Клозастен – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Побочное действие

Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, редко – ажитация, акатизия, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения (акинезия, гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, беспокойный сон, депрессия, ЗНС, эпилептические припадки, поздняя дискинезия, повышение температуры центрального генеза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся головокружением; редко – уплощение зубца T на ЭКГ, артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, изжога.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, повышенное потоотделение.

Со стороны системы кроветворения: редко – эозинофилия, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, лейкопения, тромбоцитопения.

Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость во рту, нарушения аккомодации, запоры, нарушения мочеиспускания.

Прочие: миастения, снижение потенции, нарушение аккомодации.

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет. Безопасность и эффективность действия клозапина у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Клозастен (Сlozasten) – инструкция по применению

Международное наименование: Clozasten

Состав и форма вуыпуска

Таблетки зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. В 1 таблетке содержится 25 мг клозапина. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

В контурной чейковой упаковке 50 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Таблетки зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. В 1 таблетке содержится 100 мг клозапина. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

В контурной ячейковой упаковке 50 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Клинико-фармакологическая группа

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Фармако-терапевтическая группа

Антипсихотическое (нейролептическое) средство

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых “атипичных” нейролептиков.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.

Седативное действие обусловлено блокадой а-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, α-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без “субмеланхолического оттенка” и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции.

Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия, купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней), антипсихотическое действие (через 1-2 недели), действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность – 27-60%. C max определяется в плазме крови через 2,5 ч (1-6 ч).

Стабильная C ss в плазме крови определяется через 8-10 дней и составляет в среднем 319 нг/мл (102-771 нг/мл). Связь с белками плазмы – 95%. Клозапин быстро распределяется в организме и накапливается в паренхиматозных органах (легкие, печень, почки).

Метаболизируется в печени ферментной системой CYP1A2, метаболиты имеют слабую активность, либо неактивны.

Выводится в виде метаболитов почками (50%) и с желчью (35%). T 1/2 подвержен большим колебаниям, после приема однократной дозы 75 мг – 8 ч (4-12 ч); при приеме 100 мг 2 раза/сут – 12 ч (4-66 ч).

Показания к применению препарата Клозастен

Острая и хроническая формы шизофрении (в т.ч. резистентная к терапии другими нейролептиками и/или при их непереносимости), маниакальные состояния; маниакально-депрессивный психоз; психомоторное возбуждение при психопатиях; эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей); расстройства сна.

Противопоказания к применению препарата Клозастен

Гиперчувствительность, гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии); нарушение функции костного мозга, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч. алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).

Режим дозирования и способ применения препарата Клозастен

Препарат принимают внутрь после еды 2-3 раза/сут.

Разовая доза для взрослых и детей старше 16 лет – 50-200 мг, начальная суточная доза – 150-300 мг, средняя суточная доза – 200-400 мг. Высшая суточная доза – 600 мг.

Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения в небольших дозах (25 мг) и повышая их на 25-50 мг/сут, до получения терапевтического эффекта.

Читайте также:  Паноксен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия, купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней), антипсихопатическое действие (через 1-2 недели), действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры тела, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко – экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны половой системы: снижение потенции.

Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.

Со стороны костно-мышечной системы: миастения.

Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, запор.

Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта, вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции – тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже – повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печениУ пациентов с печеночной недостаточностью назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).Применение при нарушениях функции почекУ пациентов с почечной недостаточностью назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Применение препарата у детей

Противопоказан детям до 16 лет

Особые указания при приеме препарата Клозастен

При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить.

Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.

Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола.

Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови. При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: оглушенность, сонливость, сопорозное состояние, угнетение дыхания, коматозное состояние, делириозные расстройства, развитие больших эпилептических припадков, тревожность, возбуждение, лабильность температуры тела, тахикардия, снижение АД, нарушения ритма сердца, коллапс, атония кишечника.

Лечение: промывание желудка с назначением сорбентов, поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, контроль электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическое лечение. На протяжении 4 дней после исчезновения симптомов отравления за больным устанавливают наблюдение из-за возможных поздних осложнений. Перитонеальный диализ или гемодиализ неэффективны.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Увеличивает эффект седативных и снотворных лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, опиоидных анальгетиков, ингибиторов МАО, антигипертензивных лекарственных средств, этанола.

Ослабляет эффект леводопы и других стимуляторов допаминовых рецепторов.

Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.

В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания.

Одновременный прием препаратов лития увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства).

Пентетразол повышает опасность появления судорог.

Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими лекарственными средствами, лекарственными средствами, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами золота, тиреостатиками и противомалярийными препаратами.

Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противосудорожных препаратов, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Читайте также:  Сустилак – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Применение препарата Клозастен только по назначению врача, описание дано для справки!

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Клозастен таблетки 25 мг, 50 шт.

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Со стороны системы кроветворения: редко – эозинофилия, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, лейкопения, тромбоцитопения.

Аналог таблеток Клозастен

Клозастен (таблетки) Рейтинг: 39

Производитель: Валента (Россия)
Формы выпуска:

  • Таб. 25 мг, 50 шт.; Цена от 485 рублей

Цены на Клозастен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Клозастен – заменитель с дозировкой 25 и 100 мг. Таблетки Клозастен, зеленовато-желтого цвета имеют плоскоцилиндрическую форму, являются антипсихотическим препаратом. Отличаются от Оланзапина большим списком провопоказаний, дозировкой 2-3 раза в сутки после еды.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Таблетки 5 мг, 28 шт.; Цена от 1311 рублей
  • Табл. 100 мг, 60 шт.; Цена от 1645 рублей
  • Табл. 250 мг, 60 шт.; Цена от 2850 рублей

Цены на Заласта в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фармакодинамика

Антипсихотическое средство, относится к производным дибензодиазепина. Имеет сильное седативное и антипсихотическое действие. Почти не провоцирует появление экстрапирамидных нарушений, из-за чего клозапин относят к нейролептикам атипичного типа.

Антипсихотическое действие вызвано блокадой D2-допаминовых рецепторов в определенных структурах мозга.

Седативный эффект появляется из-за блокады альфа-адренорецепторов ствола мозга; противорвотный эффект обусловлен блокадой D2-допаминовых рецепторов рвотного центра; гипотермический эффект провоцирует торможение допаминовых рецепторов области гипоталамуса. Препарат оказывает центральное и периферическое м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не изменяет содержания пролактина в плазме.

Антипсихотическое действие не сопровождается субъективными неприятными ощущениями, не имеет каталептогенного эффекта, но понижает судорожный порог. Не изменяет высшую интеллектуальную деятельность.

Терапевтический эффект развивается поэтапно: сначала быстро развивается снотворный и седативный эффект; затем спустя 3-6 суток проходит беспокойство, агрессивность и психомоторное возбуждение; еще через 1-2 недели фиксируется антипсихотическое действие; уменьшение симптомов негативизма происходит после 25-40 дней лечения.


Метаболизируется в печени ферментной системой CYP1A2, метаболиты имеют слабую активность, либо неактивны.

Передозировка

Признаки передозировки: сонливость, оглушенность, угнетение дыхания, сопорозное состояние, делириозные расстройства, коматозное состояние, тревожность, эпилептические припадки, лабильность температуры, коллапс, возбуждение, снижение кровяного давления, тахикардия, аритмия, атония кишечника.

Терапия передозировки: промывание желудка с приемом энтеросорбентов, поддержание дыхания и деятельности сердца, контроль электролитного и кислотно-щелочного равновесия, симптоматическое лечение. В течение 4 суток, следующих за исчезновением признаков отравления за пациентом устанавливают наблюдение на случай появления поздних осложнений. Гемодиализ неэффективен.

Стимулирует эффект антигипертензивных, снотворных и седативных средств, опиоидных анальгетиков, лекарств для общей анестезии, ингибиторов МАО, этанола. Подавляет эффект Леводопы и иных стимуляторов рецепторов допамина.

Капли

При заболеваниях глаз капли применяют в следующих случаях:

  • аллергический блефарит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит, склерит и т. п.;
  • симпатическая офтальмия;
  • выраженные воспалительные и аллергические заболевания глаз (в острой и хронической формах);
  • ирит, иридоциклит (острый, хронический);
  • воспалительные осложнения после хирургических вмешательств – лечение и профилактика.

При заболеваниях уха капли применяют в следующих случаях:

  • экзематозный наружный отит (хроническая форма);
  • заболевания кожи наружного слухового прохода, вызванные Lichen simplex (хроническая форма);
  • себорейный наружный отит;
  • аллергический наружный отит;
  • инфекционный отит (исключая вирусный) – в качестве дополнительного средства при терапии.

Крем наносят на пораженную поверхность тонким слоем. Кратность применения зависит от тяжести состояния и составляет от 1 до 3 раз в сутки. Как правило, для достижения терапевтического эффекта достаточно 1–2 нанесений в сутки.

Противопоказания

  • детский возраст до 2 лет;
  • нефролитиаз;
  • повышенное давление крови;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность.

Особые указания

Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. При использовании препарата в области век, убедитесь, чтобы препарат не попал в глаза, так как возможно развитие катаракты и глаукомы в результате многократного воздействия.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

При наличии инфекции необходимо назначить противогрибковые или антибактериальные средства, соответственно. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов необходимо остановить до ликвидации признаков инфекции.

Любые побочные явления, которые встречаются при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении, особенно у младенцев и детей.

Читайте также:  Неосмектин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Системная абсорбция местных кортикостероидов может повышаться при их применении в течение длительного времени, при лечении большой поверхности тела или при использовании окклюзионных повязок.

Применение в педиатрии

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных глюкокортикостероидов, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела. У младенцев и детей может повышаться системная абсорбция местных глюкокортикостероидов при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании закрывающих повязок.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или сложными техническими устройствами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Показания к применению Бетазона

Применяется при терапии таких болезней:

  • нейродермит;
  • экзема атопического характера;
  • себорейная либо контактная форма дерматита;
  • псориаз;
  • зуд в аногенитальной области;
  • дерматит солнечного либо радиационного генеза;
  • интертригинозная форма дерматита.

[1], [2], [3]

Бетазон содержит активный элемент искусственного ГКС – вещество валерат бетаметазона. Он обладает локальным противовоспалительным, противоотёчным и противоаллергическим эффектом. Демонстрирует высокую активность ГКС и в случае слабого развития минералокортикоидного влияния.

Мазь Бетазон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Крем применяется наружно, наносится тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки (по назначению врача). После чего осторожно втирается. При улучшении состояния частота применения уменьшается либо рекомендуется слабый ГКС.

Избегать длительного применения (более 2-3 месяцев). Не наносить под окклюзионные повязки.

Препарат чаще назначается при жирной коже, мокнутии и в острой фазе заболевания.

Избегать длительного применения (более 2-3 месяцев). Не наносить под окклюзионные повязки.

Состав:

В 1 мл раствора содержится:

Активное вещество:
бетаметазона натрия фосфат в пересчете на сухое вещество – 1,0 мг;

Вспомогательные вещества:
натрия фосфат двузамещенный; натрия хлорид; динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б); бензалкония хлорид; кислота ортофосфорная до pH 7,0 – 8,5; натр едкий, 1 М раствор; вода для инъекций.

Описание:

Прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

– Глюкокортикостероид для местного применения.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действие. Также бетаметазон подавляет фибробластические процессы и процессы формирования коллагена, замедляет процессы регенерации эпителия, ингибирует процесс неоваскуляризации в воспалительных тканях, при повышенной проницаемости капилляров снижает проницаемость сосудистой стенки.

Фармакокинетика

Препарат проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Препарат может оказывать системное действие только при применении в больших дозах или при длительном применении у детей.

Показания к применению.

  • выраженные острые и хронические аллергические и воспалительные заболеваниях глаз;
  • аллергический блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, склерит и т.п.;
  • острый и хронический иридоциклит (ирит, иридоциклит);
  • симпатическая офтальмия;
  • для профилактики и лечения воспалительных осложнений после хирургических вмешательств на глазном яблоке и травм.
  • лечение аллергического наружного отита;
  • хронический экзематозный наружный отит;
  • себоррейный наружный отит;
  • хронические заболевания кожи наружного слухового прохода, вызванные Lichen simplex;
  • в качестве дополнения к терапии при инфекционном отите, кроме вирусных отитов.

Беременность и лактация:

Передозировка.

При длительном или чрезмерном применении глюкокортикостероидов возможно угнетение гипофизарно-адреналовой функции с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Однократная передозировка гентамицина не приводила к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительного применение гентамицина может привести к избыточному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов.

Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуют прекратить лечение препаратом и назначают необходимую терапию.

Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуют прекратить лечение препаратом и назначают необходимую терапию.

Основные физико-химические свойства

Крем белого или почти белого цвета однородной консистенции.

Препарат противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на любой из компонентов препарата, а также в следующих случаях:

Ссылка на основную публикацию