Метглиб Форс – инструкция по применению, цена, аналоги таблеток, отзывы

Состав «Метглиб Форса» , механизм действия при диабете 2-го типа, отзывы, аналоги и цена

В современной медицине известно большое количество лекарственных препаратов, которые могут использоваться для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Одним из таких является «Метглиб Форс». По описанию в инструкции это пероральный комбинированный лекарственный препарат, относится к группе производных сульфонилмочевины 2 поколения.

Состав

В составе препарата сразу два основных вещества, международное некоммерческое название (МНН) которых – метформин и глибенкламид. Это дает возможность относить его к комбинированным средствам для терапии СД. Благодаря такому сочетанию лекарство можно считать одним из самых эффективных – это подтверждается отзывами врачей и пациентов.

Действующее вещество метформин помогает понижать глюкозу в крови до нормы. Также медикамент обладает противовирусным и обезболивающим эффектом, помогает бороться с лишним весом в случае, если нет эффекта от диетического питания.

Активное вещество глибенкламид хорошо показало себя, как препарат, нормализующий высокий уровень сахара в кровотоке.

Форма выпуска

Препарат производится в таблетках, они выпуклые с двух сторон, оболочка коричнево-оранжевая, на срезе таблетка белая.

Лекарство бывает двух дозировок. В них одинаковый объем метформина по 500 мг, но отличается объем глибенкламида:

В одной картонной упаковке блистеры, в которых по 30 или 40 штук таблеток.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сфера применения препарата – только диабет 2-го типа. Но назначаются таблетки не в начале заболевания, а только при отсутствии эффекта от другого лечения и интенсивном прогрессировании.

В начале развития диабета почти у всех пациентов возникает выраженная инсулинорезистентность, при этом изменения процессов синтеза инсулина не происходит или оно незначительное. На этой стадии правильная терапия предполагает пересмотр питания, соблюдение низкоуглеводной диеты, достаточные и посильные физические нагрузки, прием метформина. «Метглиб Форте» требуется при проявлении недостатка инсулина. Обычно он развивается примерно через 5 лет после первого случая повышения сахара.

Отличные результат действия препарат, направленный на снижении концентрации сахара, можно объяснить двухкомпонентностью лекарства:

  • Метформин – вещество является лидером в противостояния инсулинорезистентности. Он снижает концентрацию глюкозы в организме, замедляет ее абсорбцию в пищеварительном тракте, помогает человеку начать худеть и нормализует уровень липидов в крови. При воздействии на организм компонент не вовлекает в процесс поджелудочную, поэтому не опасен для этого органа. Некоторым пациентам метформин совершенно не подходит, после его применения они жалуются на диарею, проблемы с пищеварением, тошноту. Но другого подобного средства просто не существует, поэтому оно назначается практически всем больным с диагнозом диабет.
  • Глибенкламид – сильнодействующее сахароснижающее вещество, которое способствует производству дополнительного инсулина, является производным сульфонилмочевины. Он соединяется с рецепторами бета-клеток на долгий промежуток времени, поэтому в ряде случаев возникает вероятность развития тяжелой гипогликемии. Глибенкламид считается более жестким компонентом – врачи полагают, что пациенты, которым проводится курс препаратами с данным действующим веществом, на несколько лет приближается переход на инсулинотерапию. Подобного снижения уровня гликемии можно добиться и другими более безопасными методами.

Теперь можно сделать вывод о том, что прием препарата «Метглиб» оправдан только для пациентов с очень высокой концентрацией сахара, когда другие лекарства неэффективны или недоступные более мягкие средства.

Первые результаты отмечаются уже через 2 часа после таблетки. При приеме во время еды из организма сразу выводится сахар, который формируется в сосудах в процессе расщепления мелких углеводов. Максимальный эффект наблюдается спустя 4 часа – именно в эти часы увеличивается риск возникновения гипогликемии. Для предупреждения нужно перекусить.

«Метглиб» проходит метаболизм в печени, выводится почками, поэтому следует обращать внимание на состояние органов. В случае нарушения процессов выведения медикамента у пациента может развиться сильная продолжительная гипогликемия.

Показания и противопоказания

«Метглиб» назначается при втором типе нарушения уровня сахара в крови у взрослых в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от специальной диеты, правильно подобранных физических нагрузок и лечения метформином или производными сульфонилмочевины;
  • для заместительной тактики предшествующего лечения двумя лекарствами у больных с хорошо контролируемой гликемией.

Обязательно учитываются и противопоказания:

  • чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
  • диабет первого типа;
  • диабетическая прекома или кома;
  • недостаточность почек, проблемы с функцией печени;
  • дегидратация, тяжелая форма инфекции, шок, введение йодсодержащих контрастных средств в сосуды – состояния, которые ухудшают функции почек;
  • острые или хронические патологии с гипоксией тканей – недостаточность дыхания, сердца, недавний инфаркт;
  • лактация и беременность;
  • одновременное применение «Миконазола»;
  • алкоголизм, алкогольное отравление;
  • диета на дефиците калорий;
  • возраст до 18 лет.

Также не следует пить таблетки людям после 60 лет, людям с тяжелой физической работой – у них увеличиваются риски проявления лактатацидоза.

Побочные действия

Побочные действия под влиянием метформина:

  • тошнота с рвотой;
  • абдоминальные боли;
  • привкус металла во рту;
  • эритема;
  • ухудшение абсорбции;
  • лактатацидоз.

Побочные эффекты глибенкламида:

  • гипогликемия;
  • высыпания;
  • зуд кожи;
  • тошнота, реже с рвотой;
  • чувство дискомфорта в эпигастрии;
  • увеличение активности ферментов в печени, гепатит;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • недостаток натрия;
  • избыток креатина;
  • избыток мочевины в плазме.

Дозировка и передозировка

Врач назначает препарат и дозу индивидуально для каждого больного. Лекарство принимается внутрь во время еды. В дополнение к медикаментозной терапии требуется комплексная диета.

Лечение начинают с таблетки 500 мг и 2,5 мг, еженедельно врач может с учетом уровня глюкозы корректировать объем лекарства.

Ранее активные компоненты «Метглиб Форте» употреблялись в комплексной терапии по отдельности. Теперь лекарство позволило упростить схему лечения, объединив их в себе. Максимальная доза 4 таблетки в день. Если не соблюдать ее, высока вероятность передозировки.

В случае передозировки прогрессирует гипогликемия. Легкая симптоматика корректируется срочным употреблением сладкого. Затем для продолжения лечения нужно обратиться к эндокринологу для коррекции дозы и пересмотра питания.

Тяжелые реакции на передозировку приводят к коме, судорогам и другим неврологическим признакам. Требуется срочная помощь медиков. Внутривенно вводится декстроза в растворе, затем пострадавший госпитализируется. После возвращения в сознание требуется покушать пищу с легкоусвояемыми углеводами, чтобы не произошло нового приступа.

Взаимодействие

«Метглиб» взаимодействует с другими препаратами следующим образом:

  • «Миконазол», «Флуконазол» – развитие гипогликемии;
  • «Фенилбутазон» – увеличивается концентрация белков в крови и вероятность гипогликемии;
  • Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения – нарушается работа почек, кумуляция метформина, увеличивается вероятность лактатацидоза. «Метглиб» отменяется за 2-е суток до введения контраста, возвращаются к нему только спустя 2-е суток.
  • Этанолсодержащие средства – возникновение дисульфирамоподобных реакций.
  • Бета2-адреностимуляторы, диуретики – ухудшают эффект лекарства, может быть необходима коррекция дозировки.
  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы – высокий риск гипогликемии.
  • Антибиотики сульфаниламиды, фторхинолоны, ингибиторы МАО, а также препараты из фибратов – повышают риск гипогликемии.

Аналоги

Аналоги данного препарата обычно имеют подобный основной компонент, но отличаются по дозировке, формам, производителю и цене. Выбирать и заменять лекарства может только доктор. Заменители «Метглиб» представлены в сравнительной таблице.

Наименование препаратаФорма выпускаДозировкаЦена
«Багомет плюс»таблетки500 мг метформина

5 мг глибенкламида

(самый близкий аналог)

около 220 руб.
«Глибомет»таблетки400 мг метформина

2,5 мг глибенкламида

(более щадящий аналог)

около 320 руб.
«Глюконорм»таблеткианалогична основному препаратуоколо 230 руб.

Все перечисленные лекарства имеют 2 главных вещества, и относятся к комбинированным, нормализующим уровень сахара в кровотоке.

Отзывы

Можно услышать различные отзывы о препарате «Метглиб» – кому-то он полностью подходит, кому-то нет. Организм и степени поражения разные. В целом положительных отзывов пациентов больше.

Лечение сахарного диабета я начинала с препарата «Глибомет», потом попросила назначить что-нибудь более доступное по цене. Мне выписали «Метглиб». Препарат не подвел, у него более доступная цена, он отлично нормализуется сахар при условии соблюдения диеты. Побочек у меня не было.

Доктор выписал «Метглиб» после постановки диагноза 2-й тип диабета. Пью его примерно месяц, эффект заметил почти сразу. Сахар быстро приходил в норму. Но от знакомых слышал обратное. Мне препарат подошел.

Точная цена, чтобы купить лекарственное средство в аптеках, зависит от дозировки действующих компонентов:

  • 500 мг и 5 мг 30 таблеток – 170 руб.;
  • 500 мг и 2,5 мг 30 таблеток – 150 руб.

В сетях некоторых аптек доступна услуга, чтобы заказывать препараты в режиме онлайн.

Заключение

Большинство людей, лечение которых проводится «Метглибом» говорят, что это эффективный и оптимальный по выбору препарат. Благодаря доступной стоимости он является более предпочтительным по сравнению с дорогостоящими заменителями. Врачи чаще выписывают именно его.

Метглиб и Метглиб Форс — инструкция, отзывы диабетиков, заменители

Метглиб – двухкомпонентное противодиабетическое лекарство, содержащее 2 активных вещества, глибенкламид и метформин. В настоящее время это самая популярная комбинация сахароснижающих средств, используют ее во всем мире.

Метглиб выпускает подмосковная компания Канонфарма, известная своими высокими стандартами качества и современной производственной базой. Препарат воздействует на глюкозу крови с двух сторон: ослабляет инсулинорезистентность и стимулирует повышенный синтез инсулина. При 2 типе диабета Метглиб можно использовать в качестве монотерапии, а можно сочетать с таблетками из других групп и инсулинотерапией.

Кому назначается препарат

Сфера применения Метглиба – исключительно сахарный диабет 2 типа. Причем назначают препарат не в начале болезни, а при ее прогрессировании. При дебюте диабета у большинства пациентов присутствует выраженная инсулинорезистентность, а изменения в синтезе инсулина отсутствуют или незначительны. Адекватное лечение на этом этапе – малоуглеводная диета, аэробные нагрузки, метформин. Метглиб необходим, когда образуется дефицит инсулина. В среднем это нарушение появляется спустя 5 лет после первого повышения сахара.

Двухкомпонентный препарат Метглиб может быть назначен:

  • если предыдущее лечение не обеспечивает или со временем перестало обеспечивать компенсацию сахарного диабета;
  • сразу после диагностики 2 типа диабета, если у больного достаточно высокий сахар (>11). После нормализации веса и снижения инсулинорезистентности есть высокая вероятность того, что дозировку Метглиба получится снизить или и вовсе перейти только на Метформин;
  • если анализы на С-пептид или инсулин ниже нормы, независимо от стажа сахарного диабета;
  • для удобства применения диабетикам, которые пьют два препарата, глибенкламид и метформин. Прием Метглиба позволяет вдвое сократить количество таблеток. По отзывам диабетиков, это существенно снижает риск забыть принять лекарство.

Фармакологическое действие

Хороший сахароснижающий эффект препарата Метглиб объясняется наличием двух веществ в его составе:

  1. Метформин – признанный лидер в борьбе с инсулинорезистентностью. Также он уменьшает производство глюкозы в организме, задерживает ее всасывание в ЖКТ, способствует похудению, нормализует липиды крови. Препарат работает вне поджелудочной железы, поэтому полностью для нее безопасен. Частью больных сахарным диабетом метформин плохо переносится, при его приеме часты нарушения пищеварения, тошнота, диарея. Однако другого настолько же эффективного препарата пока не существует, поэтому метформин назначают практически всем диабетикам.
  2. Глибенкламид – сильный сахароснижающий препарат, стимулирующий выработку дополнительного инсулина, производное сульфонилмочевины (ПСМ). Он на длительное время соединяется с рецепторами бета-клеток, поэтому может вызывать тяжелые гипогликемии. К тому же его считают наиболее жестким препаратом из группы сульфонилмочевины. Негативное влияние на бета-клетки у него выражено сильнее, чем у более современных аналогов – глимепирида и модифицированного гликлазида (Гликлазид МВ). По отзывам врачей, диабетики, принимающие глибенкламид, на несколько лет приближают начало инсулинотерапии. В большинстве случаев сходное снижение гликемии можно получить более безопасными способами: мягкими ПСМ и глиптинами (Галвус, Янувия).

Таким образом, применение таблеток Метглиб оправдано либо у больных с высоким сахаром, у которых другие препараты мало эффективны, либо при недоступности более безопасных средств.

Фармакокинетика

Особенности всасывания и выведения Метглиба, данные взяты из инструкции по применению:

Фармакокинетика препаратаКомпоненты
метформинглибенкламид
Биодоступность, %55> 95
Максимальная концентрация, часов после приема2,5, увеличивается при приеме с едой4
Метаболизмпрактически отсутствуетпечень
Выведение, %почки8040
кишечник2060
Время полувыведения, ч.6,54-11

По отзывам, эффект Метглиба начинается в среднем спустя 2 часа со времени приема. Если принимать препарат одновременно с едой, он поможет сразу же вывести сахар, поступающий в сосуды при расщеплении медленных углеводов. Пик действия приходится на 4 часа. В это время особенно высока опасность гипогликемии. Для ее предотвращения нужно, чтобы максимум действия совпадал с перекусом.

Так как Метглиб метаболизируется печенью и выводится почками, здоровью этих органов нужно уделять особое внимание. При нарушенном процессе выведения препарата из организма у больного неминуемо возникнет тяжелая длительная гипогликемия.

Дозировка

Препарат выпускается в 2 вариантах. Обычный Метглиб имеет дозировку 400+2,5: метформина в ней 400, глибенкламида 2,5 мг. Для диабетиков со 2 типом нарушений и выраженной инсулинорезистентностью (малая подвижность, большой вес) такое соотношение не является оптимальным. Для них выпущен Метглиб Форс с повышенным содержанием метформина – 500+2,5. Диабетикам без лишнего веса и с дефицитом инсулина больше подойдет Метглиб Форс 500+5.

Оптимальную дозу подбирает врач, учитывая гликемию и состояние здоровья больного. Чтобы избежать побочных эффектов, характерных для метформина, дозировку Метглиба увеличивают постепенно, давая организму время привыкнуть к новым условиям.

Как начать прием Метглиба:

  1. Стартовая доза — 1 табл. Метглиб или Метглиб Форс, для пожилых больных — 500+2,5. Пьют ее в первой половине дня.
  2. Если больной раньше пил метформин и глибенкламид в отдельности, доза Метглиба не должна быть больше прежней.
  3. Если препарат не обеспечивает целевого уровня гликемии, его дозу можно повысить. Увеличивать дозу разрешено не ранее, чем пройдет 2 недели. Метформина можно добавить 500 мг, глибенкламида — до 5 мг.
  4. Предельная доза для Метглиба 400+2,5 и Метглиба Форс 500+2,5 – 6 таблеток, для Метглиба Форс 500+5 — 4 шт.
  5. Пожилым больным и диабетикам с заболеваниями почек перед началом приема инструкция рекомендует сдать анализы для оценки функции почек. Если имеются начальные патологические изменения, дозу Метглиба нужно снизить. Если СКФ меньше 60, применение препарата запрещено.

Как принимать Метглиб

Метглиб пьют одновременно с едой. Препарат предъявляет особые требования к составу продуктов. При сахарном диабете в каждом приеме пищи должны присутствовать углеводы, преобладающая их часть должна иметь низкий гликемический индекс.

При увеличении количества таблеток их делят на 2 (утро, вечер), а затем и на 3 приема.

Список побочных действий

Перечень нежелательных последствий, к которым может привести прием препарата Метглиб:

Частота возникновения, %Побочные действия
Очень часто, более 10% диабетиковПотеря аппетита, неприятные ощущения в животе, утреннее подташнивание, диарея. Частота этих побочных действий особенно высока в начале приема. Снизить ее можно, принимая препарат в соответствии с инструкцией: таблетки пьем на полный желудок, дозу увеличиваем медленно.
Часто, до 10%Неприятный привкус во рту, обычно «металлический».
Нечасто, до 1%Тяжесть в желудке.
Редко, до 0,1%Дефицит лейкоцитов и тромбоцитов. Состав крови восстанавливается без лечения при отмене препарата. Кожные аллергические реакции.
Очень редко, до 0,01%Недостаток эритроцитов и гранулоцитов в крови. Подавление функции кроветворения. Анафилактические реакции. Лактоацидоз. Дефицит B12. Гепатит, нарушение функций печени. Дерматит, усиление чувствительности к ультрафиолету.

Наиболее распространенным побочным действием Метглиба инструкция по применению называет гипогликемию. Ее возникновение во многом зависит от действий больного сахарным диабетом, поэтому ее риск подсчитать невозможно. Чтобы предотвратить падения сахара, нужно равномерно в течение дня употреблять углеводы, не пропускать еду, компенсировать длительные нагрузки углеводной пищей, могут потребоваться перекусы прямо во время занятий. Если эти меры не помогают, безопаснее заменить Метглиб более мягкими препаратами.

Противопоказания к лечению

Инструкция запрещает принимать Метглиб при сахарном диабете в следующих случаях:

  • кетоацидоз любой тяжести;
  • почечная недостаточность или ее высокий риск;
  • болезни, приводящие к гипоксии тканей, включая хронические;
  • диабет 1 типа;
  • острые состояния, требующие временной инсулинотерапии;
  • аллергия на любой компонент Метглиба;
  • дефицит калорийности питания (

Метглиб Форс

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии или монотерапии пероральными гипогликемическими ЛС).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе), почечная недостаточность (креатинин более 135 ммоль/л у мужчин и более 110 ммоль/л – у женщин), острые состояния, которые могут привести к нарушению функции почек (в т.ч. дегидратация, тяжелые инфекции, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств), острые и хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей (в т.ч. СН, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфакрт миокарда, шок), печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, порфирия, одновременный прием миконазола, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время еды. Режим дозирования препарата подбирается индивидуально, зависит от состояния метаболизма.

Обычно начальная доза препарата составляет 1 таблетку (2.5 мг глибенкламида и 500 мг метформина), с постепенным подбором дозы каждые 1-2 нед в зависимости от показателя гликемии.

При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом (в виде отдельных компонентов) назначают 1-2 таблетки (2.5 мг глибенкламида и 500 мг метформина) в зависимости от предыдущей дозы каждого компонента.

Максимальная суточная доза – 4 таблетки (2.5 или 5 мг глибенкламида и 500 мг метформина).

Фармакологическое действие

Пероральное комбинированное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.

Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.

Глибенкламид стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.

Метформин угнетает глюконеогенез в печени, уменьшает всасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях; снижает содержание ТГ и холестерина в сыворотке крови. Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызывает гипогликемических реакций.

Гипогликемический эффект препарата развивается через 2 ч и длится 12 ч.

Побочные действия

Метформин: тошнота, рвота, абдоминальная боль, снижение аппетита, “металлический” привкус во рту, эритема (как проявление гиперчувствительности), снижение абсорбции и, как следствие, концентрации цианокобаламина в плазме крови (при длительном применении), лактат-ацидоз.

Глибенкламид: гипогликемия; макулопапулярная сыпь (в т.ч. на слизистых оболочках), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация; тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит; лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, панцитопения; кожная и печеночная порфирия; гипонатриемия, гиперкреатининемия, повышение мочевины в плазме крови, дисульфирамоподобные реакции (при одновременном применении с этанолом).

Особые указания

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

С осторожностью назначают на фоне терапии бета-адреноблокаторами.

При симптомах гипогликемии применяют углеводы (сахар), в тяжелых случаях – в/в медленно вводят раствор декстрозы.

Необходимо отменить препарат за 2 сут до проведения любого ангиографического или урографического исследования (терапия препаратом возобновляется через 48 ч после обследования).

На фоне употребления этанолсодержащих веществ возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Миконазол – риск развития гипогликемии (вплоть до комы).

Флуконазол – риск развития гипогликемии (повышает T1/2 производных сульфонилмочевины).

Фенилбутазон может вытеснять производные сульфонилмочевины (глибенкламид) из связи с белками, что может привести к повышению их концентрации в плазме крови и риску развития гипогликемии.

Применение йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов (для внутрисосудистого введения) может приводить к развитию нарушения функции почек и кумуляции метформина, что повышает риск развития лактат-ацидоза. Лечение отменяют за 48 ч до их введения и возобновляют не ранее, чем через 48 ч.

Применение этанолсодержащих средств на фоне глибенкламида может приводить к развитию дисульфирамоподобных реакций.

ГКС, бета2-адреностимуляторы, диуретики могут приводить к снижению эффективности препарата; может потребоваться коррекция дозы препарата.

Ингибиторы АПФ – риск развития гипогликемии на фоне применения производных сульфонилмочевины (глибенкламид).

Бета-адреноблокаторы повышают частоту развития и тяжесть гипогликемии.

Антибактериальные ЛС из группы сульфаниламидов, фторхинолоны, антикоагулянты (производные кумарина), ингибиторы МАО, хлорамфеникол, пентоксифиллин, гиполипидемические ЛС из группы фибратов, дизопирамид – риск развития гипогликемии на фоне применения глибенкламида.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Метглиб Форс

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Метглиб и Метглиб Форс таблетки от сахарного диабета, инструкция, отзывы

Сахарный диабет –распространенное заболевание, требующее тщательного контроля уровня сахаря.

Осложнения, к которым приводит декомпенсированный сахар, наносят огромный вред здоровью, приводят к инвалидности.

Важность приема препаратов, таких как Метглиб и его аналогов, знает каждый диабетик. Соблюдение предписанной врачом диеты и физкультуры требуется при приеме таблеток.

Метглиб – комбинированный сахаропонижающий препарат, в состав которого входят два активных компонента: глибенкламид и метформин. Это удачное совмещение эффективных веществ помогает в борьбе с сахарным диабетом. Их действие направленно на стимулирование синтеза инсулина в поджелудочной железе и на повышение восприимчивости клеток к нему.

Препарат производится российской компанией Канонфарма, которая выпускает медикаменты практически для всех медицинских направлений и известна своим качеством.

Перед применением препарата Метглиб нужно ознакомиться с инструкцией по применению, ценами, отзывами, аналогами.

Показания к применению

Препарат назначают больным сахарным диабетом 2 типа.

Он принимается в следующих случаях:

  • диетическое питание, физкультура в сочетании с метформином или производными сульфонилмочевины не дают эффективного контроля над сахаром,
  • замена комботерапии с метформином и производными сульфонилмочевины при хорошем контроле сахара.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. В картонные упаковки комплектуются по 3 блистера с 10 таблетками.

Цена на препарат Метглиб отличается в разных аптеках и зависит от количества таблеток в упаковке. Средняя цена за 30 таблеток по 2.5 мг Меглиб Форс начинается от 123 рублей.

Состав

В состав препарата входят вещества направленные на борьбу с сахарным диабетом: метформин 400 мг, глибенкламид 2.5 мг и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению

Препарат принимают во время еды, запивая водой. Дозировка, режим применения медикамента, длительность терапии определяется врачом на основе оценки состояния больного, а также зависят от уровня сахара в крови. Лечение обычно начинают с 1-2 таблетки в день, постепенно корректируя дозу до стабилизации нормального уровня сахара.

Максимальная доза препарата не должна превышать 6 таблеток в день.

Дозировка препарата назначается врачом с учетом состояния больного. Первичная суточная доза состоит из одной таблетки 2,5 мг+500мг или 5мг+500мг.

Повышение дозы для стабилизации сахара проводят через 2 или более недель не более чем на одну таблетку в день. Дозировка препарата не должна превышать 4 таблетки Метглиб Форс или 6 таблеток Метглиб.

Особенности применения

Диабетикам требуется замена противодиабетических медикаментов на инъекции инсулина в следующих случаях:

  • обширные хирургические операции или травмы,
  • ожоги большой площади,
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях.

Требуется регулярно контролировать суточную кривую сахара, также натощак и после еды.

Пациента нужно уведомить о риске появления гипогликемии при голодании, приеме этанола.

На фоне физического и эмоционального переутомления, при коррективах в питании требуется изменить дозу лекарства.

Осторожно использовать препарат на наличии в терапии пациента бета-адреноблокаторов.

При появлении гипогликемии больному дают углеводы (сахар), в тяжелых случаях требуется внутривенное введение раствора декстрозы.

Проведение ангиографических или урографических исследований пациентам, принимающим Метлиб, требует отмены препарата за 2 суток до процедуры и возобновления приема через 48 часов.

Вещества, содержащие этанол, вместе с применением препарата способствуют появлению боли в груди, тахикардии, покраснений кожных покровов, рвоты.

Вынашивание ребенка, кормление грудью требуют отмены препарата. Пациентка должна предупредить врача о планируемой, наступившей беременности.

Препарат может влиять на внимательность и скорость реакций, поэтому требуется осторожно относиться к вождению автомобиля и различным опасным видам деятельности.

Началу лечения препаратом могут сопутствовать изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Для снижения проявлений необходимо пить препарат в 2 или 3 приема, постепенное увеличение дозы поможет снизить непереносимость.

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Метглиб.

Взаимодействие с другими препаратами

Присутствие в терапии Миконазола может привести к критическому падению сахара вплоть до комы.

Следует остановить прием препарата на двое суток до и после внутривенного введения контрастных веществ с йодом.

Одновременное применение веществ с этанолом и Метглиба повышает сахаропонижающее действие препарата и может стать причиной комы. Поэтому во время лечения требуется исключить спиртные напитки и лекарства с этанолом. Молочнокислая кома может развиться вследствие отравления алкоголем, особенно, когда пациент плохо питается или есть печеночная недостаточность.

Комбинирование с Бозентаном представляет угрозу развития почечных осложнений, а также уменьшает сахаронижающее действие Метглиб.

Побочные действия

При применении Метглиба возможно появление следующих побочных эффектов:

  • снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови (возвращаются в норму после отмены препарата),
  • анафилаксия – развивается в результате перекрестной чувствительности к сульфонамидам и их производным,
  • резкое снижение сахара,
  • порфириновая болезнь,
  • искажение вкуса (привкус металла во рту),
  • проходящее нарушение зрения, связанное с понижением уровня сахара,
  • тошнота, рвота, понос – достаточно часто бывают в начале применения препарата и самостоятельно пропадают,
  • зуд, крапивница,
  • повышение уровня мочевины и креатинина.

Большинство побочных реакций и их симптомы проходят после отмены препарата.

При появлении нежелательных расстройств следует поставить в известность врача. Самостоятельная отмена препарата или изменение дозировки не рекомендуются.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено в следующих случаях:

  • инсулинозависимый диабет,
  • диабетическая кома и кетоацидоз,
  • патология почечных функций,
  • состояния, которые влияют на почечные функции,
  • болезни, при которых возникает кислородное голодание тканей,
  • нарушения функций печени,
  • отравление алкоголем,
  • обстоятельства, при которых требуется инсулин,
  • диета с низким содержанием калорий,
  • возраст до 18 лет.

Препарат назначают с предосторожностью в таких случаях:

  • лихорадка,
  • патология надпочечников,
  • повышенная функция передней доли гипофиза,
  • некомпенсированные нарушения в работе щитовидки,
  • у престарелых пациентов с риском резкого снижения сахара.

Передозировка

Некорректное применение препарата вызвает молочнокислую кому или резкое падение сахара.

При снижении сахара пациенту рекомендуется употребить в пищу еду, богатую углеводами или просто сахар.

В сложных состояниях, когда пациент теряет сознание, вводят внутривенно декстрозу или 1-2 мл глюкагона. После прихода пациента в сознание ему дают еду с легкими углеводами.

Аналоги

Противодиабетические препараты широко представлены на фармацевтическом рынке России.

Они применяются в лечении сахарного диабета 2 типа, также имеют ряд показаний и противопоказаний, как и в инструкции на Метглиб:

  • Глибомет,
  • Глюкованс,
  • Глюконорм,
  • Багомет Плюс,
  • Глибенфаж и др.

Действие медикаментов против сахарного диабета зависит от активного вещества в них. Одни увеличивают секреторную функцию поджелудочной железы, другие улучшают восприимчивость тканей к инсулину.

Совмещение двух активных веществ в Метглибе приводит к обоим результатам.

Низкая стоимость препарата делает его конкурентоспособным на фармацевтическом рынке. Препарат нужно принимать только по назначению врача и с контролем сахара.

Отзывы

У мамы диабет 2 типа. Врач прописал Глибомет. Но его стоимость выросла, пришлось искать замену. В качестве альтернативы врач посоветовал Метлиб Форс, цена на него в 2 раза меньше. Сахар снижает хорошо, но требуется дополнительно соблюдать диету. Много побочных действий, но у мамы их нет.

Принимаю Метглиб уже несколько месяцев. Состояние в первые дни было не очень хорошее. Тошнило, кружилась голова, но все прошло достаточно быстро. Нужно просто разбивать дозу на несколько приемов. А так в целом препаратом и его действием доволен. Сахар снижает, держит.

Как правильно использовать препарат Метглиб Форс?

Метглиб Форс относится к гипогликемическим средствам. Способствует быстрой нормализации уровня глюкозы в крови. Обладает стойким эффектом. Используется для лечения сахарного диабета 2 типа.

Международное непатентованное название

МНН: Метформин и сульфонамиды

Метглиб Форс относится к гипогликемическим средствам. Способствует быстрой нормализации уровня глюкозы в крови.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме таблеток в дозировке 2,5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг. Главные компоненты: глибенкламид и метформина гидрохлорид. Остальные вещества представлены: крахмалом, кальция дигидратом, а также макроголом и повидоном, небольшим количеством целлюлозы.

Пленочная белого цвета оболочка таблеток 5 мг + 500 мг сделана из Опадрая белого, гипролозы, талька, диоксида титана. Таблетки имеют разделительную черту.

Таблетки 2,5 мг + 500 мг овальной формы, покрыты защитной пленочной оболочкой с коричневым цветом.

Фармакологическое действие

Является комбинированным гипогликемическим средством, производным сульфонилмочевины 2 поколения, предназначенным для приема внутрь. Оказывает как панкреатический, так и внепанкреатический эффект.

Глибенкламид способствует лучшей секреции инсулина за счет снижения восприятия его бета-клетками в поджелудочной железе. Из-за повышенной инсулиновой чувствительности он быстрее связывается с клетками-мишенями. Процесс липолиза жировой ткани замедляется.

Метформин угнетает глюконеогенез в печени. Глюкозное всасывание из ЖКТ уменьшается, а восприимчивость тканей к активному веществу повышается. Содержание тиреоидного гормона и холестерина в крови понижается.

Фармакокинетика

Наивысший уровень в плазме достигается уже через 2 часа после принятия дозы. Период полувыведения глибенкламида длится дольше по времени, чем у метформина (примерно 24 часа).

Показания к применению

Показаниями к применению являются такие клинические случаи:

  • сахарный диабет 2 типа у взрослых, если не помогают диета и физзанятия;
  • отсутствие эффективности лечения производными сульфонилмочевины и метформином;
  • для замещения монотерапии 2-мя медпрепаратами у людей с хорошим контролем гликемии.

Противопоказания

Есть целый ряд противопоказаний к использованию данного медпрепарата, описанных в инструкции. Среди них:

  • гиперчувствительность к составляющим средства;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • нарушение в работе почек;
  • диабетический кетоацидоз;
  • острые состояния, которые сопровождает тканевая гипоксия;
  • период беременности и лактации;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы и обширные операции;
  • одновременный прием миконазола;
  • алкогольная интоксикация;
  • лактоацидоз;
  • соблюдение гипокалорийной диеты;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

С большой осторожностью данный медицинский препарат назначается людям, страдающим лихорадочным синдромом, алкоголизмом, нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. Также осторожно назначают людям в возрасте 45 лет и старше (из-за повышенного риска гипогликемии и лактоацидоза).

Как принимать Метглиб Форс?

Таблетки предназначены только для приема внутрь. Дозировка выбирается индивидуально с учетом тяжести выраженности клинических проявлений.

При сахарном диабете

Начинают с 1 таблетки в день с дозировками действующего вещества по 2,5 мг и 500 мг соответственно. Постепенно увеличивают дозу каждую неделю, но учитывая степень выраженности гликемии. При заместительной комбинированной терапии, особенно если она проводится отдельно метформином и глибенкламидом, рекомендуют пить по 2 таблетки в сутки. Максимально допустимая суточная доза никогда не должна превышать 4 таблеток в день.

Побочные действия

В ходе лечения возможно развитие таких побочных реакций:

  • лейко- и тромбоцитопения;
  • анемия;
  • анафилактический шок;
  • гипогликемия;
  • лактоацидоз;
  • снижение всасывания витамина В12;
  • нарушение вкуса;
  • снижение зрения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • нарушение функций печени;
  • реактивный гепатит;
  • кожные реакции;
  • крапивница;
  • сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • эритема;
  • дерматит;
  • увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.

Влияние на способность управлять механизмами

Люди должны быть проинформированы о риске гипогликемии и принимать меры по ее предотвращению перед тем, как садиться за руль автомобиля или начинать работать со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Особые указания

Медикамент отменяется при лечении обширных ожогов, инфекционных заболеваний, комплексной терапии перед большими хирургическими операциями. В таких случаях переходят на стандартный инсулин. Риск развития гипогликемии возрастает при отклонениях в режиме питания, длительном голодании и приеме НПВС.

Применение при беременности и в период лактации

Не разрешается. Активное вещество проходит через защитный барьер плаценты и может негативно повлиять на процесс формирования органов.

Нельзя принимать таблетки и в период лактации, т.к. действующие вещества проникают в грудное молоко. Если терапия нужна, лучше отказаться от грудного вскармливания.

Назначение Метглиба Форс детям

Не применяется в педиатрии.

Применение в пожилом возрасте

Мужчинам и женщинам старше 65 лет нужно соблюдать осторожность, т.к. у таких людей сильно повышается риск развития гипогликемии.

Применение при нарушении функции почек

На возможность применения влияет клиренс креатинина. Чем он выше, тем меньшее количество лекарства назначают. Если состояние больного ухудшается, лучше отказаться от такого лечения.

Применение при нарушении функции печени

Недопустим прием, если выявлена тяжелая печеночная недостаточность. Это кумулирует активные компоненты в печени и способствует ухудшению печеночных проб.

Передозировка

При передозировке возникает гипогликемия. Легкую степень удается скорректировать немедленным употреблением сахара или углеводсодержащих продуктов. Возможно, понадобится коррекция дозы или рациона.

При тяжелой степени, сопровождающейся бессознательным состоянием, судорожным синдромом или же диабетической комой, вводится внутривенно раствор глюкозы или внутримышечно глюкагон. После этого желательно накормить человека пищей, богатой быстрыми углеводами.

У пациентов с печеночными нарушениями увеличивается клиренс глибенкламида. Препарат не выводится диализом, т.к. глибенкламид хорошо связывается с кровяными белками.

Передозировку лечат только в больничных условиях, если речь идет о лактацидозе. Наиболее эффективным в этом случае считается гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием миконазола, флуконазола увеличивает вероятность появления гипогликемии. Фенилбутазон купирует связывание действующего вещества с белковыми структурами, что приводит к гипогликемии и накоплению их в сыворотке крови.

Медикаменты с содержанием йода, используемые в рентгенодиагностике, часто нарушают работу почек и метформиновую кумуляцию. Это провоцирует возникновение лактоацидоза.

Этанол вызывает дисульфирамоподобные реакции. Диуретики снижают эффективность воздействия медсредства. Ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы приводят к гипогликемическому состоянию.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать таблетки со спиртными напитками. Это вызывает гипогликемию в тяжелой стадии, усугубляет другие побочные эффекты.

Аналоги

Существует список аналогов данного медпрепарата, схожих с ним по активным компонентам и оказываемому воздействию:

  • Багомет Плюс;
  • Глибенфаж;
  • Глибомет;
  • Глюкованс;
  • Глюконорм;
  • Глюконорм Плюс;
  • Метглиб.






Условия отпуска Метглиба Форс из аптеки

Можно ли купить без рецепта?

Цена на Метглиб Форс

Цена на упаковку с 40 таблетками стартует от 200 руб. Если в упаковке 30 штук, стоимость будет колебаться от 145 до 170 руб. Цена зависит от региона продажи и аптечной наценки.

Условия хранения препарата

Для хранения подойдет затемненное и сухое место с температурным режимом +25°C.

Для хранения подойдет затемненное и сухое место с температурным режимом +25°C.

Срок годности

Не более 2-х лет.

Производитель Метглиба Форс

ЗАО «КАНОНФАРМА ПРОДАКШН», Россия и ООО «НПО ФармВИЛАР», Россия.

Отзывы о Метглибе Форс

Врачей

Мороз В. А., 38 лет, эндокринолог, г. Архангельск: «Препарат действенный. Сейчас стараюсь назначать его почаще. Сахар у диабетиков держит хорошо, побочных проявлений практически не возникает».

Козерод А.И., 50 лет, эндокринолог, г. Новосибирск: «Этот препарат нравится, хорошо переносится пациентами. Назначаю его часто, только приходится перед назначением узнавать, в каких аптеках он есть в наличии».

Пациентов

Вероника, 32 года, г. Москва: «Моя мама страдает сахарным диабетом уже достаточно давно. Сначала она лечилась Глибометом. Но когда понадобилось увеличить дозу, это стало слишком дорого. Глибомет заменили Метглибом Форс, который получается в половину дешевле. Препарат справляется отлично, даже при нарушении диеты. Сахар держится на уровне, гипогликемии не было уже давно. Единственный минус в том, что его сложно найти в аптеках».

Роман, 49 лет, Ярославль: «Когда уровень сахара у меня достиг 30 и я неожиданно для себя попал в больницу, поставили диагноз «диабет». Начали инсулинотерапию. Потом я начал интересоваться у врача, можно ли перейти с уколов на таблетки. Врач предложил попробовать таблетки Метглиба Форс. Пользуюсь уже 2 года, я доволен. Сахар всегда держится на уровне, скачков не было уже давно».

Валерия, 51 год, Челябинск: «Пила препарат около года. Сахар был в норме, гипогликемий не было, но чувствовала я себя нехорошо, была постоянная тошнота. Оказалось, что у меня проблемы с щитовидной железой. Теперь подбираем соответствующую терапию. Таблетки Метглиба Форс врач оставил. Справляется со своей задачей он просто отлично».

Метглиб Форс

Метглиб форс

таблетки 2.5 мг+500 мг 30 шт.

Метглиб форс

таблетки 5 мг+500 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Метглиб Форс относится к гипогликемическим медикаментам, которые употребляются перорально. Принадлежит к комплексным препаратам, так как содержит соединение глибенкламида и метформина. Последний входит в группу бигуанидов. Характерные качества данного вещества позволяют понижать концентрацию постпрандиальной и базальной глюкозы в кровяной плазме. Также данный компонент не способен стимулировать выделение инсулина в организме.

Таким образом, метформин не способствует развитию гипогликемии. Он воздействует на организм при помощи нескольких механизмов. В первую очередь, материал понижает производство глюкозы печеночной организацией. Это происходит за счет замедления некоторых процессов – глюконеогенеза и гликогенолиза. Также метформин увеличивает сенситивность рецепторов периферического типа к инсулиновому веществу, потребление и выведение глюкозы клеточными структурами в мышечных волокнах. Средство способно задерживать внедрение глюкозы в стенки ЖКТ. При использовании правильной дозировки препарата Метглиб Форс происходит понижение веса пациента до нормальных показателей.

Медикамент воздействует на содержание жира в составе кровяной субстанции. Так, он способен понижать количество общего холестерина в крови, триглицеридов и прочих показателей. Соединение глибенкламида принадлежит к классу продуктов сульфонилмочевины ІІ поколения. Объем глюкозы в организме уменьшается в связи с активизацией выделения инсулинового вещества бета-клетками поджелудочного органа. Глибенкламид, который содержится с средстве Метглиб Форс, повышает сенситивность к инсулину и возможности его связывания с клеточными организациями под названием “мишени”. Компонент способен усиливать воздействие инсулина на потребление глюкозы мышечными структурами и печеночным органом, приостанавливает процесс липолиза в липидной ткани. Как показывают результаты исследований, метформин и глибенкламид имеют разные механизмы влияния на биоструктуры организма. Однако, цель их сочетания обусловлена взаимной гипогликемической активностью. Соединение данных веществ обладает синергической эффективностью.

Состав и форма выпуска

Медикамент продается в различных дозировках. Какая из них больше подойдет пациенту, определит доктор. В таблетке содержится два основных продукта – соединение глибенкламида и метформина гидрохлорид. Дополнительными материалами являются – макрогол, крахмал кукурузный и другие важные химкомпоненты, которые помогают лучше усвоиться лекарству Метглиб Форс. Принимать препарат самостоятельно, без назначения врача, опасно. Это может не только вызвать аллергические или другие негативные реакции организма, но и способствовать развитию сложных заболеваний. Таблетки производятся овальной конфигурации. Они покрыты пленкой белого оттенка. В разрезе также белого цвета.

Показания к применению

Лекарство используют для терапии сахарной диабетической патологии у совершеннолетних лиц, когда нет результата от диеты, физнагрузки и употребления метформина или продуктов сульфонилмочевины. Также изделием могут заменять комплексное средство, содержащее метформин и продукт сульфонилмочевины у пациентов, у которых хорошо поддается контролю количество глюкозы в кровяной субстанции.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет (сахарный диабет 2 типа).

Побочные эффекты

Соединение метформина, входящее в состав Метглиба Форс, вызывает тошноту, рвотные реакции, эритему, ухудшение процессов абсорбции и другие болезненные симптомы. Вещество глибенкламида приводит к развитию гипогликемии, накожным высыпаниям, увеличению показателей печеночных трансаминаз, зуду на коже, сыпе макулопапулярного типа. Также возможно проявление повышенной чувствительности к свету, лейкопении, гипонатриемии, тромбоцитопении, анемии гемолитической, симптомов гепатита.

Противопоказания

Существует ряд ограничений, которые запрещают принимать препарат. В их список входят:

  • сахарная диабетическая патология I типа;
  • прекома или кома, вызванная диабетом;
  • недостаточная работа печеночного органа или дисфункция почечной организации;
  • порфирия;
  • тяжелые состояния или затяжные патологии, которые влияют на работу почек – дегидратация, шок, инфицирование организма.

    Запрещается вводить Метглиб Форс во время вынашивания ребенка, грудного вскармливания, заболеваний, связанных с гипоксией тканевых структур, больным после инфаркта миокарда, при развитии лактоацидоза, алкоголизме, тяжелом отравлении спиртными напитками, приеме продуктов с низким содержанием калорий. Не желательно употреблять таблетки несовершеннолетним лицам и людям, которым исполнилось больше 60 лет. Так как прием такого лекарства может вызвать выделение огромного количества молочной кислоты в тканях всего организма. С особой внимательностью выписывают продукт при развитии лихорадки, пониженном функционировании доли системы гипофиза, недостаточной работе надпочечников, патологиях щитовидного органа, людям преклонного возраста.

    Применение при беременности

    Таблетки не назначают во время вынашивания женщиной ребенка. В период терапии пациентке репродуктивного возраста необходимо систематически посещать доктора и сообщить ему о наступлении беременности. Врач изменить схему лечения, отменив прием препарата. Не выписывают средство и в период питания младенца грудным молоком. При необходимости введения лекарства вскармливание следует немедленно прекратить.

    Способ и особенности применения

    Таблетки принимают внутрь. Норму вещества эксперт определяет индивидуально в зависимости от сложности протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Первоначальная норма равняется одной таблетке. Рекомендованное повышение количества материала не должно превышать 5 мг глибенкламида плюс 0, 5 г метформина в сутки каждые 14 дней. Таким образом, достигается адекватный контроль над уровнем сахаров в плазме кровяной субстанции. Максимальная суточная дозировка – 4 таблетки. Введение средства Метглиб Форс осуществляется в момент приема продуктов питания с достаточным содержанием углеводов. Возрастным больным после 60 лет количество материала устанавливается после обследования здоровья почечной организации. Первоначальная норма составляет обычно 1 таблетку средства с постоянным анализом функционала почек. Несовершеннолетним пациентам препарат не показан.

    Совместимость с алкоголем

    Сочетание этилового спирта и глибенкламида редко приводит к развитию дисульфирамоподобных ответа, взывающего непереносимость алкогольных напитков. Но они способны усиливать гипогликемическое влияние путем замедления компенсаторных возможностей, что чревато формированием гипогликемической комы. Поэтому врачи настоятельно советуют не принимать одновременно гипогликемические фармакологические материалы и этилосодержащие продукты.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    В инструкции по применению рассматриваются случаи одновременного использования средства с другими лекарственными формами. Так, например, сочетание с Миконазолом и Флуконазолом, Фенилбутазоном, замедлителями АПФ повышает вероятность появления гипогликемической реакции. Комбинированное внутрисосудистое введение рентгеноконтрастных веществ, содержащих йод, способствует расстройству функции почечной структуры и аккумулирует метформин. Поэтому рассматриваемое лекарство отменяется за двое суток до введения йодосодержащих компонентов и продолжается также через 48 часов после их использования. Мочегонные, глюкокортикостероидные вещества понижают эффективность гипогликемического препарата, что требует корректировки его дозировки. Β-адреноантагонисты увеличивают частоту формирования и степень тяжести гипогликемического синдрома. Антибиотики, противосвертывающие медикаменты, замедлители МАО, лекарства, уменьшающие плотность некоторый фракций жиров, усиливают вероятность понижения уровня сахаров в кровяной жидкости.

    Передозировка

    Прием лекарства в овердозах вызывает резкое понижение уровня глюкозы в крови и ведет большому к накоплению молочной кислоты в скелетной мускулатуре, головном мозге. Лечение заключается в срочном приеме сахара, если больной в сознании. При его потере внутривенно вводится декстроза.

    Аналоги

    Фармакологическая индустрия разработала множество медпрепаратов, которые по терапевтическому действию тождественны Метглиб Форсу. Имея подобное активное вещество в своем составе, они отличаются дозировкой, формой изготовления и ценой, которую устанавливает каждый производитель по своему усмотрению. Большая часть покупателей традиционно доверяет зарубежным медикаментам. Но дело в том, что при одинаковом компонентном составе они значительно дороже отечественных лекарств. Конечно, пациент вправе выбирать в аптеке те или иные средства в зависимости от их стоимости, но только после соответствующего назначения медицинского эксперта. К основным аналогам можно отнести: Глибомет, Багомет +, Глюконорм и другие. Их средняя стоимость колеблется в пределах 200-300 рублей. В своей формуле они содержат два основных действующих элемента и относятся к комбинированным медикаментам.

    Условия продажи

    Средство продается только по рецептурной выписке доктора.

    Условия хранения

    Метглиб Форс необходимо содержать в темном месте. Срок хранения составляет 2 года при температуре не более 25 °С.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Читайте также:  Колофорт – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток
  • Ссылка на основную публикацию