Лопедиум – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки

Лопедиум

Лопедиум – сильнодействующий противодиарейный препарат длительного действия.
Лоперамида гидрохлорид связывается с опиатными рецепторами кишечной стенки. В результате подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая таким образом пропульсивную перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого через пищеварительный тракт, а также способность стенки кишечника к абсорбции жидкости. Лоперамида гидрохлорид повышает тонус анального сфинктера, снижая тем самым недержание каловых масс и позывы к дефекации.
Лоперамид является высокоспецифическим веществом для стенок кишечника, достигает системной циркуляции в ограниченном объеме и практически не проникает через ГЭБ. Порог центрального действия намного превышает дозу, при приеме которой проявляется максимальный эффект против диареи.
Фармакокинетика.
Абсорбция: большая часть лоперамида, принятого внутрь, абсорбируется в кишечнике, но в результате интенсивного метаболизма первого прохождения системная биодоступность составляет только ≈0,3%.
Распределение: результаты исследований по распределению лоперамида у крыс показывают высокую аффинность относительно стенки кишечника с преимущественным связыванием с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. Связывание лоперамида с белками составляет 95%, главным образом с альбумином. Доклинические данные показали, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина.
Метаболизм: лоперамид почти полностью экстрагируется печенью, где он преимущественно метаболизируется, конъюгируется и выводится с желчью. Окислительное N-деметилирование является основным метаболическим путем лоперамида, этот процесс опосредуется главным образом изоформами CYP 3A4 и CYP 2C8. Вследствие очень интенсивного эффекта первого прохождения через печень концентрация неизмененного лекарственного средства в плазме крови остается очень низкой.
Элиминация: Т½ лоперамида у людей составляет ≈11 ч с диапазоном 9–14 ч. Экскреция неизмененного лоперамида и его метаболитов происходит в основном с калом.
Популяция пациентов детского возраста: фармакокинетических исследований популяции пациентов детского возраста не проводили. Ожидается, что фармакокинетические параметры лоперамида и взаимодействия лекарственных средств с лоперамидом будут аналогичны таковым у взрослых.

Показания к применению:
Препарат Лопедиум применяется в качестве средства симптоматической терапии у пациентов, страдающих острой и хронической диареей.
Препарат также может быть назначен пациентам с илеостомой с целью уменьшения частоты дефекации.

Способ применения:
Препарат Лопедиум предназначен для перорального применения. Капсулу следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 2 капсулы, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.
Взрослым при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 4 раза в день.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 капсул.
Детям в возрасте старше 5 лет при острой диарее обычно назначают препарат в начальной дозе 1 капсула, после чего переходят на прием препарата по 1 капсуле после каждой жидкой дефекации.
Детям в возрасте старше 5 лет при хронической диарее обычно назначают по 1 капсуле препарата 1 раз в день.
Максимальная суточная доза препарата для детей в возрасте старше 5 лет составляет 6мг/20кг массы тела.
В случае если у пациентов с острой диареей в течение 48 часов не наступает улучшение, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия:
При применении препарата Лопедиум у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушение стула, илеус, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях отмечалось развитие кишечной непроходимости и ускоренного образования токсического мегаколона.
Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: задержка мочи.
При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, так как некоторые из них требуют отмены препарата (в частности запор, нарушения кишечной проходимости и вздутие живота).

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат Лопедиум противопоказан пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.
Препарат не применяют для терапии пациентов с острой дизентерией с кровью в каловых массах и гипертермией, острой формой язвенного колита, энтероколитом бактериальной этиологии (вызванным штаммами Salmonella spp., Shigella spp.

и Campylobacter spp.), а также псевдомембранозным колитом, который развился вследствие приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Препарат не назначают пациентам с запором и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением перистальтики кишечника.
Препарат Лопедиум не используют для лечения детей в возрасте младше 5 лет.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции печени, а также пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Читайте также:  Физиомер – инструкция по применению спрея, цена, отзывы, аналоги

Беременность:
Препарат Лопедиум не следует назначать женщинам в период беременности, в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ритонавир при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации лоперамида.
При сочетанном применении препарата Лопедиум с гуанидином, верапамилом и кетоконазолом снижается выраженность признаков угнетения дыхания.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата Лопедиум у пациентов отмечается развитие запора, парестезий, апатии, нарушения режима сна и бодрствования, хореоатетоза, угнетения дыхания и атаксии.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.
В качестве антидота допускается применение налоксона в дозе 0,4мг/мл внутривенно с интервалом 2-3 минуты. В случае необходимости налоксон вводят повторно спустя 1-3 часа.
Терапия передозировки лоперамида должна проводиться в условиях стационара под постоянным контролем медицинского персонала.

Условия хранения:
Препарат Лопедиум рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 5 лет.

Форма выпуска:
Капсулы по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке.

Состав:
1 капсула препарата Лопедиум содержит:
Лоперамида гидрохлорида – 2мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата Лопедиум у пациентов отмечается развитие запора, парестезий, апатии, нарушения режима сна и бодрствования, хореоатетоза, угнетения дыхания и атаксии.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.
В качестве антидота допускается применение налоксона в дозе 0,4мг/мл внутривенно с интервалом 2-3 минуты. В случае необходимости налоксон вводят повторно спустя 1-3 часа.
Терапия передозировки лоперамида должна проводиться в условиях стационара под постоянным контролем медицинского персонала.

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

Таблетки – белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Таблетки1 таб.
Лоперамида гидрохлорид2 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.

Капсулы – твердые желатиновые, с корпусом серого цвета и темно-зеленой крышечкой. Содержимое капсул – гомогенный порошок белого цвета. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Капсулы1 капс.
Лоперамида гидрохлорид2 мг
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат.
Состав оболочки: железа оксид черный (Е172), желатин, титана диоксид, железа оксид желтый (Е131), краситель синий (Е131).

Производитель: Hexal AG (Германия)

Противодиарейное средство Лоперамид Лопедиум – отзыв

На самом деле в упаковке по 10 таблеток. На фото отсутствует часть таблеток, так как они находятся в сумке на всякий случай )

Показания к применению

Астения, депрессии (в т.ч. ипохондрическая депрессия, маниакально-депрессивные состояния со склонностью к суициду), чувство беспокойства, тревоги, возбуждение при кожных заболеваниях, болях, травмах и ожогах.

Внутрь. Взрослым и детям после 12 лет – драже препарата: по 1 драже 3 раза в день; капсулы: по 1 капсуле 1-3 раза в сутки. В случае необходимости возможно увеличение дозы до 6 капсул в сутки; таблетки: по 1 таблетке 3 раза в сутки; детям старше 12 лет – 1 таблетка в сутки, максимальная доза – 2 таблетки в сутки; раствор для приема внутрь: по 1 мл 3 раза в день (можно принимать неразбавленным, либо с небольшим количеством жидкости).

Срок годности

Капсулы можно хранить 3 года. Раствор — 4 года.

Если раствор назначается людям, болеющим сахарным диабетом, нужно учесть, что 1 мл раствора соответствует 0.01 ХЕ.

Противопоказания

  • Фотосенсибилизация в анамнезе вследствие приема препаратов зверобоя;
  • Эндогенные депрессии;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Негрустина.

Не рекомендуется назначать лекарственное средство в период лечения ингибиторами моноаминоксидазы.

С осторожностью Негрустин в форме раствора для приема внутрь следует принимать пациентам с непереносимостью фруктозы.

Не рекомендуется назначать лекарственное средство в период лечения ингибиторами моноаминоксидазы.

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, с красным матовым корпусом и зеленой матовой крышечкой; содержимое капсул – серовато-коричневые гранулы и/или порошок с характерным ароматным запахом.

1 капс.
сухой экстракт травы зверобоя (3.5-6.0:1)425 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 18.7 мг, целлюлоза – 6.2 мг, кальция гидрофосфата дигидрат – 40.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 36.3 мг, магния стеарат – 5 мг, тальк – 10 мг.

Читайте также:  Гликлада – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Состав оболочки капсулы: желатин – 79.827 мг, натрия лаурилсульфат – 0.194 мг, титана диоксид (Е171) – 1.216 мг, хлорофилл-медь (медный комплекс хлорофилла, Е141) – 0.23 мг, железа (III) оксид красный (Е172) – 0.691 мг, железа оксид желтый (Е172) – 0.115 мг, вода очищенная – 13.92 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

— повышенная чувствительность к препарату.

Что лучше: Негрустин или Деприм Наверх

Рейтинг препарата: 4 из 5

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 капс. 1-2 раза/сут или по 1 мл раствора 3 раза/сут.

Курс лечения составляет 6-8 недель. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения.

Капсулы следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Раствор можно принимать неразбавленным либо с небольшим количеством жидкости во время еды.

Капсулы следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Негрустин – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Негрустинк ® (Negrustin)
Зверобоя травы экстракт сухой (3,5 – 6,0 : 1)

Лекарственная форма: капсулы

Состав: 1 капсула содержит
Активное вещество: 425 мг зверобоя травы экстракта сухого (3:5-6,0:1);
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, желатин, натрия додецилсульфат, вода дистиллированная, Е141, Е171, Е172.

Описание: Твердые желатиновые капсулы, наполненные серовато-коричневыми гранулами с характерным ароматным запахом. Корпус капсул красного матового, крышечка – зеленого матового цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Антидепрессивное средство растительного происхождения
Код ATX А13А

Фармакологическое действие
Средство растительного происхождения, оказывает седативное и аитидепрессивиое действие. Основные активные вещества зверобоя – гиперицин, псевдогиперицин, гиперфорин и флавоноиды положительно действуют на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, что улучшает настроение, повышает психическую и физическую активность, нормализует сон.
Антидепрессивное действие обусловлено способностью ингибировать обратный захват серотонина и других нейротрансмиттеров, а также влиянием на обмен мелатонина.

Показания к применению
Психовегетативные расстройства (сопровождающиеся снижением настроения, апатией и др.), невротические реакции, депрессивные состояния легкой и средней степени тяжести. Препарат может применяться с другими психотропными средствами.

  • Гиперчувствительность
  • Депрессии тяжелой степени, в этом случае следует обратиться к врачу
  • Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению)
  • Детский возраст до 12 лет

Беременность и период лактации
Прием во время беременности противопоказан. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь.
При отсутствии других назначений следует придерживаться следующих указаний: по 1 капсуле 1 – 2 раза в день.
Капсулы следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат следует принимать регулярно в течение 6-8 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом.
Если в течение этого времени не наступит улучшения имеющихся симптомов, следует обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия
Диспепсические и аллергические реакции (редко), реакции фотосенсибилизации (в основном у светлокожих пациентов).

Передозировка
До настоящего времени не имеется данных о случаях отравления препаратами зверобоя. При слишком большом количестве принятого препарата возможно усиление побочных эффектов.
Меры помощи: следует отменить препарат, принять активированный уголь и обратиться к врачу, также необходимо избегать пребывания на солнечном свете в течение 1 – 2 недель.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат активирует микросомальное окисление (цитохром Р 450), поэтому препарат следует принимать с осторожностью при одновременном лечении препаратами, содержащими дигоксин, противоастматическими препаратами, содержащими теофиллин, противосудорожными средствами, антидепрессантами (трициклическими, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина,), препаратами против мигрени (триптаны), циклоспоринами, индинавиром, резерпином, а также может усиливать действие средств для общей анестезии и наркотических анальгетиков. В этом случае перед началом приема препарата Негрустин следует посоветоваться с врачом.
Не рекомендован одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).
Одновременный прием фотосенсибилизирующих средств может привести к усилению фотосенсибилизации.
Одновременный прием с пероральными контрацептивами может ослаблять их действие и привести к межменструальным кровотечениям.

Особые указания:
При приеме препарата, особенно пациентам со светлой кожей, следует избегать длительного пребывания на солнечном свете и посещения солярия.
Не следует принимать одновременно с антидепрессантами, ингибиторами МАО – интервал между приемом должен составлять не менее 2 недель.
Во время лечения препаратом Негрустин следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Не влияет на быстроту реакции при управлении транспортными средствами и механизмами.

Читайте также:  Силокаст - отзывы, инструкция, применение

Форма выпуска
По 10 капсул в блистер из полипропилена. По 3, 6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
3 года. Не употреблять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия хранения
В сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Отпуск из аптек
Без рецепта.

Производитель:
83607 Хольцкирхен, Индустриштрассе, 25,
Гексал АГ, произведено Салютас Фарма ГмбХ, Германия.
Представительство в РФ:
Гексал АГ, Москва, ул. Кульнева д.3.

  • Гиперчувствительность
  • Депрессии тяжелой степени, в этом случае следует обратиться к врачу
  • Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению)
  • Детский возраст до 12 лет

Беременность и период лактации
Прием во время беременности противопоказан. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Прием препарата Негрустин может сопровождаться:
– экзематозными высыпаниями;
– зудом кожи;
– фотосенсибилизацией;
– крапивницей;
– расстройством стула;
– астеническими проявлениями;
– анорексией;
– усилением сенсибилизации на бытовые аллергены;
– беспокойством;
– сухостью во рту;
– головной болью;
– тошнотой;
– сыпью;
– анафилаксией;
– эпигастральными болями;
– железодефицитной анемией.

Капсулы и раствор принимают внутрь. Суточная доза – 1 капс. (1 мл раствора) 3 раза.
Для детей 12-16 лет – 1-2 табл./сутки. Максимальная суточная доза – 6 мл раствора (6 капсул). Раствор можно употреблять без разбавления водой. Прием обоих форм выпуска – во время еды. Минимальный курс – 4 недели, максимальный без назначения специалиста – 2 месяца.

Применение Негрустин при беременности и кормлении

Применение при беременности и кормлении грудью: возможно, если ожидаемый эффект терапии для беременной или матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка

При одновременном приеме с циклоспорином, ингибиторами протеазы, непрямыми антикоагулянтами (фенпрокумон, варфарин), дигоксином, теофиллином, амитриптилином, нортриптилином возможно ослабление эффекта. Не рекомендуется прием с ингибиторами МАО. При сочетании с нефазодоном, пароксетином, сертралином возможно развитие тошноты, рвоты, страха, психомоторного возбуждения. Одновременный прием с фотосенсибилизирующими средствами приводит к усилению фотосенсибилизации, при одновременном приеме пероральных контрацептивов возможны кровотечения.

Нейроплант

Доктор Вильямс Швабе, Германия

Средняя стоимость в России – 330 рублей за упаковку.

Нейроплант – зарубежный аналог, состоящий из экстракта зверобоя. Является полным аналогом по действующему веществу, выпускается в таблетках.

Плюсы:

  • Эффективность
  • Качество.

Минусы:

  • Дорого
  • Нет раствора.

Средняя стоимость – 190 рублей за упаковку.

Фармакологическое действие

Негрустин оказывает на организм седативное влияние, обладает антидепрессивной и анксиолитической активностью. Средство действует на центральную и вегетативную нервную систему.

Зверобой оказывает влияние на фермент моноаминоксидазу (тип А и В), угнетая их активность. Поэтому в процессе лечения в организме человека не отмечается падения уровня нейромедиаторов, как это происходит при депрессивных состояниях.

Уровень нейромедиаторов в процессе лечения Негрустином поднимается до оптимальных показателей. Биофлавоноидный состав средства позволяет получить легкий успокаивающий эффект. Как следствие, при лечении препаратом повышается общее настроение, исчезают проблемы с засыпанием, усиливается аппетит, возрастает работоспособность.

«Здравствуйте! Прописываю данный антидепрессивный медикамент при функциональных расстройствах центральной и вегетативной нервных систем. Весьма эффективное средство с мягким седативным действием. Препарат способствует восстановлению аппетита, улучшает умственную способность и хорошо справляется с расстройствами сна при депрессивных состояниях.

Форма выпуска и состав

Производитель выпускает средство в двух вариантах:

  • капсулы для приема внутрь,
  • раствор для внутреннего употребления.

Если рассматривать препарат с точки зрения натуральности, «Негрустин» составом относится к группе полностью натуральных лекарств на растительной основе.

Каждая капсула препарата «Негрустина» содержит 425 мг экстракта сухой травы зверобоя. Помимо активного компонента, используются следующие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, гидрофосфат дигидрат кальция, стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк. Оболочка представляет собой растворимое твердое покрытие, состоящее из додецисульфата натрия, медного комплекса хлорофилла, диоксида титана, желатина, дистилированной воды. В качестве красителя используется оксид железа.

Жидкая лекарственная форма имеет красновато-коричневый цвет и травянистый аромат. Может присутствовать небольшой осадок. В каждом флаконе присутствует 791 мг жидкого экстракта травы зверобоя. В виде вспомогательных веществ в составе обозначены: пропиленгликоль, глицерол, сорбитол и ароматизаторы.

Каждая капсула препарата «Негрустина» содержит 425 мг экстракта сухой травы зверобоя. Помимо активного компонента, используются следующие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, гидрофосфат дигидрат кальция, стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк. Оболочка представляет собой растворимое твердое покрытие, состоящее из додецисульфата натрия, медного комплекса хлорофилла, диоксида титана, желатина, дистилированной воды. В качестве красителя используется оксид железа.

Ссылка на основную публикацию