Орниона – инструкция по применению крема, цена, отзывы, аналоги

ОРНИОНА

Орниона – вагинальный крем, эстрогенный препарат, содержащий эстриол – аналог естественного женского гормона. Эстриол применяется для коррекции дефицита эстрогенов у женщин в период пре- и постменопаузы. Эффективен при лечении урогенитальных нарушений. В случае атрофии эпителия купирует эти нарушения, способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН влагалища, тем самым, повышая устойчивость эпителия влагалища к инфекционным и воспалительным процессам. В отличие от других эстрогенов, эстриол взаимодействует с ядрами клеток эндометрия в течение небольшого промежутка времени, благодаря чему при применении рекомендованной суточной дозы (1 раз/сут) не происходит пролиферации эндометрия. Таким образом, нет необходимости в циклическом дополнительном назначении прогестагенов, а в постменопаузном периоде не наблюдается кровотечений отмены.

Фармакокинетика

Введение эстриола во влагалище обеспечивает оптимальную локальную биодоступность лекарственного вещества. Эстриол также всасывается в кровь, что проявляется быстрым ростом концентрации неконъюгированного эстриола в плазме с максимальным значением через 1-2 ч после введения. В отличие от других эстрогенов, до 90% эстриола, в плазме крови связывается с альбумином, а не с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Метаболизм эстриола в организме сводится к его конъюгированию и деконъюгированию во время энтерогепатической циркуляции. Поскольку эстриол – конечный продукт метаболизма, он в основном выводится почками в конъюгированном виде. Лишь небольшая доля (2%) экскретируется через кишечник, в основном в неконъюгированном виде.

Показания к применению

Показаниями к применению крема Орниона являются:

— атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, вызванная дефицитом эстрогенов (что проявляется неприятными ощущениями во влагалище: болями при половом акте, сухостью во влагалище, зудом; нарушением мочеиспускания (повышенной частотой мочеиспускания и дизурией) и недержанием мочи легкой степени) в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ);

— пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом;

— с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования эпителия шейки матки на фоне атрофических изменений.

Способ применения

Крем Орниона следует вводить во влагалище перед сном при помощи калиброванного аппликатора. Одна доза (при заполнении аппликатора до кольцевой метки) содержит 0.5 г крема Орниона, что соответствует 0.5 мг эстриола.

При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, вызванной дефицитом эстрогенов, проводится одно внутривлагалищное введение крема ежедневно в течение не более 2 недель до облегчения симптомов. Далее доза постепенно снижается до поддерживающей, в зависимости от клинической картины (например, одно введение два раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом, проводится 1 внутривлагалищное введение крема ежедневно в течение 2 недель до операции; 1 введение 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования с шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия проводится 1 внутривлагалищное введение крема через день, в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует продолжить применение препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную ранее дозу. Нельзя вводить две дозы препарата в один день.

При начале или продолжении лечения постменопаузальных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих препараты, предназначенные для заместительной гормональной терапии (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема пероральных комбинированных препаратов для ЗГТ, лечение препаратом Орниона® можно начинать в любой день.

Женщины, которые переходят с циклического режима приема пероральных препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Орниона через одну неделю после отмены этих препаратов.

Техника введения крема Орниона:

— отвинтить колпачок с тубы, перевернуть его и острым наконечником открыть тубу;

— навинтить аппликатор на тубу;

— сдавить тубу так, чтобы аппликатор заполнился кремом до остановки поршня; отвинтить аппликатор с тубы и закрыть тубу крышкой;

— лежа на спине, ввести аппликатор глубоко во влагалище и плавно вытолкнуть поршнем все содержимое аппликатора;

— после использования аппликатора извлечь поршень из корпуса и вымыть поршень и корпус аппликатора в теплой воде с мылом. Не использовать для этой цели стиральный порошок. После мытья ополоснуть аппликатор чистой водой.

Не помещать аппликатор в горячую воду или кипяток!

Побочные действия

Как любой препарат, наносимый на слизистую оболочку, крем Орниона может вызывать местное раздражение или зуд.

Возможны ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия. В редких случаях возможны напряженность или болезненность молочных желез.

Как правило, эти побочные эффекты исчезают после первых недель лечения, кроме того, они могут свидетельствовать о назначении слишком высокой дозы препарата.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению крема Орниона являются: установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата; нелеченная гиперплазия эндометрия; установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы; диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия); кровотечение из влагалища неясной этиологии; наличие венозных тромбозов в настоящее время и/или в анамнезе; активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда); заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме; порфирия;беременность; период лактации.

С осторожностью. При наличии в настоящее время любого из следующих состояний/заболеваний или в случаях, если такое состояние/заболевание отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача.

Беременность

Препарат Орниона противопоказан при беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Орниона®, лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксичных эффектов.

Препарат Орниона не рекомендован в период лактации. Эстриол выводится с грудным молоком и уменьшает образование молока.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратами эстриола для местного применения и другими лекарственными средствами.

Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств (в особенности, ферменты цитохрома Р450), например, такими как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз, ритонавир, нелфинавир), барбитураты.

Растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических лекарственных средств; ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических лекарственных средств.

Лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства, этанол снижают эффективность препарата.

Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают эстрогенное действие эстриола.

Есть данные о том, что эстрогены, в т.ч. эстриол, могут усиливать фармакологическое действие кортикостероидов и повышать активность суксаметония, теофиллина и олеандомицина.

Передозировка

При интравагинальном введении вероятность передозировки крема Орниона мала.

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения “отмены”.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения

Препарат Орниона следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Форма выпуска

Орниона – крем вагинальный.

Состав

1 г вагинального крема Орниона содержит: эстриол (микронизированный) 1 мг.

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин) – 120 мг, стеариловый спирт – 88.4 мг, этанол 95% (этиловый спирт 95%) – 50 мг, цетиловый спирт – 36.7 мг, макрогола 25 цетостеариловый эфир – 32.4 мг, цетилпальмитат – 15 мг, сорбитана стеарат – 7.6 мг, молочная кислота – 4 мг, натрия гидроксид – 1.2 мг, хлоргексидина дигидрохлорид (хлоргексидина гидрохлорид) – 0.1 мг, вода очищенная – до 1 г.

Дополнительно

Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях, необходимо не менее 1 раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск.

– Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный и семейный анамнез. Исходя из анамнеза, противопоказаний и предупреждений по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез.

– Во время лечения рекомендуется проводить общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Частота и характер обследований индивидуальны, но не реже 1 раза в 6 месяцев. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах. Исследования, включая маммографию, необходимо проводить в соответствии с общепринятыми стандартами обследования.

Причины для немедленной отмены терапии

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний/заболеваний: желтуха и/или ухудшение функции печени; значительное повышение артериального давления; возникновение или возобновление головной боли по типу мигрени; беременность; гиперплазия эндометрия.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем врача.

Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

Не получено убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции.

При наличии вагинальных инфекций рекомендовано сопутствующее специфическое лечение.

Для предупреждения стимуляции эндометрия доза крема Орниона® не должна превышать 1 введения (0.5 мг эстриола) в день, и эта доза не должна назначаться ежедневно более 3 недель подряд.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами

Эстриол не оказывает влияния на координацию движения, концентрацию внимания и на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Инструкция по применению и отзывы о креме Орниона

Орниона крем (оригинальное название Orniona) – препарат для введения во влагалище с содержанием гормонов. Активное вещество эстриол (Estriol) является синтетическим аналогом женского эстрогена. При его недостатке назначается заместительная терапия для восстановления баланса. Используется как самостоятельное средство либо в составе комплексной терапии.

Описание

Гормональный крем применяется при патологической недостаточности эстрогена, состояниях, связанных с уменьшением его количества. Крем помогает восстановить баланс, улучшает состояние слизистой полового органа, устраняет неприятные проявления. Назначают при яичниковой недостаточности, атрофии влагалища, климаксе, менопаузе, диагностике болезней мочеполовой системы.

Крем при местном нанесении останавливает процесс атрофии слизистой влагалища, повышает местный иммунитет, восстанавливает нормальную микрофлору, предупреждает воспалительные процессы. Активные вещества Орниона действуют определенное время, затем расщепляются, покидают организм. Благодаря такой особенности исключается передозировка эстрогена, риск развития побочных эффектов, формирование опухоли.

После всасывания активное вещество проникает в общий кровоток, повышая уровень полового гормона. Максимальное значение наблюдается через 2 часа после использования крема. Расщепляется печенью, выводится почками. Покидает организм в течение 9 часов.

Состав

Активным компонентом является синтетический аналог эстрогена – эстриол. Концентрация 1%. Из вспомогательных компонентов присутствуют спирты, молочная кислота, цетилпальмитат, натрия гидроксид, вода, хлоргексидина гидрохлорид.

Продается крем в тубах по 15 г, 30 г. В упаковке находится инструкция, аппликатор для правильного введения средства во влагалище. Производителем является российская компания АО «ВЕРТЕКС», Россия. Продукция реализуется через сеть аптек, сайты в интернете. Средняя цена 593 руб. Срок годности составляет 3 года с даты изготовления, после первого применения нужно израсходовать крем за 1 год. После окончания указанной на упаковке даты применять средство нельзя. Хранить нужно при комнатной температуре подальше от прямых солнечных лучей.

Видео: Орниона — показания к применению

Показания

Крем назначают при дефиците эстрогена, когда организм не в состоянии вырабатывать гормон в достаточном количестве. Ежедневное нанесение средства восполняет недостаток, устраняет негативные проявления, дискомфорт, нормализует состояние эпителия, микрофлору.

Показанием является:

  • атрофия слизистой влагалища, половых путей;
  • менопауза, климакс;
  • подготовка к операции;
  • период восстановления после операции;
  • перед диагностикой эпителия.

Поводом для нанесения крема является наличие сухость влагалища, нарушение микрофлоры, жжение, дискомфорт.

Инструкция по применению крема Орниона

Вводят интравагинально с применением аппликатора перед сном. Одна доза составляет 0,5 г крема. При недостатке экстрогенов крем вводят каждый день в течение 2 недель до исчезновения неприятной симптоматики. После улучшения состояния Орниону вводят дважды в неделю.

  1. Перед операцией крем помещают во влагалище каждый день 14 дней подряд. После операции продолжают применять средство еще 2 недели – используют дважды за 7 суток.
  2. Перед диагностикой — в течение недели через день.
  3. Вводить сразу 2 дозы запрещается. Если пропущен прием, дальше продолжают следовать установленной схеме. При устранении симптомов климакса Орниону наносят в минимальном количестве не больше 14 дней.

При непрерывном приеме таблеток для ЗГТ разрешается приступать к лечению кремом Орниона в любой момент. Если осуществлялся циклический прием таблеток ЗГТ нужно подождать 1 неделю.

Техника введения

Чтобы правильно ввести крем, нужно выполнить следующие действия:

  1. Открутить колпачок, наконечником проткнуть защитную мембрану.
  2. Закрутить сверху аппликатор.
  3. Надавить на тюбик, заполнить до указанной отметки.
  4. Отвинтить.
  5. Лечь в удобном положении на спину, ввести аппликатор во влагалище, нажать на поршень, чтобы выдавить все содержимое.
Читайте также:  Артрозан – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Убрать поршень из корпуса, помыть все теплой чистой водой с мылом. Моющие средства с химическим составом использовать запрещается. Нельзя погружать в кипяченую воду.

Особые указания

Применение Орниона требует соблюдения определенных правил. Игнорирование рекомендаций приводит к развитию побочных эффектов, нежелательным последствиям.

  • Препарат запрещается при беременности, кормлению грудью. В противном случае возникает прерывание беременности, выкидыш, патологии плода, снижается выработка грудного молока, повышается риск развития рака груди.
  • При необходимости принимать параллельно медикаменты от разных болезней требуется консультация специалиста.
  • Эстриол ослабляет действие антидепрессантов, гипотензивных, антикоагулянтов, диуретических, гипогликемических ЛС. Фолиевая кислота, наоборот, усиливает действие Орниона.
  • Перед началом применения крема нужно провести тщательное обследование органов малого таза, молочных желез.
  • При появлении тревожной симптоматики нужно прекратить применение средства.

Важно! На фоне лечения Орнионом следует воздержаться от приема алкогольных напитков.

Противопоказания

Крем Орниона имеет ряд прямых, относительных противопоказаний, при которых использовать гормональный препарат нельзя.

  • Повышенная чувствительность к активным компонентам;
  • Порфирия;
  • Беременность;
  • Рак молочной железы, склонность к развитию онкологии.
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Кровотечения неустановленной этимологии;
  • Патологии печени;
  • Тромбозы;
  • Кормление грудью.

Под контролем специалистов используют при:

  • эндометриозе;
  • головной боли, мигрени;
  • предрасположенности к онкологии;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • артериальной гипертензии;
  • фиброме матки;
  • эпилепсии;
  • желчнокаменной болезни;
  • красной волчанке;
  • бронхиальной астме;
  • отосклерозе.

Противопоказано использовать препарат без предварительного обследования.

Видео: Избавьтесь от сухости во влагалище.

Побочное действие

При регулярном нанесении на слизистую оболочку возникает зуд, жжение, раздражение. Иногда развивается метроррагия, появляются прерывистые кровотечения, незначительные кровяные выделения. При индивидуальной непереносимости активных компонентов либо высокой дозе препарата появляются:

  1. напряженность, болезненность, чрезмерная чувствительность молочных желез;
  2. головная боль;
  3. сонливость;
  4. бессонница;
  5. раздражительность;
  6. снижение трудоспособности;
  7. лень;
  8. тошнота;
  9. увеличение массы тела, задержка жидкости в организме;
  10. высыпания на коже.

Риск развития онкологии чрезвычайно мал. Неприятная симптоматика исчезает после отмены препарата, снижении дозировки.

Аналоги

В аптеке могут предложить препараты на основе аналогичного активного компонента либо с похожим действием.

  • Вагизил. Безопасное, гипоаллергенное средство, назначаемое при дискомфорте, сухости во влагалище любой этимологии. А также при нарушении микрофлоры в интимном органе. В продаже имеется в свободном доступе. Цена 450 руб. за тубу. Активные вещества – сурфактант, полидоканол, витамины. Пользоваться можно без рекомендации специалистов, но при наличии выраженных проблем посещение гинеколога обязательно. Разрешается длительное применение. Крем не вызывает побочных эффектов, привыкания, приятно пахнет.
  • Овестин. Активное вещество эстриол. Орниона является аналогом этого препарата. Показания, противопоказания идентичные. Женщины отмечают отсутствие побочных эффектов, хорошую переносимость, быстрый результат. Крем быстро впитывается, не пачкает нижнее белье. Удобный аппликатор. Цена 1600 руб.
  • Вагилак гель. Производится в форме капсул, которые быстро растворяются во влагалище, а также геля. Назначают при бактериальных, грибковых инфекциях. Восстанавливает микрофлору, устраняет дискомфорт, жжение, зуд, сухость. В баночке или блистере 10-15 капсул. Вставляют на ночь. Средство не имеет противопоказаний, не вызывает побочных эффектов. Внутри капсул находятся лакто-, бифидобактерии. Цена 400 руб.

В настоящее время кремов на основе эстриола не так много. Назначают либо Овестин, либо аналог – Орниона. Препараты идентичны по составу, механизму действия, существенное отличие в цене.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы можете сказать о применении и эффективности Орниона крема. Оставьте свои отзывы в комментариях! Нам важно ваше мнение, и оно поможет определиться с выбором нашим читателям!

Алина

«Эффективный, недорогой. Гинеколог мне назначил Овестин. Крем достаточно быстро закончился, нужно было покупать новую тубу. Стоимость высокая, бьет по карману. В аптеке мне посоветовали Орниону. Активное вещество идентичное, действует аналогично, а стоит в разы дешевле.»

Ольга

«Для меня недостатков у этого средства нет. Недорогой, хорошо помогает, не вызывает побочных эффектов. Начался климакс. Появился дискомфорт во влагалище, цистит, недержание мочи. Жизнь превратилась в кошмар. Поборола стыд, пошла к гинекологу. Назначили мне Орниону. Через неделю терапии исчезли все неприятные симптомы, даже приливы отпустили. Начала чувствовать себя хорошо. Замечательное средство, теперь всегда покупаю про запас. Как только начинаются проблемы, начинаю использовать.»

Орниона крем: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Вагинальный крем Орниона предназначен для коррекции женского гормонального фона. Средство вводится во влагалище при помощи аппликатора. Состав часто используется для коррекции самочувствия женщины в климактерическом периоде.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Орниона производится в форме крема, предназначенного для интрвагинального использования.

Описание и состав

Лекарственное средство Орниона производится в форме белого или почти белого состава. Предназначенного для интрвагинального введения. Средство обладает слабым специфическим запахом. Смесь однородная, не имеет посторонних частиц.

Основным активным компонентом выступает эстриол. В составе лекарственного препарата содержится:

  • глицерол;
  • стеариловый спирт;
  • цетиловый спирт;
  • макрогол;
  • цетостеариловый эфир;
  • цетилпальмитат;
  • сорбитана стеарат;
  • кислота молочная;
  • гидроксид натрия;
  • дигидрохлорид хлоргексидина;
  • очищенная вода.

Перечисленные вспомогательные компоненты не влияют на процессы всасывания и распределения лекарственного средства.

Фармакологическая группа

Основным действующим компонентом лекарственного средства является эстриол, который относится к аналогам женского полового гормона эстрогена. Он оказывает соответствующие терапевтические эффекты. В отличие от естественного гормона эстриол обладает коротким периодом воздействия, поэтому считается, что одноразовое использование препарата не вызывает пролиферацию эпителия матки.

Действующий компонент препарата быстро и практически полностью адсорбируется слизистыми оболочками половых органов или всасывается в системный кровоток из кишечника.

Показания к применению

Основным показанием к применению средства является недостаток женских половых гормонов в организме. Перечень показаний к использованию включает:

  • постменопауза;
  • патологическое снижение продукции эстрогенов у женщин репродуктивного возраста;
  • подготовка женщины в периоде постменопаузы к оперативным вмешательствам;
  • получение сомнительных результатов цитологического исследования.

Состав может использоваться женщинами зрелой возрастной категории при выявлении показаний к применению.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозные средства интравагинально при наличии показаний к применению В большинстве случаев медикаментозный состав переносится хорошо и проявляет достаточную активность. Средство хорошо переносится, побочные реакции на фоне его приема не прослеживаются. Препарат может быть назначен пациентам преклонного возраста, а также лицам с нарушениями в работе печени и почек в виду невысокой адсорбции.

для детей

Для детей медикаментозное средство не назначается.

для беременных и в период лактации

Использование препарата для беременных и кормящих грудью женщин противопоказано. В ходе проводимых исследований было выявлено, что препарат может провоцировать развитие различных патологий у ребенка.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию медикаментам можно представить следующим образом:

  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам медикаментозного средства;
  • период беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18 лет.

При выявлении противопоказаний к приему использовать средство не рекомендуется.

Применения и дозы

Режим дозирования медикаментозного средства определяется в индивидуальном порядке. Крем рекомендуют использовать интервагинально. В большинстве случаев лечения включает однократное применение содержимого аппликатора. Средство вводят во влагалище при помощи аппликатора в любое время суток.

для взрослых

Пациентки данной возрастной категории могут использовать медикаментозный состав по схеме, обозначенной инструкцией по применению. Медикаментозное средство переносится хорошо, побочные реакции на фоне использование не прослеживаются.

для детей

пациентам данной возрастной категории использование запрещено.

для беременных и в период лактации

В период беременности и лактации состав не применяется. Активные компоненты препарата могут проникать в системный кровоток и оказывать непосредственное действие на процессы развития плода.

Побочные действия

На фоне использования средства могут проявляться побочные реакции:

  • раздражение и зуд слизистой оболочки вульвы и влагалища;
  • увеличение молочных желез, их напряжение и болезненность;
  • ациклические кровянистые выделения из влагалища;
  • повышение либидо;
  • появление сыпи на коже;
  • развитие деменции.

При выявлении перечисленных реакций стоит прекратить использование.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Точные данные о лекарственном взаимодействии препарата с другими медикаментозными составами отсутствуют. Не рекомендуется применять средства с другими местными препаратами, то есть суппозиториями для вагинального использования и вагинальными кремами.

Особые указания

Появление признаков развития негативных побочных реакций является основанием к отмене препарата. Перед началом длительного применения препарата требуется медицинский профилактический осмотр женщины, который затем периодически должен повторяться.

Передозировка

Точные сведения о рисках передозировки препаратом в настоящее время отсутствует. При использовании средств в рекомендуемых инструкцией дозах, вероятность передозировки сводится к минимуму.

Условия хранения

Хранение всех лекарственных форм в темном, сухом, недоступном месте при температуре воздуха не выше +25º С. Срок годности таблеток составляет 3 года.

Аналоги

На современном фармакологическом рынке для препарата Орнион существуют следующие аналоги.

Овестин относится к фармакологической группе лекарственные средства для гормонозаместительной терапии, аналоги эстрогенов. Противопоказанием к приему является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации.

Медикамент содержит в своем составе эстриол, являющийся полноценным аналогом женского гормона. Овипол клио рекомендуют использовать женщинам в постменопаузальном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и устранения симптомов менопаузы.

Представляет собой лекарственный препарат в форме таблеток для перорального приема. Ци-клим предназначен для устранения симптомов менопаузы у женщин.

Стоимость крема Орниона составляет в среднем 631 рубль. Цены колеблются от 541 до 724 рублей.

Орниона

Орниона

Инструкция по применению

Немного фактов

Гормональный препарат направленного действия. Актуален в пре и постменопаузальный период. Базовое средство для устранения урогенитальных функциональных нарушений у пациентов среднего и пожилого возраста.

Немного фактов

Гормональный препарат направленного действия. Актуален в пре и постменопаузальный период. Базовое средство для устранения урогенитальных функциональных нарушений у пациентов среднего и пожилого возраста.

Орниона рН разрабатывался как защитный крем для стабилизации и поддержки естественной микрофлоры женских половых органов. За последние 10 лет, дефицит эстрогена у пациенток среднего возраста стал серьезной проблемой, вызывающей ряд осложнений, включая нарушение кислотно-щелочного баланса влагалища.

Лекарство содержит эстриол – максимально приближенный к естественной структуре эстрогена, аналог женского гормона.

Фармакологические свойства

Действие крема начинается с купирования и постепенного восстановления поврежденных клеток внутреннего эпителия половых органов. При длительном использовании:

  • устраняется атрофия тканей;
  • повышается естественная устойчивость организма к инфекционным и воспалительным процессам;
  • стабилизируется показатели рН влагалища и внутренних половых органов.

Орниона не вызывает пролиферации внутренних оболочек. Эстриол непродолжительно воздействует на ядра эндометрия. Во время клинических исследований, пациенты использовали стандартную разовую норму лекарства. В итоге отмечено полное отсутствие кровотечений, как следствие синдрома отмены. Поддержка в виде прогестагенной терапии не назначается.

Крем обладает следующими фармакокинетическими свойствами:

Распределение

После попадания во влагалище, полная местная биодоступность наступает через 1-2 часа. Часть эстриола мгновенно усваивается в кровотоке. В результате, пиковая концентрация неконъюгированного вещества стремительно возрастает, как и максимальное количество действующего вещества в плазме крови.

Для Орнионы характерно быстрое и качественное связывание с альбуминовыми структурами. Выраженной связи с глобулином (связующее звено половых гормонов ГСПГ) не зафиксировано.

Действие лекарства: метаболические процессы, выведение

Трансформация эстриола представляет собой два процесса – конъюгирование и деконъюгирование молекул действующего вещества. Реакция активируется в печени (энтерогепатическая циркуляция). Эстриол считается конечным производным, покидает организм через почки.

Форма выведения: конъюгированная.

Способ экскреции в не конъюгированном виде: до 2% через кишечник.

Состав и форма выпуска

Орниона – это вагинальный крем, яркого белого цвета с характерной однородной консистенцией. Оригинальное средство имеет слабый лекарственный запах, за счет добавления молочной кислоты.

Активный компонент: эстриол микронизированного происхождения (1 мг действующего вещества на 1 г крема).

Вспомогательные ингредиенты: этиловый, цетиловый, стеариловый спирт, стеарат сорбитана, дигидрохлорид хлоргексидина, молочная кислота, подготовленная вода.

Комплектация: металлический тюбик или туба (15 или 30 г), аппликатор, инструкция, картонная упаковка.

Показания к применению

Средство актуально, для лечения и профилактики половых, урологических патологий вызванных сильным дефицитом эстрогена. В результате, возникает:

  • частые позывы к мочеиспусканию без положительного результата;
  • дискомфорт внутри и снаружи влагалища;
  • сильные болевые ощущения в начале полового акта;
  • показания к дизурии;
  • зуд и высыхание слизистых оболочек;
  • недержание мочи в легкой форме.

Для профилактики вышеперечисленных проблем назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с использованием крема Орнионы.

Дозировку и продолжительность курса определяет узкий специалист, имеющий опыт работы с гормональными средствами.

Препарат, также используется для подготовки к хирургическим операциям, инвазивным вмешательствам, послеоперационной реабилитации. Перед диагностикой тканей шейки матки, для поиска атрофированных структур, назначают стандартную дозировку вагинального крема.

Побочные эффекты

При попадании на ткани влагалища, средство может вызвать кратковременный зуд, раздражение, покраснения. Во время курса терапии, возможны кровянистые сгустки, метроррагические патологии, обильные кровотечения, связанные с прорывом эндометрия.

Независимо от гормонального статуса пациента, состав повышает чувствительность сосков и всей молочной железы. Возможна болезненная напряженность.

Противопоказания

После разового нанесения крема, специалист определяет общее состояние пациента. Лекарство не назначают при наличии следующих заболеваний и осложнений:

  • подозрение на онкологические новообразование молочной железы или подобный диагноз, зафиксированный в анамнезе;
  • гиперплазия эндометрия в запущенном состоянии;
  • кровотечения, обширные скопление крови непонятного происхождения;
  • опухоли эстрагенозависимой этиологии или склонность к возникновению подобных структур.
Читайте также:  Карбидопа/Леводопа – инструкция по применению, цена таблеток, аналоги

Во время лечения, особую осторожность проявляют, по отношению, к пациентам, страдающим тромбозами венозной этиологии, тромбоэмболическими патологиями артериями, включая инфаркт миокарда, тяжелую форму стенокардии. Других выраженных противопоказаний не обнаружено.

Крем назначается, только лечащим врачом, с дополнительной консультацией узкого специалиста, если пациента страдает рядом заболеваний в тяжелой форме, включая печеночную недостаточность, порфирию.

Применение при беременности

Терапия Орнионом, на 1-3 триместре беременности, полностью, противопоказана. Рекомендуется отмена данного средства. Клинические исследования не обнаружили явного фетотоксичного или тератогенного воздействия на плод и материнского организма (при условии непреднамеренного воздействие эстриола на эмбрион).

В период лактации, крем попадает в грудное молоко и частично выводится с ним. Чрезмерное количество эстрогена уменьшает выделения молока.

Способ и особенности применения

Стандартная доза крема не превышает 0,5 грамм за один раз. Такое количество отмеряется при помощи калиброванных аппликаторов. Лекарство выдавливают до кольцевой отметки. В одном дозаторе содержится 0,5 мг эстриола.

Внимание! Переход с циклической на заместительную гормональную терапию требует дополнительной очной консультации лечащего врача. Использование Орнионы разрешается через 7 дней, после отмены основных лекарственных средств.

Особенности введения

На емкость, обязательно надевают аппликатор, его навинчивают на металлическую тубу. Дозатор наполняет, сдавливая тюбик до остановки поршня. Затем аппликатор отвинчивают и вводят на полную глубину во влагалище.

Оптимальное положение для процедуры – лежа. Аппликатор можно использовать повторно. Деталь промывают теплой водой с мыльным раствором. Запрещено использовать стиральный порошок. После каждого мытья, дозатора прополаскивают в чистой воде.

Условия хранения

Согласно инструкции по применению, лекарство хранят в сухом, темном месте, защищенном от детей. Оптимальная температура для транспортировки и ежедневного хранения не более 25 градусов. Срок годности – до 24 месяцев со дня изготовления продукта.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Вагинальный крем орниона (Orniona) — отзывы

Хороший крем. правда помог

Достоинства: Работает, не оставляет неприятных следов.

Недостатки: Пока никаких.

Отзыв: Я иногда задумываюсь и не понимаю, как в старые времена женщины боролись с климаксом. Я, например, вот пользуюсь кремом Орниона и если бы не она, то так и ходила бы полудохлая и с болями и дискомфортом в области половых органов. Она мне очень помогла, свела на ноль практически все симптомы. Так что если вы не из старого века, советую попробовать.

Большой жирный плюс крему. Он выручил меня здорово.

Достоинства: Действует, безопасное, комфортное в применении.

Недостатки: Даже трудно сказать сразу.

Отзыв: Переживаю менопаузу, не буду долго описывать, КАК именно переживаю, но хорошего мало. От приливов избавилась, потратив кучу денег на лекарства, теперь вот новая беда (воспаления в интимной зоне, а отсюда и циститы и прочая чепуха). Сократилась выработка эстрогенов, изменился гормональный фон и пошло-поехало. Сухость эпителия привела к раздражению и скоплению микробов. В туалет сходить – проблема, ПА я сама отменила из-за неприятных ощущений, а теперь ещё и недержание. Вот напасть. Слышала про г … Читать далее

Отличное качество. Проверено на себе

Достоинства: Удобное применение, экономный расход, невысокая цена.

Недостатки: 15 г ну это очень мало.

Отзыв: Когда тебе 50+ и одолевает климакс, то не до радостей. А так хочется полноценной жизни. Ведь не старая ещё! Короче, посоветовали мне гинекологи крем с красивым названием Орниона. Использую некоторое время и уже уверена в хороших результатах. В составе Орнионы, кроме основного компонента, есть вещества для лучшей впитываемости. Нравится удобная консистенция крема, точная дозировка за счёт аппликатора. И цена крема в два раза дешевле аналогичного препарата.

Атрофический вагинит

Достоинства: Удобный апликатор, недорого.

Недостатки: Не обнаружено.

Отзыв: Гинеколог диагностировала у меня нарушение слизистой оболочки влагалища – атрофический вагинит. Неприятная болячка, прямо скажем – сухость, зуд, жжение, и в туалет бегаешь каждые полчаса. В этом виноват существенный недостаток эстрогена, и это мне удалось исправить с помощью крема Орниона, выписанного гиней. Крем надо использовать местно на ночь – вводится очень удобно, так как Орниона это не просто обычный тюбик средства, а со специальным аппликатором. По факту повторного осмотра врач сказала … Читать далее

Опасность миновала. Обошлись без операции

Недостатки: Не нахожу.

Отзыв: Моей дочке три годика, обнаружили синехию (сращение половых губ). А всё начиналось с частого мочеиспускания( через 5-6 минут), беспокойства и раздражительности. Проходили обследование, не увидели никакой паталогии в анализах мочи и крови и рекомендовали детского гинеколога. Там-то и поставили этот диагноз. Сразу была прописан крем Орниона. А ничего, что гормональный? Тогда врач стала говорить о печальных последствиях болезни и возможной операции. С этим не могла смириться вообще. Купили всё-та … Читать далее

Эффективный крем от атрофического вагинита

Достоинства: Быстро действует.

Недостатки: Не увидела.

Отзыв: Недавно применяла гормональный крем Орниону, чтобы восполнить нехватку эстрогена, из-за которого столкнулась с проявлением симптомов атрофического вагинита. Назначил крем гинеколог. Пользу начала ощущать уже через пару дней, когда сухость уменьшилась, чувство жжения прошло. Курсовое применение данного средства помогло до конца излечиться от этого недуга. Надеюсь, с вагинитом больше сталкиваться не придется. В Орнионе устроила и цена, и оказываемый эффект, поэтому очень даже рекомендую данный кр … Читать далее

Удалось искулючить дискомфорт

Достоинства: Удобная упаковка и дозировка, быстро устранил дискомфорт, нет побочного действия.

Отзыв: Нельзя сказать, что климакс накрыл меня неожиданно, но «моральная подготовка» не исправила ситуации. У меня климакс начался с перепадов давления и головной боли (это еще нормально было). Потом подключились боли в груди и нарушение обменных процессов. Изменилось и эмоциональное состояние: бросало из стороны в сторону. Я пыталась с этим справиться своими силами. Пришлось немного изменить образ жизни, пересмотреть свой рацион, иногда пить успокоительное. Поначалу вроде все было ок, но стало хуже, к … Читать далее

Недорогое средство от “неловкой проблемы”

Достоинства: Недорогой и есть ощутимый эффект.

Недостатки: Не нашла при применении и после.

Отзыв: Недержание мочи – теперь мой бич. Конечно, исполнилось почти 50, и от климакса не смогла увернуться. Уж лучше бы приливы, но только не это. Лишний раз в люди не выйдешь, в транспорте насторожен, как бы не оконфузиться, разоряешься на прокладках. Ужас ужасный. Я много читала о своей проблеме в интернете, спрашивала совета на женских форумах, консультировалась с врачом. Наконец, выбрала средство, в которое поверила почти сразу (просто начиталась отзывов о нём). Я купила крем Орниону. Он продаётся … Читать далее

Все женщины в семье теперь спокойны за своё здоровье

Достоинства: Цена, качество и действенность.

Недостатки: Мама с сестрой пока только хвалят.

Отзыв: Моей маме уже 65, всю жизнь она являлась для меня главным примером и первооткрывателем! Так и с климаксом случилось, я с ужасом наблюдала за её гормональными изменениями, приливами, невозможностью спокойно посидеть и расслабиться, потому что по ощущениям там просто ураган. Мы живём рядом, поэтому всегда часто виделись, но потом меня не было несколько недель и когда я вернулась, я просто не узнала свою маму, вот про таких людей говорят “цветёт и пахнет! “. Я стала выпытывать у неё, что это за чуд … Читать далее

Поможет за неделю!

Достоинства: Быстро помогает, доступное средство, не вреден для девочек.

Недостатки: Не нашла.

Отзыв: Когда я стала мамой своей замечательной дочки, моему счастью не было предела. Малышка росла, всё было хорошо, но потом я заметила, что что-то не так. Отвела к детскому гинекологу и нам сказали, что у нас синхии. В семье думали, что у меня горе какое-то произошло, я была так расстроена и подавлена, переживала, что из-за своего образа жизни передала ребёнку такую проблему – и это всё несмотря на то, что гинеколог сразу меня успокоила и сказала, что все эти недоразумения поправимы. Она предложила м … Читать далее

И ребёнку помог

Недостатки: Не нашли пока.

Отзыв: Хочу написать о креме Орниона. Это гормональный крем, который применяется в гинекологии, как правило, в период климакса. Им, знаю, лечат атрофический вагинит и другие воспаления. Я так подробно говорю об этом потому, что когда прописали его моей дочке, стала изучать информацию об этом средстве. Что же у дочи? В 10 месяцев совершенно случайно обнаружилось сращение половых губ. Я бегом в клинику. А там в один голос – резать. Ничего себе. Я сказала, что подумаю и ушла расстроенная. В консультации в … Читать далее

Крем эффективен, сомнения нет

Достоинства: Действенный. удобно применять.

Недостатки: Не всегда найдёшь в аптеке.

Отзыв: С возрастом у меня начались проблемы с мочевым, плюс дискомфорт из-за воспалений в интимной зоне (воспаления возникают периодически). К врачам меня не затащишь, да и некогда с такой работой по больницам шастать. Решила разобраться со своей проблемой на женском форуме. Толку-то…все советуют разное, да и стопроцентно правильной информации никто, кроме доктора, не даст, и потом у всех разный организм, мне может не подойти то, что советуют другие. Собралась с духом и пошла к гинекологу. Врач пореком … Читать далее

Результат неожиданно порадовал

Достоинства: ДЕЙСТВЕННЫЙ, НЕДОРОГОЙ, ЭКОНОМИЧНЫЙ.

Недостатки: НЕ УВИДЕЛА.

Отзыв: Климакс начался в 48. Вроде бы и возраст солидный, но хочется ещё жить полноценно и ощущать себя женщиной. А у меня теперь, то цистит, то воспаление другого рода, то недержание (ужас). Услышала по телевизору, что это бывает в моём возрасте от того, что недостаточно вырабатывается женских гормонов. С ними не было бы никакого воспаления и дискомфорта в интимной зоне. В ЖК сказали, что нужно добрать определённое количество этих гормонов, чтоб избавиться от болячек. Я готова была пройти любой курс … Читать далее

Отличный крем по доступной цене

Достоинства: Отличная цена, не растекается, удобный аппликатор.

Недостатки: Недостатков для себя не обнаружила.

Отзыв: Зуд и сухость в интимном месте одолели! Не знала что делать, были предположения, что это обычный вагинальный кандидоз. Но от самолечения стало только хуже. Обратилась к специалисту, а это оказались типичные симптомы при климаксе. Я конечно обалдела. Но тем не менее, проблему надо было решать. Врач назначил крем Орниона. Сказал, что крем обладает мягкой текстурой, смягчит там все, успокоит раздражение. Бояться этого препарата из-за гормонов не надо, наоборот при климаксе полезно. Я сразу же побеж … Читать далее

ОРНИОНА

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Орниона – эстрогенный лекарственный препарат, аналог естественного женского гормона, восполняющий дефицит эстрогенов в периоды пре- и постменопаузы.

Форма выпуска и состав

Выпускают лекарственное средство в форме крема вагинального: почти белого или белого цвета, однородной консистенции, со слабым специфическим запахом (по 15 или 30 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба с аппликатором и инструкция по применению Орнионы).

В 1 г крема содержатся:

  • действующее вещество: эстриол – 1 мг;
  • дополнительные компоненты: цетиловый спирт, глицерол (глицерин), этанол 95% (спирт этиловый 95%), стеариловый спирт, макрогола 25 цетостеариловый эфир, сорбитана стеарат, цетилпальмитат, натрия гидроксид, хлоргексидина дигидрохлорид (хлоргексидина гидрохлорид), молочная кислота, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Вагинальный крем Орниона в качестве активного компонента содержит эстриол, являющийся аналогом естественного женского гормона. Препарат применяется для коррекции нехватки эстрогенов у женщин в период пре- и постменопаузы, кроме того он эффективен при терапии урогенитальных патологий. Эстриол способствует устранению атрофии эпителия шейки матки и влагалища, нормализации микрофлоры и физиологического рН влагалища, и, как следствие, повышает резистентность вагинального эпителия к инфекционным и воспалительным поражениям. В противоположность другим эстрогенам он взаимодействует с ядрами клеток эндометрия на протяжении небольшого отрезка времени. Это позволяет, при условии использования Орнионы 1 раз в сутки в рекомендованной дозе, избежать пролиферации эндометрия. Благодаря данному свойству эстриола не требуется дополнительное назначение прогестагенов в циклическом режиме, а в постменопаузном периоде не возникают кровотечения отмены.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении отмечается оптимальная локальная биодоступность активного вещества. После абсорбции средство также попадает в общий кровоток, что проявляется в быстром возрастании уровня неконъюгированного эстриола в плазме крови, максимальная концентрация (Сmах) вещества наблюдается спустя 1–2 часа после аппликации. Эстриол, в отличие от других эстрогенов, в плазме крови почти на 90% связывается с альбумином, а не с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Читайте также:  Дуовит для женщин – инструкция по применению витаминов, отзывы, цена

После введения во влагалище активного вещества в дозе 0,5 мг его Cmax в плазме крови составляет примерно 100 пг/мл, а Cmin – 25 пг/мл, средняя концентрация приблизительно равна 70 пг/мл. После проведения ежедневной аппликации вагинального эстриола в дозе 0,5 мг в течение 3 недель средняя концентрация уменьшается до 40 пг/мл.

Метаболизм эстриола в организме ограничивается его конъюгированием и деконъюгированием в условиях кишечно-печеночной рециркуляции. Эстриол является конечным продуктом метаболизма, поэтому он экскретируется преимущественно почками в конъюгированной форме. Лишь незначительная часть (2%) вещества выделяется с калом, главным образом в неконъюгированном виде. Период полувыведения может составлять 6–9 часов.

Показания к применению

  • пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузном периоде, которым уже проведена или рекомендована хирургическая операция влагалищным доступом;
  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной недостатком эстрогенов у женщин в постменопаузе;
  • диагностика, проводимая на фоне неясных результатов цитологического исследования эпителия шейки матки, при наличии атрофических изменений (в качестве вспомогательного средства).

Противопоказания

  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • установленные или подозреваемые эстрогензависимые опухоли (например, рак эндометрия);
  • кровотечение из влагалища неясного генеза;
  • установленный, указанный в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы;
  • острая стадия заболевания печени или поражение печени в анамнезе, после которого показатели ее функции не нормализовались;
  • порфирия;
  • тромбоэмболии и тромбозы (венозные/артериальные) в настоящее время и/или в анамнезе (включая тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инсульт, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения;
  • врожденная или приобретенная склонность к развитию артериальных/венозных тромбозов, включая недостачу антитромбина III, протеина C или протеина S;
  • стенокардия, транзиторные ишемические атаки и другие состояния, предшествующие тромбозу, в настоящее время или в анамнезе;
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (при протекающих в настоящее время или отмеченных ранее следующих состояниях/заболеваниях, или при их усугублении во время предшествующих беременностей, или ранее проводимой гормональной терапии, пациентке необходимо находиться под наблюдением специалиста; следует учитывать, что данные состояния/заболевания могут рецидивировать или ухудшиться в период лечения Орнионой):

  • факторы риска развития эстрогензависимых опухолей (например, I степень наследственности по раку молочной железы);
  • эндометриоз или лейомиома (фиброма матки);
  • гиперплазия эндометрия в анамнезе;
  • аденома и другие доброкачественные опухоли печени;
  • наличие факторов риска возникновения тромбоэмболических нарушений;
  • артериальная гипертензия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет с ангиопатией или без данного осложнения;
  • системная красная волчанка;
  • мигрень или головная боль;
  • семейная гиперлипопротеинемия;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • отосклероз.

Орниона, инструкция по применению: способ и дозировка

Препарат применяют интравагинально.

Крем Орниона вводят во влагалище 1 раз в сутки, на ночь перед сном с помощью калиброванного аппликатора. Одна доза помещается в аппликаторе, заполненном до кольцевой метки, и составляет 0,5 г препарата, что эквивалентно эстриолу в количестве 0,5 мг.

Орниону можно применять в случае проведенной ранее гистерэктомии, а также при наличии интактной матки.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • пред- и послеоперационная терапия в постменопаузе при оперативном вмешательстве вагинальным доступом: до операции – 1 введение ежедневно на протяжении 14 дней, после операции – 1 введение 2 раза в неделю в течение 14 дней;
  • ЗГТ для лечения атрофии слизистой нижних отделов мочеполового тракта, вызванной в постменопаузе недостачей эстрогенов: 1 введение ежедневно на протяжении не более 14 дней до снижения выраженности симптомов, в дальнейшем, с учетом клинической картины, дозу постепенно уменьшают до поддерживающей (например, 1 введение дважды в неделю);
  • диагностика при неинформативном ответе цитологического исследования эпителия шейки матки и наличии атрофических изменений: 1 введение через день в течение 7 дней до взятия следующего мазка.

Если была случайно пропущена очередная доза препарата, его применение следует продолжить по обычной схеме, не допуская введения двух доз в 1 день.

В начале терапии постменопаузных симптомов и при ее продолжении необходимо использовать препарат в течение наиболее короткого периода времени в наименьшей эффективной дозе.

Пациенткам, которые не принимали средства, предназначенные для ЗГТ, или которые переходят с непрерывного лечения пероральными комбинированными препаратами для ЗГТ на использование Орнионы, к ее применению можно приступать в любой день. Пациентки, ранее принимавшие пероральные препараты для ЗГТ в циклическом режиме, должны начинать курс лечения Орнионой спустя 1 неделю после отмены этих препаратов.

Перед первым введением крема следует, отвинтив колпачок с тубы и перевернув его, открыть тубу острым наконечником. Навинтив аппликатор на тубу, требуется ее так сжать, чтобы заполнить аппликатор кремом до остановки поршня, затем нужно удалить аппликатор с тубы и закрыть ее колпачком. В положении лежа на спине следует ввести аппликатор, наполненный кремом, глубоко во влагалище и осторожно надавив на поршень, вытолкнуть им все содержимое аппликатора. После завершения процедуры требуется извлечь поршень из корпуса и вымыть все части аппликатора в теплой воде с мылом. Для этой цели нельзя использовать синтетические моющие средства, также аппликатор запрещено помещать в горячую воду или кипяток. После мытья его следует ополоснуть теплой чистой кипяченой водой.

Побочные действия

Применение Орнионы, как и любого другого средства, наносимого на слизистую оболочку, может привести к появлению местного раздражения или зуда. Во время лечения возможно развитие ациклических кровянистых выделений, прорывных кровотечений, метроррагии. В редких случаях может отмечаться появление напряженности, чувствительности, болезненности или увеличения размеров молочных желез. Данные нежелательные реакции обычно проходят после первых недель курса. Следует учитывать, что они могут свидетельствовать об использовании слишком большой дозы Орнионы.

Имеются также сообщения о других нарушениях, возникших на фоне проведения монотерапии эстрогенами или комбинированного лечения прогестагенами и эстрогенами:

  • половые органы и молочная железа: повышение либидо;
  • печень и желчевыводящие пути: желчнокаменная болезнь;
  • пищеварительный тракт: тошнота;
  • кожа и подкожные ткани: хлоазма, геморрагическая пурпура, узловатая эритема, многоформная эритема;
  • доброкачественные/злокачественные/неуточненные новообразования (в т. ч. полипы и кисты): доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые неоплазии, включая рак эндометрия, рак шейки матки;
  • водно-электролитный обмен: задержка жидкости;
  • нарушения психики: деменция в начале ЗГТ в непрерывном режиме у пациенток после 65 лет.

Согласно существующим данным в период лечения имеется риск возникновения рака яичников, рака молочной железы, риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ), ишемической болезни сердца (ИБС), ишемического инсульта.

Передозировка

На фоне интравагинального введения крема Орниона вероятность передозировки маловероятна. При случайном пероральном приеме крема могут отмечаться головная боль, вагинальные кровотечения, рвота, тошнота. Лечение в данном случае, если это необходимо, назначают симптоматическое. Специфического антидота не имеется.

Особые указания

Проявлениями атрофии слизистой нижних отделов мочевыводящих и половых путей, связанной с недостачей эстрогенов, могут быть нарушения мочеиспускания (легкая степень недержания мочи, дизурия, повышенная частота мочеиспускания) и неприятные ощущения во влагалище (зуд, сухость слизистой влагалища, боль при половом акте).

Приступать к ЗГТ для лечения постменопаузных симптомов необходимо только при наличии таких нарушений, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. В любом случае требуется не реже одного раза в год тщательным образом оценивать риск и пользу лечения. Продолжать ЗГТ следует только на протяжении того периода времени, когда польза превосходит риск.

До начала или возобновления ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный, а также семейный анамнез. Руководствуясь данными анамнеза, предупреждениями и противопоказаниями по применению лекарственного средства, следует провести клиническое обследование, которое должно включать обследование молочных желез и органов малого таз. Во время использования Орнионы рекомендуется периодически (не реже 1 раза в год) осуществлять общие медицинские осмотры, гинекологическое обследование, в т. ч. исследование молочных желез.

Необходимо прекратить лечение при обнаружении противопоказаний и/или при появлении следующих состояний:

  • возникновение/возобновление головной боли по типу мигрени;
  • выраженное повышение артериального давления;
  • ухудшение деятельности печени и/или желтуха;
  • беременность.

В целях предотвращения стимуляции эндометрия Орниону следует применять в суточной дозе, не превышающей 0,5 мг эстриола (1 введение), в течение не более 4 недель подряд при ежедневном введении. В случае развития вагинального кровотечения необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Известно, что ЗГТ может привести к увеличению маммографической плотности, что усложняет рентгенологическую диагностику рака молочной железы. При лечении эстриолом, согласно клиническим исследованиям, риск увеличения маммографической плотности ниже, чем при использовании других эстрогенов. Угроза возникновения рака молочной железы усугубляется при комбинированном лечении эстрогенами и прогестагенами, а также, в значительно меньшей степени, при монотерапии эстрогенами. Уровень риска связан с длительностью ЗГТ.

Продолжительное лечение (5–10 лет) препаратами, содержащими только эстроген, может быть связано с некоторым усилением риска рака яичников. Данные, которые бы свидетельствовали об одинаковом риске развития этого осложнения при длительном использовании низкодозированных эстрогенов (включая Орниону) и при проведении монотерапии другими эстрогенами, отсутствуют.

На фоне ЗГТ угроза возникновения ВТЭ возрастает в 1,3–3 раза. Развитие заболевания наиболее вероятно в течение первого года проведения терапии, чем в более поздние сроки. Связано ли применение Орнионы с такой же угрозой неизвестно.

К факторам риска ВТЭ относятся: пожилой возраст, прием эстрогенов, обширные хирургические операции, ожирение (индекс массы тела выше 30 кг/м²), длительная иммобилизация, рак, системная красная волчанка, беременность/послеродовой период. После любого оперативного вмешательства следует проводить профилактику ВТЭ. В случае, когда длительная иммобилизация обусловлена плановой операцией, ЗГТ следует временно отменить за 4–6 недель до проведения хирургического лечения. Возобновить курс рекомендуется после того, как больная начнет ходить.

Если после начала использования Орнионы наблюдается развитие возможных симптомов тромбоэмболии (одышка, внезапная боль в груди, болезненный отек ноги), необходимо прекратить лечение препаратом и срочно обратиться к врачу.

На фоне ЗГТ при наличии исходной гипертриглицеридемии возможно повышение плазменного уровня триглицеридов в крови, что может стать причиной возникновения панкреатита.

При развитии вагинальных инфекций рекомендуется проведение сопутствующего специфического лечения.

Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина и не проявляет другое значимое влияние на эндокринную систему.

Орниона содержит стеариловый и цетиловый спирт, что может вызвать развитие местных кожных реакций, включая контактный дерматит.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Орнионане оказывает какого-либо влияния на способность управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Орниона предназначена для использования у женщин в постменопаузном периоде. При наступившей беременности или при подозрении на беременность, а также во время грудного вскармливания, применение препарата противопоказано.

При нарушениях функции почек

Поскольку эстрогены могут спровоцировать задержку жидкости, пациенткам с нарушением деятельности почек и сердечно-сосудистой недостаточностью требуется тщательный контроль состояния.

При нарушениях функции печени

Орниону противопоказано использовать при наличии заболевания печени в острой стадии или указаний в анамнезе на поражение печени, после которого показатели ее функции не вернулись к норме. Пациенткам с доброкачественными опухолями печени применять препарат требуется с особой осторожностью и под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

  • растительные средства, включающие в состав зверобой продырявленный (Hypericum perforatum); соединения, индуцирующие ферменты, которые участвуют в метаболизме лекарственных средств (преимущественно, ферменты цитохрома Р450), например, такие как фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин (противосудорожные средства), невирапин, рифабутин, рифампицин, нелфинавир, ритонавир, эфавиренз (противомикробные средства), барбитураты: может усиливаться метаболизм эстрогенов и снижаться их клинический эффект;
  • этанол, анксиолитики, наркотические анальгетики, лекарственные препараты для общей анестезии, некоторые антигипертензивные средства: снижают эффективность эстриола;
  • гиполипидемические лекарственные средства: усиливается действие данных препаратов;
  • мужские половые гормоны, антидепрессанты, антикоагулянты, гипогликемические, гипотензивные и диуретические лекарственные препараты: ослабляется их эффективность;
  • тиреоидные средства, фолиевая кислота: возрастает эстрогенное действие эстриола;
  • глюкокортикостероиды: возможно усиление их фармакологического действия;
  • олеандомицин, теофиллин, суксаметоний: может отмечаться повышение активности данных средств.

Взаимодействие между препаратами для местного использования, содержащими эстриол, и другими лекарственными средствами в клинической практике зафиксировано не было.

Аналоги

Аналогами Орнионы являются Овестин, Эстровагин, Овипол Клио, Эстрокад, Эстрожель, Дивигель, Климара, Гинофлор, Триожиналь и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы

Видео по теме

Сухость во влагалище: смазка, свечи, крем и увлажняющие средства

Лучшие препараты при климаксе

Орниона – показания к применению

Зуд половых органов? Есть решение проблемы народными средствами.

Удобный вагинальный аппликатор

Омоложение влагалища при климаксе – без боли, без операции!

Препараты при климаксе. Лена Кузьмина.

Первые симптомы климакса у женщин

Продукты, СОДЕРЖАЩИЕ ЭСТРОГЕН — гормон женской молодости!

Доктор, у меня молочница! – Все буде добре – Выпуск 41 – 10.09.2012 – Все будет хорошо

Ссылка на основную публикацию