Карнитина хлорид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Особые указания

Специальных исследований о возможности применения при беременности и кормлении грудью не проводилось. При назначении в эти периоды следует сопоставлять пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

ГКС способствуют накоплению в тканях (кроме печени), др. анаболики усиливают эффект.

Взаимодействие

ГКС при совместном применении с карнитином способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).

Анаболические средства усиливают эффект.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл в ампулах по 5 мл. По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона коробочного.

Карнитина хлорид

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Карнитина хлорид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

(информация для специалистов)

по медицинскому применению лекарственного средства

КАРНИТИНА ХЛОРИД

Согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь

Приказ №106 от 09.02.2015

Торговое название: Карнитина хлорид.

Международное непатентованное название: Карнитин (Сarnitine).

Форма выпуска:раствор для инъекций 100 мг/мл.

Описание:прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор.

Состав на одну ампулу: активное вещество: карнитина хлорида – 500,0 мг;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа:Метаболики. Антигипоксанты. Витаминные препараты.

Код АТС:A16AA.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ. Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем лекарственное средство эффективно в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и др. критических состояниях. Оказывает нейротрофическое действие, улучшает белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

Фармакокинетика

Через 3 часа после внутривенного введения практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания к применению

Лечение первичной и вторичной карнитиновой недостаточности у взрослых.

Вторичная карнитиновая недостаточность у взрослых пациентов, которым проводят гемодиализ.

Подозрение на вторичную карнитиновую недостаточность у пациентов, которым проводят гемодиализ, в следующих случаях:

· сильные и персистирующие спазмы в мышцах и/или гипотензивные эпизоды во время проведения диализа;

· энергетический дефицит, что приводит к значительному негативному воздействию на качество жизни;

· ышечная слабость и/или миопатия;

· анемия, не отвечающая на лечение эритропоэтином или требующая высоких доз эритропоэтина;

· потеря мышечной массы.

Способ применения и режим дозирования

Внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!). Перед введением каждые 100 мг лекарственного средства (1 мл 10% раствора) растворяют в 50 мл раствора натрия хлорида изотонического 0,9% или 5% раствора глюкозы.

Применение при врожденном нарушении метаболизма

Во время терапии целесообразно контролировать уровни карнитина и ацил-карнитина как в плазме крови, так и в моче.

Необходимая доза зависит от специфики врожденного нарушения метаболизма и тяжести проявлений заболевания.

В случае острой декомпенсации рекомендуемая доза может составлять до 100 мг/кг в сутки в 3-4 введения. В случае необходимости можно применять и более высокие дозы, хотя при этом могут усилиться побочные эффекты, в частности диарея.

Читайте также:  Целестодерм-В с гарамицином – инструкция по применению, цена, мазь, крем

Вторичный дефицит карнитина у пациентов, которым проводят гемодиализ

Перед началом терапии препаратом желательно контролировать уровень карнитина в плазме крови. Вторичный дефицит карнитина диагностируется при отношении ацилкарнитина к свободному карнитину в плазме крови более 0,4 и/или когда концентрация свободного карнитина составляет менее 20 мкмоль/л.

Дозу 2 г следует вводить внутривенно капельно медленно в конце каждого сеанса диализа. Общую реакцию следует определять путем мониторирования уровней ацилкарнитина и свободного карнитина в плазме крови и оценки состояния пациента. Нормализация содержания карнитина в мышечной ткани и кардиомиоцитах наступает, примерно, через 3 месяца после достижения нормальной концентрации карнитина в плазме крови. Если введение карнитина прекратить, его уровень, непременно, начнет снова снижаться. Необходимость повторного насыщающего курса лечения определяют путем количественного определения карнитина в плазме крови через равные интервалы и путем мониторирования состояния пациента.

Гемодиализ-поддерживающая терапия

После насыщающего курса введения карнитина применяют поддерживающую дозу – 1 г карнитина в сутки перорально. В день диализа препарат применяют внутривенно в дозе 1 г сразу после завершения очередного сеанса.

Препарат противопоказан детям, так как специальных исследований безопасности применения D, L-карнитина у детей не проводилось.

Побочное действие

Разные умеренные желудочно-кишечные расстройства наблюдались при длительном приеме перорального карнитина, включая мимолетные тошноту и рвоту, боли в животе и диарею. Снижение дозы часто уменьшает или устраняет желудочно-кишечные симптомы. Необходимо тщательно контролировать переносимость в течение первой недели приема и после любого увеличения дозы. Внутривенное применение препарата, обычно, переносится хорошо. При быстром введении (80 капель/минуту и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Противопоказания

Детский возраст до 18 лет.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Сообщений о токсичности карнитина при передозировке не было. Большие дозы препарата могут вызвать диарею. Карнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа.

Лечение: принять меры для удаления препарата из пищеварительного тракта при приеме внутрь, провести симптоматическую и поддерживающую терапии. Не сообщалось о случаях передозировки, угрожающей жизни.

Меры предосторожности

Карнитин улучшает усвоение глюкозы, поэтому применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение сахароснижающими препаратами, может привести к гипогликемии. Уровень глюкозы в плазме крови в таких случаях необходимо регулярно контролировать для своевременной коррекции терапии.

Применение во время беременности и в период лактации. В ходе доклинических исследований тератогенного действия препарата не выявлено. При применении самой большой дозы, 600 мг/кг массы тела, у животных отмечалось статистически незначительное увеличение частоты постимплантационной гибели плода на ранних сроках беременности. Значимость данных результатов для человека неизвестна.

Учитывая серьезные последствия карнитиновой недостаточности для беременной женщины, риск прерывания лечения для матери считается большим, чем теоретический риск для плода в случае продолжения лечения.

Карнитин – обычный компонент грудного молока.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Неизвестно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение глюкокортикоидов приводит к накоплению карнитина в тканях организма (кроме печени). Другие анаболические средства усиливают эффект.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 5 мл в ампулы, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку , 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку.

Отпуск из аптек

Информация по регистрации препарата:

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Передозировка

  • острые нарушения мозгового кровообращения: первые 3 дня по 1 г (2 ампулы) в сутки за 1 инфузию, затем на протяжении 7 дней по 0,5 г (1 ампула) 1 раз в сутки. Спустя 10–12 дней рекомендуется проведение повторных курсов – по 0,5 г (1 ампула) 1 раз в сутки, 3–5 дней;
  • подострый и восстановительный периоды, а также при различных поражениях головного мозга, в т. ч. дисциркуляторной энцефалопатии: по 0,5–1 г (1–2 ампулы) 1 раз в сутки в течение 3–5 дней; по необходимости возможно назначение повторного курса через 12–14 дней.
Читайте также:  Ремо вакс – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы, аналоги

Характеристики

У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.

Форма выпуска

Инъекционный раствор Карнитина Хлорид представлен прозрачной, слегка желтоватой жидкостью. Отпускается средство в ампулах объемом 5 мл. Внутри ячейковой упаковки размещаются 5 ампул. В пачке из картона содержится 1 или же 2 яч. упаковки, инструкция.

Препарат показан к внутривенному капельному введению. Карнитина Хлорид необходимо вводить максимально медленно (не более 60 кап. за 1 минуту).

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Агвантар Левокарнитин74 грн
Элькар левокарнитин220 руб250 грн
Карнитен левокарнитин1286 руб635 грн
Карнивит левокарнитин156 грн
Лекарнита левокарнитин68 грн
Стеатель левокарнитин178 грн
Алмиба220 грн
Метакартин левокарнитин217 грн
Карниель
Картан
Левокарнил левокарнитин321 руб570 грн
Карнитин Карнитин250 руб

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Карнитина хлорид, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

При расчетах стоимости дешевых аналогов Карнитина хлорид учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Показания

-Острые нарушения мозгового кровообращения – ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака – в остром, подостром и восстановительном периодах.

-Травматические и токсические поражения головного мозга. В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии.

-Травматические и токсические поражения головного мозга. В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии.

Использование в педиатрии

Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.

При задержке роста – по 250 мг (13 капель) 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Состав

В составе одной таблетки Суматриптана содержится 140 мг. активно действующего лекарственного соединения суматриптан сукцината.

Помимо того препарат содержит такие вспомогательные соединения как: маннит, дигидрат гидрофосфата кальция, гипролоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, а также кроскармеллоза натрия.

В состав оболочки таблетки входят макролог, селекоут АQ-02003 , а также диоксид титана.

В состав оболочки таблетки входят макролог, селекоут АQ-02003 , а также диоксид титана.

Отзывы пациентов о суматриптане

Мигрень – наследственная болезнь у женщин в моей семье. Разные препараты перепробовали. У “Суматриптана” меньше неприятных побочных действий, чем у препаратов “Эрготамина”. Действует медленнее, чем тот же “Номигрен”, эффект появляется через час-два после приёма. Иногда требуется повторить приём, если приступ не прошёл в течение суток. Побочных действий препарата у себя не заметила. Следует отметить только, что приступы мигрени стали чаще. Утверждать, что это связано с приёмом “Суматриптана”, не могу, но такую особенность отметить стоит. Из плюсов препарата – ценовая доступность и наличие в аптеках. Из минусов – приступ мигрени купируется медленнее, чем при приёме препаратов “Эрготамина”.

Я в восторге от этого лекарства! Часто страдаю ноющими головными болями. Заболеваний никаких врачи не обнаружили, когда проходила обследование. Обычно помогают нехитрые народные средства. Но периодически появляется довольно сильная боль, которая нависает над глазом с одной стороны. Ее снять просто невозможно. Она мучает порой по несколько дней. Примерно полгода назад узнала, что это и есть мигрень. Первый раз приобрела “Суматриптан” по совету фармацевта в одной из аптек. В упаковке всего 2 таблетки. Но мне хватает одной. Уже дважды удалось снять приступ мигрени буквально в течение часа после начала. Побочных действий – никаких, по крайней мере, у меня не было. Цена тоже вполне доступная.

Долгое время беспокоили головные боли пульсирующего характера, преимущественно в левой половине головы. Также боль отдавала в левый глаз. Сама не решилась назначить себе лечение, так как у всех препаратов есть побочные эффекты. Обратилась к доктору. По данным обследований был выставлен диагноз “Мигрень без ауры”. Невролог назначила триптаны, но отметила, что не каждый препарат может подойти именно мне. Решила начать именно с “Суматриптана”, потому что этот препарат (по отзывам) часто подходит для приема при мигрени без ауры. При первом же приступе мигрени приняла препарат, и он мне помог. Никаких побочных эффектов, действие развилось в течение 30-40 минут. Очень довольна. Буду продолжать дальше пользоваться “Суматриптаном”.

Хочу оставить отзыв о волшебной таблетке “Суматриптан”. Несколько лет мучительные головные боли не давали мне жить. Это было настолько невыносимо, что действительно просто убивало меня. Кто знает, что такое непрекращающаяся головная боль в течение трех дней, тот меня поймет. И вот наконец ко мне пришло спасение в виде препарата “Суматриптан”. При приеме всего одной таблетки в течение 30-40 минут боль уходит. Для меня это действительно оказалось чудом. Теперь в моей сумочке всегда есть этот препарат, и я избавилась от мучений от самой настоящей мигрени. В аннотации препарата указано, что если головная боль после приема не прошла, значит у вас не мигрень. Я свою мигрень победила с помощью этого лекарства, и очень рада.

Годам к сорока развилась у меня вегето-сосудистая дистония. На этой почве стал мучиться мигренью. Кто не страдал этими болями, тот даже не представляет какой это ад. Вкратце: дикие головные боли, при которых ничего не помогает. Я, например, различные обезболивающие пачками ел, а результат был нулевой. Такое состояние лично у меня до четырёх суток могло продолжаться. Про “Суматриптан” я впервые услышал по телевизору, на свой страх и риск применил первый раз самостоятельно. и, о чудо, помогло. Но так как у “Суматриптана” серьёзные противопоказания и человек я педантичный, проконсультировался у врача. Доктор подтвердил, что это ваш препарат. “Суматриптан” изменил мою жизнь в лучшую сторону. Действительно работающий препарат.

С юности страдаю вегето-сосудистой дистонией с мигренозным синдромом. Мигрени бывают каждый месяц по несколько раз. Что бы ни говорили в телерекламе – это единственный препарат, который спасает меня от приступов мигрени. К сожалению, я его не сразу для себя открыла. Сначала использовала “Сумамигрен”, но он дороже. Сейчас покупаю только “Суматриптан”. Использую дозировку 50 мг, но если такой нет в продаже, беру 100 мг и делю таблетку пополам. Всегда держу пачку в сумочке, приступ мигрени может начаться когда угодно. После приёма таблетки, надо посидеть или полежать полчасика, а потом обязательно что-нибудь съесть. Может подкатывать тошнота. Боль уходит через 40-45 минут гарантированно, но может появиться покалывание в кончиках пальцев. Это временное явление. У лекарства серьёзные противопоказания – посоветуйтесь с лечащим врачом.

Долгое время беспокоили головные боли пульсирующего характера, преимущественно в левой половине головы. Также боль отдавала в левый глаз. Сама не решилась назначить себе лечение, так как у всех препаратов есть побочные эффекты. Обратилась к доктору. По данным обследований был выставлен диагноз “Мигрень без ауры”. Невролог назначила триптаны, но отметила, что не каждый препарат может подойти именно мне. Решила начать именно с “Суматриптана”, потому что этот препарат (по отзывам) часто подходит для приема при мигрени без ауры. При первом же приступе мигрени приняла препарат, и он мне помог. Никаких побочных эффектов, действие развилось в течение 30-40 минут. Очень довольна. Буду продолжать дальше пользоваться “Суматриптаном”.

Взаимодействие

Отмечается, что при одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими препаратами возможен длительный спазм сосудов (интервал между их приемом должен составлять не менее 24 часов).

Возможно взаимодействие между препаратом и ингибиторами МАО (снижение интенсивности метаболизма препарата, повышение его концентрации).

При одновременном применении с препаратами из группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений.

Возможно взаимодействие между препаратом и ингибиторами МАО (снижение интенсивности метаболизма препарата, повышение его концентрации).

Страна

Суматриптан – селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5-НТ1D), не влияет на другие подтипы 5-НТ-рецспторов (5-НТ2-5-НТ7). Рецепторы 5-НТ1D) расположены, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов.

Состав

В 1 таблетке содержится активное вещество: суматриптан 100 мг.

В упаковке 2 штуки.

Внутрь, таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Начинать лечение следует как можно раньше при возникновении приступа мигрени. Рекомендуемая доза – 50 мг, при необходимости – 100 мг.

Ссылка на основную публикацию