Никодин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Никодин

Состав

В 1 таблетке гидроксиметилникотинамида 500 мг.

Форма выпуска

Таблетки по 0,5 г № 10.

Фармакологическое действие

Желчегонное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Никодин желчегонное средство. Обладает холеретическим, холекинетическим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Последнее обусловлено действием формальдегидной части молекулы, которая отщепляется в процессе метаболизма. Никотинамид имеет свойства витамина РР и усиливает секрецию желчи. Применяют в комплексном лечении холециститов, нарушений функций печени и гастроэнтеритах. Эффективен при лечении энтеритов, вызванных кишечной палочкой. Для усиления антибактериального действия при холециститах применяют одновременно с антибиотиками.

Фармакокинетика

Показания к применению

Никодин применяется при:

  • холециститах;
  • холангитах;
  • реактивных гепатитах;
  • гепатохолециститах;
  • гастроэнтеритах;
  • дискинезияхжелчевыводящих путей;
  • инфекциях мочевых путей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность. С осторожностью назначается при холестазе и анацидном гастрите.

Побочные действия

  • усиление диспепсических реакций;
  • боли в правом подреберье;
  • аллергические реакции.

Никодин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Никодин принимают внутрь до приема пищи по 0,5-1 г трижды день. При повышении температуры, обусловленной обострением холецистита, увеличивают до 8 г. В последующем ее уменьшают до 4 г в день. При анацидных гастритах применяют вместе с желудочным соком или Ацидин-Пепсином.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие

Взаимодействия не выявлено.

Условия продажи

Отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Температура хранения — до 20°С.

Срок годности

Аналоги Никодина

Аналоги: Биламид, Холамид, Билизорин, Фелозан, Колотой, Никоформ, Изохол, Билоцид.

Отзывы

Цель лечения функциональных расстройств желчевыводящих путей заключается в восстановлении тока желчи по билиарным протокам. Если требуется усилить желчеотделение при гипертоническом типе дискинезии и одновременно оказать противовоспалительное действие, то выбор делают в пользу синтетических препаратов, к которым относится Никодин — истинный холеретик (усиливает секрецию желчи), сочетающий и противовоспалительное действие. Он также усиливает и выделение желчи. При холециститах он назначается в фазе обострения или затихающего обострения курсом в 3 недели. Отзывов о препарате крайне мало, это связано с тем, что последние 15 лет он не выпускается. В единичных отзывах отмечается его эффективность и относительно неплохая переносимость:

«Очень давно его назначали при обострении холецистита. Через 5 дней прошли боли. В целом принимала 2 недели, а потом перешла на желчегонные травы».

«Всегда раньше принимала при весеннем обострении холецистита вместе с желчегонными травами и на фоне диеты. За неделю состояние значительно улучшалось».

«Помогал хорошо, но появлялись высыпания и зуд».

«Периодически спасался этим средством, но после исчезновения из аптек стал принимать не менее эффективные препараты».

Цена Никодина, где купить

Регистрация этого препарата закончилась в 2002 году. Он отсутствует в аптеках и цена не известна.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Никодин

Латинское название: Nicodinum

Код ATX: A05AB01

Действующее вещество: Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamide)

Производитель: Акрихин (Россия)

Описание актуально на: 08.12.17

Никодин – синтетический лекарственный препарат, обладающий желчегонным эффектом.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках по 0,5 г.

Никодин, таблетки1 таб.
Гидроксиметилникотинамид500 мг

Показания к применению

Применяется для лечения следующих заболеваний:

  • реактивный гепатит;
  • холецистит, гепатохолецистит и холангит;
  • гастрит, колит, энтерит;
  • инфекционные заболевания, вызванные кишечными палочками;
  • инфекции мочевых путей;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

Противопоказан при гиперчувствительности к его активному компоненту, а также в период беременности и лактации, так как исследований, свидетельствующих о безопасности применения лекарственного препарата при беременности и грудном вскармливании, не проводилось.

При анацидном гастрите и холестазе средство назначают с осторожностью, ограничивая дозы и сокращая частоту приема лекарства.

Инструкция по применению Никодин (способ и дозировка)

Таблетки Никодин применяются перорально по 0,5-1 г три раза в сутки. Таблетки рекомендуется запивать большим количеством жидкости.

В случае высокой температуры, спровоцированной обострением холецистита, дозировка увеличивается до 8 г, а после купирования острого приступа снижается до 4 г. Затем в течение 10-14 дней снижается до 0,5-1 г.

Побочные эффекты

Применение препарата Никодин может вызывать следующие побочные действия:

  • аллергические реакции (при индивидуальной непереносимости препарата) – зуд, крапивница, отеки;
  • усиление болей при застойных формах гепатита и холестазе;
  • усиление диспепсических явлений при анацидных гастритах (заболеваниях желудка, развившихся вследствие недостаточности кислоты в желудочном соке).

Если применение у пациентов с анацидным гастритом провоцирует усиление диспепсии, отмена препарата обычно не требуется. Для снятия данного побочного эффекта применяют разведенную хлористоводородную кислоту, Ацидин-пепсин или желудочный сок.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Аналоги Никодин

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Биламид, Холамид, Билизорин, Фелозан, Колотой, Никоформ, Изохол, Билоцид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Обладает желчегонным, бактерицидным и бактериостатическим эффектом. Образующийся после приема лекарственного препарата никотинамид оказывает благотворное влияние на функцию печени. Способен оказывать умеренно выраженное противовоспалительное действие.

Особые указания

При анацидных гастритах Никодином рекомендовано комбинировать с желудочным соком или Ацидин-Пепсином.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии отсутствуют.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре до 20⁰С, вдали от детей.

Срок годности – 4 года.

Цена в аптеках

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Никодин

Инструкция по применению:

Никодин – желчегонный препарат холеретического, противовоспалительного, противомикробного, бактерицидного и бактериостатического действия; производное формальдегида и амида никотиновой кислоты, повышающее секреторную функцию паренхимы печени, усиливающее секрецию желчи и облегчающее ее выброс в кишечник.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Никодина – таблетки (по 10 шт. в упаковке).

Действующее вещество в 1 таблетке: гидроксиметилникотинамид – 500 мг.

Показания к применению

  • Патологии гепатобилиарной системы: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, реактивный гепатит;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: колит, гастрит, энтерит;
  • Инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Никодина является повышенная индивидуальная чувствительность к гидроксиметилникотинамиду.

С осторожностью используют лекарственное средство при холестазе и анацидном гастрите.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь до приема пищи, запивая водой в количестве около 100 мл.

Рекомендованный режим дозирования – 500-1000 мг 3-4 раза в день.

При заболеваниях, осложненных лихорадкой, а также в случае недостаточной эффективности терапии антибиотиками дозу увеличивают до 8000 мг в сутки; по мере снижения температуры уменьшают суточную дозу до 3000-4000 мг, в дальнейшем принимают по 500-1000 мг в сутки на протяжении 10-14 дней.

Если это необходимо, терапевтический курс можно повторить.

Побочные действия

  • Усиление расстройства пищеварения при анацидных гастритах;
  • Интенсификация болевого синдрома при холестазе;
  • Реакции гиперчувствительности.

Особые указания

При наличии у пациента анацидного гастрита одновременно с Никодином рекомендуется принимать разведенную соляную кислоту (НС1), желудочный сок либо Ацидин-пепсин.

Лекарственное взаимодействие

В случае необходимости препарат принимают совместно с антибиотиками.

Поскольку гидроксиметилникотинамид не оказывает анальгезирующего и спазмолитического действия, при сильных болях и спазмах показано одновременное применение Никодина с анальгетиками (промедол) и спазмолитическими средствами.

Аналоги

Аналогами Никодина являются: Биламид, Холамид, Билизорин, Фелозан, Колотой, Никоформ, Изохол, Билоцид.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Читайте также:  Пробифор – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.

Никодин: инструкция по применению таблеток

Никодин – это синтетическое холеретическое средство, производное никотиновой кислоты и формальдегида. Лекарство обладает желчегонным, антисептическим, антивоспалительным, бактериостатическим действием.

Форма выпуска, состав и фармакологическое действие

Холеретик производится в таблетированной форме. В одной пилюле содержится 500 мг гидроксиметилникотинамида.

Таблетки помещены в пластиковую банку. В одной упаковке находится 10 либо 50 таблеток.

Фармакологическое действие лекарства обусловлено его желчегонным действием. Никодин – это ниацинамиид, производное формальдегида.

Данный лекарственный препарат оказывает противомикробный, холеретический, противовоспалительный эффекты. Таблетки улучшают секреторные возможности печеночной ткани, повышая выработку желчи, способствуя ее попаданию в кишечник.

Никодин обладает антисептическими характеристиками, получаемыми благодаря молекуле формальдегида, которая формируются при взаимодействии с гидроксиметилом никотинамида. Витамин РР также имеет ряд терапевтических свойств, что позволяет ему оказывать положительное воздействие на печень и желчный пузырь.

Показания и противопоказания

Никодин применяют при различных патологиях печени и желчевыводящей системы. В частности, лекарство назначают при гастрите и холестазе, дискинезии, холецистите, инфекционном поражении органов, болезнях ЖКТ, интоксикациях.

Стоимость препарата – от 150 рублей.

Также врачи рекомендуют принимать Никодин при воспалении печени, реактивном гепатите, гастритах, колите и энтерите. Также применение препарата показано при:

  • Пиелонефрите
  • Полимиозите
  • Пиелонефрите
  • Красной волчанке
  • Цистите
  • Полимиалгии
  • Уретрите
  • Синдроме Шегрена и прочих патологиях.

Никодин противопоказан при непереносимости его составляющих. Крайне осторожно препарат принимают при недостаточном поступлении желчи в 12-перстную кишку по причине сбоя ее образования.

Также лекарство не назначают при холестазе, воспалении ЖКТ с недостаточной секрецией желудочного сока, включая анацидный гастрит. При необходимости приема Никодина в случае наличия таких заболеваний нужно уменьшить продолжительность лечения и снизить дозировку.

Никодин инструкция по применению способ и дозировка

Инструкция по применению Никодина гласит, что таблетки пьют перорально до еды, запивая пилюли 100 мл воды. В день принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза.

При неэффективности антибактериальной терапии препарат включают в комплексную терапию. В случае жара доза повышается. В сутки можно принимать до 8 г гидроксиметилникотинамида (16 таблеток).

При невысокой температуре дозировка Никодина снижается до 3-4 граммов. После двух недель непрерывного лечения в день принимают до 1 г гидроксиметилникотинамида.

В случае надобности терапевтический курс повторяют. По причине того, что Никодин не оказывает обезболивающего и спазмолитического эффекта, чтобы устранить эти негативные симптомы, вместе с холереитиком назначают спазмолитики и анальгетики.

При беременности и грудном вскармливании применение Никодина противопоказано.

Передозировка, взаимодействия, побочные реакции

В случае передозировки Никодином может возникнуть рвота, расстройство стула и дискомфорт в эпигастральной области. Лечение заключается в пероральном приеме сорбентов. В случае надобности проводится промывание желудка и назначаются препараты, устраняющие отрицательную симптоматику.

Если у больного был диагностирован гастрит, сопровождающийся низкой кислотностью, тогда вместе с Никодином рекомендовано пить разбавленную соляную кислоту и ферменты.

Лекарственное взаимодействие Никодина:

  • При необходимости холеретик пьют вместе с антибактериальными средствами.
  • Лекарство хорошо сочетается с анальгетиками и спазмолитиками.

После применения Никодина иногда может развиться аллергия, проявляющаяся отечностью, крапивницей и зудом кожи. При гепатите и холестазе прием препарата может спровоцировать болевой синдром, локализующийся в правом подреберье.

При анацидном гастрите применение Никодиа может усилить диспепсические проявления, такие как расстройство, тошнота и вздутие живота. В этом случае для снижения неприятной симптоматики нужно принять хлористоводородную кислоту в разведенном виде и препараты желудочного сока.

Аналоги Никодина

Никодин имеет следующие аналоги – Аллохол и Изохол.

Аллохол

Производитель – ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А. Семашко», Россия

Цена – от 20 рублей

Описание – таблетки назначают при холангите, гепатите, холецистите, закупорке желчевыводящих путей.

Плюсы – доступная цена, натуральный состав

Минусы – противопоказания, может вызвать боль в правом боку, изжогу и тошноту.

Хорошие заменители и аналоги Никодина – это желчегонные травы. Популярные лечебные растения, обладающие аналогичным эффектом – одуванчик, бессмертник, тысячелетник, кукурузные рыльца.

Изохол

Производитель – ZENTIVA, Израиль

Цена – 1000 рублей

Описание – таблетки применяются, если у больного есть гастриты или гастрэнтериты, холециститы, инфекционные поражения мочевыделительной системы

Плюсы – эффективность, улучшает состояние при гастрите и инфекциях мочеполовых путей

Минусы – высокая стоимость, продается не в каждой аптеке.

Никодин – лекарственный препарат из группы желчегонных средств

Никодин является желчегонным препаратом противовоспалительного, бактериостатического, противомикробного и бактерицидного воздействия.

Препарат Никодин – это производное формальдегида и амида никотиновой кислоты, которая повышает секреторную функцию паренхимы печени, а также облегчает ее выброс в кишечник. Как нужно правильно принимать это лекарство?

В инструкции собраны все необходимые сведения, которые необходимо каждому человеку знать.

1. Инструкция

В инструкции можно найти данные о показаниях, способе приема, противопоказаниях, побочных эффектах, а также взаимодействии лекарственных средств. Кроме этого, в инструкции также имеются сведения об условиях хранения, а также аналогах, которыми можно заменить данный препарат.

Фармакологическое действие

Никодин относится к группе желчегонных средств с выраженным противовоспалительным действием. Препарат оказывает холеретическое действие и уничтожает некоторые разновидности патогенных микроорганизмов. Благодаря таким свойствам медикамент назначается при дискинезии желчевыводящих путей, инфекционном поражении мочеполовой системы, колитах, гастритах, энтеритах и гепатитах реактивного типа.

Хорошей эффективностью препарат отличается при терапии холецистита на разных стадиях развития. Никодин является производной формальдегида и амида никотиновой кислоты.

Свойства медикамента:

  • повышение секреторной функции паренхимы печени;
  • бактерицидный эффект;
  • усиление секреции желчи;
  • восстановление некоторых функций печени;
  • улучшение процесса поступления желчи в кишечник;
  • губительное действие на кишечные палочки;
  • противомикробное действие;
  • снижение проявления воспалительных процессов.

Показания

Препарат Никодин имеет обширный список показаний, среди которых можно выделить такие состояния, как:

  • Реактивная форма гепатита;
  • Гастрит, энтерит, колит;
  • Гепатохолецистит, холецистит, холангит;
  • Инфекционные болезни, которые были вызваны кишечными палочками;
  • Инфекция мочевых путей.

Способ приема

Внимание! Для пожилых пациентов вполне возможно может потребоваться коррекция дозировки.

Опираясь на инструкцию препарат следует принимать внутрь 3-4 раза в день до того, как сесть кушать. При этом лекарство нужно запить пол стаканом воды. В терапевтических целях дозировка должна составлять 0,5-1 гр, т.е. 1-2 таблетки.

Если лечение антибиотиками не приносит положительного результата, а также при лечении болезней, которые сопровождаются лихорадочным состоянием, то дозировка может быть увеличена до 16 таблеток.

После истечения курса терапии пациент должен пройти комплексное обследование. В дальнейшем при получении результатов анализов, которые свидетельствуют о важности дополнительного обследования, может быть назначен повторный курс терапии препаратом Никодин.

Форма выпуска

Препарат Никодин выпускается в виде таблеток, которые были помещены в упаковку по 50 или 10 шт. Одна таблетка лекарственного средства содержит гидроксиметилникотинамид.

Взаимодействие лекарств

Если требуется, то препарат Никодин назначается в составе с другими антибиотиками, а так как лекарство не оказывает спазмолитического или анальгетического воздействия, то при сильных болях также назначают анальгетики.

2. Побочные проявления

В инструкции к лекарству сказано, что в ходе лечения у больного могут отмечаться такие проявления, как:

  • Зуд, отек, крапивница, кашель, насморк, болевые ощущения в горле, покраснение кожных покровов, а также какие-либо иные проявления аллергии;
  • Проявление боли в животе при анацидных гастритах (заболеваниях, которые развиваются вследствие недостаточности кислоты в соке желудка);
  • Метеоризм, вздутие живота, а также, запор или же диарея;
  • Болевые ощущения в правом подреберье.

Если использование препарата Никодин у пациентов с анацидным гастритом провоцирует увеличение диспепсии, то нет никакой необходимости отказываться от препарата. В таком случае для того, чтобы снять болевые ощущения следует применять разведенную хлористоводородную кислоту.

Читайте также:  Фолио – инструкция по применению, дозы при беременности

Случаев передозировки до сих пор не было замечено, однако, врачи не исключают возможность ее появления.

В случае принятия лекарства в дозировке, которая превышает предельно допустимую, то в обязательном порядке нужно промыть желудок, используя слабительные препараты, а также провести симптоматическое лечение.

Передозировка

Эпизодов передозировки Никодином в медицинской практике не зафиксировано, но данный нюанс не исключает проявление негативной реакции организма при превышении дозировок препарата. Риск побочных эффектов увеличивается при наличии противопоказаний и повышенной чувствительности к элементам из состава таблеток.

Симптомы передозировки в данном случае могут возникать со стороны различных внутренних систем и в виде разных патологических состояний.

Передозировка может спровоцировать следующую симптоматику:

  1. признаки аллергической реакции (насморк, чихание, сухой кашель, высыпания на коже, покраснение и зуд отдельных участков кожных покровов, заложенность носа, першение в горле и пр.);
  2. запор или диарея (симптомы могут возникать в сочетании с метеоризмом, вздутием живота и болевыми ощущениями в области органов системы пищеварения);
  3. усиление симптоматики имеющегося заболевания (могут проявляться резкие боли в правом подреберье).

Противопоказания

Препарат не назначается при гиперчувствительности к основному веществу или иным составляющим лекарства. Кроме того, нежелательно давать лекарство детям, возраст которых не достиг 10 лет.

При гастрите или холестазе препарат может быть назначен только с осторожностью в сокращенной дозировке.

При беременности

Во время беременности не стоит употреблять какие-либо препараты. Лекарство Никодин не является исключением.

Однако, если на то дал согласие лечащий специалист, то препарат может приниматься, но при этом нужно строго соблюдать дозировку, которую прописал врач и регулярно посещать лечащего врача для контроля за состоянием пациентки.

Кроме всего, во время грудного кормления также не желательно принимать данный лекарственный препарат. Если все же необходим прием, то девушка должна исключить метод естесстественного кормления малыша.

3. Особые указания

Влияние на вождение автотранспортом и управление механизмами

Беременность и лактация

Лактация является противопоказанием для назначения Никодина. При беременности препарат применяется только в экстренных случаях (решение об использовании данного медикамента должен принимать врач).

Применение в детском возрасте

Производитель не рекомендует назначать препарат детям до десяти лет.

При нарушениях функции почек

Данных в инструкции не указано.

При нарушениях функций печени

Никодин используется для лечения некоторых патологий печени.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата рецепт не требуется.

Видео на тему: Кишечная палочка

4. Хранение

Данный лекарственный препарат следует хранить при температуре до 25 градусов в месте, где будет сухо, достаточно прохладно, а также темно. Кроме того, лекарство нужно держать вдали от деток и их домашних любимцев.

Внимание! Для того, чтобы приобрести этот препарат нет никакой необходимости показывать рецепт от лечащего врача.

При соблюдении всех рекомендаций данное лекарственное средство можно хранить на протяжении четырех лет. Просроченный препарат не следует дальше применять, т.к. такой продукт не окажет терапевтического воздействия, скорее, наоборот, навредит и без того пораженному организму.

5. Цена

На формирование стоимости оказывают воздействие такие важные внешние факторы, как затраты на перевозку товара, закупочная стоимость, а также регион продажи.

Внимание! На сегодняшний промежуток времени невозможно приобрести данный препарат в аптеках.

Россия

Лекарство отсутствует в продаже.

Украина

Данный препарат невозможно приобрести в аптечных пунктах.

6. Аналоги

Сегодня данный препарат заменяется одним из ниже перечисленных аналогов, к которым можно отнести такие препараты.

Препарат
Описание
БилизоирнДанный препарат применяется для лечения холангита, холецистита, инфекций мочевыводящих путей, гастроэнтеритов, а также желчнокаменной болезни.
ИзохолЭтот препарат используется для лечения тех же заболеваний, что и первый аналог.
БиламидИспользуется для лечения гастроэнтерита, холецистита, инфекций мочевых путей, гепатохолецистите.

Кроме того, среди аналогов также можно выделить Никоформ, Билоцид, Фелозан, Холпитд.

Все эти аналоги имеют в своем составе то же активное вещество, что и оригинал. Кроме того, препараты оказывают сходное терапевтическое воздействие. Лекарства оказывают бактериостатический, а также бактерицидный эффект.

7. Отзывы

Отзывы об этом лекарственном средстве в большинстве своем положительные. Среди очевидных плюсов пациенты отмечают то, что лекарство при любом из вышеуказанном заболевании оказывало нужное терапевтическое воздействие.

Кроме того, пациентам нравилась невысокая стоимость на лекарство (около 345 рублей). Беременным девушкам нравится, что в этот промежуток времени они могли принимать это лекарство, даже если и под присмотром врача.

К минусам пациенты относят то, что лекарство вышло из продажи. Помимо этого, довольно-таки часто можно встретить отзывы о том, что часто проявлялись побочные эффекты, что сильно портило настроение пациентам, и они оставляли плохой отзыв.

8. Итоги

  1. Никодин является желчегонным средством с выраженным терапевтическим эффектом (препарат снижает интенсивность воспалительных процессов, обладает противомикробным и бактерицидным действием);
  2. показаниями для назначения Никодина являются холециститы, гепатохолециститы, гастриты, гастроэнтериты, энтериты, дискинезии желчевыводящих путей и колиты различной этиологии;
  3. при беременности препарат может быть назначен только при наличии особых показаний (лактация является противопоказанием для приема медикамента);
  4. в педиатрической практике Никодин применяется только для детей с десяти лет (консультация со специалистом является обязательным условием);
  5. после проведенного курса терапии Никодином рекомендуется пройти повторное обследование (обязательным условием является проведение лабораторного исследования крови и мочи).

Никодин – это лекарственный препарат, действие которого направлено на нормализацию деятельности ЖКТ. Однако, необходимо помнить, что перед приемом какого-либо препарата сначала нужно проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что самолечение может оказать непоправимый вред вашему здоровью.

Циркадин (Circadine)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки пролонгированного действия1 табл.
активное вещество:
мелатонин2 мг
вспомогательные вещества: метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер [1:2:0,1] — 40 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 40 мг; лактозы моногидрат — 80 мг; кремния диоксид коллоидный — 2 мг; тальк — 4 мг; магния стеарат — 2 мг

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мелатонин является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого эпифизом, по химической структуре близок к серотонину. В физиологических условиях секреция мелатонина повышается вскоре после наступления темного времени суток, достигает максимальных значений в 2–4 ч ночи и снижается в течение второй половины ночи. Считается, что мелатонин контролирует циркадные ритмы и восприятие цикла день-ночь.

Обладает снотворным эффектом и улучшает засыпание. Предполагается, что влияние мелатонина на рецепторы МТ1, МТ2 и МТ3 усиливает снотворное действие, поскольку эти рецепторы (преимущественно МТ1 и МТ2) вовлечены в регуляцию циркадных ритмов и сна. Содержание эндогенного мелатонина снижается с возрастом, поэтому препарат может существенно улучшить качество сна при первичной бессоннице, особенно у пациентов старше 55 лет.

Циркадин в дозе 2 мг/сут в вечерние часы увеличивает продолжительность и улучшает качество сна, а также улучшает активность в период бодрствования, без ухудшения психомоторных реакций в течение дня.

Фармакокинетика

Абсорбция. Мелатонин после приема внутрь у взрослых быстро всасывается в ЖКТ , у пожилых скорость всасывания может быть снижена на 50 %. Кинетика мелатонина в диапазоне 2–8 мг линейна. Биодоступность составляет 15%. Отмечается значительный эффект первичного прохождения через печень со значением первичного метаболизма — 85%. Tmax — 3 ч в сытом состоянии. Прием пищи влияет на абсорбцию мелатонина и его Cmax при приеме Циркадина в дозе 2 мг. Сопутствующий прием пищи замедлял абсорбцию мелатонина, что приводило к более позднему Tmax ( Tmax = 3 ч в сравнении с Tmax = 0,75 ч) и более низкой Cmax ( Cmax = 1020 пг/мл в сравнении с Cmax = 1176 пг/мл).

Распределение. В исследованиях in vitro связь мелатонина с белками плазмы составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α1-кислым гликопротеином и ЛПВП .

Биотрансформация. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1А 1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин — неактивен. Процесс пресистемного метаболизма происходит в печени. Экскреция метаболита завершается в течение 12 ч после приема внутрь.

Выведение. T1/2 составляет 3,5 ч. Выведение осуществляется на 89% почками в виде сульфатированного и глюкуронированного конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а 2% выводится в неизмененном виде.

Пол. У женщин наблюдается 3–4-кратное по сравнению с мужчинами увеличение Cmax .

Также отмечена пятикратная межиндивидуальная вариабельность Cmax в пределах одного пола.

Тем не менее, несмотря на различия в плазменных концентрациях, никаких фармакодинамических различий между мужчинами и женщинами не выявлено.

Пожилые пациенты. Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей AUC и Cmax получены у пожилых, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов. В то время как Cmax у взрослых (18–45 лет) составляет 500 пг/мл, у пожилых (55–69 лет) — 1200 пг/мл; AUC у взрослых — 3000 пг·ч/мл и 5000 пг·ч/мл у пожилых.

Читайте также:  Микофлюкан – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Пациенты с нарушением функции почек. При длительном лечении кумуляция мелатонина не отмечена. Эти данные согласуются с коротким периодом полувыведения мелатонина у человека. Через 1 и 3 нед курсового лечения Циркадином в дозе 2 мг проводили забор крови в 23:00 (через 2 ч после приема препарата внутрь), концентрация составила (411,4±56,5) и (432±83,2) пг соответственно и сходна с таковой при однократном приеме 2 мг Циркадина здоровыми добровольцами.

Пациенты с нарушением функции печени. Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина.

У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась. По сравнению с контрольной группой отмечено значительное снижение общей экскреции 6-сульфатоксимелатонина.

Показания препарата Циркадин

Кратковременное лечение первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов старше 55 лет (в качестве монотерапии).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата (активному и вспомогательным веществам);

врожденная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, врожденный дефицит лактазы;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют клинические данные о воздействии мелатонина на течение беременности. Данные доклинических исследований не указывают на неблагоприятное влияние на течение беременности, развитие плода, процесс родоразрешения или постнатальное развитие новорожденных. В связи с отсутствием клинических данных, применение Циркадина в период беременности у женщин, планирующих беременность, не рекомендуется.

В связи с тем, что эндогенный мелатонин определяется в грудном молоке, вероятно, экзогенный мелатонин также может проникать в грудное молоко. Данные, полученные для животных, включая грызунов, овец, крупного рогатого скота и приматов, указывают на передачу мелатонина через плаценту или молоко от матери к плоду. Следовательно, не рекомендуется принимать мелатонин в период грудного вскармливания.

Побочные действия

В клинических испытаниях 48,8% пациентов, получавших Циркадин, сообщили о неблагоприятных реакциях по сравнению с 37,8% в группе плацебо. Сравнивая соотношение пациентов с побочными реакциями на 100 недель-пациентов, скорость в группе плацебо была выше, чем в группе, принимавшей Циркадин (5,743 — плацебо против 3,013 — Циркадин). Наиболее частыми побочными реакциями были головная боль, назофарингит, боли в спине и боль в суставах, которые были частыми в обеих группах. В перечень, размещенный ниже, включены только те побочные реакции из клинических испытаний, которые наблюдались у пациентов с одинаковой или большей частотой, чем в группе плацебо.

Частота нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до ЖКТ : нечасто — абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, образование пузырей на слизистой оболочке полости рта, язвенный глоссит, рвота, абнормальный кишечный шум, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, расстройство желудка, гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи; редко — экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна — отек Квинке, отек рта, отек языка.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — боль в конечности; редко — артрит; мышечный спазм, боль в шее, ночные судороги.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — глюкозурия, протеинурия; редко — полиурия, гематурия, никтурия.

Со стороны половых органов и грудной железы: нечасто — менопаузные симптомы; редко — приапизм, простатит; частота неизвестна — галакторея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, боль в груди; редко — утомляемость, боль, жажда.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко — повышение активности печеночных трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонения от нормы результатов лабораторных тестов.

Взаимодействие

Известно, что в концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A in vitro . Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых ЛС . В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин не индуцирует изоферменты группы CYP1A in vitro . Следовательно, взаимодействие мелатонина с другими ЛС вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A , по-видимому, незначимо. Метаболизм мелатонина главным образом опосредован изоферментами CYP1A . Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими ЛС вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A .

Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксамин, который повышает концентрацию мелатонина (увеличение AUC в 17 раз и Cmax в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома Р450 (CYP): CYP1A2 и CYP2C19 . Следует избегать такой комбинации. Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- и 8-метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма. Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин (ингибитор изоферментов CYP2D ), поскольку он повышает содержание мелатонина в плазме за счет ингибирования последнего.

Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет индукции изофермента CYP1A2 .

Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены (например контрацептивы или заместительная гормональная терапия), которые увеличивают концентрацию мелатонина путем ингибирования их метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2 .

Ингибиторы изоферментов CYP1A2 , например хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина.

Индукторы изофермента CYP1А 2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать плазменную концентрацию мелатонина.

В современной литературе имеется множество данных, касающихся влияния агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов ПГ , бензодиазепинов, триптофана и алкоголя на секрецию эндогенного мелатонина. Исследования взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику Циркадина не проводились.

Во время приема Циркадина не следует употреблять алкоголь, т.к. он снижает эффективность препарата.

Циркадин потенцирует седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон. В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между Циркадином и золпидемом спустя 1 ч после их приема. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.

В ходе исследований Циркадин назначался совместно с тиоридазином и имипрамином, препаратами, которые влияют на ЦНС . Ни в одном из случаев не было выявлено клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие. Тем не менее, одновременное применение с Циркадином приводило к повышению ощущения спокойствия и затруднениям в выполнении определенных заданий в сравнении с монотерапией имипрамином, а также усилению чувства помутнения в голове в сравнении с монотерапией тиоридазином.

Способ применения и дозы

Внутрь, после приема пищи, вечером, за 1–2 ч перед сном. Таблетки следует проглатывать целиком для поддержки замедленного высвобождения. Не следует разламывать или жевать таблетку для облегчения процесса проглатывания. По 2 мг 1 раз в сутки. Курс лечения может составлять до 13 нед .

Почечная недостаточность. Влияние почечной недостаточности (любой степени тяжести) на фармакокинетику мелатонина не изучалось. При назначении мелатонина таким пациентам следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Не отмечено случаев передозировки препарата Циркадин. Препарат применялся в дозе 5 мг/сут в клинических исследованиях продолжительностью более 12 мес, при этом не наблюдалось изменений характера сообщенных побочных эффектов.

Имеются литературные данные о применении Циркадина в суточной дозе до 300 мг без возникновения клинически значимых побочных эффектов. При передозировке предполагается развитие сонливости. Клиренс активного вещества предполагается в пределах 12 ч после приема внутрь. Специальное лечение не требуется.

Особые указания

Циркадин может вызывать сонливость. Поэтому препарат следует назначать с осторожностью, если вызываемая сонливость угрожает безопасности больного.

Клинические данные по применению Циркадина у больных с аутоиммунными заболеваниями отсутствуют, в связи с этим Циркадин не рекомендуется назначать больным с аутоиммунными заболеваниями. Этот препарат не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Циркадин оказывает умеренное влияние на управление транспортными средствами и работу с механизмами. Циркадин может вызывать сонливость, в связи с этим препарат следует применять с осторожностью, если последствия сонливости могут стать угрозой безопасности.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, 2 мг. По 21 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/AL фольги. По 1 блистеру в пачке картонной.

Производитель

1. СвиссКо Сервисез АГ. Банхофштрассе 14, СН-4334 Зиссельн, Швейцария

2. Каталент Германия Шорндорф ГмбХ. Штайнбайсштрассе 2, D-73614 Шорндорф, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения: РАД Ньюрим Фармасьютикалс EEC Лтд. Уан Форбери Сквер, Форбери, Ридинг, Беркшир RG1 ЗЕВ, Соединенное Королевство.

В случае необходимости, претензии потребителей направлять в адрес эксклюзивного поставщика на территории РФ: ООО «Ипсен». 109004, Москва, ул. Таганская, 19.

Тел.: + 7 (495) 258-54-00; факс: + 7 (495) 258-54-01.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Циркадин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Циркадин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию