Леветирацетам – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ

Леветирацетам относится к группе противоэпилептических препаратов, на основе леветирацетама.

Фармакологические свойства

В качестве действующего вещества в составе лекарства пользуются леветирацетаном. Отмечается отличие данного активного вещества от других, используемых при борьбе с эпилептическими приступами: как по химической структуре, так и по путям воздействия на нейронную активность.

Действие средства на структуры мозга до конца не выяснено. Основная разница в сравнении с классическими противоэпилептическими медикаментами заключается в сохранении нормальной физиологической активности нейронов и передачи нервных импульсов.

Препарат блокирует кальциевые каналы типа N, что помогает регулировать уровень ионов кальция внутри нервных клеток и их высвобождение из внутринейрональных депо.

Другой предполагаемый путь влияния предполагает повышение активности ГАМК и увеличение возможностей глицина тормозить нервное возбуждение.

Вещество может связываться с белками синаптических пузырьков (2А), отвечающими за высвобождение нейротрансмиттеров.

Леветирацетам демонстрирует высокую результативность в отношении разновидностей эпилептических заболеваний, сопровождающихся как очаговыми, так и генерализованными припадками.

Таблетки быстро растворяются и всасываются в системный кровоток из пищеварительного тракта. У пациентов взрослого возраста максимальное содержание леветирацетама в крови наблюдается через 80-90 мин после приема, в детском организме наивысшей концентрации можно ожидать через 30-60 мин. Большая часть активного вещества выводится через почечную систему (до 95%).

Показания к применению

Средство применяют для лечения эпилепсии.

В качестве монотерапии, как препарат первого выбора, назначается при парциальных приступах эпилепсии со вторичной генерализацией (или без нее) у взрослых и в возрасте от 16 лет, у которых эпилепсия диагностирована впервые.

В качестве дополнительной терапии назначают при:

  • парциальных приступах с вторичной генерализацией (или без нее) у взрослых и детей старше 6 лет, страдающих эпилепсией;
  • миоклонических судорогах у взрослых и подростков от 12 лет, больных ювенильной миоклонической эпилепсии;
  • первичногенерализованных судорожных (тонико-клонических) припадках у взрослых и подростков старше 12 лет, больных идиопатической генерализованной эпилепсией.

Способ применения

Препарат Леветирацетам принимают, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи (хотя с пищей всасывание происходит несколько быстрее).

При монотерапии у взрослых и подростков принимают:

  • в начале терапии – по 250 мг 2 раза в день (суточная доза – 500 мг леветирацетама);
  • через 2 недели лечения дозу повышают до 500 мг 2 раза в день (суточная доза – 1000 мг леветирацетама);
  • впоследствии, но не ранее чем через 2 недели, доза может быть повышена еще на 250 мг в сутки.

Максимальная суточная доза – 3000 мг леветирацетама в день.

При применении в качестве дополнительной терапии у детей от 6 детей с весом от 50 кг дозу препарата рассчитывают из расчета 10 мг леветирацетама на 1 кг массы тела. Доза принимается 2 раза в день. Доза увеличивается не более чем на 10 мг на 1 кг массы тела в 2 недели.

При массе тела разовая дозировка рассчитывается:

  • от 25 кг – 100 мг на 1 кг массы тела в день;
  • от 50 кг, в возрасте 12-17 лет – по 500 мг 2 раза в день;
  • максимальная доза в день – по 1500 мг 2 раза в день.

Повышение дозировки возможно на 500 мг каждые 2-4 недели.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин (кроме случаев абсолютной необходимости).

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Леветирацетам не взаимодействует с противоэпилептическими препаратами других групп (карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном и др).

Не зафиксировано изменения активности антикоагулянтов (варфарин), сердечных гликозидов (дигоксин), ППС, а также самого противосудорожного средства при параллельном применении.

Повышает вероятность заболевания анорексией при одновременной терапии топираматом.

Не рекомендуется управлять сложной техникой при возникновении неврологических симптомов и нарушениях зрения.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать:

  • сонливость;
  • возбуждение;
  • агрессию;
  • угнетение дыхания;
  • угнетение сознания;
  • кому.

В этом случае рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Рекомендуется применение гемодиализа.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

  • назофарингита, инфекций;
  • тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, панцитопении, агранулоцитоза;
  • анорексии, увеличения или уменьшения массы тела, гипонатриемии;
  • депрессии, враждебности / агрессивности, тревожности, бессонницы, нервозности, суицидальных мыслей, галлюцинаций, гнева, спутанности сознания, панических атак;
  • сонливости, нарушений равновесия, головокружения, летаргии, тремора, амнезии, нарушений памяти, атаксии, нарушений координации, парестезии, гиперкинезии, дискинезии;
  • диплопии, нечеткости зрения;
  • вертиго, кашля;
  • диареи, диспепсии, тошноты, рвоты, панкреатита;
  • гепатита, печеночной недостаточности;
  • сыпи, экземы, зуда, алопеции, мультиформной эритемы;
  • миалгии, мышечной слабости;
  • астении, утомляемости.

Условия хранения

Срок годности препарата – 3 года.

Рекомендуется ограничить доступ детей к средству, а также хранить его в сухом месте с температурным режимом ниже 25°С.

Состав

Основное действующее вещество препарата – леветирацетам.

Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, макрогол, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, натрия кроскармеллоза.

Леветирацетам (Levetiracetam)

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

3D-изображения

Инструкция по медицинскому применению

Леветирацетам
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-001606

Дата последнего изменения: 14.01.2016

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

В 1 таблетке 250 мг содержится:

Действующее вещество: леветирацетам 250 мг;

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал 13,650 мг, кроскармеллоза натрия 5,600 мг, повидон К-17 5,600 мг, кремния диоксид коллоидный 1,790 мг, тальк 1,680 мг, магния стеарат 1,680 мг, Opadry II голубой 85F20694 – 7,0 мг: поливиниловый спирт (Е1203) 2,800 мг, титана диоксид (Е171) 1,560 мг, макрогол (Е1521) 400 1,410 мг, тальк ( E 553 b ) 1,040 мг, индиго кармин ( E 132) 0,190 мг.

В 1 таблетке 500 мг содержится:

Действующее вещество: леветирацетам 500 мг;

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал 27,300 мг, кроскармеллоза натрия 11,200 мг, повидон К-17 11,200 мг, кремния диоксид коллоидный 3,580-мг, тальк 3,360 мг, магния стеарат 3,360 мг, Opadry II желтый 85F32004 – 14,00 мг: поливиниловый спирт (Е1203) 5,600 мг, титана диоксид (Е171) 3,349 мг, макрогол (Е1521) 400 2,828 мг, тальк ( E 553 b ) 2,072 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,151 мг.

В 1 таблетке 750 мг содержится:

Действующее вещество: леветирацетам 750 мг;

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал 40,950 мг, кроскармеллоза натрия 16,800 мг, повидон К-17 16,800 мг, кремния диоксид коллоидный 5,370 мг, тальк 5,040 мг, магния стеарат 5,040 мг, Opadry II оранжевый 85F23452 – 21,00 мг: поливиниловый спирт (Е1203) 8,400 мг, титана диоксид (Е171) 5,040 мг, макрогол (Е1521) 400 4,242 мг, тальк ( E 553 b ) 3,108 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,042 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) 0,168 мг.

В 1 таблетке 1000 мг содержится:

Действующее вещество: леветирацетам 1000 мг;

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал 54,600 мг, кроскармеллоза натрия 22,400 мг, повидон К-17 22,40 мг, кремний диоксид коллоидный 7,160 мг, тальк 6,720 мг, магния стеарат 6,720 мг, Opadry II белый 85F18422 – 28 мг: поливиниловый спирт (Е1203) 11,200 мг, титана диоксид (Е171) 7,000 мг, макрогол 400 (Е1521) 5,656 мг, тальк ( E 553 b ) 4,144 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки 250 мг

Таблетки голубого цвета, продолговатой формы, с риской, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой на одной стороне «Н», на другой «87».

На поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Таблетки 500 мг

Таблетки желтого цвета, продолговатой формы, с риской, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой на одной стороне «Н», на другой «88».

На поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Таблетки 750 мг

Таблетки оранжевого цвета, продолговатой формы, с риской, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой на одной стороне «Н», на другой «90».

На поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Таблетки 1000 мг

Таблетки белого цвета, продолговатой формы, с риской, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой на одной стороне «Н», на другой «91».

На поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата, леветирацетам, является производным пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1-пирролидинацетамид), по химической структуре отличающийся от других противосудорожных средств.

Механизм действия леветирацетама до конца не выяснен, но он отличается от механизма действия других противосудорожных средств. В экспериментах in vitro и in vivo показано, что леветирацетам не влияет на основные свойства клетки и нормальную нервную передачу.

В исследованиях in vitro показано, что, частично снижая кальциевые токи N-типа и уменьшая высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо нейронов, леветирацетам изменяет концентрацию ионов кальция внутри нейронов. В дополнение к этому он частично устраняет уменьшение токов ГАМК- и глициновых каналов, вызванных цинком и β-карболинами. Более того, в исследованиях in vitro показано, что леветирацетам связывается с особыми участками головного мозга крыс. Этим участком является белок 2А синаптических пузырьков, который, как предполагается, вовлечен в процесс слияния пузырьков и экзоцитоз нейротрансмиттеров. Леветирацетам и его аналоги, связывающиеся с белком 2А синаптических пузырьков, проявляют противосудорожную активность на аудиогенной модели эпилепсии у мышей, причем чем сильнее связь, тем выше активность. Эти данные подразумевают, что связывание леветирацетама с белком 2А синаптических пузырьков реализует его противосудорожное действие.

Леветирацетам оказывает противосудорожное действие на многих моделях парциальных и первично генерализованных судорог у животных без сопутствующего просудорожного эффекта. Основной метаболит леветирацетама неактивен.

Леветирацетам проявляет противосудорожную активность при парциальной и генерализованной эпилепсии у человека (эпилептиформный всплеск/фотопароксизмальный ответ), что подтверждает его широкий спектр фармакологического действия.

Фармакокинетика

Леветирацетам является хорошо растворимым и проницаемым соединением. Фармакокинетический профиль носит линейный характер с низкой внутри- и межиндивидуальной вариабельностью. После длительного применения изменения клиренса не происходит. Свидетельства о наличии половых, расовых или суточных отличий отсутствуют. Фармакокинетические свойства леветирацетама у пациентов с эпилепсией и здоровых добровольцев сопоставимы.

Вследствие полной и линейной абсорбции плазменная концентрация поддается прогнозированию по величине дозы леветирацетама, выраженной в мг/кг массы тела. Поэтому контролировать плазменную концентрацию леветирацетама не требуется.

У взрослых и детей показана высокая корреляция между концентрацией леветирацетама в плазме и слюне (отношение слюна/плазма колеблются в пределах 1-1,7 для, таблеток для приема внутрь и для раствора для приема внутрь через четыре часа после приема последнего).

Взрослые и подростки

После приема внутрь леветирацетам быстро всасывается. Абсолютная биодоступность после приема внутрь близка к 100 %.

Максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,3 ч. Равновесное состояние достигается через два дня при приеме препарата два раза в сутки.

Cmax обычно составляет 31 и 43 мкг/мл после соответственно однократного приема 1000 мг и приема 1000 мг препарата два раза в сутки.

Величина абсорбции не зависит от дозы и от приема пищи.

Данные о распределении у человека отсутствуют.

Леветирацетам и его основной метаболит слабо связываются с белками плазмы ( 2 ) = х 1,73

ППТ пациента (м 2 )

Коррекция дозы у взрослых и подростков, с нарушением функции почек, масса тела которых > 50 кг:

Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м 2 )

Доза и частота приема

500-1500 мг 2 раза в сутки

500-1000 мг 2 раза в сутки

250-750 мг 2 раза в сутки

Читайте также:  Нолипрел А – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

2 у детей и подростков можно оценить по плазменной концентрации креатинина (в мг/дл) по следующей формуле (формула Шварца):

КК (мл/мин/1,73 м 2 ) =

концентрация креатинина в плазме (мг/дл)

где ks = 0,45 для детей до 1-го года; 0,55 – для детей 1-13 лет и подростков женского пола; 0,7 – подростков мужского пола.

Коррекция дозы у детей и подростков с нарушением функции почек, масса тела которых 2 )

Доза и частота приема

10 – 30 мг/кг 2 раза в сутки

10 – 20 мг/кг 2 раза в сутки

5 – 15 мг/кг 2 раза в сутки

2 следует снизить поддерживающую дозу препарата на 50 %.

Препарат назначают в наиболее удобной лекарственной форме и дозировке в зависимости от возраста, массы тела и необходимой дозы.

Таблетки не предназначены для применения у детей в возрасте младше 6 лет. Таким пациентам препарат рекомендуется назначать в форме раствора для приема внутрь. К тому же имеющиеся дозировки таблеток не предназначены для начального подбора дозы у детей с массой тела менее 25 кг, пациентам, не способным проглатывать таблетки, а также при необходимости приема дозы (1)

250 мг 2 раза в сутки

750 мг 2 раза в сутки

500 мг 2 раза в сутки

1500 мг 2 раза в сутки

(1) Детям с массой тела 25 кг и менее рекомендуется назначать препарат в форме раствора для приема внутрь, 100 мг/мл.

(2) Режим дозирования у детей с массой тела 50 кг и более не отличается от взрослых.

Внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от приемам пищи. Суточная доза делится на два равных приема.

Побочные действия

Резюме по профилю безопасности

Профиль нежелательных явлений, представленный ниже, составлен по результатам анализа плацебо-контролируемых клинических исследований леветирацетама по всем показаниям (общее количество пациентов – 3416).

Эти данные дополнены c ведениями о применении леветирацетама в рамках открытых продленных клинических исследований, а также пострегистрационными данными. Наиболее часто сообщаемыми нежелательными реакциями являлись назофарингит, сонливость, головная боль, слабость и головокружение. Профиль безопасности леветирацетама в целом не отличается в зависимости от возраста (у взрослых и детей), а также не зависит от одобренных показаний к применению (различных вариантов эпилепсии).

Табличные данные о нежелательных реакциях

Нежелательные реакции, выявленные в клинических исследованиях и в рамках пострегистрационного мониторинга (у взрослых, подростков и детей старше 1-го месяца), представлены в таблице по системно-органным классам и частоте. Градация частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и 1

Панцитопения 1,2 , нейтропения 1

Нарушения метаболизма и питания

Снижение 1 или повышение массы тела

Депрессия, враждебность или агрессия 1 , нарушение сна, нервозность, раздражительность

Суицидальные попытки 1 , суицидальные мысли 1 , психотические расстройства 1 , нарушение поведения 1 , галлюцинации, злоба, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, изменения настроения, ажитация

Состоявшийся суицид 1 , расстройство личности, нарушение мышления

Со стороны нервной системы

Сонливость, головная боль

Судороги, нарушение равновесия, головокружение, летаргия, тремор

Амнезия, нарушение памяти, нарушение координации движений или атаксия, парестезия 1 , расстройство внимания

Хореоатетоз 1 , дискинезия 1 , гиперкинезия

Со стороны органа зрения

Диплопия, нарушение зрения

Со стороны органа слуха и равновесия

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Боли в животе, диарея, диспепсия, рвота, тошнота

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Нарушение функциональных проб печени 1

Печеночная недостаточность 1 , гепатит 1

Со стороны кожи и подкожных тканей

Алопеция 1 , экзема, зуд

Токсический эпидермальный некролиз 1 , синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема 1

Со стороны мышечно-скелетной и соединительной тканей

Мышечная слабость, миалгия

Общие расстройства и расстройства в месте введения

Астения или утомляемость

Травмы, отравления и осложнения процедур

1 Нежелательные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде

2 В некоторых случаях установлено угнетение костномозгового кроветворения

Описание отдельных нежелательных реакций

При одновременном применении топирамата и леветирацетама риск развития анорексии возрастает.

В некоторых случаях алопеции она подвергалась обратному развитию после отмены леветирацетама.

В рамках плацебо-контролируемых и открытых продленных исследований проходило лечение 645 пациентов в возрасте 4-16 лет, 233 из которых получали леветирацетам в рамках плацебо-контролируемых исследований. Для обоих возрастных диапазонов дополнительно имеются данные по пострегистрационному опыту применения леветирацетама.

Профиль безопасности леветирацетама в целом не отличается в зависимости от возраста (у взрослых и детей), а также не зависит от одобренных показаний к применению (различных вариантов эпилепсии). За исключением поведенческих и психиатрических нежелательных реакций, которые у детей возникали чаще, чем у взрослых, в плацебо-контролируемых исследованиях профиль безопасности леветирацетама у детей был сопоставим с таковым у взрослых. У детей в возрасте 4-16 лет рвота (очень часто, 11,2 %), ажитация (часто, 3,4 %), изменения настроения (часто, 2,1 %), эмоциональная лабильность (часто, 1,7%), агрессия (часто, 8,2%), нарушение поведения (часто, 5,6 %) и летаргия (часто, 3,9 %) отмечались чаще, чем в. других возрастных диапазонах.

Когнитивные и нейропсихологические эффекты леветирацетама у детей 4-16 лет с парциальными судорогами оценивались в двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях профиля безопасности с использованием дизайна не меньшей безопасности. Было показано, что леветирацетам не отличается (не менее безопасен) от плацебо по изменениям от исходных значений по шкале «Внимание и Память Лейтер-Р» (Leiter-R Attention and Memory), шкале «Комплексное Наблюдение за Памятью» (Memory Screen Composite) у пациентов, подвергнутых анализу «по протоколу». Результаты исследования поведенческих и эмоциональных функций, подтверждающих, что на фоне применения леветирацетама возникает агрессивное поведение, получены с помощью стандартизированного метода с использованием валидированного инструмента – Опросника поведения детей Ахенбаха (Achenbach Child Behavior Checklist).

Однако у пациентов, принимавших леветирацетам долгосрочно в рамках открытых исследований, нарушений поведенческих и эмоциональных функций не возникало, в частности уровень агрессивного поведения не отличался от исходного.

Взаимодействие

Согласно предрегистрационным клиническим исследованиям леветирацетам не влияет на сывороточные концентрации других противосудорожных средств: фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, ламотриджина, габапентина и примидона, – а эти противосудорожные средства не влияют на фармакокинетику леветирацетама.

Аналогично взрослым, у детей в дозах до 60 мг/кг/сут леветирацетам не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Ретроспективная оценка фармакокинетических взаимодействий у детей и подростков, с эпилепсией (4-17 лет) подтверждает, что леветирацетам в качестве вспомогательной терапии не влияет на равновесные сывороточные концентрации одновременно применяемых карбамазепина и вальпроевой кислоты. Однако имеются данные, что клиренс леветирацетама у детей, принимающих противосудорожные средства – индукторы микросомальных ферментов печени, – повышается на 20 %. Коррекция дозы не требуется.

Пробенецид (по 500 мг 4 раза в сутки) является блокатором канальцевой секреции в почках, показано, что он ингибирует почечный клиренс основного метаболита, но не леветирацетама. Тем не менее, концентрация основного метаболита остается низкой. Ожидается, что другие лекарственные средства, экскретирующиеся посредством активной канальцевой секреции, могут снижать почечный клиренс основного метаболита. Влияние леветирацетама на пробенецид не изучалось; влияние леветирацетама на другие лекарственные препараты, экскретирующиеся путем активной канальцевой секреции, включая нестероидные противовоспалительные препараты, сульфонамид и метотрексат, не известно.

Пероральные контрацептивы и прочие фармакокинетические взаимодействия

Леветирацетам в дозе 1000 мг в сутки не оказывал влияние на фармакокинетику пероральных контрацептивов (этинилэстрадиол и левоноргестрел); гормональный статус (содержание лютеинизирующего гормона и прогестерона) не изменялся. Леветирацетам в дозе 2000 мг в сутки не оказывал влияние на фармакокинетику дигоксина и варфарина, протромбиновое время не изменялось. Одновременное применение дигоксина, пероральных контрацептивов и варфарина не оказывало влияние на фармакокинетику леветирацетама.

Данные о влиянии антацидов на абсорбцию леветирацетама отсутствуют.

Пища и алкоголь

Пища не влияет на степень абсорбции леветирацетама, но несколько снижает ее скорость.

Данные о взаимодействии леветирацетама с этанолом отсутствуют.

Особые указания

Отмену препарата рекомендуется проводить постепенно. Например, у взрослых и подростков с массой тела более 50 кг: снижение дозы должно осуществляться с шагом 500 мг 2 раза в сутки не чаще, чем каждые 2-4 недели; у детей с 6 лет с массой тела менее 50 кг: снижение дозы должно осуществляться с шагом, не более 10 мг/кг 2 раза в сутки не чаще, чем каждые две недели.

Применение леветирацетама у пациентов с почечной недостаточностью может потребовать коррекции дозы. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью рекомендуется оценивать функцию почек до начала подбора дозы (см. раздел «Способ применения и дозы»).

У пациентов, принимавших противосудорожные средства (включая леветирацетам), отмечались суицид, попытки суицида, суицидальные мысли и поведение. Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований противосудорожных лекарственных средств показал небольшое повышение риска суицидальных мыслей и поведения. Механизм его реализации не известен.

В связи с вышеизложенным необходимо осуществлять наблюдение за пациентами с симптомами депрессии или суицидальных мыслей и поведения и назначать им соответствующую терапию. Пациентов (и лиц, ухаживающим за ними) следует проинформировать о необходимости обращения за медицинской помощью при возникновении у них симптомов депрессии и (или) суицидальных мыслей и поведения.

Таблетки не предназначены для применения у детей в возрасте младше 6 лет.

По имеющимся данным леветирацетам не влияет на рост и половое созревание. Однако долгосрочное влияние на обучение, интеллект, рост, эндокринную функцию, половое созревание и фертильность детей не известно.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами

Исследования о влиянии на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились.

Вследствие индивидуальных различий восприимчивости у некоторых пациентов могут возникать сонливость, и другие нарушения со стороны центральной нервной системы, особенно в начале терапии и после повышения дозы. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При возникновении указанных симптомов пациентам следует отказаться от таких видов деятельности, пока они не убедятся, что указанные симптомы не оказывают на них значимого влияния.

Леветирацетам — инструкция по применению

Леветирацетам – противосудорожный препарат, применяемый для лечения различных форм эпилепсии.

Активное вещество препарата – Леветирацетам.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых плёночной оболочкой в дозировке 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг активного вещества.

Таблетки упакованы по 10 штук в блистерах из ПВХ и алюминиевой фольги. Каждая картонная упаковка может содержать 3 или 6 блистеров и подробную инструкцию по применению.

Таблетки Леветирацетам канон упаковываются по 30 штук в картонную упаковку и имеют дозировку 500 и 1000 мг.

Для Леветирацетама аналогами по химическому составу и фармакологическому действию являются: Кеппра, Комвирон, Леветинол, Эпитерра, Летирам, Тирапол, Эпикепран. Препарат Кеппра выпускается также в виде раствора для приёма внутрь.

Фармакологические свойства

Противоэпилептическое средство Леветирацетам относится к группе производных пирролидона и по своей структуре существенно отличается от всех известных антиконвульсантов. Механизм терапевтического эффекта Леветирацетама на сегодняшний день изучен не до конца.

Согласно исследованиям in vitro препарат оказывает воздействие на концентрацию ионов кальция внутри нейронов головного мозга. Он снижает интенсивность высвобождения кальция из внутриклеточных депо.

Попадая в организм, препарат связывается с особым гликопротеином, который содержится в клетках серого вещества головного и спинного мозга. Противосудорожный эффект препарата выражается в подавлении гиперсинхронизации активности нейронов. При этом он не оказывает воздействие на нормальную нейротрансмиссию, но подавляет возбуждение глутаматных рецепторов и устраняет патологические вспышки эпилептиформной активности.

Читайте также:  Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Леветирацетам проявляет эффективность как в отношении фокальных судорожных приступов, так и при генерализованных судорожных и бессудорожных припадках.

Леветирацетам хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Он полностью абсорбируется в кишечнике. Благодаря этому обстоятельству концентрация в крови активного вещества полностью соответствует принимаемой дозировке. При этом интенсивность абсорбции не зависит от приёма пищи. Биологическая доступность активного вещества достигает 100%

Максимально возможная концентрация в крови после принятия 1000 мг препарата достигается спустя 1 час 20 минут. Равновесная концентрация отмечается спустя 2 суток от начала приёма. Степень связывания с белками крови не превышает 10%.

Период полувыведения из организма активного вещества составляет 6–8 часов и не меняется в зависимости от дозировки и способа применения. Около 95% от всей принятой дозировки препарата выводится через почки в виде неактивных метаболитов.

У пациентов пожилого и преклонного возраста в связи со снижением функциональной активности почек время полувыведения равняется 10–11 часам.

Для пациентов с признаками почечной недостаточности период полувыведения препарата коррелирует напрямую с клиренсом креатинина, так что подбор дозировки проводится с учётом этого лабораторно-клинического показателя.

При развитии у пациента недостаточности функций печени изменений в метаболизме препарата не замечено.

У детей максимальная концентрация вещества в крови может достигаться спустя 20–60 минут после приёма. Период полувыведения вещества не превышает 5–6 часов. Скорость выведения у детей выше на 40% и зависит напрямую от веса тела ребёнка.

Показания к применению

Леветирацетам в качестве препарата первого выбора для монотерапии назначается при развитии у пациента парциальных припадков у взрослых больных и подростков в возрасте от 16 лет. Парциальные припадки могут сопровождаться вторичной генерализацией.

В комплексную терапию препарат включают в следующих случаях:

  1. Таблетки Леветирацетам назначают при парциальных приступах со вторичной генерализацией либо в отсутствие таковой у детей в возрасте старше 4 лет и взрослых пациентов.
  2. Раствор препарата назначается в тех же случаях для детей от 1 месяца и взрослых пациентов.
  3. Миоклонические судороги у детей с ювенильной формой миоклонической эпилепсии.
  4. Идиопатическая эпилепсия в виде первично-генерализованных форм тонико-клонических приступов у детей старше 12 лет и взрослых пациентов.

Дозировка и режим применения

Суточная дозировка Леветирацетама должна быть разделена на 2 приёма.

Для проведения монотерапии пациентам старше 16 лет назначаются таблетки Леветирацетам по 250 мг 2 раза в сутки. Через 2 недели суточная дозировка увеличивается до 1000 мг в сутки – принимается Леветирацетам 500 по таблетке дважды в сутки. Максимальная терапевтическая доза может достигать 3000 мг в сутки.

В комплексном лечении порядок назначения Леветирацетама следующий:

  1. Детям от 1 до 6 месяцев назначается раствор для перорального приёма. Начальная дозировка назначается из расчёта 7 мг/ на 1 кг массы тела ребёнка дважды в сутки. Эффективная терапевтическая дозировка может достигать 21 мг/ кг массы тела 2 раза в сутки. При этом поднимать дозу не следует больше чем на 7 мг/кг в 2 недели.
  2. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет суточная дозировка начинается с 10 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Вся суточная дозировка разбивается на 2 приёма. Максимальная суточная дозировка может достигать 30 мг на 1 кг массы тела в сутки. Повышать дозировку можно на 10 мг/кг через каждые 2 недели.
  3. Для детей с массой тела более 50 кг дозировка назначается так же, как и для взрослых пациентов.
  4. Взрослым пациентам препарат назначают с суточной дозировки 1000 мг. Таблетки Леветирацетам 500 назначают по 1 дважды в сутки. Максимальная суточная доза зависит от состояния пациента и переносимости препарата и может достигать 3000 мг активного вещества в сутки. Повышение дозировки производится на 500 мг дважды в сутки через каждые 2 недели.
  5. Пациентам с почечной недостаточностью и пожилым людям дозировка назначается с учётом показателей клиренса креатинина.

Таблетки следует принимать вне зависимости от приёма пищи и запивать большим количеством жидкости.

При назначении жидкой лекарственной формы Леветирацетама дозировка измеряется с помощью специального мерного пластмассового шприца, который прилагается к упаковке. Вместимость шприца составляет 10 мл, что соответствует дозе активного вещества 1000мг. Цена деления на мерном шприце составляет 250 мг или 0,25 мл. Набранная доза жидкого препарата растворяется в стакане чистой воды.

Возможные побочные явления

Ниже приведён перечень возможных побочных эффектов, возникающих на фоне приёма препарата:

  1. Со стороны нервной системы очень с часто развивается вялость, сонливость, астенизация. Несколько реже могут развиваться атаксия, головная боль, головокружение, судороги, гиперкинезы, нарушения равновесия и координации движений, тремор, ухудшение памяти. Психические нарушения могут выражаться в рассеянности внимания, ухудшении памяти вплоть до различных видов амнезии, эмоциональной неустойчивости, возбудимости, частых переменах настроения, депрессивных расстройствах, агрессии, враждебности, личностных расстройствах, нарушениях мышления. В редких случаях возможно развитие парестезий расстройств поведения, беспокойства и тревожности, галлюцинаторных расстройств, спутанности сознания, суицидальных попыток и намерений.
  2. Нарушения восприятия и органов чувств могут проявляться в виде диплопии и нарушениях аккомодации.
  3. Дыхательные нарушения – кашель и одышка.
  4. Со стороны органов пищеварения возможны диспепсические расстройства, диарея, боль в животе, тошнота и рвота, нарушения аппетита. Возможно резкое изменение массы тела. Редкими побочными явлениями выступают гепатит с симптомами печёночной недостаточности, панкреатиты, снижение массы тела, нарушения характера функциональных печёночных проб.
  5. Кожные реакции возможны в виде появления кожной сыпи, зуда, экземы, алопеции. При этом следует отметить, что полное восстановление волосяного покрова у пациента наступало вскоре после полной отмены препарата. Редко наблюдается развитие синдрома Стивена-Джонсона, токсического эпидермального некролиза или многоформной эритемы.
  6. Со стороны кроветворных органов возможно развитие нейтропении, лейкопении или панцитопении. Иногда отмечается угнетение функций костного мозга.

Перечень противопоказаний к применению

Применение Леветирацетама противопоказано в следующих случаях:

  1. Таблетированная форма препарата противопоказана детям в возрасте младше 4 лет.
  2. Раствор для приёма внутрь противопоказан детям в возрасте младше 1 месяца ввиду недостатка клинических данных о безопасности и эффективности препарата.
  3. Раствор противопоказан пациентам с нарушением всасывания и переносимости фруктозы.
  4. индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препарата и всем производным пирролидона.
  5. Болезни печени в стадии декомпенсации.
  6. Тяжёлые стадии почечной недостаточности.

С осторожностью назначается препарат пациентам в возрасте старше 65 лет.

Применение при беременности и грудном вскармливании

На сегодняшний день не существует достоверных и адекватных результатов исследований клинического эффекта Леветирацетама у беременных женщин. Исходя из этого, нет рекомендуется назначать его во время беременности, за исключением случаев, представляющих угрозу жизни женщины.

Концентрация в крови у беременной женщины активного вещества может снижаться под действием физиологических изменений, которые происходят в её организме. Особенно выражено такое снижение концентрации в крови во время первого триместра беременности – оно достигает около 60% от базового уровня содержания активного вещества в плазме.

Если риск приёма препарат не превышает риска угрозы здоровью беременной женщины, допускается назначение Леветирацетама, но только под тщательным контролем состояния. Необходимо также помнить, что прерывание терапии антиконвульсантами может пагубно отразиться на здоровье как самой женщины, так и плода.

Поскольку Леветирацетам проникает в грудное молоко, не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако при необходимости назначения противосудорожной терапии рекомендовано отказаться от кормления грудью.

Леветирацетам — отзывы

Лучше всего пользоваться оригинальным препаратом, а не дженериками. Мой ребёнок гораздо хуже переносит аналоги, приступы участились.

Ребёнку назначили Леветирацетам канон. После этого участились приступы, появилась сыпь на коже. Вынуждены вернуться на Кеппру, хотя и очень дорого.

Назначили препарат недавно вместе с депакином. Небольшие улучшения уже заметны, хотя времени ещё немного прошло.

Леветирацетам

Химическое название

Химические свойства

Вещество – производное пирролидона. Молекулярная масса Леветирацетама = 170,2 грамма на моль. Это средство от эпилепсии, которое внесено в перечень жизненно важных и необходимых лекарств. По своей структуре данное вещество кардинально отличается от прочих противоэпилептических средств.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат – противосудорожное средство, механизм воздействия которого на организм еще не изучен. Предполагается, что вещество связывается с гликопротеином синаптических везикул, которые расположены в сером веществе спинного и головного мозга, и противодействует гиперсинхронизации работы нейронов.

Также средство затрагивает рецепторы ГАМК и глициновые рецепторы, модулирует их с помощью специфических эндогенных агентов. Для препаратов на основе этого средства не свойственно изменять процессы нормальной синаптической передачи нервных импульсов. Однако лекарство хорошо подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, вызванные бикукулином, и возбуждает специфические глутаматные рецепторы.

Вещество достаточно эффективно как при фокальных, так и при генерализованных эпилептических приступах.

После приема таблеток действующее вещество хорошо усваивается ЖКТ. Происходит полная абсорбция, концентрация в плазме крови и прочие фармакокинетические параметры изменяются линейно, в зависимости от принятой дозы. Прием пищи никак не влияет на процесс усвоения лекарства. Биологическая доступность вещества достигает 100%.

После приема одного грамма Леветирацетама в течение часа будет достигнута его максимальная равновесная концентрация. Вещество плохо связывается с белками плазмы, менее 10%.

В печени средство претерпевает метаболизм с помощью гидролиза ацетамидной группы. Соединение не оказывает влияния на работу системы цитохрома Р450, глюкуронилтрансферазы, эпоксидгидроксилазы или ферментативную активность клеток печени.

Период полувыведения различается в зависимости от возраста пациента и его веса. В среднем для взрослого человека T1/2 = 7 часам. Выводится вещество и его активный метаболит с помощью почек.

У пожилых пациентов период полувыведения составляет от 10 до 11 часов. В процессе диализа (4-часовой) около половины вещества удаляется из организма.

При тяжелых заболеваниях печени клиренс вещества снижается почти в половину.

Показания к применению

В качестве монотерапии лекарственное средство используют для лечения парциальных судорог без или с вторичной генерализацией у лиц старше 16 лет.

В составе комплексной терапии препарат назначают:

  • внутрь или внутривенно у больных эпилепсией в возрасте от 4 лет;
  • при ювенильной миоклонической эпилепсии лицам старше 12 лет;
  • для лечения первично генерализированныхтонико-клонических судорог при идиопатической генерализованной эпилепсии в возрасте от 12 лет.

Противопоказания

Уколы Леветирацетама не назначают детям до 4 лет, а таблетки – до 6.

  • при наличии аллергии на действующее вещество или другие производные пирролидона;
  • беременным женщинам;
  • в возрасте младше 16 лет.

Осторожностью рекомендуется соблюдать:

  • во время кормления грудью;
  • с массой тела менее 25 кг;
  • при тяжелых нарушениях в работе печени или почек;
  • пациентам старше 65 лет;
  • при депрессии и склонности к суицидальному поведению.

Побочные действия

Препараты Леветирацетама часто вызывают:

При лечении детей чаще всего возникают:

  • ажитация, агрессия, слабость и апатия;
  • рвота и тошнота, поведенческие расстройства.
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • похудение или увеличение веса;
  • агрессия, озлобленность, галлюцинации, нарушение процессов запоминания, навязчивые идеи;
  • склонность к суициду, амнезия, тремор, рассеянность;
  • снижение остроты и затуманивание зрения;
  • повышение уровня печеночных ферментов, слабость в мышцах;
  • назофарингит, алопеция.
  • суицид, хореоатетоз, расстройства личности, гиперкинез;
  • гепатит, панкреатит, печеночная недостаточность;
  • синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема;
  • угнетение работы костного мозга.

Леветирацетам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество принимают перорально в виде таблеток или вводят внутривенно в виде раствора для инъекций.

Читайте также:  Супироцин – инструкция по применению мази, цена, аналоги, отзывы

В зависимости от заболевания и возраста используют различную суточную дозировку. Как правило, она составляет от 1 до 3 грамм в день. Суточную дозу распределяют на 2 приема (по 250-750 мг за раз).

Можно комбинировать пероральный и внутривенный прием лекарства, сохраняя дозировку и кратность введения.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется скорректировать суточную дозировку. Если КК опускается ниже 50 мл в минуту, то дозировку снижают вдвое.

Для детей используют специальную лекарственную форму (например, сироп).

Передозировка

При передозировке проявляются: беспокойство, сонливость, кома, угнетение дыхательных функций, агрессия, потеря сознания.

Взаимодействие

При сочетании препарата с топираматом повышается вероятность развития анорексии.

Прием пищи не влияет на полноту всасывания средства, однако скорость процесса снижается.

Условия продажи

Особые указания

При необходимости перевода пациента на Леветирацетам с других препаратов рекомендуется постепенно отменять прочие противоэпилептические средства.

Во время лечения пациент должен оповещать своего лечащего врача о наличии симптомов депрессии или возникновении суицидальных мыслей.

Если у больного имеются проблемы с печенью и почками перед началом лечения данным веществом, рекомендуется произвести обследование этих органов.

Лекарственное средство не влияет на процесс полового созревания или развития ребенка.

Во время проведения терапии препаратом не рекомендуется управлять автомобилем.

При беременности и лактации

Не проводилось адекватных клинических исследований влияния лекарства на течение беременности. Использовать данный препарат можно только в случаях крайней необходимости.

Во время беременности происходит снижение плазменной концентрации вещества. Данный эффект наиболее явно наблюдается в 1 триместре беременности.

Лекарство выделяется с грудным молоком, поэтому кормление грудью рекомендуется прекратить после тщательного взвешивания соотношения риск-польза.

Леветирацетам

Леветирацетам (форма – таблетки) относится к группе противоэпилептические препараты. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается по рецепту

Упаковка

Химическое название

Химические свойства

Вещество – производное пирролидона. Молекулярная масса Леветирацетама = 170,2 грамма на моль. Это средство от эпилепсии, которое внесено в перечень жизненно важных и необходимых лекарств. По своей структуре данное вещество кардинально отличается от прочих противоэпилептических средств.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат – противосудорожное средство, механизм воздействия которого на организм еще не изучен. Предполагается, что вещество связывается с гликопротеином синаптических везикул, которые расположены в сером веществе спинного и головного мозга, и противодействует гиперсинхронизации работы нейронов.

Также средство затрагивает рецепторы ГАМК и глициновые рецепторы, модулирует их с помощью специфических эндогенных агентов. Для препаратов на основе этого средства не свойственно изменять процессы нормальной синаптической передачи нервных импульсов. Однако лекарство хорошо подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, вызванные бикукулином, и возбуждает специфические глутаматные рецепторы.

Вещество достаточно эффективно как при фокальных, так и при генерализованных эпилептических приступах.

После приема таблеток действующее вещество хорошо усваивается ЖКТ. Происходит полная абсорбция, концентрация в плазме крови и прочие фармакокинетические параметры изменяются линейно, в зависимости от принятой дозы. Прием пищи никак не влияет на процесс усвоения лекарства. Биологическая доступность вещества достигает 100%.

После приема одного грамма Леветирацетама в течение часа будет достигнута его максимальная равновесная концентрация. Вещество плохо связывается с белками плазмы, менее 10%.

В печени средство претерпевает метаболизм с помощью гидролиза ацетамидной группы. Соединение не оказывает влияния на работу системы цитохрома Р450, глюкуронилтрансферазы, эпоксидгидроксилазы или ферментативную активность клеток печени.

Период полувыведения различается в зависимости от возраста пациента и его веса. В среднем для взрослого человека T1/2 = 7 часам. Выводится вещество и его активный метаболит с помощью почек.

У пожилых пациентов период полувыведения составляет от 10 до 11 часов. В процессе диализа (4-часовой) около половины вещества удаляется из организма.

При тяжелых заболеваниях печени клиренс вещества снижается почти в половину.

Показания к применению

В качестве монотерапии лекарственное средство используют для лечения парциальных судорог без или с вторичной генерализацией у лиц старше 16 лет.

В составе комплексной терапии препарат назначают:

  • внутрь или внутривенно у больных эпилепсией в возрасте от 4 лет;
  • при ювенильной миоклонической эпилепсии лицам старше 12 лет;
  • для лечения первично генерализированных тонико-клонических судорог при идиопатической генерализованной эпилепсии в возрасте от 12 лет.

Противопоказания

Уколы Леветирацетама не назначают детям до 4 лет, а таблетки – до 6.

  • при наличии аллергии на действующее вещество или другие производные пирролидона;
  • беременным женщинам;
  • в возрасте младше 16 лет.

Осторожностью рекомендуется соблюдать:

  • во время кормления грудью;
  • с массой тела менее 25 кг;
  • при тяжелых нарушениях в работе печени или почек;
  • пациентам старше 65 лет;
  • при депрессии и склонности к суицидальному поведению.

Побочные действия

Препараты Леветирацетама часто вызывают:

  • головокружение, анорексию, сонливость и головные боли;
  • эмоциональную нестабильность, депрессию, бессонницу, нервозность;
  • кашель, тошноту, понос, болезненные ощущения в животе, несварение желудка;
  • аллергические высыпания на коже, повышенную утомляемость и слабость.

При лечении детей чаще всего возникают:

  • ажитация, агрессия, слабость и апатия;
  • рвота и тошнота, поведенческие расстройства.
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • похудение или увеличение веса;
  • агрессия, озлобленность, галлюцинации, нарушение процессов запоминания, навязчивые идеи;
  • склонность к суициду, амнезия, тремор, рассеянность;
  • снижение остроты и затуманивание зрения;
  • повышение уровня печеночных ферментов, слабость в мышцах;
  • назофарингит, алопеция.
  • суицид, хореоатетоз, расстройства личности, гиперкинез;
  • гепатит, панкреатит, печеночная недостаточность;
  • синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема;
  • угнетение работы костного мозга.

Леветирацетам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество принимают перорально в виде таблеток или вводят внутривенно в виде раствора для инъекций.

В зависимости от заболевания и возраста используют различную суточную дозировку. Как правило, она составляет от 1 до 3 грамм в день. Суточную дозу распределяют на 2 приема (по 250-750 мг за раз).

Можно комбинировать пероральный и внутривенный прием лекарства, сохраняя дозировку и кратность введения.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется скорректировать суточную дозировку. Если КК опускается ниже 50 мл в минуту, то дозировку снижают вдвое.

Для детей используют специальную лекарственную форму (например, сироп).

Передозировка

При передозировке проявляются: беспокойство, сонливость, кома, угнетение дыхательных функций, агрессия, потеря сознания.

Рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь, поддерживать дыхательную функцию, показан гемодиализ.

Лекарство не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

При сочетании препарата с топираматом повышается вероятность развития анорексии.

Прием пищи не влияет на полноту всасывания средства, однако скорость процесса снижается.

Условия продажи

Особые указания

При необходимости перевода пациента на Леветирацетам с других препаратов рекомендуется постепенно отменять прочие противоэпилептические средства.

Во время лечения пациент должен оповещать своего лечащего врача о наличии симптомов депрессии или возникновении суицидальных мыслей.

Если у больного имеются проблемы с печенью и почками перед началом лечения данным веществом, рекомендуется произвести обследование этих органов.

Лекарственное средство не влияет на процесс полового созревания или развития ребенка.

Во время проведения терапии препаратом не рекомендуется управлять автомобилем.

При беременности и лактации

Не проводилось адекватных клинических исследований влияния лекарства на течение беременности. Использовать данный препарат можно только в случаях крайней необходимости.

Во время беременности происходит снижение плазменной концентрации вещества. Данный эффект наиболее явно наблюдается в 1 триместре беременности.

Лекарство выделяется с грудным молоком, поэтому кормление грудью рекомендуется прекратить после тщательного взвешивания соотношения риск-польза.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Леветирацетама)

Вещество входит в состав лекарственных средств: Леветирацетам Канон, Кеппра, Леветинол, Летирам, Эпикепран, Комвирон, Леветирацетам Люпин, Тирапол, Эпитерра.

Отзывы о Леветирацетаме

Отзывы о препарате очень хорошие. Некоторые пациенты отказываются принимать заменители и аналоги данного средства, пишут, что улучшения в состоянии у них произошли только после начала лечения Леветирацетамом. Из побочных эффектов наиболее часто жалуются на головокружение, сонливость и слабость.

Цена Леветирацетама, где купить

Купить Леветирацетам в составе препарата Эпитерра можно примерно за 2500 рублей, 30 таблеток по 1 грамму.

Приобрести лекарство Кепправозможно за 3000 рублей, 30 таблеток такой же дозировки.

Видео по теме

Судорожные приступы. Причины. Надо ли пить противосудорожные препараты.

Противоэпилептические средства. Дифенин, карбамазепин, ацедипрол, фенобарбитал.

Леветинол – официальная инструкция по применению.

Лекарства для детей-эпилептиков

Карбамазепин Бромокриптин Торендо Ламотриджин Прамипексол Многократный просмотр

Аналоги таблеток Леветирацетам

Леветирацетам (таблетки) Рейтинг: 42

Производитель: Хетеро Драгс Лимитед (Индия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 250 мг, 30 шт.; Цена от 276 рублей
  • Таб. п/обол. 500 мг, 30 шт.; Цена от 498 рублей

Цены на Леветирацетам в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Леветирацетам – противоэпилептический препарат на основе одноименного действующего вещества в дозировке от 250 до 1000 мг на таблетку. Назначается для лечения эпилепсии (в составе комбинированной терапии). Не используется в детском возрасте до 4 лет, с осторожностью назначается во время беременности.

Аналоги препарата Леветирацетам

Аналог дешевле от 66 руб.

Производитель: Пфайзер ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

  • Капс. 25 мг, 14 шт.; Цена от 210 рублей
  • Капс. 75 мг, 14 шт.; Цена от 612 рублей

Цены на Лирика в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Лирика – противоэпилептический препарат на основе прегабалина в возможной дозировке от 25 до 300 мг на таблетку. Может назначаться для лечения нейропатической боли у взрослых, при эпилепсии и генерализированном тревожном расстройстве.

Аналог дороже от 98 руб.

Производитель: Артезан Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)
Формы выпуска:

  • Капс. 300 мг, 20 шт.; Цена от 374 рублей
  • Капс. 300 мг, 50 шт.; Цена от 850 рублей

Цены на Габагамма в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Габагамма также выпускается в виде капсул и относится к фармгруппе противоэпилептических препаратов. Отличается от “оригинала” по действующему веществу, так как здесь применяется габапентин в дозировке до 400 мг на 1 капсулу.

Аналог дороже от 9 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 250 мг, 30 шт.; Цена от 285 рублей
  • Табл. 500 мг, 30 шт.; Цена от 504 рублей

Цены на Леветирацетам Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Леветирацетам Канон – более дешевый российский препарат с тем же действующим веществом в составе. Относится к фармподгруппе противоэпилептических препаратов и содержит схожий перечень показаний к назначению.

Аналог дороже от 407 руб.

Производитель: Актавис (Исландия)
Формы выпуска:

  • Табл. 250 мг, 30 шт.; Цена от 683 рублей
  • Табл. 500 мг, 30 шт.; Цена от 504 рублей

Цены на Леветинол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Канонфарма (Россия)Леветирацетам Канон – более дешевый российский препарат с тем же действующим веществом в составе. Относится к фармподгруппе противоэпилептических препаратов и содержит схожий перечень показаний к назначению.

Аналог дешевле от 98 руб.

Производитель: Алкалоид (Македония)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 30 шт.; Цена от 178 рублей
  • Табл. 500 мг, 30 шт.; Цена от 504 рублей

Цены на Сейзар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Более дешевый заменитель македонского производства, один из самых выгодных на сегодняшний день. Также продается в виде таблеток, в составе которых находится ламотриджин в дозировке от 25 до 200 мг (на одну таблетку). Назначается при эпилепсии и биполярных расстройствах. Есть ограничения по возрасту, внимательно изучите инструкцию.

Ссылка на основную публикацию