Ламолеп – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Аналог таблеток Ламолеп

Ламолеп (таблетки) Рейтинг: 112

Ламолеп показан при биполярных расстройствах, судорогах, эпилептических припадках. По фармакологическому действию схож с препаратом Конвалисом, снижает патологическую активность нейронов. Назначается врачом 1 раз в день в течение 14 дней, далее дозировка увеличивается. Лекарство можно принимать с седативными препаратами и пероральными контрацептивами. Среди побочных действий возможны аллергические реакции.

Аналоги препарата Ламолеп

Аналог дороже от 125 руб.

Альгерика – израильский препарат капсулированной формы выпуска. Используется при нейропатической болезни у взрослых, в качестве дополнительной терапии эпилепсии с парциальными судорожными припадками и других заболеваниях нервной системы. Действующее вещество – прегабалин в дозировке от 25 до 300 мг на одну капсулу.

Аналог дешевле от 143 руб.

Производитель: Пфайзер ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

  • Капс. 25 мг, 14 шт.; Цена от 210 рублей
  • Капс. 75 мг, 14 шт.; Цена от 612 рублей

Цены на Лирика в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Лирика – противоэпилептический препарат на основе прегабалина в возможной дозировке от 25 до 300 мг на таблетку. Может назначаться для лечения нейропатической боли у взрослых, при эпилепсии и генерализированном тревожном расстройстве.

Аналог дешевле от 30 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Капс. 75 мг, 14 шт.; Цена от 323 рублей
  • Капс. 75 мг, 14 шт.; Цена от 612 рублей

Цены на Прегабалин Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Прегабалин с активным одноименным веществом в составе выпускается в виде капсул различных дозировок. Положительные эффекты от приема прегабалина связаны с тем, что он в центральной нервной системе человека заменяет одно из веществ. Также, как и Конвалис, относится к противосудорожным и противоэпилептическим препаратам. Пациентам с нарушенной функциональностью почек врач снижает дозировку лекарства. Запрещен к применению детям до 18 лет.

Аналог дороже от 116 руб.

Производитель: Белупо (Хорватия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 300 мг, 50 шт.; Цена от 469 рублей
  • Капс. 75 мг, 14 шт.; Цена от 612 рублей

Цены на Катэна в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Катэна – хорватский заменитель приблизительно той же ценовой категории, что и “оригинальный” препарат. Выпускается в упаковках по 50 капсул, покрытых защитной оболочкой. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Аналог дороже от 21 руб.

Производитель: Артезан Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)
Формы выпуска:

  • Капс. 300 мг, 20 шт.; Цена от 374 рублей
  • Капс. 300 мг, 50 шт.; Цена от 850 рублей

Цены на Габагамма в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Габагамма также выпускается в виде капсул и относится к фармгруппе противоэпилептических препаратов. Отличается от “оригинала” по действующему веществу, так как здесь применяется габапентин в дозировке до 400 мг на 1 капсулу.

Аналог дешевле от 68 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 250 мг, 30 шт.; Цена от 285 рублей
  • Табл. 500 мг, 30 шт.; Цена от 504 рублей

Цены на Леветирацетам Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Леветирацетам Канон – более дешевый российский препарат с тем же действующим веществом в составе. Относится к фармподгруппе противоэпилептических препаратов и содержит схожий перечень показаний к назначению.

Аналог дороже от 135 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Капс. 75 мг, 14 шт.; Цена от 488 рублей
  • Капс. 150 мг, 14 шт.; Цена от 1664 рублей

Цены на Прегабалин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Препарат венгерского производства, который предназначается для лечения заболеваний нервной системы. Показан к назначению для лечения нейропатической боли у взрослых пациентов, а также в качестве дополнительной терапии у пациентов с парциальными судорожными припадками. В составе капсул используется одноименное действующее вещество в возможной дозировке от 25 до 300 мг.

Аналог дешевле от 175 руб.

Производитель: Алкалоид (Македония)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 30 шт.; Цена от 178 рублей
  • Капс. 150 мг, 14 шт.; Цена от 1664 рублей

Цены на Сейзар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Более дешевый заменитель македонского производства, один из самых выгодных на сегодняшний день. Также продается в виде таблеток, в составе которых находится ламотриджин в дозировке от 25 до 200 мг (на одну таблетку). Назначается при эпилепсии и биполярных расстройствах. Есть ограничения по возрасту, внимательно изучите инструкцию.

Аналог дешевле от 149 руб.

Производитель: оррент Фармасьютикалс (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 30 шт.; Цена от 204 рублей
  • Капс. 150 мг, 14 шт.; Цена от 1664 рублей

Цены на Ламитор в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Алкалоид (Македония)Более дешевый заменитель македонского производства, один из самых выгодных на сегодняшний день. Также продается в виде таблеток, в составе которых находится ламотриджин в дозировке от 25 до 200 мг (на одну таблетку). Назначается при эпилепсии и биполярных расстройствах. Есть ограничения по возрасту, внимательно изучите инструкцию.

Аналог дороже от 166 руб.

Производитель: ГлаксоСмитКляйн (Польша)
Формы выпуска:

  • Таблетки 25 мг, 30 шт.; Цена от 519 рублей
  • Капс. 150 мг, 14 шт.; Цена от 1664 рублей

Цены на Ламиктал в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ламиктал – польский противоэпилептический препарат системного действия. Выпускается в таблетированной форме. В качестве действующего вещества выступает ламотриджин в дозировке от 25 мг, в зависимости от упаковки. Есть противопоказания и побочные действия.

Аналог дороже от 129 руб.

Производитель: анонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 300 мг, 45 шт.; Цена от 482 рублей
  • Капс. 150 мг, 14 шт.; Цена от 1664 рублей

Цены на Габапентин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Габапентин – российский препарат, который выпускается в виде капсул и предназначается для лечения эпилепсии. Продается в картонных упаковках от 45 капсул и больше, каждая из которых содержит от 300 мг действующего вещества.

Аналог дороже от 119 руб.

Производитель: Лекко (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 300 мг, 50 шт.; Цена от 472 рублей
  • Капс. 150 мг, 14 шт.; Цена от 1664 рублей

Цены на Конвалис в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Конвалис – противоэпилептический препарат капсулированной формы выпуска в составе которого содержится габапентин в дозировке 300 мг. Назначается при эпилепсии (в составе комбинированной терапии) и при нейропатической боли у взрослых.

Ламотриджин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы, где купить

Нервные расстройства, смена настроения, приступы эпилепсии или судороги часто встречаются у взрослых и детей. Такую симптоматику нельзя оставлять без внимания и срочно нужно лечить.

Существует огромное количество препаратов, которые нормализуют работу нервной системы и подавляют приступы.

Одним из таких является Ламотриджин , свойства которого рассмотрим далее.

Состав

Дженерик выпускается в форме таблеток по 25 мг, 50 мг и 100 мг активного действующего вещества.

В состав входят следующие вещества:

  • ламотриджин – это вещество, относящееся к группе противоэпилептических средств, представленное в форме порошка, в воде практически не растворяется;
  • лактоза используется для коррекции вкуса таблеток, а также оказывает скользящее свойство, для лучшего прохождения таблетки по пищевому тракту;
  • микрокристаллическая целлюлоза используется для ускорения всасывания препарата;
  • крахмал, стеарат магния, диоксид кремния — это дополнительные ингредиенты, необходимые для полноценного всасывания, метаболита и выведения.

За счет такого состава таблетки Ламотриджин обладают широким спектром действия:

  • оказывают успокаивающее воздействие на центральную нервную систему;
  • подавляет патологическое высвобождение аминокислот, которые провоцируют приступы эпилепсии;
  • ингибирует деполяризацию.

Купить в Москве Ламотриджин можно в аптеке или интернет-магазине при наличии рецепта от врача.

Средняя стоимость:

  • таблетки 25 мг №30 – 280 рублей ;
  • таблетки 50 мг №30 – 350 рублей ;
  • таблетки 100 мг №30 – 450 рублей .

При заказе в интернет-магазине стоимость может быть немного ниже.

Рекомендуется пользоваться официальными сайтами, чтобы не приобрести подделку, которая не поможет и нанесет дополнительный вред организму.

Показания к применению

Врач прописывает Ламотриджин в следующих случаях:

  1. При депрессии или нарушении смены настроения при биполярных расстройствах рекомендуется принимать таблетки для профилактики апатии и нервных срывов.
  2. При эпилепсии препарат используется для детей старше 12 лет и для взрослых. Его можно применять как самостоятельное средство, а также как часть комплексной терапии приступов, судорог и припадков.
  3. При синдроме Леннокса-Гасто можно использовать детям с 3 лет. Это одна из форм эпилепсии, которая характерная для детей. Проявляется задержкой нейро-психического развития и наличием тонических и атонических пароксизмов, атипичных абсансов.

Перед приемом таблеток важно убедиться в отсутствии противопоказаний :

  1. Нельзя использовать таблетки при гиперчувствительности к одному из веществ в составе. При первом применении нужно использовать тестовую дозу. То есть, принять таблетку и в течение 3-4 часов понаблюдать за своим самочувствием. Если не появились отеки, одышка, высыпания, зуд и прочие проявления аллергии, значит, Ламотриджин можно применять.
  2. Детям до 3 лет строго запрещено принимать данные таблетки. Далее – по назначению врача при определенных формах эпилепсии.
  3. Беременным женщинам и кормящим мамам Ламотриджин, как и большинство лекарственных препаратов, назначается в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск. в грудное молоко проникает около 40 % ламотриджина. По возможности во время лечения грудью рекомендовано не кормить.
  4. При печеночной и почечной недостаточности не рекомендуется прием данного препарата.

Инструкция по применению

Принимать Ламотриджин нужно строго по рекомендации врача. Также специалист назначает дозировку, зависимо от индивидуальных особенностей организм, возраста пациента и степени нарушения работы нервной системы.

При эпилепсии назначается начальная минимальная доза по 25 мг в день в течение 14 суток.

Если нет негативных реакций, тогда доза увеличивается в 2 раза еще на 14 дней. Таким образом, 1 раз в 2 недели дозировка увеличивается.

При необходимости можно назначать 500 мг в сутки, но это повышает риск возникновения побочных явлений.

Для лечения детей дозировка высчитывается, отталкиваясь от массы тела пациента с расчетом 0,3 мг на кг веса малыша.

Хранить препарат в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года от даты производства (можно увидеть на упаковке). Не использовать по истечению срока хранения.

Побочные эффекты

Ламотриджин Канон может вызвать ряд побочных реакций в случае неправильного приема, несоблюдения дозировки или непереносимости препарата:

  1. Со стороны нервной системы может наблюдаться нарушение сна – бессонница или наоборот, чрезмерная сонливость. В редких случаях отмечается головокружение и мигрень. В комплексной терапии, при воздействии других медицинских препаратов могут проявляться галлюцинации, сопровождающиеся агрессивным, неадекватным поведением.
  2. Органы кроветворения может нарушаться химический состав крови и проявляться анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения.
  3. Со стороны подкожной клетчатки могут возникать кожные сыпи различного характера. Как правило, проявляются в течение 2 месяцев от начала терапии. В редких случаях наблюдался синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайела. Во избежание развития аллергической реакции и сыпи дозировку рекомендуется увеличивать постепенно.
  4. Со стороны органов зрения могут возникать отеки глаз, помутнение зрения (снижение резкости), покраснения, пересыхание роговицы, конъюнктивит.
  5. Со стороны органов ЖКТ – изжога, тошнота, метеоризм, диарея.

При возникновении вышеописанных негативных реакций, необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки, отмены или замены лекарственного препарата.

Отзывы пациентов

Мария Константиновна, 40 лет Москва:

Мне помогала дозировка 200 мг в сутки. при понижении дозы не было эффекта, при повышении – возникала тошнота и рвота, часто болела голова и желудок.

Читайте также:  Глутаминовая кислота – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Ольга, 18 лет, Краснодар:

Самостоятельно прекратила принимать препараты и оказалась в больнице с припадками и приступами. Хотя во время приема чувствовала себя отлично, даже не возникало побочных реакций со стороны желудка или сердца и т.д.

Олег, 36 лет, Тюмень:

Препарат отличный, пью дозировку 50 мг в сутки, не увеличивая. Меня все устраивает, чувствую себя хорошо.

Единственное – при утреннем приеме начинается сильная сонливость, поэтому препарат принимаю по вечерам. Сплю хорошо, агрессии меньше, депрессий практически нет. Также таблетки снимают судороги.

Аналоги

При непереносимости или отсутствии в аптеках Ламотриджина, его можно заменить другими дженериками аналогичного действия:

  1. На основе ламотриджина : таблетки Героламик, таблетки Ламал, Ламетол таблетки, Ламиктал, Ламотридекс, Ламотрин, Тригинет, Эпилактал, Эпирал.
  2. На основе прегабалина : Альгерика в капсулах, Габалин, Галара, Зоник, Линбаг, Люгабалин, Неогабин, Пагамакс, Пафия, Прегабалин.
  3. На основе лакосамида : Вимпат.
  4. На основе габапентина : Габагамма, Габантин, Гримодин.

В итоге нужно отметить, что Ламотриджин является сильным противоэпилептическим медицинским препаратом, который назначается детям при эпилепсии, и взрослым при судорогах, припадках и депрессиях.

Данный антидепрессант имеет минимум противопоказаний и практически не проявляет побочных явлений при комплексном приеме или монотерапии. Без рецепта таблетки не продаются, поэтому для самолечения они не подходят.

Видео


Ламолеп

Показания к применению

Эпилепсия у взрослых (монотерапия и в составе комбинированной терапии) и детей старше 2 лет (только в составе комбинированной терапии противоэпилептическими ЛС): парциальные и генерализованные припадки (в т.ч. тонико-клонические и связанные с синдромом Леннокса-Гасто).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, таблетки жевательные/растворимые, таблетки диспергируемые

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Как применять: дозировка и курс лечения

Монотерапия препаратом: взрослым и детям старше 12 лет назначают в начальной дозе 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, далее повышают до 50 мг 1 раз в день в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50-100 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза – 100-200 мг/сут за 1-2 приема. В некоторых случаях для достижения терапевтического эффекта требуется доза 500 мг/сут.

На фоне терапии вальпроевой кислотой в сочетании с др. противоэпилептическими ЛС или без них: начальная доза – 25 мг через день в течение 2 нед, далее – 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза – 100-200 мг/сут за 1-2 приема.

На фоне терапии противоэпилептическими ЛС, индуцирующими “печеночные” ферменты (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и примидон), в сочетании с др. противоэпилептическими ЛС или без них (за исключением вальпроевой кислоты): начальная доза – 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, далее – 100 мг/сут за 2 приема в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу препарата увеличивают максимум на 100 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза – 200-400 мг/сут за 2 приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта может потребоваться доза 700 мг/сут.

Детям от 2 до 12 лет: первые 2 нед – 2 мг/кг/сут в 2 приема, затем 2 нед – 5 мг/кг/сут, затем увеличивают на 2-3 мг/кг каждые 1-2 нед до наступления эффекта (обычно 5-15 мг/кг/сут в 2 приема, максимально 400 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 12 лет для достижения оптимального терапевтического эффекта проводят коррекцию режима дозирования препарата в соответствии с изменениями массы тела ребенка. Если дозы, рассчитанные с учетом массы тела, соответствуют неполным таблеткам, следует принимать меньшее количество целых таблеток.

Вероятно, что для детей в возрасте от 2 до 6 лет потребуется поддерживающая доза, соответствующая верхней границе рекомендуемых доз.

Растворимые/жевательные таблетки препарата можно жевать, растворять в небольшом объеме воды (достаточном для того, чтобы покрыть всю таблетку) или проглатывать целиком, запивая водой.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство. Снижает патологическую активность нейронов без угнетения их функции. Стабилизирует нейрональные мембраны посредством влияния на Na+-каналы, блокирует избыточный выброс возбуждающих аминокислот (в основном глутамата), не снижая его нормальное высвобождение.

Побочные действия

Со стороны органов чувств: диплопия, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, нарушение равновесия.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожные высыпания чаще макулопапулезные (обычно в течение первых 8 нед терапии, проходящие после отмены препарата), синдром гиперчувствительности (лихорадка, лимфоаденопатия, отек лица, гематологические нарушения, включая анемию, нарушение функции печени, редко – ДВС-синдром и полиорганная недостаточность); редко – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Особые указания

Объективным критерием эффективности является способность уменьшать частоту спайков на ЭЭГ на 78-98%.

У лиц с биполярными расстройствами повышает частоту суицидального поведения.

Слабо ингибирует дигидрофолатредуктазу, в связи с чем может влиять на обмен фолатов при длительной терапии.

При резкой отмене препарата возможно усиление проявлений эпилепсии, поэтому отменять следует постепенно, в течение 2 нед (кроме случаев, требующих немедленной отмены препарата – при появлении кожных высыпаний).

Поскольку первые признаки кожных высыпаний у детей могут быть ошибочно приняты за инфекцию, врачи должны учитывать возможность развития неблагоприятной реакции на препарат у детей, у которых появляются высыпания и лихорадка в течение первых 8 нед терапии.

Увеличение риска возникновения кожных высыпаний, по-видимому, связано с высокими начальными дозами препарата и нарушением рекомендованной схемы увеличения доз, с сопутствующим применением вальпроевой кислоты, которая увеличивает T1/2 препарата почти в 2 раза.

При наличии кожных высыпаний следует немедленно осмотреть пациента и отменить прием препарата (исключая случаи, когда есть доказательства, что кожные высыпания не связаны с приемом препарата).

Имеются сообщения, что тяжелые эпилептические припадки, включая эпилептический статус, могут приводить к развитию рабдомиолиза, полиорганной дисфункции, ДВС-синдрома, иногда с летальным исходом. Подобные состояния отмечались и на фоне терапии препаратом.

У детей с массой тела менее 17 кг невозможно точно дозировать препарат в соответствии с приведенными выше рекомендациями, используя выпускаемые в настоящее время растворимые/жевательные таблетки по 5 мг.

Имеются сообщения о возникновении головокружения, атаксии, диплопии, нечеткости зрительного восприятия и тошноты у пациентов, принимающих карбамазепин в сочетании с ламотриждином (эти симптомы обычно исчезают при снижении дозы карбамазепина).

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Прием препарата не влияет на концентрацию в плазме, связывание с белками назначаемых одновременно противоэпилептических ЛС, на концентрацию этинилэстрадиола и левоноргестрела после приема пероральных контрацептивов.

Совместим с седативными, противоэпилептическими ЛС и анксиолитиками.

Противоэпилептические ЛС (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, пиримидон), парацетамол ускоряют метаболизм и укорачивают T1/2 препарата в 2 раза.

Вальпроевая кислота подавляет ферменты печени, вызывает замедление метаболизма препарата, вследствие чего T1/2 удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч – у детей.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Ламиктал и другие противоэпилептические препараты на основе Ламотриджина

Ламиктал (Ламотриджин), Ламитор, Конвульсан, Ламотрикс, Тригинет, Сейзар, Ламолеп – лекарства, которые относятся к группе противоэпилептические препараты (ПЭП) и имеют одно и тоже действующее вещество ламотриджин.

Применение данной группы препаратов обеспечивает нормализацию состояния нервной системы, купирует приступы эпилепсии, судороги и проявления судорожного синдрома.

Форма выпуска и составляющие компоненты

Препараты этой группы производятся в виде таблеток круглой формы белого цвета или в виде растворимых (жевательных) таблеток.

Таблетки имеют двояковыпуклую структуру, у некоторых лекарств может присутствовать выгравированная надпись – L25.

Таблетки Ламиктал содержатся в блистерах по 10 штук. К каждой картонной пачке обычно идет по 3 блистера.

Составляющие компоненты препарата Ламиктал и его аналогов:

  • активный компонент – ламотриджин в дозировках 25, 50 и 100 мг;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • магния стеарат;
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • повидон;
  • лактозы моногидрат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологический профиль

Механизм действия группы этих лекарственных средств основан на блокировании натриевых каналов потенциально зависимого типа, а также

стабилизации мембран нейронного типа и подавлении процесса выхода глутаминовой кислоты.

Процесс всасывания активного компонента из кишечника наблюдается в полном состоянии и проходит за короткий период. Максимальный уровень концентрации в составе плазмы крови наступает в течение 2,5 часов после внутреннего приема. Время максимальной концентрации немного замедляется при употреблении пищи, но при этом распределение активного элемента не изменяется.

Уровень регистрируемой связи с белками плазменного типа составляет в среднем 55 %, при этом объем распределения составляет около 0,2-1,22 л/кг.

Процессы метаболических преобразований основного компонента происходит совместно с участием фермента – глюкуронилтрансфераза. В среднем длительность клиренса основного вещества препарата у взрослых больных составляет 39±14 мл/мин.

Процесс метаболизма длится до глюкуронидов, выведение которых из организма происходит совместно с мочой. Меньше 10 % лекарства выходит в составе мочи в не измененном состоянии, примерно 2 % выделяется в составе каловых масс. Период полувыведения и клиренса не зависит от уровня принятой дозы пероральным способом.

Средний коэффициент клиренса действующего вещества лекарственного средства, во время его применения людьми с нарушениями почек в хронических формах может быть 0,42 мл/мин/кг. Коэффициент клиренса основного компонента у больных, которым проводится гемодиализ, доходит до 0,33 мл/мин/кг в промежутках между гемодиализом и 1,57 мл/мин/кг во время самой процедуры гемодиализа. Средний полупериод выведения составляет — 42,9/57,4/13 часов.

Показания для применения

Для взрослых и детей с 12 лет Ламиктал (Ламотриджин) показано принимать при следующих показаниях:

Лекарство используют как во время монотерапии, так и в составе комбинированный лечебной терапии.

Больным в возрасте 3-12 лет лекарство рекомендуется использовать при следующих состояниях:

  • различные проявления эпилептического синдрома;
  • во время приступов с генерализованным и парциальным типом;
  • при возникновении судорог тонико-клонического типа;
  • во время развивающихся приступов при заболевании Леннокса-Гасто;
  • при малых припадках и абсансной эпилепсии.

При вышеперечисленных симптомах Ламиктал, Сейзар и другие препараты с ламотриджином применяются в составе комбинированного лечения в комплексе с другими медикаментами.

В дальнейшем можно будет перейти на терапию с применением только одного препарата, например Ламиктала или Ламолепа, но только если будет наблюдаться улучшение состояния пациента.

Также для детей с 3 до 12 лет эти лекарства применяют при типичных абсансах в составе монотерапии.

Для лечения пациентов старше 18 лет Ламиктал также эффективен при лечении:

  • расстройств настроения;
  • при депрессивных состояниях;
  • во время возникновения мании и гипомании;
  • при смешанных эпизодах;
  • биполярном аффективном расстройстве.

При каких показаниях лекарства не рекомендованы

Лекарственные средства — Ламиктал (Ламотриджин), Ламитор, Конвульсан, Ламотрикс, Тригинет, Сейзар, Ламолеп не рекомендуется применять для лечебной терапии при следующих показаниях:

  • если имеются различные расстройства печени в тяжелой форме;
  • возникновение биполярных нарушений у больных до 18 лет;
  • если имеется непереносимость лактозы, дефицит лактозы синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • различные расстройства почек, включая почечную недостаточность в хронической форме;
  • возникновение аллергических реакций на ламотриджин.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по использованию, Ламиктал и другие препараты группы ламотриджина рекомендуется принимать пероральным способом. Таблетки не разжевываются, их нужно дополнительно запивать небольшим количеством воды.

Читайте также:  Нивалин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки

Если принимаются растворимые таблетки, то их перед применением рекомендуется залить водой и полностью растворить.

Применение при эпилептических нарушениях в качестве монотерапии

Для больных в возрасте старше 12 лет:

  • первоначальная дозировка лекарства составляет около 25 мг в сутки, принимается 14 суток;
  • после этого прибавляется до 50 мг и принимают также две недели;
  • в последующий период каждые 7-14 дней дозу желательно прибавлять на 50-100 мг, увеличение дозы делается, пока не наступит улучшение состояния.

Применение для больных от 3-х до 12 лет:

  • если больные имеют симптомы типичного абсанса, то начальная дозировка медикамента с активным веществом ламотриджин должна быть около 0,3 мг/кг, ее следует принимать в один или несколько приемов, принимается приблизительно 2 недели;
  • затем дозировка прибавляется еще на 0,3 мг на 1 килограмм и принимается 2 недели;
  • в последующий период через каждые 7-14 суток дозировка прибавляется, но при этом не больше 0,6 мг на 1 килограмм, принимается в этой дозировке до положительного эффекта лечения.

Применение препарата в составе комбинированного лечения

Инструкция по применению Ламиктала в составе комплексной терапии.

Как применяется пациентами старше 12 лет:

  1. При изначальной терапии пациентов-эпилептиков с использованием вальпроевой кислоты первичная дозировка лекарства с активным веществом ламотриджин должна быть не больше 25 мг, ее необходимо принимать раз в 24 часа. В самом начале терапии она принимается через сутки две недели.
  2. Затем препарат принимается в той же дозировке, но только каждый день в течение 14 суток. Далее каждые 7-14 дней дозировку лекарства прибавляют на 25-50 мг до подходящей эффективной дозировки.
  3. Пациентам, которые проходят дополнительно терапевтическое лечение ПЭП или другими лекарственными средствами, препараты с активным компонентом ламотриджин (Ламиктал, Сейзар и другие) назначают принимать с начальной дозировки 50 мг в течение 14 дней. Далее дозировку увеличивают до 100 мг и разделяют на 2 приема в сутки, которая также принимается 2 недели. Затем через 7-14 дней дозировку можно повысить на 100 мг.

Применение для больных 3-12 лет:

  1. Детям, которые получают препараты с вальпроевой кислотой совместно с другими ПЭП или без них, лекарства с действующим компонентом ламотриджин назначают принимать с дозировки 0,15 мг/кг в течение 14 суток.
  2. Далее доза увеличивается на 0,3 мг на килограмм в сутки и принимается также в течение 14 суток. Затем доза прибавляется на 0,3 мг/кг в каждые 7-14 суток. Поддерживающая дозировка должна составлять не больше 200 мг.

Терапия при биполярных расстройствах

В целях терапии БАР Ламиктал назначается с 18 лет.

Больные, которые уже используют лекарства с вальпроевой кислотой, для начала терапии биполярных расстройств показан прием лекарства с 25 мг в сутки.

Эту дозу нужно принимать через день, прием в таком ритме составляет 2 недели. Далее переходят на применение лекарства с этой же дозировкой, но каждый день на протяжении 2 недель.

Затем в последующий период повышают дозировку до 50 мг, ее можно принять за один прием или разбить на 2 раза. Затем можно повысить дозировку до 100 мг в сутки.

Можно ли использовать во время беременности

Лекарства с содержанием активного компонента ламотриджин беременным женщинам следует использовать осторожно. Клинических данных о влиянии этих медикаментов на женщину и плод в период беременности нет.

Обычно Ламиктал и его аналоги из группы Ламотриджина используются только в тех ситуациях, когда ожидаемая польза для матери выше, чем ожидаемый вред для ребенка. Также лекарство рекомендуется применять в период беременности в сниженных дозировках.

В любом случае в период беременности назначать прием лекарств этой группы должен назначать только лечащий врач.

Основное действующее вещество ламотриджин может попадать в состав молока. Иногда его концентрации в составе молока могут достигать почти 50 %. Поэтому у многих детей, которые находятся на грудном вскармливании, часто проявляются различные негативные реакции при приеме Ламиктала. Рекомендуется на момент лечения отказаться от кормления грудью ребенка.

Побочные эффекты

При приему Ламиктала и других средств с ламотриджином возможны многочисленные побочные эффекты, к которым следует быть готовым.

Появление негативных реакций со стороны ЦНС:

  • появление тревоги;
  • головокружение;
  • может наблюдаться раздражение;
  • головные боли;
  • постоянная сонливость;
  • усталость;
  • проблемы со сном;
  • проблемы с равновесием;
  • состояние агрессивности;
  • могут возникнуть галлюцинации;
  • повышенная возбудимость.

Возникновение побочных явлений на кожных покровах:

  • появление сыпи;
  • зуд;
  • экссудативная мультиформная эритема;
  • эпидермальный токсический некролиз.

Появление неприятных симптомов связанных с кроветворной и лимфатической системой:

  • состояние лейкопении;
  • признаки агранулоцитоза;
  • симптомы нейтропении;
  • иногда появляется анемия;
  • панцитопения;
  • симптоматика тромбоцитопения;
  • анемия апластического типа.

Побочные явления со стороны пищеварения:

  • может появиться тошнота, рвотные позывы;
  • расстройство стула, понос;
  • иногда повышается уровень печеночных ферментов;
  • снижение деятельности почек;
  • появления недостаточности печени.

Другие неприятные симптомы:

  • аллергические реакции;
  • повышенная чувствительность;
  • нарушение зрения;
  • появление болевых ощущений в области поясницы;
  • состояние артралгии.

Практический опыт применения

Обзор врача и отзывы пациентов, которые принимали или принимают Ламиктал и другие средства на основе ламотриджина.

Препараты Ламиктал, Ламитор, Конвульсан, Ламотрикс и другие – это эффективные противосудорожные лекарственные средства. Они обладают одинаковым составом, а именно схожи действующим веществом – ламотриджин.

Данное вещество оказывает воздействие на нервную систему и способно понизить судорожную активность, которая характерна для эпилептического синдрома. Кроме этого препараты с эти компонентом можно использовать при различных расстройствах настроения, депрессии и некоторых других заболеваниях нервной системы.

Однако применение таких лекарств должно быть правильным и в точных дозировках, поэтому назначать их должен врач. Кроме этого они могут вызывать различные побочные явления, но в редких случаях.

Врач невролог

У сына эпилепсия с рождения, поэтому нам знакомо, что такое приступы эпилепсии, одни только судороги чего стоят. Мы долгое время не могли подобать лекарство, которое помогает снизить судорожную готовность.

Но после обследования, опытный врач порекомендовал принимать препарат Ламолеп (также он выпускается и под другими названиями – Ламиктал, Ламитор, Сейзар). Поскольку мы принимали его в комбинированной терапии, дозировки нам выписывал врач, и начинали с минимальной дозы. Принимает сын уже 3 год, переносит хорошо и приступов практически не бывает.

Марина, 38 лет

У моей мамы в возрасте 55 лет начались судороги на фоне эпилепсии, до этого их не было. Со временем они стали учащаться. После обследования врач сказал, что это на нервной почве.

Он выписал препарат Ламиктал, также в аптеках есть его многочисленные аналоги. После 8 месяцев применения, судороги полностью прошли. Теперь мама его принимает в поддерживающих дозировках.

Кристина, 28 лет

Цена вопроса

Цена упаковки препарата Ламиктал № 30 с активным компонентом ламитриджин в количестве 100 мг составляет в среднем от 1800 до 2000 рублей, 50 мг – от 850 до 1100 рублей, 25 мг – от 500 до 700 рублей.

Аналоги Ламиктала по показаниям и воздействию на организм:

Ламолеп , Таблетки

  • ATX классификация: N03AX09 Ламотриджин
  • Мнн или группировочное наименование: Ламотриджин
  • Фармакологическая группа: N03A – ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
  • Производитель: Неизвестно
  • Владелец лицензии: GEDEON RICHTER*
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ЛАМОЛЕП ®

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – ламотриджин 50 мг, 100 мг

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон, натрия крахмала гликолят, тип А, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, с гравировкой «L50» на одной стороне (для дозировки 50 мг).

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, с гравировкой «L100» на одной стороне (для дозировки 100 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептические препараты. Противоэпилептические препараты другие. Ламотриджин.

Код АТХ N03AX09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание: Ламотриджин быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, не подвергается существенному первичному метаболизму в печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа после приёма внутрь. Время достижения максимальной концентрации несколько замедляется в случае приема препарата после еды, но степень всасывания остается неизменной. Фармакокинетика одноразовой дозы, не превышающей 450 мг (максимальная исследованная доза), имеет линейный характер. Максимальная концентрация в стадии насыщения носит резко выраженный индивидуальный характер, однако, у некоторых пациентов концентрация более стабильна.

Распределение: Связь с белками плазмы крови составляет 55 %, весьма маловероятно, что вытеснение его из связи с белками может вызвать токсический эффект. Объём распределения 0,92-1,22 л/кг веса тела.

Метаболизм: В метаболизме ламотриджина принимает участие фермент глюкуронилтрансфераза.

Выведение: Средний клиренс в равновесной фазе у взрослых составляет
39 ± 14 мл/мин. Ламотриджин интенсивно метаболизируется и в форме конъюгата глюкуронида выводится вместе с мочой. Менее 10 % выводится с мочой в неизменном виде. Около 2 % действующего вещества и продуктов распада выводятся вместе с каловыми массами. Клиренс и время полувыведения не зависят от дозировки. Период полувыведения у здоровых взрослых людей составляет 24-35 часов. При исследовании лиц с синдромом Жильбера, средний наблюдаемый клиренс по сравнению с нормальным контролем был снижен на 32 %, однако значения укладывались в диапазоне нормы для популяции в целом.

Период полувыведения ламотриджина в значительной степени зависит от сопутствующей медикаментозной терапии. Он уменьшается до 14 часов при комбинированном назначении ламотриджина с препаратами, индуцирующими активность ферментов, такими как карбамазепин и фенитоин, и увеличивается до 70 часов в случае сочетанного применения с вальпроатом натрия.

Клиренс ламотриджина, рассчитанный по массе тела, выше у детей, чем у взрослых; он наиболее высок у детей до 5 лет. У детей период полувыведения ламотриджина составляет примерно 7 часов при приеме с лекарственными средствами, индуцирующими активность ферментов, такими как карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и примидон; он увеличивается до 45-50 часов только при сочетанном приёме с вальпроатом натрия.

Пациенты пожилого возраста

Имеющиеся данные указывают на отсутствие значимых различий в клиренсе ламотриджина у больных пожилого возраста, в сравнении с молодыми пациентами.

Пациенты с почечной недостаточностью. Средние значения клиренса ламотриджина для пациентов с хронической почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе составляют 0,42 мл/мин/кг (хроническая почечная ндостаточность), 0,33 мл/мин/кг (между сеансами гемодиализа) и 1,57 мл/мин/кг (во время гемодиализа). Средний период полувыведения составляет соответственно 42,9 часа, 57,4 часов и 13 часов. В течении 4-часового сеанса гемодиализа из организма выводится около 20 % ламотриджина. При нарушении функции почек начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения противоэпилептического препарата, при значительном снижении функции почек могут быть эффективны пониженные поддерживающие дозы.

Пациенты с печёночной недостаточностью

Средние показатели клиренса ламотриджина у пациентов с нарушением функции печени легкой, средней и тяжелой степени (стадии А, В и С по Чайлд-Пью) составляют 0.31, 0,24 и 0,10 мл/мин/кг соответственно. Начальная и возрастающая дозы должны корректироваться в зависимости от клинического эффекта.

Фармакодинамика

Ламолеп ® влияет на потенциалзависимые натриевые каналы, стабилизируя мембрану нейрона и ингибируя выделение нейромедиаторов, в частности, глутамата. Эта возбуждающая аминокислота играет основную роль в возникновении эпилептических приступов.

Читайте также:  Агри – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Показания к применению

– Эпилепсия

Взрослым: В качестве монотерапии или в комбинации с другими антиэпилептиками для лечения парциальных и генерализованных приступов, в т.ч. тонико-клонических судорог, судорожных припадков при синдроме Леннокса-Гасто.

Детям: В комбинации с другими антиэпилептическими препаратами для лечения парциальных и генерализованных приступов, в т.ч. тонико-клонических приступов, судорожных припадков при синдроме Леннокса-Гасто. Препарат не рекомендован в качестве монотерапии при впервые установленном диагнозе эпилепсии у детей.

Если Ламолеп ® обеспечивает хороший контроль приступов эпилепсии, приём других антиэпилептиков можно прекратить и продолжить лечение лишь Ламолепом ® .

– Биполярные расстройства

Больным старше 18 лет: Для стабилизации настроения, профилактики перепадов настроения, главным образом, эпизодов депрессии.

Способ применения и дозы

Монотерапия эпилепсии

Взрослым и детям старше 12 лет: начальная доза при монотерапии составляет 25 мг один раз в день, в течение 2 недель; в последующие 2 недели – по 50 мг один раз в день. В дальнейшем каждые одну – две недели можно повышать суточную дозу на 50-100 мг до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный эффект. Обычно, поддерживающая суточная доза, распределённая на один или два приёма, составляет 100-200 мг. В единичных случаях желаемых эффект обеспечивали дозами 500 мг/день.

Таблица 1. Схема повышения доз при монотерапии для взрослых и детей старше 12 лет.

25 мг 1 раз/день

50 мг 1 раз/день

100-200 мг (за один или два приёма).

Для достижения поддерживающей дозы каждые 1-2 недели дозу увеличивают на 50-100 мг.

Во избежание появления кожной сыпи следует соблюдать ниже указанные дозы и темпы их повышения.

Комбинированная терапия эпилепсии

Дозировка при дополнительной терапии:

У взрослых и детей старше 12 лет

При приеме вальпроата совместно или в отсутствие любого другого противоэпилептического препарата начальная доза Ламолепа ® составляет 25 мг через день в течение двух недель, затем по 25 мг один раз в сутки в течение двух недель. В дальнейшем дозу увеличивают максимально на 25-50 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимального результата. Обычно поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сутки в один или два приема.

При приеме противоэпилептических препаратов-индукторов ферментов совместно или в отсутствие любого другого противоэпилептического препарата (кроме вальпроата-натрия) начальная доза Ламолепа ® составляет 50 мг один раз в сутки в течение двух недель, затем по 100 мг в сутки в два приема в течение двух недель. В дальнейшем дозу увеличивают максимально на 100 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимального результата. Обычно поддерживающая доза для достижения оптимального результата составляет 200-400 мг/сутки в два приема. В некоторых случаях для достижения эффекта необходимая доза ламотриджина составляет 700 мг/сутки.

В случае лечения противоэпилептическим средством, о фармакокинетическом взаимодействии которого с ламотриджином неизвестно, дозу ламотриджина следует повышать меньшими дозами по схеме, описанной для принимающих вальпроат натрия.

Таблица 2. Схема повышения дозы при комбинированной терапии для взрослых и детей старше 12 лет.

Обычная поддерживающая доза

Вальпроат совместно/или в отсутствие любого другого противоэпилептического препарата

12,5 мг (назначают 25 мг через день)

(один раз в сутки)

100-200 мг (один раз в сутки или в два приема)

Достижение поддерживающей дозы обеспечивается повышением на 25-50 мг каждые 1-2 недели.

Противоэпилептические препараты индукторы ферментов* совместно/в отсутствие любых других противоэпилептических препаратов (кроме вальпроата)

50 мг (один раз в сутки)

200-400 мг/сутки (в два приема)

Достижение поддерживающей дозы обеспечивается повышением на 100 мг каждые 1-2 недели.

Противоэпилептические препараты, фармакокинетическое взаимодействие которых с ламотриджином на сегодняшний день неизвестно

Применяют схему повышения дозы, рекомендованную при одновременном приеме вальпроата

*- например, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и примидон.

Для минимизации риска появления кожной сыпи не следует превышать рекомендуемую начальную дозу и схему ее последующего повышения

У детей от 2 до 12 лет:

При приеме вальпроата совместно или в отсутствие любого другого противоэпилептического препарата, начальная доза Ламолепа ® составляет 0,15 мг/кг массы тела/сутки один раз в день в течение двух недель, затем 0,3 мг/кг массы тела/сутки один раз в день в течение двух недель. В дальнейшем дозу увеличивают максимально на 0,3 мг/кг массы тела каждые 1-2 недели до достижения оптимального результата. Обычно поддерживающая доза для достижения оптимального результата составляет 1-5 мг/кг массы тела/сутки один раз в день или в два приема. Однако максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.

При приеме противоэпилептических препаратов-индукторов ферментов совместно/или в отсутствие любого другого противоэпилептического препарата (кроме вальпроата-натрия) начальная доза Ламолепа ® составляет 0,6 мг/кг массы тела/сутки в два приема в течение двух недель, затем 1,2 мг/кг массы тела/сутки в два приема в течение двух недель. В дальнейшем дозу увеличивают максимально на 1,2 мг/кг массы тела каждые 1-2 недели, до достижения оптимального результата. Поддерживающая доза для достижения оптимального результата составляет 5-15 мг/кг массы тела/сутки в два приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

В случае лечения противоэпилептическим средством, о фармакокинетическом взаимодействии которого с ламотриджином неизвестно, дозу ламотриджина следует повышать меньшими дозами по схеме, описанной для принимающих вальпроат натрия.

Таблица 3. Схема повышения дозы при комбинированной терапии детей 2-12 лет.

Вальпроат совместно/или в отсутствие любого другого противоэпилептического препарата

0,15мг/кг** (один раз в сутки)

0,3 мг/кг** (один раз в сутки)

Для достижения поддерживающей дозы 1-5 мг/кг массы тела (один раз в сутки или в два приема) суточную дозу можно повышать на 0,3 мг/кг массы тела каждые 1-2 недели. Максимальная доза составляет 200 мг/сутки.

Противоэпилептические препараты-индукторы ферментов* совместно/в отсутствие любых других противоэпилептических препаратов (кроме вальпроата)

Для достижения поддерживающей дозы 5-15 мг/кг массы тела (один раз в сутки или в два приема) суточную дозу можно повышать на 1,2 мг/кг массы тела каждые 1-2 недели. Максимальная доза составляет 400 мг/сутки.

Противоэпилептические препараты, фармакокинетическое взаимодействие которых с ламотриджином на сегодняшний день неизвестно

Применяют схему повышения дозы, рекомендованную при одновременном приеме вальпроата

*- фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон.

** – Если суточная доза составляет 1-2 мг, во время первых двух недель назначают по 2 мг ламотриджина с интервалом в 2 дня. При суточной дозе ниже 1 мг ламотриджин не назначают. Дозу всегда повышают на целую таблетку. Детям 2-6 лет, следует назначать максимально допустимые поддерживающие дозы.

Общие рекомендации при эпилепсии

При отмене сопутствующих Ламолепу ® препаратов должна быть сохранена прежняя поддерживающая доза.

Для профилактики рецидивирующих депрессивных эпизодов используют переходный режим. Этот режим включает повышение дозы ламотриджина до поддерживающей стабилизирующей дозы через 6 недель (см. таблицу 4), после чего возможна отмена других психотропных и/или противоэпилептических препаратов по показаниям (см. таблицу 5).

Для профилактики маниакальных эпизодов необходима дополнительная терапия, т.к. эффективность ламотриджина при мании достоверно не установлена.

Таблица 4. Схема подбора поддерживающей, стабилизирующей, суточной дозы при лечении взрослых с биполярными расстройствами (старше 18 лет).

Ламотриджин

Состав

Таблетки Ламотриджин содержат по 25, 50 или 100 мг действующего вещества + вспомогательные элементы.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых таблеток в различной упаковке.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат имеет способность оказывать влияние на пресинаптические натриевые каналы в нейрональных мембранах, угнетая процессы высвобождения глутаминовой кислоты. Дополнительно ламотриджин ингибирует процесс деполяризации, вызванный глутаматом.

Лекарство практически полностью всасывается из ЖКТ и попадает в кровоток. Уже через 2 с половиной часа после приема действующее вещество достигает своей максимальной концентрации.

Около половины вещества связывается с белками крови. Препарат подвергается реакция метаболизма в печени. Период полувыведения составляет от 24 до 35 часов. У детей этот показатель несколько ниже.

Прием пищи не влияет на эффективность средства, однако способен замедлить процесс абсорбции.

Выводится лекарство через почки, в виде метаболитов, около 10% — в виде ламотриджина, и незначительная часть – с калом.

Показания к применению

  • в составе комплексного лечения или как монотерапию парциальных или генерализованных припадков;
  • для лечения припадков при синдроме Леннокса-Гасто;
  • при типичных абсансах;
  • в качестве профилактического средства депрессий, гипоманий и различных маний при биполярных расстройствах.

Противопоказания

Препарат не назначают:

  • беременным женщинам;
  • при аллергии на какой-либо из компонентов средства;
  • во время лактации;
  • детям, не достигшим возраста 2-х лет;
  • при тяжелых нарушениях в работе печени;
  • во время приема прочих лекарств, не сочетающихся с веществом ламотриджин (см. лекарственное взаимодействие).

Побочные эффекты

Лекарство может вызвать:

  • высыпания на коже, отек лица, лихорадку;
  • головные боли, головокружение, проблемы со сном, агрессивность, снижение работоспособности;
  • тошноту, тремор, спутанность сознания, рвоту, диплопию;
  • проблемы со зрением, искаженное чувство равновесия, конъюнктивит;
  • лимфаденопатию,анемию, повышение уровня ферментов печени, желтуху;
  • синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Инструкция по применению Ламотриджина (Cпособ и дозировка)

Количество препарата в сутки определяется врачом в зависимости от заболевания и его тяжести, сочетания с другими препаратами.

Как правило, назначают от 25 до 50 мг средства за раз. Суточная дозировка может быть порядка 100-200 мг.

Максимальная – 700 мг.

В случае приема лекарства детьми от 2 до 12 лет, максимальное количество препарата в сутки – 400 мг. Количество лекарства в день рассчитывается: по 1-2 мг на кг веса.

Продолжительность терапии и схема лечения назначается врачом.

Передозировка

В случае передозировки возможны: головокружение, рвота, головные боли, сонливость, атаксия, состояние близкое к коме.

В качестве терапии промывают желудок, назначают Активированный уголь, производят госпитализацию, симптоматическую терапию.

Взаимодействие

К снижению эффективности лекарства и AUC приводит сочетание с гормональными контрацептивами (содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол).

Вальпроаты блокируют ферменты печени, замедляют процессы метаболизма препарата, лекарство выводится из организма почти вдвое дольше.

Лекарства – индукторы ферментов печени напротив, имеют способность ускорять метаболизм Ламотриджина до двух раз. К таким средствам относят: Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин, Примидон, Парацетамол. Также при сочетанном приеме этих препаратов наблюдались атаксия, тошнота, головокружение, диплопия.

Препарат не обладает способностью вытеснять другие средства от эпилепсии из белков плазмы крови.

При сочетании средства с Рифампицином происходит стимуляция клиренса активного препарата и ускорение выведения из организма.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранят препарат в прохладном, сухом месте.

Срок годности

Особые указания

Если у пациента имеются заболевания почек, то терапию лекарственным средством следует проводить с осторожностью. Суточную дозировку следует уменьшить, как минимум в половину. У лиц, страдающих от заболеваний печени, дозировку рекомендуется снизить на 70%.

Ламотриджин не рекомендуется к приему пожилыми людьми.

При резком прекращении терапии может развиться синдром отмены, повышение частоты приступов, поэтому отмену необходимо производить медленно, в течение 14 дней.

Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем или выполнять какие-либо высокоточные операции.

Если после приема таблеток у больного развились сильные аллергические реакции, в том числе токсический эпидермальный некролиз, лучше как можно скорее прекратить прием лекарства.

У лиц, которые находятся на гемодиализе нужно учитывать, что в течение четырехчасовой процедуры из организма выводится порядка 20% действующего вещества.

Ссылка на основную публикацию