Максиколд – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Максиколд

Состав

В одной таблетке, имеющей пленочную оболочку, содержится 500 мг парацетамола, 10 мг фенилэфрина гидрохлорида, 30 мг аскорбиновой кислоты.

В состав неактивных веществ ядра входит кроскармеллоза натрия, гидрофосфат кальция, силикат магния, тальк, этилцеллюлоза и гипролоза, а также краситель под названием «Желтый солнечный закат», в оболочку – гипромеллоза и гипролоза, тальк, диоксид титана.

В одном пакетике порошка для приготовления и приема внутрь содержится 750 мг парацетамола, 60 мг фенилэфрина гидрохлорида, 10 мг аскорбиновой кислоты. В состав неактивных веществ входит коллоидный диоксид кремния, сахарин натрия, цитрат натрия, лимонная кислота, крахмал картофельный, ароматизатор, лактоза и краситель желтый хинолиновый.

Форма выпуска

Максиколд выпускается в таблетках розовато-оранжевого цвета, овальной двояко-выпуклой формы, с риской. На поперечном разрезе есть белые и оранжевые вкрапления на розовато-оранжевом фоне. Таблетки запечатаны в ячеистые упаковки по 1, 6, 10, 12 таблеток, в одной упаковке может быть – 2, 10, 20, 12, 24 таблеток.

Порошок является кристаллическим веществом, имеющим светло-желтый цвет и специфический запах, допустимо наличие белых кристаллов и распадающихся комков. В готовом виде раствор опалесцирующий, также характерного светло-желтого цвета и запаха апельсина. Порошок по 5 г упакован в пакетики из комбинированного материала, в одной картонной пачке может находиться 5, 10, 50 пакетиков.

Фармакологическое действие

Оказывает на организм жаропонижающее, сосудосуживающее, анальгезирующее влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие комбинированного препарата основывается на свойствах активных веществ и их сочетании:

  • Парацетамолявляется известным анальгетикоми антипиретиком, воздействующим на центры боли, а также терморегуляции. Оказывая анальгезирующее и жаропонижающее воздействие, действующее вещество Максиколда позволяет уменьшить головную и мышечную боль, явления лихорадки, смягчить боли в горле.
  • Посредством фенилэфринаЛС оказывает сосудосуживающий эффект, облегчает дыхание носом и очищение околоносовых пазух и носовых ходов.
  • Аскорбиновая кислота как витамин (С) принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных реакций, углеводного обмена, увеличивает резистентность к инфекциям.

Показания к применению

Препарат применяют в качестве симптоматической терапии при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях как грипп и прочие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые сопровождаются гипертермией, ознобом, головной болью, заложенностью носовых ходов, а также наличием боли в мышцах и костях, горле, носу.

Противопоказания

Не следует принимать Максиколд:

  • при выраженной почечнойи/либо печеночной недостаточности;
  • при гипертиреозеи тиреотоксикозе;
  • при наличии таких заболеваний сердца как выраженный стеноз в устье аорты, тахиаритмия, инфаркт миокарда;
  • при артериальной гипертензии;
  • во время и 2 недели после окончания терапии трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы, а также прочих парацетамол-содержащих препаратов, рассчитанных для облегчения простуды, гриппа и заложенного носа;
  • при гиперплазиипредстательной железы;
  • при закрытоугольной глаукоме;
  • детям младше 9 лет или весом меньше 30 кг;
  • определенной гиперчувствительности к компонентам препарата.
  • Противопоказано употребление алкоголь содержащих продуктов во избежание токсического влияния на печень, а также при хроническом алкоголизме.

Принимать с осторожностью

  • Если обнаружен дефицит фермента — глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, доброкачественная гипербилирубинемия.
  • Беременным и кормящим грудью пациенткам.
  • Пациентам в пожилом возрасте.

Побочные действия

Список побочных реакций основывается на трех составляющих активных веществах:

Парацетамол

Может привести к нарушениям кроветворения, среди которых анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.

Фенилэфрин

Возможно возникновение мигрени, тошноты, рвоты, повышение или снижение АД, раздражительность. Также на фоне терапии может развиться стенокардия, брадикардия, сердцебиение, одышка, тахикардия, желудочковая аритмия.

Аскорбиновая кислота

Раздражение или ульцерация слизистых ЖКТ, гиперацидный гастрит, понижение проницаемости капилляров, ведущее к ухудшению трофики в тканях, кроме того — повышается АД, может возникать гиперкоагуляция или микроангиопатия, гиперпротромбинемия, эритропения, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, глюкозурия, гипокалиемия, угнетение эндокринной функции поджелудочной железы.

Возможны системные реакции со стороны иммунной системы, проявляющиеся сыпью и крапивницей, вплоть до ангионевротического отёка. Длительное лечение может привести к нарушению функции почек, среди которых поллакиурия, гипероксалурия, нефролитиаз. Кроме того, было зарегистрировано повышение возбудимости ЦНС, бессонница, мигрень.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают таблетки внутрь, перед полноценным приемом пищи или спустя 1-2 часа после него, рекомендуется запить достаточно большим количеством воды.

Дозировка для взрослых и детей от 12 лет (при массе тела больше 40 кг)

1 -2 таблетки каждые 4 или 6 часов при кратности приема до 4 раз течение дня.

Дозировка для детей 9-12 лет (при массе тела больше 30 кг)

1 таблетка каждые 4 или 6 ч при кратности приема до 4 раз течение дня.

Препарат не следует принимать более 5 дней в подряд в качестве обезболивающего или более 3 дней — жаропонижающего средства, не обратившись за консультацией к врачу.

Передозировка

Симптомы на первые 24 часа

Наблюдается побледнение кожных покровов, тошнота и рвотные позывы, абдоминальные боли, развитие анорексии и нарушений обмена глюкозы, возникновение метаболического ацидоза.

Симптомы через 12-48 часов

Тяжелая передозировка может привести к печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, вплоть до комы и смерти либо к острой почечной недостаточности с тубулярным некрозом. Также были зарегистрированы – аритмия и панкреатит.

Лечение

Назначают донаторы SH-гpyпп и предшественники синтеза глутатиона –аминокислот метионина, ацетилцистеина. После 8 часов терапевтических мероприятий возникает необходимость дополнительных или продолжения имеющихся назначений должна определяться на основе концентрации парацетамола в крови и времени его приема.

Взаимодействие

Одновременное применение с Максиколдом ингибиторов моноаминоксидазы, седативных веществ и этанола может вызывать потенциацию их эффектов.

Лекарственное взаимодействие парацетамола как составляющего вещества препарата

  • При приеме высоких доз может повышать эффекты антикоагулянтовв связи со снижением секреторной функции печени при синтезе прокоагулянтных факторов. Кроме того, он снижает действенность урикозурическихпрепаратов.
  • Длительная терапия барбитуратамиспособна снижать эффекты парацетамола.
  • Длительное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивает риски «анальгетической» нефропатии, папиллярного некрозав почках, переход в терминальную стадию почечной недостаточности.
  • Одновременное длительное назначение в высоких дозах вместе с салицилатамиувеличивает риск обнаружения рака почек либо мочевого пузыря.

Фенилэфрин

  • Угнетает гипотензивный эффект гипотензивныхлекарственных средств, в том числе диуретиков(к примеру, Метилдопа, Мекамиламин, Гуанадрел, Гуанетидин).
  • Снижается антиангинальное действие нитратов.
  • Прием тиреоидных гормонов взаимно увеличивают эффекты с фенилэфрином и могут увеличивать риск возникновения коронарной недостаточности (чаще всего при коронарноматеросклерозе).

Одновременное применение с Аскорбиновой кислотой

  • Возможно повышение концентрации в крови бензил пенициллина, тетрациклинов, снижение действия гепарина, непрямых антикоагулянтов.
  • Повышение общего клиренса этанола.
  • С ацетилсалициловой кислотой, барбитуратамии Примидономснижается всасывание и увеличивается концентрация выводимой аскорбиновой кислоты в моче и понижается уровень выведения Ацетилсалициловой кислоты.
  • Улучшается процесс всасывания через кишечник препаратов железа.
  • С салицилатами, сульфаниламидными средствами короткого действия повышается риск кристаллурии.
  • Уменьшается хронотропное влияние Изопреналина.
  • Высокие дозы или длительная терапия могут препятствовать взаимодействию Дисульфирамас этанолом, ускорять выведение Мексилетинапочками.

Условия продажи

Не нуждается в предъявлении рецепта.

Условия хранения

Место хранения должно быть вне доступа для детей и домашних животных, защищено от влаги с температурой не более 25 °Цельсия.

Максиколд

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Максиколд – препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, с двух сторон выпуклые, розовато-оранжевого цвета, с риской; на поперечном срезе розовато-оранжевого цвета с оранжевыми и белыми вкраплениями (по 2, 10 или 12 шт. в контурных упаковках ячейковых, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: кристаллический, светло-желтый или розовый (возможно наличие белых кристаллов и легко распадающихся комков), со специфическим запахом; готовый раствор – опалесцирующий, светло-желтого цвета с характерным запахом апельсина или лимона либо розового цвета с характерным запахом малины (по 5 г в пакетиках, изготовленных из комбинированного материала, в пачке картонной 5, 10 или 50 пакетиков).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Парацетамол – 500 мг;
  • Аскорбиновая кислота – 30 мг;
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Действующие вещества в 1 пакетике порошка:

  • Парацетамол – 750 мг;
  • Аскорбиновая кислота – 60 мг;
  • Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.

Дополнительные неактивные компоненты таблеток:

  • Состав ядра: магния силикат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, этилцеллюлоза, краситель солнечный закат желтый;
  • Состав оболочки: титана диоксид, тальк, гипролоза, гипромеллоза, краситель солнечный закат желтый.

Вспомогательные вещества порошка: крахмал картофельный, лимонная кислота, лактоза, натрия сахарин, кремния диоксид коллоидный, натрия цитрат, ароматизатор, краситель хинолиновый желтый (порошок со вкусом апельсина и лимона) или краситель кислотный красный (порошок со вкусом малины).

Показания к применению

Максиколд – препарат для симптоматической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (включая грипп и острые респираторные вирусные инфекции), сопровождающихся ознобом, повышенной температурой тела, заложенностью носа, болью в пазухах носа, горле, мышцах и костях, головной болью.

Противопоказания

  • Гипертиреоз (включая тиреотоксикоз);
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания сердца (тахиаритмии, острый инфаркт миокарда, выраженный стеноз устья аорты);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • Хронический алкоголизм;
  • Детский возраст до 9 лет (или масса тела менее 30 кг) – для таблеток, до 12 лет – для порошка;
  • Одновременное применение других препаратов, содержащих парацетамол;
  • Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (а также 14 дней после их отмены), бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Доброкачественные гипербилирубинемии;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Максиколд следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая водой, до еды или через 1-2 часа после приема пищи.

  • Взрослые и подростки старше 12 лет (с массой тела более 40 кг): по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки;
  • Дети 9-12 лет (с массой тела 30-40 кг): по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Препарат принимают внутрь. Для этого необходимо высыпать содержимое 1 пакета в чашку, залить горячей водой и размешать до полного растворения порошка. Принимать горячим.

  • Взрослые: по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки;
  • Подростки старше 12 лет: по 1 пакету каждые 6 часов, но не более 3 раз в сутки.

Вне зависимости от назначенной лекарственной формы Максиколда длительность лечения не должна превышать 3 дней, если препарат применяется в качестве жаропонижающего средства, и 5 дней – в качестве обезболивающего средства. Необходимость более длительного лечения определяется индивидуально врачом.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек;
  • Побочные эффекты, обусловленные парацетамолом: нарушения кроветворения (метгемоглобинемия, тромбоцитопения, анемия);
  • Побочные эффекты, обусловленные фенилэфрином: одышка, раздражительность, брадикардия, сердцебиение, стенокардия, тахикардия, двигательное беспокойство, повышение или понижение АД, желудочковая аритмия (особенно при приеме высоких доз), головная боль, тошнота или рвота, аллергические реакции;
  • Побочные эффекты, обусловленные аскорбиновой кислотой: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тромбоцитоз, эритропения, гипокалиемия, нейтрофильный лейкоцитоз, глюкозурия, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы; при длительном приеме высоких доз – диарея, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, гиперацидный гастрит, снижение проницаемости капилляров (повышение артериального давления, ухудшение трофики тканей, микроангиопатии, гиперкоагуляция).

При длительном применении Максиколда в дозах, значительно превышающих рекомендованные, возрастает риск повышения возбудимости центральной нервной системы, появления головной боли и бессонницы, развития нарушений функции почек (проявляются гипероксалурией, умеренной поллакиурией, повреждением гломерулярного аппарата почек, нефролитиазом).

Особые указания

Перед приемом Максиколда следует проконсультироваться с врачом пациентам, которые принимают колестирамин, домперидон или метоклопрамид (поскольку возможно изменение скорости всасывания парацетамола), либо антикоагулянты (т.к. повышается их эффект).

Следует иметь в виду, что во время лечения препаратом искажаются результаты лабораторных тестов на определение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

При длительном лечении (более 5-7 дней) необходимо контролировать функцию печени и состояние периферической крови.

Во время приема Максиколда следует воздержаться от употребления алкоголя, т.к. возрастает риск токсического поражения печени.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания препарат не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

  • В высоких дозах усиливает действие антикоагулянтов;
  • Снижает эффективность урикозурических и диуретических препаратов.
Читайте также:  Пантенол – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Аскорбиновая кислота (АК):

  • Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, гепарина и антипсихотических препаратов (нейролептиков), являющихся производными фенотиазина;
  • Увеличивает общий клиренс этанола, снижающий концентрацию АК;
  • Снижает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов и амфетамина;
  • Улучшает всасывание препаратов железа в кишечнике;
  • Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов;
  • Замедляет выведение почками кислот;
  • Уменьшает хронотропное действие изопреналина;
  • Усиливает выведение средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов);
  • Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении сульфаниламидами короткого действия или салицилатами;
  • Повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллина;
  • В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками;
  • При длительном применении или приеме в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама с этанолом.
  • Снижает антиангинальное действие нитратов;
  • Уменьшает гипотензивный эффект диуретиков и антигипертензивных средств (в том числе мекамиламина, метилдопы, гуанетидина, гуанадрела).

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Максиколда с другими лекарственными средствами:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы, седативные средства, этанол: усиливаются их эффекты;
  • Этанол, гепатотоксические препараты, индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин): возрастает риск развития гепатотоксического действия парацетамола;
  • Барбитураты, принимаемые в течение длительного времени: снижается эффективность парацетамола;
  • Метоклопрамид, домперидон: увеличивается скорость всасывания парацетамола;
  • Колестирамин: снижается скорость всасывания парацетамола;
  • Ингибиторы ферментов микросомального окисления (например, циметидин): снижается риск гепатотоксического действия парацетамола;
  • Этанол: повышается вероятность развития острого панкреатита;
  • Салицилаты (при приеме высоких доз парацетамола): повышается риск развития рака мочевого пузыря или почки;
  • Дифлунисал: повышается плазменная концентрация парацетамола и риск развития гепатотоксичности;
  • Миелотоксичные средства: усиливаются проявления гематотоксичности парацетамола;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе селегилин, прокарбазин, фуразолидон), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат, окситоцин: усиливается сосудосуживающее действие и аритмогенность фенилэфрина;
  • Резерпин: возрастает риск артериальной гипертензии;
  • Тиреоидные гормоны: усиливается эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно у пациентов с коронарным атеросклерозом);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: возрастает риск развития «анальгетической» нефропатии, почечного папиллярного некроза и наступления терминальной стадии почечной недостаточности;
  • Ингаляционные анестетики (в т.ч. галотан, энфлуран, метоксифлуран, изофлуран, хлороформ): увеличивается вероятность возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии;
  • Ацетилсалициловая кислота (АСК): повышается выведение АК с мочой, снижается выведение АСК;
  • Пероральные контрацептивы, АСК, щелочные напитки, свежие соки: снижается всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты;
  • Примидон, барбитураты: усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой;
  • Глюкокортикоиды, салицилаты, хлорид кальция, препараты хинолинового ряда: при длительном применении истощаются запасы аскорбиновой кислоты;
  • Антипсихотические и противопаркинсонические средства, антидепрессанты, производные фенотиазина: повышается риск появления сухости во рту, задержки мочи, запора;
  • Глюкокортикостероиды: увеличивается риск развития глаукомы;
  • Галотан: повышается вероятность развития желудочковой аритмии;
  • Гуанетидин: усиливается альфа-адреностимулирующий эффект фенилэфрина;
  • Трициклические антидепрессанты: усиливается симпатомиметический эффект фенилэфрина.

Аналоги

Аналогами Максиколда являются: Колдрекс ХотРем, Колдрекс ХотРем со вкусом лимона и меда, Колдрекс МаксГрипп, Симпатил, Максиколд Рино, Простудокс, Флюколдекс-С.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом, защищенном от детей месте.

Инструкция по применению препарата «Максиколд» для взрослых и детей, побочные эффекты и аналоги

Инструкция по применению «Максиколда» рассказывает о возможностях современного препарата. В период сезонных вспышек простудных заболеваний люди уделяют особое внимание устранению симптомов. Кашель, температура и боль значительно снижают качество жизни.

«Максиколд» дает возможность за несколько приемов временно устранить мешающие признаки заболеваний. Появляются силы заниматься несложной работой (при соблюдении домашнего режима).

Состав и формы выпуска

Состав «Максиколда» определяется типом лекарства:

  1. Препарат «Максиколд» включает комбинацию гидрохлорида фенилэфрина, аскорбиновой кислоты, парацетамола и вспомогательных веществ.
  2. Средство «Максиколд Рино» разработан на основе гидрохлорида фенилэфрина, парацетамола, аскорбиновой кислоты, малеата фенирамина и вспомогательных веществ.
  3. Препарат «Максиколд Лор» включает комбинацию гексэтидина и вспомогательных веществ.
  4. Детский «Максиколд» разработан на основе ибупрофена и вспомогательных веществ.

Средство выпускается в нескольких формах.

Спрей

Эта форма выпуска «Лор Максиколда». В продаже представлен в виде баллона с крышкой. Средство упаковано в картон вместе с соплом-распылителем и инструкцией. Рекомендован для лечения взрослых. Малыши могут лечиться препаратом с 3 лет.

«Лор Максиколд» предназначен для распыления на воспаленные участки в полости рта и глотке. Процедуру рекомендуется проводить между приемами пищи. Максимальное суточное количество распылений — 2-3. Курсовой прием составляет неделю.

  • откупорить баллончик;
  • на верхнюю часть навинтить стерильный распылитель;
  • произвести тестовый впрыск в воздух (положение баллона строго вертикальное);
  • вставить сопло в рот и нажать 3 раза (во время впрыскивания не дышать).

После окончания процедуры рекомендуется промыть сопло водой с раствором пищевой соды и высушить на салфетке.

Порошок

В такой форме выпускается «Рино Максиколд». Порционные пакетики упакованы в картонную пачку вместе с инструкцией.

Препарат эффективен в любое время дня. Но самый лучший результат дает при употреблении перед сном. Максимальное суточное количество приемов — 3. Промежуток между ними — 4 часа.

Как правильно принять «Рино Максиколд»:

  • приготовить стакан теплой воды;
  • высыпать в него содержимое пакетика;
  • размешать;
  • при желании можно подсластить.

При отсутствии положительного эффекта после 3 дней приема рекомендуется посетить врача.

Таблетки

Применяются как обезболивающее и жаропонижающее средство. Для снижения температуры рекомендуется принимать больше 3 суток. Для снятия болевых симптомов — 5 суток. Дальнейшее лечение «Максиколдом» допускается после консультации с терапевтом.

Лекарство принимается перед едой или через 1 час после. Таблетку следует глотать без разжевывания, запивая водой.

Взрослые пациенты и подростки от 12 лет могут принимать по 1-2 штуки каждые 4 часа. Максимальное суточное число приемов — 4.

Детям 9-12 лет разрешено принимать по 1 таблетке каждые 4 часа. Максимальное суточное число приемов — 4.

Взрослым и детям запрещается превышать разрешенные дозы.

Лечебные и терапевтические свойства

«Максиколд» снимает симптомы простуды и гриппа, эффективно борется с болью. После приема пациент испытывает облегчение на несколько часов. Появляется возможность заняться несложными делами.

Как работают компоненты препарата:

  1. Парацетамол борется с жаром, мышечной, головной и суставной болями, лихорадкой.
  2. Фенилэфрин сужает сосуды. Происходит отток слизи. Дыхание нормализуется.
  3. Фенирамин борется с воспалением слизистой. Компонент препятствует насморку и слезотечению.
  4. Аскорбиновая кислота восполняет недостаток витаминов группы С и укрепляет организм во время болезни.
  5. Гексэтидин эффективно борется с микробами и грибами. Он полезен для горла во время простуды и гриппа.

«Максиколд Лор» является легким обезболивающим для слизистой оболочки полости рта.

При каких заболеваниях назначают

«Максиколд» применяется для лечения широкого спектра заболеваний:

  • простуды и гриппа (для снятия симптомов);
  • тонзиллита, ангин, периодонтита, гингивита;
  • кровоточивости десен;
  • язв ротовой полости;
  • молочницы ротовой полости, гортани и глотки;
  • артрита, радикулита, бурсита;
  • воспаления мягких тканей;
  • зубной и головной болей.

Препарат эффективен для профилактики инфекций ротовой полости и гортани. При лечении воспалительных процессов в глотке пропадает неприятный запах изо рта.

Детский «Максиколд» назначается при заболеваниях позвоночника (остеоартрозе, спондилите, артрите). Но перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Разновидности препарата

«Максиколд» поступает в аптечную сеть нескольких видов. Их применение и состав несколько различаются.

«Максиколд Рино»

Производители выпускают растворимый в воде порошок. Он упакован в порционные пакетики по 5 г. Картонная пачка содержит 5, 10 и 50 порционных пакетиков и инструкцию по применению.

Порошок выпускается натуральный, со вкусом апельсина, лимона и малины. В трех последних содержатся ароматизаторы и красители.

«Максиколд Лор»

Выпускается в виде баллона с жидкостью без цвета. При впрыскивании чувствуется запах мяты или ментола.

Флакон упакован в картонную коробку. Там же находится разбрызгиватель и инструкция по применению.

Препарат не является токсичным: при случайном проглатывании негативных последствий не наблюдается.

«Максиколд» суспензия

Второе название — «Максиколд» детский. Он представляет собой вязкую жидкость серого, светло-серого, серо-желтого или желтого цвета со вкусом клубники или апельсина. Препарат упакован во флакон и помещен в коробку из картона. Картонная коробочка содержит инструкцию, мерную ложечку и шприц-дозатор с делениями.

Препарат всасывается в кишечнике, встраивается в белок крови. Выводится в основном с мочой.

Инструкция по применению и дозировка

«Максиколд» — универсальный препарат для облегчения симптомов ОРВИ, ОРЗ, гриппа или простуды. Но бесконтрольный прием принесет больше вреда, чем пользы. Перед началом лечения рекомендуется внимательно прочитать текст.

При заболевании взрослых

Для приема взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет достаточно 1-2 таблеток каждые 4 часа. В день разрешается принять не более 4 раз. Максимальная длительность лечения — 5 дней.

«Лор Максиколдом» эффективно орошать полость рта каждые 4 часа. «Рино Максиколд» полезно принимать перед сном по 1 пакетику, растворенному в воде.

Но при одновременном использовании нескольких форм требуется четко рассчитывать дозировку.

Для грудничков и детей старше года

Детский «Максиколд» допустимо использовать для лечения малюток старше 3 месяцев. Препарат эффективен до 12-летнего возраста. Затем следует использовать формы для взрослых пациентов.

Дозировка рассчитывается, исходя из возраста маленького пациента и массы тела. Курсовой прием: 3 дня для снятия жара и 5 дней для уменьшения болей.

Особенности применения при беременности и грудном вскармливании

«Максиколд» разрешено применять в 1 и 2-м триместрах беременности, но только в том случае, если польза для матери будет выше, чем опасность для малютки. В 3-м — запрещается. Активные вещества концентрируются в грудном молоке. Поэтому принимать средство кормящим мамочкам следует только после консультации с врачом и решения вопроса о прекращении кормления грудью.

Существующие противопоказания

Безопасного препарата не существует. «Максиколд» не показан пациентам:

  • с заболеваниями предстательной железы;
  • с глаукомой;
  • с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • в период кормления грудью;
  • беременным;
  • с нарушениями кроветворения;

  • применяющим аспириновую терапию;
  • больным гипертиреозом;
  • принимающим другие средства такого же действия;
  • имеющим артериальную гипертензию;
  • принимающим антидепрессанты;
  • страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • с печеночной и почечной недостаточностями.

Препятствием для лечения является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Взаимодействие с другими медикаментами

Средство не всегда сочетается с другими лекарственными препаратами. Его запрещается принимать при лечении:

  • ингибиторами МАО;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • бета-адреноблокаторами;
  • барбитуратами;
  • этанолом;
  • седативными средствами;
  • парацетамолом или его аналогами.

Принимающим диуретики пациентам следует быть осторожными при лечении «Максиколдом»: лекарство блокирует действие диуретиков.

Побочный эффект и передозировка

Пациентам следует быть внимательными: в редких случаях возникают нежелательные эффекты:

  • тромбоцитопения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • головная боль;
  • повышение артериального давления.

Для повышения эффективности лечения некоторые пациенты принимают «Максиколд» чаще, чем разрешено, и в больших дозах. В этом случае происходит передозировка. Возникают:

При длительном приеме повышенных доз возникает риск серьезного поражения печени.

Условия и длительность хранения медикамента

Средство рекомендуется хранить в сухом месте. Температура должна быть не выше 25 градусов. Родители должны позаботиться о том, чтобы препарат не попал в детские руки.

Правила отпуска из аптек

«Максиколд» продается в аптеках без врачебного рецепта. Требуется точно назвать средство.

Аналоги лекарства

При невозможности приобрести средство рекомендуется заменить его аналогичными лекарствами:

Перечисленные средства окажут похожее лечебное действие.

Максиколд

Латинское название: Maxycold

Код ATX: N02BE51

Действующее вещество: Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота (Paracetamol, Phenylephrine, Ascorbic acid)

Производитель: Отисифарм ПАО (Россия)

Описание актуально на: 28.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Максиколд – комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой, миалгией и артралгией.

Действующее вещество

Парацетамол (Paracetamol), Аскорбиновая кислота (Ascorbicacid), Фенилэфрин (Phenylephrine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – розовато-оранжевого цвета, овальные, двояко-выпуклые, с риской. На поперечном срезе розовато-оранжевого цвета, с белыми и оранжевыми вкраплениями. Упаковываются в контурные ячейки по 2, 10 и 12 штук.
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь – кристаллическая, светло-желтого цвета масса, со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов белого цвета и легко распадающихся комков. Готовый раствор опалесцирующий, светло-желтого цвета, с характерным запахом апельсина, лимона или малины. Упаковывается в пакетики из комбинированного материала по 5 г.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
Парацетамол500 мг
Аскорбиновая кислота30 мг
Фенилэфрина гидрохлорид10 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, этилцеллюлоза, тальк, краситель солнечный закат желтый, магния силикат.
Состав оболочки: тальк, гипролоза, гипромеллоза, краситель солнечный закат желтый, титана диоксид.
Читайте также:  Козаар – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь1пак.
Парацетамол750 мг
Аскорбиновая кислота60 мг
Фенилэфрина гидрохлорид10 мг
Вспомогательные вещества: натрия сахарин, картофельный крахмал, натрия цитрат, кремния диоксид коллоидный, лактоза, лимонная кислота, ароматизатор, краситель хинолиновый желтый (раствор с запахом апельсина и лимона) или краситель кислотный красный (раствор с запахом малины).

Показания к применению

Симптоматическое лечение острых респираторных вирусных заболеваний (грипп в том числе), которые сопровождаются такими проявлениями:

  • заложенность носа;
  • озноб;
  • гипертермия;
  • головная боль;
  • боли в мышцах, костях, пазухах носа и горле.

Противопоказания

  • артериальная гипертензия (высокое артериальное давление);
  • заболевания сердца (тахиаритмии, острый инфаркт миокарда, выраженный стеноз устья аорты);
  • гипертиреоз (тиреотоксикоз в том числе);
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность;
  • одновременный прием парацетамол-содержащих препаратов, а также, средств для облегчения симптоматики гриппа, «простуды» и заложенности носа;
  • одновременный прием бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, а также, в течение 2 недель после их отмены;
  • детский возраст до 9 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С особой осторожностью препарат назначают при таких патологиях и состояниях:

  • доброкачественные гипербилирубинемия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • сахарный диабет;
  • наследственное нарушение всасывания глюкозы;
  • беременност и период лактации;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Максиколд (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетики предназначены для приема внутрь, до еды или через 1 – 2 часа после, запивая большим количеством жидкости.

  • Взрослые и дети старше 12 лет (масса тепа более 40 кг): по 1 – 2 таб. каждые 4 – 6 ч. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч.
  • Дети в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела более 30 кг): по 1 таб. каждые 4 – 6 ч. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч.

Таблетки не следует применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации со специалистом. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу.

Запрещается превышать указанную дозу.

Порошок

Высыпьте содержимое 1 пакета в кружку с горячей водой и размешайте до полного растворения. Пить в горячем виде.

Взрослые: по 1 пакетику каждые 4 – 6 ч. Не следует принимать более 4 пакетиков в течение 24 ч. Частота приема не должна быть меньше, чем через 4 ч.

Дети старше 12 лет: по 1 пакетику каждые 6 ч. Не принимать более 3 пакетиков в сутки.

Приготовленный раствор не следует применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации со специалистом. Для увелечения длительности приема препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Во время терапии Максидол возможны следующие побочные действия:

  • обусловленные действием парацетамола: аллергия, нарушения кроветворения (метгемоглобинемия, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения);
  • обусловленные действием фенилэфрина: тошнота, рвота, головная боль, понижение или повышение артериального давления, одышка, брадикардия, стенокардия, тахикардия, желудочковая аритмия, двигательное беспокойство, раздражительность, аллергические реакции;
  • обусловленные действием аскорбиновой кислоты: аллергия, раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, диарея, тошнота, рвота, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, гиперацидный гастрит, снижение проницаемости капилляров, гиперпротромбинемия, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, эритропения, гипокалиемия, глюкозурия, угнетение работы аппарата поджелудочной железы.

Прием может спровоцировать развитие аллергических реакций:

  • гиперемия кожи;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек.

При длительном использовании препарата в дозах, превышающих рекомендованные, появляется:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • повышение возбудимости центральной нервной системы;
  • нарушения работы почек (нефролитиаз, гипероксалурия, умеренная поллакиурия, повреждение гломерулярного аппарата почек).

Передозировка

В случае передозировки Максиколд следует срочно обратиться за медицинской помощью (даже при хорошем самочувствии), так как существует вероятность возникновения отсроченных симптомов серьезного поражения печени.

В первые сутки наблюдается:

  • тошнота, рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • абдоминальная боль;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушение метаболизма глюкозы.

Симптоматика нарушения работы печени может появиться через 12 – 48 часов после приема препарата.

При тяжелой передозировке развивается:

  • гепатотоксический эффект;
  • печеночная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • аритмия.

Были зафиксированы кома и летальный исход.

Лечение передозировки: введение ацетилцистеина, предшественников синтеза глутатиона-метионина и донаторов SH-групп в течение 8-9 часов. Необходимость в проведении дополнительных лечебных мероприятий зависит от времени, прошедшего после приема препарата и от концентрации парацетамола в крови.

Аналоги

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Максиколд – комбинированный препарат, оказывающий жаропонижающее и анальгезирующее действие, предназначенный для облегчения симптомов “простуды” и гриппа. Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

  • Парацетамол – ненаркотический анальгетик. Оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.
  • Фенилэфрин – альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца. Фенилэфрин не является катехоламином. Может вызывать сужение артериол, за счет чего уменьшается отек и гиперемия слизистой оболочки полости носа, облегчается дыхание через нос.
  • Аскорбиновая кислота – благотворно влияет на повышение устойчивости организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Особые указания

  • Перед лечением необходима врачебная консультация в случае сопутствующего применения домперидона, метоклопрамида, колестирамина и антикоагулянтов.
  • При лечении более 5 – 7 дней необходимо контролировать функциональное состояние печени и показатели периферической крови.
  • Прием влияет на результаты лабораторных тестов, оценивающих уровень мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
  • Прием в период беременности возможен только по назначению лечащего врача.
  • Комбинировать с алкогольными напитками не рекомендуется, так как подобное сочетание может привести к токсическому поражению печени. Пациентам с хроническим алкоголизмом препарат принимать также не рекомендуется.
  • Во время лечения можно заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и при грудном вскармливании следует применять с осторожностью.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 9 лет и массе тела менее 30 кг.

В пожилом возрасте

Следует принимать с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.

Противопоказан лицам с хроническим алкоголизмом во избежание токсического поражения печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.
  • При одновременном приеме с этанолом, гепатотоксическими лекарственными средствами, индукторами ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.) повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
  • Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
  • Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
  • Одновременное применение с этанолом способствует развитию острого панкреатита.
  • Длительное совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития “анальгетической” нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
  • Одновременный длительный прием парацетамола в высоких дозах с салицилатами повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал может повышать плазменную концентрацию парацетамола на 50% и спровоцировать риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
  • Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антиангинальный эффект нитратов.
  • Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина.
  • Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
  • Аскорбиновая кислота может повышать концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, снижать эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышать общий клиренс этанола. Что в свою очередь приводит к снижению концентрации аскорбиновой кислоты в организме, уменьшению терапевтического действия антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков).
  • Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижает выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
  • Аскорбиновая кислота может улучшать всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивать риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедлять выведение почками кислот, увеличивать выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижать концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшать хронотропное действие изопреналина.
  • При длительном применении лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Максиколд, порошок за 1 упаковку начинается от 127 рублей, Максиколд, таблетки – от 196 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Максиколд: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это комбинированное лекарство, применяемое при простуде. Парацетамол блокирует продукцию простагландинов в головном мозге путем угнетения фермента ЦОГ, воздействуя на мозговые центры боли, регуляции температуры. Имеет жаропонижающее, умеренное обезболивающее воздействие. Фенилэфрин имеет альфа-адреномиметическое, сосудосуживающее воздействие (уменьшает отек, гиперемию слизистой носа, выраженность экссудативных явлений, восстанавливает свободное дыхание, снижает давление в параназальных полостях, среднем ухе). Витамин C обладает восстановительными свойствами, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, влияет на белковый обмен, улучшает проницаемость капилляров.

Состав и форма выпуска

Каждое саше содержит: парацетамол (750 мг), фенилэфрин гидрохлорид (10 мг), витамин С (60 мг).

Вспомогательные компоненты: натрия цитрат, кислота лимонная безводная, краситель хинолиновый желтый Е104, натрия сахарин, ароматизатор апельсин/лимон/малина, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

Выпускается Максиколд в виде порошка для приготовления перорального раствора.

Показания

Максиколд применяется для облегчения симптомов гриппа, прочих ОРВИ, сопровождающихся высокой температурой, кашлем, слезотечением, головными болями, насморком, заложенностью носа, суставной/мышечной болью.

Противопоказания

Максиколд нельзя назначать:

– при аллергии на компоненты;

– при непереносимости вспомогательных веществ;

– при пилородуоденальной обструкции;

– при остром панкреатите;

– при тяжелой дисфункции печени и/или почек;

– при заболеваниях сердца (тяжелая артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, склонность к спазму сосудов, ИБС, тяжелая аритмия);

– при хроническом алкоголизме;

– при приеме трициклических антидепрессантов, бета-блокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы;

– при гиперплазии предстательной железы;

– при обструкции шейки мочевого пузыря;

– при закрытоугольной глаукоме;

– детям до 12 лет.

– при бронхиальной астме, ХОБЛ;

– при сахарном диабете;

– при заболеваниях крови;

– при врожденной гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора).

Применение при беременности и кормлении грудью

Максиколд в эти периоды не назначают.

Способ применения и дозы

Максиколд показан для перорального (внутрь) приема не зависимо от еды, но не натощак.

Непосредственно перед приемом содержимое пакетика нужно залить горячей водой, перемешать до полного растворения.

Стандартная доза: взрослым, детям от 12 лет – один пакетик до 4 раз в сутки.

Минимальный интервал между приемом – 4 часа.

Максимальная продолжительность лечения – 5 дней.

Передозировка

Симптомы: рвота, бледность, головные боли, отсутствие аппетита, боль в животе, поражение печени (в т.ч. недостаточность), метаболический ацидоз, энцефалопатия, кома, ОПН, сердечная аритмия, повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия.

При передозировке рекомендуется обратиться за неотложной медицинской помощью. Применяют метионин (перорально) или ацетилцистеин (внутривенно) в первые 48 часов после передозировки. Показана симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Возможны аллергические проявления, зуд, диспепсические расстройства (тошнота, диарея), изменения анализа крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, метгемоглобинемия, гемолитическая, апластическая анемия), повышение артериального давления, головокружение, головные боли, бессонница, ощущение сердцебиения, рефлекторная брадикардия, нефротоксичность, бронхоспазм.

Читайте также:  Амлодипин + Лизиноприл – инструкция по применению таблеток, цена

Условия и сроки хранения

Хранить Максиколд при 15–25°С не больше 2 лет.

Максиколд рино порошок : инструкция по применению

Инструкция

Состав

Один пакетик содержит:

активные вещества: парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, аскорбиновая кислота 50 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота, яблочная кислота, сахароза (сахар- рафинад), титана диоксид Е 171, натрия цитрат, ароматизатор (лимонный или апельсиновый), краситель хинолин желтый Е 104, кальция фосфат, этилцеллюлоза.

Описание

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный): гранулированный порошок лимонный желтого цвета со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов белого цвета и легко рассыпающихся комков. Порошок растворяется в 250 мл горячей воды с образованием опалесцирующего раствора светло- желтого цвета с характерным запахом лимона.

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновый): гранулированный порошок апельсиновый желтого цвета со специфическим запахом. Допускается наличие кристаллов белого цвета и легко рассыпающихся комков. Порошок растворяется в 250 мл горячей воды с образованием опалесцирующего раствора светло- желтого цвета с характерным запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие анальгетики и антипиретики

Код ATX: N02BE51

Комбинированный препарат обладает жаропонижающим, сосудосуживающим, обезболивающим и противоаллергическим действием. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при «простудных» заболеваниях – боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенирамина малеат оказывает противоаллергическое действие: уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает насморк и слезотечение. Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие: уменьшает отечность слизистой носоглотки. Аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания. Совместное действие фенирамина и фенилэфрина приводит к уменьшению заложенности носа и облегчению носового дыхания.

Парацетамол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальные концентрации в плазме крови отмечаются через 30-60 минут. При применении терапевтических доз период полувыведения составляет примерно 1-4 часа. Биотрансформация происходит главным образом посредством конъюгационных реакций в печени. Однако, в зависимости от уровня концентрации в плазме крови, парацетамол также подвергается частичному деацетилированию или гидроксилированию. За 24 часа 90-100% примененной дозы выводится через почки в виде глюкуронидов (60%), сульфатов (35%) или цистеиновых конъюгатов (3%).

Максимальная концентрация фенирамина малеата в плазме крови достигается через 1-2,5 часа. Период полувыведения составляет 16-19 часов. 70-83% дозы при внутреннем применении выводится с мочой в неизмененном состоянии или в виде метаболитов.

Фенилэфрин имеет ограниченную биодоступность в связи с недостаточной абсорбцией в ЖКТ и пресистемным эффектом в кишечнике и печени, которые вызваны действием МАО.

Аскорбиновая кислота легко абсорбируется из ЖКТ и широко распределяется в тканях тела, 25% связывается с белками плазмы крови. Избыток аскорбиновой кислоты выводится с мочой.

Показания к применению

Кратковременное симптоматическое лечение «простудных» заболеваний и гриппа, сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, болью в горле, болью в области носовых пазух, заложенностью носа, симптомами острого ринита, болями в мышцах и суставах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата, выраженная пече- ночная/почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет), заболевания сердечно-сосудистой системы (тяжелые формы ишемической болезни сердца, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стеноз устья аорты, выраженный атеросклероз, нарушения ритма сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия), тяжелые заболевания щитовидной железы (гипертироз), легких (в т.ч. бронхиальная астма), системы крови, поджелудочной железы, мочевого пузыря; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; затрудненное мочеиспускание при аденоме предстательной железы; феохромацитома; совместное использование с другими симпатомиметическими деконгестантами; применение у пациентов, принимающих или принимавших последние две недели ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты или бета-блокаторы; сахарный диабет; закрытоугольная глаукома; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора).

Не принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими лекарственными средствами, деконгестантами, средствами для лечения симптомов простудных заболеваний и гриппа.

Меры предосторожности

При заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы перед началом приема лекарственного средства необходимо обратиться к врачу.

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Способ применения и дозы

Растворить содержимое одного пакета в 1 стакане кипяченой горячей воды.

Употреблять в горячем виде. Можно добавить сахар по вкусу.

Повторную дозу можно принимать через каждые 4 часа (не более 3 доз в течение 24 часов).

Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

При пропуске одной или нескольких доз прием препарата следует возобновить в обычном режиме, не удваивая дозы.

Пропуск очередного приема препарата

При пропуске одной или нескольких доз прием препарата следует возобновить в обычном режиме, не удваивая дозы.

Возможны аллергические реакции (одышка, бронхоспазм, потливость, тошнота, отек Квинке, анафилактический шок), повышенная возбудимость, снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сухость во рту, задержка мочи, рвота, боли в желудке, запор, понос, метеоризм, сердцебиение, повышение артериального давления, головокружение, нарушение сна, мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, головная боли и брадикардия (в связи с симптоматическим эффектом фенилэфрина). Иногда у детей тревога и бессонница. Учитывая наличие парацетамола: редко – нарушения системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз); при длительном приеме высоких доз возможны гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

У небольшой части пациентов (5-10%) с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте наблюдается астма или другие проявления так называемой невосприимчивости ацетилсалициловой кислоты, при которых может возникнуть реакция на парацетамол (анальгетическая астма).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемых доз немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени.

Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Передозировка в результате некорректного дозирования или случайного отравления может привести к летальному исходу.

Симптомы передозировки (тошнота, рвота, анорексия, потливость, бледность кожных покровов, боль в желудке) обычно возникают в течение первых 24 часов после приема парацетамола.

Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности «печеночных» ферментов). Возможно развитие нарушения углеводного обмена и метаболического ацидоза. У взрослых пациентов поражение печени развивается после приема более 10 г парацетамола, у детей – при приеме более 125 мг/кг массы тела ребенка. При наличии факторов, оказывающих влияние на токсичность парацетамола для печени, (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Особые указания») поражение печени возможно после приема 5 и более грамм парацетамола.

В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения, гипогликемия, отек мозга, вплоть до летального исхода.

Возможно нефротоксическое действие (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз) вплоть до развития острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче). Лечение: при подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных симптомов, необходимо прекратить применение препарата и срочно доставить пациента в стационар для немедленной медицинской помощи.

В случае, если парацетамол был принят внутрь, может быть проведено промывание желудка. Необходима оценка плазменной концентрации парацетамола, но не ранее, чем через 4 часа после передозировки (более ранние результаты недостоверны). Лечение симптоматическое. В схему терапии передозировки парапецетамола обычно входит назначение в кратчайшие сроки (в течение 24 часов) антидота N- атецилцистеина (при необходимости вводят внутривенно). Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а так же от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Рекомендуется воздержаться от приема препарата при приеме ингибиторов моноаминоок- сидазы.

Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические препараты, фенотиаиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает альфа- адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Абсорбция парацетамола может увеличиваться при одновременном приеме метоклопрамида или домперидона, уменьшаться – при приеме холестирамина.

Парацетамол снижает эффективность диуретиков, урикозурических лекарственных средств.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Совместное использование фенилэфрина с другими симпатомиметическими аминами, трициклическими антидепрессантами, сердечными гликозидами может увеличивать риск побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фенилэфрин может редуцировать эффект бета-блокаторов и других антигипертензивных средств. При этом увеличивается риск побочных эффектов со стороны сердечнососудистой системы.

Совместное использование фенилэфрина с препаратами спорыньи увеличивает риск эрготизма.

Совместное применение препарата с глюкокортикостероидами увеличивает риск развития глаукомы.

Одновременное применение препарата с галотаном повышает риск развития желудочковой аритмии.

Во время лечения не рекомендуется употреблять средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные, анксиолитики и др.).

Не рекомендуется применять одновременно с приемом препарата Максиколд Рино другие противопростудные лекарственные средства, содержащие аналогичные активные вещества.

С осторожностью следует принимать препарат Максиколд® Рино одновременно с метоклопрамидом, домперидоном, холестирамином и непрямыми антикоагулянтами (варфарин).

Препарат не рекомендован пациентам с редкими врожденными заболеваниями (непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы).

В случае приема препарата пациентами, находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакетике соответствует 1,0 ХЕ.

Не следует использовать препарат из поврежденных пакетиков.

Препарат не рекомендуется применять более 3 дней без назначения врача.

Не превышать рекомендованную дозу. При отсутствии терапевтического эффекта необходимо прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу.

При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови сообщите врачу о применении данного препарата.

Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, цистического фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обуславливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более).

Не принимать одновременно с другими парацетамол со держащими средствами.

В случае превышения рекомендуемых доз немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени.

Немедленно обратитесь к врачу в случае возникновения аллергической реакции (отек лица, рта, горла, затрудненное дыхание, зуд или сыпь).

Получены сообщения о случаях серьезного нарушения функции печени после приема парацетамола, включая случаи острой печеночной недостаточности, которые потребовали трансплантации печени или завершились летальным исходом.

Сообщалось о редких случаях анафилаксии и других реакций гиперчувствительности после приема парацетамола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем или другими механизмами, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный, апельсиновый) 15 г. По 15,0 г препарата в термосвариваемые пакеты из материала комбинированного. По 5 или 10 пакетов вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию