Мебикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Фармакологические свойства

Медикамент относится к ноотропным, анксиолитическим препаратам, защищающим от стресса.

Активное соединение лекарства помогает улучшить доставку кислорода к тканям миокарда, восстановить измененный электролитный состав крови, нормализовать баланс калия в клетках миокарда, в эритроцитах и плазме крови. Также препарат положительно влияет на белковый синтез и повышает энергетические ресурсы клетки.

После лечения нормализуется ночной сон, при этом медикамент не обладает снотворным, миорелаксантным и холинолитическим эффектом, что не влияет отрицательно на двигательную координацию.

Из организма лекарство выделяется при помощи почек за 1 сутки.

Медикамент относится к ноотропным, анксиолитическим препаратам, защищающим от стресса.

Инструкция по применению

«Мебикар» – эффективный седативный медикамент, механизм которого обуславливается тем, что активное вещество воздействует на серотонинеогическую систему человека, усиливая эффект триптофана – предшественника серотонина.

Он отлично подходит для людей с различными расстройствами ЦНС, ведь после его приема не проявляется миорелаксирующий эффект, а также не наблюдается нарушение координации движений. Лекарство относится к категории дневных транквилизаторов, потому что не обладает снотворным эффектом.

Благодаря ноотропному действию таблеток наблюдается нормализация психического состояния при повышенных умственных нагрузках либо после перенесения стресса.

Свойства данного медикамента обуславливаются тем. что он оказывает на человеческий организм антиоксидантный эффект, а также обеспечивает надежную защиту клеток от разрушения свободными радикалами и перекисными веществами.

Свойства данного медикамента обуславливаются тем. что он оказывает на человеческий организм антиоксидантный эффект, а также обеспечивает надежную защиту клеток от разрушения свободными радикалами и перекисными веществами.

Условия продажи

Только по рецепту.

Аналоги Мебикара: Адаптол, Транквилар IC, Мебикар IC.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, сосудистый коллапс, низкое давление заполнения ЛЖ, острая стадия инфаркта миокарда, беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Инфаркт миокарда (острая стадия – только под строжайшим врачебным наблюдением и непрерывным контролем состояния кровообращения), глаукома (особенно закрытоугольная), нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговая гипертензия, склонность к артериальной гипотензии, пожилой возрапст.

Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии, возникающих при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и др. проагрегантов.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания, состояния пациента и сопутствующей терапии.

Таблетки должны приниматься через равные промежутки времени, запивая достаточным количеством жидкости (около 1/2 стакана). Препарат можно принимать как до, так и во время или после еды.

Обычно Диласидом назначается по 1-2 мг2-3 раза в сутки.

При необходимости доза может быть увеличена до 4 мг 3-4 раза в сутки (до 12-16 мг молсидомина в сутки).

Если возникает необходимость повышения дозы, это следует делать постепенно, чтобы избежать развития таких побочных эффектов, как головная боль.

Особенности дозирования у пациентов с патологией печени и (или) почек и пациентов пожилого возраста представлены в разделе «Особые указания».

Пропуск приема дозы лекарственного средства

Нельзя принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной.

Особенности дозирования у пациентов с патологией печени и (или) почек и пациентов пожилого возраста представлены в разделе «Особые указания».

Особые указания

Первый прием препарата должен проводиться под контролем АД.

Диласидом не применим для купирования приступов стенокардии!

У пациентов с высоким риском развития гипотензивной реакции следует индивидуально подходить к дозировке препарата.

В острой фазе инфаркта миокарда Диласидом® может быть использован только после стабилизации показателей гемодинамики.

При почечной недостаточности концентрация молсидомина в плазме крови не изменяется.

Препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами.

При нарушении функции печени, только при выраженном ее снижении (возрастание бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период полувыведения, что может потребовать коррекции дозы препарата.

Принимая во внимание содержание лактозы, препарат не следует применять у пациентов с редкой формой врожденной непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Читайте также:  Меманталь – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

На время лечения следует исключить прием этанола (алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушении функции печени, только при выраженном ее снижении (возрастание бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период полувыведения, что может потребовать коррекции дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении молсидомина с периферическими вазодилататорами, блокаторами медленных кальциевых каналов, гипотензивными средствами и этанолом усиливается гипотензивный эффект.

При одновременном применении молсидомина с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантная активность.

Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном использовании ингибиторов фосфодиэстеразы 5, таких как силденафил, тадалафил, варденафил. Совместное применение ингибиторов ФДЭ5 с молсидомином противопоказано.

Диласидом не применим для купирования приступов стенокардии!

Диласидом – инструкция по применению

Регистрационный номер:.

П N014294/0229.10.2008

Торговое патентованное название: Диласидом ®

Международное непатентованное название: молсидомин

Лекарственная форма: таблетки

Состав 1 таблетки
таблетка 2 мг:
активное вещество: молсидомин 2 мг
вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, крахмал картофельный, лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый [Е110], повидон К-25, магния стеарат.
таблетка 4 мг:
активное вещество: молсидомин 4 мг
вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, крахмал картофельный, лак алюминиевый на основе красителя пунцовый [Понсо 4R] [Е 124], повидон К-25, магния стеарат.

Описание:
Таблетки круглой формы; плоские с обеих сторон, со скошенными краями, с одной стороны риска. Допускаются на поверхности таблеток единичные вкрапления темного цвета. Таблетки дозировкой 2 мг – светло-оранжевого неоднородного цвета. Таблетки дозировкой 4 мг – розового неоднородного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство.

Код АТХ: С01DХ12.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Молсидомин является производным сиднонимина. Активным метаболитом молсидомина является лйнсидомин (SIN 1A) – соединение, снижающее тонус гладких мышц стенок сосудов и оказывающее антиагрегантное действие. Расслаблению гладких мышц способствует, кроме прочего, увеличение объема вен, благодаря чему увеличивается емкость сосудистого русла и уменьшается венозный возврат, что ведет к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. Это в свою очередь уменьшает нагрузку на сердце и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении. Расширение крупных коронарных артерий вызывает снижение общего периферического сосудистого сопротивления, уменьшается нагрузка на сердце и уменьшается напряжение стенки миокарда, что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Кроме того, молсидомин уменьшает спазм коронарных артерий и расширяет крупные ветки этих артерий. Антиагрегационное действие молсидомина имеет клиническое значение при терапии ишемической болезни сердца. В отличие, от нитратов, молсидомин не вызывает тахикардии.
Действие молсидомина начинается примерно через 20 минут после приема внутрь, максимальный эффект достигается через 30-60 минут, длительность действия составляет от 4 до 6 часов.
Фармакокинетика
После приема внутрь молсидомин всасывается из желудочно-кишечного тракта примерно на 90 %. Биодоступность составляет около 65 %, на 11 % связывается с белками плазмы. Молсидомин биотрансформируется в печени ферментативным путем до активного метаболита – сиднонимина 1 (SIN-1), который затем не ферментативным путем трансформируется до N-морфолино-N-аминоацетонитрила (SIN 1 А) – линсидомина. Неизвестно, выделяется ли молсидомин или его метаболиты с грудным молоком. Молсидомин выводится, прежде всего, почками (90 – 95 %, в том числе 2 % в неизменном виде) и через кишечник (3-4 %). Общий клиренс составляет 40-80 л/ч, a SIN-1 – составляет 170 л/ч.
Период полувыведения составляет 1,6 ч, а в случае тяжелой печеночной недостаточности увеличивается, например, при циррозе печени составляет около 13,1 ч. Период полувыведения метаболита – линсидомина составляет от 1 до 2 ч и так же, как в случае молсидомина, увеличивается при тяжелой печеночной недостаточности (примерно до 7,5 ч). Лекарственный препарат не кумулируется в организме.

Читайте также:  Церепро – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

  • профилактика приступов стенокардии;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).
  • повышенная чувствительность к молсидомину;
  • шок, коллапс;
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.);
  • понижение центрального венозного давления;
  • низкое давление заполнения левого желудочка;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5) -силденафил, тадалафил, варденафил – в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: при глаукоме (особенно закрытоугольной); больным с нарушением мозгового кровообращения, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии, пожилым пациентам, после острого инфаркта миокарда, почечно/печеночной недостаточности.

Беременность и период грудного вскармливания
Применение молсидомина у беременных, особенно в первом триместре, и в период грудного вскармливания противопоказано.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь.
Таблетки диласидома должны приниматься через равные промежутки времени с достаточным количеством жидкости (около 1/2 стакана). Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
Для профилактики приступов стенокардии обычно применяют по 2-4 мг 1-2 раза в сутки.
При необходимости доза может быть увеличена до 12-16 мг в сутки (1 таблетка по 4 мг 3-4 раза).
У лиц пожилого возраста, с печеночной или почечной недостаточностью, а также с низким артериальным давлением следует применять более низкие дозы.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, иногда вплоть до коллапса, ортостатическая гипртензия.
Со стороны центральной нервной системы: в начале лечения иногда – головная боль, в редких случаях – головокружение; замедление скорости психических и двигательных реакций (в большей степени в начале лечения).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.
Аллергические реакции: покраснение лица, кожная сыпь (очень редко), зуд, бронхоспазм.
Крайне редко – развитие анафилактического шока.

Передозировка.
Симптомами передозировки являются сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.
Лечение: в случае, если с момента приема дозы препарата, во много раз превышающей обычную однократную, не прошло более часа – следует рассмотреть возможность промывания желудка. Кроме того, следует начать симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении молсидомина с периферическими вазодилататорами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, гипотензивными средствами и этанолом усиливается гипотензивный эффект.
При одновременном применении молсидомина с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантная активность.
Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном использовании ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5), таких как силденафил, тадалафил, варденафил.
Совместное применение. ФДЭ 5 с молсидомином противопоказано.

Особые указания
Первую дозу назначают под контролем АД.
Диласидом не применим для купирования приступов стенокардии!
У пациентов с высоким риском развития гипотензивной реакции следует индивидуально подходить к дозировке препарата.
В острой фазе инфаркта миокарда Диласидом может быть использован только после стабилизации показателей кровообращения.
При почечной недостаточности концентрация молсидомина в плазме крови не изменяется.
Препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами.
При нарушении функции печени, только при выраженном ее снижений (возрастание бромсульфалеиновой пробы до 20-50 %) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период полувыведения, что может потребовать корректировки дозы препарата.
Принимая во внимание содержание лактозы, препарат не следует применять у пациентов с редкой формой врожденной непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
На время лечения следует исключить прием этанола (алкоголя).
В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки 2 мг и 4 мг.
По 30 таблеток в блистер из Ал/ПВХ. 1 блистер (1×30) в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Хранение
Список Б.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  Уро-Ваксом – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
АО Варшавский фармацевтический завод Польфа
ул. Каролькова 22/24, 01-207 Варшава, Польша.

Представительство в РФ:
121248 Москва, Кутузовский проспект, д. 13, офис 85.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении молсидомина с периферическими вазодилататорами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, гипотензивными средствами и этанолом усиливается гипотензивный эффект.
При одновременном применении молсидомина с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантная активность.
Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном использовании ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5), таких как силденафил, тадалафил, варденафил.
Совместное применение. ФДЭ 5 с молсидомином противопоказано.

Владелец регистрационного удостоверения:

30 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Препараты со сходным действием

Среди множества представленных на аптечном рынке неструктурных аналогов можно выделить наиболее эффективные (Табл. 2).

Таблица 2 – Неструктурные аналоги

АналогХарактеристика
КардикетНедорогой препарат. Цена за упаковку составляет от 60 до 200 рублей в зависимости от дозировки. В качестве активного вещества в состав входит изосорбит динитрат. Назначается для лечения ИШС, при сердечной недостаточности.
Изосорбида мононитратЦена за упаковку составляет 68-70 рублей. Относится к препаратам, в состав которых входят нитраты. Назначается для профилактики стенокардии, но требует осторожного использования, так как имеет множество противопоказаний.
Изосорбида динитратДействующее вещество – изосорбида динитрат. Выпускается в виде спрея, капсул, пластинок, таблеток и раствора.
МоносанСтоимость упаковки составляет от 65 до 152 рублей. В качестве активного вещества в состав входит изосорбида мононитрат.

Перед использованием аналогов следует проконсультироваться с врачом, так как препараты имеют ряд противопоказаний и побочных явлений. Также необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и полностью исключить превышение дозировки.


Перед использованием аналогов следует проконсультироваться с врачом, так как препараты имеют ряд противопоказаний и побочных явлений. Также необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и полностью исключить превышение дозировки.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отпускается по рецепту.

Передозировка препарата Диласидом

Симптомы: сильная головная боль, артериальная гипотензия, тахикардия. В случае приема дозы, значительно превышающей обычную разовую, и если прошло не более 1 ч после приема, необходимо промыть желудок (при условии, что пациент находится в сознании). При необходимости — проводить симптоматическое лечение.
В легких случаях передозировки может быть достаточным придать пациенту горизонтальное положение с приподнятым кверху ножным концом кровати.
При тяжелой передозировке или увеличении выраженности симптомов необходимо проводить инфузионную терапию, например физиологическим р-ром или другими р-рами, необходимыми, по мнению врача, для восполнения ОЦК.

Список аптек, где можно купить Диласидом:

Нитронг Форте

У випадку спонтанних нападів стенокардії останню дозу молсидоміну краще приймати перед сном.

При нарушениях функции почек

Концентрация молсидомина в плазме крови при почечной недостаточности не изменяется. Разрешается комбинирование с антиангинальными средствами.

Отпускается по рецепту.

Особые указания

Диласидом не предназначен для купирования стенокардических приступов.

Прием первой дозы препарата следует проводить под контролем артериального давления.

У больных с повышенным риском возникновения гипотензивной реакции дозировку препарата подбирают индивидуально.

При остром инфаркте миокарда Диласидом можно применять только после стабилизации гемодинамических показателей.

У пациентов с почечной недостаточностью плазменная концентрация молсидомина не изменяется.

Диласидом можно применять одновременно с другими антиангинальными препаратами.

При выраженном снижении функции печени может потребоваться коррекция дозы молсидомина, так как его концентрация в плазме возрастает и увеличивается период полувыведения.

Из-за содержания лактозы в составе препарата его прием не рекомендуется пациентам с дефицитом лактазы, врожденной непереносимостью лактозы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

В период лечения Диласидомом необходимо исключить прием алкоголя.

Диласидом не предназначен для купирования стенокардических приступов.

Ссылка на основную публикацию