Овипол Клио – инструкция по применению свечей, цена, отзывы, аналоги

Аналоги Овипол Клио

Суппозитории Овипол Клио — средство для наружного применения при лечении патологических состояний, связанных с временным или постоянным дефицитом эстрогенов.

Фармакологическое действие

Овипол Клио выпускает компания Фармаприм, Молдова в форме вагинальных свечей, упакованных в картонную коробку по 15 штук.

Производитель : ФАРМАПРИМ, Республика Молдова, Россия

Форма выпуска : вагинальные свечи

Действующее вещество : эстриол 0,5 мг; вспомогательное вещество Суппоцир — смесь твердых жиров из растительных и синтетических компонентов, 1999,5 мг.

Эстриол относится к эстрогенам, не требующим контроля состояния эндометрия и молочных желез.

Глицериды, составляющие 99 % массы свечи, не меняют свойства эстриола, плавятся внутри тела в течение 10-15 минут, постепенно освобождая действующее вещество.

Лекарственной формы в виде крема или мази Овипол Клио не выпускается.

Эстрогены — женские половые гормоны, синтезирующиеся в яичниках. Эстриол — эстроген с наименьшей биологической активностью, избирательно воздействует на урогенитальный тракт. Нормализует микрофлору и рН влагалищного содержимого, снижает вероятность инфицирования мочеполовой системы, предотвращает недержание мочи.

Показания к применению

Поводом для назначения свечей Овипол Клио служит:

  • Развитие генитоуринарного синдрома в период менопаузы. Симптомы: дискомфорт во время полового акта, сухость и жжение во влагалище, частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи.
  • Аменорея (отсутствие месячных), связанной с временным или постоянным дефицитом эстрогенов у женщин репродуктивного возраста после операции на шейке матки.
  • Стеноз цервикального канала.
  • Старческий кольпит.
  • Подготовка к гинекологической операции и восстановительный период после нее.
  • Сомнительный результат цитологического исследования шейки матки с подозрением на онкологию на фоне атрофии слизистой оболочки.

Суппозитории Овипол Клио вводят однократно перед сном. Продолжительность курса назначает лечащий врач-гинеколог.

Противопоказания

Рецепт для покупки препарата не нужен, но будьте внимательны, читая инструкцию по применению — свечи Овипол Клио имеют противопоказания к применению:

  • тромбоз или тромбоэмболия;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, ишемия;
  • рак груди;
  • генитальные кровотечения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • эстрогензависимые опухоли;
  • индивидуальная непереносимость лекарства.

Лечение с применением свечей Овипол Клио, ведется под строгим контролем лечащего врача, если у вас диагностирован хотя бы один из перечисленных ниже факторов:

  • предрасположенность к развитию эстрогензависимых опухолей;
  • сахарный диабет;
  • склонность к отекам;
  • мигрени;
  • патологии почек.

Аналоги Овипол Клио

В таблице ниже приведён список аналогов Овипол Клио.

НазваниеПроизводительФорма выпускаЦена

руб

Овипол КлиоФармаприм

(молдова)

свечи557
ПрогиноваДельфарм Лилль С.а.С. (Франция)драже345
ДивигельОрион Корпорейшн (Финляндия)Гель в саше464
ОрнионаЗАО Алтайвитамины

(Россия)

Крем с аппликаторомЭстрожельБезен хелскеа (Бельгия)Гель

флакон

638
ТриожинальБезен хелскеа (Бельгия)Капсулы

вагинальные

921
ЭстрокадФерринг

(Германия)

Свечи717
ОвестинШеринг-Плау

(США)

Свечи1067

Аптеки предлагают ряд аналогов дешевле Овипол Клио.

Прогинова

Производитель : BAYER (Германия)

Форма выпуска : драже 2 мг

Действующее вещество : Эстрадиола валерат

Один из аналогов дешевле Овипола — драже Прогинова от французского производителя. Средство представляет собой гормональный препарат, содержащий эстрадиол в дозе 2 мг. Принимают внутрь по 1–2 драже. Дозу препарата и продолжительность курса определяет врач.

Медикамент назначают женщинам репродуктивного возраста с диагнозом бесплодие для восстановления гормонального фона и наращивания внутреннего слоя матки с целью предотвращения угрозы выкидыша.

Этот аналог Овипола также эффективен в качестве гормонозаместительной терапии женщин в климактерический период.

Дивигель

Производитель : ORION CORPORATION (Финляндия)

Форма выпуска : гель

Действующее вещество : Эстрадиол

Аналог дешевле свечей Овипол Клио на 113 рублей выпускает Орион Корпорейшн (Финляндия).

Лекарственная форма этого аналога — гель, содержащий синтетический эстрадиол, идентичный одноименному женскому половому гормону. Расфасован по 1 г в индивидуальные пакетики, содержание активного вещества 1 мг на пакет. Гель наносить на участок кожи размером в 2 ладони, чередуя места аппликации через день (плечи, предплечья, низ живота и ягодицы).

Показания к применению этого аналога те же, что и у свечей Овипол Клио.

Дивигель имеет объемный список противопоказаний и побочных эффектов. Для того чтобы избежать негативных последствий, необходима консультация с лечащим врачом по поводу правильного выбора доз и длительности курса.

Орниона

Производитель : ВЕРТЕКС (Россия)

Форма выпуска : таблетки вагинальные 500 мг, крем вагинальный 0.1%

Действующее вещество : Эстриол

Крем Орниона — отечественный гормональный препарат на основе эстриола, являющийся аналогом Овипола. Он содержит дополнительные компоненты, обладающие противомикробным действием и ускоряющие заживление тканей, что повышает эффективность при лечении урогенитальных инфекций.

Препарат вводят интравагинально с помощью аппликатора. Будучи аналогом Овипол Клио, гель Орниона также отпускается без рецепта, но, как и любое гормональное средство, имеет противопоказания. Противопоказания и побочные эффекты перечислены в сопроводительной инструкции.

Триожиналь

Производитель : BESINS HEALTHCARE (Бельгия)

Форма выпуска : капсулы вагинальные

Действующее вещество : Прогестерон, Эстриол

Низкогормональный препарат на основе 2 эстрогенов: эстриола 0,2 мг и прогестерона 2 мг. Дополнительно в состав входят лактобактерии, которые восстанавливают здоровую микрофлору урогенитальных путей. Выпускается в форме капсул, вводится внутривлагалищно.

Продается только по рецепту врача.

Выбирая Овипол или Триожиналь, следуйте рекомендациям лечащего врача.

Овипол Клио свечи и Овестин — что лучше

Производитель : ASPEN PHARMA (Ирландия)

Форма выпуска : суппозитории вагинальные 0.5 мг, таблетки 2 мг, крем вагинальный 1 мг/1 г

Действующее вещество : Эстриол

Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты интравагинальных свечей Овипол Клио (Фармаприм, Молдова) и Овестин (Н.В.Органон, Нидерланды) совпадают, поскольку в состав входит одно и то же действующее вещество — эстриол, в одинаковой дозе – 0,5 мг.

Главное отличие этих аналогов в основе, из которой изготовливают суппозитории: Витепсол S58 для Овестина, и Суппоцир АМ для Овипол Клио. Оба вещества сохраняют форму свечи во время хранения при комнатной температуре и плавятся внутри тела, помогая лекарству равномерно распределяться по слизистой.

Аналог Овипола свечи Овестин выигрывают в качестве, благодаря стандартам европейского фармацевтического производства, но проигрывает в цене — в 2 раза дороже Овипола.

Как Овипол Клио, так и его более дорогой аналог, оздоравливают слизистую оболочку за 2–3 недели. Вопрос выбора — выгодная цена или европейский бренд при практически одинаковом качестве. Решать вам.

Овестин выпускается также в форме таблеток и вагинального крема.

Крем дополнительно содержит:

  • молочную кислоту — для поддержания кислого рН;
  • хлоргексидин — для борьбы с болезнетворными микроорганизмами;
  • питательные и увлажняющие вещества.

Крем подходит для пациенток с повышенной сухостью влагалища, сопровождающейся трещинками и ранками на слизистой.

Свечи Овипол Клио, так же как и его аналоги, помогут вернуть ощущение полноты жизни женщинам в период менопаузы.

Отнеситесь ответственно к выбору лекарственных средств, внимательно читайте список противопоказаний и побочных эффектов.

Самолечение опасно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем выбрать лекарственное средство, даже если оно отпускается без рецепта.

ОВИПОЛ КЛИО

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Овипол Клио – противоклимактерический эстрогенный препарат.
Эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, грудной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует pH влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).
Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстриол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатикомиметические реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении – 1-2 ч. Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%.
Выведение осуществляется, в основном, почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Овипол Клио являются:
– заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанной с дефицитом эстрогенов;
– пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом;
– с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

Способ применения

Свечи Овипол Клио применяются интравагинально, перед сном.
При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. (0.5 мг) ежедневно в первые 2-3 недели, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0.5 мг) 2 раза в неделю.
Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе – по 1 супп. (0.5 мг) в течение 2 недель до или после операции.
В качестве диагностического средства – по 1 супп. через день в течение недели перед взятием следующего мазка.
В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять 2 дозы в один день.

Побочные действия

Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.
В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы и эндометрия), венозная тромбоэмболия (в т.ч. глубоких вен голени и малого таза, легочных вен), инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ациклические кровянистые выделения, кровотечения “прорыва”, повышение либидо.

Противопоказания

в анамнезе); выраженная гипертриглицеридемия; холестатическая желтуха; отосклероз (в т.ч. во время предшествующей беременности или при лечении половыми гормонами); острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму; порфирия; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. 1-я степень родства по раку молочной железы в семейном анамнезе, артериальная гипертензия, заболевания печени (в т.ч. аденома), сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее, холелитиаз, мигрень или тяжелая головная боль, СКВ, эпилепсия, бронхиальная астма, семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, рак или гиперплазия эндометрия в анамнезе, сердечная или почечная недостаточность, метаболические нарушения костной ткани, герпес во время предшествующей беременности.

Беременность

Препарат Овипол Клио противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) – значительно угнетают метаболизм.
Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.
Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.
Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Передозировка

При интравагинальном применении свечей Овипол Клио передозировка маловероятна.
Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения “отмены”.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат Овипол Клио следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Овипол Клио – суппозитории вагинальные.
Упаковка: 15 суппозиториев.

Состав

1 суппозиторий Овипол Клио содержит: эстриол 500 мкг.
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (типа “Суппоцир”) – 1999.5 мг.

Овипол Клио ® (Ovipol Klio)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Суппозитории вагинальные1 супп.
действующее вещество:
эстриол0,5 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (типа «Суппоцир») — 1999,5 мг

Описание лекарственной формы

Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

На срезе допускается наличие воздушного или воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат Овипол Клио ® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и к воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Фармакокинетика

Абсорбция. При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Cmax в плазме наблюдается через 1–2 ч после введения.

Распределение. В плазме 90% эстриола связывается с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с ГСПГ .

Метаболизм. Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции.

Выведение. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Только небольшая часть (±2%) выводится через кишечник, в основном, в виде несвязанного эстриола. T1/2 составляет примерно 6–9 ч.

Показания препарата Овипол Клио ®

заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов;

пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом;

с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

Противопоказания

установленная повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;

установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы;

диагностированные эстрогензависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);

кровотечение из влагалища неясной этиологии;

нелеченная гиперплазия эндометрия;

наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С, протеина S, антитромбина III, гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам);

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе ( в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

состояния, предшествующие тромбозу ( в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;

заболевание печени в острой стадии или анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

период грудного вскармливания.

С осторожностью: лейомиома или эндометриоз; факторы риска развития тромбоэмболических осложнений; факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. наличие в семейном анамнезе рака молочной железы у родственников 1-й линии родства; артериальная гипертензия; доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени); сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее; холелитиаз; мигрень или тяжелая головная боль; системная красная волчанка; эпилепсия; бронхиальная астма; семейная гиперлипопротеинемия; панкреатит; гиперплазия эндометрия в анамнезе; сердечная или почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.

В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы и эндометрия, ВТЭ , в т.ч. глубоких вен голени и малого таза, легочных вен, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», повышение либидо.

Если у пациента отмечаются или усугубляются побочные эффекты, указанные в описании, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) значительно угнетают метаболизм.

Препараты зверобоя, продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.

Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Если пациентка применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Овипол Клио ® следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Интравагинально, перед сном.

При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. (0,5 мг) ежедневно в первые 2–3 нед , затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0,5 мг) 2 раза в неделю.

Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 супп. (0,5 мг) в течение 2 нед до или после операции.

В качестве диагностического средства — 1 супп. через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день.

Если после лечения улучшения не наступает, симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

При интравагинальном применении передозировка маловероятна.

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения «отмены».

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Особые указания

Необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению перед тем, как начать применение этого препарата, т.к. они содержат важную для пациента информацию, а также сохранить инструкцию — она может понадобиться вновь.

Если у пациента возникли вопросы, следует обратиться к врачу.

Данное ЛС предназначено лично пациенту, его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии у них тех же симптомов, что и у пациента.

При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез.

ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии (например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка). Во всех случаях пациенткам требуют тщательного обследования.

Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени, повышение АД , возобновление головной боли по типу мигрени, флебит.

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии.

Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ , но через несколько лет (чаще всего 5 лет) после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование.

Длительная терапия эстрогенами (5–10 лет) также связана с увеличением риска развития рака яичников.

На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени.

ЗГТ связана с увеличением риска развития ВТЭ в 1,3–3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки. Следует учитывать все факторы риска развития ВТЭ и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ , а также временно отменить ЗГТ за 4–6 нед до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить.

Риск развития ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте (см. «Противопоказания»).

При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, неидентичного заболеванию у родственников, либо наличия тяжелого дефекта (например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов), ЗГТ противопоказана (см. «Противопоказания»).

Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача.

Эстрогены повышают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов.

Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему.

Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет.

В случае выявления пролактиномы пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).

У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные, 0,5 мг. По 5 супп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПЭ. 3 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «ФАРМАПРИМ», ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-н Криулень, Республика Молдова, MД-4829.

При упаковке на АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»: АО «Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Тел./факс: (495) 702-95-03.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Аналоги свеч Овипол Клио

Последнее обновление цен: 04.02.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Овипол Клио (свечи) Рейтинг: 59 голосов

Российские и зарубежные заменители свеч Овипол Клио

Прогинова (драже) Рейтинг: 105 голосов Наверх

Аналог дешевле от 232 руб.

Препарат Прогинова моноэстрогеновый, содержащий эстраген в дозировке 2 мг на каждую из 28 драже в упаковке. Идентичен по действию на женский организм Овиполу Клио. Устраняет климактерические симптомы: жар, потливость, приливы, сухость влагалища, раздражительность. Применяется также в качестве профилактики остеопороза у женщин с недостатком эстрагена.

Два месяца пила Прогинову. Только вес набрала и стала раздражительной, а жжение как было, так и осталось. Врач отменила и назначила местно Овипол, по 1 свечке на ночь. Через 2 недели полностью прошло. Теперь только им пользуюсь.

Дивигель (гель трансдермальный) Рейтинг: 68 голосов Наверх

Аналог дешевле от 113 руб.

Дивигель – препарат для наружного применения, выпускается в виде геля в пакетиках. Аналогичен Овиполу Клио, применяется при наступлении менопаузы, для устранения неприятных симптомов, связанных с недостатком женского гормона эстрогена. Нельзя использовать при гиперплазии эндометрия, тромбофлебита, миомы матки, рака яичников, при вагинальных кровотечениях неясной этиологии, опухоли гипофиза.

Эстрожель (гель) Рейтинг: 55 голосов Наверх

Аналог дороже от 61 руб.

Эстрожель — гель для наружного применения, содержащий синтетический заменитель эстрогена, является аналогом Овипола Клио. Показания к применению идентичны этому препарату. Назначается при недостатке эстрогена в период менопаузы, после удаления яичников, для устранения неприятных климактерических симптомов, при дисменорее, старческом вагините. Противопоказан при беременности.

Эстрокад (свечи) Рейтинг: 45 голосов Наверх

Аналог дороже от 140 руб.

Эстрокад является эстрогенным препаратом, содержит эстрадиол. Показания аналогичны Овиполу Клио: заместительная гормональная терапия при дефиците эстрогена. Препарат устраняет сухость во влагалище, также используется после операций с влагалищным доступом у женщин в постменопаузе. Противопоказано средство при злокачественных образованиях в молочных железах, матке, беременности, в период кормления.

Аналог дороже от 490 руб.

Овестин, как и Овипол Клио направлен на восполнение дефицита гормона эстрогена в женском организме. Применяется для лечения атрофии слизистой оболочки влагалища и мочеполовых путей. Повышает сопротивляемость к инфекциям, способствует восстановлению и поддержанию нормальной микрофлоры влагалища. Среди побочных действий отмечались зуд, раздражение, кровянистые выделения.

Не вижу поводов для покупки аналогов, ведь Овипол по цене адеватен и по действию очень хорош. У меня с менопаузой пришли проблемы с недержанием мочи и сухостью во влагалище. В таком состоянии жить нормально просто невозможно! Хорошо гинеколог меня услышала и выписала свечи. Они радикально изменили ситуацию и качество жизни. Ставлю перед сном и все в порядке.

Не знаю, я не заметила никакой разницы между овиполом и овестином. Не понимаю, как может помогать лучше или хуже средство, где та же дозировка того же действующего вещества. У овипола преимущество в том, что стоит дешевле. Но и овестином я поначалу была довольна, потому что от сухости и недержания он помогает отлично. А если еще есть аналог более дешевый, так это вообще песня.

Мне сначала назначили Овестин, но потом знакомый врач сказал, что Овипол практически ничем не отличается, при этом стоит дешевле. Может показалось, но Овипол мне и помогает лучше.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Овипол клио свечи: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Овипол Клио представляет собой лекарственный препарат, производимой в форме суппозиториев вагинальных. По группе средство относится к противоклимактерическим эстрогенным препаратам. Медикамент содержит в своем составе эстриол, являющийся полноценным аналогом женского гормона. Овипол клио рекомендуют использовать женщинам в постменопаузальном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и устранения симптомов менопаузы.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Овипол клио производится в форме вагинальных суппозиториев, предназначеных для местного использования.

Описание и состав

Лекарственное средство Овипол производится в форме вагинальных суппозиториев, имеющих белый с желтым оттенком или чисто белый цвет. Элементы имеют цилиндроконическую форму, достигаемую за счет наличия воздушного воронкообразного углубления при разломе. В одном суппозитории содержится эстриол в качестве действующего вещества. В качестве вспомогательного компонента рассматриваются глицериды и жир полусинтетический.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Овипол клио рассматривается как противоклимактерический лекарственный препарат, в составе которого содержится эстриол в качестве активного компонента. Медикамент является полноценным аналогом естественного женского гормона. Овипол клио рекомендует использовать женщинам в постменопаузном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и ослабления симптомов после менопаузы.

Для лечения расстройств, спровоцированных атрофией слизистых оболочек нижних отделов мочеиспускательного тракта, содействие эстриола обеспечивает восстановление слизистых и нормализацию микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Терапевтический эффект проявляется за счёт повышения сопротивляемости эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекциям.

На фоне подобной активности уменьшается риск воспалительных процессов и возникновения вагинальных инфекций мочеполового тракта. За счет активности компонента снижается сухость слизистой оболочки во влагалище и обеспечивается профилактика появления зуда и болезненности при половом акте. В ядрах клеток эндометрия удерживается активное вещество в течение непродолжительного времени, подобное действие обеспечивает отсутствие пролиферации эндометрия от однократного введения суточной дозы.

Установлено что эстриол не провоцирует увеличение маммографической плотности. Интервагинальное использование действующего компонента обеспечивает получение максимальной биологической доступности. В результате быстрого расстворения, действующее вещество попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация действующего компонента в плазме крови прослеживается ерез 12 часов после введения. Связывание с белками плазмы составляет 90%. ЗДействующее вещество метаболизируется при кишечной печеночной циркуляции за счёт перехода в неконъюгированное состояние. Средство выводится в большей степени через почки в связанном виде. Период полувыведение колеблется от 6 до 9 часов.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства включает атрофия слизистых оболочек нижних органов урогенитального тракта, дефицит эстрогена, заместительная гормональная терапия, оперативные вмешательства влагалищным доступом у женщин в постменопаузе, атрофические изменения слизистых половых путей, диагностические исследования мазка из влагалища.

для взрослых

Лекарственное средство предназначено к приему женщинам в периоде менопаузы. Средство предназначено для интравагинального использования. Свечи Овипол рекомендуется вводить во влагалище женщинам, страдающим недостатком женских половых гормонов. Препарат предназначен только лицам данной возрастной категории. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, принимающих непрерывно комбинированную заместительную гормональную терапию или монотерапию эстрогенами в возрасте после 65 лет. Использование данных суппозиториев у этого континента нежелательно.

для детей

Препарат не используют в педиатрической практике в виду отсутствия показаний к применению у данного контингента.

для беременных и в период лактации

Препарат противопоказан к использованию в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению можно представить следующим образом:

  • повышенная чувствительность к активному компоненту действующего препарата;
  • присутствующий или установленный, подозреваемый рак молочной железы;
  • кровотечение невыясненной этиологии;
  • не вылеченная гиперплазия эндометрия;
  • наследственная или приобретённая расположенность к артериальным и венозным тромбозам;
  • венозные и артериальные тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или анамнезе;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • состояния предшествующие тромбозу;
  • заболевания печени в острой стадии;
  • порфирия;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания.

С особой осторожностью медикаментозный компонент назначают пациентам при лейомиоме, эндометриозе, тромбоэмболических осложнениях, эстрогензависимых опухолях молочной железы у родственников первой линии родства, артериальная гипертензия, доброкачественные опухоли, несахарный диабет, холелитиаз, мигрень, тяжелая головная боль, системная красная волчанка, эпилепсия, бронхиальная астма, панкреатит, гиперплазия эндометрия в анамнезе, сердечная и почечная недостаточность.

Применения и дозы

Режим дозирования в данном случае определяется в индивидуальном порядке. Средство рекомендуют вводить интервагинально перед сном.

для взрослых

При атрофии слизистых оболочек нижних органов урогенитального тракта средства используют по одному суппозиторию в течение 2-3 недель. Затем снижают дозу на основании симптоматической картины. Препарат используют по одному суппозитории 2 раза в неделю. В период пременопаузы у женщин используют по одному суппозитории в течении двух недель. В качестве диагностического средства использует по 1 суппозиторию через день в течение недели перед взятием мазка. В случае, если очередная доза препарата было пропущена ее следует принять немедленно. Однако если подобное обстоятельство было выяснено лишь в день приёма, следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенные объём. Запрещается использовать два объёма препарата в сутки.

для детей

Показания к использованию средство Овипол у пациентов данной возрастной категории отсутствуют.

для беременных и в период лактации

Запрещается применять в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

На фоне использования медикамента могут прослеживаться побочные реакции в виде зуда и раздражения в месте в ведении. При использовании в комбинации с гестагенами возможное развитие доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолей в том числе рака молочной железы, эндометрия. Возможно развитие венозной тромбоэмболии и других побочных реакций. При выявлении у пациента каких-либо побочных реакций, указанных в инструкции, применение состава прекращают. О появлении нежелательных эффектов на фоне использования следует сообщить лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы микросомального окисления усиливают метаболизм эстрогенов. Препараты зверобоя могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических препаратов. Средство угнетает активность мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, иммуномодуляторов, диуретиков и гипотензивных средств. В случае, если пациентка принимает какие-либо перечисленные препараты о совместном использовании средств с Овиполом следует уведомить врача.

Особые указания

Пациент должен внимательно изучить инструкцию перед началом приема препарата. Если у него возникли вопросы необходимо обратиться к врачу. Лекарственное средство, предназначенное для пациента, предназначено только для него самого. Не следует передавать медикамент другим лицам, имеющим те же симптомы. При продолжительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема средства и каждые 6 месяцев следует проводить тщательное гинекологическое обследование, которое включает исследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию при климактерических симптомах рекомендуется назначать лишь в том случае, если они благоприятно влияют на качество жизни пациента. В остальных случаях необходимо сопоставить соотношение пользы и риска.

Передозировка

Случаев передозировки в настоящее время нет. При интервальном использовании передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь прослеживается тошнота, рвота и нарушение в работе системы кроветворения. Лечение производится за счет симптоматической терапии, специфический антидот отсутствует.

Условия хранения

Лекарственное средство отпускается из сети аптек по предъявлению рецепта. Медикамент следует хранить в сухом, защищенном от доступа детей месте при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Запрещается использовать состав с истекшим сроком годности.

Аналоги

В качестве аналогов препарата Овипол могут рассматриваться другие медикаменты, предназначенные для лечения климактерического синдрома у женщин в период постменопаузы.

Лекарственное средство Овестин относится к группе препаратов, предназначенных для гормонозаместительной терапии, выступающих аналогом эстрогенов. Средство производится в нескольких лекарственных формах для локального и системного использования. Препарат показан женщинам в период постменопаузы или в репродуктивном возрасте. Препарат запрещается использовать при индивидуальной непереносимости его компонентов в период беременности и в период лактации.

Лекарственное средство Климактоплан производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Медикамент используется для устранения неприятных симптомов климакса у женщин. Средство позволяет упростить течение непростого периода. Препарат хорошо переносится и не провоцирует появление побочных реакций.

Лекарственное средство Ци-клим разработано специально для женщин в климактерическом периоде. Препарат способствует нормализации состояния женщин в период климакса. Средства снижает активность проявления постменопаузальных нарушений при гормональном строении организма. Препарат показан только для женщин взрослой возрастной категории. Средство запрещается использовать детям, а также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Лекарственное средство Климонорм представляет собой медикаментозный препарат, который применяется для гормонозаместительной терапии в период пост и пременопаузы. Основным действующим веществом выступает валерат эстрадиола. Средство производится в форме драже для перорального приема.

Менопейс производится фармакологическими компаниями в форме капсул, предназначенных для перорального приема. Несомненное преимущество данного состава заключается в его безопасности. В составе средства содержится комплекс витаминов и минералов, совокупное влияние которых позволяет устранить симптомы менопаузы у женщин. Единственное противопоказание к приему средства состоит в непереносимости женщиной отдельных компонентов лекарственного состава.

Стоимость свечей Овипол клио составляет в среднем 576 рублей. Цены колеблются от 478 до 766 рублей.

Овипол клио

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ОВИПОЛ КЛИО®

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Овипол Клио®

Международное непатентованное название: эстриол

Лекарственная форма: суппозитории вагинальные

Состав

1 суппозиторий содержит:

активное вещество: эстриол – 0,5 мг;

вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (типа «Суппоцир») 1999,5 мг.

Описание

Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа: КодАТХ: G03CA04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, грудной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснаб­жение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в перио­ды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влага­лища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным про­цессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).

Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстриол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимули­рует парасимпатикомиметические реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при интравагинальном применении – 1-2 ч. Связывание с альбуминами плазмы составляет 90 %.

Выведение осуществляется в основном почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2 % выводится через кишечник в неизмененном ви­де.

Показания к применению

Заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов уро­генитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов.

Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом.

С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, установленный (в т.ч. в анамнезе) или подозреваемый рак молоч­ной железы, эстрогензависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в т.ч. рак эндометрия), недиагностированное генитальное кровотечение, нелеченная ги­перплазия эндометрия, тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной арте­рии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения; состояния, предшест­вующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоя­щее время или в анамнезе; множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в том числе осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет); подтвержденные тромбо-филии, наследственные или приобретенные факторы, предрасполагающие к развитию ве­нозных и артериальных тромбозов, такие как: резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антител к фосфолипидам и другие; тромбофлебит глубоких вен, в том числе в анамнезе; выраженная гипертриглицеридемия; холестатическая желтуха; отосклероз (в том числе, во время пред­шествующей беременности или при лечении половыми гормонами); острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеноч­ной функции не вернуться в норму, порфирия, беременность, период лактации.

С осторожностью

Лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. 1-я степень родства по раку молочной железы в семейном анамнезе, артериальная гипертензия, заболевания печени (в т.ч. адено­ма), сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее, холелитиаз, мигрень или тяжелая головная боль, системная красная волчанка, эпилепсия, бронхиальная астма, се­мейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, рак или гиперплазия эндометрия в анамнезе, сердечная или почечная недостаточность, метаболические нарушения костной ткани, гер­пес во время предшествующей беременности.

Способ применения и дозы

Интравагинально, перед сном.

При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают

по 1 суппозиторию (0,5 мг) ежедневно в первые 2-3 нед, затем постепенно снижают дозу,

основываясь на симптоматике, 1 суппозиторий (0,5 мг) 2 раза в неделю.

Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе – по 1 суппозиторию

(0,5 мг) в течение 2 нед до или после операции.

В качестве диагностического средства – 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае, если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако, если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продол­жить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя приме­нять две дозы в один день.

Побочное действие

Зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы и эндометрия, венозная тромбоэмболия, в т.ч. глубо­ких вен голени и малого таза, легочных вен, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ацикли­ческие кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», повышение либидо.

Передозировка

При интравагинальном применении передозировка маловероятна

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения «отмены».

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифам-пицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ин­гибиторы (ритонавир, нелфинавир) – значительно угнетают метаболизм. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.

Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диу­ретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Особые указания

При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщатель­ное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молоч­ных желез.

Заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение поль­зы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии (например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка). Во всех случаях пациентки требуют тщательного обсле­дования. Причины для немедленной отмены терапии:

  • желтуха или нарушение функции печени;
  • повышение артериального давления;
  • возникновение головной боли по типу мигрени;
  • флебит.

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или ра­ка эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности тера­пии.

Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет (чаще всего 5 лет) после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое ис­следование.

Длительная терапия эстрогенами (5-10 лет) также связана с увеличением риска развития рака яичников.

На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к раз­витию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного крово­течения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Сердечно-сосудистые заболевания

ЗГТ связана с увеличением риска развития венозных тромбоэмболии (ВТЭ) в 1,3-3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сро­ки. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед прове­дением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобно­вить лечение только после того, как женщина начнет ходить.

Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте (см. раздел «Про­тивопоказания»).

При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближай­ших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентич­ного заболеванию у родственников, либо наличия «тяжелого» дефекта (например, дефици­та антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов), ЗГТ проти­вопоказана (см. раздел «Противопоказания»).

Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соот­ношение пользы и риска.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недос­таточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния

Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у не­которых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влия­ний на эндокринную систему.

Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет.

В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным меди­цинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина). У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстроге­ны могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Овипол Клио® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные 0,5 мг.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. 3 контурные ячейковые упаковки

вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «ФАРМАПРИМ», Республика Молдова Республика Молдова, г. Кишинэу, ул. Г. Тудор, 3.

Упаковщик. Претензии принимаются по адресу

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»),

Читайте также:  Дивигель – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги геля
Ссылка на основную публикацию