 70 лет) и больным с нарушением функции почек. При лечении избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации. Соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги. Больным с эпилепсией назначать строго следуя показаниям с соблюдением мер предосторожности. Пипемидовую кислоту не рекомендуется назначать при олигурии и анурии. В течение курса лечения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).

Форма выпуска
Капсулы по 200 мг. По 10 капсул в блистере из ПВХ/Ал-фольги; 2 блистера в картонной пачке, вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения.
В сухом месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
КРКА, д.д.. Ново место. Шмарьешка цеста, 6, 8501, Ново место, Словения

Представительство в России:
123022. Москва. ул. 2-я Звенигородская, д 13. стр. 41

Пимидель – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав капсул

Пимидель – лекарственный препарат с антибактериальным действием так называемый уроантисептик из хинолоновой группы.

Какие у Пимидель состав и форма выпуска?

Фармсредство Пимидель выпускается в двухцветных, желатиновых и непрозрачных капсулах, они твердые, колпачок лекарственной формы темно-зеленый, а корпус цвета так называемой слоновой кости. Внутри содержимое представлено бело-желтоватым порошком, он может быть немного комковатой структуры. Активное соединение – кислота пипемидовая 200 миллиграммов.

Вспомогательные вещества уроантисептика такие: лактозы моногидрат, коллоидный кремния диоксид, стеарат магния, натрия крахмал гликолат. Капсулы расфасованы по ячейковым упаковкам по 10 штук. Отпускается фармпрепарат по рецепту. Срок годности хинолонового медикамента – 5 лет.

Какое у Пимидель действие?

Антибактериальный препарат Пимидель принадлежит к группе хинолонов и обладает бактерицидным воздействием. Пипемидовая кислота, присутствующая в уроантисептике, связывается с ДНК-гиразой, подавляет репликацию ДНК патогенных бактерий.

Активность фармпрепарата выявлена относительно следующих микроорганизмов: Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Escherichia coli, а также в отношении Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Neisseria spp.

В моче определяются довольно-таки высокие концентрации активного вещества, представленного пипемидовой кислоты, что и оказывает так называемый уроантиспетический эффект.

Какие у Пимидель показания к применению?

Капсулы Пимидель инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях при инфекционной патологии мочевыводящих путей в нижеследующих ситуациях:

Читайте также:  Фенигидин - инструкция по применению, отзывы, показания

• При диагностированном уретрите;
• При выявленном цистите;
• Эффективен медикамент при простатите;
• Назначают уроантисептик при пиелонефрите.

Кроме того, фармсредство Пимидель используют с профилактической целью при проведении катетеризации, при диагностической эндоскопии, а также при иных инструментальных вмешательствах.

Какие у Пимидель противопоказания к применению?

Медикамент хинолонового ряда Пимидель (капсулы) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

• Детский возраст;
• При тяжелой патологии почек, печени;
• Органическое поражение ЦНС;
• При беременности;
• Инфекционная патология, вызванная устойчивыми к фармсредству возбудителями;
• Лактационный период.

Кроме того, Пимидель не назначают при повышенной чувствительности к кислоте пипемидовой.

Какое у Пимидель применение? Какая у Пимидель дозировка?

Обычно Пимидель назначают по 2 капсулы двукратно в сутки перед приемом пищи. При наличии устойчивых бактерий дозировку фармсредства можно повысить в два раза. Лечебный курс длится десять суток, но при необходимости он может несколько затягиваться, если нужен более длительный прием медикамента, рекомендуемый лечащим врачом.

При заболеваниях почек терапевтические мероприятия длятся от трехнедельного срока до 6 недель, а при диагностированном простатите лечебный курс может варьировать в пределах от 6 до 8 недель.

Пимидель – передозировка от препарата

Симптомы передозировки Пимидель: тошнота, рвота, характерен тремор, наблюдается головная боль, не исключено состояние спутанности сознания, в более тяжелых ситуациях присоединяются судороги.

Лечение передозировки Пимидель заключается в том чтобы своевременно промыть желудок (в домашних условиях), можно провести больному форсированный диурез, что ускорит выведения медикамента, кроме того, можно использовать гемодиализ, что поможет вывести из организма чрезмерное количество пипемидовой кислоты. Антидот отсутствует.

Какие у Пимидель побочные эффекты?

Прием хинолонового медикамента Пимидель провоцирует следующие побочные эффекты: аллергические реакции, присоединяется тошнота, возможно нарушение зрения, отмечается рвота, наблюдается диарея, головная боль, кроме того, крапивница, характерно головокружение, не исключена слабость, а также психозы, депрессивные расстройства.

Прочие побочные реакции на прием уроантисептика могут выражаться в виде миалгии, присоединяются галлюцинации, возможны судорожные припадки, не исключена фоточувствительность, наблюдается гемолитическая анемия, симптомы сыпи, кроме того, зуд. При появлении у пациента перечисленной симптоматики стоит сразу же проконсультироваться с доктором.

При появлении аллергии дальнейший прием Пимидель должен быть отменен, а больному следует назначить соответствующие антигистаминные (противоаллергические) медикаменты. В возрасте старше 70 лет, при нарушенном мозговом кровообращении, при судорогах, прием этого фармсредства стоит осуществлять с большой осторожностью, обязательно после консультации с врачом.

При длительном применении Пимидель важно регулярно контролировать картину крови, отслеживать функцию печени, почек, при изменении лабораторных данных важно провести корректирование лечебных процедур.

В период применения хинолонового медикамента больному необходимо избегать воздействия на организм солнечных лучей, а также противопоказано так называемое кварцевание, из-за возможного наступления фотосенсибилизации.

Чем заменить Пимидель, аналоги какие использовать?

Лекарство Уротрактин, фармпрепарат Пипем, Панацид, Пипелин, Веро-Пипемидин, кроме того, Палин П, средство Пиламин, Уропимид, а также Пипегал, медикамент Палин (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Прием уроантисептика Пимидель следует сначала согласовать с лечащим доктором, прежде чем начинать лечебные мероприятия.

Пимидель

Состав

В 1 капсуле пипемидовой кислоты 200 мг. Лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы по 200 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к хинолоновым препаратам, оказывает бактерицидное действие. Активное вещество ингибирует репликацию ДНК бактерий, связываясь с ферментом ДНК-гиразой, участвующим в процессе редупликации ДНК. Более выражено действие на микроорганизмы, находящиеся в фазе пролиферации. Синтез бактериальных белков ингибируют высокие концентрации действующего вещества. Проявляет активность в отношении Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria. Грамположительные микроорганизмы нечувствительны к пипемидовой кислоте.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается, биодоступность 30-60%. Максимальная концентрация при приеме 400 мг определяется через 70- минут. Наиболее высокие концентрации определяются в почках. Проникает через плаценту.

Пипемидовая кислота в неизменном виде выделяется из организма преимущественно почками. В суточной моче обнаруживается до 80% дозы препарата. Время полувывеления составляет 2 часа. При нарушении функции почек определяются более высокие концентрации в крови и период полувыведения удлиняется — 6-16 часов.

Показания к применению

Заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит), простатит. Применяется для профилактики инфекций при инструментальных вмешательствах (катетеризация, эндоскопия мочевого пузыря).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • нарушения функции печени и почек;
  • детский возраст;
  • наличие олигурии и анурии;
  • период лактации;
  • поражения ЦНС.

Побочные действия

  • Тошнота, жидкий стул;
  • головокружение, головная боль;
  • депрессивные расстройства;
  • нарушение зрения;
  • психозы (очень редко);
  • мышечная слабость и миалгия;
  • судорожные припадки (очень редко);
  • фоточувствительность;
  • аллергическая сыпь;
  • зуд и крапивница.

С осторожностью применяется у лиц с дефицитом глюкозы-6-дигидрогеназы, поскольку имеется риск гемолитической анемии, а также у лиц старше 70 лет, у пациентов с кровоизлиянием в мозг в анамнезе и эпилепсией.

Пимидель, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, по 2 капсулы 2 раза в день перед едой. При наличии устойчивых микроорганизмов доза увеличивается в 2 раза. Продолжительность лечения при цистите 10 дней, по рекомендации врача возможен более длительный прием. При пиелонефритах курс лечения 3-6 недель, а при простатите до 8 недель. Рекомендуется обильное питье.

При появлении аллергических реакций прекращают его прием. При длительном применении желательно проверять функцию печени и почек.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, спутанностью сознания, головной болью, тремором. В более тяжелых случаях возможно появление судорог. Рекомендуется промывание желудка и контроль функции кровообращения и дыхания.

Специфического антидота нет. Выведение можно ускорить форсированным диурезом. Препарат хорошо выводится гемодиализом.

Взаимодействие

Действующее вещество препарата ингибирует фермент Р450, поэтому значимые реакции взаимодействия наблюдаются при приеме с кофеином и теофиллином, концентрации которых в крови значительно увеличиваются. Замедление их метаболизма проявляется нежелательными реакциями.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги Пимиделя

Палин, Пиламин, Пипегал, Уротрактин, Веро-Пипемидин, Уропимид, Пипем, Пипелин.

Отзывы о Пимиделе

Первое поколение нефторированных хинолонов включает препараты налидиксовой, оксолиновой и пипемидовой кислоты, к которой относится и Пимидель. Препараты пипемидовой кислоты являются наиболее активными для лечения заболеваний мочевыводящих путей. Данный препарат является уросептиком — хорошо проникает в ткани мочеполовой системы, а в моче создает достаточные концентрации для терапевтического эффекта. Обладает широким спектром активности (большинство грамотрицательных микроорганизмов и стафилококки), принимается 2 раза в сутки, что приемлемо для больных.

Большинство положительных отзывов связано с приемом этого препарата при цистите. При этом заболевании он назначается коротким курсом (3-7 дней).

  • «… Был острый цистит, сильные боли. Пимидель мне очень помог».
  • «… Мне помогает, после одного приема уже через 2 часа лучше становится».
  • «… Принимала при цистите — помогает быстро, уже спустя 3 часа становится легче, уходят боли и дискомфорт внизу живота».
Читайте также:  ЭнцеВир – инструкция по применению вакцины, цена, отзывы, аналоги

Кроме этого при цистите необходим прием растительных уроантисептиков и обильное питье. В тех случаях, когда не наблюдается эффекта от лечения этим препаратом, нужно сделать бактериологический посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Цена на Пимидель, где купить

Купить Пимидель в настоящий момент в аптечной сети РФ не представляется возможным. Предлагается препарат с таким же действующим веществом: капсулы Палин 200 мг №20 стоимостью 209-341 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Пимидель

Латинское название: Pimidel

Код ATX: J01MB04

Действующее вещество: Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)

Производитель: KRKA (Словения)

Описание актуально на: 05.12.17

Пимидель – антибактериальный препарат, используемый в урологии.

Действующее вещество

Пипемидовая кислота (Pipemidic acid).

Форма выпуска и состав

Пимидель выпускается в форме твердых, желатиновых капсул, с белым корпусом и темно-зеленым колпачком. Капсулы реализуют в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в картонных пачках (по 2 блистера в каждой).

Капсулы1 капс.
Пипемидовая кислота200 мг
Вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолат, безводный коллоидный кремния диоксид, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Показания к применению

Пимидель применяется в лечении хронических и острых инфекционных болезней мочевыводящих путей, которые вызваны чувствительными к пипемидовой кислоте микроорганизмами:

Препарат используют для профилактики инфекций при инструментальных вмешательствах и катетеризации.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано в следующих ситуациях:

  • Тяжелые нарушения работы почек.
  • Тяжелые нарушения работы печени.
  • Инфекционные заболевания, спровоцированные устойчивыми к пипемидовой кислоте возбудителями.
  • Олигурия и анурия.
  • Органические поражения центральной нервной системы.
  • Детский возраст.
  • Беременность.
  • Период кормления грудью.
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью назначают при эпилепсии, пожилым пациентам, больным, в анамнезе которых есть нарушения кровообращения, спазм сосудов мозга, судороги, кровоизлияния в мозг.

Инструкция по применению Пимидель (способ и дозировка)

Рекомендованная дозировка составляет 2 капсулы дважды в сутки. Принимать утром и вечером перед едой.

Для лечения инфекции, спровоцированной стафилококком, интервал между приемом капсул не должен превышать 8 часов.

В случае наличия микроорганизмов, устойчивых к воздействию препарата, дозировку можно увеличить в 2 раза.

Продолжительность лечения при цистите составляет 10 дней, при пиелонефрите – 3-6 недель, а при простатите 6-8 недель.

Продление курса допустимо по рекомендации врача и под его строгим контролем.

Побочные эффекты

Применение Пимиделя может вызвать следующие побочные действия:

  • Нервная система: сенсорные нарушения, тремор, общая слабость, головокружение, головная боль, нарушения сна, вертиго, судороги.
  • Психические нарушения: спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, возбуждение.
  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, изжога, боль в эпигастральной области, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, анорексия.
  • Костно-мышечная система: тендинит, острая артропатия.
  • Кроветворная и лимфатическая система: эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
  • Кожа и подкожная ткань: реакции гиперчувствительности (кожный зуд, высыпания, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация), анафилактоидные реакции.
  • Прочие: нарушение зрения.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются следующие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, тремор, спутанность сознания, судороги (в тяжелых случаях).

Лечение передозировки включает в себя промывание желудка, выведение пипемидовой кислоты из организма при помощи гемодиализа или форсированного диуреза и контроль жизненно важных функций. Специфического антидота на сегодняшний день не существует.

Аналоги Пимидель

Аналоги по коду АТХ: Веро-Пипемидин, Палин, Пипелин, Пипемидовая кислота, Уропимид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Пимидель – антибактериальный препарат группы зинолонов, оказывающий бактерицидное действие. Лекарственное средство активно в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria spp.

Грамположительные микроорганизмы обладают устойчивостью к пипемидовой кислоте.

Особые указания

В случае появления реакций гиперчувствительности (токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, судороги), применение препарата следует немедленно прекратить.

Пациенты, страдающие эпилепсией, Пимидель принимают с особой осторожностью и под тщательным наблюдением врача.

При длительном применении необходимо проводить систематический контроль функции печени, картины периферической крови, а также, повторять антибиотикограмму.

У пациентов с порфирией препарат может вызвать рецидив.

Дабы предотвратить развитие фотосенсибилизации, в период терапии нужно избегать воздействия прямых солнечных лучей, а также, кварцевания.

Пипемидовая кислота может изменить кишечную микрофлору, что может привести к развитию псевдомембранозного колита.

Во время лечения рекомендовано увеличить количество употребляемой жидкости.

Пимидель может вызвать головокружение и нарушение равновесия, поэтому в период терапии необходимо соблюдать особую осторожность во время вождения автотранспорта и выполнения потенциально опасных работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается при лечении пациентов преклонного возраста.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелом нарушении функций почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функционирования печени.

Лекарственное взаимодействие

Пимидель повышает концентрацию и тормозит метаболизм кофеина и теофиллина. Стоит учитывать данный факт при комбинированном применении препаратов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, недоступном для прямых солнечных лучей и защищенном от детей месте, при температуре, не превышающей 25°C. Срок годности – 5 лет. После истечения срока годности препарат использовать строго запрещено.

Цена в аптеках

Цена Пимидель за 1 упаковку от 210 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Пимидель

Пимидель – антибактериальный препарат, применяемый при лечении инфекционных болезней мочевыводящих путей.

Форма выпуска и состав

Препарат Пимидель выпускают в форме твердых непрозрачных двухцветных (колпачок темно-зеленого цвета, корпус – цвета слоновой кости) капсул с содержанием 200 мг пипемидовой кислоты и вспомогательных веществ: лактозы моногидрата, кремния диоксида коллоидного безводного, натрия крахмала гликолата, магния стеарата.

По 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.

Показания к применению

Пимидель, по инструкции, назначают для лечения инфекционных болезней мочевыводящих путей (острых и хронических), вызванных чувствительными к действию активного вещества микроорганизмами, включая:

Также лекарство эффективно для проведения профилактики инфекций при эндоскопии, катетеризации и побочных инструментальных вмешательствах.

Противопоказания

Применение Пимиделя противопоказано больным с:

  • Тяжелыми нарушениями функции печени и почек;
  • Органическими поражениями центральной нервной системы;
  • Инфекциями, вызванными устойчивыми к действию лекарства возбудителями;
  • Гиперчувствительностью к пипемидовой кислоте и другим входящим в состав таблеток веществам.
Читайте также:  Юперио – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 50 мг

Препарат не назначают кормящим и беременным женщинам, а также больным в детском возрасте.

Способ применения и дозировка

Пимидель, по инструкции, обычно назначают по 2 капсулы дважды в день (в утреннее и вечернее время). При наличии устойчивых микроорганизмов возможно увеличение дозировки в 2 раза. Препарат рекомендуется принимать перед едой.

При лечении стафилококковых инфекций интервал между приемами лекарства не должен превышать 8 часов.

Средняя длительность лечебного курса – 10 дней, при необходимости врач может увеличить продолжительность приема препарата. При лечении болезней почек курс составляет 3-6 недель, простатита – 6-8 недель.

Побочные действия

Обычно применение Пимиделя к развитию побочных действий не приводит. Иногда во время терапии могут развиваться нарушения со стороны различных систем организма, проявляющиеся в виде:

  • Тошноты, рвоты, диареи (пищеварительная система);
  • Нарушения зрения, головной боли, головокружения, слабости, депрессивных расстройств, галлюцинаций, психозов, периферических нарушений (центральная нервная система);
  • Фоточувствительности, сопровождающейся эритемой, сыпью и зудом (дерматологические реакции);
  • Крапивницы (аллергические реакции).

У больных с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы возможно развитие гемолитической анемии.

При передозировке Пимиделя, по инструкции, могут наблюдаться такие симптомы, как головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, тремор. В более тяжелых случаях возможно развитие судорог. Для лечения проводят промывание желудка. Также необходимо осуществлять контроль жизненно важных функций (дыхание, кровообращение). Ускорить выведение пипемидовой кислоты из организма можно с помощью форсированного диуреза.

Особые указания

В случае развития аллергических реакций во время применения Пимиделя, его прием отменяют.

Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата пожилыми пациентами (старше 70 лет), больными с нарушением функции почек. Также препарат назначают с осторожностью при наличии в анамнезе кровоизлияния в мозг, нарушений мозгового кровообращения, спазмов сосудов головного мозга и судорог. При эпилепсии Пимидель можно применять строго по показаниям и с соблюдением мер предосторожности.

При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функции почек и печени. Также нужно повторять антибиотикограмму.

Пимидель не рекомендуется применять при олигурии и анурии. В течение лечебного курса следует увеличить количество потребляемой жидкости.

Из-за возможной фотосенсибилизации во время приема препарата рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания.

Аналоги

Аналогами Пимиделя являются:

  • По активному веществу – Пиламин, Уротрактин, Палин, Пипегал;
  • По механизму действия – Невиграмон, Диоксацин, Неграм.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Пимиделя при условии его хранения с соблюдением рекомендаций изготовителя при температуре не выше 25 °C составляет 5 лет.

Пимидель – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Капсулы двухцветные, непрозрачные, твердые, желатиновые, с колпачком темно-зеленого цвета и корпусом цвета слоновой кости; содержимое капсул – порошок от белого до слегка желтоватого цвета, частично комковатый.

1 капс.
пипемидовая кислота200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия заключается в том, что пипемидовая кислота связывается с ферментом ДНК-гиразой, который участвует в процессе редупликации ДНК и тем самым приводит к ингибированию процесса репликации ДНК бактерий. Это действие более выражено в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе пролиферации. Пипемидовая кислота в высокой концентрации ингибирует как синтез РНК, так и синтез бактериальных белков.

Проведенные в условиях in vivo исследования показали активность препарата в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria spp.

Процент возникновения устойчивости составляет от 10% (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pseudomonas aeruginosa).

Грамположительные микроорганизмы обладают устойчивостью к пипемидовой кислоте.

В моче создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты, активность ее усиливается при щелочной реации мочи.

Дозировка

Взрослым назначают по 2 капс. 2 раза/сут (утром и вечером) перед едой. При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 ч. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить дозу в 2 раза.

Курс лечения составляет 10 дней, при необходимости возможен более длительный прием препарата после консультации с врачом.

При заболеваниях почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 недель, при простатите – 6-8 недель.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тремор, в более тяжелых случаях – судороги.

Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций (кровообращение, дыхание). Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза, пипемидовая кислота хорошо выводится из плазмы с помощью гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Пипемидовая кислота является ингибитором цитохрома Р450 , в связи с чем, при одновременном применении Пимиделя с теофиллином и кофеином происходит существенное увеличение концентрации последних в плазме крови в результате замедления их метаболизма.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение препарата Пимидель при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: нарушение зрения, головная боль, головокружение, слабость; редко – депрессивные расстройства, галлюцинации, психозы, периферические нарушения в виде мышечной слабости и миалгии; в отдельных случаях – большие судорожные припадки.

Дерматологические реакции: фоточувствительность, сопровождающаяся эритемой, сыпь, зуд.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет. Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.

Показания

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.

Противопоказания

—тяжелые нарушения функции печени;

—тяжелые нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л);

—органические поражения ЦНС;

—инфекции, вызванные устойчивыми к препарату возбудителями;

—повышенная чувствительность к пипемидовой кислоте.

Особые указания

При появлении аллергических реакций следует прекратить применение Пимиделя. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 70 лет), больным с нарушением функции почек, пациентам, имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги.

Больным с эпилепсией необходимо назначать Пимидель строго следуя показаниям и с соблюдением мер предосторожности.

При длительном применении препарата следует проводить регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек и повторять антибиотикограмму.

Пимидель не рекомендуется назначать при олигурии и анурии. В течение курса лечения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).

В период применения препарата следует избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л).

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Ссылка на основную публикацию