Кселода – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки 500 мг

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, принимающих Кселоду одновременно с антикоагулянтами кумаринового ряда (фенпрокумон и варфарин), возможно нарушение показателей свертываемости крови и/или развитие кровотечений.

При одновременном приеме Кселоды с фенитоином возможно увеличение концентрации последнего в плазме крови.

У пациентов, принимающих Кселоду одновременно с антикоагулянтами кумаринового ряда (фенпрокумон и варфарин), возможно нарушение показателей свертываемости крови и/или развитие кровотечений.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, при КК ниже 30 мл/мин.

Лечение проводится под тщательным и регулярным контролем врача. Обязательно выполняется контроль ЭКГ, АД, из-за высокого риска развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, стенокардии и др.

Кселода: побочные эффекты

У большинства больных, которые проходили лечение препаратом Кселода, по отзывам на форумах, чаще всего диагностировали следующие побочные эффекты: ладонно-подошвенный синдром, заторможенность, сонливость, повышенная утомляемость, слабость, диарея, стоматит, рвота и тошнота.

Дополнительно у некоторых пациентов возникали и явления, затрагивающие работу следующих систем и органов:

  1. Нарушения в работе системы пищеварения, которые проявляли себя возникновением запоров, абдоминальных болей, ощущения сухости во рту, диспепсии, кандидоза ротоглотки, ухудшением аппетита.
  2. Проблемы в работе дыхательной системы. Как правило, они вызывали появление таких симптомов, как носовое кровотечение, боли в горле, одышка и кашель.
  3. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Таких больных беспокоили главным образом отёки нижних конечностей. Но иногда отмечались и дополнительные явления в виде развития наджелудочковой аритмии, желудочковой экстрасистолы, инфаркта миокарда, кардиомиопатии, кардиалгии, тахикардии, сердечной недостаточности, ишемии миокарда и стенокардии.
  4. Сбои в работе нервной системы. Чаще всего вызывали периферическую нейропатию, парестезию, головокружение и головные боли, а также бессонницу. В редких случаях у больных наблюдалась мозжечковая симптоматика, депрессивные состояния, спутанность сознания, энцефалопатия.
  5. Проблемы в работе органов чувств. У таких больных ухудшение состояния проявлялось в усилении слезоотделения, развитии конъюнктивита, нарушении вкуса. В редких случаях отмечалось сужение слёзного носового канала.
  6. Нарушения в работе костно-мышечной системы. Подобные патологии обычно проявляли себя развитием артралгии и миалгии.
  7. Реакции кожи и кожных придатков. Чаще всего препарат вызывал у больных появление следующих признаков: нарушение структуры и обесцвечивание ногтей, локальное шелушение, алопецию, эритематозную сыпь, отслоение ногтя, гиперпигментацию кожи, зуд, дерматит, сухость кожи. В редких случаях у больных наблюдался синдром, сходный с лучевым дерматитом, фотосенсибилизация, трещины кожи.
  8. Проблемы в работе системы кроветворения. Об их наличии можно судить по возникновению гранулоцитопении, тромбоцитопении, лимфоцитопении, нейтропении.
  9. Ухудшение лабораторных показателей. Даже при отсутствии подтверждённой связи с приёмом препарата Кселода у больных отмечалось повышение активности аланинаминотрансферазы/ аспартатаминотрансферазы, а также щелочной фосфатазы. Нередко возникали и дополнительные негативные явления в виде гипонатриемии, гиперкальциемии, гипоальбуминемии, гипербилирубинемии.
  10. Инфекционные последствия, которые в большинстве случаев проявляли себя развитием осложнений инфекционного характера, вызванных прогрессирующей миелосупрессией, инфекций местного и системного типа сепсиса, снижением иммунитета, травмированием слизистых оболочек.
  11. Прочие последствия. Препарат способен вызывать у отдельной категории больных снижение веса, боли в области спины, лихорадочное состояние, дегидратацию.

Особого внимания заслуживают больные с подтверждённой диареей, тошнотой, рвотой, анорексия, астенией, так как они имеют более высокий риск развития дегидратации. Лечение необходимо проводить таким образом, чтобы предупредить её появление, а в случае неудачи успеть предпринять оперативные действия для быстрого их устранения.

Кселода

Цены в интернет-аптеках:

Кселода – противоопухолевое лекарственное средство, антиметаболит.

Действующее вещество – капецитабин (150 или 500 мг в одной таблетке).

Кселода в Балашихе

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
КабецинРоссияКапецитабин
Капецитабин-ТлРоссияКапецитабин
КапецитоверРоссияКапецитабин
Капаметин ФсРоссияКапецитабин
Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
КапецитабинКитай, РоссияКапецитабин
ТутабинАргентинаКапецитабин
КсалвобинКипр, ЛюксембургКапецитабин
  • Препараты
  • Кселода
  • Абакан
  • Азов
  • Аксай
  • Алапаевск
  • Альметьевск
  • Анапа
  • Ангарск
  • Анжеро-Судженск
  • Арзамас
  • Армавир
  • Арсеньев
  • Артем
  • Архангельск
  • Асбест
  • Астрахань
  • Ачинск

Отзывы

Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке

Читайте также:  Импланон НКСТ – инструкция по применению контрацептива, отзывы, цена

Противопоказания

  • выраженное угнетение функции костного мозга;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • цистит;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью следует назначать Ифосфамид при острых инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной или грибковой этиологии (включая ветряную оспу, опоясывающий лишай), иммуносупрессии, гипопротеинемии (гипоальбуминемия), хронической печеночной недостаточности, нарушении электролитного баланса, сахарном диабете, метастазах в головной мозг, церебральных симптомах, а также пациентам в пожилом возрасте.

Возможные варианты дозирования:

Описание лекарственной формы

Гомогенный порошок белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом, без агломератов и посторонних частиц.

Перекрестная резистентность препарата с другими антибактериальными средствами неизвестна. In vitro, при сочетании с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой, отмечается выраженный синергизм противомикробного действия.

Международное непатентованное название:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими миелотоксический, нейротоксический и нефротоксический эффекты, возможно усиление побочного действия.
При совместном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно увеличение образования алкилирующих метаболитов. При одновременном применении усиливает гипогликемический эффект гипогликемических препаратов. Аллопуринол усиливает миелосупрессию. Месна снижает нефротоксичность.
Ифосфамид может усиливать реакцию кожи на облучение.
Одновременный прием варфарина может привести к снижению свертываемости крови и к увеличению риска кровотечения.

Описание

Белый или почти белый кристаллический порошок.

Высокая однократная доза 5 г/м2 поверхности тела (125 мг/кг массы тела), применяемая обычно в виде длительной 24-часовой инфузии. Общая доза за цикл не должна превышать 8 г/м2 поверхности тела (200 мг/кг массы тела).

Ломустин

Режим дозирования
В/в капельно (используют раствор с концентрацией не выше 4 %), ежедневно утром (либо через день), по 50-60 мг/кг в течение 5 дней; либо по 80 мг/кг в течение 2-3 дней. Средняя доза на курс – 250-300 мг/кг. Курс можно повторять через 4 нед. Для приготовления раствора 200 мг разводят в 5 мл воды для инъекций, 500 мг- в 13 мл воды для инъекций, приготовленный таким образом раствор разбавляют 500 мл раствора Рингера. Длительность инфузий – 0.5-2 ч. Для непрерывной инфузии (в течение суток) назначают в суточной дозе 125-250 мг/кг с последующим перерывом не менее 3-4 нед. Для этого раствор ифосфамида разводят в 3 л 5 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора NaCI.

Использование во время беременности

Іфосфамід протипоказаний при вагітності. У разі необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Жінкам дітородного віку необхідно застосовувати надійні методи контрацепції протягом усього курсу лікування і протягом 3 міс після його завершення.

В експериментальних дослідженнях встановлено тератогенну і ембріотоксичну дію іфосфаміду.

Після в / в введення метаболізується в фармакологічно активний метаболіт 4-гідроксііфосфамід.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, нарушения функции печени, гепатотоксичность.

Со стороны нервной системы: ажитация, спутанность сознания, галлюцинации, чрезмерная утомляемость, головокружение, энцефалопатия, судороги; редко – эпилептические припадки, кома, периферическая полиневропатия.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: геморрагический цистит, дизурия, учащение мочеиспускания, нарушение функции почек, нефропатия, нарушение функции половых желез (азооспермия, аменорея).

Прочие: выпадение волос, кардиотоксическое действие, фотосенсибилизация, иммунодепрессия, инфекционные осложнения, замедление скорости заживления ран, аллергические реакции.

Цисплатин усиливает выраженность побочных эффектов со стороны ЦНС.

Ифосфамид цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ифосфамид и узнать о наличии в аптеке поблизости

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Уромитексан снижает нефротоксичность. Цисплатин усиливает выраженность побочных эффектов со стороны ЦНС. Совместим с др. противоопухолевыми препаратами. При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими миелотоксический и нефротоксический эффекты, возможно усиление побочного действия. При совместном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно увеличение образования алкилирующих метаболитов. При одновременном применении усиливает гипогликемический эффект противодиабетических препаратов. Аллопуринол усиливает миелосупрессию.

Ифосфамид

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ифосфамид. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ифосфамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ифосфамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения рака легких, молочной железы, шейки матки и других злокачественных новообразований у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Читайте также:  Цитрамон Ультра – инструкция по применению, цена, отзывы, состав

Ифосфамид – противоопухолевое средство алкилирующего действия, производное оксазафосфоринов. Механизм действия связан с алкилированием нуклеофильных центров, образованием перекрестных сшивок в молекулах ДНК и РНК и блокированием митотического деления клеток.

Состав

Ифосфамид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Активное вещество представляет собой пролекарство (неактивная транспортная форма). После внутривенного введения метаболизируется в фармакологически активный метаболит 4-гидроксиифосфамид. Фармакокинетика ифосфамида у человека носит дозозависимый характер. После введения дозы 5 г на метр квадратный время полувыведения составляет около 15 часов и 61% дозы выводится в неизмененном виде. При меньших дозах период полувыведения – около 7 часов, и 12-18% дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде. Биотрансформация ифосфамида в активный метаболит угнетается у пациентов с нарушениями функции печени.

Показания

Неоперабельные злокачественные опухоли, чувствительные к ифосфамиду:

  • рак легкого;
  • рак яичников;
  • рак молочной железы;
  • рак шейки матки;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак почки;
  • опухоль Вильмса (эмбриональная опухоль почки у детей);
  • рак мочевого пузыря;
  • рак эндометрия (внутренней оболочки матки);
  • опухоли яичка;
  • саркома мягких тканей;
  • лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина);
  • неходжкинские лимфомы;
  • саркома Юинга (опухоль длинных трубчатых костей);
  • другие злокачественные образования костей и суставных хрящей конечностей;
  • нейробластома;
  • герминогенные опухоли.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для инфузий 200 мг, 500 мг, 1 г и 2 г во флаконах.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат вводится внутривенно капельно в течение 30 минут или в виде 24-часовых инфузий.

Используют раствор с концентрацией не выше 4%.

Ифосфамид входит в состав многих схем химиотерапевтического лечения. Конкретную схему подбирает врач-онколог, исходя из стадии заболевания и состояния системы кроветворения:

  • 1,2-2,4 г на квадратный метр в сутки в течение 3-5 дней подряд или через день до суммарной курсовой дозы 10-12 г на квадратный метр, курсы повторяют каждые 3 недели;
  • 3-5 г на квадратный метр 1 раз в 2 недели;
  • 5-8 г на квадратный метр в виде 24-часовой инфузий 1 раз в 3-4 недели или по 3,2 г на квадратный метр в сутки в виде пятидневной непрерывной инфузии с интервалом в 3-4 недели.

Для снижения вероятности возникновения геморрагического цистита одновременно с ифосфамидом применяют препарат Месна в общей дозе, составляющей 60% от дозы ифосфамида.

Приготовление раствора для внутривенного введения

Порошок во флаконах растворяют в воде для инъекций до получения концентрации 40 мг/1 мл. Для внутривенного введения в течение 30 минут полученный раствор разводят в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера или 5% раствора декстрозы. Для введения препарата в виде 24-часовой инфузии полученный раствор препарата разводят в трех литрах 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Ифосфамид и Месну можно смешивать в одном и том же растворе для инфузий.

Побочное действие

  • тошнота;
  • рвота;
  • стоматит (воспаление слизистой полости рта);
  • нарушение функции печени и почек;
  • ажитация (волнение);
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • необычная усталость;
  • головокружение;
  • судорожные припадки;
  • кома;
  • периферическая полинейропатия (поражение нервов);
  • геморрагический цистит (воспаление мочевого пузыря с появлением крови в моче);
  • дизурия (нарушение частоты мочеиспусканий);
  • нефропатия (поражение почек);
  • азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте);
  • аменорея (отсутствие менструаций);
  • кардиотоксическое действие;
  • алопеция (облысение);
  • лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови);
  • тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови).

Противопоказания

  • выраженная миелодепрессия (угнетение костномозгового кроветворения);
  • нарушение функции печени или почек;
  • гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови);
  • повышенная чувствительность к ифосфамиду;
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • острые инфекции;
  • беременность и лактация.
Читайте также:  Гепазолон – инструкция по применению свечей, отзывы, цена, аналоги

Применение при беременности и кормлении грудью

Ифосфамид противопоказан при беременности. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие ифосфамида. Женщинам детородного возраста необходимо применять надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения и на протяжении 3 месяцев после его завершения.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко, возможно развитие тяжелых побочных эффектов у ребенка).

Применение у детей

Согласно общепринятым схемам лечения детям и подросткам можно применять те же дозы, что рекомендованы для взрослых.

Применение у пожилых пациентов

При подборе дозы Ифосфамида у пожилых пациентов следует учитывать сниженную функцию печени, почек, сердца и других органов, а также сопутствующие заболевания или применение других видов терапии. В связи с этим, Ифосфамид должен назначаться таким пациентам с осторожностью. Необходим усиленный мониторинг токсичности, а также следует рассмотреть возможное снижение дозы препарата.

Особые указания

Не рекомендуют применять Ифосфамид у пациентов с ветряной оспой (в том числе недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями.

Перед началом лечения необходима санация очагов хронической инфекции и коррекция возможных нарушений электролитного баланса.

Во время терапии следует регулярно контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени, почек, проводить общий анализ мочи.

На фоне применения Ифосфамида возможно повышение концентраций мочевины и креатинина в плазме, увеличение выведения с мочой глюкозы, белка, фосфатов.

Терапию Ифосфамидом следует сочетать с приемом Месны для предупреждения уротоксических эффектов. Не следует проводить химиотерапию ранее 3 месяцев после нефрэктомии, особая осторожность требуется при лечении опухолей единственной почки.

Необходимо учитывать, что препарат увеличивает время заживления ран.

В экспериментальных исследованиях установлено мутагенное и канцерогенное действие Ифосфамида.

Лекарственное взаимодействие

Месна снижает нефротоксичность Ифосфамида.

Совместим с другими противоопухолевыми средствами. Цисплатин (предварительный или одновременный прием) может повышать токсическое действие Ифосфамида.

При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими миелосупрессию и нефротоксичность, возможно усиление побочного действия. Аллопуринол усиливает миелосупрессию.

При совместном или предшествующем применении с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин, хлоралгидрат) возможно увеличение образования алкилирующих метаболитов.

Повышает гипогликемизирующий эффект противодиабетических средств.

Введение вакцин с одновременным применением иммуноподавляющих препаратов и Ифосфамида снижает действенность соответствующей вакцины.

Одновременный прием варфарина может привести к значительному ухудшению свертываемости крови и к увеличению риска кровотечения.

Ифосфамид может усиливать реакцию кожи на облучение.

Аналоги лекарственного препарата Ифосфамид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Ифосфамид;
  • Визфамид;
  • Ифолем;
  • Ифос;
  • Холоксан.

Аналоги по фармакологической группе (алкилирующие средства):

  • Алкеран;
  • Араноза;
  • Астроглиф;
  • Бластокарб;
  • Бластолем;
  • Дакарбазин;
  • Диспланор;
  • Карбоплатин;
  • Карботера;
  • Кемокарб;
  • Кемоплат;
  • Ледоксина;
  • Лейкеран;
  • Лизомустин;
  • Ломустин;
  • Мелфалан Натив;
  • Миелосан;
  • Милеран;
  • Мюстофоран;
  • Натулан;
  • Нидран;
  • Оксалиплатин;
  • Оксатера;
  • Оксиплат;
  • Окситан;
  • Онкоплатин;
  • Паракт;
  • Параплатин;
  • Плаксат;
  • Платидиам;
  • Платикад;
  • Платимит;
  • Платинол;
  • Проспидин;
  • Проспидия хлорид;
  • Рибомустин;
  • Сарколизин;
  • Спиробромин;
  • Тезалом;
  • Темодал;
  • Темозоломид;
  • Темомид;
  • Темцитал;
  • Тепадина;
  • Тиотела Тиоплекс;
  • Тиофосфамид;
  • Треосульфан Медак;
  • Флатиплат;
  • Хлорбутин;
  • Холоксан;
  • Циклоплатин;
  • Циклофосфамид;
  • Циклофосфан;
  • Цисанплат;
  • Цисотер;
  • Цисплатин;
  • Цитоксан;
  • Цитоплатин;
  • Экзорум;
  • Элоксатин;
  • Эндоксан.

Отзыв врача онколога

Ифосфамид – алкилирующее противоопухолевое средство российского производства с относительно доступной стоимостью. Цитотоксическое действие Ифосфамида основано на ингибировании синтеза белка в опухолевых клетках и торможении их деления. Препарат часто назначают в комбинации с другими антинеопластическими средствами (например, Винкристином) и противоопухолевыми антибиотиками (Доксорубицином, Дактиномицином). Поскольку после введения Ифосфамида присутствует значительный риск геморрагического цистита, параллельно с препаратом назначаются уропротекторы. Также рекомендуется перед введением Ифосфамида и в течение троих суток после его введения обеспечить поступление большого количества жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь.

Препарат вводится внутривенно капельно в течение 30 минут или в виде 24-часовых инфузий.

Ссылка на основную публикацию