Моксонидин Канон – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Моксонидин инструкция по применению

Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза – 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза – 600 мкг в 2 приема.

Противопоказания к применению Моксонидин Канон

  • повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;
  • синдром слабости синусного узла;
  • выраженная брадикардия (ЧСС покоя менее 50 уд./мин);
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • выраженные нарушения ритма сердца;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. «Взаимодействие»);
  • тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);
  • гемодиализ;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • период лактации;
  • пациенты старше 75 лет;
  • пациенты до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности).

С осторожностью: атриовентрикулярная блокада I степени (риск развития брадикардии); тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность; тяжелая печеночная недостаточность; нарушения функции почек (Clкреатинина более 30 мл/мин).

Почечная недостаточность. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (Cl креатинина более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1,5–2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Моксонидин

Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению:
Препарат Моксонидин предназначен к примееннию для лечения артериальной гипертензии.

Способ применения:
Начальная доза Моксонидина составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут.
Максимальная разовая доза – 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза – 600 мкг в 2 приема.
Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза – 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Побочные действия:
Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто – обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – сухость во рту; часто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек.
Со стороны психики: часто – бессонница; нечасто – нервозность.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – звон в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине; нечасто – боль в области шеи.
Со стороны организма в целом: часто – астения; нечасто – периферические отеки.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Моксонидин являются: выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.

Читайте также:  Примадофилус Детский – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Беременность:
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности Моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.
Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Совместное применение Моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Передозировка:
Симптомы передозировки Моксонидином: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
Лечение: симптоматическое. Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.
Хранить в местах недоступных для детей.

Форма выпуска:
Моксонидин – таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 мг. По 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1,2, 3, 4, 5 или 7 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Состав:
Активное вещество: Моксонидин 0,2 ,мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, аэросил А-380, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (клуцел), масло касторовое, твин-80.

Побочные действия:
Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто – обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – сухость во рту; часто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек.
Со стороны психики: часто – бессонница; нечасто – нервозность.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – звон в ушах.
Со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине; нечасто – боль в области шеи.
Со стороны организма в целом: часто – астения; нечасто – периферические отеки.

Состав и лекарственная форма

Основным компонентом препарата выступает активное вещество моксонидин. Оно оказывает положительное действие на состояние сердечно-сосудистой системы, помогает предотвратить и купировать перепады кровяного давления. Этот компонент способен пригнетать влияние симпатической нервной системы на периферические отделы кровяного русла, тем самым снижая вероятность резкого увеличения давления.

Моксонидин как основное действующее вещество снижает тонус сосудов. Это влечет за собой уменьшение периферического сопротивления, снижает уровень кровяного давления. При этом вещество не оказывает воздействие на объем крови, выбрасываемый сердцем в течении минуты, и частоту сокращения сердца.

Моксонидин Канон выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой розового цвета. Потребителям доступно три разновидности препарата в зависимости от дозировки основного вещества – 0,2 г, 0,3 г и 0,4 г. Помимо моксонидина в состав входят такие компоненты:

  • гидролоза;
  • маннитол;
  • кроскармеллоза натрия;

Пленочная оболочка таблетки состоит из диоксида титана (Опадрай IIрозовый), поливинилового спирта, красителей индигокармин и Понсо 4R, талька и макрогола.

Все перечисленные вещества дополняют действие основного компонента, положительно сказываются на уровне кровяного давления.

Пилюли упаковываются в полиэтиленовый флакон или конвалюту из ПВХ и алюминия с индивидуальными ячейками. Емкость для хранения содержит 30 или 60 таблеток. В одной конвалюте укладывается 7,10 или 30 пилюль. Препарат отпускается провизорами после предоставления врачебного рецепта. Рекомендации к применению, длительность курса лечения и конкретная дозировка определяется специалистом с оглядкой на выраженность симптомов, реакцию организма.

  • 8% – метаболиты, созданные активным компонентом;
  • 13% – главный метаболит;
  • 78% – неизменные компоненты препарата.

Противопоказания

При некоторых особенностях в состоянии здоровья Моксонидин Канон назначен быть не может. Это:

  • СССУ (синдром слабости синусового узла);
  • выраженные нарушения ритма сердечного;
  • выраженная брадикардия;
  • атриовентрикулярная и синоатриальная блокада степени 2, 3;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • хроническая и острая сердечная недостаточность 3-го и 4-го классов (классификация NYHA);
  • случаи перенесенного ангионевротического отека;
  • проведение гемодиализа;
  • период лактации;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • беременность;
  • неподходящий возраст (до 18 либо после 75);
  • параллельное лечение трициклическими антидепрессантами;
  • повышенная чувствительность к составляющим медикамента.

Осторожности требует назначение Моксонидина Канон при тяжелой форме болезни Паркинсона, AV-блокаде степени I; эпилепсии, хронической почечной недостаточности (при КК больше 30, но меньше 60 мл/мин), глаукоме, нестабильной стенокардии либо тяжелой ИБС, депрессии, болезни Рейно, хромоте «перемежающейся», тяжелых цереброваскулярных нарушениях, ХСН функциональных классов I и II, тяжелых болезнях коронарных сосудов, нарушенной функции печени, а также после инфаркта миокарда.

Специфического антидота на сегодняшний день не найдено. Врачи рекомендуют промывать желудок (сразу после того, как была принята большая доза), принимать слабительные средства и уголь активированный, проводить симптоматическое лечение. Если давление сильно снижено, нужно заняться восстановлением ОЦК (введение жидкости) и применением допамина.

Форма выпуска и состав

Препарат Фолиевая кислота выпускается в одной лекарственной форме — в виде таблеток круглой плоскоцилиндрической формы, желтого цвета. Основное действующее вещество — фолиевая кислота. В одной таблетки содержится 1 мг активного вещества. В качестве дополнительных составляющих используются стеариновая кислота, сахароза, тальк, моногидрат декстрозы. Таблетки расфасованы в контурные ячейки по 10 шт. или в баночки из полимера по 50 шт.

Витамин группы В, попадая в организм, трансформируется в тетрагидрофолиевую кислоту, являющуюся веществом, участвующим во многих метаболических процессах. Этот компонент необходим для нормального созревания мегалобластов и формирования нормобластов.

Лекарственное взаимодействие

При применении Фолио следует учитывать, что:

  • Абсорбцию фолиевой кислоты могут значительно снизить антациды;
  • Уменьшению количества фолатов в сыворотке способствуют противотуберкулезные и противоэпилептические средства;
  • При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками может наблюдаться нарушение активности йода;
  • К увеличению скорости выведения фолиевой кислоты из организма приводит одновременный прием с сульфаниламидами, нитрофуранами и гипогликемическими препаратами.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Нужно ли пить фолиевую кислоту после замершей беременности

При гибели плода необходимо соблюдать сбалансированное питание и принимать витамины, в том числе фолацин, чтобы обеспечить нормальную следующую беременность. Это поможет оздоровить организм, восстановить иммунитет и гормональный фон.


Добиться избытка кислоты тяжело, так как его излишки выводятся с мочой. Обычно много ее бывает при патологиях почек, печени.

Общая информация

Препарат разработан немецкой компанией СтериФарм, работающей с 1981 года. Производитель сосредоточил усилия на создании средств для поддержания здоровья, активного образа жизни, профилактики бесплодия и возникновения внутриутробных патологий у ребенка в период гестации, сохранения здоровья женщины и обеспечения плода всеми необходимыми компонентами для правильного внутриутробного развития, а также улучшения состава грудного молока.

Компания занимается производством высококачественных биологических добавок на основе фолиевой кислоты, выделенной только в 1938 году, других витаминах группы В и микроэлементах. Продукция компании проходит строгий контроль качества на всех этапах производства, а также проверяется на предмет эффективности и безопасности с помощью лабораторных экспериментов и клинических исследований.

Средство выпускается в таблетированной форме. Каждая лекарственная единица представляет собой округлую двояковыпуклую таблетку, обладающую белым или почти белым окрасом, с весом 95 мг. Биологически активное средство расфасовывается в пластиковые контейнеры с дозатором, позволяющим быстро и удобно извлекать по одной таблетке. В кадой емкости находится 150 пилюль. В картонную упаковку вкладывается один пластиковый флакон в сопровождении инструкции по применению.

Для чего назначают Фолиевую кислоту беременным

Витамин В9 участвует в образовании структур аминокислот и РНК, которые необходимы для деления клеток и последующего развития нового организма. Кроме того, он обеспечивает качественное усвоение железа и других важных элементов для нормальной деятельности.

Дефицит фолиевой кислоты несет значительную угрозу для размножающихся клеток: без него не может протекать гемопоэз и не будет происходить правильная закладка внутренних органов и тканей плода.

Витамин В9 способствует выработке хлороводородной кислоты, участвует в метаболизме адреналина и серотонина, и регулирует работу нервной системы.

Если во время вынашивания ребенка фолиевая кислота поступает в малом количестве, у плода увеличивается риск возникновения гидроцефалии, патологий позвоночника, порока сердца и болезней головного мозга.

Признаками дефицита активного вещества выступают слабость, утомляемость, нарушение сна, апатия, депрессия и раздражительность.

Дефицит фолиевой кислоты несет значительную угрозу для размножающихся клеток: без него не может протекать гемопоэз и не будет происходить правильная закладка внутренних органов и тканей плода.

Показания к применению

– мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты

– макроцитарная гиперхромная анемия

– сидеробластная анемия в пожилом возрасте

– анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией

– анемия, связанная с болезнями желудочно-кишечного тракта (спру, синдром мальабсорбции, персистирующая диарея, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени)

– профилактика развития дефектов нервной трубки у плода (анэнцефалия, гидроцефалия, мозговая грыжа, «волчья пасть», «заячья губа»), многоплодия, невынашивания беременности

– профилактика анемии в период лактации

– анемия на фоне никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости

– продолжительное лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметаксазол – триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон, фенобарбитал)

– полиневриты и полинейропатии, в том числе и алкогольной этиологии

– несбалансированное или неудовлетворительное питание с дефицитом фолиевой кислоты.

Применяется внутрь. Взрослым:

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Принимается внутрь. Ежедневно во время приема пищи, однократно с утра по 1 таблетке.
Прием препарата рекомендован до зачатия, в 1 триместре беременности и в течение всего периода кормлению грудью.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
фолиевая кислота400 мкг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кремния диоксид коллоидный; коповидон; магния стеарат
оболочка Опадрай II 85F22233: поливиниловый спирт частично гидролизованный; макрогол; тальк, титана диоксид E171; краситель железа оксид желтый E172; лак алюминиевый на основе красителя хинолинового желтого Е104

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочные эффекты

Реакции со стороны иммунной системы: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, эритема, гипертермия, анафилактические реакции (включая шок).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – потеря аппетита, тошнота, вздутие живота и метеоризм.

Со стороны кроветворения: может маскировать проявления B12-дефицитной анемии.

Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией – возможно увеличение частоты приступов судорог.

Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией – возможно увеличение частоты приступов судорог.

Польза и вред фолиевой кислоты при беременности

Польза фолиевой кислоты при беременности очевидна, поэтому ее прописывают всем беременным врачи женской консультации. Витамин B9 крайне важен для полноценного развития иммунной системы малыша. Если при беременности недостаточно фолиевой кислоты в маминой крови, у малыша могут проблемы с умственным развитием, когда он родится, он будет отставать в школе. Морковь, апельсины, гречневая каша, тыква, свинина, печень, сыр, лосось на вашем столе могут частично удовлетворить потребности организма в этом веществе. Acidum folicum имеет свойство разрушаться при варке, жарке, запекании. Поэтому эти продукты по возможности употребляют в сыром виде.

Вред фолиевой кислоты при беременности может быть, если принять слишком много (больше 20 таблеток) в день. Очень редко acidum folicum в таблетках все же вызывает у будущих мам аллергию, зуд, эритему (очень редко).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Женщинам с симптомами дефицита acidum folicum назначают препарат «Фолацин». 1 таблетка препарата содержит 5 мкг кислоты.

Ссылка на основную публикацию