Осельтамивир – инструкция по применению противовирусного средства, цена

Oзельтамивир — инструкция по применению, аналоги, отзывы

Инструкция по применению Озельтамивира указывает, как правильно пить препарат для достижения противовирусной активности. Его назначают при лабораторно подтвержденном гриппе. Средство эффективно только при соблюдении дозировок и сроков приема. Инструкция по применению Озельтамивира цена отзывы и аналоги, представлены ниже.

Действие Озельтамивира

Oseltamyvir выпускают в неактивной форме. Лечебные свойства он приобретает в организме человека, под влиянием ферментов. В печени он приобретают форму карбоксилата. Более 70% препарата после прохождения печеночного барьера попадает в кровь. Около 5% средства остаются без изменений и циркулируют в крови в неактивной форме. Препарат выводиться из организма с мочей.

Средство блокирует вирусную neiraminidazy, которая нужна для их размножения. Без этого фермента возбудитель не может войти в клетку, а также выйти из уже инфицированной клетки. Благодаря этому вирус не может реплицироваться и захватывать новые ткани. Oseltamyvir воздействует на 2 самых распространённых типа инфекции – A, B.

Применение Озельтамивира

Oseltamyvir используют для:

  • лечения вирусной патологии (H3N2 и H1N1);
  • профилактики болезни при сезонных вспышках и после контакта с больными.

Если лечение начато через 2 дня после появления симптомов, Oseltamyvir может не дать эффекта. Такие же условия возникают при повторном курсе терапии одним и тем же средством. Лекарство используют только против 2 штаммов гриппа. При остальных респираторных инфекциях он не эффективен.

Необходимо помнить, что средство не заменяет введение противогриппозной вакцины. Также оно не влияет на уровень антител и может сочетаться с проведением вакцинации.

Таблетки Озельтамивир — инструкция по применению

Препарат выпускают в виде капсул, которые принимают внутрь. Официальная инструкция по применению препарата Озельтамивира указывает, что их можно запивать водой в объеме 50-100 мл.

В зависимости от цели приема, отличаются суточные дозы лекарства. Капсулы можно принимать тем пациентам, масса которых больше сорока кг.

Инструкция по применению Тамифлю и Занамивира идентичны, так как оба содержат одно действующее вещество.

Суспензия Озельтамивир — инструкция по применению

Суспензию применяю в основном у детей, но могут назначать взрослым пациентам.

Дозы суспензии представлены в таблице.

Вес (кг)Разовая доза (мг)Кратность приема в сутки для леченияКратность приема в сутки для проф-киСрок терапии в днях
1530215
15-2345215
23-4060215
4075215

Данные дозировки подходят как для капсул, так и для сиропа.

Озельтамивир — инструкция по применению для детей и цена

Стоимость препарата варьирует в зависимости от количества капсул в упаковке и дозировок:

  • Капсулы 75 мг — около 950 рублей.
  • Капсулы 45 мг – 400 рублей.
  • Суспензия – 600-900 рублей.

Озельтамивир — инструкция по применению и аналоги

Oseltamyvir можно приобрести под такими торговыми названиями:

Они содержат озельтамивир в различной дозировке. Кратность приема и дозировка данных препаратов не отличаются.

Озельтамивир — инструкция по применению и цена

Стоимость препаратов зависит от производителя, количества капсул в упаковке, региона. Средство под торговым названием Номидес:

  • 75 мг – 700 рублей.
  • 45 мг – 400 рублей.
  • 30 мг – 300 рублей.

  1. 75 мг – 1100 рублей.
  2. Суспензия – 900 рублей.

Цена Инфлюцеина 75 мг варьирует в пределах 600-700 рублей. Инструкция по применению и цена Озельтамивира и Занамивира сходны.

Какие неблагоприятные последствия бывают после лечения?

Известно, что применение высоких доз не вызывают нарушений общего состояния. Редко может беспокоить тошнота и рвота. Для их устранения назначают прокинетики, противорвотные, седативные препараты.

Основные побочные эффекты Озельтамивира представлены в таблице.

К дополнительным побочным действиям относят:

  • изменение уровня глюкозы кровы, что важно у больных сахарным диабетом;
  • изменение ритма, что влечет ухудшение у пожилых больных и людей с сердечной недостаточностью;
  • судороги (при предрасположенности к ним);
  • психические отклонения – возбуждение, бред, делирий, изменение сознания (спутанность), кошмарные сновидения;
  • кожные реакции: отек лица, языка, аллергическая сыпь, крапивница;
  • поражение пищеварительной системы: геморрагический колит, гепатит, кровотечение.

В каких случаях средство назначают с осторожностью?

Особого наблюдения требую люди в таких случаях:

  • Хроническая сердечная патология.
  • Хронические болезни легких.
  • Состояние декомпенсации внутренних органов.
  • Печеночная недостаточность.
  • Почечная недостаточность (стадия компенсации, субкомпенсации).

Перед назначением лекарства необходимо знать уровень креатина крови. Если он выше 30 мл/мин, дозу подбирают согласно таблице. В случаях, когда он находится в диапазоне 10-30 мл/мин, дозировку препарата снижают в два раза.

При вирусной инфекции вторично могут присоединяться бактерии. Препарат не показан для предотвращения бактериальных осложнений (например, гриппа). Использование Oseltamyvir у людей с недостаточностью печени не изучено, поэтому требует контроля врача.

Согласно исследованиям отмечают единичные случаи галлюцинаций, делирия и других расстройств психики, которые закончились летальным исходом. Они вызваны энцефалопатией или воспалением вещества мозга. Очень редко возникают тяжелые поражения кожи – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Во время приема лекарства рекомендовано избегать работы с механизмами, вождения.

Кому средство противопоказано?

Препарат не назначают при следующих заболеваниях:

  • Почечная недостаточность в терминальной стадии.
  • Период беременности.
  • Период лактации.

Средство также не используют при гиперчувствительности к его компонентам. Oseltamyvir нельзя назначать пациентам до 12 месячного возраста. Это связано с его проникновением через гематоэнцефалический барьер, который до этого срока еще не полностью сформирован.

Использование средства у беременных женщин нельзя назвать безопасным, так как исследования не проводили. Неизвестно, проникает ли Озельтамивир в грудное молоко. Исходя из этих данных, препарат назначают по жизненным показаниям (при высоком риске гриппа для матери).

Как Осельтамивир взаимодействует с другими лекарствами?

Препарат без опасений можно использовать вместе с:

  • Парацетамолом.
  • Алюминия или магния гидроксидом.
  • Амоксициллином.

При использовании с пробенецидом повышается концентрация Oseltamyvir в крови (в 2-2,5раза). Это связано со снижением почечной секреции. Совместное применение с циметидином требует контроля паказателей печени, так как оба препарата связываются с одним печеночным ферментом.

Хранение

Закрытый флакон с порошком можно хранить 2 года, а готовый сироп – не более семнадцати дней. Не распечатанный препарат может находиться при комнатной температуре (15-25⁰С), а готовая суспензия храниться в холодильнике (температура 2-8⁰С).

Капсулы сохраняют при такой же температуре как закрытый флакон с суспензией, а хранят не более пяти лет.

Oseltamyvir показал высокую эффективность для профилактики и лечения, если его принимают в кратчайшие сроки. Перед использование средства необходимо лабораторно подтвердить вирусную инфекцию (грипп штаммов А, В).

Осельтамивир

Химическое название

(3R,4R,5S)-4-(Ацетиламино)-5-амино-3-(1-этилпропокси)-1-циклогексен-1-карбоновой кислоты этиловый эфир

Химические свойства

Осельтамивир – противовирусное средство, ингибитор нейроминидаз, производное аминоциклогексенкарбоновой кислоты. Средство было одобрено к использованию в 1999 году. По физическим свойствам – это белое кристаллическое вещество. Молекулярная масса = 312,4 грамма на моль. Выпускают в виде порошка и капсул для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема Осельтамивир гидролизуется до активной формы осельтамивира карбоксилата. Вещество ингибирует нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В, препятствуя их нормальной репликации, процессу проникновения внутрь здоровых клеток. Существует 9 подтипов нейраминидазы вируса гриппа А и 16 подтипов гемагглютинина, их комбинации определяют разные штаммы одного вируса. Наиболее распространенными и представляющими угрозу здоровью человека являются штаммы H3N2 и H1N1.

Тем не менее, некоторые виды и новые штаммы гриппа не чувствительны к лечению Осельтамивиром. Наблюдается перекрестная резистентность между штаммами, устойчивыми к занамивиру и агентами, устойчивыми к данному веществу. Лекарство не обладает канцерогенными, мутагенными свойствами, не влияет на фертильность и раннее эмбриональное развитие.

После приема внутрь лекарство быстро усваивается в пищеварительном тракте, под действием печеночных эстераз превращается к активный метаболит карбоксилат. В крови обнаруживается порядка 75% метаболита и 5% неизмененного вещества. Плазменная концентрация средства находится в прямой зависимости от принятой дозы. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры. Степень связывания с белками крови составляет порядка 42% (у метаболитов данное значение не достигает и 3%).

Период полувыведения лекарства из плазмы крови – от 1 до 3 часов, метаболитов – до 10 часов. Вещество выводится с помощью почек (клубочковая фильтрация) и с каловыми массами. Коррекция дозировки лекарства не требуется в возрасте от 12 лет и у пожилых пациентов.

Показания к применению

  • для лечения гриппа у взрослых и детей от 1 года;
  • в качестве профилактического средства для взрослых и подростков при повышенном риске инфицирования;
  • для профилактики гриппа у детей от одного года.

Противопоказания

Лекарство противопоказано к приему:

  • при хронической почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл в минуту;
  • при заболеваниях печени;
  • пациентами с аллергией на активное вещество.

Побочные действия

Наиболее распространенные симптомы, которые могут проявиться при лечении Осельтамивиром:

  • рвота, болезненные ощущения в животе, тошнота, понос;
  • головные боли, нарушения сна, головокружение, заложенность носа;
  • усталость, слабость, кашель и болезненные ощущения в горле;
  • отечность, аллергические, в том числе анафилактические реакции, крапивница, дерматит;
  • колит, повышение активности ферментов печени, тревожность, кошмарные сновидения, судороги.

У детей чаще проявлялись: абдоминальные боли, расстройства слуха, кровь из носа, конъюнктивит.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Лечение Осельтамивиром рекомендуется начинать не позднее, чем на 2 сутки после проявления первых симптомов заболевания. В среднем дозировка составляет 75 мг, дважды в день. Курс лечения – 5 дней. Увеличение суточной дозировки нецелесообразно.

Для профилактики применяют от 75 до 150 мг средства в сутки на протяжении 6 недель.

При почечной недостаточности проводят корректировку дозировки. Показан прием не более 75 мг в день.

Передозировка

Не зарегистрированы случаи передозировки лекарством. При разовом приеме сверхбольших доз наблюдаются: тошнота и рвота. Лечение – симптоматическое.

Взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию в 3 раза повышают плазменную концентрацию Осельтамивира и его активного метаболита. Однако коррекция дозировки не требуется.

Особые указания

С особой осторожностью лекарство применяют в педиатрической практике.

Нет данных о безопасности приема вещества, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл в минуту.

Средство не эффективно при лечении других вирусных заболеваний или бактериальных инфекций.

Не установлена эффективность и безопасность использования препаратов Осельтамивира у иммунокомпрометированных больных, при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы, через 40 часов после проявления первых симптомов гриппа.

Во время постмаркетинговых исследований были зарегистрированы случаи развития тяжелых кожных реакций, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, многоформной эритемы; аномального поведения, делирия, галлюцинаций. Очень редко выше перечисленные реакции приводили к летальному исходу.

Детям

Лечение препаратом проводится у детей от года. Требуется соблюдать осторожность, при необходимости скорректировать суточную дозировку.

При беременности и лактации

При лечении беременных и кормящих женщин необходимо соблюдать осторожность.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Синонимы Осельтамивира: Номидес, Осельтамивир Канон, Тамифлю, Осельтамивира фосфат.

Отзывы

Некоторые отзывы о Осельтамивире:

  • … Во время сезона гриппа переболели все в семье. Хорошо, что вовремя начали принимать это средство. Болезнь прошла без осложнений, из побочных реакций я ничего не заметила”;
  • … Около года назад принимала это лекарство. Начала пить таблетки через несколько часов, как поднялась высокая температура. Через 5 дней лечения – никаких симптомов заболевания. Побочных реакций не было. Но от обычного ОРВИ мне лекарство совсем не помогло”;
  • … Выписал врач — дала своему ребенку, а он практически сразу почувствовал тошноту, была рвота. Решили лечиться без этого препарата”.

Цена, где купить

Стоимость препарата Тамифлю составляет порядка 1000 рублей за 10 таблеток по 75 мг.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Аналог капсул Осельтамивир Канон

Осельтамивир Канон (капсулы) Рейтинг: 123

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Капс. 75 мг, 10 шт.; Цена от 628 рублей

Осельтамивир Канон – капсулы, содержащие по 75 мг одноименного действующего вещества. Стоит несколько дешевле препаратов-синонимов, по дозировкам, противопоказаниям и спектру действия полностью аналогичен им. Не вступает во взаимодействие с большинством широко применяемых во время острых респираторных инфекций препаратов – жаропонижающими, противовоспалительными, антибиотиками, поэтому может быть назначен совместно с ними. В редких случаях на фоне приема Осельтамивира у больных гриппом возникают неврологические нарушения. Роль средства в их развитии пока недостаточно изучена.

Аналоги препарата Осельтамивир Канон

Аналог дешевле от 333 руб.

Производитель: Фармсинтез (Россия)
Формы выпуска:

  • Капс. 30 мг, 10 шт.; Цена от 295 рублей
  • Капс. 30 мг, 10 шт.; Цена от 441 рублей
  • Капс. 75 мг, 10 шт.; Цена от 643 рублей

Цены на Номидес в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Номидес – это противовирусное средство, выпускающееся в форме капсул дозировкой 30, 45 и 75 мг. Действующее вещество препарата – осельтамивира фосфат, блокирует репликацию вирусов гриппа, что делает его эффективным средством для профилактики данного заболевания и его лечения. Он противопоказан детям до 3 лет, пациентам, страдающим от тяжелых форм почечной и печеночной недостаточностью, а также людям, страдающим непереносимостью входящих в состав компонентов. Последствия употребления препарата при беременности и грудном вскармливании малоизучены, но известно, что осельтамивир в небольшом количестве проникает в грудное молоко. В числе редких побочных эффектов отмечены такие опасные явления, как судороги и делирий, поэтому при употреблении препарата следует внимательно следить за поведением и самочувствием больного.

Аналог дешевле от 420 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 100 мг, 10 шт.; Цена от 208 рублей
  • Капсулы 100 мг, 20 шт.; Цена от 426 рублей
  • Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Арбидол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Арбидол – противовирусный препарат системного действия, предназначенный для профилактики и лечения гриппа А и В, ОРВИ и для комплексной терапии хронического бронхита. Арбидол выпускается в виде капсул, содержащих умифеновира гидрохлорид в качестве единственного активного компонента.

Аналог дешевле от 373 руб.

Производитель: Натур Продукт (Франция)
Формы выпуска:

  • Упаковка 10 таблеток; Цена от 255 рублей
  • Упаковка 30 таблеток; Цена от 457 рублей
  • Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Антигриппин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Антигриппин – жаропонижающий препарат на основе парацетамола и аскорбиновой кислоты. Применяется для симптоматического лечения гриппа, ОРВИ и острого ринита. Выпускается в форме шипучих таблеток, которые растворяются водой.

Аналог дешевле от 275 руб.

Производитель: Фирн М (Россия)
Формы выпуска:

  • Спрей в нос 10000 МЕ/мл, 10 мл; Цена от 353 рублей
  • Упаковка 30 таблеток; Цена от 457 рублей
  • Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Гриппферон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Гриппферон продается в аптеках в виде капель, мази и спрея в нос. Основной компонент спрея – это человеческий интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. За счет быстрого всасывания через слизистую действующее вещество практически сразу попадает в организм. Оно обладает иммуномодулирующим, противовирусным и легким противовоспалительным действием, за счет которого быстро снимает отек слизистых и слезотечение, которыми часто сопровождаются ОРВИ и грипп. Единственное противопоказание к использованию препарата – это его индивидуальная непереносимость, Гриппферон, в отличие от большинства аналогов, разрешен даже новорожденным детям. Длительность курса лечения и дозировки зависят от возраста больного и его состояния. Не рекомендуется использовать его одновременно с сосудосуживающими спреями для носа – это чревато пересушиванием слизистых оболочек и неприятными ощущениями.

Аналог дороже от 6 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 125 мг. 6 шт.; Цена от 634 рублей
  • Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
  • Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Амиксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Амиксин – российский противовирусный препарат системного действия, предназначенный для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Выпускается в виде таблеток, в упаковках по 6 и 10 штук.

Аналог дороже от 312 руб.

Производитель: ГлаксоВэллком Продакшен (Франция)
Формы выпуска:

  • Пор. д/инг. 5 мг/доза, 4 дозы. 5 шт (20 доз).; Цена от 940 рублей
  • Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
  • Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Реленза в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Реленза – порошок для ингаляций. Каждая порция порошка содержит 5 мг действующего вещества – занамивира, кроме того, в пачке с лекарством находится ингалятор. Сфера применения препарата совпадает с Номидесом, а благодаря форме выпуска он быстро всасывается в организм через слизистые оболочки. Средство малотоксично, поэтому разрешено к применению больными с нарушениями функций почек и печени, и стандартную дозировку, составляющую от 10 до 20 мгсутки, снижать в таком случае не требуется. Релензу следует с осторожностью применять больным с бронхиальной астмой и случаями бронхоспазма в анамнезе, она противопоказана детям до 5 лет. Препарат не влияет на мелкую моторику и концентрацию, поэтому разрешен людям, работающим с источниками повышенной опасности.

Аналог дороже от 647 руб.

Производитель: Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария)
Формы выпуска:

  • Капс. 75 мг, 10 шт.; Цена от 1275 рублей
  • Таблетки 125 мг. 10 шт.; Цена от 845 рублей
  • Капсулы 100 мг, 40 шт.; Цена от 790 рублей

Цены на Тамифлю в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Тамифлю – синоним Номидеса. Выпускается в капсулах с аналогичной дозировкой, применяется для лечения гриппа, а также для его профилактики. Список противопоказаний и побочных эффектов совпадает с таковыми у Номидеса. Дозировка средства зависит от возраста пациента: при гриппе для детей младше 8 лет она составляет 75 мгсутки (две капсулы, 30 и 45 мг), а больным старше 12 лет препарат прописывают в дозировке 150 мгсутки (две капсулы 75 мг). Для профилактики, а также при лечении больных, страдающих заболеваниями печени и почек, используется вдвое меньшая дозировка. Повышение дозировки не приводит к повышению эффективности средства, как и превышение рекомендуемой длительности курса лечения, составляющей пять дней. При долгом хранении препарата капсулы становятся хрупкими, однако на качестве лекарства это не сказывается.

Осельтамивир

Осельтамивир – препарат (капсулы), относится к категории противовирусные препараты для системного применения. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Химическое название

(3R,4R,5S)-4-(Ацетиламино)-5-амино-3-(1-этилпропокси)-1-циклогексен-1-карбоновой кислоты этиловый эфир

Химические свойства

Осельтамивир – противовирусное средство, ингибитор нейроминидаз, производное аминоциклогексенкарбоновой кислоты. Средство было одобрено к использованию в 1999 году. По физическим свойствам – это белое кристаллическое вещество. Молекулярная масса = 312,4 грамма на моль. Выпускают в виде порошка и капсул для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема Осельтамивир гидролизуется до активной формы осельтамивира карбоксилата. Вещество ингибирует нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В, препятствуя их нормальной репликации, процессу проникновения внутрь здоровых клеток. Существует 9 подтипов нейраминидазы вируса гриппа А и 16 подтипов гемагглютинина, их комбинации определяют разные штаммы одного вируса. Наиболее распространенными и представляющими угрозу здоровью человека являются штаммы H3N2 и H1N1.

Тем не менее, некоторые виды и новые штаммы гриппа не чувствительны к лечению Осельтамивиром. Наблюдается перекрестная резистентность между штаммами, устойчивыми к занамивиру и агентами, устойчивыми к данному веществу. Лекарство не обладает канцерогенными, мутагенными свойствами, не влияет на фертильность и раннее эмбриональное развитие.

После приема внутрь лекарство быстро усваивается в пищеварительном тракте, под действием печеночных эстераз превращается к активный метаболит карбоксилат. В крови обнаруживается порядка 75% метаболита и 5% неизмененного вещества. Плазменная концентрация средства находится в прямой зависимости от принятой дозы. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры. Степень связывания с белками крови составляет порядка 42% (у метаболитов данное значение не достигает и 3%).

Период полувыведения лекарства из плазмы крови – от 1 до 3 часов, метаболитов – до 10 часов. Вещество выводится с помощью почек (клубочковая фильтрация) и с каловыми массами. Коррекция дозировки лекарства не требуется в возрасте от 12 лет и у пожилых пациентов.

Показания к применению

  • для лечения гриппа у взрослых и детей от 1 года;
  • в качестве профилактического средства для взрослых и подростков при повышенном риске инфицирования;
  • для профилактики гриппа у детей от одного года.

Противопоказания

Лекарство противопоказано к приему:

  • при хронической почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл в минуту;
  • при заболеваниях печени;
  • пациентами с аллергией на активное вещество.

Побочные действия

Наиболее распространенные симптомы, которые могут проявиться при лечении Осельтамивиром:

  • рвота, болезненные ощущения в животе, тошнота, понос;
  • головные боли, нарушения сна, головокружение, заложенность носа;
  • усталость, слабость, кашель и болезненные ощущения в горле;
  • отечность, аллергические, в том числе анафилактические реакции, крапивница, дерматит;
  • колит, повышение активности ферментов печени, тревожность, кошмарные сновидения, судороги.

У детей чаще проявлялись: абдоминальные боли, расстройства слуха, кровь из носа, конъюнктивит.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Лечение Осельтамивиром рекомендуется начинать не позднее, чем на 2 сутки после проявления первых симптомов заболевания. В среднем дозировка составляет 75 мг, дважды в день. Курс лечения – 5 дней. Увеличение суточной дозировки нецелесообразно.

Для профилактики применяют от 75 до 150 мг средства в сутки на протяжении 6 недель.

При почечной недостаточности проводят корректировку дозировки. Показан прием не более 75 мг в день.

Передозировка

Не зарегистрированы случаи передозировки лекарством. При разовом приеме сверхбольших доз наблюдаются: тошнота и рвота. Лечение – симптоматическое.

Взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию в 3 раза повышают плазменную концентрацию Осельтамивира и его активного метаболита. Однако коррекция дозировки не требуется.

Особые указания

С особой осторожностью лекарство применяют в педиатрической практике.

Нет данных о безопасности приема вещества, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл в минуту.

Средство не эффективно при лечении других вирусных заболеваний или бактериальных инфекций.

Не установлена эффективность и безопасность использования препаратов Осельтамивира у иммунокомпрометированных больных, при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы, через 40 часов после проявления первых симптомов гриппа.

Во время постмаркетинговых исследований были зарегистрированы случаи развития тяжелых кожных реакций, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, многоформной эритемы; аномального поведения, делирия, галлюцинаций. Очень редко выше перечисленные реакции приводили к летальному исходу.

Детям

Лечение препаратом проводится у детей от года. Требуется соблюдать осторожность, при необходимости скорректировать суточную дозировку.

При беременности и лактации

При лечении беременных и кормящих женщин необходимо соблюдать осторожность.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Синонимы Осельтамивира: Номидес, Осельтамивир Канон, Тамифлю, Осельтамивира фосфат.

Видео по теме

Тамифлю хотят исключить из перечня противовирусных препаратов

Доктор Комаровский о препарате «Тамифлю»

Тамифлю Oseltamivir – Специфическое Лечение Гриппа?

Жить здорово! Грипп. Как не заболеть?(10.10.2016)

Лекарственный препарат Тамифлю

ТАМИФЛЮ (Tamiflu) – Лекарство от гриппа РАСПАКОВКА

Препараты от гриппа, которые не лечат

Жить здорово! Грипп: прорыв в лечении. 06.12.2018

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты

Противовирусные Средства – Школа Доктора Комаровског

Грипп – Школа доктора Комаровского

Обзор лекарств фуфломицинов: грипп, простуда или ОРВИ

Свиной грипп и противовирусные препараты

Бессмысленные лекарства лечат несуществующие болезни

Препараты От Гриппа, Которые Не Лечат (Часть 1) [Препараты От Гриппа]

Тамифлю вред для здоровья.

Тамифлю бесполезное лекарство пустышка

Осельтамивир

Показания к применению

Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет.

Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в больших коллективах, у ослабленных больных).

Профилактика гриппа у детей старше 3 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина 12 лет

Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Препарат назначают в дозе 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.

Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте >8 лет

Дети, которые умеют проглатывать капсулы, также могут получать лечение, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Дети в возрасте >3 лет

Рекомендованный режим дозирования капсулы 30 и 45 мг.

Масса тела/Рекомендованная доза в течение 5 дней

15-23 кг/45 мг два раза в сутки

>23-40 кг/60 мг два раза в сутки

Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток после контакта с больными.

Взрослые и подростки в возрасте >12 лет

По 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель. Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.

Дети с массой тела более 40 кг или в возрасте >8 лет

Дети, которые могут проглатывать капсулы, также могут получать профилактическую терапию, принимая по 75 мг (одна капсула 75 мг или одна капсула 30 мг + одна капсула 45 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Дети в возрасте >3 лет

Рекомендованный режим дозирования капсулы 30 и 45 мг.

Масса тела/Рекомендованная доза в течение 10 дней

15-23 кг/45 мг 1 раз в сутки

>23-40 кг/60 мг 1 раз в сутки

Фармакологическое действие

Осельтамивир – это противовирусное средство.

Эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В – фермента, катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновение в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме. Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

лечение – диарея (6% против 7%), боль в животе (включая боль в верхней части живота, 2% против 3%);

профилактика – диарея (3% против 4%), боль в верхней части живота (2 % против 2 %), диспепсия (1% против 1%).

Инфекции и инвазии:

лечение – бронхит (3% против 4%), синусит (1% против 1%), простой герпес (1% против 1%);

профилактика – назофарингит (4% против 4%), инфекции верхних дыхательных путей (3% против 3%), гриппозная инфекция (2% против 3%).

лечение – головокружение (включая вертиго, 2% против 3%);

профилактика – усталость (7% против 7%), пирексия (2% против 2%), гриппоподобное заболевание (1% против 2%), головокружение (1% против 1%), боль в конечности (1% против 1%).

Нарушения со стороны нервной системы:

лечение – бессонница (1% против 1%);

профилактика-бессонница (1% против 1%).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

лечение – кашель (2% против 2%), заложенность носа (1% против 1%);

профилактика – заложенность носа (7% против 7%), ангина (5% против 5%), кашель (5% против 6%), ринорея (1% против 1%).

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

профилактика – боль в спине (2% против 3%), артралгия (1% против 2%), миалгия (1% против 1%).

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: профилактика – дисменорея (3% против 3%).

Особые указания

У пациентов (в основном у детей и подростков), принимавших препарат с целью лечения гриппа, были зарегистрированы судороги и делирий-подобные психоневрологические нарушения. Эти случаи редко сопровождались опасными для жизни действиями. Роль препарата в развитии этих явлений неизвестна. Подобные психоневрологические нарушения так же отмечены у пациентов с гриппом, не получавших препарат. Риск развития психоневрологических нарушений у пациентов, получающих данный препарат, не превышает таковой у пациентов с гриппом, не получающих противовирусные препараты.

Рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием и поведением пациентов, особенно детей и подростков, с целью выявления признаков анормального поведения и оценки риска продолжения приема препарата при развитии данных явлений.

Данных по эффективности препарата при любых заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, нет.

Не является заменой вакцинации.

Профилактический прием препарата возможен по эпидемиологическим показаниям.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Взаимодействие

Клинически значимые лекарственные взаимодействия маловероятны по данным фармакологических и фармакокинетических исследований. Осельтамивира фосфат в высокой степени превращается в активный метаболит под действием эстераз, в основном расположенных в печени. Лекарственные взаимодействия, обусловленные конкуренцией за связывание с активными центрами эстераз, в литературных источниках широко не представлены. Низкая степень связывания данного препарата и его активного метаболита с белками плазмы не дают оснований предполагать наличие взаимодействий, связанных с вытеснением лекарственных средств из связи с белками.

Циметидин, неспецифический ингибитор изофермента системы цитохрома Р450 и конкурирующий в процессе канальцевой секреции с препаратами щелочного типа и катионами, не влияет на плазменные концентрации препарата и его активного метаболита.

Маловероятны клинически значимые межлекарственные взаимодействия, связанные с конкуренцией за канальцевую секрецию, принимая во внимание резерв безопасности для большинства подобных препаратов, пути выведения активного метаболита препарата (клубочковая фильтрация и анионная канальцевая секреция), а также выводящую способность каждого из путей.

Пробенецид приводит к увеличению AUC активного метаболита препарата примерно в 2 раза (за счет снижения активной канальцевой секреции в почках). Однако коррекции дозы при одновременном применении с пробенецидом не требуется, учитывая резерв безопасности активного метаболита.

Одновременный прием данного противовирусного препарата с амоксициллином не влияет на плазменные концентрации первого и его компонентов, демонстрируя слабую конкуренцию за выведение путем анионной канальцевой секреции.

Одновременный прием с парацетамолом не влияет на плазменные концентрации препарата и его активного метаболита или парацетамола.

Фармакокинетических взаимодействий между препаратом, его основным метаболитом не обнаружено при одновременном приеме с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, циметидином или антацидными средствами (магния и алюминия гидроксид, кальция карбонат), варфарином, римантадином или амантадином.

При использовании осальтемивира с часто применяемыми препаратами, такими как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), тиазидные диуретики (бендрофлуметиазид), антибиотики (пенициллин, цефалоспорины азитромицин, эритромицин и доксициклин), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, циметидин), бета-адреноблокаторы (пропранолол), ксантины (теофиллин), симпатомиметики (псевдоэфедрин), опиаты (кодеин), глюкокортикостероиды, ингаляционные бронхолитики и ненаркотические анальгетики (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и парацетамол), изменений характера или частоты нежелательных явлений не наблюдалось.

Применять в комбинации с препаратами, имеющими узкую широту терапевтического действия (например, хлорпропамид, метотрексат, бутадион), необходимо с осторожностью.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке производителя при температуре не выше 25°С.

Аналоги Тамифлю

ОРВИ и грипп – разные заболевания, отличающиеся возбудителем. При гриппе, в частности, птичьем и свином, используются противовирусные препараты на основе Осельтамивира (Тамифлю). Лекарство борется с вирусом, снижает риск осложнений и госпитализации.

Стоимость Тамифлю высока – 10 капсул стоят от 1050 рублей. Аналоги препарата обладают отличными лечебными свойствами. При выборе заменителя следует проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Производитель: Ф. Хоффманн-Ля Рош или Фармстандарт, Швейцария или Россия

Форма выпуска: капсулы, порошок для приготовления суспензии

Действующее вещество: осельтамивир

Синонимы: Номидес, Осельтамивир, Инфлюцеин

Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 75 мг осельтамивира. Лечебные свойства:

  • уменьшение роста и выделения вируса гриппа A и B;
  • сокращение клинических проявлений заболевания – лихорадки, интоксикации;
  • снижение частоты развития осложнений, для лечения которых применяются антибактериальные средства – пневмонии, бронхита, отита, синусита;
  • при лечении препаратом уменьшение заболеваемости в семье и передачи вируса от одного человека к другому.

Согласно исследованиям прием данного противовирусного средства сокращает период клинических проявлений с 123 до 98 часов, т. е. на сутки. На 63% уменьшает риск госпитализации.

Показания к применению Тамифлю

Показания согласно инструкции по применению от производителя:

  • лечение гриппа с года;
  • профилактика гриппа с года и 12 лет при нахождении в группе риска.

По рекомендациям ВОЗ не следует использовать Тамифлю для профилактики и при первом «чихе». Частое применение приводит к резистентности вирусов к данному активному веществу. Следствие частого и бесконтрольного приема – неэффективность лекарства при серьезных показаниях, например, при вспышке свиного или птичьего гриппа диагностированном заболевании.

Тамифлю – инструкция по применению

В целях лечения препарат принимается дважды в сутки 5 дней. С профилактической целью – раз в день 10 суток.

Особенности дозирования и курс определяется врачом. Препарат – рецептурный, имеет противопоказания и побочные действия, отпускается по назначению. При приеме возможна тошнота и рвота.

На частоту побочных эффектов влияет, как принимать Тамифлю – до или после еды . Согласно инструкции оптимальное время – после еды или независимо от приема пищи.

Аналоги Тамифлю

Заменители Тамифлю отличаются по механизму действия – останавливают размножение и выделение вируса, влияют на синтез интерферонов, уменьшают клинические проявления гриппа и ОРВИ. Выбор препарата проводится с учетом возраста пациента, показаний, противопоказаний, индивидуальных особенностей, финансовых возможностей.

Список аналогов в России

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Тамифлю1040-1290Швейцария или Россия
Амиксин520-1180Россия
Номидес290-860Россия
Осельтамивир490-2380Россия
Инфлюцеин460-680Россия
Арбидол160-1170Россия
Ремантадин30-240Россия
Кагоцел240-570Россия
Терафлю190-660Франция
Нобазит280-440Россия
Реленза1100-1450Франция
Ингавирин400-710Россия

Аналоги по действующему веществу

Тамифлю – импортный дорогостоящий препарат от гриппа, представленный в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. Он эффективен от вирусов гриппа A и B, назначался в период эпидемии свиного и птичьего гриппа.

В продаже в аптеках также имеются аналоги дешевле Тамифлю с таким же активным веществом. Ими можно заменить Тамифлю при гриппе. Они доступнее для покупателей, производятся российскими фармацевтическими компаниями:

  • Номидес (Фармасинтез);
  • Осельтамивир (Акрихин, Изварино Фарма, Ирбитский Химфармзавод);
  • Инфлюцеин (Канонфарма продакшн).

Недостаток данных средств – нет исследований об эффективности и биодоступности, частоте побочных действий. Они являются дженериками, т. е. воспроизведением Тамифлю. Из-за различного качества сырья, технологий, оснащенности заводов может отличаться эффективность. Выбор в пользу дешевых аналогов следует согласовать с врачом.

Арбидол

Производитель: Биосинтез, Биохимик, Фармстандарт и др., Россия

Форма выпуска: таблетки, сироп

Действующее вещество: римантадин

Синонимы: Римантадин, Орвирем

Аналог Тамифлю – дешевое средство Ремантадин для взрослых и детей в сиропе. Также содержится в комбинированных средствах (например, порошки и шипучие таблетки Анвимакс). В состав препарата входит противовирусный компонент, активный в отношении вирусов A и B. В СССР и начале 2000 года из-за частого применения возникла резистентность возбудителей к действующему веществу.

Кагоцел

Производитель: Ниармедик Фарма, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: кагоцел

Аналог дешевле Тамифлю для детей с 3 лет и взрослых – Кагоцел. Применяется при ОРВИ, гриппе, герпетических инфекциях с лечебной и профилактической целью по схеме.

Особенность дешевого аналога Тамифлю – оказываемый лечебный эффект достигается благодаря воздействию на синтез интерферонов. В результате организм активно борется с возбудителями. Препарат Кагоцел безопасен и нетоксичен.

Терафлю

Производитель: Фамар Орлеан, Франция

Форма выпуска: порошки

Действующее вещество: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин, фенилэфрин

Препарат Терафлю является симптоматическим средством при гриппе и простуде (ОРВИ). Действие аналога направлено на устранение клинических проявлений:

  • жара;
  • ломоты в теле и суставах;
  • слезотечения, насморка;
  • чихания, заложенности носа;
  • головной и суставной боли.

Препарат принимается в виде теплого питья до 3–4 раз в сутки, может вызывать сонливость. Максимальный курс не должен превышать 5 дней.

Нобазит

Производитель: Ирбитский Химфармзавод, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: энисамия йодид

Новое средство от гриппа и ОРВИ с противовирусным свойством – отечественный препарат Нобазит. Аналог Тамифлю оказывает следующие действия:

  • подавляет действие возбудителей гриппа и ОРВИ путем влияния на проникновение их через клеточную мембрану;
  • уменьшает клинические проявления ОРВИ и гриппа;
  • повышает иммунитет и устойчивость организма к вирусным инфекциям;
  • сокращает продолжительность заболевания.

Аналогичным действием обладает украинский препарат Амизон от компании Фармак.

Тамифлю или Реленза – что лучше

Производитель: Глаксо Вэллком Продакшен, Франция

Форма выпуска: порошок для ингаляций

Действующее вещество: занамивир

Рецептурный аналог Тамифлю – французский медикамент Реленза. Выпускается в виде порошка для ингаляций во флаконе, применяется для лечения и профилактики гриппа у детей с 5 лет и взрослых.

По механизму действия препараты Тамифлю и Реленза схожи. Однако Тамифлю разрешен в педиатрии с года, выпускается в капсулах или реже в суспензии. Ингалятор Релензу использовать сложнее, особенно ребенку.

Оба аналога отпускаются строго по рецепту, поэтому выбор в пользу одного из них пациент делает вместе с врачом.

Тамифлю или Ингавирин – что лучше

Производитель: Валента Фарм, Россия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты

Ингавирин – отечественный безрецептурный противовирусный препарат, аналог Тамифлю при гриппе и простуде. Уменьшает вирусную нагрузку, способствует быстрейшему выздоровлению и снижению риска осложнений, улучшает самочувствие (устраняет лихорадку, интоксикацию, насморк, заложенность носа). Выпускается в капсулах двух дозировок – для детей с 7 лет и взрослых.

Аналог применяется 5–7 дней по 1 капсуле. Действует на организм мягко, не токсичен.

Тамифлю – более серьезный препарат. Применяется для лечения и профилактики гриппа, не используется при ОРВИ (простуде). В детской практике может назначаться с года. Схема применения – по 1 капсуле 1–2 раза в сутки 5–10 дней.

Тамифлю токсичнее, чем аналог. Может вызывать тошноту, рвоту, негативно воздействовать на печень. Отпускается по рецепту врача.

Выбор между аналогами следует согласовать с врачом исходя из показаний, возраста пациента, клинической картины, безопасности.

Тамифлю или Номидес

Производитель: Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: тилорон

Синонимы: Тилорам, Тилорон, Тилаксин, Лавомакс

Российский аналог Тамифлю – противовирусный иммуностимулирующий препарат Амиксин. Выпускается в таблетках 60 и 125 мг, относится к группе индукторов образования интерферонов.

Заменитель Тамифлю Амиксин применяется в следующих случаях:

  • профилактика и лечение ОРВИ и гриппа с 7 лет;
  • лечение герпетической инфекции с 18 лет;
  • лечение у взрослых инфекционного гепатита, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза легких, энцефаломиелита, хламидиоза.

На курс необходимо 6–10 таблеток аналога, в редких случаях – от 16 таблеток.

Тамифлю применяется с года при гриппе, для его лечения и профилактики. Отпускается по рецепту врача.

Препараты Тамифлю и Амиксин – абсолютно разные:

  • цена аналога ниже до 2 раз на курс;
  • отличаются действующие вещества и механизм (Тамифлю содержит осельтамивир, замедляет рост и размножение вирусов гриппа; Амиксин содержит тилорон, синтезирующий рост интерферонов для борьбы с вирусами);
  • у аналога широкий спектр применения – Тамифлю только при гриппе, Амиксин – дополнительно при герпесе, цитомегаловирусе, гепатите и других заболеваниях;
  • Амиксин менее токсичен, отпускается из аптек свободно; для приобретения Тамифлю необходим рецептурный бланк.

Тамифлю и аналог Амиксин обладают противовирусными свойствами. Что лучше – в каждом отдельном случае индивидуально, следует проконсультироваться с врачом.

Не следует применять аналоги Тамифлю часто, на каждый «чих». Это приводит к неэффективности препаратов для борьбы с вирусами и возникновению резистентности, повышенной нагрузке на организм.

Ответы на вопросы

  1. Тамифлю – антибиотик или нет?

Нет, это препарат с противовирусным действием.

Прием препарата может привести к нарушению функций печени (увеличение активности «печеночных» ферментов, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность). При одновременном употреблении алкоголя риск побочных эффектов выше. Поэтому не следует применять Тамифлю и спиртосодержащие напитки.

Лекарство не исследовалось на беременных и кормящих, проникает в грудное молоко. Может назначаться, если есть необходимость в приеме средства, ожидаемая польза выше предполагаемого вреда ребенку или плоду.

Читайте также:  Мяты перечной настойка – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги
Ссылка на основную публикацию