Норбактин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Норбактин – инструкция по применению

Регистрационный номер: П N002845

Торговое название: Норбактин

Международное непатентованное название: норфлоксацин

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

Каждая покрытая пленочной оболочкой таблетка содержит:
Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 147,78 мг, кроскармеллоза натрия 25,00 мг, натрия лаурилсульфат 6,35 мг, крахмал кукурузный 25,00 мг, кремния диоксид коллоидный 8,00 мг, магния стеарат 7,40 мг, тальк очищенный 7,35 мг.
Пленочная оболочка: гипромеллоза 7,78 мг, макрогол – 400 1,82 мг, тальк очищенный 2,07 мг, титана диоксид 3,34 мг, вода очищенная.*
*- теряется в процессе производства.

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы со скошенными краями, белого до почти белого цвета с выгравированным в выдавленном четырехугольнике «NBT 400» на одной стороне и риской на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – фторхинолон.

Код ATX: [J01MA06]

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую суперспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны in vivo: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae;
Грамотрицательные аэробы – Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisserria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Чувствительны in vitro: грамотрицательные аэробы – Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Providencia alcalifacients, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri; прочее – Ureaplasma urealyticum.
Неактивен в отношении облигатных анаэробов.

Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь – 20-40 %, пища снижает. Средняя максимальная концентрация (Сmах) при приеме 200 мг, 400 мг, и 800 мг – 0,8 мг/мл, 1,5 мг/мл, 2,4 мг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации (Тсмаx) в плазме – 1 ч. Эффективный период полувыведения из плазмы (Т1/2) – 3-4 ч. Связь с белками плазмы – 10-15 %. У пожилых выведение замедлено (вследствие возрастного снижения функции почек), после приема внутрь 400 мг средняя концентрация в моче (AUC) – 6,97-12,63 мг*ч/мл и Сmах – 1,25-2.79 мкг/мл (у молодых 6.4 мг*ч/мл и 1,5 мкг/мл соответственно), Т1/2 – 4 ч. При хронической почечной недостаточности (ХПН) (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1.73 кв. м) Т1/2 удлиняется до 6,5 ч. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени. Выводится почками (почечный клиренс – 275 мл/мин.), путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 26-32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % – в виде метаболитов. В последующем почками выводится 1 % принятой дозы. С желчью выделяется около 30 % принятой дозы. У пожилых людей почками выводится 22 % норфлоксацина (почечный клиренс – 154 мл/мин.)
Через 2-3 часа после приема 400 мг внутрь концентрация в моче превышает 200 мкг/мл, в течение 12 ч. она поддерживается выше 30 мкг/мл. При pH 7,5 растворимость норфлоксацина снижается.

Показания к применению:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит); инфекции половых органов (простатит, цервицит, эндометрит); неосложненная гонорея; инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, шигеллез); профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией; диарея путешественников.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов, беременность, тендинит, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

Эпилепсия, судорожный синдром, почечная/печеночная недостаточности, миастения gravis, органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС), печеночная порфирия, сахарный диабет, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), пожилой возраст, психозы и другие психические нарушения в анамнезе; одновременный прием лекарственных средств (ЛС), удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин), для общей анестезии из группы барбитуратов, ЛС, снижающих артериальное давление.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды) и запивают достаточным количеством жидкости.
При неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в день в течение 3-7 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в день до 12 недель. Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг/сут.
При остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците – назначают 800 мг однократно.
При брюшном тифе – по 400 мг 3 раза в день в течение 14 дней.
Для профилактики сепсиса у больных с гранулоцитопенией – по 400 мг 2 раза в день в течение 8 недель.
Для профилактики бактериальных гастроэнтеритов – по 400 мг в день.
Для профилактики диареи путешественников – по 400 мг в день за 1 день до отъезда и в течение всего периода пути (не более 21 дня).
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг в день.
У пациентов с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина (КК) более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При КК ниже 20 мл/мин (или концентрации сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.

Побочное действие:

  • со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, боль в прямой кишке или анусе, запор, диспепсия, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, неоформленный стул, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, диарея, изжога, псевдомембранозный колит (при длительном применении), стоматит, дисфагия.
  • со стороны эндокринной системы: панкреатит, гипогликемия.
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, желтуха (включая холестатическую желтуху), повышение активности «печеночных» трансаминаз, печеночная недостаточность (в т. ч. с летальным исходом), некроз печени.
  • со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, кандидурия, цилиндрурия, гематурия, почечная колика, протеинурия.
  • со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита и гемоглобина, нейтропения, тромбоцитопения, удлинение протромбинового времени (ПВ), гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, агранулоцитоз.
  • аллергические реакции: анафилаксия, ангионевротический отек, диспноэ, интерстициальный нефрит, артралгия, васкулит, одышка, миалгия.
  • со стороны иммунной системы: артрит.
  • со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: тендинит, разрывы сухожилий, миалгия, обострение миастении gravis, бурсит, отечность кистей и стоп.
  • со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморок, бессонница, галлюцинации, депрессия, тревога / нервозность, спутанность сознания, раздражительность, эйфория, нистагм, дезориентация, звон в ушах, полиневропатия, синдром Гийена-Барре, парестезия, психотические реакции, конвульсии, судороги, тремор, миоклонус, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, покалывание в пальцах рук, сонливость, нарушение сна.
  • со стороны сердечно-осудистой системы: тахикардия, аритмии, постуральная гипотензия, снижение артериального давления, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, удлинение интервала Q-T, желудочковая аритмия, тахикардия типа «пируэт».
  • со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), фоточувствительность, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, сыпь, токсический эпидермальный некролиз.
  • со стороны органов чувств: дисгевзия, расстройства зрения, нечеткость зрительного восприятия, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, повышенное отделение слезной жидкости (эпифора).
  • со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности креатининфосфокиназы.
  • Прочее: кандидоз влагалища, гипергидроз, астения, боль в спине, лихорадка, озноб, боль в груди, дисменорея, отеки.

Если любые, указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, “холодный” пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, а также поливитаминов снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч.). Снижает клиренс теофиллина на 25 %, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Норфлоксацин снижает печеночный метаболизм, ингибируя изофермент CY1A2, что может привести к повышению концентрации его субстратов в крови (в т.ч. кофеина, клозапина, ропинирола, такрина, теофиллина, тизанидина).
Диданозин не должен вводиться параллельно с любым фторхинолоном, поскольку параллельное использование диданозина может уменьшать всасывание фторхинолонов. Параллельное использование пробенецида снижает почечную тубулярную секрецию фторхинолонов, приводя к снижению уринарной экскреции фторхинолонов, пролонгирует полупериод элиминации и увеличивает риск токсичности.
Одновременный прием норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать артериальное давление (АД), может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД, показатели электрокардиограммы (ЭКГ).
Фторхинолоны в сочетании с фенбуфеном могут приводить к конвульсиям, поэтому необходимо избегать совместного приема хинолонов и фенбуфена.
Совместное использование варфарина с норфлоксацином увеличивает антикоагулянтный эффект варфарина, увеличивая вероятность возникновения кровотечения.
Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.
Снижает эффект нитрофуранов.

Применение во время беременности и в период лактации:

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Особые указания:

При необходимости назначения норфлоксацина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Во время терапии норфлоксацином возможно увеличение протромбинового индекса.
При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрыв сухожилий. Факторы риска: возраст старше 60 лет, прием глюкокортикостероидов (ГКС), трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), поражение сухожилий в анамнезе, (в т.ч. ревматоидный артрит). Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуется отменить препарат и обратиться к врачу.
Норфлоксацин может снижать порог судорожной готовности и вызывать судороги; фторхинолоны могут также стимулировать ЦНС, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Норфлоксацин может приводить к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение (применение ванкомицина внутрь или метронидазола).
Препарат не эффективен при сифилисе.
Норфлоксацин может вызывать периферическую нейропатию (парестезии, гипестезии, дизестезии, мышечную слабость). При первых признаках нейропатии (боль, покалывание, онемение или слабость в конечностях, нарушение прочих видов чувствительности) во избежание необратимых изменений препарат следует отменить.
Во избежание образования кристаллов норфлоксацина в почках не следует превышать рекомендованных доз, необходимо запивать таблетки достаточным количеством жидкости. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
В связи с возможным возникновением головокружения, пациентам, принимающим норфлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги или ПВХ/алюминиевой фольги; по 1, 2 или 3 контурной ячейковой упаковке (блистер) в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска:

Владелец регистрационного удостоверения:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
Сан Хауз, Плот № 201 Б/1, Вестерн Экспресс Хайвэй, Горегаон (Ист), Мумбаи – 400063, Махараштра, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd.,
Sun House, Plot № 201 B/1, Western Express Highway, Goregaon (East), Mumbai – 400063, Maharashtra, India.

Производитель:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
В-2, Мадкай Индастриал Эстейт, Мадкай, Понда – Гоа, 403 404, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd.,
B-2, Madkai Industrial Estate, Madkai, Ponda – Goa, 403 404, India

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:
129223, г. Москва, пр. Мира, ВВЦ, Деловой Центр «Технопарк», строение 537/4, офис 45-48.

Норбактин ® (Norbactin ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
норфлоксацин400 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; тальк очищенный
оболочка: гипромеллоза; макрогол 400; тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства)

в стрипах или блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 3 стрипа или блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — овальной формы со скошенными краями, белого до почти белого цвета, с выгравированным в выдавленном четырехугольнике «NBT 400» на одной стороне и риской на другой стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

Читайте также:  Расторопши экстракт – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinis enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuim.

Нечувствительны: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp.,, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum. Длительность эффекта — около 12 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — 20–40% (пища замедляет). Tmax в плазме — 1 ч. Связывание с белками плазмы — 10–15%. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени.

Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5–8% — в виде метаболитов; с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Показания препарата Норбактин ®

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, в т.ч:

инфекции мочевыводящих путей;

инфекции половых органов;

профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;

Противопоказания

повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;

атеросклероз сосудов головного мозга;

нарушение мозгового кровообращения;

эпилепсия, судорожный синдром;

детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД , обморок, васкулит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита.

Взаимодействие

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфата снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч).

Снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с ЛС , обладающими потенциальной способностью снижать АД , может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД , показатели ЭКГ .

Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.

Снижает эффект нитрофуранов.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды), запивая достаточным количеством жидкости.

При остром неосложненном цистите назначают по 200–400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.

При острых инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 7–10 дней.

При рекуррентных или хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 4 нед и по 400 мг/сут до 12 нед в случае рецидива.

При инфекциях половых органов — по 400–600 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.

При острой неосложненной гонококковой инфекции — 800 мг однократно.

Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией — по 400 мг 3 раз/сут в течение 8 нед .

При инфекциях ЖКТ — по 400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.

Для профилактики бактериальной диареи в эпидемически неблагоприятных районах — 400 мг 1 раз/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При Cl креатинина ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.

Передозировка

Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, холодный пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.

Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней.

Специфического антидота нет.

Особые указания

При необходимости назначения препарата Норбактин ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

Во время терапии норфлоксацином было отмечено увеличение протромбинового индекса.

При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.

Во время лечения препаратом Норбактин ® следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуют отменить препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В связи с возможным возникновением головокружения пациентам, принимающим Норбактин ® , следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Норбактин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Норбактин ®

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 4 года.

таблетки, покрытые оболочкой 400 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Норбактин — официальная инструкция по применению

Аналоги какое средство выбрать

В некоторых ситуациях препарат «Норбактин» заменяют аналогичным средством. В его составе такое же действующее вещество. Назначают такие лекарства:

Если специалисту приходится искать замену антибиотикам, часто выбирают «Анквин», «Бактинор», «Норилет», «Ренор», «Ютибид».

Обо всех ограничениях и дозировке консультацию получают у врача. Рекомендуется придерживаться правильного хранения. Это должно быть сухое место, недоступное для детей

Важно следить за сроком годности. По истечении срока нельзя принимать лекарство

Зная способ действия препарата, условия использования и дозировку, пациент быстро избавится от имеющихся заболеваний. Недорогое средство отпускают по рецепту. В аптеках оно представлено в широком ассортименте от разных производителей.

Особые указания

Чтобы предотвратить появление кристаллурии, в период приёма средства надо пить побольше воды. Кроме этого, избегайте воздействия солнца. Поскольку лекарство провоцирует головокружение, аккуратно водите автомашину или выполняйте заведомо опасные работы.

Если предстоит хирургическое лечение, надо сказать врачам о том, что принимаете «Норбактин». Средство увеличивает время протромбинового индекса, поэтому во время операции нужно вести мониторинг системы свёртывания крови.

При появлении воспаления мышц, сухожилий прекратите принимать «Норбактин» и проконсультируйтесь со специалистом.

Аналоги

Если лекарство не подходит по противопоказаниям или неэффективно на практике, требуется внепланово обратиться к лечащему врачу, ввести адекватную замену. Среди достойных аналогов требуется выделить такие фармакологические позиции:

  1. Нолицин. Этот аналог Норбактина имеет идентичный химический состав и особенности применения. Но чаще вызывает побочные явления, не снижает угрозу лекарственного взаимодействия.
  2. Норфлоксацин. Выпускается в форме таблеток и капель, оказывает системное действие в организме. При цистите требуется принимать по 400 мг (1 таблетка) дважды за день на протяжении 7 – 10 дней.
  3. Нормакс. Активный компонент такой же, но отличается низкой системной абсорбцией. Имеет больше противопоказаний, не рекомендован детям до 12 лет. Схему терапии врач подбирает индивидуально.

Показания к использованию

Прием лекарства возможен только после назначения его специалистом. Последний оценивает чувствительность возбудителя инфекции к норфлоксацину. Показаниями к применению «Норбактина» выступают:

  1. Инфекции органов мочеиспускательного канала: цистит, уретрит, пиелонефрит.
  2. Инфекции предстательной железы у мужчин, везикулит.
  3. Заболевания органов ЖКТ, включая поражение бактерией Хеликобактер пилори.
  4. Гонорея.
  5. Профилактика инфекции после операции.
  6. Женские заболевания: цервицит, эндометрит, эндомиометрит.

Назначают таблетки «Норбактин» пациентам с нейтропенией, при сниженном иммунитете. Препарат необходим в комплексной терапии от сальмонеллеза и шигеллеза. Выступает профилактическим средством при гранулоцитопении.

Женщины подвержены патологиям воспаления мочевой системы. Это обусловлено особенностями женского организма. Микробы быстро попадают в мочевой пузырь. Среди характерных признаков отмечают зуд, слабость, тошноту, повышение температуры, жжение во время опорожнения мочевого пузыря.

Стандартная схема лечения подразумевает использование антибактериальных препаратов. Назначают «Норбактин» при цистите, воспалении мочевого пузыря, инфекционных болезнях мочевыводящей системы. Рекомендуется при рецидивах хронической формы. Таблетки принимают дважды в день на протяжении 3 суток.

«Норбактин» при уретрите является компонентом антибактериальной терапии. Первые результаты появляются быстро. В тяжелых случаях длительность терапии составляет около года. Препарат часто входит в состав сложного лечения вместе с растительными медикаментами.

Как действует лекарство

Механизм действия препарата основан на подавлении активности клеточного фермента ДНК-гиразы. Это приводит к нарушению функции нуклеиновой кислоты — она не позволяет синтезировать необходимые для жизни микроба белки, бактерия погибает. Также действие обусловлено косвенным влиянием на РНК бактериальной клетки, стабильность внешней мембраны и окружающих органеллы.

Норфлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биодоступность составляет 30-40%. Но одновременный прием с пищей замедляет всасывание. Поэтому принимать лекарство нужно задолго до еды или через час после. Через один-два часа в крови достигается пиковая концентрация лекарства. Выводится препарат долго. Полувыведение занимает около четырех часов, а у людей с почечной недостаточностью длительность процесса может увеличиваться. Лекарство способно проходить через гематоплацентарный барьер и проникать в небольшом количестве в грудное молоко. Поэтому беременным женщинам и в период грудного вскармливания не назначается. Большие концентрации норфлоксацина создаются в тканях мочеполового тракта, моче и желчи. До 30% лекарства выводится из организма мочой в неизменном виде в течение суток. Еще 30% поступают в кишечник и выводятся естественным путем.

Побочные явления

Как только выяснено от чего «Норбактин» сможет помочь, следует ознакомиться с побочными эффектами. Некоторые из них могут быть настолько сильными, что от препарата приходится отказаться.

  • Желудочно-кишечный тракт. Пациенты говорят о возникновении тошноты, рвоты. Появляется тяжесть в желудке, особенно после еды. Увеличивается печень, облаживается язык. Возникает метеоризм и повышенное газообразование.
  • Нервная система. После первого приема кружится и болит голова, чувствуется сонливость, беспокойство, быстрая утомляемость.
  • Кожа. Прием лекарства сопровождается крапивницей, покраснением и зудом кожи.
  • Сердечно-сосудистая система. Изменяются показатели давления, развивается аритмия, васкулит.

Женщины отмечают развитие кандидоза. У пациентов снижаются лейкоциты и тромбоциты, развивается нефрит.

При любых неприятных симптомах обращаются к врачу. В некоторых случаях препарат отменяют. Часто проблемы возникают в начале приема лекарства. Позже все симптомы исчезают самостоятельно.

Фармакокинетика

Абсорбция — 20–40% (пища замедляет). Tmax в плазме — 1 ч. Связывание с белками плазмы — 10–15%. Нормально распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени.

Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозировки выводится почками в неизмененном виде, 5–8% — в виде метаболитов; с желчью выделяется около 30% принятой дозировки.

Вместо заключения

Статья представила вам безопасный и эффективный антибиотик «Норбактин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и схема приема медикамента описаны для вас. Если вы имеете беспокоящие симптомы указанных заболеваний, то нужно обратиться к доктору. Самостоятельное применение медикамента не приветствуется. Будьте здоровы!

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).

К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, «диареи путешественников».

Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Снижает эффект нитрофуранов.

Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза)

Читайте также:  Ронколейкин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, дозировка

Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.

Побочные реакции

Любой препарат, даже самый безобидный, обладает рядом возможных побочных реакций. Не является исключением из правил и «Норбактин» от цистита.

Инструкция по применению и отзывы подтверждают, что наиболее часто встречаются следующие нежелательные последствия приема таблеток:

  1. Пищеварительная система: тошнота, болезненность и тяжесть в области желудка, метеоризм, диарея, увеличение печени и ее дисфункция, нарушение аппетита, повышение активности трансминаз печени, обложенность языка.
  2. Центральная нервная система: головокружения, спутанность сознания, сонливость, боль в голове, тревожность, повышенная утомляемость, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, вялость.
  3. Кожный покров: сыпь, зуд, крапивница, покраснение.
  4. Мочеполовая система: дизурия, интерстициальный нефрит.
  5. Кандидоз влагалища.
  6. Сердце и сосуды: аритмия, васкулиты, учащенное сердцебиение, повышение давления в артериях.
  7. Кровообращение: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

При выявлении описанных выше симптомов на фоне приема «Норбактина» следует отменить препарат и обратиться к врачу. Если неукоснительно выполнять назначения специалиста и не превышать дозировок или длительности приема, то препарат переносится хорошо и не вызывает нежелательных последствий для организма.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к лекарству «Норбактин»?

При бесконтрольном приеме медикамента с регулярным превышением предписанных дозировок может произойти передозировка, которая проявляется следующими симптомами:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Диарея.
  3. Дисфункция печени.
  4. Интоксикация.
  5. Судорожный синдром и аритмия.
  6. Холодный пот.

При появлении таких симптомов следует провести промывание желудка и принять энтеросорбенты или регидранты.

Чаще всего так действуют и аналоги. Инструкция по применению к «Норбактину» на этом не заканчивается.

Фармакодинамика

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное воздействие. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinis enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuim.

Нечувствительны: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в частности Bacteroides spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum. Продолжительность эффекта — около 12 ч.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Прием лекарственного средства часто сопровождается использованием других препаратов

Важно знать, с какими из них следует повременить и лучше принимать после окончания лечения «Норбактином»

Если врач назначил «Теофиллин», обязательно контролируют количество вещества в крови и работу почек. Употребление препаратов совместно часто приводит к побочным эффектам. При использовании с нитрофуринами действие последних значительно снижается.

Не назначают лекарство с магнием, железом, цинком, антацидными составами. Это приводит к снижению действия веществ «Норбактина». Разрешается пить лекарства не менее, чем три часа после приема одного из препаратов.

У больных эпилепсией прием нескольких средств повышает количество припадков и приступов. На фоне терапии глюкокортикостероидами возникает разрыв сухожилий. Пациентам с сахарным диабетом дозу подбирают индивидуально, так как есть риск увеличения действия гипогликемических препаратов. Артериальное давление снижается у пациентов, которые одновременно принимают антигипертензивные средства.

Способ применения и дозировка Норбактина

Режим дозирования препарата назначает доктор в зависимости от поставленного диагноза, характера течения заболевания, осложнений и индивидуальных характеристик организма пациента.

Принимать препарат необходимо через один час после приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Суточная дозировка разделяется на утренний и вечерний прием (если она составляет больше 1 таблетки в день).

Продолжительность приема препарата также определяется врачом, однако по инструкции не должна превышать срок в две недели. При отсутствии улучшений в состоянии пациента после трех дней приема средства либо если ему стало хуже, препарат необходимо отменить и пройти дообследование.

Клинические испытания «Норбактина» (это антибиотик или нет, мы пояснили) у беременных не проводились, поэтому его безопасность для женщины и внутриутробного развития ребенка не доказана. В связи с этим норфлоксацин не рекомендуется назначать женщинам, вынашивающим ребенка. Такая терапия возможна только по жизненным показаниям либо есть ожидаемый эффект от приема будет выше риска развития патологии у будущего ребенка. В этой ситуации лечение происходит под контролем специалистов, и препарат отменяется при малейших признаках влияния на плод.

Действующий компонент препарата имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому кормящим матерям он также противопоказан. Если терапии «Норбактином» не избежать, то на период приема грудное вскармливание отменяется.

Показания к использованию препарата Норбактин инструкция по применению

Аналоги медикамента, которые являются структурными, имеют такие же показания к использованию, как и оригинальное средство. Аннотация говорит, что препараты эффективны при следующих патологиях:

  • инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, бактериурия, цистит);
  • бактериальные поражения половых органов (эндометрит, цервицит, вагинит, простатит);
  • болезни желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, шигеллез, язва);
  • гонорея и диарея путешественников.

Обратите внимание на то, что медикамент «Норбактин» будет эффективен только в случае отсутствия резистентности у микроорганизмов, которые вызвали заболевание. Препарат не лечит вирусные и грибковые патологии

Инструкция по применению Норбактина

Этот лекарственный препарат относится к фармакологической группе противомикробных средств-фторхинолонов широкого спектра действия. Норбактин обладает бактерицидными, противовоспалительными свойствами, стремительно подавляет ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК. Медицинский препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, нарушает целостность мембран стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, клебсиеллы. Но его лучше не использовать при повышенной активности энтерококков, устойчивых к норфлоксацину.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Норбактин выпускается в форме таблеток белого цвета круглой формы с характерной гравировкой, предназначенных для приема перорально полным курсом. Активный компонент – норфлоксацин, является системным антибиотиком-фторхинолоном, характеризуется комплексным воздействием в пораженном организме, разрушающим воздействием в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, простейших. Важные составляющие химического состава Норбактина представлены ниже:

Таблетки “Норбактин”: инструкция по применению, показания, действующее вещество, дозировка

  • 30 Мая, 2019
  • Урология
  • Елена Самойлова

Для борьбы с различными возбудителями используют антибактериальные препараты. Среди них «Норбактин», в инструкции по применению которого полностью раскрывается состав лекарства, способы применения и дозировка. Он является качественным и недорогим препаратом. Важно знать правила применения. Дозировка зависит от болезни, выраженности симптомов. Лекарство не подходит для совместного применения с некоторыми препаратами.

Состав и форма выпуска

В аптеках средство предлагают в виде таблеток. В упаковке 1 или 2 блистера по 10 штук. Подробное описание в инструкции по применению «Норбактина» поможет ознакомиться с действующим веществом, его воздействием на организм. В составе присутствуют вещество норфлоксацин и ряд дополнительных компонентов. Некоторые составляющие могут вызывать аллергию. В составе имеется краситель, который у астматиков может спровоцировать бронхоспазм.

В одной таблетке концентрация действующего вещества составляет 400 мг. Этого количества хватает, чтобы бороться с уреаплазмой, сальмонеллами, энтерококками, кишечной палочкой. После приема вещество всасывается в кровь. Уже через час пациент чувствует улучшение. Препарат отличается совместимостью с тканями желчи, урогениталий, поэтому его часто назначают врачи.

Спектр действия таблеток

Перед использованием лекарства нужно узнать, от чего «Норбактин» помогает, какие заболевания лечит. Это противомикробное средство из группы фторхинолонов. Действующее вещество быстро проникает в клетку-микроб, разрушает ее мембрану, уничтожает ДНК. Достигает максимального эффекта через два часа.

Патогенный микроорганизм гибнет. Высокую эффективность отмечают по отношению к различным видам бактерий. К ним относятся сальмонелла, стафилококки, стрептококки. Лекарственное средство – системный антибиотик широкого спектра действия. Он высокоэффективен в борьбе с аэробными и анаэробными бактериями.

Показания к использованию

Прием лекарства возможен только после назначения его специалистом. Последний оценивает чувствительность возбудителя инфекции к норфлоксацину. Показаниями к применению «Норбактина» выступают:

  1. Инфекции органов мочеиспускательного канала: цистит, уретрит, пиелонефрит.
  2. Инфекции предстательной железы у мужчин, везикулит.
  3. Заболевания органов ЖКТ, включая поражение бактерией Хеликобактер пилори.
  4. Гонорея.
  5. Профилактика инфекции после операции.
  6. Женские заболевания: цервицит, эндометрит, эндомиометрит.

Назначают таблетки «Норбактин» пациентам с нейтропенией, при сниженном иммунитете. Препарат необходим в комплексной терапии от сальмонеллеза и шигеллеза. Выступает профилактическим средством при гранулоцитопении.

Женщины подвержены патологиям воспаления мочевой системы. Это обусловлено особенностями женского организма. Микробы быстро попадают в мочевой пузырь. Среди характерных признаков отмечают зуд, слабость, тошноту, повышение температуры, жжение во время опорожнения мочевого пузыря.

Стандартная схема лечения подразумевает использование антибактериальных препаратов. Назначают «Норбактин» при цистите, воспалении мочевого пузыря, инфекционных болезнях мочевыводящей системы. Рекомендуется при рецидивах хронической формы. Таблетки принимают дважды в день на протяжении 3 суток.

«Норбактин» при уретрите является компонентом антибактериальной терапии. Первые результаты появляются быстро. В тяжелых случаях длительность терапии составляет около года. Препарат часто входит в состав сложного лечения вместе с растительными медикаментами.

Как подобрать дозировку: важные моменты

Перед терапией лекарством «Норбактин» врач назначает сдать анализы. Важно подтвердить диагноз, определить, насколько выражены симптомы заболевания, выявить осложнения. Курс лечения подбирает специалист.

В инструкции указано, что принимать лекарство нельзя более 10-14 дней. Если после приема таблеток в течение трех дней улучшение не наступает, пациент чувствует себя хуже, следует посетить врача. Чаще всего подбирают аналогичный препарат, который легче переносится.

Лекарство принимают через час после еды. Таблетку не измельчают и не разжевывают. Запивают стаканом воды. Можно и больше. Если врач назначил дозировку «Норбактина» в виде одной таблетки, прием делят на два раза: утренний и вечерний. Желательно принимать лекарство через 12 часов. Например, в 7 утра и в это же время вечером.

Дозу подбирают и в зависимости от заболевания. После постановки диагноза специалист определит, как принимать лекарство. Если поставлен диагноз гонококковой инфекции, доза увеличивается до 800 мг однократно. При цистите лечение составит 5 дней. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день.

Заболевания половых органов и мочевыводящих путей лечат на протяжении 10 дней. Достаточно дозировки 400 мг. Таблетки принимают утром и вечером. Часто препарат назначают для лечения заболеваний органов ЖКТ. Курс – 5 дней, количество приемов лекарства увеличивают до трех. Профилактика хронических заболеваний и рецидивы лечат от 1 до 3 месяцев. Достаточно двух таблеток в день.

С помощью лекарства проводят профилактические мероприятия сепсиса у больных нейропенией. Два месяца таблетки принимают 3 раза в день. Препарат используют путешественники, которые отправляются в неблагоприятные районы. Назначают по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель. Разрешается принимать половину дозы пациентам с нарушением функции почек.

Передозировка препаратом

В инструкции по применению «Норбактина» отмечается нормальная переносимость препарата при соблюдении дозы, назначенной врачом. Однако следует знать о признаках и симптомах, которые проявляются, если доза была увеличена.

  • тошноту;
  • рвоту;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • аритмию.

При появлении любого симптома необходимо сразу промыть желудок, принять абсорбенты, провести регидратационную терапию во избежание обезвоживания. Лучше обратиться за медицинской помощью. При необходимости следует остаться в больнице на несколько дней.

Показания для беременных и кормящих

В инструкции по применению «Норбактина» указано об отсутствии опыта использования среди беременных женщин. Неизвестно, насколько сильным будет влияние веществ на организм женщины, которая ждет малыша. Специалисты редко назначают препарат будущей маме. Важный показатель – польза для женщины должна быть выше вероятности патологических изменений у плода.

Лекарственное средство выделяется вместе с грудным молоком. Врачи не рекомендуют принимать препарат по время кормления грудью. Это приведет к осложнениям у ребенка. В редких случаях лекарство принимают, но на время исключают грудное кормление.

Противопоказания

Принимать препарат «Норбактин» можно только после консультации с врачом. Важно прочитать инструкцию, в которой указаны заболевания, не позволяющие начать лечение этим средством. Среди таких состояний отмечают:

  • Непереносимость компонентов.
  • Возраст до 14 лет.
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Заболевания печени и почек.
  • Лактазная недостаточность.

В списке находятся не все болезни, поэтому на приеме следует предупредить обо всех хронических заболеваниях. Это позволит исключить негативную реакцию организма.

Побочные явления

Как только выяснено от чего «Норбактин» сможет помочь, следует ознакомиться с побочными эффектами. Некоторые из них могут быть настолько сильными, что от препарата приходится отказаться.

  • Желудочно-кишечный тракт. Пациенты говорят о возникновении тошноты, рвоты. Появляется тяжесть в желудке, особенно после еды. Увеличивается печень, облаживается язык. Возникает метеоризм и повышенное газообразование.
  • Нервная система. После первого приема кружится и болит голова, чувствуется сонливость, беспокойство, быстрая утомляемость.
  • Кожа. Прием лекарства сопровождается крапивницей, покраснением и зудом кожи.
  • Сердечно-сосудистая система. Изменяются показатели давления, развивается аритмия, васкулит.

Женщины отмечают развитие кандидоза. У пациентов снижаются лейкоциты и тромбоциты, развивается нефрит.

При любых неприятных симптомах обращаются к врачу. В некоторых случаях препарат отменяют. Часто проблемы возникают в начале приема лекарства. Позже все симптомы исчезают самостоятельно.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Прием лекарственного средства часто сопровождается использованием других препаратов. Важно знать, с какими из них следует повременить и лучше принимать после окончания лечения «Норбактином».

Если врач назначил «Теофиллин», обязательно контролируют количество вещества в крови и работу почек. Употребление препаратов совместно часто приводит к побочным эффектам. При использовании с нитрофуринами действие последних значительно снижается.

Не назначают лекарство с магнием, железом, цинком, антацидными составами. Это приводит к снижению действия веществ «Норбактина». Разрешается пить лекарства не менее, чем три часа после приема одного из препаратов.

У больных эпилепсией прием нескольких средств повышает количество припадков и приступов. На фоне терапии глюкокортикостероидами возникает разрыв сухожилий. Пациентам с сахарным диабетом дозу подбирают индивидуально, так как есть риск увеличения действия гипогликемических препаратов. Артериальное давление снижается у пациентов, которые одновременно принимают антигипертензивные средства.

Особые указания

Таблетки предназначены для перорального применения. Во время лечения пациентам необходимо следить за количеством употребляемой жидкости. Ее количество увеличивают и контролируют суточный диурез. Это поможет предотвратить побочные эффекты со стороны мочевыделительной системы. Рекомендуется пить отвары, травяные сборы, зеленый чай. Напитки употребляют без ограничения.

Читайте также:  Строфантин-Г – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги раствора

На фоне терапии увеличивается протромбиновое время. Пациенту важно предупредить врача о применении препарата, если предстоит оперативное вмешательство. Нельзя загорать на пляже и в солярии. Важно самостоятельно следить за самочувствием. За помощью обращаются при боли в суставах. Астматикам и аллергикам тщательно подбирают дозу, так как препарат может вызвать бронхоспазм. На время лечения рекомендуется отказаться от вождения любых транспортных средств.

Аналоги: какое средство выбрать?

В некоторых ситуациях препарат «Норбактин» заменяют аналогичным средством. В его составе такое же действующее вещество. Назначают такие лекарства:

Если специалисту приходится искать замену антибиотикам, часто выбирают «Анквин», «Бактинор», «Норилет», «Ренор», «Ютибид».

Обо всех ограничениях и дозировке консультацию получают у врача. Рекомендуется придерживаться правильного хранения. Это должно быть сухое место, недоступное для детей. Важно следить за сроком годности. По истечении срока нельзя принимать лекарство.

Зная способ действия препарата, условия использования и дозировку, пациент быстро избавится от имеющихся заболеваний. Недорогое средство отпускают по рецепту. В аптеках оно представлено в широком ассортименте от разных производителей.

Норбактин

Состав

Основное действующее вещество препарата – норфлоксацин.

Вспомогательные компоненты Норбактина следующие: МКЦ, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Оболочка содержит следующие вещества: гипромеллоза, очищенный тальк, очищенная вода, макрогол 400, титана диоксид.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство. Имеет широкий спектр действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попадая в организм, лекарственное средство влияет на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Оно дестабилизирует цепь ДНК, что и приводит к гибели бактерий. Бактерицидный эффект наступает довольно быстро. Развитие плазмидоопосредованной резистентности минимально.

Препарат влияет на большинство аэробных грамотрицательных микроорганизмов, а также на некоторые грамположительные. Это сильнодействующее антисинегнойнное средство.

Лекарство хорошо всасывается из ЖКТ. Однако не следует принимать его во время еды, так как это снижает его эффективность. Для лучшего усваивания его нужно употреблять натощак.

Максимальная концентрация препарата – через 1-2 часа после приема. Степень связывания с белками – 14%. Широко распределяется в тканях, но не проникает в кости и центральную нервную систему. Биодоступность – около 40%, период полувыведения – 3,5-6,5 часа, но высокие концентрации содержатся в тканях и дольше.

Препарат частично перерабатывается в печени. В некотором количестве выводится с желчью, но в основном с мочой и калом.

Показания к применению Норбактина

Показания к применению Норбактина также предусматривают его использование больными с гранулоцитопенией и диареей путешественников в качестве профилактического средства.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать тем, у кого наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам, а также пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и беременным.

Побочные действия

Норбактин, как правило, хорошо переносится. Возможны расстройства ЖКТ, а также со стороны ЦНС в виде сонливости и появления головной боли. Очень редко возникают аллергические реакции.

Инструкция по применению Норбактина

Если пациенту назначили Норбактин, инструкция по применению предусматривает различные дозировки, которые зависят, от чего таблетки используются. По 400 мг средства 2 раза в сутки принимают при:

  • инфекциях мочевыводящих путей – в течение 7-10 суток;
  • повторяющихся или хронических инфекциях мочевого тракта с обострениями – в течение месяца, а затем, если это нужно, применяют по 400 мг в день до 12 недель;
  • химиопрофилактике до и после урологических операций;
  • кишечных инфекциях – в течение 5 дней;
  • остром неосложненном цистите – в течение 3 дней.

400 мг один раз в день назначают, если показания к применению Норбактина следующие:

  • профилактика диареи путешественников;
  • почечная недостаточность.

При острой неосложненной гонококковой инфекции инструкция по применению Норбактина предусматривает прием 800 мг однократно.

Передозировка

При передозировке препарата возможно головокружение, рвота, холодный пот, тошнота, сонливость, а также одутловатое выражение лица без изменений основных гемодинамических показателей.

В качестве лечения назначают промывание желудка и адекватную гидратационную терапию с форсированным диурезом. Кроме того, необходимо обследование и содержание в стационаре под наблюдением специалистов в течение нескольких дней.

Взаимодействие

Усваивание Норбактина затрудняет употребление антацидов, которые содержат алюминий и магний, а также препаратов с железом, сукральфатом и цинком. Между их применением должен быть перерыв не менее 4 часов.

Кроме того, данное средство уменьшает клиренс теофиллина и эффект нитрофуранов, а также повышает содержание непрямых антикоагулянтов и циклоспорина в сыворотке крови.

Препарат надо с осторожностью принимать совместно со средствами, уменьшающими судорожный порог, иначе это может вызвать эпилептиформные припадки.

Одновременный прием Норбактина и средств, снижающих артериальной давление, может вызвать его резкое снижение. Так что частоту сердечных сокращений и показания ЭКГ надо четко контролировать.

Условия продажи

Средство отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Норбактин следует хранить не больше трех лет.

Состав и фармакологическое действие препарата Норбактин

Среди лекарств, используемых при лечении урологических заболеваний, можно назвать препарат Норбактин.

При грамотном его применении лекарство демонстрирует высокие результаты.

Но пользоваться им нужно только при наличии необходимости и отсутствии противопоказаний.

Чтобы учесть эти характеристики, следует изучить инструкцию к средству.

Состав и фармакологическое действие

Норбактин принадлежит к числу антибактериальных средств. Он характеризуется широким спектром действия, поскольку способен влиять на разные виды бактерий. Главным компонентом, входящим в его состав, является вещество норфлоксацин.

Действие препарат обусловлено именно его свойствами. Норфлоксацин разрушает ДНК болезнетворных микроорганизмов, провоцируя их гибель, за счет чего болезнь отступает.

Помимо норфлоксацина в составе лекарства находятся такие компоненты, как:

  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лаурилсульфат натрия;
  • натрия кроскармеллоза;
  • крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стереат магния;
  • диоксид титана;
  • гипромеллоза;
  • макрогол;
  • вода.

Усвоение активного компонента происходит в ЖКТ. При приеме натощак максимального действия препарат достигает спустя 2 часа.

Норфлоксацин распределяется между клетками тканей, но не внедряется в структуру костей и не оказывает влияния на ЦНС. Это вещество почти не вступает в связи с белками крови. В процессе его выведения участвуют почки и печень.

Форма выпуска

Выпуск Норбактина производится в виде таблеток в пленочной оболочке. В каждой из них находится 400 мг действующего компонента. Таблетки помещаются в контурные блистеры по 10 шт. Упаковка может содержать от 1 до 10 блистеров.

Показания к применению

Этот препарат широко применяется для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы. К ним относятся:

Иногда Норбактин назначают при нарушениях в работе ЖКТ, вызванных инфекциями, например, при сальмонеллезе и шигеллезе.

Противопоказания к использованию

При использовании Норбактина необходимо учитывать противопоказания, поскольку из-за них состояние пациента может ухудшиться. Не следует принимать эти таблетки при таких обстоятельствах, как:

  • наличие тяжелой почечной недостаточности;
  • беременность;
  • повышенная восприимчивость к составу;
  • возраст менее 15 лет;
  • естественное вскармливание.

Самостоятельно убедиться в отсутствии противопоказаний не всегда удается, поэтому очень важно обращаться к специалисту.

Вместе с алкоголем

Употребление алкоголя в период лечения с помощью Норбактина нежелательно. Реакция организма на такие действия может оказаться непредсказуемой, кроме этого, из-за спиртного действие лекарства может снизиться.

Дозы и курс терапии

Чтобы лечение с помощью Норбактина оказалось эффективным, необходимо соблюдать инструкцию по его применению. Лучше всего узнать о графике приема и дозировках лекарства от врача, поскольку это определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой. Предпочтительнее делать это до еды – так ускоряется усвоение лекарственных компонентов. Измельчать таблетки не обязательно. В среднем для лечения острых инфекционных заболеваний используется дозировка 400 мг дважды в день.

Длительность терапии может занимать от 3 до 10 суток. При хронических патологиях лечение может длиться несколько месяцев с приемом 400 мг Норбактина в день. Аналогично принимают этот препарат в профилактических целях.

При беременности и лактации

Норфлоксацин может негативно отразиться на развитии плода, поэтому его использование во время беременности запрещается. Грудное кормление при употреблении Норбактина следует прекратить, поскольку из-за него могут возникнуть проблемы со здоровьем ребенка.

Для детей

Точных сведений о влиянии этого препарата на детский организм нет. В ходе отдельных исследований было установлено, что норфлоксацин может вызвать патологии в развитии ребенка. Поэтому детям и подросткам до 15 лет данное средство противопоказано.

Опасность передозировки

Прием слишком большой дозы препарата может привести к ухудшению самочувствия. В этом случае появляются такие симптомы, как:

  • приступы тошноты;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • боли в желудке.

Устранить неблагоприятное воздействие можно с помощью промывания желудка и гидратационной терапии, которую следует проводить под контролем специалистов. Иногда для этого требуется помещение больного в стационар.

Взаимодействие с другими препаратами

Норбактин может сказываться на действии некоторых препаратов, поэтому при его назначении врач должен выяснить, какими лекарствами пользуется пациент. Основные рекомендации заключаются в следующем:

  1. При сочетании Норбактина с гипотензивными препаратами может резко снизиться давление, поэтому нужно корректировать дозировку. Также следует наблюдать за количеством сердечных сокращений.
  2. Антациды, содержащие магний и алюминий, могут замедлить усвоение норфлоксацина. Между их приемом рекомендуется выдерживать паузу не менее 4 часов.
  3. Также пауза необходима между употреблением Норбактина и препаратов, в составе которых есть цинк или железо.
  4. Рассматриваемое средство может усилить действие циклоспорина и антикоагулянтов.

Пациент не должен скрывать от врача, что использует те или иные лекарства, чтобы не навредить себе и своему здоровью.

Побочные эффекты

В отзывах о препарате и инструкции к нему упоминаются следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • проблемы с ЖКТ;
  • аллергические реакции.

При правильном приеме лекарства и соблюдении рекомендаций негативные явления возникают очень редко. Но их обнаружение – повод для обращения к врачу.

Условия и срок хранения

На лечебные свойства препарата могут повлиять многие обстоятельства, в том числе и условия, в которых он хранится. При несоблюдении этих условий Норбактин может утратить свои полезные характеристики, а иногда становится вредным и опасным для организма. Поэтому необходимо знать, как следует хранить это лекарство.

Оптимальным для его хранения является сухое нежаркое место. Желательно не допускать, чтобы на упаковку попадали прямые солнечные лучи, также нельзя подвергать средство воздействию влаги – из-за этого оно теряет свою консистенцию.

При соблюдении этих условий срок пригодности лекарства составляет 3 года. После его истечения средство нужно выбросить. Применять препарат с сошедшим сроком годности запрещается.

Аналогичные средства

Иногда возникает необходимость в поиске средств, которыми можно заменить Норбактин.

Это делается при наличии противопоказаний у пациента или при выраженных побочных эффектах, из-за которых больному трудно вести обычный образ жизни. В числе аналогов можно назвать следующие:

У этих препаратов тоже есть противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать. Поэтому не следует заменять одно средство на другое без консультации со специалистом.

Средняя цена в аптеках

Стоимость лекарства – очень важный аспект, на который ориентируются многие пациенты. Норбактин относится к числу дешевых лекарств. Его средняя цена колеблется от 80 до 120 руб. Различия зависят от региона его реализации и типа аптеки.

Приобрести этот препарат можно в любой коммерческой или государственной аптеке.

Отзывы врачей

Об эффективности любого препарата можно узнать у врача. Также можно изучить их отзывы, которые можно найти в интернете.

Препарат Норбактин является эффективным и недорогим средством, с помощью которого можно устранить различные инфекционные заболевания. Я часто назначаю его больным при цистите, пиелонефрите, уретрите и пр. Пациенты оценивают это средство очень высоко, особенно те, кому нужны недорогие лекарства. Побочные эффекты из-за этих таблеток возникают редко, в основном из-за индивидуальной чувствительности или превышения дозировки.

Марина Дмитриевна

Я не считаю Норбактин эффективным препаратом. Он помогает при несложных заболеваниях, но когда речь идет о патологии в тяжелой форме, лучше пользоваться более сильными средствами. Обычно я использую его в составе комплексного лечения – он усиливает действие других препаратов и помогает закрепить результаты.

Юрий Михайлович

Норбактин – недорогое средство, поэтому ожидать от него высоких результатов не стоит. Оно может помочь при несложных формах цистита и пиелонефрита, но для больных с хроническими заболеваниями лучше подобрать другое лечение. Преимуществом этих таблеток является его хорошая переносимость пациентами – побочные эффекты при его приеме обнаруживаются очень редко.

Елена Павловна

Согласно большинству отзывов, Норбактин – хорошее лекарство, которое подходит для лечения несложных патологий урологического профиля.

Отзывы пациентов

Если специалисты могут представить общую информацию о лекарстве, то об особенностях его действия можно узнать из отзывов тех, кто пользовался препаратом сам.

Норбактин мне посоветовала подруга, которая лечилась им от цистита. У меня возникла та же проблема, а к врачу идти не хотелось. Таблетки недорогие, но помогли. Побочных явлений не замечала.

Ирина, 28 лет

Это средство меня удивило. Оно дешевое, но оказалось очень эффективным. Я долго мучилась из-за цистита, и другие лекарства помогали ненадолго. А после 10 дней использования Норбактина все прошло.

Оксана, 34 года

У меня проблемы с мочевым пузырем еще с юности, поэтому лечить цистит мне приходится примерно раз в год. Я перепробовала много лекарств. Норбактин – не самое плохое из них. Устраняет симптомы, легко переносится, не вызывает побочных эффектов.

Елена, 29 лет

Значительная часть отзывов из интернета о применении этого препарата – положительные. Негативные комментарии оставляют чаще те, кто занимался самолечением.

Норбактин является недорогим антибактериальным средством, которое помогает бороться с заболеваниями мочеполовой системы и органов ЖКТ. Его просто применять, но необходимо учитывать возможные опасности, обусловленные противопоказаниями.

Также нужно знать о риске побочных действий. Лечение Норбактином должен назначить врач, поскольку эффективность этого препарата во многом зависит от правильности его использования.

Ссылка на основную публикацию