Нитроглицерин – инструкция, показания к применению, цена, таблетки, спрей

Показания

– Купирование приступов стенокардии;

– Кратковременная профилактика приступов стенокардии перед физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко — кожная сыпь, кожный зуд, эксфолиативный дерматит;

Условия хранения:

В защищенном от света месте вдали от огня при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте

Нитроглицерин усиливает выведение катехоламинов и ванилилминдальной кислоты почками.

Купить Нитроглицерин спрей подъязычный 200доз 10мл в аптеках

Код товара: 14840

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Инструкция по применению

    Нитроглицерин спрей 200доз 10мл

    Лекарственные формы

    Синонимы
    Нитро
    Нитроглицерин Никомед
    Нитрокор
    Нитроминт
    Нитроспрей
    Нитроспринт
    Перлинганит
    Тринитролонг

    Группа
    Антиангинальные средства – нитраты и нитриты

    Международное непатентованное название
    Нитроглицерин

    Состав
    Активное вещество-Нитроглицерин.

    Производители
    Микроген НПО(Россия),

    Медико-технологический холдинг “МТХ” (Россия)

    Фармакологическое действие
    Антиангинальное, сосудорасширяющее, коронародилатирующее. Расширяет сосуды, преимущественно венозные, вызывает депонирование крови в венозной системе и снижает венозный возврат крови к сердцу (преднагрузку) и конечное диастолическое наполнение левого желудочка. Системная артериальная вазодилатация (расширяет в основном крупные артерии) снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; снижает повышенное центральное венозное давление и давление заклинивания в легочных капиллярах. Незначительно повышает частоту сердечных сокращений, ослабляет сопротивление коронарных артерий и улучшает сердечный кровоток. Расширяет крупные эпикардиальные отделы коронарных артерий, способствует повышению градиента давления в месте атеросклеротического стеноза коронарного сосуда, обеспечивает перфузию даже в случае субтотального стеноза и в зоне ишемии миокарда, включает коллатерали, в т.ч. за счет уменьшения сопротивления кровотоку по ним. Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных областей, в частности субэндокардиальных отделов. У больных с сердечной недостаточностью и стенокардией повышает сердечный выброс, толерантность к физической нагрузке, уменьшает тяжесть и частоту приступов. Способствует переходу гемоглобина в метгемоглобин и может ухудшать транспорт кислорода. Вызывает расслабление гладких мышц бронхов, желчных путей, пищевода, желудка, кишечника, мочеполового тракта. Быстро и достаточно полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек и через кожу. После приема внутрь в значительной степени разрушается в печени, а затем биотрансформируется в гладкомышечных клетках. В плазме связывается с белками (60%). Метаболиты экскретируются в основном через почки. При использовании сублингвальных и буккальных форм приступ стенокардии купируется через 1,5 мин, а гемодинамический и антиишемический эффекты сохраняются до 30 мин и 5 ч соответственно. После приема малых доз (2,5 мг) гемодинамический эффект продолжается до 30 мин, больших (форте) – до 5-6 ч (при этих дозах гемодинамический эффект проявляется через 2-5 мин, а антиангинальный спустя 20-45 мин). Нанесение мази обеспечивает развитие антиангинального действия через 15-60 мин и 3-4 часовую его продолжительность. Эффект трансдермальных форм наступает через 0,5-3 ч и сохраняется до 8-10 ч. Период полувыведения в/в форм составляет от 1 до 4 мин.

    Побочное действие
    Головная боль, головокружение, ощущение распирания головы, сердцебиение, гипотония, коллапс, ортостатическая гипотензия, метгемоглобинемия, парадоксальные эффекты – приступ стенокардии, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти; контактные дерматиты (при применении трансдермальных форм).

    Показания к применению
    Стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала), острый инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, контролируемая артериальная гипотензия во время хирургических манипуляций, отек легких (раствор для инъекций), окклюзия центральной артерии сетчатки глаза.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность, гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с выраженной гипотензией или коллапсом, кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, церебральная ишемия, тампонада сердца, токсический отек легких, выраженный аортальный стеноз, закрытоугольная форма глаукомы.

    Способ применения и дозировка
    Применяют сублингвально, буккально, внутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, конкретной клинической ситуации, применяемой лекарственной формы

    Передозировка
    Симптомы: головная боль, головокружение, сердцебиение, тошнота и рвота, гипотензия, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, диспноэ, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия (цианоз и тахипноэ). Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы), промывание желудка (если с момента приема прошло немного времени), плазмозаменители, симпатомиметики, кислород. Для ликвидации метгемоглобинемии препаратом выбора является метиленовый синий (1-2 мг/кг в/в).

    Взаимодействие
    Гипотензивные, антиадренергические препараты, вазодилататоры, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, этанол, хинидин и новокаинамид усиливают гипотензивный и системный вазодилатирующий эффекты. Ингибиторы АПФ и салицилаты повышают антиангинальную активность.

    Особые указания
    В остром периоде инфаркта миокарда и при развитии острой сердечной недостаточности назначают под строгим контролем за гемодинамикой. С осторожностью применяют при аортальном и митральном стенозе, у больных с гиповолемией и пониженным с артериальным давлением (менее 90 мм рт.ст.). При гипертрофической кардиомиопатии может вызвать учащение приступов стенокардии и сделать их более тяжелыми. Нельзя разжевывать таблетки и капсулы для того, чтобы купировать приступ стенокардии, т.к. избыточное количество препарата из разрушенных микрокапсул через слизистую оболочку полости рта может поступить в системный кровоток и вызвать опасные побочные эффекты. С осторожностью применяют у пожилых пациентов, в периоды беременности и кормления грудью (когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода и младенца). Следует иметь в виду, что бесконтрольный прием может привести к развитию толерантности к нитратам, выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта при регулярном применении или повышении дозы для достижения того же эффекта. Для предупреждения возникновения устойчивости необходим прерывистый прием в течение суток, или совместное назначение антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, или диуретиков. На период лечения следует исключить употребление алкоголя.

    Условия хранения
    Список Б. Хранят в сухом, прохладном и защищенном от света месте, недоступном для детей

    Передозировка
    Симптомы: головная боль, головокружение, сердцебиение, тошнота и рвота, гипотензия, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, диспноэ, увеличение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия (цианоз и тахипноэ). Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы), промывание желудка (если с момента приема прошло немного времени), плазмозаменители, симпатомиметики, кислород. Для ликвидации метгемоглобинемии препаратом выбора является метиленовый синий (1-2 мг/кг в/в).

    Инструкция по применению Нитроглицерин таблетки сублингв. 0,5мг 40 шт.

    • Фармакологическое действие
    • Показания
    • Способ применения и дозировка
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Особые указания
    • Взаимодействие с другими препаратами

    Оплата в аптеке при получении товара

    Показания: от чего помогает препарат?

    Доступность, низкая цена и эффективность средства определяет широкое использование. Однако существуют конкретные показания к применению Нитроглицерина, отступление от которых часто сопровождается побочными эффектами. Лекарство назначается в случае:

    • стенокардии напряжения – хроническая форма ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется приступами боли за грудиной во время физической активности;
    • острого коронарного синдрома (патологического состояния, что предшествует инфаркту) – на этапе догоспитальной медицинской помощи;
    • сильной и длительной боли в области сердца, связанной с открытой операцией или перенесенным инфарктом;
    • сердечная недостаточность (систолический вариант) с застоем в легких;
    • артериальная гипертония, в том числе гипертензивный криз с кардиалгиями.

    Перечень показаний зависит от формы выпуска препарата: жидкий Нитроглицерин для внутривенного введения чаще применяется в условиях клиники для создания контролированного низкого давления. Средство в спрее или таблетках назначается для домашнего купирования приступов загрудинной боли.

    Препарат абсолютно противопоказанный пациентам с:

    • брадикардией (низкая частота сердечных сокращений);
    • артериальной гипотензией;
    • признаками отека мозга;
    • перенесенным инсультом или субарахноидальным кровотечением;
    • закрытоугловой глаукомой.

    Нитроглицерин запрещается пить при беременности, за исключением экстренной необходимости.

    Препарат абсолютно противопоказанный пациентам с:

    Нитроглицерин таблетки : инструкция по применению

    Периферические вазодилататоры, применяемые при лечении заболеваний сердца. Органические нитраты.

    Фармакологические свойства

    Нитроглицерин – органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

    Фармакокинетика

    Нитроглицерин при сублингвальном применении быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток. Биодоступность составляет 39 % при сублингвальном приеме, и изменяется у разных пациентов и в случае многократного использования. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 минуты. Связь с белками плазмы крови составляет 60 %. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит – глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25-30 л/мин. После приема препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 2,5-4,4 минуты. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина – экскреция метаболитов с мочой; менее 1% дозы выделяется в неизменном виде.

    Фармакодинамика

    Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника. Действие начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1,5 минут и длится примерно 30 минут.

    -повышение внутричерепного давления, обусловленное кровоизлиянием в головной мозг или травмой

    Противопоказания к применению

    Использование таблеток Нитроглицерин противопоказано при ряде патологических состояний организма, к которым относятся:

    • Артериальная гипотония (снижение уровня системного артериального давления), особенно при ее резком и выраженном развитии (шок, сосудистый коллапс).
    • Острый инфаркт миокарда, который сопровождается выраженной артериальной гипотонией.
    • Констриктивный перикардит – воспаление перикарда (наружная оболочка сердца), которое характеризуется механическим сдавлением миокарда (сердечная мышца).
    • Тампонада сердца – сдавливание сердца, обусловленное скоплением жидкости или крови в полости перикарда.
    • Гипертрофическая кардиомиопатия – патологическое увеличение миокарда в объеме.
    • Повышение внутричерепного давления, в том числе после перенесенного геморрагического инсульта головного мозга (кровоизлияние в ткани структур центральной нервной системы).
    • Закрытоугольная глаукома с повышением внутриглазного давления.
    • Индивидуальная непереносимость нитратов.

    Перед началом применения таблеток Нитроглицерин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Перед началом применения таблеток Нитроглицерин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Особые указания

    Прием алкоголя во время терапии запрещен.

    В случае выраженной нечеткости зрения или сухости во рту требуется прекратить прием нитроглицерина.

    При применении препарата может наблюдаться значительное снижение артериального давления и головокружение в случае быстрого перехода из положения «сидя» или «лежа» в вертикальное положение, выполнения физических упражнений, а также при употреблении алкоголя.

    Уменьшение дозы средства или одновременный прием валидола могут способствовать снижению степени выраженности головной боли, возникающей на фоне лечения.

    Больным сахарным диабетом следует помнить о том, что в состав раствора для внутривенного введения входит декстроза.

    Требуется избегать резкой отмены препарата из-за угрозы учащения приступов стенокардии.

    Спрей нельзя вдыхать!

    В период терапии рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления другими сложными механизмами.

    Требуется избегать резкой отмены препарата из-за угрозы учащения приступов стенокардии.

    Дозировка

    Чтобы узнать, как принимать нитроглицерин от сердца, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение. Дозировка нитроглицерина определяется врачом с учетом особенностей и показаний заболевания, физиологических показателей пациента и характера болевых ощущений. Чрезмерное употребление лекарства, прием средства без показаний к применению или превышение рекомендуемой дозы могут стать причинами передозировки.

    • снижение АД (артериального давления);
    • головокружение, мигрень;
    • слабость и ломота тела;
    • повышение температуры и внутричерепного давления;
    • тошнота, спазмы желудка.

    Перед приемом лекарства следует узнать, для чего нужен нитроглицерин и какие осложнения он может создавать. До применения средства обязательно ознакомьтесь с его составом и информацией о сроках годности. Непереносимость организма к данному препарату может спровоцировать такие побочные действия нитроглицерина:

    более 60 кг

    острые отравления сильнодействующим и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.

    Хроническая пищевая аллергия

    Рассмотрим правила применения Полисорба для лечения различных заболеваний.

    Срок годности

    Хранить Полисорб МП можно 5 лет.

    Порошок можно использовать наружно в комплексной терапии трофических язв, ожогов, ран гнойных.

    Противопоказания

    • Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения;
    • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
    • Атония кишечника;
    • Индивидуальная непереносимость препарата.

    У детей грудного возраста допустимо использовать меньший объем воды 15-25 мл (в отличие рекомендованного 30-50 мл) для размешивания препарата, а остальным объемом воды (до 50-100 мл) ребенка необходимо допоить. У взрослых – перед приемом препарат размешивается в ½-1 стакане воды.

    Противопоказания к применению

    Запрещено лечиться препаратом при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, при кровотечениях ЖКТ различной этиологии, индивидуальных отрицательных реакциях на ингредиенты Полисорба, при атонии кишечника (нарушении опорожнения).

    Маска для молодости кожи.

    Читайте также:  Флорин форте – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, капсулы
Ссылка на основную публикацию