Небиволол – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

НЕБИВОЛОЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Небиволол является кардиоселективным β1-адреноблокатором, оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, моделирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (N0).
Небиволол представляет собой рацемат двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволол) и RSSS-небиволола (L-небиволол), сочетающий два фармакологических действия:
– D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором (β1-адренорецепторов;
– L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.
Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).
Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев – через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.
Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС), снижение преднагрузки и постнагрузки), небиволол уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в том числе в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной проводимости.

Фармакокинетика

Т1/2 у пациентов с “быстрым” метаболизмом: гидроскиметаболитов – 24 ч, энантиомеров небиволола – 10 ч; у пациентов с “медленным” метаболизмом: гидроскиметаболитов – 48 ч, энантиомеров небиволола – 30 – 50 ч. Выведение неизмененного небиволола через почки составляет менее 0,5 % от дозы препарата принятого внутрь.
Учитывая различия в скорости метаболизма, доза препарата должна всегда подбираться индивидуально: пациентам с “медленным” метаболизмом требуется меньшая доза.
При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии.
При одновременном применении с дигоксином, небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.
При одновременном применении небиволола с циметидином, концентрация небиволола в плазме крови увеличивается.
Одновременное применение небиволола и ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры небиволола.
При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.
Одновременный приём небиволола и этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику небиволола.
Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Небиволол являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения

При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием).
Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме: выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом: начальная доза – 1,25 мг (1/4 таблетки 5 мг с крестообразной риской) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг препарата Небиволол (1/2 таблетки 5 мг – 1 таблетка 5 мг), а затем – до 10 мг (2 таблетки 5 мг) 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 10 мг (2 таблетки 5 мг) 1 раз в сутки.
В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2-х часов находиться под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно: АД, ЧСС, нарушения проводимости, а так же симптомов усугубления течения хронической сердечной недостаточности).
Не рекомендуется применение небиволола у пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью в связи с отсутствием опыта применения.

Побочные действия

Частота побочных эффектов: очень часто (более 10 %), часто (более 1 % и менее 10 %), нечасто (более 0,1 % и менее 1 %), редко (более 0,01 % и менее 0,1 %), очень редко (менее 0,01 %), включая отдельные сообщения. Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезия;
Нечасто: депрессия, “кошмарные” сновидения, спутанность сознания, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница; Очень редко: обморок, галлюцинации.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, запор, диарея; Нечасто: диспепсия, метеоризм, рвота.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто: брадикардия, усугубление течения ХСН, острая сердечная недостаточность, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, обострение “перемежающейся” хромоты, периферические отеки, синдром Рейно.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: кожная сыпь эритематозного характера, зуд; очень редко: усугубление течения псориаза, фотодерматоз, повышенное потоотделение; в отдельных случаях: ангионевротический отек.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто: нарушение зрения.
Нарушения со стороны дыхательной системы: часто: одышка; нечасто: бронхоспазм, ринит.
Нарушения со стороны репродуктивной системы: нечасто: эректильная дисфункция.
Прочие нарушения: аллопеция.

Противопоказания

раздел “Взаимодействие с другими лекарственными препаратами”).
С осторожностью: почечная недостаточность; сахарный диабет; гиперфункция щитовидной железы; отягощенный аллергологический анамнез; проведение десенсибилизирующей терапии, псориаз; БА и ХОБЛ; атриовентрикулярная блокада I степени; стенокардия Принцметала; возраст старше 65 лет.

Беременность

При беременности препарат Небиволол назначают только по жизненно важным показаниям, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Небиволол необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и развитием и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48 – 72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48 – 72 часов после родоразрешения.
Небиволол экскретируется с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небиволол в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.
Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено.
Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.
Противопоказано одновременное применения небиволола и флоктафенина, так как существует угроза выраженного снижения АД или шока. Противопоказано одновременное применения небиволола и сультоприда, так как повышается риск развития желудочковой аритмии, особенно по типу “пируэт”.
При одновременном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь, могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).
При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Небиволол: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная (AV) блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца, гипогликемия, судороги.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в введение жидкости и вазопрессоров. При брадикардии, следует вводить в/в 0,5 – 2 мг атропина при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного электростимулятора. При AV блокаде (II-Ш ст.) рекомендуется в/в введение (β-адреностимуляторов, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют внутривенно стимуляторы (β2-адренорецепторов. При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса). При гипогликемии – внутривенно раствор декстрозы (глюкозы), при судорогах – диазепам.

Условия хранения

Препарат Небиволол следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Форма выпуска

Небиволол – таблетки по 5 мг.
По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 30, 56 или 60 таблеток в банку полимерную или во флакон полимерный.
Каждую банку или флакон, 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1, 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

1 таблетка Небиволол содержит активного вещества: небиволол а гидрохлорида в пересчете на небиволол – 5,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 89,87 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 22,5 мг, крос- кармеллоза натрия (примеллоза) – 9,0 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный) – 4,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 17,25 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,38 мг, кальция стеарат – 1,5 мг.

Препарат “Небиволол”: аналоги, их сравнение и отзывы

«Небиволол» представляет собой препарат, положительно влияющий на работу сердца. Он классифицируется как третье поколение средств категории «бета один адреноблокаторы». Основной эффект, ради которого применяют медикамент – вазодилатирующее влияние.

Как это работает?

Оригинальные таблетки «Небиволол» и аналоги отличаются положительным воздействием на сердечную систему: сокращения нормализуются, при повышенной частоте – становятся реже и спокойнее. Также приходит в норму давление в левом желудочке, артериальное. Диастола становится надежнее, при ишемии препарат позволяет избежать симптомов ангины.

Всего лишь две недели регулярного приема по инструкции препарата «Небиволол» (аналогов), и уже можно видеть улучшение состояния: давление приходит в норму. Надежной стабилизации удается добиться при курсе не менее чем в два месяца. Впрочем, конкретные сроки несколько варьируются – зависит от того, оригинальный препарат применяется или один из его аналогов.

Когда используем?

Из инструкций по применению «Небиволола» и аналогов следует, что медикаменты этого типа необходимы людям, у которых были установлены:

  • гипертензия;
  • ишемия;
  • сердечная недостаточность.

А когда нельзя?

Противопоказания к приему средства «Небиволол» и аналогов следующие:

  • сердечная недостаточность в острой форме или декомпенсированная;
  • депрессивные расстройства;
  • миастения;
  • спазмы бронхов;
  • гипотензия;
  • астма;
  • тяжелые нарушения сосудистой системы;
  • возраст («Небиволол» и аналоги не используют до достижения пациентом совершеннолетия);
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к активному веществу;
  • кардиогенный шок;
  • недостаточно эффективная работа печени;
  • брадикардия;
  • феохромоцитома.

Особый случай

Благодаря относительно невысокой цене аналоги «Небиволол-Тева» по инструкции по применению рекомендуют при показаниях принимать беременным женщинам и пожилым людям, а также пациентам, склонным к аллергии. Такая практика требует регулярного контроля со стороны лечащего врача.

Кроме того, допускается назначать препараты больным сахарным диабетом и лицам, у которых очень активно работает щитовидка. При всех этих диагнозах отзывы на аналоги «Небиволола» показывают, что препараты с одинаковым действующим веществом эффективны и помогают справиться с сердечными заболевания, но принимать лекарство можно только под контролем врача. При замещении выписанного медикамента аналогом следует предупредить доктора.

Что можно использовать?

Что такое аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которые по своему влиянию на организм похожи на исходное лекарство. Кроме того, препараты должны входить в одну и ту же фармакологическую группу. Положительные отзывы, цена на аналоги и «Небиволол» – все эти факторы зачастую заставляют задуматься над тем, на что заменить выписанное лекарство, чтобы сэкономить. Кроме того, оригинальное средство можно найти далеко не во всех аптеках.

Синонимы

По сходной цене аналоги «Небиволола» в инструкции по применению имеют приблизительно те же правила применения лекарства, что и оригинальное средство. Выделяют такие аналоги, которые можно назвать синонимами. Это медикаменты, в которых главную роль играет одинаковое вещество. Что касается «Небиволола», то для него синонимичными будут:

Особенности аналогов

Как определить аналоги «Небиволола»? Это такие медикаментозные средства, которым присвоен аналогичный АТС-код. Кроме того, наименование медикамента, которое не было запатентовано, обычно совпадает. Правда, отличия в компонентах, за исключением главного вещества, могут оказать влияние на больного, поэтому замена должна происходить строго под контролем лечащего врача.

«Азопрол ретард»

Этот аналог «Небиволола» хорошо зарекомендовал себя при стенокардии и гипертензии. Его принято включать при комплексном лечении сердечной недостаточности, особенно если это заболевание диагностировано в компенсационной форме в хроническом виде. Дополнительно можно принимать диуретики, гликозиды и некоторые другие медикаменты. Средство позволяет снизить риск коронарной смерти. Если уже произошел инфаркт, этот медикамент дает возможность предупредить повторение ситуации.

Допускается замена только при согласии лечащего врача и соблюдении инструкции по применению аналога «Небиволола». Цена, отзывы на этот препарат привлекательны: в среднем в аптеках за него попросят не более 100 рублей. Впрочем, найти средство в продаже непросто.

«Атенолол»

Можно сделать вывод о пользе «Атенолола» в качестве аналога «Небиволола» из инструкции по применению. Цена на этот препарат – всего лишь 18 рублей за упаковку из 20 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.

Медикамент полезен при широком спектре заболеваний, в число которых входят ишемия, гипертензия, проблемы с ритмом сердечных сокращений. При уже произошедшем инфаркте препарат позволяет предупредить повторение ситуации. Кроме того, он эффективен в качестве профилактической меры против коронарной смерти. В сравнении с предыдущим аналогом, «Атенолол» купить не проблема: он есть практически в каждой аптеке. Правда, обратите внимание на производителя: отечественные медикаменты стоят дешевле, а вот изготовленные за границей окажутся дороже в несколько раз.

«Беталок зок»

Исключительно положительны отзывы на аналог «Небиволола». Инструкция по применению гласит, что медикамент следует выбирать, если диагностирована гипертензия, так как он эффективно понижает давление, что ведет к уменьшению вероятности коронарной смерти. Средство эффективно против сердечно-сосудистой смерти и помогает избежать осложнений, связанных с недостаточным функционированием коронарных сосудов.

Препарат полезен при стенокардии и позволяет стабилизировать работу сердца при диагностированной недостаточности. Наиболее положительное влияние оказывается на желудочек слева. Если уже назначено лечение против сердечной недостаточности, это средство будет хорошим вспомогательным инструментом.

О чем еще рассказывают отзывы? Аналоги «Небиволола» (инструкция по применению должна строго соблюдаться) полезны, если уже имел место инфаркт. «Беталок зок» не будет исключением, этот медикамент позволяет предупредить повторение ситуации. Кроме того, он нормализует ритм сердечных сокращений и приводит в порядок деятельность органа в целом, помогает в качестве профилактического средства при склонности больного к мигреням. В продаже присутствует в таблетках с содержанием 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Упаковки содержат 14-30 таблеток. Цена варьируется от 100 рублей до 350.

«Бисопрол»

Этот медикамент также принадлежит к числу аналогов «Небиволола». Эффективность показывает при ишемии и гипертензии, помогает больным с систолической дисфункцией желудочка сердца слева. Допускается комбинирование с диуретиками и некоторыми другими типами лекарственных препаратов. При наблюдении врача возможен одновременный прием сердечных гликозидов. Также можно практиковать комбинированную терапию с использованием ингибиторов АПФ.

Читайте также:  Троксевазин Нео – инструкция по применению геля, цена, отзывы, аналоги

«Бисопрол» в аптеках представлен таблетками с содержанием активного вещества: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Стоимость варьируется от 25 до 250 рублей за упаковку. В одной пачке содержится 30-50 таблеток. Инструкция по применению: в сутки допускается прием от 2,5 до 10 мг. Дозу принимают за один раз. Подбор объема должен производиться врачом. Недопустимо в сутки принимать более 10 мг медикамента.

«Конкор»

«Конкор» – довольно дорогостоящий аналог препарата «Небиволол». В продаже он представлен упаковками по 30-50 таблеток, содержание активного вещества – от 2,5 мг до 10 мг. Стоимость за упаковку варьируется от 200 до 600 рублей. Многое зависит от производителя: российские фармацевтические продукты стоят дешевле, нежели зарубежные. Впрочем, отзывы показывают, что иностранные медикаменты несколько более эффективны, быстрее действуют.

«Конкор» рекомендуют выбирать, если была диагностирована сердечная недостаточность. Наиболее эффективен прием средства, если заболевание сопровождается дисфункцией систолы желудочка сердца слева. Допускается комбинированная медикаментозная терапия: «Конкор» хорошо сочетается с диуретиками, ингибиторами АПФ.

Выбирать «Конкор» вместо «Небиволола» можно только после консультации с лечащим врачом. Если специалист одобряет такой выбор, можно применять аналог. Помните о вероятности индивидуальной непереносимости компонентов состава. Необходимо, чтобы доктор регулярно контролировал состояние больного. Механика применения таблеток следующая: медикамент пьют утром до еды. Первое время рекомендованная доза – 1,25 мг. Со временем допустимо наращивание, но не более 20 мг в сутки. За один раз нельзя принимать более 5 мг. Эффективность показывает только длительный курс лечения. При лечении «Конкором» нужно регулярно проверять давление и частоту сердечных сокращений.

«Коронал»

Медикамент зарекомендовал себя как качественный аналог «Небиволола». Цена на него немногим ниже, нежели на оригинальное средство: варьируется от 120 до 500 рублей за упаковку. В пачке содержится 30-100 таблеток, предназначенных для приема в сутки один раз (утром до еды). Активное вещество присутствует в концентрации 5-10 мг в расчёте на одну таблетку.

«Коронал» хорошо показал себя при лечении больных с ишемией, стенокардией, гипертензией. Впрочем, если доктор рекомендовал использовать «Небиволол», замена на «Коронал» должна происходить строго под контролем врача. Препарат имеет некоторые противопоказания, в том числе по сочетаемости с другими лекарствами, а также может замаскировать симптомы тахикардии.

«Метопролол»

Этот медикамент назначают, если у больного были диагностированы ишемия или стенокардия, гипертензия. Средство показало эффективность в качестве профилактического у больных с повышенным риском инфаркта и тахиаритмии. Кроме того, применяется, чтобы предотвратить приступы мигрени.

«Метопролол» в продаже представлен упаковками по 30-100 таблеток. Каждая из них покрыта оболочкой и содержит активное действующее вещество в количестве 50-100 мг. Стоимость упаковки варьируется от 19 до 50 рублей.

При выборе этого медикамента нужно быть крайне острожным, если речь идет о беременной и кормящей матери. Известно, что средство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Если женщина беременна, то назначают «Метопролол» только тогда, когда устраняемый им риск для здоровья взрослого человека существенно выше, нежели потенциальное негативное влияние на плод. Что касается лактации, то здесь использовать «Метопролол» категорически не рекомендовано. Если приближаются роды, прием медикамента нужно прекратить за 72 часа до планируемого срока, но не позднее чем за 48 часов. После рождения нужно отслеживать состояние ребенка не менее 72 часов, контролируя показания сердечной активности, давления.

«Небилет»

Хоть этот препарат и считается аналогом «Небиволола», по факту гораздо чаще происходит наоборот: при назначении «Небилета» больные уточняют, можно ли применять вместо него «Небиволол». Причина тому очень простая: стоимость. Одна упаковка «Небилета» в российских аптеках стоит 500-1000 рублей. Цена варьируется в зависимости от количества таблеток в пачке: 14 или 28 штук. Активного вещества в одной таблетке – 5 мг.

Медикамент показал хорошие результаты при лечении сердечной недостаточности, сопряженной с некорректным функционированием левого желудочка. Можно использовать его в качестве дополнительного при лечении ингибиторами АПФ. Известно, что «Небилет» сочетается с наперстянкой, антагонистами ангиотензина. Можно смело комбинировать его с диуретиками.

Медикаментозное средство производится в Германии, зарекомендовало себя хорошим качеством и высокой надежностью. Допустимо использование в разном возрасте, в том числе разрешается прием беременными и кормящими женщинами – правда, под строгим контролем лечащего врача. Доктор назначает количество препарата в стуки, принимать его нужно один раз. Время приема не зависит от того, когда и сколько больной кушает.

«Эгилок»

Этот препарат представлен в продаже таблетками по 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Упаковка содержит 30-60 таблеток. Ориентировочная стоимость препарата – 100-200 рублей. Конкретная цена зависит от концентрации действующего вещества и числа таблеток.

Средство показало себя эффективным против гипертензии. Может использоваться в комбинации с другими препаратами, но эффективно и как монотерапия. При приеме медикамента уменьшается риск коронарной, сосудистой смерти, проходят проявления стенокардии. Хорошие результаты показывает в качестве меры против проявления ангины. Средство нормализует сердечный ритм и позволяет устранить нарушения деятельности сердца. Используется в качестве эффективной меры против мигрени.

Применяют «Эгилок» по следующей схеме: начинают с небольшого количества и постепенно наращивают объемы. В сутки нельзя выпивать более 200 мг. Обычно средство используют вечером, утром. Каждая доза – 25 или 50 мг. При стенокардии препарат могут назначить принимать в сутки три раза. Дозу в 200 мг врачи могут назначить, если диагностирован гипертиреоз. Очень осторожно следует использовать медикамент (а по возможности и вовсе исключить его), если необходимо лечить беременную женщину, кормящую, а также ребенка до 18 лет.

НЕБИВОЛОЛ-СЗ: отзывы

После стационарного лечения мамы в госпитале с проблемами с сердцем и давлением ей поставили диагноз: Гипертоническая болезнь 2 стадии. У мамы повышенное давление, бывают приступы тахикардии и задыха. Ей назначили пить лекарства о которых я писала ранее. От повышенного давления Вальсакор. В качестве мочегонного средства для понижения давления мама пьет Индапамид. При приступах тахикардии назначили пить Бисопролол, но от него у мамы была побочка в виде кашля и сильно понижалось давление и понижался ритм даже от 1/4 2,5 мг. И сердце казалось громко бьется. Папа пьет его долгие годы, но побочных таких не замечал, хорошо его переносит.Тогда мама обратилась в Кардиодиспансер к кардиологу, чтобы назначил что-то от тахикардии вместо Бисопролола. И кардиолог назначил маме препарат “Невотенз” пить . читать ещё по половинке таблетки 5 мг утром. Этот препарат она купила один раз в аптеке и то срок годности подходил к концу и был до 1 апреля и она взяла всего одну пластиночку. Но потом этого препарата нигде в аптеках больше не нашли и даже заказать не было возможности, поэтому в аптеке советовали купить “Небиволол” и сказали, что он полный аналог Невотенза и состав такой же.Только он российского производства и стоит дешевле, всего 205 рублей за упаковку из 28 таблеток по 5 мг.Принимает она Небиволол также по пол таблетки от 5 мг. Этот препарат по действию абсолютно одинаковый как и импортный препарат. Действует мягче, чем Бисопролол. Побочки в виде кашля не было, от тахикардии помогает, ритм и давление сильно не понижает, а понижает так как надо, поэтому мама чувствует себя комфортно. И громких ударов сердца мама перестала слышать. Препарат Небиволол советую, он хорошо помогает от тахикардии, действует мягко, не вызывает побочных и полный аналог дорогого препарата Невотенз!

После стационарного лечения мамы в госпитале с проблемами с сердцем и давлением ей поставили диагноз: Гипертоническая болезнь 2 стадии. У мамы повышенное давление, бывают приступы тахикардии и задыха. Ей назначили пить лекарства о которых я писала ранее. От повышенного давления Вальсакор. В качестве мочегонного средства для понижения давления мама пьет Индапамид. При приступах тахикардии назначили пить Бисопролол, но от него у мамы была побочка в виде кашля и сильно понижалось давление и понижался ритм даже от 1/4 2,5 мг. И сердце казалось громко бьется. Папа пьет его долгие годы, но побочных таких не замечал, хорошо его переносит.Тогда мама обратилась в Кардиодиспансер к кардиологу, чтобы назначил что-то от тахикардии вместо Бисопролола. И кардиолог назначил маме препарат “Невотенз” пить по половинке таблетки 5 мг утром. Этот препарат она купила один раз в аптеке и то срок годности подходил к концу и был до 1 апреля и она взяла всего одну пластиночку. Но потом этого препарата нигде в аптеках больше не нашли и даже заказать не было возможности, поэтому в аптеке советовали купить “Небиволол” и сказали, что он полный аналог Невотенза и состав такой же.Только он российского производства и стоит дешевле, всего 205 рублей за упаковку из 28 таблеток по 5 мг.Принимает она Небиволол также по пол таблетки от 5 мг. Этот препарат по действию абсолютно одинаковый как и импортный препарат. Действует мягче, чем Бисопролол. Побочки в виде кашля не было, от тахикардии помогает, ритм и давление сильно не понижает, а понижает так как надо, поэтому мама чувствует себя комфортно. И громких ударов сердца мама перестала слышать. Препарат Небиволол советую, он хорошо помогает от тахикардии, действует мягко, не вызывает побочных и полный аналог дорогого препарата Невотенз!

Добрый день, уважаемые читатели отзовика!Делюсь своим мнением о препарате Небиволол – С3, в упаковке 28 таблеток по 5 мгПроизводитель ЗАО “Северная Звезда” (РФ, Ленинградская обл.)Таблетки маленькие белого цвета с рискойМоему супругу врач кардиолог назначил препарат Бивотенз 2,5 мг, когда при прохождении очередного медицинского осмотра у него выяснился повышенный пульс, плюс повышенное давление. Но в аптеках предложили только аналог, это Небиволол – С3. Так как дозировка выше, то принимает по 0,5 таблетки одинраз в день.На мой вопрос есть ли какой то эффект, отвечает нет. Но это же мужчина. На самом деле давление держится у него на одном уровне, не скачет.А это самое главное.

Добрый день, уважаемые читатели отзовика!Делюсь своим мнением о препарате Небиволол – С3, в упаковке 28 таблеток по 5 мгПроизводитель ЗАО “Северная Звезда” (РФ, Ленинградская обл.)Таблетки маленькие белого цвета с рискойМоему супругу врач кардиолог назначил препарат Бивотенз 2,5 мг, когда при прохождении очередного медицинского осмотра у него выяснился повышенный пульс, плюс повышенное давление. Но в аптеках предложили только аналог, это Небиволол – С3. Так как дозировка выше, то принимает по 0,5 таблетки одинраз в день.На мой вопрос есть ли какой то эффект, отвечает нет. Но это же мужчина. На самом деле давление держится у него на одном уровне, не скачет.А это самое главное.

Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – аналог препарата “Небилет”. В принципе, все сказанное о последнем относится и к “Небивололу”. Но есть три отличия.СтоимостьЦена препарата, выпускаемого под маркой “Северная звезда”, примерно в 4 раза ниже, чем стоимость “Небилета”. Это колоссальная разница и сама по себе, а если задуматься, что принимать средство придется годами, то величина переплаты ужаснет.ЭффективностьБудучи дженериком, “Небиволол-СЗ” теоретически мог бы обеспечивать ту же результативность действия, что и “Небилет”. Но на деле, увы, этого нет. Да, он работает. Да, он неплох. Но недотягивает.Побочные действияБеря отдельный случай, отмечу, что ночных кошмаров с этим лекарственным средством, к счастью, нет. Это уже вполне себе достижение, я считаю. Но фоновая головная боль прису . читать ещё тствует. Обо всех же возможных побочных эффектах, я полагаю, писать нет смысла: они перечислены в инструкции, доступной и в Интернете, кому нужно – тот изучит, помня лишь об одном, – с конкретным пациентом всего этого может и не произойти.Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – хорошая бюджетная замена дорогостоящему препарату “Небилет”. Они, по сути, являются аналогом, но на практике это не так, и некоторое отставание в гонке субъективно ощущается. Если есть возможность – лучше переплатить.

Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – аналог препарата “Небилет”. В принципе, все сказанное о последнем относится и к “Небивололу”. Но есть три отличия.СтоимостьЦена препарата, выпускаемого под маркой “Северная звезда”, примерно в 4 раза ниже, чем стоимость “Небилета”. Это колоссальная разница и сама по себе, а если задуматься, что принимать средство придется годами, то величина переплаты ужаснет.ЭффективностьБудучи дженериком, “Небиволол-СЗ” теоретически мог бы обеспечивать ту же результативность действия, что и “Небилет”. Но на деле, увы, этого нет. Да, он работает. Да, он неплох. Но недотягивает.Побочные действияБеря отдельный случай, отмечу, что ночных кошмаров с этим лекарственным средством, к счастью, нет. Это уже вполне себе достижение, я считаю. Но фоновая головная боль присутствует. Обо всех же возможных побочных эффектах, я полагаю, писать нет смысла: они перечислены в инструкции, доступной и в Интернете, кому нужно – тот изучит, помня лишь об одном, – с конкретным пациентом всего этого может и не произойти.Таблетки “Северная звезда” “Небиволол-С3” – хорошая бюджетная замена дорогостоящему препарату “Небилет”. Они, по сути, являются аналогом, но на практике это не так, и некоторое отставание в гонке субъективно ощущается. Если есть возможность – лучше переплатить.

Пока свежие впечатления, продолжаю делиться своим опытом лечения и эффективностью лекарственных средств – знаю, как трудно бывает выбрать подходящее лекарство и сама интересуюсь отзывами других людей, прежде, чем купить любые таблетки. Небиволол Sandoz относится к группе бета-адреноблокаторов и был назначен мне вместо Конкора, который вызывал много побочных эффектов и оказался абсолютно «не моим» лекарством. Сменить пришлось не только препарат, но и кардиолога, чтобы наконец-то начались изменения в положительную сторону).Я с осторожностью отнеслась к новому лекарству, для начала купила только один блистер, в котором десять таблеток. С инструкцией ознакомилась в инете – она большая и подробная, а список побочек внушительный. Признаюсь, было страшно принимать первые дозы, но врач назначила м . читать ещё не минимальную – четвертинку таблетки и заверила, что все будет ОК. Таблетка обычная белая и для удобства разделена рисками именно на четыре части, так что проблем с разделением не возникает. Мои опасения были напрасными – Небиволол действует очень мягко и эффективно, назначенной небольшой дозы хватает, чтобы давление нормализовалось и стабильно держалось сутки. Никаких побочных эффектов я не ощутила ни в начале лечения, ни спустя месяц. Если в случае с Конкором давление и пульс были пониженными, то с этим препаратом такого нет, руки-ноги не мерзнут, и чувствую я себя очень комфортно. принимать тоже удобно – всего раз в сутки, независимо от приема пищи. Лучше принимать в одно и то же время, а когда решит – лечащий врач. Ну и если смотреть с финансовой точки зрения, то тоже для меня есть выгода, потому что десяти таблеток мне хватает на сорок дней. А упаковка из тридцати стоит около 100грн. Так что рекомендую обратить внимание на этот препарат, спрашивайте при необходимости у своего врача, а еще лучше – не болейте.

Читайте также:  Капсиол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Пока свежие впечатления, продолжаю делиться своим опытом лечения и эффективностью лекарственных средств – знаю, как трудно бывает выбрать подходящее лекарство и сама интересуюсь отзывами других людей, прежде, чем купить любые таблетки. Небиволол Sandoz относится к группе бета-адреноблокаторов и был назначен мне вместо Конкора, который вызывал много побочных эффектов и оказался абсолютно «не моим» лекарством. Сменить пришлось не только препарат, но и кардиолога, чтобы наконец-то начались изменения в положительную сторону).Я с осторожностью отнеслась к новому лекарству, для начала купила только один блистер, в котором десять таблеток. С инструкцией ознакомилась в инете – она большая и подробная, а список побочек внушительный. Признаюсь, было страшно принимать первые дозы, но врач назначила мне минимальную – четвертинку таблетки и заверила, что все будет ОК. Таблетка обычная белая и для удобства разделена рисками именно на четыре части, так что проблем с разделением не возникает. Мои опасения были напрасными – Небиволол действует очень мягко и эффективно, назначенной небольшой дозы хватает, чтобы давление нормализовалось и стабильно держалось сутки. Никаких побочных эффектов я не ощутила ни в начале лечения, ни спустя месяц. Если в случае с Конкором давление и пульс были пониженными, то с этим препаратом такого нет, руки-ноги не мерзнут, и чувствую я себя очень комфортно. принимать тоже удобно – всего раз в сутки, независимо от приема пищи. Лучше принимать в одно и то же время, а когда решит – лечащий врач. Ну и если смотреть с финансовой точки зрения, то тоже для меня есть выгода, потому что десяти таблеток мне хватает на сорок дней. А упаковка из тридцати стоит около 100грн. Так что рекомендую обратить внимание на этот препарат, спрашивайте при необходимости у своего врача, а еще лучше – не болейте.

Продолжаю тему артериальной гипертензии. Как я уже неоднократно говорила терапию при АГ начинают с группы ингибиторов АПФ (либо сартанов), а затем уже при необходимости добавляют другие препараты. Этот отзыв посвящен одному из таких добавочных препаратов – Небиволол. Это представитель группы бета-адреноблокаторов. Назначаются подобные средства при повышении частоты сердечных сокращений (пульса). А также в малых дозах используются при нарушении сердечного ритма. Чаще всего врачи используют в назначениях бисопролол (Таблетки Верваг Фарма “Бисогамма”) или метопролол. Я и сама в основном пишу бисопролол в разных вариациях, а что касается метопролола, то предпочитаю метопролол сукцинат (подробнее здесь: Таблетки АстраЗенека “Беталок ЗОК”). А вот небиволол не так широко распространен, но он ни ч . читать ещё уть не хуже своих братьев. Самый известный (и в то же время самый дорогой) небиволол – это препарат “НЕБИЛЕТ”, фирмы Берлин Хеми. Я бы с удовольствием взяла его, но мое финансовое положение не позволяет это сделать. Так что я нашла неплохой аналог от фирмы “Северная звезда”. Если сравнить цены, то мы узнаем, что “Небиволол-СЗ” 5 мг № 28 стоит =160 рублей, а “Небилет” 5 мг № 28 стоит =870 рублей (это по аптеке Максавит, в других аптеках еще дороже).Почему же я выбрала именно небиволол? А все дело в том, что мой домашний пациент, который их принимает, страдает сахарным диабетом 1 типа (инсулинзависимым). А небиволол, на мой взгляд, лучше всего подойдет молодому мужчине с таким заболеванием. Ведь он не только держит в норме пульс, но и улучшает микроциркуляцию сосудов, при чем положительно влияет даже на потенцию, а это очень важно для любого мужчины до определенного возраста (а то и без этого ограничения)).Также небиволол будет полезен при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. А еще он помогает держать в норме АД, но я бы не ставила это свойство на первое место в инструкции. Дозировка может варьироваться от 1,25 до 10 мг. Поэтому очень удобно, что таблетку можно разделить на 4 части. Этот бонус поможет нам начать терапию постепенно с малых доз, если это необходимо. В нашем же случае таблетка принимается целиком с утра, ежедневно и постоянно! Эффект есть, пульс пришел в норму, меньше жалоб на тяжесть в сердце. Но, как я говорила, это добавочный препарат. А основной у нас: Teva “Лизиноприл”. Так что в норме не только пульс, но и давление. Риски сердечно-сосудистых осложнений снижены, лечение целесообразное и плодотворное. Небиволол от фирмы “Северная звезда” я однозначно рекомендую, если вам показано данное средство. Консультируйтесь с врачом, изучайте аналоги, лечитесь правильно!

Продолжаю тему артериальной гипертензии. Как я уже неоднократно говорила терапию при АГ начинают с группы ингибиторов АПФ (либо сартанов), а затем уже при необходимости добавляют другие препараты. Этот отзыв посвящен одному из таких добавочных препаратов – Небиволол. Это представитель группы бета-адреноблокаторов. Назначаются подобные средства при повышении частоты сердечных сокращений (пульса). А также в малых дозах используются при нарушении сердечного ритма. Чаще всего врачи используют в назначениях бисопролол (Таблетки Верваг Фарма “Бисогамма”) или метопролол. Я и сама в основном пишу бисопролол в разных вариациях, а что касается метопролола, то предпочитаю метопролол сукцинат (подробнее здесь: Таблетки АстраЗенека “Беталок ЗОК”). А вот небиволол не так широко распространен, но он ни чуть не хуже своих братьев. Самый известный (и в то же время самый дорогой) небиволол – это препарат “НЕБИЛЕТ”, фирмы Берлин Хеми. Я бы с удовольствием взяла его, но мое финансовое положение не позволяет это сделать. Так что я нашла неплохой аналог от фирмы “Северная звезда”. Если сравнить цены, то мы узнаем, что “Небиволол-СЗ” 5 мг № 28 стоит =160 рублей, а “Небилет” 5 мг № 28 стоит =870 рублей (это по аптеке Максавит, в других аптеках еще дороже).Почему же я выбрала именно небиволол? А все дело в том, что мой домашний пациент, который их принимает, страдает сахарным диабетом 1 типа (инсулинзависимым). А небиволол, на мой взгляд, лучше всего подойдет молодому мужчине с таким заболеванием. Ведь он не только держит в норме пульс, но и улучшает микроциркуляцию сосудов, при чем положительно влияет даже на потенцию, а это очень важно для любого мужчины до определенного возраста (а то и без этого ограничения)).Также небиволол будет полезен при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. А еще он помогает держать в норме АД, но я бы не ставила это свойство на первое место в инструкции. Дозировка может варьироваться от 1,25 до 10 мг. Поэтому очень удобно, что таблетку можно разделить на 4 части. Этот бонус поможет нам начать терапию постепенно с малых доз, если это необходимо. В нашем же случае таблетка принимается целиком с утра, ежедневно и постоянно! Эффект есть, пульс пришел в норму, меньше жалоб на тяжесть в сердце. Но, как я говорила, это добавочный препарат. А основной у нас: Teva “Лизиноприл”. Так что в норме не только пульс, но и давление. Риски сердечно-сосудистых осложнений снижены, лечение целесообразное и плодотворное. Небиволол от фирмы “Северная звезда” я однозначно рекомендую, если вам показано данное средство. Консультируйтесь с врачом, изучайте аналоги, лечитесь правильно!

Небиволол: при каком давлении принимать таблетки?

Ишемическую болезнь сердца, стенокардию напряжения и артериальную гипертензию лечат посредством применения препаратов из группы бета-1-адреноблокаторов. Такие медикаменты быстро действуют, неплохо переносятся, недорого стоят, и могут приниматься длительными курсами.

В список лучших бета-1-адреноблокаторов входит Небиволол. Данный препарат обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием. Средство положительно сказывается на функционировании ССС в целом, и есть исследования, которые подтверждают, что использование этого ЛС снижает вероятность развития инфаркта миокарда.

Форма выпуска Небиволола – это таблетки. Причем в одной таблетке может содержаться от 2,5 до 5 мг активного компонента. Производство ЛС налажено компаниями Северная Звезда (Россия), Салютас Фарма ГмбХ(Германия) и Тева (Израиль). Стоимость таблеток стартует от 120 рублей. Конечная цена будет зависеть от количества активного компонента в таблетке, количества таблеток и региона, где осуществляется продажа ЛС. Отметим, что отпуск Небиволола осуществляется только по рецепту от врача.

Состав и фармакологическое действие Небиволола

Артериальная гипертензия – заболевание, с которым сталкивается большое количество людей. Предрасполагают к развитию АГ нездоровый образ жизни, плохая наследственность, хронические заболевания ССС и почек, ожирение, сахарный диабет.

Несвоевременное лечение артериальной гипертензии приводит к прогрессированию ишемической болезни сердца, которая, в свою очередь, чревата инфарктами, инсультами, атеросклерозом и другими крайне опасными последствиями.

Небиволол – препарат из группы бета-1-адреноблокаторов, который пользуется огромным спросом благодаря своей высокой эффективности. В состав лекарства входят:

  • Активный одноименный компонент – небиволола гидрохлорид (от 2,5 до 5 мг).
  • Вспомогательные вещества, в числе которых лактоза, примеллоза, целлюлоза и пр.

Небиволол – это рацетам, который состоит из двух энантиомеров, а именно L-небиволола и D-небиволола. Компоненты снижают частоту сердечных сокращений, способствуют стабилизации сердечного ритма, снижают артериальное давление. Причем в инструкции отмечено, что артериальное давление после употребления таблеток остается стабильным и при физических нагрузках, и в состоянии покоя.

Помимо этого, Небиволол предупреждает прогрессирование ишемической болезни сердца, увеличивает фракцию выброса, снижает давление наполнения и ОПСС, а также уменьшает конечное диастологическое давление левого желудочка.

Терапевтический эффект становится более выраженным после 1-2 недель лечения. Исследования подтвердили, что по прошествии 7-14 дней у пациента наблюдается устойчивое гипотензивное воздействие лекарственного средства. Иногда стойкий эффект развивается только через месяц приема – все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Антиаритмическое действие ЛС обусловлено тем, что его активный компонент подавляет патологический автоматизм сердца и замедляет так называемую AV-проводимость.

  • Биодоступность составляет 12%.
  • Связывается с белками плазмы на 98%.
  • Период полувыведения составляет около 12 часов.
  • Активное вещество средства проникает через ГЭБ и может попадать в грудное молоко.
  • В двухгодичном исследовании Небиволола, которое осуществлялось в 2010-2012 годах, было выявлено, что при длительном приеме данного препарата повышается вероятность развития гиперплазии тестикулярной ткани и аденомы яичка.
  • Высокая эффективность
  • Комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему
  • Быстродействие
  • Стабильный эффект при длительном приеме
  • Низкая стоимость
  • Нормальная сочетаемость с другими лекарственными средствами
  • Часто вызывает побочные эффекты
  • Не очень хорошо переносится диабетиками
  • Обладает синдромом отмены
  • Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Производитель рекомендует использовать медикаментозное средство при лечении артериальной гипертензии первичного или вторичного генеза. Не стоит путать АГ с гипертонией, ведь это несколько разные понятия.

Гипертония – это патология, которая сопровождается повышением АД вследствие нарушения работы ССС. В свою очередь, артериальная гипертензия может развиваться даже вследствие патологий почек, надпочечников или других внутренних органов.

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Стенокардия напряжения (лечение и профилактика).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.

Способ использования

Принимать таблетки Небиволол нужно внутрь, запивая водой. Медики рекомендуют употреблять лекарственное средство в утреннее время суток, чтобы эффект наступил быстрее, и сохранялся на протяжении всего дня.

Взрослым рекомендуется принимать от 2,5 до 5 мг в сутки. В случае острой необходимости дозировку можно повысить до 10 мг в сутки. Лицам в возрасте от 65 лет нужно начинать терапию с 2,5 мг, и по необходимости поднимать дозу до 5 мг в день.

Противопоказания препарата

Небиволол – медикамент, у которого весомый список противопоказаний. Препарат не назначается лицам, у которых есть непереносимость его действующего компонента или вспомогательных веществ. Также ЛС не используется в педиатрической практике, его можно пить только после достижения совершеннолетия.

Во время лактации употреблять таблетки тоже нельзя, ведь его активный компонент способен проникать в грудное молоко. Беременным женщинам Небиволол назначается в исключительно редких случаях, так как его активный компонент может негативно сказаться на развитии плода. Исследования на крысах показали, что прием Небиволола во время беременности повышает вероятность развития гипогликемии, артериальной гипотензии и брадикардии у новорожденных.

  • Артериальная гипотензия, при которой систолическое давление ниже 90 мм.рт.ст.
  • Острая форма сердечной недостаточности.
  • Брадикардия – заболевание, при котором частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
  • Миастения.
  • Феохромоцитома.
  • Метаболический ацидоз.
  • Выраженные нарушения в работе гепатобилиарной системы.
  • Бронхоспазм и/или бронхиальная астма в анамнезе.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада 2 или 3 степени тяжести.
  • Тяжелые облитерирующие заболевания сосудов, в числе которых синдром Рейно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Небиволола появляются не очень часто. Данный бета-1-адреноблокатор имеет неплохую переносимость, и при соблюдении рекомендованных доз побочек можно избежать.

Тем не менее, в инструкции обозначено, что при определенных условиях не исключены нежелательные реакции. Так, у лиц с ХСН могут быть головокружение, брадикардия, отеки ног, ортостатическая гипотензия, блокада первой степени. Наиболее распространенной побочкой является именно головокружение.

  1. Нарушения со стороны репродуктивной системы. У мужчин при длительном приеме Небиволола не исключены бесплодие, аденома простаты и импотенция.
  2. Кожные реакции, а именно эритематозная сыпь, зуд, усиление симптомов псориаза, реакции гиперчувствительности.
  3. Нарушения в работе органов ЖКТ. Многие люди жаловались, что препарат у них вызывал диарею, запор, тошноту. Не исключено возникновение диспептического синдрома и рвота.
  4. Сбои в работе дыхательной системы. Достаточно часто больные жалуются на одышку и бронхоспазмы.
  5. Нарушение зрительного восприятия.
  6. Усиление перемежающейся хромоты, артериальная гипотензия, кардиалгия, нарушение сердечного ритма, замедление AV-проводимости, брадикардия. В редких случаях – сердечная недостаточность.
  7. Сбои со стороны периферической и центральной нервных систем. Не исключено, что во время терапии пациента будут преследовать кошмары, бессонница, головные боли, снижение концентрации внимания, депрессивные состояния, усталость, головокружение, повышенная утомляемость.
Читайте также:  Валусал – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Немаловажно знать о лекарственном взаимодействии препарата с другими ЛС. В инструкции по применению Небиволола сказано, что его надо с осторожностью сочетать с инсулинами и гипогликемическими ЛС.

Циметидин способен повышать концентрацию Небиволола в крови, а одновременный прием ЛС с лекарствами для наркоза повышает вероятность развития артериальной гипотензии и подавляет рефлекторную тахикардию. Крайне осторожно надо сочетать таблетки с Нитроглицерином и Верапамилом, а также антиаритмическими препаратами.

Категорически запрещается во время проведения лечебных мероприятий принимать алкогольные напитки. Спиртное негативно влияет на сердце, и в разы увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

  • С особой осторожностью надо принимать Небиволол людям с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой первой степени тяжести.
  • Пожилым людям в возрасте от 75 лет рекомендуется коррекция дозировки.
  • Эффективность бета-1-адреноблокаторов у курильщиков гораздо ниже, чем у некурящих людей.
  • Крайне не рекомендуется принимать таблетки в период обострения псориаза.
  • Небиволол обладает способностью к усилению симптомов нарушения периферического кровообращения.
  • На фоне приема таблеток возможно снижение концентрации внимания, головные боли, головокружение и другие нарушения со стороны ЦНС, поэтому следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Отзывы о таблетках Небиволол

Люди, принимающие таблетки Небиволол, остаются довольны данным препаратом. По их словам, средство действительно помогает быстро стабилизировать давление и снизить частоту сердечных сокращений. Также больные отмечают, что через несколько недель приема эффект от лекарства становится более стойким.

Но многим не нравится, что прием Небиволола сопровождается некоторыми побочными эффектами. Так, люди отмечают, что лекарственное средство часто вызывает кашель и одышку во время физических нагрузок.

Отзыв пациента

Также пациенты недовольны тем, что прием таблеток сопровождается диспепсическими расстройствами и нарушениями со стороны ЦНС. Среди самых распространенных жалоб диарея, тошнота, головокружение и мигрень.

Врачи отзываются о данном бета-1-адреноблокаторе преимущественно положительно. По их словам, Небиволол – один из лучших представителей своего класса, и он может успешно конкурировать с более дорогостоящими гипотензивными медикаментами. Читателям будет интересна статья об еще одном препарате от давления — Лориста.

Аналоги препарата

Сегодня в аптеках широчайший ассортимент гипотензивных препаратов. Они отличаются скоростью наступления терапевтического действия, переносимостью, механизмом воздействия на организм, и, конечно, противопоказаниями и побочными эффектами.

Если Небиволол, по каким-то причинам не подходит, можно пользоваться другими ЛС с антигипертензивным действием. Лучшие заменители рассмотрены в таблице ниже.

Небиволол

Состав

В 1 таблетке препарата содержится 5 миллиграмм небиволола.

Форма выпуска

Данный препарат выпускается в таблетках, по 30 таблеток в блистере.

Фармакологическое действие

Препарат является рацематом, который состоит из двух энантиомеров: L-небиволола и D-небиволола.

Однократное применение препарата:

  • снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время нагрузок и в состоянии покоя;
  • вызывает антиангинальный эффект у людей, болеющих ИБС;
  • увеличивает фракцию выброса;
  • снижает давление наполнения и ОПСС, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка.

Устойчивое гипотензивное воздействие развивается по прошествии от 1 до 2 недель регулярного употребления препарата, в некоторых случаях может развиться через месяц. Стабильное воздействие наблюдается по прошествии от одного до двух месяцев.

Антиаритмическое воздействие препарата осуществляется за счет подавления патологического автоматизма сердца и замедления AV-проводимости. Гипотензивное воздействие происходит за счет уменьшения активности ренин-антгиотензиновой системы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оба энантиомеров небиволола очень быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Пища на всасывание препарата не влияет. У людей с быстрым метаболизмом биодоступность в среднем составляет 12 процентов, у людей с медленным метаболизмом является практически полной. Поэтому, в зависимости от метаболизма, доза препарата устанавливается индивидуально. В плазме крови небиволол связывается в основном с альбумином.

Выводится на 48 процентов через кишечник и на 38 процентов почками.

Показания к применению

Показанием к применению данного лекарства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ИБС (профилактика);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

  • повышенной чувствительности к небивололу;
  • детском и подростковом возрасте до 18 лет;
  • депрессиях;
  • миастении;
  • тяжелых облитерирующих болезнях периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота);
  • бронхиальной астме и бронхоспазме в анамнезе;
  • значительных нарушениях функций печени;
  • метаболическом ацидозе;
  • феохромоцитоме;
  • кардиогенном шоке;
  • брадикардии (частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту);
  • AV-блокаде второй и третьей степени (с отсутствием искусственного водителя ритма);
  • СССУ, в том числе синоатриальной блокаде;
  • значительной артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.);
  • хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • острой сердечной недостаточности.

Побочные действия

Могут быть следующие побочные эффекты при применении лекарства:

  • При хронической сердечной недостаточности: достаточно часто – головокружение и брадикардия, а также отеки ног, блокада первой степени, ортостатическая гипотензия, усиление признаков заболевания.
  • Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях – импотенция.
  • Со стороны кожных покровов: иногда – эритематозная сыпь и зуд; в очень редких случаях – реакции гиперчувствительности и увеличение симптомов псориаза.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: достаточно часто – диарея, тошнота, запор, иногда – диспептический синдром.
  • Со стороны дыхательной системы: достаточно часто – одышка, иногда – бронхоспазм.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – усиление перемежающейся хромоты, артериальная гипотензия, кардиалгия, нарушения сердечного ритма, замедление AV-блокады/проводимости, сердечная недостаточность, брадикардия.
  • Со стороны органов зрения: в некоторых случаях – нарушения зрения.
  • Со стороны периферической и центральной нервной систем: в некоторых случаях – кошмары, бессонница, сонливость, снижение концентрации внимания, депрессия, парестезия, усталость, головокружение, головная боль.

Инструкция по применению Небиволола (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Небиволола, взрослым рекомендовано принимать внутрь от 2,5 до 5 миллиграмм препарата в сутки (в первой половине дня). Если необходимо, суточная доза может увеличиться до 10 миллиграмм. Стабильный эффект отмечается по прошествии от 1 до 2 недель при регулярном приеме, в некоторых случаях – по прошествии месяца.

Для людей пожилого возраста начальная доза лекарственного препарата составляет 2,5 миллиграмм в сутки (максимум – 5 миллиграмм).

Передозировка

При передозировке данного лекарственного препарата могут наблюдаться следующие симптомы: острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, артериальная гипотензия и брадикардия.

Лечение заключается в промывании желудка и назначении слабительных средств и активированного угля. Если необходимо, проводится интенсивная терапия в стационаре.

Взаимодействие

Если одновременно принять данное лекарство с гипогликемическими средствами и инсулином, могут маскироваться признаки гипогликемии (тахикардии).

Одновременный прием данного лекарства с препаратами, которые ингибируют обратный захват серотонина, может повыситься концентрация небиволола в плазме крови и замедлиться метаболизм, что повышает риск развития брадикардии.

Одновременный прием с Циметидином повышает концентрацию небиволола в плазме крови.

Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, барбитуратами усиливает антигипертензивный эффект небиволола.

Одновременный прием с препаратами для наркоза повышает риск развития артериальной гипотензии и подавляет рефлекторную тахикардию.

Одновременный прием с симпатомиметиками угнетает фармакологическую активность небиволола.

Одновременный прием с гипотензивными препаратами, блокаторами медленных кальциевых каналов или Нитроглицерином вызывает развитие значительной артериальной гипотензии.

Одновременное введение Верапамила и прием небиволола может вызвать остановку сердца.

Одновременный прием с антиаритмическими препаратами первого класса может усилить отрицательное инотропное воздействие и угнетает AV-проводимость.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат нужно при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Срок годности Небиволола составляет 3 года.

Небиволол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Небиволол – препарат, относящийся к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Средство применяется для лечения патологий сердечнососудистой системы. Нередко применяется в составе комплексной терапии для лечения артериальной гипертензии. Препарат имеет показания и противопоказания к применению. Нередко на фоне приема состава у пациентов проявляются побочные реакции. Прием средства следует согласовывать с врачом. превышать допустимые дозировки – не следует.

Лекарственная форма

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Небиволол – препарат, предназначенный для перорального приема. Таблетки имеют белый или почти белый цвет. На одной стороне элемента располагается фаска.

Действующим веществом лекарственного средства выступает небиволол.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • полисорбат;
  • диоксид кремния коллоидный.

Активный компонент обладает антигипертензивным и антиаритмическим действием, обладает способностью уменьшать частоту сердечных сокращений, снижает показатели артериального давления в состоянии покоя и после выполнения некоторых физических упражнений.

Фармакологическая группа

Кардиоселективный бета-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами.

После применения действующие вещества лекарственного препарата быстро всасываются в системный кровоток. Режим питания и состав пищи не оказывают влияния на течение данного процесса. Препарат можно принимать в любое удобное время независимо от приема пищи, пациент должен помнить о необходимости соблюдения рекомендуемого интервала. После приема внутрь переваривается с участием почек и выводится с каловыми массами через кишечник. Период полувыведения действующего вещества составляет 24 часа. У пациентов, имеющих нарушения в работе почек данный период может быть увеличен.

Показания к применению

Небиволол используют для лечения артериальной гипертензии и используют с целью профилактики приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Препарат может использоваться в составе комплексной терапии для лечения пациентов с хронической почечной недостаточностью.

для взрослых

Лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам преклонного возраста, перешагнувшим возрастной рубеж в 65 лет. Перед назначением средства следует составить грамотный план приема состава. Общепринятые дозы не подходят пациентам данной возрастной группы из-за присутствия некоторых нарушений в работе почек.

При наличии показаний пациенты могут использовать подобное средство после консультации с лечащим врачом. Стоит помнить о том, что план терапевтического воздействия прорабатывается в индивидуальном порядке.

для детей

В педиатрической практике средство не используется. Данные о переносимости лекарственного состава у детей в возрасте младше 18 лет – отсутствуют.

для беременных и в период лактации

С соблюдение правил повышенной осторожности в условиях постоянного контроля средство может использоваться в период беременности. Состояние женщины должно постоянно контролироваться. В период грудного вскармливания применять средство противопоказано. В случае если отложить лечение невозможно, решают вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию средства можно представить в следующем виде:

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность, в условиях декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • феохромоцитома;
  • метаболический ацидоз;
  • выраженное нарушение функций печени;
  • бронхоспазм;
  • бронхиальная астма;
  • облитирующее поражение периферических сосудов;
  • миастения;
  • депрессия;
  • подростковый возраст;
  • детский возраст;
  • период грудного вскармливания.

Применения и дозы

Режим дозирования для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке после рассмотрения тяжести течения патологии. Коррекция доз в обязательном порядке необходима пациентам преклонного возраста, а также лицам, имеющим нарушения в работе печени и почек.

для взрослых

Рекомендуемая дозировка лекарственного средства для пациентов составляет 2.5-5 мг препарата в сутки. Прием состава проводят в утреннее время. В случае если такой дозы недостаточно для достижения терапевтического эффекта дозу увеличивают до 10 мг в сутки.

Оптимальная суточная доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 5, 5 мг в сутки. В случае если такая доза не позволяет получить терапевтического эффекта, ее увеличивают до 5 мг. Состояние пациента в обязательном порядке должно контролироваться.

для детей

Состав не применяют в педиатрической практике. Данные о переносимости средства в детском возрасте – отсутствуют.

для беременных и в период лактации

Препарат в период беременности может использоваться в строго ограниченных дозировках. Показано постоянное наблюдение над состоянием женщины. В период лактации препарат не назначают. Лекарственное средство может проникать в грудное молоко.

Побочные действия

Перечень проявляющихся побочных реакций можно представить в следующем виде:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • ощущение усталости;
  • апатические настроения;
  • снижение концентрации внимания;
  • сонливость;
  • постоянная бессонница;
  • кошмарные сновидения и галлюцинации;
  • обморок;
  • тошнота, оканчивающаяся рвотными позывами;
  • запор;
  • диарея;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • метеоризм;
  • брадикардия;
  • гипотензия;
  • проявление отечности;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • синдром Рейно;
  • кардиалгии;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отек Квинке;
  • конъюнктивит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендован совместный прием с гипотензивными препаратами. Присутствует вероятность развития гипотонии у пациента. При одновременном приеме с симптомиметиками присутствует вероятность подавления активности средства. Пациентам, страдающим сахарным диабетом подобное средство следует принимать с осторожностью, препарат может маскировать симптомы гипогликемии.

Особые указания

Перечень особых указаний можно представить в следующем виде:

  1. Отмену препарата стоит проводить постепенно для того что бы предотвратить вероятность проявления синдрома отмены.
  2. В течении курса применения средства показатели артериального давления должны постоянно контролироваться пациентом.
  3. Терапевтическая эффективность у курящих пациентов несколько снижена.
  4. Средство может приводить к сухости слизистых оболочек глаза.
  5. Необходимо постоянно контролировать функции почек.
  6. Пациенты, страдающие сахарным диабетом должны регулярно контролировать уровень сахара в крови.
  7. Средство не способно действовать на скорость психо-моторных реакций.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемых доз возможно проявление следующих симптомов:

  • брадикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • бронхоспазм;
  • сердечная недостаточность.

При подозрении на передозировку пациенту показано промывание желудка. Человек должен принять сорбенты. В случае если таких мер для стабилизации состояния пациента недостаточно терапевтические манипуляции продолжают в стационаре.

Условия хранения

Медикаментозное средство следует хранить при температуре не более 25 градусов в защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Использовать препарат с истекшим сроком годности – запрещено.

Аналоги

Подбирать лекарственное средство, проявляющее гипотензивную эффективность без консультации с лечащим врачом недопустимо. Присутствует высокая вероятность ухудшения самочувствия пациента. Стоит помнить о том, что многие гипотензивные средства часто используются в комплексе – замена может стать причиной неадекватного взаимодействия.

Комбинированное гипотензивное средство, опускающееся из сети аптек по рецепту врача. Препарат существенно снижает показатели артериального давления, при этом не оказывает влияния на сердечный ритм. Средство редко провоцирует проявление побочных реакций. Состав запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания.

Прямой аналог лекарственного средства Небиволол. Показания к применению – неизменны. Средство может использоваться в период беременности при наличии показаний к применению. Не используется в педиатрической практике. Нельзя исключать вероятность проявления побочных реакций.

Селективный бета-адреноблокатор. Выпускается фармакологическими кампаниями исключительно в форме таблеток. Применение средства в период беременности и грудного вскармливания является возможным в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над возможным вредом для плода. Препарат не рекомендовано использовать в педиатрической практике. Нельзя исключать вероятность проявления побочных реакций у пациентов.

Стоимость Небиволола составляет в среднем 337 рублей. Цены колеблются от 115 до 689 рублей.

Ссылка на основную публикацию