Кордафен – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Кордафен

Состав

Нифедипин, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, тальк, желатин, стеарат магния, макрогол, лак желтый хинолиновый, гипромеллоза, пропиленгликоль, диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг в пленочной оболочке двояковыпуклые круглой формы в блистерной упаковке в картонной пачке № 50.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиангинальное, вазодилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к производным дигидропиридина, входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Влияет на процесс поступления кальция в клетки гладких мышц периферических и коронарных артерий; подавляет процесс высвобождения ионов кальция из депо внутри клеток. Препарат уменьшает численность функционирующих каналов, при этом, воздействия на время и скорость их активации и восстановления не оказывает. Оказывает влияние на процессы сокращения и возбуждения мышц миокарда и гладких мышцах сосудов.

В лечебных дозах нормализует нарушенный трансмембранный ток ионов кальция, формирующийся при артериальной гипертензии. Усиливает кровоток в сердечной мышце, не влияет на венозный тонус, нормализует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение ишемизированной мышцы сердца, снижает тонус миокарда и периферическое сосудистое сопротивление, а также потребность мышцы сердца в кислороде, постнагрузку. Вызывает умеренный натрийурез, улучшает почечный кровоток, практически не влияет на сердечный ритм, атриовентрикулярный и синоаурикулярный узлы.

Фармакокинетика

Препарат практически полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность на уровне 40 — 70%. Высокая связь с белками (альбуминами) крови. Метаболизируется интенсивно в печени (40-60 %) до фармакологически неактивных метаболитов. Cmax при приеме внутрь 10 мг препарата достигается через один час. Период полувыведения около четырех часов. Проникает через ГЭБ. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению

  • Ишемическая болезнь — профилактика приступов при стенокардии;
  • Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, коллапс, возраст до 18 лет, перенесенный инфаркт миокарда, ХСН в стадии декомпенсации, первый триместр беременности, кардиогенный шок, непереносимость лактозы, лактация, артериальная гипотензия.

Принимать с осторожностью пациентам с стенозом митрального клапана, слабости синусового узла, брадикардии, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях печени/почек, при гемодиализе, в возрасте старше 60 лет.

Побочные действия

Кордафен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать препарат внутрь, без привязки к приему пищи. Таблетки не разжёвывать, запивать водой. Максимальная суточная — 40 мг. Начальная доза — 1 таблетка (10 мг) 3 раза в сутки. Дозировка препарата может быть увеличена до 20 мг дважды в день, прием препарата осуществлять под контролем артериального давления. Пациентам, который показан прием более высоких доз нифедипина, необходимо перейти на форму препарата пролонгированного действия.

Передозировка

Выраженное снижение АД в течении длительного периода, головная боль, брадикардия, гиперемия кожи лица, нарушение работы синусного узла.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с другими гипотензивными ЛС, нитратами, трициклическими антидепрессантами и ингаляционными анестетиками, выраженность снижения АД усиливается Нифедипин снижает концентрацию хинидина и повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в крови.

Прием препарата в сочетании с нитратами приводит к усилению тахикардии. Нифедипин подавляет метаболизм альфа-адреноблокаторов, что приводит к усилению гипотензивного действия. Нифедипин замедляет процесс выведения из организма винкристина, что усиливает его побочные действия. Гипотензивное действие препарата снижают НПВС, симпатомиметики, эстрогены. Препараты кальция ослабляют действие нифедипина.

Кордафлекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг ретард, 40 мг РД) лекарства для лечения синдрома Рейно, стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кордафлекс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кордафлекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кордафлекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения синдрома Рейно, стенокардии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кордафлекс – селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Нифедипин (действующее вещество препарата Кордафлекс) уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома “обкрадывания”, а также увеличивает количество функционирующих коллатералей.

Кордафлекс практически не влияет на синоатриальный и AV-узел и не оказывает как про-, так и антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

После однократного приема препарата Кордафлекс длительность эффекта превышает 24 ч.

Состав

Нифедипин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 40-70%. После приема внутрь 1 таблетки пролонгированного действия 20 мг (ретард) терапевтическая концентрация нифедипина в плазме крови достигается через 1 ч и сохраняется на постоянном уровне до 6 ч (плато пролонгированного действия), а в последующие 30-36 ч постепенно снижается. Связывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94-97%. Несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) (менее 5%), через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не кумулирует. Нифедипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием 3 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. 60-80% принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, оставшаяся часть – с желчью и калом. У пациентов пожилого возраста метаболизм нифедипина в печени снижен.

Показания

  • артериальная гипертензия различного генеза, включая гипертонические кризы (для таблеток 10 мг);
  • ИБС: для профилактики приступов при различных формах стенокардии (стабильная и постинфарктная), в т.ч. ангиоспастической (стенокардия Принцметала);
  • синдром Рейно (для таблеток пролонгированного действия).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг (ретард).

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой 40 мг (Кордафлекс РД).

Инструкция по применению и режим дозирования

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию.

Взрослым Кордафлекс в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 40 мг. Интервал между приемами препарата – не менее 2 ч.

Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать во рту некоторое время, а затем проглотить с небольшим количеством воды.

При необходимости повышения дозы до 80-120 мг в сутки для лечения стенокардии или артериальной гипертензии рекомендуется перевести пациента на прием препарата в форме таблеток пролонгированного действия.

При проведении курсовой терапии рекомендуют применять Кордафлекс в форме таблеток пролонгированного действия. Начальная доза – 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. При необходимости дозу препарата постепенно повышают до достижения оптимального клинического эффекта. Для длительной поддерживающей терапии, как правило, достаточно принимать по 20-40 мг (1-2 таблетки) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 120 мг.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем начальную дозу препарата снижают в 2 раза и для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.

При умеренных нарушениях функции печени или почек коррекции режима дозирования не требуется. При выраженном нарушении функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Препарат в форме таблеток, содержащих 10 мг нифедипина, принимают внутрь перед приемом пищи, в форме таблеток пролонгированного действия – независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и эффективности лечения.

При артериальной гипертензии Кордафлекс РД назначают по 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг (2 таблетки в 1-2 приема). Увеличение дозы более 80 мг не рекомендуется.

При ИБС назначают по 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг (2 таблетки в 1 или 2 приема). Дозы более 80 мг можно давать в исключительных случаях под медицинским контролем. Суточная доза не должна превышать 120 мг.

Таблетки следует принимать во время еды (например, завтрака), проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

При нарушениях функции почек или печени препарат рекомендуется применять с осторожностью в тех же дозах, что и при нормальной функции почек или печени. Возможно развитие толерантности. При значительном снижении функции печени не следует превышать дозу 40 мг в сутки.

Побочное действие

  • гиперемия кожи лица;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • периферические отеки;
  • тахикардия;
  • усиление приступов стенокардии (требуется отмена препарата);
  • усиление сердечной недостаточности;
  • обмороки;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна (сонливость или бессонница);
  • нарушения зрения;
  • парестезии в конечностях;
  • тремор;
  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота;
  • изжога;
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • гингивит;
  • анорексия;
  • тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, анемия;
  • повышение суточного диуреза;
  • ухудшение функции почек у больных с хронической почечной недостаточностью;
  • миалгии;
  • гинекомастия;
  • гипергликемия (полностью исчезают после отмены препарата);
  • изменение массы тела;
  • галакторея;
  • крапивница;
  • экзантема;
  • кожный зуд;
  • аутоиммунный гепатит;
  • чувство жара;
  • слабость;
  • потливость;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • фотодерматит.

Противопоказания

  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
  • выраженный аортальный или митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кордафлекс противопоказан к применению в 1 триместре беременности.

Применение Кордафлекса у беременных показано только в тех случаях, когда нормализация АД невозможна при использовании других гипотензивных препаратов.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать применения Кордафлекса в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем начальную дозу препарата снижают в 2 раза и для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.

Применение у детей

Из-за отсутствия достаточных клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Антигипертензивный эффект Кордафлекса усиливается при гиповолемии. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут усилить эффекты препарата, в связи с чем рекомендуется снижение его дозы.

В редких случаях в начале курса лечения Кордафлексом или при повышении его дозы вскоре после приема препарата может возникнуть боль в груди (стенокардия вследствие парадоксальной ишемии). При обнаружении причинной связи между приемом препарата и стенокардией лечение следует прекратить.

При артериальной гипертензии или заболевании коронарных сосудов резкая отмена нифедипина может вызвать гипертонический криз или ишемию миокарда (феномен “рикошета”).

Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии Кордафлексом.

У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

Во время курсового лечения Кордафлексом не рекомендуется употребление алкогольных напитков из-за риска чрезмерного снижения АД.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Кордафлекса не разрешается вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат.

Лекарственное взаимодействие

Рациональным с точки зрения усиления антигипертензивного и антиангинального действия является сочетание Кордафлекса с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, т. к. приводят к суммации или потенцированию эффектов, однако в отдельных случаях существует риск выраженного снижения АД и усиления симптомов сердечной недостаточности.

Сочетание Кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию.

Читайте также:  Мытник болотный – полезные свойства, применение, состав

Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами.

Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин. При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина (приблизительно в 2 раза), которое достигает максимального уровня на 3-4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)), вследствие этого возможно повышение их концентраций в плазме крови.

При одновременном назначении с рифампицином, фенитоином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется.

Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочного действия винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, при необходимости снижают дозу нифедипина.

Грейпфрутовый сок, эритромицин и противогрибковые препараты группы азолов (флуконазол, интраконазол, кетоконазол) могут подавлять метаболизм нифедипина и поэтому усиливать его эффекты.

Алкоголь усиливает гипотензивный эффект Нифедипина.

Аналогичным образом, одновременное применение Кордафлекса и циметидина повышает концентрацию нифедипина в плазме крови, усиливает его эффекты; однако одновременное применение с ранитидином не приводит к существенному повышению концентрации нифедипина в плазме крови.

Поскольку нифедипин метаболизируется изоферментом CYP3A4, любой ингибитор или индуктор этого фермента может влиять на метаболизм нифедипина. Циклоспорин также является субстратом изофермента CYP3A4; поэтому при совместном применении циклоспорина и нифедипина каждый может увеличить длительность эффекта другого.

Аналоги лекарственного препарата Кордафлекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адалат;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафен;
  • Кордафлекс РД;
  • Кордипин;
  • Кордипин ретард;
  • Коринфар;
  • Коринфар ретард;
  • Коринфар УНО;
  • Никардия;
  • Никардия СД ретард;
  • Нифадил;
  • Нифебене;
  • Нифегексал;
  • Нифедекс;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нифедипин;
  • Нифекард;
  • Нифелат;
  • Нифесан;
  • Осмо Адалат;
  • Санфидипин;
  • Спониф 10;
  • Фенигидин.

Кордафен

Кордафен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cordafen

Код ATX: C08CA05

Действующее вещество: нифедипин (nifedipine)

Производитель: Pharmaceutical Works POLPHARMA, S.A. (Польша)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Кордафен – блокатор медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Кордафен выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желтого цвета (по 25 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: нифедипин – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, желатин;
  • состав оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, титана диоксид, пропиленгликоль, лак хинолиновый желтый (Е104), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Кордафена – нифедипин, является производным 1,4-дигидропиридина, селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он обладает вазодилатирующей, антиангинальной и гипотензивной активностью. Механизм действия нифедипина направлен на уменьшение поступления ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артерий (включая периферические и коронарные) и кардиомиоциты. Высокие дозы препарата сдерживают высвобождение из внутриклеточных депо ионов кальция. Уменьшая количество функционирующих каналов, он не влияет на период их активации, инактивации или восстановления. Воздействуя на процессы возбуждения и сокращения, опосредуемые тропомиозином и тропонином в миокарде, и кальмодулином – в гладких мышцах сосудов, разобщает их. Терапевтические дозы препарата нормализуют, вызванное артериальной гипертензией и другими патологическими состояниями, нарушение трансмембранного движения ионов кальция. На тонус вен влияния не оказывает. Усиливая коронарный кровоток, способствует улучшению кровоснабжения ишемизированных зон миокарда, не вызывая при этом развитие феномена «обкрадывания». Активирует функционирование коллатералей. Расширяет периферические сосуды (в большей степени артериальные), понижая общее их сопротивление, постнагрузку, тонус миокарда и его потребность в кислороде, увеличивает период диастолического расслабления левого желудочка. Почти не оказывает влияния на синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы, не имеет антиаритмической активности. Действие препарата влияет на почечный кровоток, усиливая его. Вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное ино-, дромо- и хронотропное действие компенсируется рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и ответным повышением частоты сердечных сокращений на периферическую вазодилатацию.

После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 1/3 часа и длится в течение 4–6 часов.

Фармакокинетика

Практически полное (более 90%) всасывание нифедипина происходит в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата составляет 40–70%.

При первом прохождении через печень интенсивному метаболизму подвергается 40–60% принятой дозы. Максимальная концентрация нифедипина в плазме крови после перорального приема 10 мг достигается через 0,5–1 час.

Период полувыведения – 2–4 часа.

Связывание с альбуминами (белками плазмы крови) – 94–97%.

Нифедипин преодолевает плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Через гематоэнцефалический барьер проникает меньше 5% принятой дозы. Нифедипин метаболизируется в большей степени до трех метаболитов, которые не имеют фармакологической активности.

Через почки с мочой выводится приблизительно 60–80% препарата, остальная часть – через желчевыводящие пути, с калом.

Показания к применению

  • профилактика приступов при вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала) и других формах стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца;
  • артериальная гипертензия – монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление меньше 90 мм ртутного столба);
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • синдром слабости синусового узла;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • период первых 4 недель после перенесенного инфаркта миокарда;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • 20 первых недель периода беременности;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к производным дигидропиридина;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Кордафена пациентам с выраженным стенозом устья аорты или митрального клапана, выраженной брадикардией и тахикардией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, при инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, злокачественной артериальной гипертензии, одновременном применении бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов или рифампицина, нарушении функции почек (включая больных на гемодиализе), нарушении функции печени, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Кордафена: способ и дозировка

Таблетки Кордафен принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3 раза в день. При необходимости достижения желаемого терапевтического эффекта разовую дозу можно повысить до 2 шт. и принимать ее 2 раза в день, тщательно контролируя артериальное давление (АД). Максимальная суточная доза не должна превышать 4 шт. (40 мг).

Пациентам, находящимся на комбинированной (антиангинальная или гипотензивная) терапии, с нарушениями функции печени, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения или в пожилом возрасте назначение Кордафена следует производить в более низких дозах.

Если клиническое состояние больного требует применения более высоких доз нифедипина, для назначения следует использовать лекарственные средства пролонгированного действия.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие чрезмерной вазодилатации (бессимптомное понижение АД, приливы крови к коже лица, усугубление или развитие сердечной недостаточности, ощущение жара, гиперемия кожи лица), сердцебиение, тахикардия, аритмия, периферические отеки, боли за грудиной; редко – чрезмерное понижение АД, обморок; возможно – приступы стенокардии, требующие отмены препарата (чаще в начале лечения); единичные случаи – инфаркт миокарда;
  • со стороны органов кроветворения: бессимптомный агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • со стороны центральной нервной системы: слабость, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение; на фоне длительной пероральной терапии в высоких дозах – депрессия, парестезии конечностей, чувство тревоги, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицо, атаксия, скованные движения рук и ног, шаркающая походка, тремор пальцев рук и кистей, затрудненное глотание);
  • со стороны иммунной системы: редко – кожный зуд, экзантема, крапивница, фотодерматит, эксфолиативный дерматит; очень редко – аутоиммунный гепатит;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия (тошнота, диарея или запор), увеличение аппетита; редко – гиперплазия десен (болезненность, отечность, кровоточивость), на фоне длительного приема – внутрипеченочный холестаз, увеличение активности печеночных ферментов;
  • со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, при почечной недостаточности – ухудшение функции почек;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит; редко – отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей, артралгия, миалгия;
  • прочие: редко – кашель, затруднение дыхания; очень редко – нарушение зрения, включая транзиторную слепоту при максимальном уровне концентрации нифедипина в плазме крови, бронхоспазм, галакторея, отек легких, гипергликемия, увеличение веса тела, у пожилых больных – преходящая гинекомастия.

Передозировка

Симптомы: гиперемия кожи лица, головная боль, брадикардия, брадиаритмия, выраженное понижение АД в течение длительного времени, подавление функции синусового узла, коллапс.

Лечение: при угнетении синусового узла, коллапсе – промывание желудка, прием активированного угля. Антидотом выступают препараты ионов кальция – 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата, которые медленно внутривенно (в/в) вводят с последующим проведением длительной инфузии. При выраженном понижении АД показано в/в введение добутамина или допамина. В случае нарушения проводимости – изопреналин, атропин, при необходимости используют искусственный водитель ритма. При развитии сердечной недостаточности следует в/в ввести строфантин. Применение катехоламинов показано только при состоянии, угрожающем жизни больного. Это связано с их невысокой эффективностью, требующей применения высоких доз препарата, которые повышают риск развития аритмии. Необходимо контролировать лабораторные показатели уровня концентрации в плазме крови глюкозы, калия и кальция. Применение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Возможно усиление симптомов ишемической болезни сердца вплоть до развития острого инфаркта миокарда, поэтому в начале применения и при повышении дозы препарата следует контролировать состояние больного.

При назначении нифедипина нельзя резко отменять ранее применяемые бета-адреноблокаторы, поскольку это может вызвать усиление симптомов ишемии миокарда.

Следует с осторожностью принимать Кордафен при сердечной недостаточности, аортальном стенозе, особенно на фоне сопутствующей терапии бета-адреноблокаторами. Нифедипин способен ускорить проявление сердечной недостаточности или усугубить уже существующие ее симптомы, включая появление периферических отеков.

Требуется регулярный тщательный контроль АД, особенно в начале лечения и после повышения дозы Кордафена, поскольку нифедипин может вызывать выраженную артериальную гипотензию.

Продолжительное применение нифедипина может привести к усилению симптомов ишемической болезни сердца, развитию инфаркта миокарда, повысить смертность больных хронической ишемической болезнью сердца или артериальной гипертензией.

Применение Кордафена показано больным с устойчивостью или непереносимостью органических нитратов.

При проведении хирургического вмешательства, требующего применения препаратов общей анестезии, о характере проводимой терапии необходимо проинформировать врача-анестезиолога.

Из-за риска возникновения артериальной гипотензии с осторожностью рекомендуется принимать Кордафен больным на гемодиализе.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На фоне применения Кордафена возможно снижение скорости психомоторных реакций, особенно в начале лечения, это необходимо учитывать при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление различными видами транспорта.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Кордафен не рекомендуется назначать в период первых 20 недель беременности.

Назначение нифедипина на более поздних сроках периода вынашивания возможно только в особых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект от терапии для матери, превышает потенциальную угрозу для плода.

Противопоказано применение Кордафена при грудном вскармливании.

При необходимости назначения нифедипина в период лактации, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Кордафена для лечения детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности применения.

При нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при назначении Кордафена больным с нарушениями функции почек.

Дозу препарата следует корректировать с учетом степени функциональных нарушений почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Кордафен у больных с нарушениями функции печени, дозу следует назначать меньше рекомендованной.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью рекомендуется использовать Кордафен для лечения пациентов пожилого возраста.

Требуется назначение дозы ниже рекомендованной.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Кордафена:

  • гипотензивные средства, нитраты, циметидин, ранитидин, ингаляционные анестетики, трициклические антидепрессанты усиливают степень выраженности понижения АД;
  • хинидин понижает свой уровень концентрации в плазме крови; следует учитывать, что его резкое повышение может произойти при отмене нифедипина;
  • амиодарон и хинидин усиливают свое отрицательное инотропное действие, которое понижает силу сердечного сокращения;
  • дигоксин, теофиллин могут повысить свое плазменное содержание, поэтому требуется контроль клинического эффекта и уровня их концентрации в плазме крови;
  • симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены способствуют понижению гипотензивного эффекта препарата;
  • рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени понижают концентрацию нифедипина;
  • препараты кальция вызывают снижение терапевтического эффекта нифедипина;
  • нитраты усиливают тахикардию;
  • хинин, салицилаты, непрямые антикоагулянты (производные индандиона и кумарина), сульфинпиразон, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные и другие средства, для которых характерна высокая степень связывания с белками, могут значительно повышать свой уровень содержания в плазме крови;
  • празозин и другие альфа-адреноблокаторы понижают свой метаболизм, повышая риск усиления гипотензивного эффекта;
  • препараты лития усиливают токсический эффект;
  • винкристин замедляет свое выведение из организма, возможно усиление его побочных действий;
  • лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT (включая хинидин, прокаинамид) повышают риск значительного удлинения интервала QT;
  • грейпфрутовый сок подавляет метаболические процессы нифедипина в организме, поэтому сочетание с ним противопоказано.
Читайте также:  Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная – инструкция по применению

Аналоги

Аналогами Кордафена являются: Адалат, Депин-Е, Коринфар, Анифед, Нифедипин, Веро-Нифедипин, Гипернал, Зенусин, Кордафлекс, Нифедикор, Никардия, Кордипин, Нифебене, Кальцигард, Нифедекс, Нифегексал, Нифекард, Нифесан, Рониан, Фенамон, Фенигидин, Экодипин, Санфидипин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кордафене

Отзывы о Кордафене в основном положительные. Сравнивая со многими другими ранее принимаемыми гипотензивными средствами, пациенты сообщают о быстром и эффективном действии препарата. Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать АД при артериальной гипертензии.

Цена на Кордафен в аптеках

Цена на Кордафен за одну упаковку может составлять от 64 рублей.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

Аналог таблеток Кордафен

Кордафен (таблетки) Рейтинг: 140

Синтез (Россия)Амлорус – более дешевый аналог Амлодипина, который также продается в упаковках по 30 таблеток и содержит в составе то же действующее вещество в возможной дозировке от 2,5 до 10 мг. Препарат оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Аналоги препарата Кордафен

Аналог дороже от 119 руб.

Нифекард ХЛ – препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы словенского производства. В качестве действующего вещества применяется нифедипин в дозировке 30 или 60 мг на одну таблетку (зависит от упаковки).

Аналог дороже от 127 руб.

Осмо-Адалат – германский препарат, предназначенный для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основное действующее вещество – нифедипин в дозировке 30 или 60 мг. Показан при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, стабильной стенокардии.

Аналог дороже от 75 руб.

Синтез (Россия)Амлорус – более дешевый аналог Амлодипина, который также продается в упаковках по 30 таблеток и содержит в составе то же действующее вещество в возможной дозировке от 2,5 до 10 мг. Препарат оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Аналог дороже от 47 руб.

Словенский аналог Кордафлекса с такой же формой выпуска. В качестве действующего вещества применяется нифедипин (20 мг на одну таблетку). Содержит тот же перечень показаний к назначению, что и “оригинальный” препарат.

Аналог дешевле от 37 руб.

Фенигидин – более дешевый аналог Нифедипина. Применяя Фенигидин, побочным эффектом могут быть: покраснение кожи в верхней половине тела, лица, мигрень, отёк ног, тошнота, возможно головокружение, тяга ко сну, бывает, что учащается сердечный ритм. Когда появляются такие симптомы, дозу необходимо обратиться к лечащему врачу за коррекцией дозы, или замены препарата.

Аналог дешевле от 10 руб.

Нифедипин – антигипертензивный препарат, образован из дигидропиридина. Применяется, как средство, помогающее совладать со стенокардическими приступами. Помогает снизить АД при разных типах гипертонии, в том числе гипертонию почечную. Способен расширять периферийные и коронарные (особенно артериальные) сосуды, способствует отрицательному действию, уменьшающему силу мышечного сокращения, уменьшает нехватку сердечной мышцы в кислороде.

Аналог дороже от 172 руб.

Кордафлекс РД – системный препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Назначается при артериальной гипертензии и различных формах стенокардии. Есть противопоказания. Перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором.

Аналог дороже от 249 руб.

Амловас – препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Назначается при артериальной гипертензии, стабильной и вазоспастической стенокардии. В период беременности Амловас назначается только в исключительных случаях, так как действие ДВ на плод ещё не установлено.

Аналог дешевле от 15 руб.

Амлодипин – отечественный препарат на основе одноименного действующего вещества, который применяется при артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Аналог дороже от 36 руб.

Амлотоп – российский препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, относится к блокаторам “медленных” кальциевых каналов. Показан к назначению при артериальной гипертензии (моно- и комбинированная терапия), стенокардии напряжения и стенокардии Принцметала. В составе таблеток используется амлодипин в дозировке 5 или 10 мг.

Аналог дороже от 107 руб.

Калчек – препарат индийского производства на основе амлодипина в количестве 5 или 10 мг на таблетку. Показан к назначению при артериальной гипертензии, а также стабильной и нестабильной стенокардии. Есть противопоказания и побочные действия.

Аналог дешевле от 46 руб.

Амлорус – препарат российского производства, поэтому стоит значительно дешевле зарубежных аналогов. Здесь применяется то же самое действующее вещество, что и в “оригинальном” препарате. Перечень показаний ничем существенным не отличается.

Аналог дешевле от 28 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 5 мг, 30 шт.; Цена от 33 рублей
  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 51 рублей

Цены на Веро-Амлодипин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Синтез (Россия)Амлорус – более дешевый аналог Амлодипина, который также продается в упаковках по 30 таблеток и содержит в составе то же действующее вещество в возможной дозировке от 2,5 до 10 мг. Препарат оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Аналог дешевле от 12 руб.

Производитель: Фармакор (Россия)
Формы выпуска:

  • Таб. 5 мг, 30 шт.; Цена от 49 рублей
  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 51 рублей

Цены на Амлодифарм в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Синтез (Россия)Амлорус – более дешевый аналог Амлодипина, который также продается в упаковках по 30 таблеток и содержит в составе то же действующее вещество в возможной дозировке от 2,5 до 10 мг. Препарат оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Аналог дороже от 237 руб.

Производитель: Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 10 мг, 28 шт.; Цена от 298 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 561 рублей

Цены на Леркамен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Леркамен – это лекарственное средство в форме таблеток на основе лерканидипина. Используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям и детям.

Аналог дороже от 4 руб.

Производитель: Торрент (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 20 мг, 30 шт.; Цена от 65 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 561 рублей

Цены на Кальцигард ретард в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Индийский препарат на основе нифедипина (20 мг на одну таблетку). Содержит точно такой же перечень показаний, что и “оригинальный” препарат. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дороже от 38 руб.

Производитель: Тева (Израиль)
Формы выпуска:

  • Таблетки ретард 40 мг, 20 шт.; Цена от 99 рублей
  • Таб. п/обол. 10 мг, 60 шт.; Цена от 561 рублей

Цены на Коринфар УНО в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Коринфар УНО – израильский препарат, предназначенный для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Используется при артериальной гипертензии, вариантной стенокардии, стабильной стенокардии. Есть противопоказания.

Аналог дороже от 179 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 5 мг, 30 шт.; Цена от 240 рублей
  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 453 рублей

Цены на Тенокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Препарат словенского производства на основе амлодипина в дозировке от 5 мг на одну таблетку. Назначается для лечения артериальной гипертензии, стабильной стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии.

Аналог дешевле от 25 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 10 мг, 50 шт.; Цена от 36 рублей
  • Табл. 10 мг, 30 шт.; Цена от 453 рублей

Цены на Веро-Нифедипин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Синтез (Россия)Амлорус – более дешевый аналог Амлодипина, который также продается в упаковках по 30 таблеток и содержит в составе то же действующее вещество в возможной дозировке от 2,5 до 10 мг. Препарат оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Кордафен

Кордафен – препарат (таблетки), соответствует группе блокаторы кальциевых каналов. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Нифедипин, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, тальк, желатин, стеарат магния, макрогол, лак желтый хинолиновый, гипромеллоза, пропиленгликоль, диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг в пленочной оболочке двояковыпуклые круглой формы в блистерной упаковке в картонной пачке № 50.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиангинальное, вазодилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к производным дигидропиридина, входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Влияет на процесс поступления кальция в клетки гладких мышц периферических и коронарных артерий; подавляет процесс высвобождения ионов кальция из депо внутри клеток. Препарат уменьшает численность функционирующих каналов, при этом, воздействия на время и скорость их активации и восстановления не оказывает. Оказывает влияние на процессы сокращения и возбуждения мышц миокарда и гладких мышцах сосудов.

В лечебных дозах нормализует нарушенный трансмембранный ток ионов кальция, формирующийся при артериальной гипертензии. Усиливает кровоток в сердечной мышце, не влияет на венозный тонус, нормализует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение ишемизированной мышцы сердца, снижает тонус миокарда и периферическое сосудистое сопротивление, а также потребность мышцы сердца в кислороде, постнагрузку. Вызывает умеренный натрийурез, улучшает почечный кровоток, практически не влияет на сердечный ритм, атриовентрикулярный и синоаурикулярный узлы.

Фармакокинетика

Препарат практически полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность на уровне 40 — 70%. Высокая связь с белками (альбуминами) крови. Метаболизируется интенсивно в печени (40-60 %) до фармакологически неактивных метаболитов. Cmax при приеме внутрь 10 мг препарата достигается через один час. Период полувыведения около четырех часов. Проникает через ГЭБ. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению

  • Ишемическая болезнь — профилактика приступов при стенокардии;
  • Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, коллапс, возраст до 18 лет, перенесенный инфаркт миокарда, ХСН в стадии декомпенсации, первый триместр беременности, кардиогенный шок, непереносимость лактозы, лактация, артериальная гипотензия.

Читайте также:  Циклоптик – инструкция по применению глазных капель, цена, отзывы

Принимать с осторожностью пациентам с стенозом митрального клапана, слабости синусового узла, брадикардии, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях печени/почек, при гемодиализе, в возрасте старше 60 лет.

Побочные действия

Снижение АД, развитие сердечной недостаточности, аритмия, гиперемия кожи лица, периферические отеки, чувство жара, тахикардия, загрудинные боли, сердцебиение, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, сонливость, чувство тревоги, повышение аппетита, гиперплазия десен, диспепсия, сухость во рту, агранулоцитоз, анемия, аллергические реакции, артрит, миалгия, артралгия, увеличение суточного диуреза, увеличение массы тела.

Кордафен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать препарат внутрь, без привязки к приему пищи. Таблетки не разжёвывать, запивать водой. Максимальная суточная — 40 мг. Начальная доза — 1 таблетка (10 мг) 3 раза в сутки. Дозировка препарата может быть увеличена до 20 мг дважды в день, прием препарата осуществлять под контролем артериального давления. Пациентам, который показан прием более высоких доз нифедипина, необходимо перейти на форму препарата пролонгированного действия.

Передозировка

Выраженное снижение АД в течении длительного периода, головная боль, брадикардия, гиперемия кожи лица, нарушение работы синусного узла.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с другими гипотензивными ЛС, нитратами, трициклическими антидепрессантами и ингаляционными анестетиками, выраженность снижения АД усиливается Нифедипин снижает концентрацию хинидина и повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в крови.

Прием препарата в сочетании с нитратами приводит к усилению тахикардии. Нифедипин подавляет метаболизм альфа-адреноблокаторов, что приводит к усилению гипотензивного действия. Нифедипин замедляет процесс выведения из организма винкристина, что усиливает его побочные действия. Гипотензивное действие препарата снижают НПВС, симпатомиметики, эстрогены. Препараты кальция ослабляют действие нифедипина.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

Аналоги Кордафена

К препаратам с аналогичным действующим веществом относятся: Адалат, Анифед, Веро-Нифедипин, Кордафлекс, Гипернал, Зенусин, Депин-Е, Кальцигард, Коринфар, Никардия, Кордипин, Нифебене, Нифегексал, Нифедикор, Нифедекс, Нифедипин, Миогард, Нифекард, Нифесан, Рониан, Фенамон, Санфидипин, Фенигидин, Экодипин и другие.

Отзывы о Кордафене

Отзывы о препарате благоприятные.

«… Проблема высокого артериального давления — это бич всей нашей семьи. Принимали множество разных препаратов от давления. Последнее время мама и я перешли на таблетки Кордафен в качестве препарата монотерапии. Применение Кордафена на протяжении месяца позволило стабилизировать давление и улучшить общее самочувствие».

Цена Кордафена, где купить

Цена таблеток Кардафен 10 мг 50 варьирует в пределах 54 — 62 рублей за упаковку. Купить Кордафен или его аналоги в аптечной сети можно без затруднений.

Отзывы

Видео по теме

Препараты для снижения артериального давления

Нифедипин – популярный препарат от гипертонии

Нифедипин и Коринфар от гипертонии

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Применение препарата «Кордафен» при давлении

«Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов. Препарат предназначен для снижения артериального давления и профилактики развития ишемической патологии сердца. Как действует медикамент и как его принимать?

Действующее вещество и форма

«Кордафен» выпускается в виде таблеток. Они обладают округлой формой, выпуклые с двух сторон, покрыты желтоватой оболочкой.

В одной пилюле содержится 10 мг активного вещества, которым выступает нифедипин. Также в составе есть вспомогательные компоненты, которые образуют оболочку и помогают действующему элементу всасываться быстрее.

В картонной пачке Кордафене 2 блистера по 25 таблеток

Действие медикамента

Препарат «Кордафен» относится к группе селективных кальциевых блокаторов. Его основное назначение заключается в снижении артериального давления. Гипотензивный эффект производится благодаря тому, что активное вещество медикамента предотвращает проникновение кальция в ткани сосудов.

  1. Восстанавливает нормальное кровообращение.
  2. Расширяет кровеносные сосуды.
  3. Повышает продолжительность расслабления левого желудочка.
  4. Понижает артериальное давление.
  5. Нормализуют частоту пульса.

Терапевтический эффект наступает быстро. Уже по истечении 20 минут пациент ощущает улучшение состояния. Максимальная концентрация активного компонента достигается через час после приема таблетки. Выводится средство из организма в течение двух часов.

Когда применяют?

Препарат используется для лечения такой патологии как гипертония. Таблетки могут применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии.

Помимо гипертонии средство назначается в качестве профилактики развития ишемической болезни сердца.

Кордафен применяют при высоких показателях артериального давления, но доктор может назначит его на свое усмотрение и при других заболеваниях

Режим приема

Лекарство «Кордафен» принимают пероральным путем. Прием пищи не отражается на скорости всасывания и действия активного компонента, поэтому можно пить таблетки в любое время. Пилюли необходимо проглатывать полностью, запивая достаточным количеством воды, не стоит их разжевывать или растирать в порошок.

При начальной терапии повышенного артериального давления доктора рекомендуют дозировку 10 мг. Принимать ее необходимо трижды в день. Если такая концентрация не дает положительного результата, врач может повысить ее до 20 мг 2 раза в день. Свыше 40 мг в сутки принимать запрещается.

Применение беременными и детьми

Прием «Кордафена» в период вынашивания ребенка запрещен, но только до 20 недели. Однако, доктора все равно стараются не назначать таблетки и в другие недели беременности, за исключением случаев, когда польза для будущей мамы превышает вред для малыша.

При грудном вскармливании принимать лекарство запрещается. Если без терапии не обойтись, придется переводить ребенка на искусственное кормление.

Детям до 18 лет препарат не назначается, потому что его безопасность и эффективность для этого возраста не установлены.

Применение пожилыми людьми

Если пациент находится в пожилом возрасте, дозировка средства должна быть минимальной. Лечение должно полностью контролироваться специалистом.

Применение при печеночных и почечных патологиях

При наличии патологий печени и почек требуется назначение минимальной дозы «Кордафена». Препараты необходимо принимать с особой осторожностью.

При заболеваниях почек применение препарата “Кордафен” возможно, но требует особого контроля медиков

Противопоказания

Не разрешается принимать средство «Кордафен» при наличии таких состояний как:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, которые имеются в составе таблеток.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Коллапс.
  4. Стеноз аорты выраженной формы.
  5. Нестабильный тип стенокардии.
  6. Сниженное артериальное давление.
  7. Непереносимость лактозы.
  8. Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме.
  9. Слабый синусовый узел.

Несовершеннолетним детям, беременным и кормящим женщинам применение средства тоже запрещено.

С особой осторожностью необходимо использовать препарат в следующих случаях:

  • Сильное сужение устья аорты.
  • Стеноз митрального клапана.
  • Тяжелая форма брадикардии.
  • Гипертония, протекающая в злокачественной форме.
  • Кардиомиопатия.
  • Инфаркт миокарда, при котором нарушена деятельность левого желудочка.
  • Тяжелая стадия тахикардии.
  • Преклонный возраст больного.
  • Нарушения в функционировании почек и печени.
  • Выраженный сбой кровотока в головном мозге.

Также с особой осторожностью необходимо использовать «Кордафен», если человек принимает еще такие средства как бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, рифампицин.

Перед приемом таблеток “Кордафен” обязательна консультация терапевта, возможно он вам противопоказаны

Побочные явления

Инструкция по применению «Кордфена» описывает побочные явления, которые может вызывать препарат, если не соблюдать назначенный доктором режим приема или принимать таблетки вовсе без рекомендации специалиста.

Возможны следующие реакции организма:

  • Сильное падение кровяного давления.
  • Усугубление недостаточности сердца.
  • Учащенное сокращение сердца.
  • Сбой сердечного ритма.
  • Периферические отеки.
  • Болевой синдром за грудиной.
  • Потеря сознания.
  • Стенокардические приступы.
  • Инфаркт сердечной мышцы.
  • Головные боли.
  • Приступы головокружения.
  • Быстрая утомляемость.
  • Общая слабость.
  • Сонливость.
  • Парестезии рук и ног.
  • Депрессивное состояние.
  • Повышенная тревожность.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Увеличение аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Расстройства стула.
  • Кровоточивость десен.
  • Нарушение деятельности печени и почек.
  • Анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Аллергическая реакция.
  • Суставные патологии.
  • Мышечные боли.
  • Сбой в работе мочевыделительных органов.
  • Кашель.
  • Нарушение зрительной функции.
  • Спазм бронхов.
  • Отек легких.
  • Затрудненное дыхание.

Перечень возможных побочных эффектов довольно внушительный, поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарство без назначения врача или нарушать установленную доктором дозировку и частоту приема.

Если вследствие лечения «Кордафеном» наблюдается регулярное ухудшение самочувствия, следует посетить своего лечащего врача и сообщить ему об этом. Он может скорректировать дозировку или же назначить другое средство для терапии повышенного артериального давления.

Если у вас проявились побочные действия препарата, ухудшилось самочувствие – обязательно сообщите об этом врачу

Особые указания

Препарат «Кордафен» способен усугублять клинические проявления ишемической болезни сердца, провоцировать развитие острого инфаркта миокарда. Поэтому нужно принимать его максимально осторожно в первое время терапии и при необходимости увеличения дозировки.

Если пациент принимал ранее бета-адреноблокаторы, то не нужно резко бросать их применение и переходить на нифедипин. Отказ от медикамента должен быть постепенным, в противном случае могут усилиться симптомы ишемии сердца.

В первое время лечения или при повышении дозы «Кордафена» есть вероятность резкого снижения артериального давления. Поэтому необходимо в процессе терапии постоянно контролировать показания АД.

Если планируется проведение оперативного вмешательства во время лечения препаратом, нужно обязательно сообщить анестезиологу о проводимой терапии.

Передозировка

При проникновении в организм слишком большой дозировки «Кордафена» возможно возникновение передозировки. Она сопровождается такими проявлениями как:

  • Головная боль.
  • Покраснение кожных покровов лица.
  • Чрезмерное уменьшение артериального давления.
  • Угнетение функции синусного узла.
  • Брадикардия.
  • Аритмия.

Для предотвращения негативных последствий передозировки требуется срочное промывание желудка и прием активированного угля.

Также требуется постепенное введение в кровь раствора кальция хлорида или кальция глюконата. Если наблюдается сильное падение АД, вводят допамин или добутамин. При нарушении проводимости сердца используют атропин, изопреналин, а при возникновении недостаточности – строфантин.

Самостоятельное увеличение дозировки медикамента влечет за собой тяжелые последствия

Сочетание с иными лекарственными препаратами

Медикамент «Кордафен» вступает во взаимодействие с некоторыми группами препаратов, что требуется учитывать при назначении этого средства.

  1. С другими лекарствами, предназначенными для нормализации АД – большой риск резкого падения АД до критических отметок.
  2. С нитратами, анестетиками, антидепрессантами – сильное уменьшение кровяного давления.
  3. С амиодароном и хинидином – усугубление негативного воздействия этих препаратов.
  4. С дигоксином и теофиллином – увеличение содержания этих веществ в крови, в связи с чем о время лечения «Кордафеном» необходимо регулярно сдавать анализ крови.
  5. С индукторами микросомальных печеночных ферментов – снижение концентрации нифедипина в крови, в результате чего уменьшается его эффективность.
  6. С нитратами – усиленное биение сердца.
  7. С симпатомиметиками, препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами – уменьшение гипотензивного эффекта медикамента.
  8. С винкристином – замедление выхода данного вещества из организма, вследствие чего повышается риск развития побочных действий. Чтобы это предотвратить, назначают уменьшенную дозировку винкристина.
  9. С препаратами лития – усиление токсического воздействия на организм пациента, из-за чего увеличивается вероятность возникновения побочных реакций.

Не разрешается пить грейпфрутовый сок во время лечения «Кордафеном», потому что этот продукт подавляет метаболизм нифедипина в организме.

Обязательно сообщите доктору о приеме медикаментов, ведь “Кордафен” способен нейтрализовать либо усилить их действие

Как хранить?

Хранить таблетки необходимо в месте, куда не могут добраться дети, не попадают прямые солнечные лучи и влага. Температура в нем не должна превышать +25.

Использовать средство можно в течение трех лет. По истечении этого времени лекарство нужно утилизировать, применять просроченный медикамент категорически запрещено.

Сколько стоит и какие есть аналоги?

Стоимость таблеток «Кордафен» варьируется в переделах 50-100 рублей. Довольно бюджетный препарат, поэтому доступен для каждого пациента. Приобрести лекарство можно только по рецепту врача.

Если по каким-либо причинам больному не подходит «Кордафен», доктор может назначить аналог. Можно заменить такими средствами как:

Из указанного списка широко применяют такой препарат как «Коринфар». Он имеет такое же активное вещество – нифедипин, выпускается в форме таблеток. Используют средство при повышенном кровяном давлении, стенокардии.

Начальная дозировка при гипертонии составляет 20 мг 2 раза в сутки. Возможно увеличение концентрации до 80 мг.

Коринфар содержит такое же количество действующего вещества, как и Кордафен

Также нередко пациентам назначают такой медикамент как «Нифедипин». В нем также содержится действующий компонент под одноименным названием нифедипин. Используют лекарство при гипертонии, болезни Рейно, а также для профилактики приступов стенокардии.

Выпускается такой препарат в виде таблеток или раствора. Последняя лекарственная форма применяется только в стационарных условиях для купирования гипертонического криза. Таблетки пациенты принимают самостоятельно, начиная с 10 мг 3-4 раза в день. Максимальная дозировка составляет 120 мг в сутки.

Самостоятельно менять «Кордафен» на аналоги нельзя. Такое решение должен принимать только лечащий врач.

Отзывы пациентов

Таким образом, таблетки «Кордафен» – селективный блокатор кальциевых ионов, который эффективно борется с повышенным артериальным давлением. Перед применением средства следует проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию