Муколван – инструкция по применению, ампулы, цена, отзывы, аналоги

МУКОЛВАН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

В состав секретолитического и секретомоторного препарата Муколван входит амброксола гидрохлорид – лекарственное вещество, стимулирующее серозные клетки желез на слизистой оболочке бронхов, регулирует соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты, а также облегчает его эвакуацию. Амброксола гидрохлорид также стимулирует образование альвеолярного сурфактанта и бронхиального сурфактанта пневмоцитами второго типа и клетками Кларка соответственно.

Активный компонент препарата Муколван проникает через гематоплацентарный барьер и улучшает продукцию сурфактанта в период внутриутробного развития плода. Амброксола гидрохлорид снижает спастическую гиперреактивность бронхов, улучшает дыхание и в некоторой степени угнетает кашель.
Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени. Экскретируется преимущественно почками. Период полувыведения амброксола достигает 10 часов.

Показания к применению

Муколван применяют для терапии пациентов, страдающих острыми и хроническими формами заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются образованием густого, тяжело отделяющегося секрета. В том числе амброксола гидрохлорид назначают при острых и хронических бронхитах различного генеза и воспалении легких.
Амброксола гидрохлорид может быть назначен в комплексной терапии пациентов, страдающих бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой, трахеитом, синуситом, ларингитом и ателектазом легкого.
Муколван также назначают пациентам с синдромом недостаточного дыхания, для лечения и профилактики осложнений после оперативных вмешательств на легких.

Способ применения

Муколван предназначен для парентерального применения. В частности раствор допускается вводить внутримышечно, подкожно и внутривенно струйно (медленно). Продолжительность лечения и дозы амброксола гидрохлорида определяет врач.
Взрослым, как правило, рекомендуется назначение 30-45мг амброксола гидрохлорида дважды или трижды в сутки.
Детям старше 5 лет, как правило, назначают 15мг амброксола гидрохлорида два или три раза в сутки.
Детям младше 5 лет, как правило, назначают 7,5мг амброксола гидрохлорида два или три раза в сутки.

Пациентам с синдромом дыхательной недостаточности, как правило, рекомендуется назначение амброксола гидрохлорида в дозе 10мг/кг массы тела в сутки.

Суточную дозу амброксола гидрохлорида обычно делят на 3-4 введения.
Продолжительность курса терапии амброксолом, как правило, составляет 5-7 дней.

Побочные действия

Применение препарата Муколван обычно не приводит к развитию побочных эффектов. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие рвоты, диспепсических явлений и изжоги в период применения раствора для парентерального применения Муколван.
Преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к ингредиентам препарата возможно развитие кожных реакций гиперчувствительности.

Противопоказания

Муколван не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью амброксола гидрохлорида.
Муколван не применяют для терапии пациентов, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка.

Беременность

Амброксол не следует назначать беременным женщинам.
Муколван может быть назначен в период лактации только при условии прерывания грудного вскармливания на период терапии препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Муколван при одновременном применении способствует повышению концентрации в легочной ткани амоксициллина, ампициллина, эритромицина, доксициклина и цефуроксима.
Не следует назначать препарат Муколван пациентам, получающим противокашлевые препараты в связи с нарушением эвакуации мокроты из бронхиального дерева.

Передозировка

Не отмечалось развития нежелательных эффектов при применении высоких доз препарата Муколван.

Форма выпуска

Раствор для парентерального применения в ампулах по 2мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.

Условия хранения

Муколван следует хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Муколван

Муколван: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mucolvanum

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: амброксол (ambroxol)

Производитель: Фармацевтическая компания Здоровье (Украина), ООО Опытный завод «ГНЦЛС» (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Муколван – муколитическое средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают Муколван в форме раствора для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (2 мл в стеклянной ампуле, 5 ампул в блистере, в картонной пачке 5 ампул или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержатся:

  • активное вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, кислота лимонная моногидрат, натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Установлено, что амброксола гидрохлорид (действующее вещество Муколвана) повышает отделение слизи в дыхательных путях, способствует усилению выделения легочного сурфактанта и возрастанию активности цилиарного эпителия. Данные свойства вещества благотворно влияют на секрецию слизи и ее экскрецию (мукоцилиарный клиренс). Усиление выработки жидкости и возрастание мукоцилиарного клиренса содействуют выведению слизи и облегчают кашель.

В ходе исследований in vitro было продемонстрировано, что амброксола гидрохлорид обеспечивает уменьшение числа цитокинов, а также количества мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток, циркулирующих и связанных с тканью.

В процессе многих доклинических исследований отмечалась антиоксидантная активность амброксола. После использования действующего вещества в мокроте и в бронхолегочном секрете наблюдалось возрастание концентрации антибиотиков (цефуроксима, амоксициллина, эритромицина).

Фармакокинетика

Связь амброксола гидрохлорида с белками плазмы у взрослых составляет примерно 90%, у новорожденных 60–70%. Вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в легкие плода. Для средства характерен высокий объем распределения, равный 410 л, что свидетельствует о большем накоплении в тканях, чем в плазме. Уровень концентрации вещества в тканях легких превосходит соответствующий показатель в плазме с коэффициентом, превышающим 17.

Процесс метаболической трансформации протекает в печени преимущественно посредством глюкуронизации, и в значительно меньшей степени путем расщепления до дибромантраниловой кислоты (что составляет приблизительно 10% введенной дозы), также формируются и другие малые метаболиты. Исследование микросом печени продемонстрировали, что фермент CYP3A4 участвует в биотрансформации действующего вещества в дибромантраниловую кислоту.

Спустя 3 дня после внутривенного (в/в) введения в неизмененном виде экскретируется около 4,6% дозы, тогда как с мочой в конъюгированной форме – примерно 35,6%.

Период полувыведения (T½) вещества из плазмы составляет в среднем 10 часов. У новорожденных после повторного в/в введения T½ увеличивается приблизительно в 2 раза, что указывает на снижение клиренса.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Согласно инструкции, Муколван рекомендован к применению для усиления выработки легочного сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

Противопоказания

Использование Муколвана противопоказано при наличии повышенной чувствительности к амброксола гидрохлориду или другим составляющим препарата.

Инструкция по применению Муколвана: способ и дозировка

Муколван в ампулах предназначен для в/в введений.

Установлена эффективность суточной дозы амброксола гидрохлорида, составляющей 30 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу Муколвана вводят в виде медленной в/в инфузии в 4 приема, каждую отдельную дозу при этом рекомендуется вливать в/в на протяжении не менее 5 минут при помощи помпового устройства для инфузий.

Непосредственно перед введением содержимое 1–6 ампул следует развести в растворе Рингера или физиологическом растворе в дозе 250–500 мл. Полученный раствор для инфузии с момента приготовления нужно использовать в течение 6 часов. Курс терапии – 5 дней.

Побочные действия

  • пищеварительный тракт: слюнотечение, сухость во рту/ в горле, боль в животе, запор, рвота, диарея, тошнота, диспепсия;
  • иммунная система/ кожные покровы и подкожная жировая клетчатка: анафилактические реакции (включая шок), эритема, ангионевротический отек; зуд, сыпь, крапивница, другие реакции повышенной чувствительности; тяжелые поражения кожи: синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса-Джонсона;
  • почки и мочевыделительная система: расстройства мочеиспускания;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: ринорея, одышка (как признак реакции гиперчувствительности);
  • общие и патологические явления в месте введения Муколвана: озноб, повышение температуры тела, реакции со стороны слизистых оболочек.

Передозировка

До настоящего момента специфические симптомы передозировки Муколвана не зарегистрированы. При медицинской ошибке или случайной передозировке отмечаются симптомы, сходные с известными побочными эффектами, появляющимися на фоне использования препарата в рекомендованных дозах. При данном состоянии может потребоваться симптоматическая терапия.

Особые указания

Если имеются нарушения моторики бронхов и повышенная продукция слизи (в т. ч. вследствие такого редкого заболевания как первичная цилиарная дискинезия), Муколван требуется применять с осторожностью, т. к. он может усилить выработку слизи.

Крайне редко на фоне терапии амброксолом было отмечено развитие тяжелых кожных реакций – синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла. Возникновение этих нежелательных эффектов в большинстве случаев связано с основным заболеванием или с сочетанным использованием другого лекарственного препарата. При развитии каких-либо нарушений со стороны кожных покровов или слизистых оболочек лечение муколитическим средством следует прекратить и срочно обратиться к специалисту.

Концентрация натрия в одной дозе Муколвана составляет менее 1 ммоль (23 мг).

Применение при беременности и лактации

Установлено, что амброксол проходит через плацентарный барьер и проникает в материнское молоко. Муколван рекомендован к использованию только у недоношенных детей и новорожденных.

Применение в детском возрасте

Муколитическое средство назначают по показаниям недоношенным детям и новорожденным.

При нарушениях функции почек

При наличии тяжелых нарушений функции почек может отмечаться накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени в виде глюкуронидов и дибромантраниловой кислоты. Пациентам, входящим в данную группу риска, терапию следует проводить с особой осторожностью.

Читайте также:  Дуспаталин - инструкция, отзывы, применение

При нарушениях функции печени

При выраженных поражениях печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Больным с тяжелыми заболеваниями печени рекомендуется использовать Муколван с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего момента клинически значимые взаимодействия препарата с другими лекарственными веществами/средствами не установлены.

При одновременном использовании Муколвана с препаратами, угнетающими кашель, может произойти чрезмерное накопление слизи, обусловленное угнетением кашлевого рефлекса. Поэтому подобные комбинации допускаются только по назначению лечащего врача, после проведенной им тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска от применения этих средств.

Муколван следует разводить только в растворах указанных в разделе «Способ применения и дозировка». Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, поскольку это может привести к образованию смесей с повышенным показателем рН (более 6,3), и стать причиной выпадения в осадок амброксола гидрохлорида в виде свободного основания.

Аналоги

Аналогами Муколвана являются: Амброксол, Амбробене, Амброксол-Тева, Амброксол-Солофарм, Амброгексал, Бронхоксол, Лазолван, Орвис Бронхо, Амбросан, Флавамед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Муколване

В отзывах о Муколване в преобладающем большинстве случаев подтверждается его эффективность при лечении кашля. Хотя в инструкции не описывается ингаляционный путь введения средства, почти во всех отзывах пациенты указывают на высокую результативность Муколвана при его использовании для ингаляций через небулайзер. Данный способ применения средства у детей и взрослых обеспечивает непосредственное проникновение препарата в мелкие бронхиолы и альвеолы, что значительно усиливает его эффект, способствует отхождению и выведению мокроты, снятию воспалительного процесса и облегчению дыхания.

Ампулу с раствором, в целях сохранения его стерильности, следует вскрывать только перед проведением ингаляции. В резервуар небулайзера, как указывается в отзывах, вливать препарат следует в дозах, зависящих от возраста пациента: детям до 6 лет – по 1 мл раствора (½ ампулы), детям старше 6 лет по 2 мл раствора (1 ампула). Необходимое количество препарата до проведения процедуры следует развести в 2–4 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Дышать через маску родители маленьких пациентов рекомендуют в течение 5–8 минут и только при условии, если температуре тела не превышает 37,5 °C. Проводить ингаляции детям младше 2 лет следует не более 2 раз в сутки, детям 2–6 лет – не более 2–3 раз, детям старше 6 лет – не более 3 раз.

Некоторые взрослые также используют препарат ингаляционно, при этом содержимое ампулы (2 мл) рекомендуют разводить в физиологическом растворе в соотношении 1:1. Дышать через небулайзер взрослым советуют 3–4 раз в сутки, длительность процедуры – 8–10 минут с интервалами в 3–4 часа. Средний курс – 5 дней.

До начала лечения препаратом необходимо проконсультироваться с врачом.

Жалоб не появление побочных эффектов не имеется.

Цена на Муколван в аптеках

Цена на Муколван в ампулах (5 шт. в упаковке) может составлять 100–120 рублей.

Муколван : инструкция по применению

Состав

действующее вещество: ambroxol;

1 мл амброксола гидрохлорида 7,5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота лимонная моногидрат, натрия фосфат, додекагидрат; вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Код АТХ R05C B06.

Фармакологические свойства

Подтверждено, что амброксола гидрохлорид, действующее вещество препарата Муколван, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Он также усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует активность цилиарного эпителия. Эти действия приводят к улучшению выделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.

Исследования in vitro показали, что под влиянием амброксола гидрохлорида уменьшается количество цитокинов, а также количество циркулирующих и связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток

В ходе многих доклинических исследований также наблюдались антиоксидантные эффекты амброксола.

После применения амброксола гидрохлорида повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Амброксола гидрохлорид связывается с белками плазмы примерно на 90% у взрослых и на 60-70% у новорожденных. Препарат проникает через плацентарный барьер и достигает легких плода. Высокий объем распределения 410 л указывает на большее накопление в тканях, чем в плазме, концентрация в тканях легких превышает соответствующий показатель в плазме с коэффициентом > 17.

Метаболизм и выведение. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и в меньшей степени путем расщепления к дибромантраниловои кислоты (последняя составляет примерно 10% дозы) также образуются и другие незначительные метаболиты. Исследование микросомах печени человека показали, что фермент CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.

Через 3 дня после введения 4,6% дозы выводится в неизмененном виде, тогда как 35,6% дозы выводится в конъюгированной форме с мочой.

Период полувыведения амброксола гидрохлорида из плазмы составляет примерно 10:00. У новорожденных после повторного введения период полувыведения увеличивается примерно вдвое, указывая на уменьшение клиренса.

При тяжелых заболеваниях печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. При тяжелых нарушениях функции почек возможно накопление метаболитов амброксола, а именно дибромантраниловои кислоты и глюкуронидов.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выводится в грудное молоко.

Показания

Для усиления выработки легочного сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксола гидрохлорида или другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

До сих пор не установлено клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Одновременное применение препарата Муколван и средств, угнетающих кашель, может привести к чрезмерному накоплению слизи вследствие угнетения кашлевого рефлекса; такая комбинация возможна только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска применения.

Особенности применения

Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании как первичная цилиарная дискинезия).

Муколван следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек или тяжелым заболеванием печени. При применении амброксола, как и любой действующего вещества, которая метаболизируется в печени, а затем выводится почками, накопление метаболитов, образующихся в печени, наблюдается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Очень редко развивались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз ТЭН), что иногда возникали на фоне применения амброксола. Большинство этих случаев связаны с основным заболеванием или с одновременным применением другого препарата. При появлении каких-либо изменений со стороны кожи или слизистых оболочек применения амброксола следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Концентрация натрия в одной рекомендованной дозе составляет менее 1 ммоль (23 мг).

Применение в период беременности или кормления грудью. Применяют недоношенным детям и новорожденным.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Применяют недоношенным детям и новорожденным.

Способ применения и дозы

Доказано, что эффективной является общая суточная доза, составляет 30 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг массы тела.

Дозу препарата применяют в 4 приема путем медленной инфузии; рекомендуется применять каждую отдельную дозу путем инфузии с помощью помпового устройства для инфузий в течение не менее 5 минут.

Содержание 1-6 ампул следует развести в 250-500 мл физиологического раствора или раствора Рингера непосредственно перед применением. Полученный раствор для инфузий следует использовать в течение 6:00 после приготовления.

Продолжительность лечения – 5 дней.

Дети. Применяют недоношенным детям и новорожденным по показаниям.

Передозировка

Пока нет сообщений о специфических симптомов передозировки. Симптомы, наблюдающиеся при случайной передозировки или медицинской ошибки, аналогичные с известными побочными реакциями при применении в рекомендованных дозах и могут потребовать симптоматического лечения.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы / нарушений со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: эритема анафилактические реакции (включая шок); ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд и другие реакции повышенной чувствительности, тяжелые поражения кожи: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, запор, слюнотечение, сухость в горле тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринорея, одышка (как симптом реакции повышенной чувствительности).

Со стороны почек и мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания.

Нарушение общего и патологические явления в месте введения препарата: повышение температуры тела и озноб, реакции со стороны слизистой оболочки.

Читайте также:  Кальция глюконат - инструкция, применение, противопоказания

Муколван

Состав

1 мл раствора Муколвана содержит 0,0075 грамм активного вещества гидрохлорида амброксола. Дополнительные компоненты: двузамещенный фосфорнокислый натрий, лимонная кислота, вода, хлорид Na.

Таблетка Муколвана содержит 0,303 грамма активного вещества гидрохлорида амброксола.

Форма выпуска

Муколван выпускается в виде раствора и в таблетированной форме.

  • В каждой ампуле из стекла по 2 мл бесцветного раствора. В пачке из картона находится инструкция и 5 ампул. Муколван в ампулах предназначен для парентерального введения.
  • Таблетки Муколван упакованы в специальные блистеры по 10 штук. В пачке из картона находится инструкция и 2 блистера.

Фармакологическое действие

Секретомоторный и секретолитический медикамент. Активное вещество – гидрохлорид амброксола оказывает стимулирующее влияние на серозные железистые клетки, расположенные в слизистой стенке бронхов. Действующий компонент облегчает процесс эвакуации мокроты, нормализует соотношение в мокроте серозного/слизистого компонентов. Лекарственное средство стимулирует образование бронхиального сурфактанта клетками Кларка, а также образование альвеолярного сурфактанта пневмоцитами второго порядка.

Действующее вещество способно проходить сквозь гематоплацентарный барьер. Гидрохлорид амброксола положительно влияет на выработку сурфактанта в период внутриутробного развития плода. Активный компонент угнетает кашель, улучшает течение дыхательных процессов, подавляет спастическую бронхиальную гиперреактивность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Время полувыведения активного вещества из организма – 10 часов. Преимущественный путь экскреции – через почечную систему. Метаболизм осуществляется в печёночной системе.

Показания к применению

Муколван активно назначается для лечения пациентов, которые страдают патологией дыхательной системы в острой и хронической формах с образованием трудно отделяемой и густой мокроты, секрета:

Лекарственное средство назначают после оперативных вмешательств на лёгочной системе, при синдроме недостаточного дыхания.

Противопоказания

  • язвенная патология пищеварительного тракта (двенадцатиперстная кишка, желудок);
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • грудное вскармливание;
  • вынашивание беременности (I триместр).

Побочные действия

Редко регистрируются нарушения в работе пищеварительного тракта (диспепсические расстройства, рвота, изжога, тошнота). Возможны аллергические ответы в виде кожного зуда, различных высыпаний.

Муколван, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Раствор применяется парентерально. Уколы Муколвана можно делать подкожно, внутримышечно и внутривенно (струйно/медленно). Схему введения медикамента определяет лечащий врач. Растворителем может выступать базисный раствор с рН более 6.3, раствор Рингера-Локка, раствор глюкозы, хлорид натрия в концентрации 0.9%, раствор левулезы. При введении раствора Муколван внутримышечно препарат действует медленнее, нежели при внутривенном вливании.

Взрослым назначают по 30-45 мг 2-3 раза в сутки. В педиатрической практике Муколван детям назначают по 7,5-15 мг 2-3 раза в день.

При синдроме дыхательной недостаточности раствор вводят из расчёта 10 мг на 1 кг веса в сутки. Суточное количество препарата делят на 3-4 инъекции. Длительность терапии в среднем составляет 5-7 дней.

Таблетированную форму Муколван назначают 3 раза в сутки первые 2-3 дня, далее схему меняют: по ½ таблетки 3 раза в день либо по 1 таблетке 2 раза в день. В педиатрической практике назначают по ½ таблетки 2-3 раза в день. Предпочтительное время приёма – после еды. Таблетки рекомендуется запивать тёплой жидкостью (бульон, чай).

Муколван для небулайзера

Ингаляция – один из вспомогательных компонентов терапии заболеваний дыхательной системы. Муколван в виде ингаляций назначают для облегчения дыхания и отхождения мокроты, в качестве отхаркивающего средства. Заметный эффект регистрируется уже на 3-4 день терапии.

Для ингаляций используется Муколван в ампулах в виде раствора. При помощи небулайзера происходит распыление медикамента, и активное вещество попадает в нижние и верхние отделы дыхательной системы.

Принцип воздействия небулайзера основан на попадании в дыхательные пути ингаляционного раствора в виде аэрозоли и микрочастиц. Формируемые микрочастицы имеют разные диаметры и размеры, что обеспечивает их проникновение в различные области дыхательного тракта. Попадание активного вещества непосредственно в воспалительный очаг позволяет исключить проявления многих негативных реакций, которые регистрируются при иных путях введения медикамента.

Передозировка

Нежелательные реакции при приёме повышенных доз производителем не описаны.

Взаимодействие

Активное вещество Амброксол способно повышать концентрацию следующих антибиотиков в лёгочной ткани:

При одновременной терапии противокашлевыми средствами нарушается эвакуация секрета и мокроты из просвета бронхиального дерева.

Условия продажи

Рецептурный бланк не требуется. Купить Муколван можно в аптеке.

Условия хранения

Температурный диапазон, рекомендуемый производителем – до 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

Кормление грудью во время лечения Муколваном прекращают.

Муколван в ампулах для ингаляций. Инструкция, отзывы. Как применять?

В лечении большинства заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой и вязкой мокротой, широко используют современный препарат Муколван.

Наличие асептических растворов для ингаляций позволяет лечебному веществу проникнуть вглубь легких и применяться как у взрослых, так и у детей. Статья содержит в себе сведения о механизме воздействия препарата, показаниях и способах применения.

Состав и форма выпуска

Главный действующий компонент лекарства представлен гидрохлоридом амброксола, который входит в группу стимуляторов моторики респираторных путей и секретолитиков.

Сам амброксол имеет вид белого кристаллического порошка, не имеющего какого-либо запаха и обладающего слабым горьковатым вкусом.

Вспомогательные и формообразующие вещества представлены хлоридом натрия, фосфорнокислым натрием, додекагидратом, очищенной водой и лимонной кислотой.

Единственная лекарственная форма – это Муколван для инъекций в виде прозрачного бесцветного раствора, заключенного в стеклянные ампулы.

В одном миллилитре такого раствора находится 7,5 мг активного вещества – амброксола гидрохлорид, а одна картонная упаковка содержит 5 стерильных ампул по 2,0 мл.

Препарат можно использовать как для внутривенного, так и для ингаляционного, внутримышечного и подкожного введения.

Действие лекарства: лечебные свойства

Муколван является мощным секретолитиком и секретостимулятором. Механизм действия заключается в том, что он активирует железистые клетки реснитчатого эпителия бронхов.

В дальнейшем это приводит к увеличению жидкой части бронхиального секрета и нормализации физико-химических свойств мокроты (восстановление равновесия между серозным и слизистым компонентами).
Источник: nasmorkam.net
Изменение структуры и свойств бронхиального секрета происходит за счет полной фрагментации и снижения количества мукополисахаридных комплексов. Это также способствует уменьшению вязкости вырабатывающейся мокроты.

Кроме того, лекарство усиливает двигательную активность ресничек мерцательной эпителиальной оболочки трахеобронхиального дерева, что приводит к отделению вязкой слизи от воспаленных стенок альвеол и бронхиол и облегченному выведению ее наружу.

Амброксола гидрохлорид за счет стимуляции клеток Кларка и пневмоцитов второго уровня способствует формированию бронхиального и альвеолярного сурфактантов.

К тому же он хорошо проникает через плаценту и во время внутриутробного развития плода улучшает у него синтез поверхностно-активного вещества, благодаря чему осуществляется профилактика развития дыхательного дистресс-синдрома у новорожденных.

Средство показывает высокую эффективность и в комбинированном лечение некоторых аллергических заболеваний респираторного тракта.

Амброксол уменьшает спазм и гиперреактивность бронхов, что в значительной степени улучшает функцию внешнего дыхания и в некоторой степени подавляет кашлевой рефлекс.

Показания к применению

Инструкция по применению Муколвана в ампулах содержит в себе следующие сведения касательно показаний:

Хронические и острые бронхиты бактериальной и вирусной природы. Источником инфекции могут выступать стрептококки, пневмококки, стафилококки, вирус гриппа или парагриппа, адено- и РС-инфекция.

Целесообразно препарат принимать при наличии влажного кашля с трудноотделяемым секретом.

Обострение бронхиальной астмы. Кроме приступа удушья болезнь сопровождается образованием густой вязкой мокроты, которая еще больше нарушает дыхательную функцию.

К тому же в основе патогенеза астмы лежит врожденная гиперреактивность бронхов, на которую Муколван также воздействует.

Хроническая бронхолегочная патология по типу ателектазов легких, бронхоэктатической болезни, муковисцидоза, синдрома Картагенера, альвеолита Хагемана и т.д.

Аномалии строения легких, а также нарушение физико-химических показателей бронхиального секрета приводит к закупорке бронхов густой мокротой. Как итог – хроническая гипоксия и дыхательная недостаточность.

Для профилактики и в качестве терапии различных осложнений, возникших в последствие оперативного вмешательства на легких.

У недоношенных, а также у всех новорожденных с синдромом дыхательных расстройств для усиления биосинтеза альвеолярного сурфактанта.

Муколван уколы: способ использования и дозы

Внутривенное введение лекарства Муколван в ампулах применяется у новорожденных детей с респираторным дистресс-синдром, а также у детей и у взрослых с тяжелым приступом астмы или обострением хронической бронхолегочной патологии.

Взрослым показано вводить по 30-45 мг (это две или три ампулы) три раза за сутки. В детском возрасте дозировки меньше:

  • до 2-летнего возраста — по 7,5 мг (половина ампулы) дважды в сутки;
  • с 2 до 5 лет назначается в 2 раза больше – по 15 мг (целая ампула) трижды в сутки;
  • старше 5 лет – аналогично по 15 мг (ампула) от 2 до 3 раз за сутки;

Новорожденным инъекции не делаются, а лекарственное средство вводится медленно посредством инфузомата или перфузора.

Суточная доза рассчитывается из 30 мг вещества на 1 кг фактической массы тела ребенка (в 4 введения за сутки).

Средство получается путем разведения нужного количества ампул в 200-500 мл раствора Рингера либо хлорида натрия раствора.

Читайте также:  Линкас – инструкция по применению сиропа от кашля, отзывы, цена

Муколван для ингаляций через небулайзер: дозировки

Ингаляции с Муколваном используются в качестве отхаркивающего средства, которое с помощью специального устройства попадает непосредственно в мелкие бронхиолы и альвеолы.

Ингаляции с Муколваном детям: как разводить

В препарате раствор «Муколван» для ингаляций инструкция по применению содержит такие данные:

  • Детям до 2-летнего возраста – 1,0 мл гидрохлорида амброксола применяют дважды в день;
  • От 2-х до 6 – по 1,0 мл 2, 3 раза за день;
  • Старше 6 – назначается по 2,0 мл не более трех раз в сутки.

Так как данный раствор применяется для небулайзера, то необходимо знать, как делать его правильно. Ампулу с лекарством следует вскрывать

В зависимости от возраста в резервуар небулайзера добавляется нужное количество вещества, после чего оно разбавляется 2-3 мл 0,9 % натрия хлорида. Дышать через маску необходимо в течение 5-8 минут и при температуре тела не более 37,5 ℃.

Взрослым

Взрослым также хорошо подходит ингаляционный способ применения. В данном случае содержимое ампулы следует растворять в физиологическом растворе хлорида натрия в пропорции 1:1.

В среднем используют по 2,0 мл того и того раствора. Дышать через небулайзер рекомендуется по 8-10 минут до трех-четырех раз в сутки (с перерывом между процедурами в 3-4 часа).

Противопоказания

Лекарственное средство не рекомендуется назначать пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к амброксолу, в 1-м триместре беременности, в лактационный период, а также при язвенной болезни в анамнезе.

Условия хранения и срок годности

Данный препарат должен находиться только в недоступном для маленьких детей и сухом месте, в которое не попадают прямые ультрафиолетовые лучи.

Рекомендуемый температурный режим для хранения – 25 ℃, а максимальный срок годности, который указан на упаковке – 5 лет.

Цена Муколвана в России – составляет до 120 рублей. Цена в Украине от 50 грн. в зависимости от региона продажи, формы выпуска лекарственного средства и аптечной сети.

Аналоги

Наиболее современные и эффективные аналоги Муколвана в различных лекарственных формах:

  1. Таблетки Амброксол;
  2. Сироп и таблетки Амброл;
  3. Пастилки, капсулы и сироп Лазолван;
  4. Капли и капсулы Медокс;
  5. Раствор от кашля Флавамед;
  6. Шипучие таблетки и раствор АЦЦ;
  7. Таблетки Амбробене;
  8. Детский сироп Бронхорус.

[ads-pc-1][ads-mob-1]
к содержанию ?

Отзывы

Когда мои дети пошли в сад, я начала знакомиться со многими болезнями, а кашель так вообще стал нашим частым гостем. К счастью, я нашла простой и действенный метод борьбы с отходом мокроты. Если слышу, что ребенок не может откашляться, то заставляю подышать муколваном через небулайзер и отхаркивающий эффект проходит.

Если заболевание более серьезное, то мы дышим по пять раз в день. Дважды с лекарством, разведенным в физрастворе и трижды без добавления препарата. Насколько я знаю, любые лечебные средства не рекомендуется использовать длительный период времени. Что касается Муколвана, врач говорила не дышать им более семи дней. Но нам хватает и трех суток, редко доходит до пяти. Елена, 42 года

Этот препарат обычно не назначают врачи, потому что он дешевый. Его можно использовать детям и взрослым. Средство хорошее, но не очень удобное в использовании. Оно продается в стеклянных ампулах. Просто представьте, какого ломать наконечник сосуда из стекла. Я переживала за образование осколков и попадание частиц в лекарство. А ведь оно испаряется в органы легких. Поэтому необходимо быть очень осторожными при вскрытии препарата. Александра, 28 лет

Одной ампулы хватает на сутки. В упаковке их пять штук. Таким образом, хватает меньше, чем на неделю. Но им и не рекомендуется лечиться дольше. Лекарственный препарат предназначен для вдыхания паров с целью выведения мокроты. Мы его приобрели в комплекте с небулайзером. Очень выручает не только при серьезных недугах, но и при первых признаках простуды. Борется, кстати, с болезнями на 5 с плюсом. В основном мы лечимся только с помощью ингаляций без употребления таблеток и прочих веществ. Олег, 35 лет

Муколван неспроста имеет хорошие отзывы. Это действительно эффективное средство. При этом стоит недорого. Лечиться им можно дома. Только нужно будет купить небулайзер. У моего ребенка был сильный кашель. Мы дышали лекарством 10 дней. Вроде бы это максимальный срок беспрерывного использования препарата. В любом случае, нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к терапии. Валентина, 39 лет

Муколван: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Препарат для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, созданный на основе активного действующего вещества амброксола гидрохлорида. Эффективно способствует разжижению мокроты и ее выведению. Основным отличием является его способ введения – парентеральный, который позволяет вводить его, минуя желудочно-кишечный тракт, что снижает негативное влияния на ЖКТ, уменьшив до минимума количество возможных побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Активное действующее вещество – амброксола гидрохлорид, вспомогательные компоненты. Препарат изготовляется в форме раствора, применяемого для введения, минуя желудочно-кишечный тракт, дозировка составляет 15 миллиграмм вещества, разлитого в ампулы объемом 2 миллилитра (по 7,5 мг в 1 мл).

Показания

Назначается для лечения пациентов, которые страдают острыми и хроническими формами при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы, которые сопровождаются образованием мокроты, состав которой характеризуется густотой и трудностью отделения, кашлем. В частности, применим при:

– хронических обструктивных заболеваниях легких;

– бронхите остром и хроническом;

– эффективен при заболевании пневмонией;

– при бронхиальной астме, для которой характерно нарушение выхода (эвакуации) бронхиального секрета;

Также применяется для комплексного лечения пациентов, у которых диагностирована бронхоэктатическая болезнь, трахеит, синусит, ларингит и ателектаз легкого.

Кроме того, Муколван также назначается пациентам, у которых имеется синдром недостаточного дыхания. Также эффективен для предупреждения развития осложнений в верхних дыхательных путях после проведенных операций.

Основной действующий компонент препарата – амброксол – входит в группу экспекторантов – муколитиков, основной характеристикой которого является способность активизировать отхаркивание. По химическим свойства амброксола гидрохлорид является мукорегулятором генерации визицина, при этом последний не способен вызывать гиперсекрецию бронхов (увеличение количеств отделяемой мокроты).

Способен оказывать деполимеризирующее и разрушающее действие на мукопротеины, способствуя нарушению связи между полисахаридами отделяемой слизи. Как следствие, мокрота становится более жидкой, благодаря чему повышается мукоцилиарный клиренс, производится противокашлевое действие (эффект угнетения кашлевого синдрома).

Разжижение мокроты происходит также благодаря стимулированию серозных клеток, которые находятся на слизистой бронхов, и это вызывает увеличение производства организмом гликопротеидов. Также происходит восстановление соотношения компонентов мокроты (слизистого и серозного) что вызывает усиление текучести и скольжения бронхолегочного секрета. Способствует снижению отечности в легочных альвеолах.

Способствует усилению местного иммунитета благодаря повышению активности макрофагов тканей.

Производит также противовоспалительное, антиоксидантное действие, как следствие, уменьшается проявление гипоксемии.

Способствует снижению гиперреактивности бронхов, поэтому может применяться и при бронхиальной астме.

Противопоказания

Не назначается, если известно, что у пациента имеется индивидуальная непереносимость амброксола гидрохлорида, а также при диагностированной язве желудка.

Противопоказано применять одновременно с противокашлевыми препаратами, поскольку они ухудшают выведение (эвакуацию) их бронхов мокроты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение во время всех трех триместров течения беременности, а также в период лактации.

Способ применения и дозы

Данный препарат предназначен для введения минуя желудочно-кишечный тракт. Поэтому он вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно – медленно, струйно.

Взрослым вводят дозу от 30 до 45 мг препарата (то есть 2-3 ампулы по 2 мл) 2-3 раза в день.

Дети от 5 до 12 лет получают по 15 мг (1 ампула) препарата 2-3 раза в день.

Детям младше 5 лет вводится по 1 мл препарата (7,5 мг амброксола) 2-3 раза в день.

Пациенты, которым препарат был назначен с целью лечения синдрома дыхательной недостаточности обычно назначают суточную дозу из расчета 10мг/на 1 кг массы тела в сутки. Вводят обычно за 3-4 процедуры.

Курс лечения обычно длится в течение максимум 7 дней.

Лечащий врач может корректировать дозы и курс лечения препаратом.

Следует учитывать, что одновременное применение вызывает повышенную концентрацию в ткани легких таких препаратов как:

Передозировка

При передозировке никаких последствий в виде интоксикации или других побочных эффектов пока не встречалась.

Данный препарат отличается отсутствием токсичности, потому его прием не сопровождается какими-либо серьезными побочными эффектами.

В редких случаях отмечалось нарушение стула (диарея), другие диспепсические явления – тошнота, изжога, рвота, фиксировалось увеличение выработки ферментов печенью.

Нечасто наблюдалась аллергическая реакция в виде дерматитов, крапивницы.

Условия и сроки хранения

Хранят до 5 лет при температуре, не превышающий +25°С.

Ссылка на основную публикацию