Ко-тримоксазол – инструкция по применению, цена, аналоги, таблетки

Передозировка

Симптомами передозировки являются: • повышенная концентрация солей в организме; • наличие крови в моче; • приступы колики в кишечнике; • приступы тошноты и рвоты; • лихорадка; • головная боль и головокружение; • нарушение зрения; • приступы сонливости; • помутнение ясности ума; • приступы депрессии; • потери сознания. Продолжительный прием лекарства в повышенной дозировке могут вызвать развитие желтухи, анемии, повышение лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Необходимо регулярно отслеживать состояние пациента и проверять показатели и параметры при помощи анализа крови. При передозировке нужно срочно сделать промывание желудка и выпить большое количество воды и прибегнуть к внутримышечному введению 5-15 мг кальция фолината в сутки. Важно оперативно реагировать на первые же признаки проявления передозировки и быстро делать все возможное для того, чтобы их устранить. При необходимости следует вызвать скорую медицинскую помощь. В особо тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация.

Симптомами передозировки являются: • повышенная концентрация солей в организме; • наличие крови в моче; • приступы колики в кишечнике; • приступы тошноты и рвоты; • лихорадка; • головная боль и головокружение; • нарушение зрения; • приступы сонливости; • помутнение ясности ума; • приступы депрессии; • потери сознания. Продолжительный прием лекарства в повышенной дозировке могут вызвать развитие желтухи, анемии, повышение лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Необходимо регулярно отслеживать состояние пациента и проверять показатели и параметры при помощи анализа крови. При передозировке нужно срочно сделать промывание желудка и выпить большое количество воды и прибегнуть к внутримышечному введению 5-15 мг кальция фолината в сутки. Важно оперативно реагировать на первые же признаки проявления передозировки и быстро делать все возможное для того, чтобы их устранить. При необходимости следует вызвать скорую медицинскую помощь. В особо тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация.

Купить Ко-тримоксазол таблетки 480мг №10 в аптеках

Товара нет в наличии!

  • Описание

  • Инструкция по применению
    Ко-тримоксазол таб. 480мг №10


    Лекарственные формы

    таблетки 480мг

    Синонимы
    Бактрим
    Бисептол
    Бисептол 480

    Группа
    Комбинированные противомикробные средства

    Международное непатентованное название
    Ко-тримоксазол

    Состав
    Состав: Сульфаметоксазол+Триметоприм.

    Производители
    Фармстандарт (Россия)

    Фармакологическое действие
    Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное, противопротозойное. Активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) и грамотрицательных (Enterobacteriaceae – Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.; Haemophilus ducreyi, некоторых штаммов H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) микроорганизмов, а также Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в т.ч. устойчивых к сульфаниламидам. Механизм действия обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, захватывается микробной клеткой и препятствует включению ПАБК в молекулу дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов. Оба компонента быстро и почти полностью абсорбируются в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-4 ч, антибактериальная концентрация сохраняется в течение 7 ч. Оба вещества биотрансформируются в печени с образованием неактивных метаболитов. Равномерно распределяются в организме, проходят через гистогематические барьеры, создают в легких и моче концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливаются в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха, спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Имеют одинаковую скорость элиминации, Период полувыведения – 10-11 ч. У детей период полувыведения существенно меньше и зависит от возраста. Выводятся почками в форме метаболитов и в неизмененном виде.

    Побочное действие
    Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, редко – холестатический и некротический гепатиты, повышение трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластическая анемия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия. Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигоурией и анурией. Аллергические реакции: крапивница, сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса – Джонсона, аллергический миокардит, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, зуд, покраснение склер, повышение температуры тела. Прочие: гиперкалиемия, гипонатриемия, асептический менингит, периферические невриты, головная боль, депрессия, артралгии, миалгии, слабость, фотосенсибилизация.

    Показания к применению
    Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический, профилактика рецидивов), бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, абсцесс легкого, пневмония (лечение и профилактика), в т.ч. вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом; мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит; урогенитальные: гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; ЖКТ: бактериальная диарея, шигеллез, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тиф и паратиф (в т.ч. бактерионосительство), холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, рожа, раневые инфекции, абсцессы мягких тканей; ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит; хирургические; септицемия, менингит, остеомиелит (острый и хронический), абсцесс головного мозга, острый бруцеллез, южно-американский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз и коклюш (в составе комплексной терапии).

    Противопоказания
    Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам или триметоприму), печеночная или почечная недостаточность, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 мес – для перорального, до 6 лет – для парентерального введения), гипербилирубинемия у детей.

    Способ применения и дозировка
    Внутрь, в/м, в/в капельно. 2 раза в сутки (через 12 ч). Разовая доза: взрослые и дети старше 12 лет – по 960 мг; дети 2-6 мес – по 120 мг (или 2,5 мл детской суспензии), 6 мес – 5 лет – по 240 мг (или 5 мл детской суспензии), 6-12 лет – по 480 мг (или 10 мл детской суспензии). Лечение острых инфекций продолжают до исчезновения клинических симптомов и в последующие 2 дня, средняя продолжительность – не менее 5 дней; длительность курса при инфекциях мочевыводящих путей, обострении хронического бронхита, остром среднем отите, мягком шанкре, паховом лимфогранулематозе – 10-14 дней; шигеллезе, диарее путешественников – 5 дней; неосложненных инфекциях нижнего отдела мочевыводящих путей – 1-3 дня; остром бруцеллезе – 3-4 нед; брюшном тифе и паратифе – 1-3 мес; хроническом простатите – 3 мес. Парентерально (при тяжелых инфекциях): взрослым и детям старше 12 лет – по 3 мл в/м 2 раза в сутки; детям 6-12 лет – по 1,5 мл в/м 2 раза в сутки, или в/в капельно по 10-20 мл в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы 2 раза в день, детям 6-12 лет – по 18 мг (15 мг сульфаметоксазола и 3 мг триметоприма) на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Средняя продолжительность – 5 дней, затем – пероральный прием. Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыделительной системы без бактериурии: взрослым и детям старше 12 лет – по 480 мг 1 раз в сутки на ночь, детям до 12 лет – по 2 мг/кг массы тела триметоприма в сутки и 10 мг/кг сульфаметоксазола в сутки, продолжительность – 3-12 мес. При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, применяют высшие дозы: 15-20 мг/кг триметоприма и 75-100 мг/кг сульфаметоксазола в сутки в 4 приема, в течение 14-21 дня перорально или парентерально. Для профилактики пневмоцистной пневмонии – обычные дозы в течение периода возможного рецидива. Неосложненная гонорея – по 480 мг 2 раза в день, 2 дня, или на первый прием – 2,4 г (5 табл.) и через 8 ч еще 2,4 г, или однократный прием 3,84 г (8 табл.). При гонококковой инфекции носоглотки – по 960 мг 3 раза/сутки в течение 7 дней. При малярии, вызванной Plasmodium falciparum, назначают по 1,92 г (4 табл.) 2 раза/сутки в течение 2 дней.

    Передозировка
    Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, слабость, боли в животе, головная боль, сонливость, гематурия и кристаллурия. Лечение: промывание желудка, введение жидкости, коррекция электролитных нарушений. При необходимости – гемодиализ. Для хронической передозировки характерно угнетение костного мозга (панцитопения). Лечение и профилактика: назначение фолиевой кислоты (5-15 мг ежедневно).

    Взаимодействие
    НПВС, противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины), дифенин, непрямые антикоагулянты, тиазидные диуретики, барбитураты усиливают терапевтические (и побочные) эффекты (вытесняют из связи с белками плазмы и повышают концентрацию в крови), анестезин и новокаин – снижают (т.к. в результате их гидролиза образуется ПАБК). Гексаметилентетрамин (уротропин), аскорбиновая кислота увеличивают кристаллурию (вызывают закисление мочи). Повышает действие фенитоина, дифенина, варфарина. Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений). Пириметамин увеличивает вероятность мегалобластной анемии.

    Особые указания
    Пациентам с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в зависимости от клиренса креатинина. С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты, отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы. При появлении сыпи, кашля, артралгии и др. симптомов прием следует немедленно прекратить. Длительное назначение проводится при систематическом контроле клеточного состава периферической крови, функционального состояния печени и почек. Для предупреждения кристаллурии рекомендуется обильное щелочное питье. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом. Одновременное назначение фолиевой кислоты ВИЧ-инфицированным пациентам повышает вероятность развития резистентности к сульфаниламидам у штаммов Pneumocystis carinii. Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А из-за широко распространенной резистентности штаммов.

    Условия хранения
    Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

    Особые указания
    Пациентам с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в зависимости от клиренса креатинина. С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты, отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы. При появлении сыпи, кашля, артралгии и др. симптомов прием следует немедленно прекратить. Длительное назначение проводится при систематическом контроле клеточного состава периферической крови, функционального состояния печени и почек. Для предупреждения кристаллурии рекомендуется обильное щелочное питье. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом. Одновременное назначение фолиевой кислоты ВИЧ-инфицированным пациентам повышает вероятность развития резистентности к сульфаниламидам у штаммов Pneumocystis carinii. Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А из-за широко распространенной резистентности штаммов.

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Антибактериальные препараты для системного использования. Сульфаниламиды и триметоприм. Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом и его производными. Ко-тримоксазол.

    КО-ТРИМОКСАЗОЛ: инструкция по применению и отзывы

    В большей степени метаболизируется сульфаметоксазол с образованием ацетилированных производных. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (включая и к триметоприму или сульфаниламидам), почечная или печеночная недостаточность, агранулоцитоз, B12-дефицитная анемия, лейкопения, беременность, дефицит глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы, кормление грудью, гипербилирубинемия у детей, возраст до 6 лет — для парентерального введения, до 2 месяцев — для перорального применения.

    Ограничения к применению

    Возможный дефицит фолиевой кислоты (включая больных хроническим алкоголизмом, пожилых пациентов, больных с синдромом мальабсорбции), бронхиальная астма, отягощенный аллергологический анамнез, нарушения функционального состояния щитовидной железы и печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано использование ко-тримоксазола во время беременности и грудного вскармливания.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Способ применения и дозы

    Препарат применяют внутрь после еды, запивая полным стаканом (200 мл) воды. Во время лечения следует следить за потреблением достаточного количества жидкости, не пропускать прием очередной дозы препарата.

    Взрослым и детям старше 12 лет по 960 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов. Суточная доза – 4 таблетки. При тяжелом течении инфекции можно увеличить разовую дозу до 1440 мг (3 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов.

    Детям от 6 до 12 лет – по 480 мг каждые 12 часов, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг/сут.

    Продолжительность курса лечения: при обострении хронического бронхита – 14 дней, при диарее путешественников и шигеллезах – 5 дней, при брюшном тифе и паратифе – 1-3 месяца, при хроническом простатите – 3 месяца. Курс лечения при инфекциях мочевыводящих и остром отите – 10 дней. Мягкий шанкр – по 960 мг каждые 12 часов. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

    При острых инфекциях минимальный курс лечения – 5 дней; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение еще 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует уточнить возбудителя. Минимальная доза и доза для длительного лечения (более 14 суток) – 480 мг каждые 12 часов.

    При продолжительности курса лечения более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить тетрагидрофолиевую (кальция фолинат, лейковорин) или фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.

    При лечении пневмоцистной пневмонии назначают из расчета 100 мг/кг сульфаметоксазола и 20 мг/кг триметоприма в сутки, каждые 6 часов в течение 14-21 дня.

    Профилактика пневмоцистной пневмонии – взрослые и дети старше 12 лет: 960 мг (две таблетки по 480 мг) один раз в сутки. Дети от 6 до 12 лет: 960 мг в сутки, разделенные на два равных приема через 12 часов с течение 3 дней. Суточная доза не должна превышать 1920 мг (4 таблетки по 480 мг).

    Нокардиоз: взрослые обычно применяют с 6 до 8 таблеток Ко-тримоксазола по 480 мг в сутки. Курс лечения – 14 дней. Затем дозу снижают и переходят на поддерживающую терапию на протяжение 3-х месяцев. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела больного, функции почек и тяжести заболевания.

    Больным с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин дозу следует уменьшить в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин применение Ко-тримоксазола не рекомендуется.

    Больные пожилого возраста

    Препарат следует осторожно принимать пациентам пожилого возраста вследствие побочных эффектов, особенно у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью или принимающих одновременно другие лекарственные средства.

    При отсутствии особых указаний следует принимать стандартные дозы препарата.

    – детский возраст до 6 лет

    Показания к применению:

    Устойчивы к пpeпapaтy: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

    Международное непатентованное название

    Синтетическое комбинированное противомикробное средство, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное действие, активен в отношении паразитических простейших.

    Противопоказания

    Борьба с заболеваниями, вызванными бактериями, с помощью сочетания сульфаметоксазола и триметоприма категорически запрещена при наличии у пациента следующих факторов:

    • заболеваний крови (апластической анемии, лейкопении, агранулоцитоза);
    • периода беременности и лактации;
    • повышенной чувствительности к сульфаниламидам;
    • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возможен гемолиз эритроцитов);
    • почечной и печеночной недостаточности;
    • анемии В12-дефицитной;
    • возраста до 3 месяцев.

    При некоторых болезнях лекарство может нанести вред организму. Использование с осторожностью, под контролем специалиста требуется при следующих недугах:

    • дефиците фолиевой кислоты;
    • болезнях щитовидной железы;
    • высоком риске аллергий;
    • бронхиальной астме;
    • нарушениях функционирования печени и почек.
    • дефиците фолиевой кислоты;
    • болезнях щитовидной железы;
    • высоком риске аллергий;
    • бронхиальной астме;
    • нарушениях функционирования печени и почек.

    Противопоказания

    Главная опасность Ко-тримоксазола Акри заключается в блокировании метаболизации фолиевой кислоты. Поэтому при недостатке витамина В9 в организме его применять надо крайне осторожно. Также желательно отказаться от лечения этим препаратом людям, страдающим бронхиальной астмой и патологиями щитовидной железы. В инструкции по применению также указаны следующие противопоказания:

    1. Возраст младше 3-х месяцев. Этим детям нельзя давать даже суспензию, а до 6-ти лет противопоказаны любые внутримышечные инъекции препарата.
    2. Беременность и лактация.
    3. Апластическая анемия, а также аналогичное состояние, вызванное дефицитом витамина В12. Нельзя принимать антибиотик при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
    4. Тяжелые патологии почек и печени, желтуха.
    5. Заболевания крови лейкопения и агранулоцитоз.

    Также не стоит забывать о возможной аллергической реакции на сульфаметоксазол и триметоприм. Она может возникнуть также на один из вспомогательных компонентов, которые необходимы для формирования таблеток или жидкости для суспензии. Поэтому при лечении детей необходимо обязательно проходить аллергопробу.


    Для лечения большей части инфекций используется общая дозировка активных веществ препарата, которая рассчитывается исходя из возраста пациента:

    Фромилид уно

    Фромилид уно 500мг 7 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

    КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Фромилид уно

    Фромилид уно 500мг 5 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

    КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Фромилид уно

    Фромилид уно 500мг 14 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

    КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Фромилид уно

    Аналоги по действующему веществу

    Клацид 250мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Эбботт (Италия) Препарат: Клацид

    Фромилид 250мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Фромилид

    Клацид ср 500мг 5 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

    Эбботт (Великобритания) Препарат: Клацид ср

    Клабакс од 500мг 14 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

    Ранбакси (Индия) Препарат: Клабакс од

    Кларицин 250мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Микро Лабс Лимитед (Индия) Препарат: Кларицин

    Аналоги из категории Антибиотики

    Абактал 400мг 10 шт. таблетки

    Сандоз (Словения) Препарат: Абактал

    Азитромицин 250мг 6 шт. капсулы

    Озон ООО (Россия) Препарат: Азитромицин

    Азитромицин-obl 250мг 6 шт. капсулы оболенское хфк

    Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Азитромицин-obl

    Амикацин 1000мг порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

    Синтез ОАО (Россия) Препарат: Амикацин

    Амоксиклав 875мг+125мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Лек д.д. (Словения) Препарат: Амоксиклав

    Аналоги из категории Лекарства и БАД

    Аллергодил 0,14мг/доза 10мл спрей назальный

    Меда Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия) Препарат: Аллергодил

    Кетотифен 0,2мг/мл 100мл сироп

    Софарма АО (Болгария) Препарат: Кетотифен

    Зиртек 10мг 7 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    ЮСБ Фарма С.А. (Швейцария) Препарат: Зиртек

    Кальция хлорид 10% 10мл 10 шт. раствор для инъекций

    Кларитин 10мг 10 шт. таблетки

    Шеринг-Плау (Бельгия) Препарат: Кларитин

    КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Фромилид уно

    Фромилид Уно, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.

    в блистере 5 или 7 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

    Побочные действия

    Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до Со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, тошнота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – рвота, диарея, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета зубов и языка, острый панкреатит, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, анорексия, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, метеоризм, гастрит; очень редко – сообщалось о случаях печеночной недостаточности с летальным исходом, в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – усиленное потоотделение; частота неизвестна – лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой, акне, рожа, эритразма. Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезии, сонливость, беспокойство, галлюцинации, судороги, психоз, головокружение, спутанность сознания, чувство страха, бессонница, кошмарные сновидения, деперсонализация, дезориентация, тремор, депрессия; частота неизвестна – мания. Со стороны органов чувств: часто – искажение или потеря вкусовых ощущений (дисгевзия); нечасто – шум, звон в ушах, отдельные случаи потери слуха (после отмены препарата слух восстанавливается), вертиго; очень редко – случаи изменения обоняния. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – желудочковая тахикардия, в т.ч. типа “пируэт”, трепетание и мерцание желудочков, удлинение интервала QT на ЭКГ. Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния), лейкопения; частота неизвестна – агранулоцитоз. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – миалгия, артралгия; частота неизвестна – миопатия. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – интерстициальный нефрит; частота неизвестна – почечная недостаточность. Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактические реакции; частота неизвестна – пурпура Шейнлейн-Геноха. Лабораторные показатели: нечасто – повышение концентрации креатинина, гипогликемия (в т.ч. при одновременном применении гипогликемических препаратов), повышение активности ЩФ, повышение содержания билирубина; частота неизвестна – повышение МНО, удлинение протромбинового времени. Прочие: вторичные инфекции (развитие устойчивости к микроорганизмам); нечасто – астения.

    Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до Со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, тошнота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – рвота, диарея, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета зубов и языка, острый панкреатит, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, анорексия, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, метеоризм, гастрит; очень редко – сообщалось о случаях печеночной недостаточности с летальным исходом, в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – усиленное потоотделение; частота неизвестна – лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой, акне, рожа, эритразма. Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – парестезии, сонливость, беспокойство, галлюцинации, судороги, психоз, головокружение, спутанность сознания, чувство страха, бессонница, кошмарные сновидения, деперсонализация, дезориентация, тремор, депрессия; частота неизвестна – мания. Со стороны органов чувств: часто – искажение или потеря вкусовых ощущений (дисгевзия); нечасто – шум, звон в ушах, отдельные случаи потери слуха (после отмены препарата слух восстанавливается), вертиго; очень редко – случаи изменения обоняния. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – желудочковая тахикардия, в т.ч. типа “пируэт”, трепетание и мерцание желудочков, удлинение интервала QT на ЭКГ. Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния), лейкопения; частота неизвестна – агранулоцитоз. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – миалгия, артралгия; частота неизвестна – миопатия. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – интерстициальный нефрит; частота неизвестна – почечная недостаточность. Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактические реакции; частота неизвестна – пурпура Шейнлейн-Геноха. Лабораторные показатели: нечасто – повышение концентрации креатинина, гипогликемия (в т.ч. при одновременном применении гипогликемических препаратов), повышение активности ЩФ, повышение содержания билирубина; частота неизвестна – повышение МНО, удлинение протромбинового времени. Прочие: вторичные инфекции (развитие устойчивости к микроорганизмам); нечасто – астения.

    Особые указания

    При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности ферментов в сыворотке крови.

    С осторожностью назначают на фоне ЛС, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

    В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

    При развитии вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия.

    При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

    При совместном приеме с дигоксином следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке (возможно повышение его концентрации и развитие потенциально летальных аритмий).

    Состав

    Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
    кларитромицин500 мг
    вспомогательные вещества: гипромелоза; лактозы моногидрат; МКЦ; повидон; кремния диоксид коллоидный; натрия стеарилфумарат; тальк; магния стеарат
    пленочное покрытие: краситель Opadry желтый 20Н52875 (гипромеллоза, пропиленгликоль, ванилин, титана диоксид, гипролоза, тальк, краситель хинолин желтый 18–24 %)
    состав чернил: чернила черные Opacode-S-1-17734 (шеллак 45% (20% этерифицированный) в SD-45 спирте, краситель железа оксид черный, н-бутанол, пропиленгликоль, метанол, изопропанол*, аммония гидроксид 28%)
    * испаряется в процессе производства

    в блистере 5 или 7 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

    Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

    Читайте также:  Бактериофаг псевдомонас аэругиноза (синегнойный) – инструкция по применению
Ссылка на основную публикацию