Офлоксин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, таблетки

Офлоксин

Состав

Офлоксин 200 мг

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, полоксамер, стеарат магния, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.

Офлоксин 400 мг

1 таблетка препарата содержит 400 мг офлоксацина.

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, стеарат магния, полоксамер, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.

Форма выпуска

Офлоксин выпускается в виде таблеток круглой двояковыпуклой формы белого цвета без примесей и постороннего запаха. Таблетки покрыты оболочкой и имеют разделяющую риску. В зависимости от дозировки на одной из сторон расположена гравировка «200» или «400«. На изломе — спрессованная белая масса.

Контурные ячейковые блистеры помещены в картонную пачку.

В каждой пачке обязательно должна находиться подробная инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Офлоксацин является противомикробным препаратом широкого спектра бактерицидного действия. Он принадлежит к группе фторхинолонов. Основное воздействие офлоксацин оказывает на фермент ДНК-гиразу, который обеспечивает сверхспирализацию ДНК бактерий. Препарат дестабилизирует цепи ДНК, что и приводит к гибели микроорганизмов.

Офлоксацин имеет высокую активность в отношении микроорганизмов, которые продуцируют β-лактамазы, а также используется для борьбы с такими быстрорастущими атипичными микробактериями как Enterobacteriaceae (Salmonella, Serratia, Citrobacter, Klebsiella, Yersinia), Escherichia coli, Enterobacter spp., Shigella spp., Providencia spp., Proteus spp.

Эффективен препарат так же и против стафилококков ( в т. ч. пенициллиназопродуцирующих и метициллинорезистентных штаммов (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae, Ureaplasma urealyticum).

Хорошие результаты препарат показывает также при лечении заболеваний, вызванных следующими микробактериями: Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa.

Целесообразно применять данный антибиотик и при активном размножении Helicobacter pylori, Acinetobacter spр., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis.

Менее активен Офлоксин в отношении инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками группы А, В, С. Также не значительной чувствительностью к препарату обладают и анаэробы за исключением Clostridium perfringens. В этих случаях офлоксацин оказывает минимальное воздействие и при возможности для замедления процессов размножения этих бактерий лучше использовать другие препараты.

Полностью нечувствительны к препарату анаэробные бактерии Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.

Неактивен Офлоксин и в отношении к Treponema pallidum.

Всасывание

При приеме препарата абсорбция полная (95%) и быстрая. Биодоступность превышает 96%. Сmax при приеме препарата в дозировках 100 мг, 300 мг и 600 мг достигает соответственно 1 мг/л, 3,4 мг/л и 6,9 мг/л. При однократном приеме препарата в дозировке 200 мг и 400 мг Сmax достигает 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл. Следует обратить внимание на то, что прием пищи значительно замедляет всасывание, но при этом существенного не влияет на биодоступность.

Распределение

Связывание офлоксацина с белками плазмы составляет 20-25%. Кажущийся Vd достигает 100 литров.
Препарат легко проникает во многие жидкие среды и ткани организма (слезную и спинномозговую жидкость, мочу, слюну, бронхиальный секрет и т. д.) Также офлоксацин беспрепятственно проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, а также выделяется с грудным молоком. Проникающая способность препарата в спинномозговую жидкость варьируется от 14 до 60%. Офлоксацин не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизм происходит в печени. Образуется диметилофлоксацин и N-оксид офлоксацина.

Выведение

T1/2 при приеме внутрь независимо от дозы выводится через 4,5-7 часов. Выведение производится почками (75-90%) и желчью (4%). Внепочечный клиренс составляет около 20%. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует помнить о том, что T1/2 препарата увеличивается. При однократном применении в дозировке 200 мг офлоксацин можно обнаружить в моче в течение 20-24 часов.

Показания к применению

Офлоксин хорошо зарекомендовал себя при лечении:

  • тяжелых инфекций дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого,пневмонии);
  • инфекций ЛОР-органов (среднего отита, синусита, фарингита, ларингита /за исключением острого тонзиллита /);
  • инфекций костей и суставов;
  • инфекций мягких тканей и кожи;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний брюшной полости ( инфекций ЖКТ; желчевыводящих путей /за исключением бактериального энтерита /);
  • инфекций почек (пиелонефрита);
  • инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита);
  • инфекций органов малого таза (эндометрита, сальпингита, цервицита, параметрита, простатита);
  • тяжелых инфекций половых органов (орхита, кольпита, эпидидимита, гонореи, простатита);
  • менингита;
  • хламидиоза;
  • сопутствующих инфекций при СПИДе;
  • инфекций глаз (конъюнктивита, бактериальных язвах роговицы, блефарита, дакриоцистита, мейбомита, кератита).

Также Офлоксин активно используется:

  • при профилактике инфекционных осложнений после хирургических вмешательств в связи с удалением инородного тела или травмы глаза;
  • при комплексной терапии туберкулеза;
  • при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом (нейтропении).

Противопоказания

Следует отказаться от приема Офлоксина:

  • при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при эпилепсии (в т.ч. в анамнезе);
  • приснижении судорожного порога (в т. ч. после инсульта, черепно-мозговой травмы или любых воспалительных процессов в ЦНС).
  • лицам, не достигшим возраста 18 лет;
  • лицам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата.
  • беременным женщинам;
  • женщинам в период лактации.

С осторожностью следует применять препарат людям с болезнями, связанными с нарушением мозгового кровообращения и атеросклерозом сосудов головного мозга. При хронической почечной недостаточности и органических поражениях ЦНС целесообразно подобрать для лечения препараты с аналогичным спектром действия, но менее опасные.

Побочные действия

В период лечения Офлоксином пациент может чувствовать дискомфорт и страдать от:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, абдоминальных болей(в т.ч. гастралгии), повышения активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемии, холестатической желтухи, псевдомембранозного энтероколита.
  • Со стороны периферической нервной системы и ЦНС:головной боли, головокружений, неуверенности движений, тремора, судорог, онемения и парестезий конечностей, интенсивных сновидений, кошмарных сновидений, психотических реакций, тревожности,повышенной возбудимости,фобий, депрессий, спутанности сознания, галлюцинаций, повышения внутричерепного давления.
  • Со стороны органов чувств: нарушений цветовосприятия, диплопии,нарушений вкуса, слуха, обоняния и равновесия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардии, васкулита, коллапса.
  • Со стороны костно-мышечной системы: тендинита, миалгий, артралгий, тендосиновита, разрыва сухожилий.
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопении, агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопений, панцитопений, гемолитической и апластической анемий.
  • Со стороны мочевыделительной систем: острого интерстициального нефрита, нарушения функций почек, гиперкреатининемии,повышения содержания мочевины.
  • Аллергических реакций:кожной сыпи, зуда, крапивницы, аллергического пневмонита, аллергического нефрита, эозинофилии, лихорадки, отека Квинке, бронхоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла, фотосенсибилизации, многоформной экссудативной эритемы, анафилактического шока.
  • Дерматологических реакций: точечных кровоизлияний (петехий), буллезного геморрагического дерматита, папулезной сыпи, васкулита.
  • А также: дисбактериоза, суперинфекции, гипогликемии(у больных сахарным диабетом), вагинита.

Инструкция по применению Офлоксина (Способ и дозировка)

В связи с тем, что Офлоксин используется для лечения широкого спектра заболеваний, дозировка данного антибиотика подбирается индивидуально и зависит не только от тяжести и локализации течения инфекции, но и общего состояния пациента. Особое внимание в инструкции на Офлоксин 400 мг следует обратить на функции печени и почек.

Взрослым назначают дозу 200 мг по 2 раза в сутки, или 400 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза в сутки не должна превышать 800 мг. Курс лечения определяется чувствительностью возбудителя и чаще всего составляет 7-10 дней. Принимать препарат предпочтительно утром за 30-60 минут до еды. Запивать таблетки следует небольшим количеством воды.

Перед тем как начать прием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как дозировка при лечении различных заболеваний может варьироваться.

Передозировка

В случае передозировки у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

Для устранения этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок и при дальнейшем лечении использовать симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При приеме препарата внутрь следует помнить о том, что значительно снижают всасывание офлоксацина пищевые продукты, которые содержат в большом количестве кальций, алюминий, магний, а также соли железа, так как они образуют нерастворимые комплексы. Следует следить за тем, чтобы интервал между приемом Офлоксина и этих веществ составлял не менее 2 часов.

При приеме офлоксацина на 25% снижается клиренс теофиллина и целесообразно в этой ситуации снизить дозу теофиллина.

Особое внимание стоит обратить на препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, так как одновременный их прием с Офлоксином может значительно повысить концентрацию офлоксацина в плазме.

Концентрация Глибенкламида в плазме также зависима от Офлоксина.

Не следует одновременно принимать Офлоксин с антагонистами витамина К, так как это может негативно отразиться на состоянии свертывающей системы крови.

Производные нитроимидазола и метилксантинов при совместном приеме могут вызвать развитие нейротоксических эффектов, а ГКС повышает риск разрыва сухожилий, что особенно опасно для людей пожилого возраста.

Прием Офлоксина с препаратами, которые ощелачивают мочу может привести к увеличению риска возникновения и развития нефротоксических эффектов и кристаллурии.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Офлоксин необходимо хранить в сухом месте при температуре, не превышающей 25°C.
Препарат должен быть недоступен детям.

Офлоксин

Офлоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ofloxin

Код ATX: J01MA01

Действующее вещество: офлоксацин (Ofloxacin)

Производитель: Зентива, а.с (Zentiva, a.s.) (Чешская Республика)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Офлоксин – антибактериальное средство группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с гравировкой «200» на одной стороне и разделительной риской – на другой; внутренняя структура при разломе – белая или почти белая (в блистерах: по 7 шт., в картонной пачке 2 блистера; по 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Раствор для инфузий: прозрачная светлая жидкость с желто-зеленым оттенком (по 100 мл в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

В картонной пачке также содержится инструкция по применению Офлоксина.

Действующее вещество – офлоксацин:

  • 1 таблетка – 0,2 г;
  • 1 флакон раствора – 0,2 г.
  • Таблетки: повидон 25, лактозы моногидрат, кросповидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, полоксамер, тальк;
  • Раствор: динатрия эдетат дигидрат, хлористоводородная кислота концентрированная, натрия хлорид, вода для инъекций.

Дополнительно в составе оболочки таблеток: макрогол 6000, гипромеллоза 2910/5, титана диоксид, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Офлоксина – офлоксацин, является антибактериальным веществом широкого спектра действия с бактерицидной эффективностью. Относится к группе фторхинолонов. Механизм его действия обусловлен способностью блокировать ДНК-гиразу микроорганизмов – фермента, участвующего в процессах транскрипции и репликации дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) бактерий.

Офлоксацин обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Serratia spp., Yersinia spp.). Эффективен при инфекциях, вызванных следующими бактериями: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Vibrio spp.

Офлоксин также активен при стафилококках, включая продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы различных бактерий (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Офлоксацин обладает ограниченной эффективностью в отношении инфекций, вызванных стрептококками группы A, B и C.

К Офлоксину устойчивы анаэробы (за исключением Clostridium perfringens) и возбудитель сифилиса.

Фармакокинетика

После перорального приема Офлоксина офлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в крови (Cmax) достигает в течение 60–120 мин.

С белками плазмы связывается 25%. Биологическая доступность составляет 96–100%. Хорошо проникает во все ткани, распределяется во всех жидких средах организма, включая спинномозговую. В высоких концентрациях определяется в желчи и желчном пузыре. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Метаболизируется до офлоксацин-N-оксида и офлоксацин-дезметила. Период полувыведения равен 5–8 ч, может значительно увеличиваться при почечной недостаточности – до 15–60 ч. Порядка 80% полученной дозы выводится почками путем канальцевой секреции и фильтрации, из них не более 5% представляют метаболиты, остальное – неизмененный препарат. Еще 4–8% дозы экскретируется через кишечник. Выведение замедляется у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.

Общий клиренс составляет 214 мл/мин, почечный – 173 мл/мин. В незначительных количествах выводится при гемодиализе. Период полувыведения при гемодиализе – 8–12 ч, при перитонеальном диализе – 22 ч.

После внутривенного введения 200 мг Офлоксина Cmax офлоксацина наблюдается примерно через 1 ч. Равновесные концентрации препарата отмечаются после введения 4 инфузий. Период полувыведения – 6–7 ч.

Показания к применению

Применение Офлоксина показано при лечении инфекционно-воспалительных патологий, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • Бронхит, пневмония;
  • Менингит;
  • Синусит, средний отит, фарингит, ларингит;
  • Инфекции суставов и костей;
  • Инфекционные заболевания кожи, мягких тканей;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов брюшной полости;
  • Эндометрит, оофорит, сальпингит, цервицит, простатит, параметрит;
  • Пиелонефрит, цистит, уретрит;
  • Гонорея;
  • Инфекции половых органов (орхит, кольпит, эпидидимит);
  • Хламидиоз.

Пациентам с нейтропенией и другими нарушениями иммунного статуса Офлоксин назначают для профилактики инфекций.

Кроме этого, раствор применяют при лечении септицемии.

Противопоказания

  • Эпилепсия (включая анамнез);
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Снижение порога судорожной активности головного мозга, включая состояния после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы или процессов воспаления в центральной нервной системе (ЦНС);
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Офлоксин больным с атеросклерозом сосудов головного мозга, указанием в анамнезе на нарушения мозгового кровообращения, органическими поражениями ЦНС, хронической почечной недостаточностью.

Кроме этого, таблетки Офлоксин противопоказано назначать пациентам с поражением сухожилий после предыдущей терапии хинолонами, а при удлинении на электрокардиографии интервала QT следует принимать с осторожностью.

Офлоксин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Офлоксин принимают до еды или во время приема пищи, внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Дозу и длительность приема препарата врач назначает на основании клинических показаний, учитывая степень тяжести состояния пациента, вид инфекции и функциональные параметры печени и почек.

Рекомендованная суточная доза Офлоксина может составлять от 0,2 до 0,6 г, поэтому дозу до 0,4 г в сутки принимают за 1 раз, желательно утром, а дозу более 0,4 г делят на две равные части и принимают через равные промежутки времени 2 раза в сутки. Длительность терапии 7-10 дней.

При тяжелых формах инфекционных патологий или при избыточном весе больного суточная доза может быть повышена до 0,8 г.

Читайте также:  Аэрозоль А-пар – инструкция по применению, отзывы, показания, аналоги

При лечении неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей назначают по 0,2 г в сутки на протяжении 3-5 дней, при гонорее – 0,4 г однократно.

Первоначальное лечение Офлоксином в форме раствора для инфузий после улучшения состояния больного можно продолжить приемом таблеток в той же дозе.

Противопоказано одновременное применение с антацидами.

Раствор для инфузий

Раствор Офлоксин вводят внутривенно капельно.

Дозу назначают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности микроорганизмов, клинического состояния больного, функции почек и печени.

Лечение начинают с однократного медленного введения 0,2 г препарата в течение 0,5-1 часа. После улучшения состояния больного переводят на прием таблеток в той же суточной дозе.

Рекомендованное дозирование Офлоксина:

  • Инфекции мочевыводящих путей: по 0,1 г 1-2 раза в сутки;
  • Инфекции половых органов и почек: по 0,1-0,2 г 2 раза в сутки;
  • Инфекции дыхательных путей, уха, горла и носа (фарингит, синусит, средний отит, ларингит), мягких тканей и кожи, костей и суставов, брюшной полости, септические инфекции: по 0,2 г 2 раза в сутки, для достижения терапевтического эффекта дозу можно повысить до 0,4 г 2 раза в сутки;
  • Профилактика инфекций при выраженном снижении иммунитета: 0,2 г, смешанных с 5% раствором глюкозы, длительность инфузии – 0,5 часа (смешивать растворы необходимо непосредственно перед введением).

Разовая доза Офлоксина для лечения больных с функциональным расстройством почек (клиренс креатинина (КК) 50-20 мл/мин) должна соответствовать 1/2 от средней рекомендованной и применяться 1-2 раза в сутки. При КК меньше 20 мл/мин назначают разовую дозу 0,2 г, далее – через день по 0,1 г в сутки.

При гемодиализе и перитонеальном диализе – по 0,1 г 1 раз в сутки.

Для больных с печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 0,4 г.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, анорексия, диарея, метеоризм, гастралгия и другие абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления (АД), васкулит, тахикардия, коллапс;
  • Нервная система: головная боль, судороги, неуверенность движений, головокружение, тремор, парестезии и онемение конечностей, повышение внутричерепного давления, интенсивные и/или кошмарные сновидения, тревожность, психотические реакции, фобии, повышенная возбудимость, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания;
  • Система кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия;
  • Органы чувств: нарушения обоняния, вкуса, слуха, равновесия, диплопия, нарушение цветовосприятия;
  • Костно-мышечная система: тендосиновит, миалгии, тендинит, артралгии, разрыв сухожилия;
  • Мочевыделительная система: нарушение функции почек, повышение уровня концентрации мочевины в крови, острый интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия;
  • Дерматологические реакции: петехии (точечные кровоизлияния), буллезный геморрагический дерматит, фотосенсибилизация, папулезная сыпь;
  • Аллергические реакции: лихорадка, зуд, кожная сыпь, крапивница, аллергический пневмонит, эозинофилия, аллергический нефрит, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок;
  • Прочие: суперинфекция, дисбактериоз, при сахарном диабете – гипогликемия, вагинит.

Кроме этого, Офлоксин может вызвать побочные эффекты характерные для одной из форм препарата:

  • Таблетки: со стороны пищеварительной системы – гепатит, костно-мышечной системы – мышечная слабость, рабдомиолиз;
  • Раствор для инфузий: реакции в месте введения в виде боли, покраснения, тромбофлебита.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, сонливость, заторможенность, спутанность сознания, дезориентация.

Рекомендуется сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

При пневмококковой пневмонии и остром тонзиллите Офлоксин не показан для применения.

Длительность лечения препаратом не должна превышать 2 месяца.

Больному необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей и облучения ультрафиолетовыми лучами.

При появлении симптомов побочного действия со стороны ЦНС, псевдомембранозного колита, развития аллергических реакций терапию следует отменить. Для лечения лабораторно подтвержденного псевдомембранозного колита показано назначение пероральных форм ванкомицина и метронидазола.

Применение Офлоксина в редких случаях вызывает развитие тендинита, который может привести к разрыву сухожилий (ахиллово сухожилие), чаще у пациентов пожилого возраста. Потому при возникновении тендинита требуется проведение иммобилизации ахиллова сухожилия и получение консультации ортопеда.

Женщинам в период лечения не рекомендуется пользоваться вагинальными тампонами в связи с большим риском развития кандидоза.

Действие Офлоксина может ухудшать течение миастении, у больных, склонных к порфирии – способствовать учащению приступов, при бактериологической диагностике туберкулеза – давать ложноотрицательные результаты.

При нарушении функции почек или печени требуется регулярный контроль уровня содержания офлоксацина в плазме крови. Из-за риска развития токсических эффектов пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью требуется коррекция дозы.

Употребление алкоголя в период лечения Офлоксином противопоказано.

Использование раствора для инфузий в педиатрии возможно только при угрозе жизни ребенка, когда применить другие, менее токсичные препараты невозможно, после тщательной оценки предполагаемой пользы и потенциальной угрозы развития побочных действий. При назначении средняя суточная доза рекомендуется в размере 0,0075 г на 1 кг веса ребенка, максимальная доза не должна превышать 0,015 г на 1 кг.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Офлоксина больному нельзя заниматься потенциально опасными видами деятельности, в том числе управлением транспортных средств и механизмов.

Применение при беременности и лактации

Беременным и кормящим грудью женщинам Офлоксин противопоказан.

Применение в детском возрасте

Офлоксин не применяют в детском и юношеском возрасте (до 18 лет).

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек Офлоксин может применяться, но с особой осторожностью. Требуется коррекция дозы.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени Офлоксин может применяться, но с особой осторожностью. Требуется коррекция дозы.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам препарат назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Офлоксина:

  • Циметидин, метотрексат, фуросемид и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию – способствуют повышению уровня концентрации офлоксацина в плазме крови;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, производные метилксантинов и нитроимидазола – повышают риск нейротоксических эффектов;
  • Глюкокортикостероиды – способствуют увеличению риска разрыва сухожилий, особенно у пациентов пожилого возраста;
  • Ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат, цитраты (препараты, ощелачивающие мочу) – повышают вероятность развития нефротоксических эффектов, кристаллурии.

При сочетании с офлоксацином клиренс теофиллина снижается на 25%, возрастает уровень содержания глибенкламида в плазме крови.

Требуется контроль состояния свертывающей системы крови при сопутствующей терапии непрямыми антикоагулянтами – антагонистами витамина K.

Продукты и антациды, содержащие кальций, алюминий, соли железа или магний, снижают всасывание офлоксацина, поэтому интервал между их приемом и приемом Офлоксина должен составлять 2 и более часов.

Риск удлинения интервала QT повышается при сочетании таблеток Офлоксин с антиаритмическими препаратами класса IA и III, макролидами, трициклическими антидепрессантами (средства, удлиняющие интервал QT).

Раствор Офлоксин фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором фруктозы, раствором Рингера, 5% раствором глюкозы (декстрозы), но его нельзя смешивать с гепарином.

Аналоги

Аналогами Офлоксина являются: Заноцин, Зофлокс, Офлоксацин, Офлоксацин Протекх, Офлоцид, Лофлокс, Веро Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Таривид, Унифлокс, Флоксал.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре 10-25 °C, раствор – беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Офлоксине

Согласно большинству отзывов, Офлоксин – сильный антибиотик, эффективный при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

В отдельных сообщениях негативного характера описываются побочные эффекты, в числе которых снижение аппетита, выраженные боли в желудке, сонливость, заторможенность, ночные галлюцинации, развитие кандидоза.

Цена на Офлоксин в аптеках

Примерные цена на Офлоксин: раствор для инфузий 2 мг/мл – 127–163 руб. за 1 флакон 100 мл; покрытые пленочной оболочкой таблетки 200 мг – 172–180 руб. за упаковку из 10 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Для каждой мамы рано или поздно настает очень волнительный момент – ребёнок идёт в детский сад. С одной стороны – это радостное событие, малыш начинает постепен.

«ОФЛОКСИН»: инструкция по применению, цена в аптеках, аналоги и их стоимость

«ОФЛОКСИН»: состав

В каждой таблетке покрытой оболочкой содержится:

  • 0,2 или 0,4 грамма активного вещества – офолоксацина , запатентованного американцами под оригинальным названием Floxin в 1982 году. Это фторхинолон второго поколения, который с 2007 года выпускают как дженерик фармкомпании по всему миру;
  • добавочные компоненты: кукурузный крахмал , полоксамер , стеарат магния, моногидрат лактозы , кросповидон , повидон , тальк . Это консерванты, стабилизаторы и вещества, которые увеличивают общую массу пилюли;
  • гипромеллоза , макрогол , диоксид титана , тальк , из которых сделана оболочка.

Все добавочные вещества безопасны для человека, не реагируют между собой или с активным ингредиентом. Таблетки маркируют цифрами 200 или 400, фасуют в блистеры по 10 штук, раскладывают в пачки по 1 или 2 блистера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

  • Препарат назначают при болезнях любых органов или систем, вызванных бактериями, простейшими.
  • Одновременно оказывает бактерицидное действие (не дает болезнетворным микроорганизмам расти и размножаться), антибактериальный (приводит к гибели микроорганизмы в очаге инфекции).
  • Офлоксацин, относящийся к группе хинолонов, действует на микрофлору, блокируя работу фермента ДНК-гиразы. Она заставляет синтезированную цепочку из аминокислот скручиваться в тугую спираль. Когда этого не происходит, геном бактерии становится не стабильным, клетка погибает.
  • Активное вещество эффективно воздействует на палочки, кокки, микобактерии, вызывающие туберкулез, лепру.
  • Основной компонент препарата используется против микроорганизмов, вырабатывающих фермент бета-лактамазу, который разрушает некоторые антибиотики. Им можно лечить заболевания, вызванные несколькими десятками видов болезнетворных микроорганизмов.

При попадании в организм человека активное вещество накапливается в слюне, бронхиальном секрете, плазме крови, спинномозговой и церебральной жидкостях. Кумулятивного (постоянного накопления) у лекарства нет, поэтому во время курса лечения его надо пить регулярно, не пропуская приемы.

Лекарство не используется при лечении:

  • бледной трепонемы, вызывающей сифилис;
  • анаэробных бактерий.

Показания к применению:

Лекарственный препарат назначают либо при неэффективности препаратов первого ряда, либо после посева флоры, когда точно установлен возбудитель. Применяют при лечении инфекций, которые вызваны возбудителем, чувствительным к этому препарату:

  • осложненных или устойчивых к препаратам инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
  • ЛОР-заболеваний, кроме ангины (острого тонзиллита);
  • инфекционных поражений суставов и костей, мягких тканей и кожи;
  • воспалений органов желудочно-кишечного тракта;
  • уретрита, цистита, пиелонефрита;
  • воспалительных процессов репродуктивных органов как у мужчин, так и у женщин;
  • менингита;
  • инфекционных заболеваний, возникающих на фоне ВИЧ-носительства;
  • туберкулеза и лепры;
  • офтальмологической гнойной патологии.

В стационарных условиях его используют для лечения людей с атеросклерозом сосудов головного мозга, недостаточностью почек или печени.

Противопоказан пациентам:

  • с дефицитом фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, наследственным заболеванием, приводящим к тяжелой анемии с разрушением эритроцитов;
  • больных эпилепсией;
  • перенесших инсульт, черепно-мозговую травму, воспаления оболочек или ткани мозга;
  • детям до 18 лет;
  • беременным, кормящим (если препарат назначен, ребенка надо перевести на искусственное вскармливание);
  • с аллергией на активный или дополнительный компонент таблетки.
  • Поэтому применение рекомендуется только по назначению лечащего врача, при неэффективности другой антибактериальной терапии.

Во время приема этого лекарства могут развиваться побочные реакции со стороны любых органов и систем организма. Наиболее частые:

  • тошнота, рвота, нарушения пищеварения, боли в животе, изменение количества печеночных ферментов, билирубина;
  • головные боли, головокружения, судороги, парестезии, дрожание рук, нарушения сна, тревожность;
  • изменения восприятия цвета, вкуса, запаха;
  • учащенное сердцебиение, воспаление мелких сосудов;
  • поражение мышц и сухожилий;
  • уменьшение количества клеток крови;
  • реактивный нефрит;
  • различные проявления аллергии: зуд, насморк, сыпь и прочие.

Лекарство тяжело переносится пациентами:

  • может вызвать осложнения, в виде психических расстройств, повреждения сухожилий;
  • у пациентов с сахарным диабетом прием офолоксацина может вызвать резкое снижение уровня глюкозы крови;
  • практически у всех по окончанию курса лечения развивается дисбактериоз;
  • в тяжелых случаях – грибковое поражение кожи, слизистых, внутренних органов.

«ОФЛОКСИН»: инструкция по применению

  • Врач подбирает дозу офлоксина, учитывая тяжесть состояния, возраст, вес пациента, сопутствующие патологии.
  • Стандартные рекомендации для взрослых (детей им не лечат) по 0,2 гр дважды в день или 0,4 грамма разово. Если этого недостаточно, суточную дозу можно увеличить до максимума: 0,8 грамма в день.
  • В соответствии с инструкцией по применению офлоксина полный курс длится от недели до десяти суток.

Как правильно принимать?

  • Таблетки пьют незадолго до еды (30 – 60 минут), запивая стаканом воды.
  • После приема лекарства поесть надо обязательно!
  • Прием рекомендуется производить только утром, или утром и вечером.
Читайте также:  Циркадин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Если принимать лекарство неправильно, могут появиться:

  • нарушения ориентации, сознания, узнавания;
  • спонтанная многократная рвота;
  • головокружения, вплоть до потери сознания.

Если произошла передозировка, немедленно обратитесь за экстренной помощью. Особое внимание во время лечения надо обратить на некоторые продукты и препараты, которые меняют метаболизм офлоксацина:

  • Пища, содержащая больше количество минералов (железа, калия, магния), образует с препаратом нерастворимые соли, мешая ему работать. После приема лекарства есть печеную картошку или сухофрукты, яблоки, можно только через 2 – 2,5 часа.
  • Препарат снижает скорость выведения теофиллина, которым лечат астматиков. Во время курса антибиотика дозу теофиллина можно уменьшить.
  • Лекарства, снижающие канальцевую секрецию, уменьшают скорость выведения из организма компонентов препарата.
  • Необходимо следить за количеством выпитой жидкости, pH мочи. При щелочной реакции мочи появляется высокий риск образования солей, развития нефротоксического эффекта.

«ОФЛОКСИН»: цена

Стоимость таблеток зависит от дозировки (0,2 или 0,4 грамма активного вещества), количества пилюль в пачке, региона продажи. Пример цен на офлоксин за 10 таблеток по 200 мг в нескольких интернет-аптеках:

  1. WER.RU – 184 рубля;
  2. Еврофарм – 195 рублей;
  3. Диалог – 194 рубля;
  4. Аптека ИФК – 178 рублей;
  5. Максавит – 167 рублей;
  6. Аптечество – 164 рубля.

Препарат продается по рецепту.

«ОФЛОКСИН»: аналоги

Антибактериальный препарат Офлоксин выпускает чешский концерн ZENTIVA. С таким же действующим веществом (офлоксацином) выпускают около двух десятков различных аналогов офлоксина:

Офлоксацин – препарат выпускаемый российскими фармпроизводителями, содержащий одноименный активный компонент. Выпускается в таблетированной форме, в виде раствора для инфузий. Цена – от 35-50 рублей в зависимости от формы выпуска.

Данцил – индийский антибиотик в виде ушных капель. Бактерицидный препарат используемый для лечения глазных инфекций. Цена – от 150 рублей.

Флоксал – германский фармпродукт на основе ofloxacinum. Выпускается в виде глазных капель и глазной мази. Используется для лечения инфекций глаз. Цена – от 170 рублей.

Унифлокс – словацкий антибиотик. Стандартная форма выпуска – капли. Применяют для лечения инфекционных и воспалительных лор-заболеваний и в офтальмологии. Цена – 116 рублей.

Офлоксацин Тева – венгерский дженерик, на основе одноименного активного компонента. Назначается в терапии инфекций и воспалительных процессов разной этимологии. Цена – от 170 рублей.

«ОФЛОКСИН»: отзывы

Каплями «Офлоксин» лечила конъюктивит, после того, как в течение недели капала сначал альбуцид, потом левомицетин. Ничего не помогало. Врач сказала, что видимо инфекция нетипичная и надо более сильный препарат. Легче стало сразу, но выдержала полный курс.

Пришлось принимать офлоксин, когда болел тяжелым воспаление легких. На всех лекарствах температура не проходила, был как в бреду. Когда назначили офлоксин – случилось чудо. Температура сразу спала и больше не поднималась. Правда таблетки очень тяжелые: меня после них и тошнило, и голова кружилась. А дисбактериоз свообще потом полгода лечил. Но без них я бы не выжил.

У меня хронический пиелонефрит еще со школы, когда очередной раз наступило обострение, купила обычные таблетки, пропила – ноль реакции. Температура, спина разламывается. По скорой увезли в больницу. Там мне сказали, что своим самолечением я у бактерий выработала устойчивость к обычным лекарствам. Назначили капельницы с офолоксином 2 раза, а потом еще неделю таблеток. Перенесла я все это ужасно: тошнота вообще не проходила. Есть себя заставляла. Но помогло. Люди, не занимайтесь самолечением, идите к доктору, а то потом придется пить офлоксин, а он так плохо переносится.

ОФЛОКСИН

Спектр антибактериального действия включает грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, такие, как Proteus spp., Enterobacteriaceae (Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp.). Также эффективен против Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, , Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spр., Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi.

Эффективен так же против стафилококков, включая пенициллиназопродуцирующие штаммы, метициллинорезистентные штаммы различных бактерий (Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium tuberculosis). Имеет ограниченную эффективность при инфекциях, вызванных стрептококками группы А, В, С. Резистентны к препарату анаэробы за исключением бактерий Clostridium perfringens. Не действует на возбудителя сифилиса.

После внутреннего применения всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро. Сmax в плазме крови наблюдается на протяжение 60-120 минут после приема офлоксацина. Связывается белками плазмы 25%. Биодоступность – 96-100%. Препарат отлично проникает во все ткани, распределяется во всех жидких средах, включая спинномозговую. Высокие концентрации офлоксацина определяются в желчном пузыре и желчи. Метаболизируется в организме до офлоксацин-N-оксида и офлоксацин-дезметила. Офлоксацин-дезметил имеет незначительную антибактериальную активность. Период полувыведения – 5-8 часов, однако при недостаточности почек может увеличиваться до 15-60 часов. 80% принятой дозы элиминируется почками благодаря канальцевой секреции и фильтрации. В форме биометаболитов выводится меньше 5% препарата, остальное – в виде неизмененной формы. 4-8% офлоксацина выводится через кишечник. При тяжелых печеночных заболеваниях экскреция препарата замедляется. Офлоксацин проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Почечный клиренс препарата составляет 173 мл/мин, общий – 214 мл/мин. Путем гемодиализа выводится в очень незначительных количествах. При гемодиализе период полувыведения составляет 8-12 часов, в случае перитонеального диализа – 22 часа.

После применения внутривенного введения офлоксацина в дозе 200 мг максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час. Равновесные концентрации препарата наблюдаются после проведения 4 инфузий. При инфузии период полувыведения составляет 6-7 часов.

Показания к применению

Инфекции, которые чувствительны к офлоксацину:
• заболевания нижних дыхательных путей;
• инфекционно-воспалительные поражения ЛОР-органов (кроме ангины);
• инфекции костей, суставов и мягких тканей;
• инфекционные заболевания органов брюшной полости, малого таза и почек;
• простатиты, гонорея, хламидиоз;
• раневые инфекции;
• респираторные инфекции на фоне туберкулеза, фиброза легких;
• сопутствующие инфекции при СПИДе;
• шигеллез и сальмонеллез.

Способ применения

Дозы офлоксацина определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и вида инфекционного агента.

Офлоксацин для инфузий: разовая дозы 200-400 мг (1-2 флакона) 2 р/с с промежутком 12 часов (для взрослых с ненарушенными функциями почек). При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина более 50 мл/мин, изменение дозы не требуется. При клиренсе 20–50 мл/мин используют в стартовой дозе 200 мг, а далее – по 100 мг/сутки. При клиренсе менее 20 мл/мин, применяют в стартовой дозе 200 мг, далее по 100 мг 1 раз в 2 суток. При печеночной недостаточности доза не превышает 400 мг/сутки. Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно на протяжении не меньше получаса.

При улучшении общего состояния и положительной реакции на препарат инфузионное введение заменяют на внутреннее в той же дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.

Таблетки офлоксацина. Для взрослых используют дозу по 1-2 таблетки по 200 мг 2 р/сутки, или 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Максимальная доза в сутки должна составлять не более 800 мг. При тяжелых нарушениях печеночных функций суточная доза должна составлять не более 400 мг. При почечной недостаточности: в случае клиренса креатинина 20–50 мл/мин начальная доза – 200 мг, далее — по 100 мг в сутки; при клиренсе креатинина меньше, чем 20 мл/мин, начальная доза должна составлять 200 мг, далее — по 100 мг в 2 суток.

Таблетки назначают до еды за 30-60 минут. Запивать небольшим количеством воды.

В случае, если таблетка пропущена, необходимо принять такую же дозу как только вы вспомните об этом. Допустимо введение однократно 1 суточной дозы офлоксацина.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, диарея, транзиторное увеличение активности печеночных ферментов, повышение билирубина, риск развития псевдомембранозного колита.

Со стороны крови и кроветворной системы: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны центральной нервной системы: замедление реакции при работе со сложными механизмами и автовождении, боли в голове, нарушения сна, головокружение, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, изменение вкуса, нарушение зрения, обоняния.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение выделения мочевины (транзиторного характера), увеличение креатинина.
Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, отек Квинке, васкулит, фотосенсибилизация, анафилактический шок, боли в мышцах, суставах.

Противопоказания

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• эпилепсия;
• индивидуальная повышенная чувствительность к хинолону и другим офлоксацинам;
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст до 15 лет;
• болезни ЦНС, которые сопровождаются уменьшением судорожного порога.

Офлоксацин назначают с осторожностью пациентам при атеросклерозе сосудов головного мозга, органических поражениях ЦНС, хронической почечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения.

Беременность

Офлоксин противопоказан при кормлении грудью и во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации с антацидами наблюдается уменьшение эффективности офлоксацина. Если это необходимо, антациды (содержание цинк, железо, алюминий, магний) можно принимать за 120 минут до или после употребления препарата.

При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств и офлоксацина возможно развитие судорожного синдрома.
Офлосксацин для внутривенного введения можно растворять в изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида, растворе глюкозы (5; 10%), растворях Рингера, Хартмана, растворе гидрокарбоната натрия 4%.

Категорически запрещается смешивать раствор офлоксацина с другими растворами для инфузий или другими лекарственными средствами.

В комбинации с теофилином снижается его клиренс на 25% (что требует уменьшения дозы теофилина). При применении совместно с фуросемидом, циметидином, метотрексатом и средствами, которые блокируют канальцевую секрецию, увеличивается концентрация офлоксина в плазме крови.
Офлоксацин способствует повышению концентрации глибенкламида в плазме крови.

Комбинация с непрямыми антикоагулянтами (антагонистами витамина К) требует мониторинга свертывающей системы крови. При совмещении с нестероидными противовоспалительными средствами, производными метилксантинов и нитроимидазолов увеличивается риск возникновения нейротоксических осложнений.

У пожилых людей при комбинации с глюкокортикостероидами возможны разрывы сухожилий при небольших травмах.
Кристаллурия возможна при комбинации офлоксацина с ощелачивающими мочу средствами (цитраты, бикарбонат натрия, ингибиторы карбоангидразы).

Передозировка

При передозировке отмечаются спутанность сознания, заторможенность, рвота, дезориентация, сонливость, головокружение. При развитии таким симптомов необходимо промыть желудок, в дальнейшем используют симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Таблетки по 200; 400 мг. Раствор для инфузий 200 мг в 1 флаконе (100 мл). Таблетки – белого цвета, раствор – со светло-желтым или зеленоватым оттенком.

Условия хранения

Хранить не более 3 лет в сухом, удаленном от света месте, при температуре 10-25°С. Раствор для инфузии категорически запрещается замораживать.

Состав

Офлоксин-таблетки.
Активное вещество: офлоксацин.
Вспомогательные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, полоксамер 188, стеарат магния, кросповидон, макрогол 6000, диоксид титана, повидон 25, гипромеллоза 5, тальк.

Офлоксин раствор для инфузий.
Активное вещество: офлоксацин.
Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, эдетата динатрия дигидрат, вода для инъекций.

Дополнительно

При терапии офлоксацином нельзя принимать алкоголь и этанолсодержащие препараты. При приеме препарата не рекомендуется работать со сложными механизмами и водить транспортные средства, так как офлоксацин замедляет скорость психодвигательного реагирования.

В педиатрии применение офлоксацина ограничивается случаями, когда применение других, более малотоксичных препаратов, невозможно или неэффективно. В этом случае суточная доза офлоксацина составляет 7,5 мг/кг массы тела ребенка, максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг/кг.
100 мл раствора офлоксацина включают 15,9 ммоль Сl-, 15,4 ммоль Na+.

Офлоксацин не применяется как средство выбора при пневмококковой пневмонии. Не показан в терапии острого тонзиллита. Нельзя принимать более 2 месяцев. Во время приема препарата нужно избегать инсоляции УФ-лучами (солярий, ртутно-кварцевые лампы). При развитии псевдомембранозного колита нужно применять ванкомицин, офлоксацин в этом случае отменяют. В случае развития симптомов тендинита возникает угроза разрыва ахиллова сухожилия (особенно у пожилых), поэтому препарат следует отменить, сустав иммобилизировать и получить консультацию травматолога-ортопеда.

Антибиотик широкого спектра Офлоксин и его аналоги

Офлоксин – препарат широкого спектра действия, применяемый для ангины до излечения от стафилококка. Он зарекомендовал себя как эффективное лекарство среди прочих средств.

Но перед применением следует подробно ознакомиться с инструкцией и составом. Кроме этого, его легко заменить медикаментом российского или зарубежного производства. Ниже в статье читайте инструкцию по применению Офлоксина, цены и отзывы об аналогах препарата.

Инструкция к препарату

Офлоксин – средство антибактериального характера, занесено в группу фторхинолонов. Препарат – сильный антибиотик, воздействуя на организм, обладает бактерицидными качествами.

Он блокирует развитие ДНК-гиразы, разрушая внутреннюю структуру патогенного микроорганизма.

Действие антибиотика направлено на нейтрализацию следующих бактерий:

  • Грамотрицательных;
  • Грамположительных;
  • Бактерии Хеликобактер Пилори.

Лучше принимать лекарство перед употреблением пищи. Еда замедляет всасывание действующего вещества в слизистую желудка. Высокая концентрация главного компонента в организме фиксируется уже через 2 часа.

Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, основываясь на тяжести протекания, размещения заболевания и самочувствия больного. Первую дозировку Офлоксина вводят внутривенно.

Начинается курс с минимальной нормы в 200 мг. Ее вводят капельницей, постепенно, за 30-60 минут. При положительном эффекте пациент может принимать таблетки.

Для терапии рекомендуются такие схемы:

  • При инфекциях мочеполовой системы и почек – 2 раза утром и вечером, от 100 до 200 мг;
  • При пневмониях, бронхите, болезнях носоглотки, кожных заболевания, недугах пищеварительной системы – 200 мг утром и вечером;
  • Для профилактики при иммунодефиците – максимальная дозировка в 600 мг в 24 часа.

Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения продукта фиксируется на промежутке до 7 часов. Выводится лекарство в 90% почками, а 5-10% – вместе с каловыми массами.

У людей, страдающих почечной и сердечной недостаточностью, преклонного возраста время полувыведения увеличивается до 13-14 часов.

Показания к применению

Положительный результат фиксируется при излечении следующих заболеваний:

  • Дыхательных путей и носоглотки;
  • Эпидермиса;
  • Гонореи;
  • Костных болезней и при болях в суставах;
  • Желчевыводящих путей;
  • Пищеварительной системы;
  • Органов малого таза и гениталий;
  • Паразитических микроорганизмов;
  • Менингита;
  • Воспалений глазного яблока.

Не стоит применять лекарство, если человек страдает эпилепсией, при черепно-мозговой травме, после перенесенного инсульта, при воспалениях нервной системы.

Запрещено использование Офлоксина детям и подросткам до совершеннолетия, беременным женщинам и кормящим мамам. Нельзя принимать людям при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Состав

Выпускается Офлоксин в форме таблеток (200 и 400 мг) и раствора для инъекций (в ампулах). Каждая драже двояковыпуклая, поскрыта специальной оболочкой белого оттенка, без специфического запаха и дополнительных примесей.

Таблетки Везикар и их аналоги.

Основной действенный компонент – офлоксацин. В драже входят дополнительные компоненты: крахмал (кукурузный), кросповидон и тальк.

Присутствуют повидон, лактозы моногидрат и полоксамер, и стеарат магния. Оболочка содержит растворимый тальк, макрогол. Содержится диоксид титана и гипромеллоза.

Стоимость

Цена устанавливается в зависимости от региона, где размещается аптека, и от объема содержащегося в нем активного вещества. Средняя цена по России составляет за дозировку в 200 мг – 170-190 руб., за 400 мг – 290-350 руб.

Заменители Офлоксина

У Офлоксина много заменителей. Почти все они произведены на основе активного компонента – офлоксацина. Только два препарата отличаются главным действенным веществом – Ломфлокс и Нофлоксацин. В их составе содержится вместо офлоксацина – ломефлоксацин и нофлоксацин соответственно.

Аналоги различаются по сфере применения:

  • Используемые в офтальмологии и отоларингологии (Данцил, Унифлокс, Флоксал);
  • Рекомендуемые для лечения носоглотки, мочеполовой системы и органов малого таза (Веро-Офлаксацин, Заноцин, Таривид, Комбифлокс, Офло, Офлаксобол, Тарицин, Офлокс, Зофлокс, Тареферид, Офлоксацид, Ломфлокс, Глауфлокс);
  • Для лечения кокков (стафилококка, гонококка, менингококка).

Параметры, по которым различаются заменители Офлокса – страна производитель и ценовая категория.

Российские

Российские фармацевтические компании развернули деятельность по выпуску лекарств для лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей, гениталий, мочеполовой системы, кожных недуга, для профилактических целей при иммунодефиците. При необходимости Офлоксин заменяется медикаментами с идентичным спектром действия и основным активным компонентом.

Перечень синонимов для Офлоксина российского производства:

  • Заноцин (производится и зарубежными компаниями);
  • Офлоксабол;
  • Офлоксацин;
  • Тарицин;
  • Офлокс;
  • Тариферид;
  • Веро-Офлоксацин;
  • Нофлоксацин.

В 2017 году некоторых лекарств нет в продаже, одни сняты с производства, другие проходят перерегистрацию: Офлоксабол, Офлокс, Тарицин.

Среди препаратов дорогостоящими выступают Заноцин (176 руб. в среднем за упаковку в 200 мг.) и Нофлоксацин. Последний варьирует в стоимости в пределах 82-180 руб.

В средней ценовой категории продаются Тариферид – 40-50 руб. и Офлоксацин. Последний реализуется в таблетках по 200 мг (30 руб.), по 400 мг (53 руб.) и в растворе для инъекций (48 руб. за упаковку).

Дешевым средством, отпускающимся в таблетках, является Веро-Офлоксацин (18-25 руб. в зависимости от локализации аптеки).

Российские лекарства отличаются от зарубежной продукции дешевой стоимостью, хотя не уступают по качеству и эффекту после применения.

Зарубежные

Офлоксин 200 мг – медикамент, выпускаемый зарубежным фармацевтическим рынком. Производитель – Чехия. Он не дешевый препарат, но и не дорогой.

Импортные заменители производятся странами:

  • Индия – Таривид, Данцил, Комбифлокс, Офло, Ломфлокс, Заноцин;
  • Македония – Глауфокс;
  • Турция – Зофлокс, Офлоцид;
  • Германия – Флоксал;
  • Словацкая республика – Унифлокс.

Среди капель недорогими являются препараты (глазные, ушные) – Унифлокс (0,3%) – 115-170 руб., Данцил – 158-221 руб. Дороже продается раствор для закапывания в уши и глаза – Флоксал(204-286 руб.).

Дешевый препарат среди зарубежных лекарств – Офло (23-30 руб.). В 9 раз дороже стоят Заноцин – 266 руб. и Зофлокс – 278 руб. На 100 руб. превышает стоимостью Ломфлокс – 394 руб.

Самый дорогостоящий медикамент – Комбифлокс. Цена варьирует в пределах – 657-809 руб. за упаковку.

В 2017 году в продаже отсутствуют Офлоцид (Турция) и Глауфокс (Македония).

Таким образом, Офлоксин обладает перечнем аналогичных по действующему веществу лекарственных средств как на зарубежном рынке, так и на отечественном производстве. Каждый покупатель сможет приобрести лекарство по кошельку.

Отзывы

Татьяна

«У меня проявился цистит, я обследовалась и мне выписали Офлоксин. Лечилась я 3 курса подряд, но улучшений так и не заметила. Поменяла врача, клинику. Другой гинеколог мне выписал аналог этого препарата – Комбифлокс. Да, дороже, но действеннее – мне он помог. Я избавилась от недомоганий всего за 1 курс применения».

Дарья

«У мужа поставили диагноз – простатит. Врач порекомендовала Офлоксин. В первый день приема муж стал нервным, переживал по любому поводу. За следующие дни стал подозрительным, проявился паника. Мы, посоветовавшись с врачом, сменили лекарство на российский аналог – Заноцин. От него не было таких побочных явлений. Заболевание вылечил».

Антон

«Мне выявили пиелонефрит. Врач настоятельно советовала этот медикамент. Стал принимать. После недели приема стала кружиться голова, все время тошнило и болела голова. Перестал использовать, все прошло. В аптеке предложили замену Офлоксина на аналог Ломфлокс. Он меня и вылечил, на него у меня не было никакой реакции».

Офлоксацин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200 мг и 400 мг, уколы в ампулах для инъекций, мазь глазная 0,3%) препарата антибиотика для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Офлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Офлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Офлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Офлоксацин – противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробы.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость (14-60%). Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% – с желчью. Внепочечный клиренс – менее 20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • кожи, мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
  • костей, суставов;
  • органов брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • почек (пиелонефрит);
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг, 200 мг и 400 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь глазная 0,3%.

Других форм выпуска будь-то капли или капсулы, антибиотика Офлоксацин не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек. Взрослым – по 200-800 мг в сутки, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения – 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) 100-200 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин – 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг в сутки. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения – 7 и 10 дней соответственно, при простатите – до 6 недель, при инфекциях органов малого таза – 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи – 10 дней.

Препарат вводят внутривенно капельно (капельница). Дозы подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния пациента и функции печени и почек.

Терапию начинают с внутривенного капельного (в течение 30-60 мин) введения препарат в дозе 200 мг. При улучшении состояния пациента переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 100 мг 1-2, при инфекциях почек и половых органов – от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; при инфекциях дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекциях кожи и мягких тканей, костей и суставов, инфекциях брюшной полости, септических инфекциях – по 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета – по 400-600 мг в сутки.

Местно. За нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки закладывают 1 см полоски мази (0.12 мг офлоксацина). При хламидийных инфекциях мазь закладывают 5-6 раз в сутки.

Для введения мази следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок полоску мази длиной 1 см. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения мази.

Продолжительность курса лечения составляет не более 2 недель (при хламидийных инфекциях курс удлиняется до 4-5 недель).

Побочное действие

  • гастралгия;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неуверенность движений;
  • тремор;
  • судороги;
  • онемение и парестезии конечностей;
  • кошмарные сновидения;
  • тревожность;
  • психомоторное возбуждение;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение вкуса, обоняния и равновесия;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • разрыв сухожилия;
  • тахикардия;
  • снижение АД (при резком снижении АД введение прекращают);
  • васкулит;
  • коллапс;
  • лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • нарушение функции почек;
  • точечные кровоизлияния;
  • дерматит буллезный геморрагический;
  • папулезная сыпь, свидетельствующая о поражении сосудов (васкулит);
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • аллергический пневмонит;
  • аллергический нефрит;
  • лихорадка;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • мультиформная экссудативная эритема;
  • анафилактический шок;
  • дисбактериоз;
  • суперинфекция;
  • гипогликемия (у больных сахарным диабетом);
  • вагинит;
  • боль и покраснение в месте введения инъекции;
  • тромбофлебит.

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
  • снижение порога судорожной готовности (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);
  • возраст до 18 лет (до завершения роста костей скелета);
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет, т.к. не завершен рост скелета.

У детей препарат применяют только при угрожающих жизни инфекциях, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае – 7.5 мг/кг массы тела, максимальная – 15 мг/кг.

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять более 2 месяцев. На фоне применения препарата нельзя подвергаться воздействию солнечных лучей, УФ-облучению.

При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс в связи с повышенным риском развития кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Возможно возникновение ложноотрицательных результатов при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

При нарушении функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме крови. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

На фоне применения препарата нельзя употреблять этанол (алкоголь).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует снизить дозу теофиллина).

При одновременном применении циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами-антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль состояния свертывающей системы крови.

При совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Раствор офлоксацина совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Аналоги лекарственного препарата Офлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Офлоксацин;
  • Глауфос;
  • Данцил;
  • Заноцин;
  • Зофлокс;
  • Офло;
  • Офлокс;
  • Офлоксабол;
  • Офлоксацин ДС;
  • Офлоксацин Протекх;
  • Офлоксацин Штада;
  • Офлоксацин Промед;
  • Офлоксацин Тева;
  • Офлоксин;
  • Офлоксин 200;
  • Офломак;
  • Офлоцид;
  • Офлоцид форте;
  • Таривид;
  • Тариферид;
  • Тарицин;
  • Унифлокс;
  • Флоксал.

Ссылка на основную публикацию