Мемантин Канон – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Мемантин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, где купить

Терапия когнитивных нарушений и деменции предусматривает использование лекарственных средств широкого спектра действия, которые сочетают ноотропные и антигипоксические свойства.

Одним из эффективных препаратов, согласно отзывам квалифицированных специалистов, является Мемантин .

Международное непатентованное наименование средства – Мемантин .

Лекарство внесено в систему лекарственных средств, прошедших регистрацию в РФ.

Основные регистрационные данные о препарате:

  • русское наименование фармакологического продукта – Мемантин;
  • химическое название – 3,5-Диметил-1-адамантанамин;
  • торговое название — Акатинол Мемантин;
  • активное вещество (мемантин) относится к группе нейротропиков;
  • АТХ – N06DX01;
  • лекарственная форма – таблетки (имеется плёночная оболочка).

Состав

Основу состава представляет мемантина гидрохлорид .

В одной таблетке его содержится 10 или 20 мг.

Для лучшего усвоения активного компонента в производстве также используются:

  • для изготовления ядра – кальция гидрофосфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза;
  • для изготовления плёночной оболочки – титана диоксид, гипромеллоза, железа оксид черный, полидекстроза, макрогол.

Фармакологические свойства

Действующий компонент является антагонистом NMDA рецепторов. При воздействии на нервную систему и мозговую функцию он тормозит нейротрансмиссию глутаматов, существенно снижает интенсивность нейродегенеративных процессов. Помимо прочего отмечается нейромодулирующее действие лекарства, регулирующего процессы ЦНС.

После курса терапии отмечается стабилизация психической активности, что заметно по сдержанному поведению, улучшению памяти, усилению концентрации внимания.

Исчезают быстрая утомляемость и депрессивное состояние. Область действия активного вещества препарата затрагивает также двигательную функцию, осуществляется коррекция различных нарушений.

Лекарство входит в группу фармакологических средств, которые обладают следующими свойствами:

  • противопаркинсоническое;
  • антиспастическое;
  • нейропротекторное.

Преимущества

В отличие от других блокаторов фармакологический продукт обладает рядом преимуществ:

  • способность защищать нервные клетки от негативного фактора, возникающего в условиях избыточного высвобождения глутамата;
  • отсутствие помех и преград для нейропередачи в нормально работающих синапсах;
  • лекарство подходит для пациентов, страдающих тяжелой стадией болезни Альцгеймера;
  • активное вещество хорошо переносится, редко дает побочные эффекты.

Купить в Москве лекарственное средство можно в сети аптек или, сделав заказ в интернет-аптеке.

Средняя стоимость представлена широким диапазоном, что обусловлено наличием разных фасовок, отличающихся количеством таблеток и концентрацией действующего компонента.

Цена 90 таблеток 10мг в пределах 1265 рублей , 60 таблеток 20 мг обойдутся дороже – около 3260 рублей .

Более доступной является цена 30 таблеток 10мг – в пределах 639 рублей .

Но при длительном лечении выгодней приобретать Акатинол Мемантин 20 мг 98 шт. (цена около 7790 руб. ).

Показания к применению

Нейротропик включается в комплексную терапию, направленную на устранение характерной симптоматики при следующих патологиях:

  • деменции смешанного типа вне зависимости от степени тяжести заболевания;
  • альцгеймеровской деменции;
  • сосудистой деменции;
  • спастический синдром церебрального и спинального типа (последствия инсульта, рассеянного склероза, параплегии, ЧМТ, повреждений головного мозга в раннем детском возрасте);
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, низкая усвояемость учебного материала.

Инструкция по применению

Схема лечения и дозировка лекарственного средства определяется для каждого случая индивидуально.

На начальном этапе медикаментозной терапии рекомендуется минимальное количество действующего вещества с последующим увеличением суточной нормы.

При синдроме деменции взрослым пациентам рекомендован курс из 3-5 недель.

Суточные дозы изменяются понедельно в таком порядке:

  • 1-я неделя – 5 мг;
  • 2-я неделя – 10 мг;
  • 3-я неделя – 15-20 мг.

Максимальная норма составляет 30 мг.

Для устранения признаков спастического синдрома при патологии со стороны ЦНС предлагается следующая схема лечения:

  • 1-я неделя – 10 мг;
  • 2-я неделя – 20 мг;
  • 3-я неделя – 20-30 мг.

Дозу следует повышать еженедельно на 10 мг до максимально разрешённого количества – 60 мг.

При использовании таблеток в профилактических целях достаточно 10-20 мг в сутки для достижения поддерживающего эффекта.

Продолжительность лечебного курса не должна превышать 4-6 месяцев. При длительном приёме таблеток спустя полгода может отмечаться ослабление сопротивляемости патологическим процессам, характерным для болезни Альцгеймера.

Возможность применения во время беременности, лактации

Препарат нейротропного действия беременным и кормящим грудью женщинам не назначают.

Если возникает необходимость в терапии, включающей Мемантин, пациентке предлагается на время прекратить грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Лекарственное средство нельзя использовать при наличии следующих проблем:

  • аллергии на составляющие компоненты, входящие в состав лекарства;
  • выраженной дисфункции почек.

Не назначают средство детям и подросткам (до 18 лет), в период беременности, лактации.

Побочные действия

В ходе исследований были выявлены редкие случаи побочных проявлений.

Со стороны системы пищеварения может ощущаться лёгкая тошнота, со стороны ЦНС – необоснованная возбудимость, головокружение, быстрая утомляемость, беспокойство.

Отзывы пациентов

София, 34 года:

Побочные проявления не наблюдались, эффект наступает быстро, вполне устроила форма выпуска (делить таблетки на дозы не составило труда).

Анастасия, 40 лет:

В процессе использования средства никакого дискомфорта не почувствовала, первые улучшения заметила после 7-8 дней приёма таблеток. Деменции с конфабуляциями и психотикой лечили Рисполептом капельным в сочетании с Мемантином.

Отзывы о применении пожилыми пациентами

Лидия Михайловна, 57 лет:

На мой взгляд, препарат не даёт возможности быстро адаптироваться к повышенному уровню активности для людей старшей возрастной группы. Желательно проходить лечебный курс под наблюдением врача, чтоб избежать новых травм и побочных проявлений.

Виктор Семёнович, 67 лет:

Врач сказал, что всему причина – мой почтенный возраст. Пожилыми людьми, а точнее изношенным организмом, активный компонент воспринимается сложнее.

Взаимодействия

Мемантин при комплексной терапии может усиливать действие лекарственных средств, поэтому следует проявлять осторожность при одновременном приёме его с нейролептиками, барбитуратами и антихолинергиками.

Также нейротропик оказывает воздействие на механизм работы Батрафена и Дантролена.

Меры предосторожности

Приём Мемантина предусматривает соблюдение некоторых правил, которые обеспечивают высокий терапевтический эффект:

  • Схема лечения разрабатывается лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и её прогрессирования.
  • Дозировка увеличивается постепенно, чаще на 10 мг еженедельно. Увеличивать сразу количество активного компонента нельзя, провоцируются побочные проявления.
  • Если препарат назначается в сочетании с другими фармакологическими продуктами, уделяется внимание их совместимости.
  • Алкоголь в период прохождения курса употреблять запрещается из-за снижения терапевтического эффекта.

Аналоги

Если возникают проблемы с использованием Мемантина, лечащий врач подбирает из списка заменителей наиболее подходящие варианты:

  • Нооджерон (1295 руб.);
  • Меманейрин (1217 руб.);
  • Меморель (984 руб.);
  • Мемантинол (818 руб.).

В сети аптек доступны аналоги дешевле.

Среди популярных:

  • Мемантин Канон (372 руб.);
  • Мемантин Рихтер (370 руб.);
  • Марукса (694 руб.);
  • Меманталь (686 руб.).

Мемантин и Мемантин Канон

В аптеках представлено несколько разновидностей препарата, что приводит в замешательство многих пациентов. Что лучше и в чём отличия, разобраться просто.

Первое, что бросается в глаза – цена, Акатинол Мемантин стоит почти в два раза дороже. Это свидетельствует об оригинальности средства, именно его использовать для терапии предпочтительней.

Видео


Аналог таблеток Мемантин Канон

Мемантин Канон (таблетки) Рейтинг: 78

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 656 рублей
  • Табл. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1630 рублей

Цены на Мемантин Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Более выгодный и доступный заменитель Нооджерона с тем же самым действующим веществом (мемантина гидрохлорид 10 мг) и показаниями к применению. Продается в картонных упаковках от 30 таблеток и более.

Аналоги препарата Мемантин Канон

Аналог дешевле от 128 руб.

Производитель: Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА (Германия)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 10 шт.; Цена от 528 рублей
  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 1655 рублей

Цены на Акатинол Мемантин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Акатинол Мемантин – германский таблетированный препарат для лечения деменции, в составе которого содержится мемантин в дозировке 10 или 20 мг на таблетку. Есть противопоказания и ограничения по возрасту, перед началом лечения ознакомьтесь с инструкцией.

Аналог дороже от 174 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 830 рублей
  • Табл. 10 мг, 60 шт.; Цена от 1313 рублей

Цены на Марукса в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Марукса – препарат для лечения деменции. Производится в виде таблеток в Словении и мемантина гидрохлорид (10 мг) в качестве основного действующего вещества. Назначается при деменции средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Аналог дороже от 227 руб.

Производитель: Синтон (Испания)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 10 мг, 30 шт.; Цена от 883 рублей
  • Табл. 10 мг, 60 шт.; Цена от 1313 рублей

Цены на Меманталь в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Меманталь – заменитель, со схожим составом и областью лечебного эффекта, что и Мемантин, но по стоимости чуть дороже. Противопоказания применения является беременность, лактация, несовершеннолетний возраст детей, тяжелые нарушения в работе почек и печени.

Аналог дороже от 34 руб.

Производитель: Синтон (Испания)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 10 мг, 30 шт.; Цена от 690 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 776 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Мемантин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мемантин – таблетированный препарат для лечения заболеваний нервной системы, содержащий одноименное действующее вещество в дозировке 10 мг. Назначается для лечения различных видов деменции, а также нарушении функции мозга легкой и средней степени тяжести.

Читайте также:  Калетра – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки, раствор

Аналог дороже от 154 руб.

Производитель: Фарм-Холдинг (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 810 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 776 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Мемантинол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мемантинол также применяется при деменции различного генеза, мышечной спастике, возрастных нарушениях памяти и внимания, выпускается в 10-миллиграммовых таблетках. Поддерживающая дозировка, подходящая для большинства пациентов – 10-20 мгсутки для взрослого пациента, и 500 мкг на 1 кг массы тела для детей. Противопоказания – как и у других медикаментов, содержащих гидрохлорид мемантина, в том числе беременность.

Аналог дешевле от 523 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Капс. 40 мг, 40 шт.; Цена от 133 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 776 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Гинкго Билоба в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Гинкго Билоба – препарат из фармподгруппы “Психостимуляторы и ноотропы другие”. Выпускается в виде капсул, содержащих гинкго двулопастного листьев экстракт в дозировке 40 мг. Показан при нарушении мозгового кровообращения, ухудшения памяти и концентрации.

Аналог дешевле от 416 руб.

Производитель: Эвалар (Россия)
Формы выпуска:

  • Капс. 40 мг, 30 шт.; Цена от 240 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 776 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Гинкоум в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Гинкоум относится к психостимулирующим и ноотропным препаратам. В качестве единственного активного вещества выступает гинкго двулопастного экстракт сухой в дозировке 40 или 150 мг на капсулу. Назначается для лечения мозгового и периферического кровообращения, а также при нарушении функций внутреннего уха, которые сопровождаются головокружением и другими симптомами.

Аналог дороже от 776 руб.

Производитель: Плива Хрватска (Хорватия)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 1432 рублей
  • Табл. 10 мг, 60 шт.; Цена от 2367 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Нооджерон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Препарат Нооджерон применяется для лечения деменции средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера. Противопоказан в возрасте до 18 лет, при беременности и лактации.

Аналог дешевле от 54 руб.

Производитель: Бофур Ипсен Индастри (Франция)
Формы выпуска:

  • Табл. 40 мг, 30 шт.; Цена от 602 рублей
  • Табл. 40 мг, 90 шт.; Цена от 1619 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Танакан в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Танакан – таблетированный препарат французского производства, предназначенный для лечения деменции. В качестве действующего вещества гинкго двулопастного листьев экстракт в дозировке 40 мг.

Аналог дороже от 244 руб.

Производитель: Билим Илач Санайии ве Тиджарет А.Ш. (Турция)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 900 рублей
  • Табл. 10 мг, 90 шт.; Цена от 2297 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 90 шт.; Цена от 1865 рублей

Цены на Меморель в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Меморель – еще один заменитель Акатинол Мемантина, выпускающийся в десятимиллиграммовых таблетках. Активное вещество – мемантина гидрохлорид. Используется, как ноотропное средство, в тех же дозировках и при тех же диагнозах, что и Акатинол Мемантин. Список противопоказаний также полностью совпадает.

Мемантин Канон

Показания к применению

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

– Гиперчувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата

– Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пыо)

– Врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактозы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы

– Период грудного вскармливания

– Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

– Эпилепсия, судорожный синдром в анамнезе

– Сердечная недостаточность (III-IV классы по классификации NYI IA)

– Факторы, повышающие pH мочи (резкая смена диеты (переход от мясной к вегетарианской), обильный прием щелочных желудочных буферов, почечный тубулярный ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванных Proteus spp.)

Как применять: дозировка и курс лечения

Терапия препаратом Мемантин Канон должна проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать в том случае, если пациент (либо лицо, постоянно ухаживающее за пациентом), готов регулярно контролировать прием лекарственного препарата. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Следует регулярно оценивать переносимость и дозу препарата, предпочтительно в течение трех месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии положительного эффекта и хорошей переносимости препарата. Следует прекратить его применение, если положительный терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит терапии.

Препарат следует применять внутрь, один раз в день, в одно и то же время, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. Для снижения риска нежелательных побочных эффектов подбор постоянной дозы осуществляют возрастающим титрованием по 5 мг в неделю в течение первых трех недель по следующей схеме:

1-я неделя (дни 1-7): одна таблетка 5 мг каждый день в течение семи дней.

2-я неделя (дни 8-14): одна таблетка 10 мг каждый день в течение семи дней.

3-я неделя (дни 15-21): одна таблетка 15 мг каждый день в течение семи дней. Начиная с 4-ой недели: одна таблетка 20 мг каждый день.

Применение у отдельных групп пациентов

Пациенты пожилого возраста: для пациентов старше 65 лет рекомендуемая доза – 20 мг в день.

Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с легкими нарушениями функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции ночек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) доза препарата должна быть 10 мг в день. Если данная доза хорошо переносится как минимум в течение 7 дней лечения, то се можно увеличить до 20 мг в день в соответствии со стандартной схемой дозирования. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в день.

Пациенты с нарушением функции печени: пациентам с легким или умеренным нарушением функции печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) применение мемантина противопоказано.

Фармакологическое действие

Мемантин Канон – препарат для лечения деменции; блокирует эффекты глутамата, который в патологически повышенной концентрации может привести к дисфункции нейронов.

Побочные действия

Классификация ВОЗ частоты развития нежелательных эффектов:

Мемантин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг и 20 мг Акатинол и Канон, капли для приема внутрь) лекарственного препарата для лечения деменции, склероза, снижения памяти у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мемантин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мемантина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мемантина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения деменции, склероза, снижения памяти у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мемантин – производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Мемантин блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в том числе в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматньгх нейронов на неостратум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. На данный момент отсутствует доказательная база достоверно показывающая способность препарата замедлять или предотвращать прогрессивное течение болезни Альцгеймера.

Состав

Мемантина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Прием пищи не влияет на абсорбцию. После приема внутрь быстро и полностью всасывается (абсолютная биодоступность около 100%). Биотрансформация: примерно 80% мемантина находится в виде исходного вещества. Основными метаболитами у человека являются N-3,5-диметилглудантан, смесь изомеров 4- и 6-гидроксимемантин и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан. Ни один из этих метаболитов не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, при щелочной реакции мочи выведение замедляется.

Читайте также:  Тобрадекс – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Показания

  • деменция альцгеймеровского типа средней и тяжелой степени выраженности;
  • сосудистая деменция всех степеней тяжести;
  • смешанная деменция всех степеней тяжести;
  • снижение памяти, способности к концентрации внимания и способности к обучению;
  • церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Мемантин Канон).

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг и 20 мг (Мемантин Акатинол).

Капли для приема внутрь (Акатинол Мемантин). Иногда ошибочно называют сироп или раствор.

Инструкция по применению и схема лечения

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг в сутки, в течение 2-й недели – в дозе 10 мг в сутки (по 5 мг 2 раза в сутки). В течение 3-й недели – в дозе 15 мг в сутки (5 мг и 10 мг в сутки). Максимальная суточная доза 20 мг.

Ориентировочное значение поддерживающей дозы – 10-20 мг в сутки. Последнюю дозу рекомендуют принимать во второй половине дня

У пациентов пожилого возраста: по результатам клинических исследований рекомендованная доза для пациентов старше 65 лет – 20 мг в сутки.

Детям и подросткам меньше 18 лет прием препарата не рекомендован, в силу отсутствия данных по эффективности и безопасности для данных категорий пациентов.

Пациентам с патологией почек:

С легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) корректировка доз не требуется.

Со средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) доза препарата должна быть 10 мг в сутки. В случае хорошей переносимости в течение как минимум 7 дней лечения, доза может быть повышена до 20 мг в сутки согласно стандартной схеме лечения.

С тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки.

Пациентам с патологией печени:

С легкой степенью печеночной недостаточности (классы А и В по шкале Чайлд-Пью): не требуется корректировка дозы принимаемого препарата.

С тяжелой степенью печеночной недостаточности: суточная доза не должна превышать 10 мг.

Устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.

Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг в сутки, в течение 2-й недели – в дозе до 10 мг в сутки, в течение 3-й недели – по 15-20 мг в сутки. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.

При спастическом синдроме, обусловленном патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й недели лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й недели – 20 мг, в течение 3-й недели – 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг.

Ориентировочная величина поддерживающей дозы – 10-20 мг в сутки.

Дозу для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг в сутки.

Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение походки;
  • судороги;
  • сонливость;
  • повышение внутричерепного давления;
  • повышенная утомляемость;
  • эпилептические припадки;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение сна;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • психотические реакции;
  • гипертензия;
  • венозный тромбоз/тромбоэмболия;
  • пороки сердца;
  • запор;
  • тошнота, рвота;
  • панкреатит;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • бронхит;
  • гриппоподобный синдром;
  • инфекции мочевого тракта;
  • грибковые заболевания;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • общая слабость.

Противопоказания

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • врожденная непереносимость галактозы;
  • дефицит лактазы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 18 лет (для таблеток);
  • гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием Мемантина противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат в форме таблеток противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Дозу капель для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг в сутки.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного применения с фенитоином, амантадином, кетамином и декстраметорфаном.

Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.

Возможно снижение концентрации гидрохлортиазида при одновременном приеме с мемантином.

По опыту постмаркетингового применения препарата были зарегистрированы отдельные случаи снижения MHO у пациентов, одновременно принимающих варфарин.

В фармакокинетических исследованиях у здоровых молодых добровольцев при однократном приеме мемантина с метформином или донепезилом никаких эффектов взаимодействия зафиксировано не было.

Также в подобных исследованиях не обнаружено взаимодействия с галантамином.

Аналоги лекарственного препарата Мемантин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акатинол Мемантин;
  • Алзейм;
  • Меманейрин;
  • Меманталь;
  • Мемантин Канон;
  • Мемантин ТЛ;
  • Мемантина гидрохлорид;
  • Мемикар;
  • Меморель;
  • Нооджерон.

Мемантин Канон

Мемантин Канон – препарат (таблетки), относится к группе психоаналептики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Мемантин Канон – препарат для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – покрытые пленочной оболочкой таблетки: круглой формы, двояковыпуклые, цвет оболочки белый или почти белый (дозировка 5, 15 и 20 мг) либо голубой (дозировка 10 мг); цвет ядра на поперечном разрезе почти белый (в контурных ячейковых упаковках из алюминиевой печатной лакированной фольги и поливинилхлоридной пленки: дозировка 5, 15, 20 мг – в пачке из картона 1, 3, 6 или 9 упаковок по 10 шт. либо 1–3 упаковки по 30 шт.; дозировка 10 мг – в пачке из картона 1, 3, 6, 9, 10 или 12 упаковок по 10 шт., либо 3, 5 или 6 упаковок по 20 шт., либо 1–4 упаковки по 30 шт.; набор таблеток дозировкой 5, 10, 15 и 20 мг – в пачке из картона 4 упаковки (по 1 упаковке таблеток каждой дозировки) по 7 шт. (7 таблеток по 5 мг + 7 таблеток по 10 мг + 7 таблеток по 15 мг + 7 таблеток по 20 мг. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Мемантина Канон).

В 1 покрытой пленочной оболочкой таблетке содержатся (для дозировки 5/10/15/20 мг, соответственно):

  • действующее вещество: мемантина гидрохлорид – 5, 10, 15 или 20 мг;
  • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный – 2/3/4,2/5,2 мг; моногидрат лактозы – 61,6/136/130,3/161,1 мг; повидон К-30 – 3,6/6/7,5/9,4 мг; кальция гидрофосфата дигидрат – 24,3/50,4/45,5/55 мг; кроскармеллоза натрия – 2,8/3/6/7,5 мг; стеарат магния – 0,7/1,6/1,5/1,8 мг;
  • пленочная оболочка: Опадрай [гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 1,012 5/2,025/2,025/2,7 мг; диоксид титана – 0,375/0,698 4/0,75/1 мг; гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) – 1,012 5/2,025/2,025/2,7 мг; тальк – 0,6/1,2/1,2/1,6 мг; дополнительно для дозировки 10 мг: краситель оксид железа черный – 0,003 6 мг; бриллиантовый голубой – 0,048 мг] –3/6/9/8 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Мемантина Канон – мемантин – потенциалзависимый неконкурентный блокатор NMDA-рецепторов с умеренным аффинитетом к ним. Вещество блокирует эффекты глутамата, способного в патологически повышенной концентрации приводить к дисфункции нейронов.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические характеристики мемантина:

    всасывание: мемантин быстро и в полном объеме всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), его абсолютная биодоступность составляет

100%. Абсорбция вещества не зависит от времени приема пищи. TCmax (время достижения максимальной концентрации в плазме крови) составляет 3–8 ч. У пациентов без нарушений функции почек кумуляция мемантина не отмечается;
распределение: постоянная концентрация мемантина в плазме крови в пределах 70–150 нг/мл (0,5–1 ммоль) с большими индивидуальными вариациями поддерживается при приеме 20 мг в сутки. Vd (объем распределения) мемантина – 10 л/кг. С белками плазмы крови связывается

45% вещества;
метаболизм: количество мемантина, выводящееся в неизмененном виде, составляет

80%. Данный процесс протекает с образованием фармакологически неактивных метаболитов – N-3,5-диметилглудантана, смеси изомеров 4- и 6-гидроксимемантина и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантана. В исследованиях in vitro катализируемый цитохромом Р450 метаболизм выявлен не был;

  • выведение: при проведении исследований, в которых пациенты принимали меченный 14 С-мемантин внутрь, было обнаружено, что в течение 20 дней в среднем выводилось 84% принятой перорально дозы; при этом большая часть (свыше 99%) экскретировалась с мочой. Мемантин выводится из организма почками моноэкспоненциально. Т1/2 (период полувыведения) – от 60 до 100 ч. Общий клиренс у пациентов без патологий функции почек равен 170 мл/мин/1,73 м 2 , часть общего почечного клиренса достигается посредством канальцевой секреции. Почечное выведение, помимо этого, включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. В условиях щелочной реакции мочи скорость почечной элиминации действующего вещества Мемантина Канон может понизиться в 7–9 раз. Не исключено защелачивание мочи из-за резкого изменения питания, к примеру, перехода к вегетарианской диете с рациона, включающего продукты животного происхождения, либо вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов.
  • Читайте также:  Фендивия – инструкция по применению пластыря, отзывы, цена, налоги

    Проведенные с помощью добровольцев исследования продемонстрировали линейность фармакокинетики в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

    Уровень концентрации в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования (Ki) при приеме Мемантина Канон в суточной дозе 20 мг, что для мемантина составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.

    Показания к применению

    Мемантин Канон показан для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени выраженности.

    Противопоказания

    • тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлда – Пью);
    • дефицит лактозы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, врожденная непереносимость галактозы;
    • период беременности и лактации;
    • возраст до 18 лет (нет сведений об эффективности и безопасности применения);
    • гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту лекарственного средства.

    Относительные (применять таблетки Мемантин Канон следует с осторожностью):

    • эпилепсия, судорожный синдром в анамнезе;
    • ХСН (хроническая сердечная недостаточность) (III–IV классы по классификации NYHA);
    • неконтролируемая артериальная гипертензия;
    • инфаркт миокарда в анамнезе;
    • нарушения почечной/печеночной функции;
    • факторы, повышающие рН мочи, такие как обильный прием щелочных желудочных буферов, внезапная смена диеты (переход от мясной к вегетарианской), почечный тубулярный ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp.;
    • совместный прием антагонистов NMDA-рецепторов (амантадина, кетамина, декстрометорфана).

    Мемантин Канон, инструкция по применению: способ и дозировка

    Лечение Мемантином Канон осуществляют под контролем врача, который имеет опыт в вопросах диагностики и терапии деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера.

    Терапию рекомендуется начинать лишь при готовности больного (либо лица, постоянно за ним ухаживающего) регулярно контролировать прием таблеток. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Необходимо постоянно производить оценку переносимости препарата и эффективность назначенной дозы, желательно на протяжении 3 месяцев после начала лечения. После чего требуется регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного средства и переносимость лечения соответственно действующим клиническим рекомендациям. Длительность поддерживающей терапии не ограничена во времени при условии хорошей переносимости Мемантина Канон и оказываемого им положительного эффекта. В случае отсутствия последнего либо при непереносимости терапии пациентом необходимо прервать прием таблеток.

    Мемантин Канон применяют перорально, в одно и то же время, по 1 шт. в сутки. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости. Прием пищи на эффективность препарата не влияет. Максимально в сутки можно принимать не более 20 мг мемантина.

    Режим дозирования врач устанавливает индивидуально. В начале терапии рекомендуется назначать минимально эффективные дозы. Чтобы снизить риск нежелательных побочных явлений, постоянную дозу подбирают с помощью титрования с возрастанием по 5 мг каждые 7 дней на протяжении первых 3 недель, согласно следующей схеме:

    • первая неделя (дни с 1 по 7): ежедневно по 1 таблетке 5 мг на протяжении недели;
    • вторая неделя (дни с 8 по 14): ежедневно по 1 таблетке 10 мг на протяжении недели;
    • третья неделя (дни с 15 по 21): ежедневно по 1 таблетке 15 мг на протяжении недели;
    • начиная с четвертой недели: ежедневно по 1 таблетке 20 мг.

    Применение Мемантина Канон у отдельных групп пациентов:

    • пожилой возраст (старше 65 лет): рекомендуемая суточная доза – 20 мг;
    • почечная дисфункция: легкие нарушения [клиренс креатинина (КК) от 50 до 80 мл/мин] – корректировать дозу не требуется; умеренные нарушения (КК от 30 до 49 мл/мин) – суточная доза Мемантина Канон составляет 10 мг (при условии хорошей переносимости как минимум на протяжении недели лечения суточную дозу можно повысить до 20 мг в соответствии со стандартной схемой дозирования); тяжелые нарушения (КК от 5 до 29 мл/мин) – суточная доза препарата не должна превышать 10 мг;
    • нарушения печени: при легкой или умеренной степени тяжести (классы А и В по классификации Чайлда – Пью) корректировать дозу не требуется; при тяжелой степени (класс С по шкале Чайлда – Пью) применять Мемантин Канон запрещено.

    Побочные действия

    Частота развития нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто – ≥ 1/10 назначений (> 10%); часто – от ≥ 1/100 до 1% и 0,1% и ,01% и Рубрика: Психоаналептики

    Мемантин Канон: инструкция по применению таблеток

    Мемантин канон – препарат для коррекции состояний, сопровождающихся потерей памяти в долгосрочной перспективе.

    Это средство для лечения амнезии, деменции при болезни Альцгеймера. Также в качестве вспомогательного средства можно назначать лекарство при спинальном или церебральном спастическом синдроме, при наличии нарушений функциональности нервной системы, болезни Паркинсона или паркинсонизма.

    Состав и формы выпуска

    Активное действующее вещество – гидрохлорид мемантина в количестве 10 мг на одну таблетку. Вспомогательные компоненты в составе: диоксид кремния коллоидный, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон. В оболочке находятся такие компоненты: диоксид титана, макрогол, гипромеллоза.

    Таблетки, покрытые оболочкой, по 90 штук в одной упаковке, расфасованы по блистерам по 10 штук.

    Лечебные свойства

    Медикамент обладает нейропротекторными, антиспатическими и противопаркинсоническими свойствами. Механизм действия заключается в блокировке НМДА-рецепторов. Данное свойство заключается в ингибировании повышенной активности рецепторов глутамата, из-за чего нарушение функции нейронов не возникает. Препарат способствует улучшению психической активности и нормализации нарушения двигательной функции. Через 3 – 8 часов после перорального приёма наблюдается пиковое содержание в крови. Употребление еды не влияет на скорость усвоения продукта. Усваивается вещество на 100%. В дозировках в пределах 10 мг – 40 мг наблюдается линейная фармакокинетика.

    Средняя стоимость в России – 1800 рублей за упаковку.

    45% от принятой дозы связывается с белками крови, а около 80% принятого вещества находится в несвязанном виде в крови. Выводится из организма препарат вместе с мочой, но скорость полувыведения обширная во временных рамках и колеблется в пределах 2.5 – 4 суток. Также на скорость выведения из организма выраженно влияет показатель кислотности мочи, чем она более щелочная, тем медленнее выходит препарат. Такое состояние возможно только при резком изменении рациона, например, если ранее больной употреблял много мясного, а тут резко перешел на овощи и фрукты. Со снижением количества белка в рационе постепенно снижается уровень кислотности мочи.

    Способ применения и дозы

    Инструкция по применению указывает, что препарат принимается перорально. Терапия подбирается индивидуально, и начинается с минимальных доз. Сначала нужно начинать терапию в дозе от 5 мг, если этой дозы недостаточно, то каждую неделю увеличивается дозировка на 5 мг до того момента, когда не будет подобрана рабочая оптимальная. Средняя поддерживающая дозировка находится в пределах 10 – 20 мг, а максимально допустимая – 60 мг.

    При почечной гипофункции рекомендуемая дозировка снижается, также за таким пациентом нужно тщательно следить специалистам. У детей дозировка подбирается из расчёта 0.5 мг на кило веса. Лучше на период терапии воздержаться от вождения автотранспортом, так как препарат замедляет скорость реакции.

    При беременности и грудном вскармливании

    Нельзя назначать лекарство беременным и кормящим матерям.

    Противопоказания и меры предосторожности

    В случае серьезной патологии почек, беременности, лактации, при повышенной чувствительности или непереносимости лекарство не назначается.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    При одновременном использовании баклофена, амантадина, леводопы и барбитуратов требуется индивидуальная коррекция применяемых дозировок. Фенитоин и гидрохлортиазид не сочетаются при одновременном использовании. Н-метил-аспартат-антагонисты потенцируют возникновение побочных эффектов медикамента, поэтому их не стоит вместе сочетать.

    Побочные эффекты

    В течение лечения болезни при использовании медикамента могут наблюдаться такие нежелательные последствия, которые связаны с употреблением: нарушение сознания, видения нереального характера, головные боли, астения, снижение работоспособности, рвота или тошнота, изменение характера сексуального влечения, мышечный гипертонус, воспаление мочевого пузыря. Реже возникают припадки, напоминающие эпилептические, если ранее у пациента отмечались судорожные реакции.

    Передозировка

    Если регулярно перебарщивать с рекомендуемыми дозировками, то у пациента возникает ощущение тревожности, бред или галлюцинации, сонливость, психические нарушения, потеря сознания, ступор и судорожные припадки. Лечение требуется симптоматическое.

    Аналоги Мемантина Канон

    Гинос

    ОАО «Верофарм», Россия

    Средняя стоимость – 165 рублей за упаковку.

    Гинос – таблетированная форма экстракта из листьев гинкго билоба. Еще с давних времен было подмечено, что листья данного растения хорошо помогают справляться с умственными нагрузками. Также растительное средство улучшает мозговое кровообращение за счет того, что является легким дезагрегантом, и немного разжижает кровь. Препарат состоит из таблеток по 40 мг, а в одной упаковке находится 30 штук. Принимать нужно по 1-2 штуки 3 раза в день.

    Плюсы:

    • Растительное средство
    • Хорошо переносится
    • Без побочных эффектов.

    Минусы:

    • Не дешево выходит на курс
    • Относится к БАДам
    • В острых ситуациях не поможет.

    Ссылка на основную публикацию