Натамицин – инструкция по применению крема и свечей, отзывы, аналоги

Натамицин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Натамицин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Натамицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Натамицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза кожи и слизистых или молочницы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Натамицин – противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов, обладает широким спектром противогрибкового действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans. Менее чувствительны дерматофиты. Резистентность к Натамицину в клинической практике не наблюдалась.

Состав

Натамицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При нанесении на неповрежденную кожу и слизистые оболочки Натамицин практически не подвергается системной абсорбции.

Показания

  • инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные Candida или другими чувствительными дрожжевыми, дрожжеподобными грибами или дерматофитами, в том числе кандидоз кожи, кандидоз слизистых, баланопоститы, отомикозы (наружное и местное применение);
  • вульвовагинальный кандидоз или молочница, в том числе вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты (интравагинальное применение).

Формы выпуска

Свечи вагинальные 100 мг.

Крем для местного и наружного применения 2% (иногда ошибочно называют мазь или гель).

Инструкция по применению и режим дозирования

Крем Натамицин применяют наружно и местно 1 раз или несколько раз в сутки.

Суппозитории Натамицин, предварительно освободив от контурной упаковки, вводят во влагалище, находясь в положении лежа, как можно глубже 1 раз в сутки на ночь.

При кандидозных вагинитах, вульвитах. вульвовагинитах: интравагинально по одной свече в течение 3-6 дней.

Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней. На время менструации применение суппозиториев прерывают.

Побочное действие

  • местные реакции: легкое раздражение, ощущение жжения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к натамицину и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Натамицина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям в рекомендуемых дозах.

Применение у детей

Крем Натамицин разрешен к применению у детей с рождения.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено системным применением.

В период менструации Натамицин не применяют интравагинально.

При интравагинальном применении нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения Натамицином. Также в период лечения следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Натамицин не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Натамицин с другими лекарственными препаратами не описано.

Аналоги лекарственного препарата Натамицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Примафунгин;
  • Пимафуцин;
  • Экофуцин.

Аналоги препарата Натамицин по фармакологической группе (противогрибковые средства):

  • Амбизом;
  • Амиклон;
  • Аморолфин;
  • Амфоглюкамин;
  • Батрафен;
  • Бинафин;
  • Биннофлуназол;
  • Бифасам;
  • Вагиферон;
  • Виканд;
  • Вифенд;
  • Ворикоз;
  • Гайномакс;
  • Гинокапс;
  • Гинофорт;
  • Гризеофульвин;
  • Дактанол;
  • Дактарин;
  • Залаин;
  • Имидил;
  • Ирунин;
  • Итразол;
  • Кандибене;
  • Кандид;
  • Кетоконазол;
  • Клотримазол;
  • Лакомик;
  • Ламизил;
  • Ливарол;
  • Ломексин;
  • Микогал;
  • Микодерил;
  • Микосист;
  • Микоспор;
  • Нафтифин;
  • Нафтодерил;
  • Низорал;
  • Нистатин;
  • Онихон;
  • Оптигинал;
  • Ороназол;
  • Орунгал;
  • Перхотал;
  • Сангвилар;
  • Сангвиритрин;
  • Сафоцид;
  • Сертамикол;
  • Тебикур;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинафин;
  • Термикон;
  • Унгусан;
  • Фактодин;
  • Фангифлю;
  • Флукозан;
  • Флуконазол;
  • Фунголон;
  • Фунгосепт;
  • Цидокан;
  • Циклополи;
  • Цинкундан;
  • Цискан;
  • Экалин;
  • Экзитер;
  • Экзифин;
  • Экзодерил.

Отзыв врача дерматолога

Наличие двух форм выпуска Натамицина позволяет широко использовать этот препарат при лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Это эффективное лекарственное средство от молочницы, крайне редко вызывающее побочные реакции. Бывает, что пациенты жалуются на легкий зуд и жжение в месте применения Натамицина. Но эти симптомы быстро проходят и не доставляют неудобства. Главное в терапии Натамицином – не прекращать лечение раньше, чем я указываю в назначениях. Это необходимо для предотвращения развития рецидивов заболевания. А с ними приходится сталкиваться и именно тогда, когда пациенты не доводят лечение до конца.

Читайте также:  Проципро – инструкция по применению антибиотика, цена, отзывы, аналоги

Применение у детей

Фармакодинамика

Натамицин является противогрибковым полиеновым антибиотиком макролидной группы. Обладает широким спектром фунгицидного действия. Гибель микроорганизмов обусловлена связыванием препарата со стеролами клеточных мембран, в результате чего нарушается их целостность и функциональность.

Натамицин активен в отношении следующих микроорганизмов:

  • патогенные дрожжеподобные грибы (особенно Candida albicans);
  • дрожжи (Rhodotorula и Torulopsis);
  • другие патогенные грибы (Penicillium и Aspergillus).

Активность препарата в отношении дерматофитов (Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton) менее выражена.

В условиях in vitro натамицин не влиял на грамотрицательные и грамположительные бактерии. В клинической практике устойчивость к препарату не встречалась.

Такие показатели являются приблизительными, но переусердствовать с применением мази не стоит. Многие думают, что использование мазей безопасно в любом количестве, только это не так.

Химические характеристики натамицина, его происхождение

Вещество относится к полиеновым противогрибковым средствам макролидного типа. На вид это кристаллический порошок белого или кремового оттенка, который не имеет вкуса или запаха. Консервант очень плохо растворяется в воде, образуя неоднородную мутную суспензию белого цвета, и не растворяется в большинстве органических растворителей. Обладает хорошей растворимостью в спиртах, а также в присутствии незначительного количества демитилсульфоксида или ледяной уксусной кислоты.

Способность к растворению вещества очень колеблется в зависимости от уровня кислотности: при рН уровня от 3 до 9 она очень возрастает, при этом его активность по отношению к микроорганизмам снижается.

При комнатной температуре натамицин обладает высокой устойчивостью, которая может дополнительно усиливаться при повышении уровня влажности. В сухом состоянии активный порошок выдерживает температуру до 100 градусов Цельсия, но в течение непродолжительного времени. Однако если воздействовать на вещество температурой свыше 50 градусов дольше, чем 24 часа, его активность падает.

Уровень кислотности влияет не только на растворимость, но и на силу действия пимарицина – при рН уровня 5-7 она будет наиболее мощной, от 3 до 5 или от 7 до 9 – ослабевает на 8-10 процентов. Если рН более девяти или менее трёх, активность действия консерванта падает примерно на 30 процентов.

Кроме того, добавка чувствительна и к солнечным лучам: их воздействие может снижать её активность.

Е235 может вступать в реакцию с различными оксидантами, например, перекисью или диоксидом хлора, в результате чего его действие ослабевает. В таком случае производители используют антиоксиданты вроде витамина С.


Устойчивость компонента может нарушаться под воздействием некоторых тяжёлых металлов: никеля, свинца, ртути или железа. Этот фактор нужно учитывать при выборе упаковки для хранения вещества.

Добавку Е235 добывают микробиологическим путём, ферментируя его из культур плесневых грибов стрептомицетов. Полученное действующее вещество концентрируется, подвергается кристаллизации, после чего высушивается и, обычно в соотношении 1/1, смешивается с лактозой, которая играет роль нейтрального носителя.

Самое основное свойство – противогрибковое и консервирующее, поэтому его и применяют в качестве консерванта в различных отраслях производства. Консервант продлевает срок годности готовой продукции или исходного сырья.

Как правило, побочные реакции со стороны ЖКТ возникают в первые дни лечения Натамицином. Потом симптомы проходят.

Рекомендации по применению

Инструкция к Натамицину дает несколько рекомендаций пациентам:

  • Свечи Натамицин (и их аналоги) следует использовать утром и вечером после совершения утреннего/вечернего туалета. При этом для лечения полового партнера используют крем (мазь), который наносят на половой член также после выполнения гигиенического туалета.
  • Крем используют в течение недели-двух, смазывая пораженные участки кожи. Мазь наносят 2-3 раза в день.
  • Таблетки назначают при грибковых заболеваниях кишечника/пищевода. Пилюли принимают до 7 дней 4 раза в сутки. Также таблетки назначают в качестве профилактического средства после перенесенного заболевания.

Важно: длительность курса лечения может меняться в зависимости от особенностей течения болезни, ее тяжести и общего состояния организма пациента.

  • Свечи Натамицин (и их аналоги) следует использовать утром и вечером после совершения утреннего/вечернего туалета. При этом для лечения полового партнера используют крем (мазь), который наносят на половой член также после выполнения гигиенического туалета.
  • Крем используют в течение недели-двух, смазывая пораженные участки кожи. Мазь наносят 2-3 раза в день.
  • Таблетки назначают при грибковых заболеваниях кишечника/пищевода. Пилюли принимают до 7 дней 4 раза в сутки. Также таблетки назначают в качестве профилактического средства после перенесенного заболевания.
Читайте также:  Глаувент – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Натамицин от грибка

Инструкция по применению Натамицина содержит сведения, что по фармакологической классификации это лекарство относится к противогрибковым препаратам из группы макролидов, или полиеновых антибиотиков. Активным веществом состава является одноименный компонент natamycin (еще его называют пимарицином). Это вещество:

Статьи по теме Сколько стоят таблетки пимафуцин Как применять пимафуцин мужчинам Таблетки от грибка кожи

  • проникает в клетки возбудителя патологии;
  • нарушает синтез белка;
  • вызывает гибель микроорганизма.

Белые суппозитории в форме торпеды

Виреад

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Виреад – противовирусный препарат, проявляющий активность в отношении ВИЧ.

Виреад – противовирусный препарат, проявляющий активность в отношении ВИЧ.

Производитель

Такеда ГмбХ, Германия

Производственный участок: Такеда ГмбХ Бетрибсстетте Ораниенбург, Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия

Наименование и страна организации-упаковщика

Гилеад Сайенсиз Айэленд ЮС, Ирландия

ИДА Бизнес&Технолоджи Парк, Карригтохилл Ко. Корк

Гилеад Сайенсиз, Инк., США 333 Лейксайд Драйв, Фостер Сити, Калифорния 94404

Фармакокинетика

Линейность-нелинейность
Показатели фармакокинетики тенофовира не зависели от дозы тенофовира дизопроксила фумарата в диапазоне от 75 до 600 мг и не изменялись при повторном введении при любом уровне доз.

Линейность-нелинейность
Показатели фармакокинетики тенофовира не зависели от дозы тенофовира дизопроксила фумарата в диапазоне от 75 до 600 мг и не изменялись при повторном введении при любом уровне доз.

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество -тенофовира дизопроксила фумарат 300 мг (эквивалентно 245 мг тенофовирадизопроксила),

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный,натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая,магния стеарат,

состав оболочки: Opadry II White 32K18425 (гидроксипропилметилцеллюлоза,лактозы моногидрат, титана диоксид, триацетин).

Противовирусная активность тенофовира относительно вирусагепатита В оценивалась на клеточных культурах HepG2. Значение ЕС50 (50 %эффективная концентрация) тенофовира находилась в пределах от 0,14 мкмоль до1,5 мкмоль, а значение СС50 (50 % цитотоксичная концентрация) > 100 мкмоль. В комбинированныхисследованиях препаратов тенофовира с нуклеозидными ингибиторами обратнойтранскриптазы анти-HBV обратной транскриптазы эмтрицитабином, энтекавиром,ламивудином и телбивудином антагонистическая активность не наблюдалась.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что инструкция по применению подробно расписывает все аспекты приема медикамента, использование Виреада должно проводиться под строгим контролем врача с проведением ряда диагностических обследований в ходе терапии. Самолечение вне зависимости от результатов анализов противопоказано во избежание развития резистентности и ряда других осложнений.

Под патентованным торговым названием Виреад (Viread) медикамент был одобрен к применению в США в октябре 2001 года для лечения ВИЧ-инфекции. В 2008 г. в перечень показаний к применению лекарства вошел и хронический вирусный гепатит В. Лицензия на выпуск медикамента принадлежит Gilead, но фактический производитель — другие фармацевтические компании, в том числе Takeda, Patheon Inc. Представительства фирм находятся в Ирландии, Канаде и Германии.

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Заказ в аптеках Москвы

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Дозировка

Терапевтическая доза препарата подбирается индивидуально и зависит от возбудителя вирусной инфекции, тяжести заболевания и других факторов. В Японии утверждена схема лечения гриппа: 1600 мг/2 раза в день в первые сутки, далее – 600 мг/2 раза в день на протяжении еще 4 дней. Эта же схема используется для лечения коронавирусной инфекции.

Терапевтическая доза для лечения лихорадки Эбола: 6000 мг в первые сутки, далее – 2400 мг до 9 суток включительно.

Препарат Арепливир (производитель Биохимик) принимать внутрь за пол часа до приема пищи. По схеме:

  • 8 таб., 2 р/день, в первый день, что соответствует 1600 мг;
  • 3 таб., 2 р/день во 2-10 день терапии, 600 мг препарата.

Курс лечения составляет 10 дней.

  • беременности;
  • индивидуальной непереносимости;
  • гиперурикемии;
  • подагре;
  • печеночной недостаточности.

Побочные действия

  • иммунная система: аллергические реакции, включая ангионевротический отек;
  • пищеварительная система: боль в животе, диарея, панкреатит, рвота, метеоризм, тошнота, вздутие, повышение активности амилазы;
  • опорно-двигательная система: миопатия, мышечная слабость, рабдомиолиз, остеомаляция (в большинстве случаев проявляется как боли в костях, изредка приводит к переломам);
  • нервная система: депрессия, головная боль, головокружение;
  • дыхательная система: одышка;
  • обмен веществ: лактоацидоз, гипофосфатемия, гипокалиемия;
  • печень и желчевыводящие пути: жировая дистрофия печени, гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
  • почки и мочевыводящие пути: нарушения почечной функции (включая острые), острый некроз канальцев почек, нефрогенный несахарный диабет, почечная недостаточность, повышение концентрации креатинина, синдром Фанкони, почечная тубулопатия проксимального типа, интерстициальный нефрит (включая случаи острого нефрита), полиурия, протеинурия;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: сыпь;
  • другие: астения, утомляемость.
Читайте также:  Ксеплион – инструкция по применению, 100 мг, отзывы, цена, аналоги

У всех пациентов до начала терапии, а также во время приема препарата (при наличии клинических показаний) рекомендуется рассчитывать клиренс креатинина.

Показания и дозировка:
  • Лечение ВИЧ-1 инфекции у взрослых в комбинации с другими антиретровирусными препаратами
  • Лечение хронического вирусного гепатита В у взрослых с компенсированной печеночной недостаточностью, признаками активной репликации вируса, постояннной повышенной активностью в сыворотке крови аланинаминотранферазы (АЛТ), гистологическими свидетельствами активного воспалительного процесса и/или фиброза

Взрослым no 1 таб./сут, внутрь во время приема пищи или натощак.

Для пациентов с легкими нарушениями функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) прием препарата Виреад 1 раз/сут является безопасным и эффективным, поэтому нет необходимости корректировать дозу, у этих пациентов необходимо проводить постоянный контроль клиренса креатинина и уровня фосфатов в сыворотке крови.

У пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 49 мл/мин интервал между приемами доз препарата следует корректировать в соответствии с рекомендациями врача.

Пациентам с нарушением функции печени не требуется коррекции дозы препарата. Антиретровирусная терапия показана, как правило, в течение всей жизни.

При лечении хронического гепатита В:

— у HBeAg-положительных пациентов без цирроза печени лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение 6-12 месяцев после подтверждения сероконверсии по НВе (исчезновение HBeAg или исчезновение ДНК вируса гепатита В, с выявлением анти-НВе), или до сероконверсии по HBs, и до момента утраты эффективности. Для выявления каких-либо отсроченных вирусологических рецидивов после окончания лечения необходимо регулярно измерять уровни АЛТ и ДНК вируса гепатита В, в сыворотке крови.

— у HBeAg-отрицательных пациентов без цирроза печени лечение следует продолжать, по крайней мере, до сероконверсии пo HBs или до момента утраты эффективности. При продолжительном лечении в течение более 2-х лет рекомендуется регулярно обследовать больного с целью подтверждения того, что выбранное для конкретного больного лечение остается адекватным.

Длительность терапии препаратом Виреад определяется индивидуально лечащим врачом.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В результате совместного применения тенофовира и диданозина 400 мг/сут (в виде кишечно-растворимых таблеток) наблюдалось увеличение содержания диданозина в организме. За такими пациентами следует вести тщательное наблюдение на предмет развития связанных с диданозином нежелательных явлений, например панкреатита и лактат-ацидоза. Совместное применение тенофовира и диданозина 400 мг в сутки, сопровождается уменьшением количества СD4+лимфоцитов. У больных, вес которых превышает 60 кг, суточную дозировку диданозина следует уменьшить до 250 мг. Для предоставления каких-либо рекомендаций по определению дозировки препарата у больных с массой тела менее 60 кг отсутствуют необходимые данные.
Тенофовир изменяет фармакокинетику атазанавира. Тенофовир можно одновременно использовать только с атазанавиром в комбинации с ритонавиром (атазанавир 300 мг/ритонавир 100 мг).
В исследованиях на здоровых добровольцах не было отмечено клинически значимого взаимодействия при одновременном использовании тенофовира с абакавиром, эфавиренцем, эмтрицитабином, ламивудином, индинавиром, лопинавиром/ритонавиром, нелфинавиром, пероральными контрацептивами, рибавирином, саквинавиром/ритонавиром. Тенофовир в основном выводится из организма через почки, совместное применение тенофовира с препаратами, которые влияют на функцию почек или уменьшают/прекращают активную канальцевую секрецию, может увеличить концентрацию тенофовира в сыворотке крови и /или увеличить концентрацию совместно применяемых препаратов, выводимых через почки.

Влияние на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами

Ссылка на основную публикацию