Нефротект – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги раствора

Лекарственная форма:

Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или может быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер.

Заявитель

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ.

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ.

Отзывы о Нефротекте

Ввиду специфического применения препарата в условиях стационара имеются немногочисленные отзывы о Нефротекте, подтверждающие его эффективность.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Показания

— введение аминокислот при полном или частичном парентеральном питании пациентов с нарушениями функции почек, в т.ч. парентеральном питании при острой и хронической почечной недостаточности, включая пациентов, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе;

— восполнение потерь аминокислот при гемо- или перитонеальном диализе.

— острая фаза шока;

Передозировка

При введении препарата со скоростью, превышающей максимально рекомендуемую, отмечаются тошнота, рвота, гипертермия, озноб, гиперемия, гипераммониемия, гипераминоацидемия, ацидоз.

В случае проявления признаков передозировки инфузия должна быть прекращена.

Острая фаза шока.

Способ применения и дозы

Предназначен для длительного внутривенного введения только в условиях стационара.

Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента.

Если не указано иное, у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью:

– пациенты, не получающие диализ: 0,6–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки = 6–8 мл/кг массы тела/сутки,

– пациенты, получающие диализ: 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки = 8–12 мл/кг массы тела/сутки,

– для интрадиалитического парентерального питания пациентов, получающих длительный гемодиализ: 0,5–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела на диализ = 5–8 мл/кг массы тела/диализ.

Максимальная рекомендуемая суточная доза: 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела = 8–12 мл/кг массы тела или 560–840 мл для пациентов с массой тела 70 кг.

Максимальная рекомендуемая скорость инфузии:

Парентеральное питание: 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час

Интрадиалитическое питание: 0,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в час

Нефротект может быть использован для полного парентерального питания в комбинации с препаратами – источниками энергии (растворами углеводов, жировыми эмульсиями), электролитами, витаминами и микроэлементами.

Препарат можно вводить в центральные или периферические вены при надлежащем смешивании с другими питательными веществами.

Нефротект можно вводить через отдельную инфузионную систему вместе с другими питательными веществами (система для нескольких флаконов/пакетов) или смешивать с другими растворами для полного парентерального питания в контейнере.

Если Нефротект используется для интрадиалитического питания, его можно вводить непосредственно в капельницу диализного аппарата.

Растворы аминокислот, включая Нефротект, обычно вводятся в комбинации с углеводами и липидами, чтобы обеспечить анаболическое использование аминокислот. Исключение составляет применение аминокислотных добавок при интрадиалитическом питании, во время которого можно использовать диализат, содержащий глюкозу.

Длительность применения зависит от клинического состояния пациента.

Если сывороточный креатинин опускается ниже 300 мкмоль/л, можно использовать стандартный раствор аминокислот.

Для пожилых пациентов и пациентов с печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

В настоящее время клинический опыт применения Нефротекта у детей отсутствует.

Не рекомендуется применять с другими группами препаратов из-за риска несовместимости.

Фармакологические свойства

Аминокислоты, поступающие внутривенно при назначении Нефротекта, анаболически утилизируются и включаются в состав белков организма при доступности энергетических субстратов.

Биодоступность при внутривенном введении составляет 100%.

Распределение аминокислот при внутривенном введении идентично таковому при поступлении аминокислот из желудочно-кишечного тракта при гидролизе белков пищи.

Глицил-L-тирозин, включенный в состав Нефротекта в качестве дополнительного источника L-тирозина, гидролизуется с последующей утилизацией аминокислот L-тирозина и глицина сразу после внутривенного введения, в том числе у пациентов с почечной недостаточностью. Период полужизни составляет 3,44 минуты.

При введении с рекомендованной скоростью только незначительная часть вводимых аминокислот теряется с мочой.

При внутривенном введении препарата достигается постепенное увеличение концентрации аминокислот в плазме, при этом сохраняется физиологический гомеостаз аминокислот в организме пациента.

Аминокислоты, не участвующие в синтезе белка, метаболизируются следующими путями. Аминогруппа отделяется от углеродного скелета посредством реакции трансаминирования. Углеводная цепь окисляется до образования CO2 или утилизируется в печени как субстрат для глюконеогенеза. Аминогруппа также подвергается метаболизму в печени, с образованием мочевины. Увеличение доли незаменимых аминокислот способствует уменьшению образования мочевины.

Фармакокинетика препарата, а также метаболизм и его скорость, могут меняться у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции печени.

Нефротект – раствор незаменимых и заменимых аминокислот, необходимых для синтеза белка в организме и достижения положительного баланса азота при парентеральном питании и восполнении потерь аминокислот при диализе. Разработан специально для пациентов с нарушениями функции почек.

Читайте также:  Экзостат – инструкция по применению крема и раствора, отзывы, цена

Введенные внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо аминокислот. Как эндогенные, так и экзогенные аминокислоты служат субстратом для синтеза функциональных и структурных белков.

Основное терапевтическое действие заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков при парентеральном питании.

С целью предотвращения метаболизма аминокислот в образование энергии, а также для восполнения прочих энергетических потребностей организма, необходимо одновременное обеспечение организма энергией в виде углеводов и жиров.

Парентеральное питание: 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час

Форма выпуска, состав и упаковка

Нефротект относится к группе средств, отвечающих за восполнение недостающих аминокислот. В качестве основного компонента выступают аминокислоты. Список дополнительных компонентов представлен уксусной ледяной кислотой, яблочной кислотой и водой. Купить Нефротект можно в форме раствора прозрачной бесцветной консистенции, который помещен во флаконы объемом 250 и 500 мл совместно с инфузионными держателями. Флаконы вложены в упаковку из плотного картона. Стоит обратить внимание на тот факт, что Нефротект в Москве и регионах отпускается только при наличии соответствующего рецепта и рекомендаций от медицинского работника. Узнать актуальную цену Нефротекта и наличие необходимого количества упаковок, исходя из назначенной дозировки, можно на сайте онлайн-аптеки wer.ru.

Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]

Нефротект (Nephrotect) – инструкция по применению

Международное наименованиеnephrotect

Состав и форма выпуска.

Раствор для инфузий от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный или слегка опалесцирующий. в 1 л содержится L-изолейцин – 5.8 г,L-лейцин – 12.8 г,L-лизина моноацетат – 16.925 г, что соответствует содержанию L-лизина – 12 г,L-метионин – 2 г,L-фенилаланин – 3.5 г,L-треонин – 8.2 г,L-триптофан – 3 г,L-валин – 8.7 г,L-аргинин – 8.2 г,L-гистидин – 9.8 г,L-аланин – 6.2 гN-ацетил-L-цистеин – 540 мг, что соответствует содержанию L-цистеина – 400 мг,глицин – 5.305 г,L-пролин – 3 г,L-серин – 7.6 г,L-тирозин – 600 мг,глицил-N-тирозин (безводный) – 3.155 г.общее содержание аминокислот 100 г/л,общее содержание азота 16.3 г/л,теоретическая осмолярность 935 мОсм/л,рН – 5.5-6.5.

Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная – 2.5-4 г, яблочная кислота – 2.01 г, вода д/и – до 1 л.

Раствор д/инф.: фл. 250 мл или 500 мл 10 шт. с держателями или без них.

250 мл – флаконы бесцветного стекла (10) – коробки картонные.
250 мл – флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) – коробки картонные.
500 мл – флаконы бесцветного стекла (10) – коробки картонные.
500 мл – флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие.

Нефротект – раствор незаменимых и заменимых аминокислот, необходимых для синтеза белка в организме и достижения положительного баланса азота при парентеральном питании и восполнении потерь аминокислот при диализе. Разработан специально для пациентов с нарушением функции почек.

Фармакокинетика.

Распределение. При в/в введении препарата поступающие в организм аминокислоты анаболически утилизируются и включаются в состав белков организма при доступности энергетических субстратов. Биодоступность при в/в введении составляет 100%.

Распределение аминокислот при в/в введении идентично таковому при поступлении аминокислот из ЖКТ при гидролизе белков пищи.

Метаболизм и выведение. Глицил-L-тирозин, включенный в состав Нефротекта в качестве дополнительного источника L-тирозина, гидролизуется с последующей утилизацией аминокислот L-тирозина и глицина сразу после в/в введения, в т.ч. у пациентов с почечной недостаточностью. T1/2 составляет 3.44 мин.

При введении препарата с рекомендованной скоростью только незначительная часть поступивших аминокислот теряется с мочой.

Показания к применению нефротекта.

Белковая недостаточность (профилактика и лечение): пред- и послеоперационный периоды, травмы, ожоги, стеноз различных отделов ЖКТ, диффузный перитонит, остеомиелит, гипопаратиреоз, синдром мальабсорбции, продолжительная диарея, рвота, анорексия, кахексия, длительный лихорадочный синдром, отравления, инсульт, коматозные состояния, нефроз, амилоидоз.

Режим дозирования и способ применения.

В/в. Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Если не предписано иначе:- у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, не получающих гемо- или перитонеальный диализ, — 0,6–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (6–8 мл/кг/сут);- у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе, — 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (8–12 мл/кг/сут);- восполнение потерь аминокислот при гемо- и перитонеальном диализе — 0,5–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (5–8 мл/кг/сут.)Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей — 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (8–12 мл/кг/сут).

Читайте также:  Алпразолам – инструкция по применению, отзывы, отмена, аналоги

Это соответствует примерно 560–840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг.Максимальная рекомендуемая скорость введения для взрослых и детей:- парентеральное питание — 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час (1 мл/кг/ч);- восполнение потерь аминокислот при гемо- и перитонеальном диализе — 0,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в час (2 мл/кг/ч).Обычно при проведении парентерального питания любые аминокислотные растворы назначаются в комбинации с препаратами — источниками энергии: растворами глюкозы и/или жировыми эмульсиями. При проведении полного парентерального питания Нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами. Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности.Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер.Для восполнения потерь аминокислот при диализе Нефротект может вводиться без растворов глюкозы и жировых эмульсий непосредственно в венозную ловушку диализного аппарата.Нефротект может применяться до тех пор, пока больному требуется парентеральное питание или остается необходимость в восполнении потерь аминокислот.

Побочное действие нефротекта.

Побочные эффекты не наблюдались при соблюдении техники введения, рекомендованных доз и противопоказаний.

В редких случаях при введении любых аминокислотных растворов: повышение уровня эозинофилов, мышечные боли, склеродермия, отечность конечностей, затруднение дыхания.

Противопоказания к применению.

Гиперчувствительность, острые нарушения гемодинамики (в т.ч. шок травматический, операционный, ожоговый, массивная кровопотеря), ХСН, геморрагический инсульт, печеночная и/или почечная недостаточность, нарушение аминокислотного обмена, гипергидратация; тромбоэмболия.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Введение аминокислот при парентеральном питании пациентам с нарушениями функции почек может быть жизненно важным. При необходимости растворы аминокислот можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания, при этом следует оценить ожидаемую пользу и возможный риск терапии. Неблагоприятные и побочные эффекты не были отмечены при применении препарата у этой категории пациентов. Тератогенные эффекты не выявлены.

Особые указания при приеме нефротекта.

Рекомендуется контролировать водно-электролитный баланс, показатели кислотно-щелочного состояния, уровень мочевины и аммония при проведении терапии.Нефротект можно смешивать или вводить параллельно с носителями энергии, электролитами, в количествах, необходимых для конкретного пациента.Использование в педиатрииВведение аминокислот при парентеральном питании у детей с нарушениями функции почек может быть жизненно важным, в этом случае возможно применение у детей. Тирозин является незаменимой аминокислотой для детей. Перед назначением Нефротекта детям следует оценить соотношение пользы и риска терапии.

Передозировка.

Данные о передозировке препарата Нефротект не предоставлены.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Растворы аминокислот можно смешивать в асептических условиях только с препаратами, предназначенными для парентерального питания, в т.ч. с жировыми эмульсиями, растворами глюкозы, электролитов.

Не рекомендуется совместное введение с другими группами препаратов из-за риска несовместимости.

Условия отпуска из аптек.

Отпускается для стационаров.

Условия и сроки хранения.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности – 2 года.

Применение препарата нефротект только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Показания к применению нефротекта.

Побочные действия

Побочные эффекты не наблюдались при соблюдении техники введения, рекомендованных доз и противопоказаний.

В редких случаях при введении любых аминокислотных растворов: повышение уровня эозинофилов, мышечные боли, склеродермия, отечность конечностей, затруднение дыхания.

Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер.

Нефротект – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги раствора

Торговое название препарата: Нефротект (Nephrotect)

Международное непатентованное наименование: Нефротект

Лекарственная форма: Раствор для инфузий

Действующее вещество: Аминокислоты для парентерального питания

Фармакотерапевтическая группа: Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях

Фармакологические свойства:

Нефротект – раствор незаменимых и заменимых аминокислот, необходимых для синтеза белка в организме и достижения положительного баланса азота при парентеральном питании и восполнении потерь аминокислот при диализе. Разработан, специально для пациентов с нарушением функций почек.

Показания к применению:

введение аминокислот при полном или частичном парентеральном питании пациентов с нарушениями функции почек, в т.ч. парентеральном питании при острой и хронической почечной недостаточности, включая пациентов, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе;

Читайте также:  Цитеал – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

восполнение потерь аминокислот при гемо или перитонеальном диализе.

Противопоказания:

врожденные нарушения аминокислотного обмена; острая фаза шока; общие противопоказания для инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированная гипотоническая дегидратация;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипонатриемией, повышенной осмолярностью крови.

Способ применения и дозы: Внутривенно.

Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Если не предписано иначе:

у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, не получающих гемо- или перитонеальный диализ: 0,6-0,8 г аминокислот на кг веса в сутки = 6-8 мл/кг/сут;

у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, на гемо- или перитонеальном диализе: 0,8 – 1,2 г аминокислот на кг веса в сутки = 8-12 мл/кг/сут;

восполнение потерь аминокислот при гемо или перитонеальном диализе: 0,5-0,8 г аминокислот на кг веса в сутки = 5 -8 мл/кг/сут.

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей: 0,8 – 1,2 г аминокислот на кг веса в сутки = 8-12 мл/кг/сут. Это соответствует примерно 560-840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг.

Максимальная рекомендуемая скорость введения для взрослых и детей:

Парентеральное питание: 0,1 г аминокислот на кг веса в час = 1 мл/кг/ч.

Восполнение потерь аминокислот при гемо или перитонеальном диализе: 0,2 г аминокислот на кг веса в час = 2,0 мл/кг/ч.

Обычно при проведении парентерального питания любые аминокислотные растворы назначаются в комбинации с препаратами-источниками энергии: растворами глюкозы и/или жировыми эмульсиями. При проведении полного парентерального питания Нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами. Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности.

Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или может быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер.

Для восполнения потерь аминокислот при диализе Нефротект может вводиться без растворов глюкозы и жировых эмульсий непосредственно в венозную ловушку диализного аппарата.

Нефротект может применяться до тех пор, пока больному требуется парентеральное питание или остается необходимость в восполнении потерь аминокислот.

Побочное действие:

Редко: повышение уровня эозинофилов, мышечные боли, склеродермия, отечность конечностей, затруднение дыхания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Аминокислотные растворы можно смешивать в асептических условиях только с препаратами, предназначенными для парентерального питания, в том числе с жировыми эмульсиями, растворами глюкозы, электролитов.

Не рекомендуется совместное введение с другими группами препаратов из-за риска несовместимости.

Срок годности: 2 года.

Условия отпуска из аптек: Для стационаров.

Производитель: Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Хафнерштрассе 36, 8055 Грац, Австрия.

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей: 0,8 – 1,2 г аминокислот на кг веса в сутки = 8-12 мл/кг/сут. Это соответствует примерно 560-840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг.

Противопоказания к применению препарата Нефротект

Врожденные нарушения аминокислотного обмена; ОПН при невозможности проведения гемофильтрации или диализа; острый шок. Общие противопоказания для инфузионной терапии: отек легких, гипергидратация, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность и гипотоническая дегидратация, острая печеночная недостаточность.

При правильном применении препарата побочные эффекты не выявлены.

Действующее вещество

раствор для инфузий; флакон (флакончик) стеклянный 250 мл с держателем для флакона, коробка (коробочка) картонная 10; код EAN: 4607085480572; № ЛСР-002526/07, 2007-08-31 от Fresenius Kabi Deutschland GmbH (Германия); производитель: Fresenius Kabi Austria (Австрия)

Ценовая политика

Препарат “Тексамен” нельзя назвать дорогим. Флакон для приготовления раствора для инъекций стоит не более 250 рублей. Если учесть, что препарат нельзя постоянно использовать, то его стоимость невелика. Но “Тексамен” аналоги дешевле имеет.

Таблетированная форма лекарства не превышает стоимости в 300 рублей за 10 штук. Цена всегда зависит от формы выпуска и, естественно, места, где расположена аптека. В то же время существуют и более дешевые аналоги препарата, к примеру “Диклофенак”.

Несмотря на эффективность “Тексамена” и его аналогов, препараты имеют множество противопоказаний, поэтому не рекомендуются для самостоятельного использования.

Общее описание

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

Ссылка на основную публикацию