Нитроспрей – инструкция по применению спрея, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

Взаимодействие

Одновременное применение с вазодилататорами, гипотензивными ЛС, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, БМКК, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, диуретиками, а также этанолом усиливает гипотензивный эффект. При одновременном приеме с силденафилом, а также с др. ингибиторами фосфодиэстеразы может возникнуть резкое снижение АД. На фоне хинидина и прокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его концентрации в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).

Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего, что может потребовать увеличения дозы (после отмены препарата может потребоваться снижение дозы гепарина).

Одновременное применение с вазодилататорами, гипотензивными ЛС, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, БМКК, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, диуретиками, а также этанолом усиливает гипотензивный эффект. При одновременном приеме с силденафилом, а также с др. ингибиторами фосфодиэстеразы может возникнуть резкое снижение АД. На фоне хинидина и прокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

Взаимодействие с другими препаратами

Другие антигипертензивные препараты, антидепрессанты, ингибиторы ФДЭ (силденафил), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.

При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.

В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.

Купить Нитроспрей ФСТ спрей подъязычный 04,мг/доза 200доз 10мл в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 6550

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Торговое название препарата: Нитроспрей

    Международное непатентованное или группировочное название: нитроглицерин

    Лекарственная форма: спрей подъязычный дозированный

    Раствора нитроглицерина 4 % – 250 г (в пересчете на нитроглицерин) – 10 г
    Этанола – до 1000 г (спирта этилового ректификованного)

    Описание: прозрачная бесцветная жидкость, находящаяся во флаконе с механическим дозирующим насосом. Определение проводят непосредственно после вскрытия флакона.

    Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство – нитрат

    Фармакологические свойства

    Нитроглицерин – органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

    Механизм действия

    Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором.

    Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард.

    Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника. Действие начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1,5 минут и длится примерно 30 минут.

    Фармакокинетика

    Нитроглицерин при сублингвальном применении быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток. Биодоступность составляет 100 % при сублингвальном приеме, так как исключается «первичная» печеночная деградация препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 минуты. Связь с белками плазмы крови составляет 60 %. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит – глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25-30 л/мин. После приема препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 2,5-4,4 минуты. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина – экстракция метаболитов с мочой; менее 1 % дозы выделяется в неизменном виде.

    Показания к применению

    – предупреждение приступов стенокардии путем профилактического применения препарата перед физической нагрузкой;
    – купирование приступов стенокардии;
    – острая левожелудочковая недостаточность (в том числе при остром инфаркте миокарда).

    Противопоказания

    – повышенная чувствительность к органическим нитратам;
    – закрытоугольная форма глаукомы;
    – выраженная артериальная гипотензия;
    – повышение внутричерепного давления, обусловленное кровоизлиянием в головной мозг или травмой;
    – одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы;
    – возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

    С осторожностью: острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), хроническая сердечная недостаточность с низким давлением заполнения левого желудочка, тяжелая анемия, тиреотоксикоз, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

    Беременность и период лактации

    Нет данных о проникновении нитроглицерина в грудное молоко.

    Применение при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного сопоставления риска и пользы и должно проводиться под строгим медицинским наблюдением.

    Способ применения и дозы

    Препарат рекомендуется принимать по назначению врача во избежание осложнений.

    Купирование приступа стенокардии

    При первом приступе стенокардии применять 1 или 2 дозы под язык. При необходимости можно применить повторно с 5-минутными интервалами. Если после приема трех доз в течение 15 минут приступ не купировался, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    С профилактической целью применяется 1 доза за 5-10 минут до предполагаемой нагрузки или стресса.

    Высшая разовая доза: 4 дозы. Высшая суточная доза: 16 доз.

    Правила приема препарата:

    – по возможности сядьте
    – снимите защитный колпачок с баллона, держите баллон вертикально
    – откройте рот и задержите на несколько секунд дыхание
    – нажмите один раз на баллон, направив струю препарата под язык
    – закройте рот и постарайтесь не глотать препарат.

    При первом использовании или после длительного неиспользования рекомендуется перед непосредственным применением одну дозу сбросить в воздух для заполнения аэрозольной камеры.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко – тошнота, рвота, абдоминальная боль.

    Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко – тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

    Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

    Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

    Прочие: редко – нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

    Передозировка

    Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

    Лечение: в легких случаях – перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами.

    При тяжелых проявлениях передозировки следует применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение объема циркулирующей крови, норэпинефрин, и/или дофамин и др.).

    Применение эпинефрина (адреналина) противопоказано.

    При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения:

    1. Витамин С – 1 г в виде натриевой соли или внутривенно.
    2. Метиленовый синий внутривенно в дозе до 50 мл 1%-ого раствора.
    3. Толуидиновый синий внутривенно, первая доза 2-4 мг/кг, затем многократно по 2 мг/кг.
    4. Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Другие вазодилататоры и антигипертензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), прокаинамид и этанол могут усилить гипотензивный эффект нитроглицерина.

    Нитроглицерин усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина.

    На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

    Одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5) – силденафил, тадалафил, варденафил – может усиливать способность препарата снижать артериальноедавление.

    Особые указания

    Нитроглицерин усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой.

    Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

    Влияние на вождение автотранспорта и работу, требующую повышенного внимания

    В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

    Форма выпуска

    Спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза.

    По 10 мл (200 доз) во флаконы из полипропилена, снабженные механическими дозирующими насосами, насадками и защитными колпачками.

    Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Список Б. В защищенном от света месте, вдали от огня, при температуре не выше 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

    На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

    Лекарственная форма :

    Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома.

    НИТРОСПРЕЙ: инструкция по применению и отзывы

    Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальный препарат.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, брадикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко – тошнота, рвота, абдоминальная боль.

    Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко – тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

    Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит.

    Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

    Прочие: редко – нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко – тошнота, рвота, абдоминальная боль.

    Нитроспрей спрей дозированный для сублингвального применения 0,4мг/доза, 10мл (200 доз)

    – предупреждение приступов стенокардии путем профилактического применения препарата перед физической нагрузкой;

    – купирование приступов стенокардии;

    – острая левожелудочковая недостаточность (в том числе при остром инфаркте миокарда).

    Препарат рекомендуется принимать по назначению врача во избежание осложнений.

    Купирование приступа стенокардии

    При первом приступе стенокардии применять 1 или 2 дозы под язык. При необходимости

    можно применить повторно с 5-минутными интервалами. Если после приема трех доз в

    течение 15 минут приступ не купировался, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    С профилактической целью применяется 1 доза за 5-10 минут до предполагаемой нагрузки или стресса.

    Высшая разовая доза: 4 дозы. Высшая суточная доза: 16 доз.

    Правила приема препарата:

    • по возможности сядьте

    • снимите защитный колпачок с баллона, держите баллон вертикально

    • откройте рот и задержите на несколько секунд дыхание

    • нажмите один раз на баллон, направив струю препарата под язык

    • закройте рот и постарайтесь не глотать препарат.

    При первом использовании или после длительного неиспользования рекомендуется перед

    непосредственным применением одну дозу сбросить в воздух для заполнения аэрозольной камеры.

    Раствора нитроглицерина 4 % – 250 г

    (в пересчете на нитроглицерин) – 10 г

    Этанола – до 1000 г

    (спирта этилового ректификованного)

    – повышенная чувствительность к органическим нитратам;

    – закрытоугольная форма глаукомы;

    – выраженная артериальная гипотензия;

    – повышение внутричерепного давления, обусловленное кровоизлиянием в головной мозг или травмой;

    – одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы;

    – возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

    С осторожностью: острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), хроническая сердечная недостаточность с низким давлением заполнения левого желудочка, тяжелая анемия, тиреотоксикоз, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

    Торговое название препарата: Нитроспрей

    Международное непатентованное или группировочное название: нитроглицерин

    Лекарственная форма: спрей подъязычный дозированный

    Состав:

    Раствора нитроглицерина 4 % – 250 г

    (в пересчете на нитроглицерин) – 10 г

    Этанола – до 1000 г

    (спирта этилового ректификованного)

    Описание: прозрачная бесцветная жидкость, находящаяся во флаконе с механическим

    дозирующим насосом. Определение проводят непосредственно после вскрытия флакона.

    Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство – нитрат

    Код АТХ: [С01DА02]

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

    Нитроглицерин – органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

    МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

    Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором.

    Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофос фатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление.

    Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка).

    Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде.

    Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард.

    Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин расслабляет гладкомышечные клеткибронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника.

    Действие начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1,5 минут и длится примерно 30 минут.

    Фармакокинетика

    Нитроглицерин при сублингвальном применении быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток.

    Биодоступность составляет 100 % при сублингвальном приеме, так как исключается «первичная» печеночная деградация препарата.

    Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 минуты.

    Связь с белками плазмы крови составляет 60 %. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит – глицерин.

    Выводится почками в виде метаболитов.

    Общий клиренс составляет 25-30 л/мин. После приема препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 2,5-4,4 минуты. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов.

    Основной путь выведения нитроглицерина – экстракция метаболитов с мочой; менее 1 % дозы выделяется в неизменном виде.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

    – предупреждение приступов стенокардии путем профилактического применения препарата перед физической нагрузкой;

    – купирование приступов стенокардии;

    – острая левожелудочковая недостаточность (в том числе при остром инфаркте миокарда).

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    – повышенная чувствительность к органическим нитратам;

    – закрытоугольная форма глаукомы;

    – выраженная артериальная гипотензия;

    – повышение внутричерепного давления, обусловленное кровоизлиянием в головной мозг или травмой;

    – одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы;

    – возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

    С осторожностью: острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), хроническая сердечная недостаточность с низким давлением заполнения левого желудочка, тяжелая анемия, тиреотоксикоз, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

    Беременность и период лактации

    Нет данных о проникновении нитроглицерина в грудное молоко.

    Применение при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного

    сопоставления риска и пользы и должно проводиться под строгим медицинским наблюдением.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

    Препарат рекомендуется принимать по назначению врача во избежание осложнений.

    Купирование приступа стенокардии

    При первом приступе стенокардии применять 1 или 2 дозы под язык. При необходимости

    можно применить повторно с 5-минутными интервалами. Если после приема трех доз в

    течение 15 минут приступ не купировался, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    С профилактической целью применяется 1 доза за 5-10 минут до предполагаемой нагрузки или стресса.

    Высшая разовая доза: 4 дозы. Высшая суточная доза: 16 доз.

    Правила приема препарата:

    • по возможности сядьте

    • снимите защитный колпачок с баллона, держите баллон вертикально

    • откройте рот и задержите на несколько секунд дыхание

    • нажмите один раз на баллон, направив струю препарата под язык

    • закройте рот и постарайтесь не глотать препарат.

    При первом использовании или после длительного неиспользования рекомендуется перед

    непосредственным применением одну дозу сбросить в воздух для заполнения аэрозольной камеры.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко – тошнота, рвота, абдоминальная боль.

    Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко – тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

    Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

    Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

    Прочие: редко – нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

    Лечение: в легких случаях – перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами.

    При тяжелых проявлениях передозировки следует применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение объема циркулирующей крови, норэпинефрин, и/или дофамин и др.).

    Применение эпинефрина (адреналина) противопоказано.

    При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения:

    1. Витамин С – 1 г в виде натриевой соли или внутривенно.

    2. Метиленовый синий внутривенно в дозе до 50 мл 1%-ого раствора.

    3. Толуидиновый синий внутривенно, первая доза 2-4 мг/кг, затем многократно по 2 мг/кг.

    4. Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

    Другие вазодилататоры и антигипертензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блока-

    торы «медленных» кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензин-превращающего фергипотензивный эффект нитроглицерина.

    Нитроглицерин усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина.

    На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

    Одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5) – силденафил, тадалафил, варденафил – может усиливать способность препарата снижать артериальное давление.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    Нитроглицерин усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой.

    Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

    Влияние на вождение автотранспорта и работу, требующую повышенного внимания

    В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

    ФОРМА ВЫПУСКА

    Спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза.

    По 10 мл (200 доз) во флаконы из полипропилена, снабженные механическими дозирующими насосами, насадками и защитными колпачками.

    Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

    Список Б. В защищенном от света месте, вдали от огня, при температуре не выше 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    СРОК ГОДНОСТИ

    3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ПРЕДПРИЯТИЕ, ПРИНИМАЮЩЕЕ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ.

    ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия, 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

    Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором.

    Особые указания

    Следует применять с осторожностью у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями.

    После перенесённого (недавно) инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности лечение следует проводить с осторожностью под строгим медицинским контролем.

    Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

    При приеме нитроглицерина возможно значительное снижение артериального давления, головокружение при переходе в вертикальное из положения лежа или сидя, особенно при выполнении физических упражнений и в жаркую погоду. Для предупреждения гипотензии рекомендуется принимать препарат в положении сидя или лежа. Прием нитроглицерина в положении стоя может не только способствовать обморочному состоянию, но и ослаблению антиангинального действия, развитию синдрома «обкрадывания» (усиление ишемии миакарда, особенно у больных с распространенным атеросклерозом сосудов.

    Частое применение нитроглицерина, как и других органических нитратов, может привести к развитию толерантности, что выражается в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта и необходимости повышения дозы для достижения терапевтического эффекта. После перерыва в лечении чувствительность к нитратам восстанавливается. С целью предотвращения развития толерантности рекомендуется ежедневно выдерживать интервал между приемом нитратов (8-12 часов). В случае развития толерантности следует временно прекратить прием препаратов (на несколько дней) и заменить его антиангинальными средствами других фармакотерапевтических групп.

    Применение нитроглицерина может вызвать головную боль, особенно в начале терапии. При продолжительном использовании головная боль обычно ослабевает, ее выраженность также может быть уменьшена путем снижения дозы.

    Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (спирта этилового), т.е. менее 100 мг в 1 дозе.

    Особенности применения у лиц пожилого возраста.

    При использовании нитратов у пожилых людей увеличивается риск развития таких побочных реакций как гипотония и обмороки. Данной категории пациентов препарат рекомендуется принимать с осторожностью, в наименьшей эффективной дозе, по возможности в положении сидя или лежа. Следует также учитывать состояние сердечно – сосудистой системы, сопутствующую патологию и лекарственную терапию.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

    После перенесённого (недавно) инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности лечение следует проводить с осторожностью под строгим медицинским контролем.

    Аналоги и заменители средства: что можно взять вместо него?

    Нитроминт – качественный, быстродействующий благодаря своей форме выпуска в виде спрея или аэрозоля препарат. Но иногда в аптеке он отсутствует. Если есть необходимость срочно приобрести какие-то нитроглицерины, можно подобрать что-то из аналогов Нитроминта:

    • Нитроглицерин – можно приобрести в таблетках или в форме аэрозоля (Нитроглицерин-Аэрозоль);
    • Сустак – таблетки с пролонгированным действием (в 1 таблетке – 6,4 мг нитроглицерина);
    • Нитроспрей, Нитроспрей-ICN, Нитроспринт – сублингвальные дозированные спреи (1 доза-впрыскивание – 0,4 мг нитроглицерина);
    • Нитро–концентрат для внутривенных инфузий (в ампулах по 2 и 5 мл), назначается только доктором в условиях стационара.
    • Нитроглицерин – можно приобрести в таблетках или в форме аэрозоля (Нитроглицерин-Аэрозоль);
    • Сустак – таблетки с пролонгированным действием (в 1 таблетке – 6,4 мг нитроглицерина);
    • Нитроспрей, Нитроспрей-ICN, Нитроспринт – сублингвальные дозированные спреи (1 доза-впрыскивание – 0,4 мг нитроглицерина);
    • Нитро–концентрат для внутривенных инфузий (в ампулах по 2 и 5 мл), назначается только доктором в условиях стационара.

    Противопоказания к применению Гайномакс

    • Повышенная чувствительность к тинидазолу, тиоконазолу и другим компонентам препарата;
    • Органические заболевания нервной системы в настоящее время или в анамнезе;
    • Лейкоз, нарушение гемопоэза;
    • При беременности в I триместре;
    • Грудное вскармливание;
    • Детский возраст до 18 лет.

    Тиоконазол сочетает в себе противогрибковое действие в отношении дерматофитов Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp., дрожжевых и дрожжеподобных грибов рода Candida с антибактериальным действием по отношению к грамположительным бактериям Staphylococcus spp. и Streptococcus spp. Активен в отношении возбудителей Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp. Механизм действия заключается в подавлении синтеза эргостерола клеточной мембраны грибов. Действует фунгицидно и бактерицидно.

    Особые указания

    Несмотря на то, что в клинических исследованиях не было обнаружено устойчивых гематологических нарушений на фоне применения препарата, тинидазол нельзя принимать пациентам с заболеваниями системы кроветворения (лейкоз, нарушения гемопоэза) в настоящее время или в анамнезе.

    Не следует применять одновременно со средствами механической контрацепции (презервативы, контрацептивные колпачки или диафрагмы), так как основа суппозитория может реагировать с латексной основой этих средств.

    Прием алкоголя должен быть исключен в период приема препарата, а также в течение 2 дней после приема последней дозы. Не следует хранить в холодильнике.

    Прием не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

    Тинидазол проникает через фетоплацентарный барьер, а также в грудное молоко. Эффекты компонентов данного препарата на развитие плода и новорожденного не известны.

    Краткое описание

    Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.Назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь в течение 7 дней. Или по 1 супп. 2 раза в день (утром и на ночь) в течение 3 дней.

    Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

    Действующие вещества

    По данным клинических исследований, эффективность комбинации тиоконазола с тинидазолом при интравагинальном введении составляет 90-100%, при этом выздоровление по микробиологическому критерию составляет 85%.

    Товары из категории – Лекарства от вагинальных инфекций

    Агроветзащита С.-П. НВЦ

    Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]

    Эмбил Илач Сан. Лтд. Шти.

    Читайте также:  Эбрантил - инструкция по применению, показания, дозы
Ссылка на основную публикацию