Пикамилон – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Зарубежные заменители Пикамилона

На российском фармакологическом рынке также представлен ряд заменителей со схожим механизмом действия и оказываемым эффектом. Дженерики могут быть назначены врачом при непереносимости пациентом средств, представленных на российском рынке, или при условии, что заменитель окажет больший эффект в лечении заболевания.

Зарубежные аналоги ноотропов существенно отличаются в цене от российских.


Средство противопоказано к приему при беременности, лактации и в возрасте до 3 лет.

Как препарат взаимодействует с другими медикаментами?

Средство не рекомендуется совмещать одновременно с препаратами опиоидной группы, поскольку «Пикамилон» усиливает эффект от использования последних.

Транквилизатор способен сокращать терапевтический эффект от приема барбитуратов.

При подобном развитии ситуации назначается симптоматическая терапия.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать.

Побочные эффекты

Нежелательные явления при использовании препарата встречаются редко. Наиболее часто отмечается возбуждение, головные боли, головокружения, тошнота, а также аллергические реакции в виде сыпи.

Внутримышечное использование препарата не имеет дополнительных преимуществ перед пероральным приемом, кроме быстроты наступления эффекта, и не оправдывает себя при длительных курсах, обязательных во время лечения дисциркуляторных или депрессивных состояний.

Побочные действия

Как правило, препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после его приема могут, отмечается следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение стула;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции.

При появлении побочных реакций организма, врач может уменьшить рекомендуемую дозу препарата или отменить прием. Заменить Пикамилон можно такими препаратами как Луцетам, Нейровин, Ноотропил, Пирацетам, Церебролизин и другими средствами, которые имеют другой состав, но одинаковый принцип действия.

Препарат не используется в период беременности, поэтому в инструкции к препарату отсутствует информация о дозировках.

Фармакокинетика лекарства

На данный момент фармакокинетика изучена недостаточно. Однако установлено, что активное вещество Этаперазина активно связывается с белками плазмы.

Из организма препарат выводится в основном с желчью и мочой.


На данный момент фармакокинетика изучена недостаточно. Однако установлено, что активное вещество Этаперазина активно связывается с белками плазмы.

Передозировка

При использовании препарата в повышенных дозах возможно появление острых нейролептических симптомов. В таких случаях нередко повышается температура. При тяжелых ситуациях может наблюдаться нарушение сознания, кроме того, возможна кома.

Прием препарата следует немедленно прекратить. Показано внутривенное введение Диазепама, ноотропных средств, раствора декстрозы, витаминов группы В и С. Лечение симптоматическое.

Одновременный прием Этаперазина с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и Мапротилином повышает вероятность развития ЗНС. А сочетание с антацидами, солями лития и противопаркинсоническими препаратами препятствует абсорбции фенотиазинов.

Форма выпуска

Этаперазин – таблетки, покрытые оболочкой, по 0,004 г, 0,006 г и 0,01 г.

Этаперазин – таблетки, покрытые оболочкой, по 0,004 г, 0,006 г и 0,01 г.

Действующее вещество, группа

По антипсихотической активности превосходит хлорпромазин. Антипсихотический эффект развивается через 4-7 дней и достигает максимума через 1.5-6 мес (в зависимости от характера заболевания).

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Перфеназин оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D 2 -рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический – с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Антихолинергическая активность и седативный эффект могут проявляться от слабой до умеренной степени интенсивности, гипотензивное действие выражено слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. Противорвотный эффект может усиливаться антихолинергическими и седативными свойствами. Оказывает мышечно-расслабляющее действие.

Читайте также:  Сульфокамфокаин – инструкция по применению, показания, дозы

Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз.

Совместимость с алкоголем

Инструкция предупреждает, что во время терапии нужно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. В сочетании с перфеназином повышается их аддитивная и гипотензивная активность. В состав алкоголя входит этанол, который влияет на работу ЦНС, а в некоторых случаях усиливает суицидальные наклонности пациентов.

Не исключено применение антипсихотического средства у женщин во время беременности при появлении неукротимой рвоты. Назначить лекарство и правильно определить суточную дозировку перфеназина может только врач.

Побочные действия

В некоторых случаях препарат может вызывать экстрапирамидные расстройства (дрожание, нарушение координации движений, уменьшение их объема), сонливость, нечеткость зрения, акатизию, вегетативные нарушения, вялость, депрессию, заторможенность сознания, снижение мотивационной деятельности. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, выраженные изменения на ЭКГ. Со стороны ЖКТ по отзывам к Этаперазину отмечаются такие побочные эффекты как атония мочевого пузыря и кишечника, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота.

К аллергическим реакциям препарата относят контактный дерматит, кожную сыпь, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек.

Побочные эффекты Этаперазина, связанные с антихолинергическим действием препарата: нарушения аккомодации, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, запор.

Применение Этаперазина запрещено при эндокардите – заболевании, связанном с воспалением внутренних полостей сердца, тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (артериальной гипотензии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности), прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга, выраженном угнетении функции центральной нервной системы, коматозных состояниях любого происхождения.

Побочное действие Этаперазина

Как и основная масса антипсихотических средств Этаперазин имеет негативное влияние на различные системы организма:

  1. На центральную нервную систему препарат воздействует следующим образом: вызывает головокружение, сонливость, вялость, замедление реакции, апатию, нежелание заниматься каким-либо делом. Может появиться слабость в мышцах, спазмы, тремор, затруднение речевой функции, глотания, нарушение зрения. Помимо этого, в некоторых случаях прием Этаперазина может вызвать беспокойство, параноидальные состояния, странные или кошмарные сновидения, повысить возбудимость.
  2. Влияние на сердечно-сосудистую систему: скачки артериального давления, тахикардия, аритмия, анемия, изменение частоты пульса, нарушение процессов кроветворения.
  3. Воздействие на органы пищеварения: тошнота, рвота, диспептические расстройства, увеличение массы тела вследствие повышения аппетита, сухость во рту, нарушение работы печени, холестатический гепатит, атония кишечника.
  4. Мочевыводящая система: частые позывы или, наоборот, задержка мочеиспускания, полиурия, нарушение работы почек, в редких случаях недержание мочи.
  5. Препарат также может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, покраснения кожи, дерматита, лихорадки, отеков.
  6. Помимо этого, побочный эффект от приема Этаперазина может проявиться в бледности кожи, повышении внутриглазного давления, затруднении дыхания, нарушении менструального цикла и увеличении молочных желез у женщин, снижении либидо и нарушении эякуляции у мужчин, повышении или понижении уровня сахара в крови.


Как правило, назначается внутривенные инъекции диазепама, ноотропных препаратов, витаминов (В и С). В дальнейшем, в зависимости от состояния пациента, лечение подбирается симптоматически.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют перфеназин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.

Этаперазин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Этаперазин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Этаперазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Этаперазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, психозов, неврозов, страхов, тошноты, рвоты, кожного зуда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Читайте также:  Имипенем+Циластатин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Этаперазин – антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Перфеназин (действующее вещество препарата Этаперазин) оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический – с блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Антихолинергическая активность и седативный эффект могут проявляться от слабой до умеренной степени интенсивности, гипотензивное действие выражено слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. Противорвотный эффект может усиливаться антихолинергическими и седативными свойствами. Оказывает мышечно-расслабляющее действие.

Состав

Перфеназин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике перфеназина ограничены. Фенотиазины обладают высоким связыванием с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Показания

  • психозы, в том числе шизофрения, шизотипические и шизоаффективные расстройства;
  • психотические расстройства, особенно при гиперактивности и возбуждении;
  • хронические бредовые расстройства;
  • острые и преходящие психические расстройства;
  • фобические тревожные расстройства, в том числе агорафобия, социальные фобии;
  • неврозы, сопровождающиеся страхом, напряжением;
  • неврастения;
  • тошнота и рвота различной этиологии;
  • кожный зуд.

Формы выпуска

Таблетки 4 мг, 6 мг и 10 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Для взрослых и детей старше 12 лет при приеме внутрь суточная доза Этаперазина составляет 4-80 мг. При хроническом течении заболевания и в резистентных случаях суточная доза может быть увеличена до 150-400 мг. Частота приема и длительность курса лечения устанавливаются индивидуально.

Взрослым и детям старше 12 лет при внутримышечном введении разовая доза составляет 5-10 мг, при внутривенном введении разовая доза – 1 мг.

Максимальные дозы: взрослым и детям старше 12 лет при внутримышечном введении – 15-30 мг в сутки, при внутривенном введении – 5 мг в сутки.

Побочное действие

  • сонливость;
  • акатизия (неприятное чувство внутреннего двигательного беспокойства, внутренней потребности двигаться или менять позу);
  • нечеткость зрения;
  • дистонические экстрапирамидные реакции;
  • паркинсонические экстрапирамидные реакции;
  • холестатическая (вследствие застоя желчи) желтуха;
  • агранулоцитоз;
  • тепловой удар;
  • меланоз (избыточное очаговое накопление меланина в органах и тканях);
  • кожная сыпь, сопровождающаяся контактным дерматитом;
  • фотосенсибилизация (повышение чувствительности организма, чаще кожи и слизистых оболочек, к действию ультрафиолетового или видимого излучений);
  • сухость во рту;
  • нарушения аккомодации;
  • запор;
  • затруднение мочеиспускания.

Противопоказания

  • цирроз (необратимое замещение паренхиматозной ткани печени фиброзной);
  • гепатит (воспаление паренхимы печени);
  • гемолитическая желтуха;
  • нефрит (воспаление почки);
  • нарушения кроветворения;
  • микседема (недостаточное обеспечение органов и тканей гормонами щитовидной железы);
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • декомпенсированный порок сердца;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • поздние стадии бронхоэктатической болезни;
  • беременность, лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к перфеназину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Этаперазина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Рекомендации по применению Этаперазина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью применяют Этаперазин у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия).

У пациентов пожилого возраста возможно развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина, а также паркинсонические экстрапирамидные реакции. Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

Особые указания

С осторожностью применяют Этаперазин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.

Читайте также:  Гамамелис – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

С особой осторожностью применяют фенотиазины у пациентов с патологическими изменениям картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте, у истощенных и ослабленных больных.

Развитие поздней дискинезии на фоне применения Этаперазина более вероятно у пациентов пожилого возраста, женщин и при повреждениях мозга. Паркинсонические экстрапирамидные реакции чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста, дистонические экстрапирамидные реакции – у более молодых людей. Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

В случае появления гипертермии Этаперазин следует немедленно отменить.

Следует избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами.

В период лечения не допускать употребления алкоголя (этанола).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует с осторожностью применять Этаперазин у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Этаперазина с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему (ЦНС), с алкоголем, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетения ЦНС и функции дыхания.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении Этаперазина с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении Этаперазина со средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, возможно усиление их антихолинергических эффектов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС).

При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, солей лития нарушается всасывание фенотиазинов.

При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.

При одновременном применении Этаперазина с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

При одновременном применении возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Аналоги лекарственного препарата Этаперазин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Этаперазин не имеет.

Аналоги препарата по фармакологической группе (нейролептики):

  • Абилифай;
  • Азалепрол;
  • Азалептин;
  • Аминазин;
  • Арипризол;
  • Барнетил;
  • Бетамакс;
  • Виктоэль;
  • Галопер;
  • Галоперидол;
  • Гедонин;
  • Дроперидол;
  • Заласта;
  • Зелдокс;
  • Зилаксера;
  • Зипрекса;
  • Инвега;
  • Карбидин;
  • Квентиакс;
  • Кветиапин;
  • Кветитекс;
  • Клозапин;
  • Клопиксол;
  • Ксеплион;
  • Кументаль;
  • Лаквель;
  • Латуда;
  • Лепонекс;
  • Лептинорм;
  • Лимипранил;
  • Мажептил;
  • Меллерил;
  • Миренил;
  • Нантарид;
  • Неулептил;
  • Нормитон;
  • Оланекс;
  • Оланзапин;
  • Парнасан;
  • Перициазин;
  • Пипортил;
  • Пролинат;
  • Пропазин;
  • Просульпин;
  • Реагила;
  • Рилепт;
  • Рилептид;
  • Рисполюкс;
  • Риссет;
  • Сафрис;
  • Сенорм;
  • Сервитель;
  • Сердолект;
  • Сероквель;
  • Солиан;
  • Сонапакс;
  • Сперидан;
  • Сульпирид;
  • Тералиджен;
  • Тиаприд;
  • Тиапридал;
  • Тизерцин;
  • Топрал;
  • Торендо;
  • Трифлуоперазин;
  • Флуфеназин;
  • Флюанксол;
  • Хлорпромазин;
  • Хлорпротиксен;
  • Эглек;
  • Эглонил.

Отзыв врача психиатра

Я применяю препарат Этаперазин для лечения пациентов, которые обращаются ко мне с жалобами на навязчивые страх и постоянное психическое напряжение. Всегда начинаю терапию с минимальной дозы лекарства и постепенно увеличиваю ее, если она оказывается недостаточно эффективной. Чем меньше суточная доза Этаперазина, тем меньше риск развития побочных эффектов. Хотя они практически всегда имеют место и выражены в большей или меньшей степени. Самые распространенные из них – сонливость и сухость во рту. Лечение страхов в большинстве случаев длительное, поэтому пациентам приходится терпимо относиться к этим нежелательным реакциям.

Формы выпуска

Ссылка на основную публикацию