Карипазим – инструкция, отзывы, применение

КАРИПАЗИМ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Карипазим – средство для лечения ран и язвенных поражений, протеолитический фермент растительного происхождения.
Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты: папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцин папайи, а также некоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препарат оказывает избирательное протеолитическую активность – гидролизует белки некрозованих тканей к полипептидов, неактивен по здоровых тканей фермент из-за наличия в них ингибиторов протеаз.
Карипазим относится к протеолитических соединений растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаину и протеиназы, а также муколитического фермента – лизоцима, содержащие в своих активных центрах сульфгидрильные группы.
Путем проникновения в ткани и создание депо в области пораженных межпозвонковых дисков оказывает действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат вызывает повышенную секрецию коллагенового белка, что приводит к умеренному рубцеванию рассыпчато-волокнистой оболочки диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфат частью клеток повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным.
Кроме протеолитической активности ферменты, входящие в состав препарата, оказывают также сильное противоотечное и противовоспалительное действие. Они улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав препарата, разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Карипазим являются: ожоги III степени (как средство для ускорения отторжения струпьев и очистки гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей); остеохондроз позвоночника, в том числе при различных формах грыж межпозвонковых дисков и дискогенных радикулитах, грыжах Шморля; посттравматические сгибательные контрактуры пальцев, келоидные рубцы различного происхождения, артрозо-артриты крупных суставов, плече-лопаточный периартрит, церебральный (в том числе оптохиазмальний) и спинальный арахноидит, неврит лицевого нерва, в стоматологии – при хроническом периодонтите, пульпите, гингивите, пародонтозе, афтозных и язвенно-некротических стоматитах.

Способ применения

Растворы готовят перед применением на 0,5% растворе новокаина или на изотоническом растворе хлорида натрия. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя некротические ткани, которые отслоились.
Курс лечения – от 4 до 12 дней.
В стоматологии – при хронических пульпитах промывают корневые каналы зубов раствором Карипазима, растворяя 1 флакон в 5-10 мл дистиллированной воды или физиологическом растворе. При хроническом периодонтите проводят промывание корневых каналов и внутриканальный электрофорез (3-5 сеансов) с 35 ПОЭ / мл – 70 ПО / мл раствором Карипазима и оставляют в канале смоченный тампон на 3-4 дня. При гингивитах, пародонтитах, стоматит, травматических эрозиях и язвах проводят аппликацию на 15-20 мин. (4-10 процедур).
Препарат применяют в стационарных или в амбулаторных условиях.
При вышеупомянутой патологии опорно-двигательной системы, коллоидных рубцах, невритах Карипазим вводят методом электрофореза.
Методы электрофоретического введения Карипазима:
Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.
I. Электрофорез Карипазима в области позвоночника при остеохондрозе и дискогенные радикулите.
Лечение курсовое – 3 курса (1 курс – от 20 до 30 процедур). Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. Повторные курсы – через 30-60 дней.
1 или 0,5 флакона Карипазима растворяют в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, размещенный на прокладках электрода. Размер прокладки 10х15, 15х20 см.
Варианты расположения прокладки:
вдоль а) Карипазим на область шеи (+) Эуфиллин на область поясницы (-)
б) Карипазим на область шеи (+) Эуфиллин на область плеча (-)
в) Карипазим на область шеи (+) Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-)
г) Карипазим на область поясницы (+) Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (Задняя часть бедра)
д) Карипазим на область поясницы (+) Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом поперек е) Карипазим на область поясницы (+) Эуфиллин на область живота (-)
Температура прокладок составляет 37-39 ° С (контролируется водяным термометром).
Сила тока – 10-15 мА (увеличивать постепенно).
Время экспозиции – от 10 до 20 мин. – также увеличивается постепенно.
Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата .
После процедуры обработать кожу на месте введения препарата теплой мыльной водой. Возможен вариант сочетанного введения Карипазима с хлористым литием (в виде 3% раствора).
Лекарственные средства размещают на одной прокладке, но на разном фильтровальной бумаге. Условия введения такие, как и раньше.
II . Электрофорез Карипазима на участок коллоидных рубцов:
а) Карипазим непосредственно на рубец (+) Эуфиллин или йодистый калий на противоположную поверхность, поперек (-)
б) Карипазим непосредственно на рубец (+) Эуфиллин вдоль на расстоянии 15-20 см от 1-й прокладки (-)
III. Электрофорез Карипазима при некоторых формах неврита лицевого нерва .
Сила тока – от 1 до 5 мА.
Карипазим на лицо в виде полумаски Берганье (+)
Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположное плечо (-)
IV. Электрофорез Карипазима при арахноидите головного мозга (в т.ч. оптохиазмальному).
Сила тока – от 1 до 2 мА.
Карипазим эндоназально (+)
Эуфиллин на верхнегрудных отделе позвоночника (-)
Не применять чаще чем 1 раз в сутки.

Побочные действия

При применении Карипазима возможны аллергические реакции. В случае повышенной чувствительности, которая проявляется зудом и повышением температуры, проводят антигистаминное терапию (тавегил, диазолин и др.).
Местную обработку гидрокортизоном или другими антиаллергическими препаратами.

Противопоказания

Карипазим противопоказано применять: подкожно, внутримышечно и внутривенно; при острых воспалительных процессах в тканях; при секвестрации грыжи диска и фораменальному расположении секвестра.

Беременность

В связи с отсутствием данных применение Карипазима во время беременности не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Случаи передозировки при применении средства Карипазим не наблюдались.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 ° до 8 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Карипазим – порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения.
Упаковка: по 10 мл (350 ПО) в стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной коробке.

Состав

1 флакон Карипазим содержит высушенного млечного сока папайи 350 ПО.

Карипазим

Состав

Препарат состоит из ферментов высушенного млечного сока папайи, то есть папаина, химопапаина A, химопапаина B, пептидаза A и В, лизоцима – муколитического фермента.

Форма выпуска

Выпускается лекарство во флаконах в виде лиофилизата, для приготовления раствора для наружного применения, приобретающего светлый оттенок и не имеющего запаха.

Фармакологическое действие

Данный препарат обладает некролитическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карипазим способствует расщеплению некротизированных тканей, смягчению вязких секретов, сгустков крови. Кроме этого, при использовании препарата для лечения нарушений опорно-двигательной системы с помощью электрофореза повышается эластичность связок и хрящевой ткани, происходит рассасывающий эффект направленный на позвоночные грыжи и так далее.

При наружном использовании активные компоненты не всасываются и не проявляют системного действия на организм. Все ферменты, которые входят в состав этого средства, разрушаются и биотрансформируются в печени.

Показания к применению

Ожоги третьей степени, чтобы ускорить отторжение струпов и освобождение ран от нагноения и некротических тканей.

Кроме того, с некоторых пор препарат активно применяется для лечения поражений ортопедического, травматологического, нейрохирургического и неврологического характера при помощи электрофореза, например:

Противопоказания к применению

Данное средство не следует использовать для любого вида инъекционных введений, а также при:

  • обострении воспалительных процессов;
  • секвестрации грыжи диска;
  • непереносимости препарата;
  • лактации;
  • беременности.

Побочные эффекты

В процессе лечения Карипазимом иногда возникают аллергические реакции. Непереносимость препарата может выражаться зудом, раздражением, повышением температуры тела и прочими симптомами.

Во время терапии при помощи электрофореза, между 5-8 процедурами может обостриться основное заболевание, которое постепенно проходит.

Карипазим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Чтобы приготовить лекарство для наружного применения потребуется 0,5% раствор новокаина или 0,9% изотонический раствор натрия хлорида. Затем салфетку смачивают в подготовленном средстве и накладывают на участок, пораженный ожогом, после чего накрывают влагонепроницаемой повязкой. При этом одновременно можно обработать до 30% всей поверхности тела. Меняют повязку каждые 1-2 дня, устраняя отслоившиеся некротические ткани. Длительность лечения составляет 4-12 дней.

Как сообщает инструкция по применению Карипазима, ведение раствора выполняется при помощи электрофореза. Такую процедуру проводят в физиотерапевтическом кабинете медицинского учреждения и даже в домашних условиях, если есть специальный аппарат. Обычно, нужно пройти лечение в 3 курса, по 20-30 процедур, делая перерывы 1-2 месяца между курсами. После процедуры электрофореза специалисты рекомендуют наносить массирующими движениями гель Папаин-Актив, пока он полностью не впитается в кожу.

Карипазим для электрофореза

По мнению некоторых специалистов, данный метод является довольно действенным и используется для лечения многих заболеваний. Следует заметить, что эту процедуру должен назначать и контролировать специалист. Электрофорез позволяет глубоко ввести препарат в подкожные слои, усиливая его действие, и в результате пациенты ощущают значительное облегчение и даже комфорт.

Известны случаи, когда подобная терапия помогала больным избежать операций при грыжах позвоночника. Дело в том, что этот способ не просто устраняет симптомы, а избавляет от причины их возникновения, например, от грыжи диска.

Лечение в домашних условиях

Для выполнения лечения Карипазимом при помощи электрофореза на дому, необходимо получить консультацию специалиста, приобрести препарат, дополнительную мазь и специальный прибор, например – «ЭЛФОР-ПРОФ».

До применения необходимо подробно изучить инструкцию.

Передозировка

Если препарат используется в рекомендованных дозировках, то случаев передозировки можно не опасаться.

Взаимодействие

В клинической практике не установлено случаев значимого взаимодействия Карипазима и прочих лекарственных средств.

Условия продажи

Препарат продают по рецепту врача.

Условия хранения

Для хранения этого средства нужно выбрать сухое, темное, защищенное от детей место, с температурой более 15 °C.

Карипазим при грыже позвоночника: эффект, статистика, исследования, применение

В настоящее время на территории республик бывшего СССР существует много различных консервативных способов борьбы с грыжами межпозвонковых дисков. С помощью фармацевтического воздействия, применения различных волн, употребления хондропротекторов, пытаются ликвидировать морфологический дефект межпозвонкового диска. Иными словами, при помощи «таблетки» убрать патологическое анатомическое образование механической природы. И одним из таких широко разрекламированных способов является препарат карипазим при грыже позвоночника, или, правильнее, при грыжах межпозвонковых дисков. Что это за средство? Как она действует, и насколько его применение эффективно?

Карипазим, или папаин

Чтобы не возникало разночтения и двойных стандартов, будем пользоваться официальной инструкцией, расположенной на сайте государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации. Именно там и хранится официальный документ о том, что представляет собой Карипазим. Ccылка на источник в конце статьи. Каждый может зайти и прочитать.

Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.

Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.

Состав, форма выпуска и официальные показания

Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.

Читайте также:  Элеутерококка экстракт жидкий – инструкция по применению, отзывы, цена

Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.

Производители

Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.

Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.

Но в 2019 году в различных аптечных сетях можно купить Карипазим производства фармацевтической компании «Вифитех», которая не что иное, как ООО «Медфлорина», производящая этот препарат в Серпуховском районе, владелец регистрационного удостоверения. В 2019 году лиофилизат для наружного применения дозировкой 350 ПЕ можно приобрести по средней цене 113 рублей за один флакон, а за упаковку в 10 флаконов нужно отдать 1438 рублей. Это достаточно нестандартная ситуация, когда небольшой опт стоит дороже, чем розничная цена за один флакон. Ампулы Карипазима не производятся, в растворе средство не продается.

Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.

Лечение грыжи позвоночника Карипазимом

Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.

Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!

Процедура проводится следующим образом:

  • электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
  • один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
  • на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
  • электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
  • сверху электроды фиксируются;
  • электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.

Каждый сеанс длительность постепенно увеличивается. Курс начинается с 10 минут, экспозиции, а заканчивается 20 — минутной. Во время процедуры, согласно законам физики, ток течёт «от плюса к минусу», и доносит экстракт папайи в глубину тканей. Вначале сквозь кожу, затем сквозь подкожную клетчатку, фасции, мышцы спины, достигает глубоких связок, позвонков, проникает в межпозвонковые отверстия, далее – в межпозвонковые диски. Куда движется Карипазим дальше, никто не знает. Насколько он глубоко проникает, также неизвестно.

Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?

НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.

Патентная экспертиза

Авторами патентной заявки сказано, что:

  • электрофорез с Карипазимом повышает эффективность лечения. Соответствено, процедура не является основным способом лечения, как следует из документа;
  • данное изобретение (методика) использована для лечения патологии, при которой активен рубцово-спаечный процесс (при образовании грыжи идет деструкция хряща, то есть процесс совсем другого рода);
  • соответственно, речь идёт о мягких тканях, например, связочном аппарате позвоночника, оболочках головного и спинного мозга, периферических нервах или корешках. В данном случае келоидная или рубцово — спаечная ткань действительно в своем составе имеет большое количество белка, так как воспалительный экссудат, состоящий из белков, постепенно организуется, и образуется рубец. О хрящевой ткани речи в заявке не шло;
  • авторами заявки были изучены варианты применения электрофореза при радикулите, болевых синдромах остеохондроза, неврите лицевого нерва, церебральном арахноидите и другой патологии;
  • авторами установлено, что: (цитата с сохранением орфографии и стиля) «при проведении курса менее 20 процедур, ввиду медленного действия протеолитических ферментов Карипазима, неэффективно, большее, чем 30 количество процедур может вызывать аллергические реакции».

Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.

Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.

Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:

  • если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.

Далее авторы патентной заявки приводят пять примеров использования данной методики, в которых «как бы невзначай» приводятся факты странного поведения дисков:

  • в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
  • у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.

В дальнейшем авторы патента никак не комментируют и не объясняют эти два факта, которые, безусловно, никак не могут служить доказательством воздействия препарата на грыжу. Даже если убрать все остальные аргументы и доводы (отсутствие целенаправленных исследований, набор контрольной группы, МРТ – томограф с высоким разрешением и т.д), то не может одновременно любое вещество и увеличивать высоту межпозвонковых дисков, то есть работать «в плюс», и одновременно уменьшать размеры его частей, то есть грыжи, работая «в минус». Одновременно противоположное действие на одну и ту же структуру одним и тем же веществом логически невозможно, при одинаковых условиях существования грыжи и диска.

Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?

Неутешительные итоги

Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:

  1. действительно, существует препарат Карипазим, патентная заявка и регистрация патента, но этот препарат и соответствующая методика электрофореза разобщены инструкцией. Карипазим применяется в комплексном лечении и помогает растворять белковые соединения, келоидные рубцы и спайки, но не применяется и не может применяться для деструкции и уменьшения межпозвонковых грыж;
  2. сам патент на изобретение называется очень обтекаемо, а именно: «способ лечения неврологических и ортопедо — травматологических патологий». Здесь ничего не сказано о грыжах межпозвонковых дисков и способе их радикального лечения;
  3. по своим физико-химическим свойствам протеолитические ферменты, и папаин в том числе, растворяют белки, что описано в патентной заявке. Но гликозаминогликаны, основа хрящевой ткани, не состоят из аминокислотных остатков, а являются по своей структуре полисахаридами. Поэтому протеолитические ферменты бессильны изменить структуру мукополисахаридов, из которых состоят хрящи. Из этого простого биохимического факта следует полная несостоятельность применения Карипазима для лечения межпозвонковых грыж;
  4. сама методика не является применением Карипазима в чистом виде, поскольку с противоположной стороны в организм попадает Эуфиллин, а также, пусть и в небольших количествах — Димексид. Никаких таблиц, математических расчётов концентрации, и прочих количественных подтверждений выбора именно этих препаратов в патентной заявке предоставлено не было. Все было на эмпирическом уровне;
  5. официальная инструкция к препарату не имеет такого показания, как применение в неврологии и ортопедии, поскольку он зарегистрирован только как средство очищения ран при ожогах. Применяться он может другим образом только на свой страх и риск, вплоть до уголовной ответственности врача в случае нанесения вреда здоровью пациента; по сути дела, применение Карипазима для всех других целей, кроме ожогов, является противопоказанием, и грубым нарушением инструкции, с точки зрения буквы закона. Поэтому расширение показаний путем подачи патента (и его регистрация) должна была автоматически повлечь проведение доказательных исследований, и перерегистрацию Карипазима с новыми, расширенными показаниями. Этого не произошло, и существующее незаконное лечение Карипазимом грыж дисков – потенциальная угроза судебных исков к частным ЛПУ;
  6. данные о Карипазиме, как препарате для лечения межпозвонковых грыж, неизвестны на территории стран с развитой медициной. Этот препарат не применяется для электрофореза или для каких-либо других манипуляций ни в США, ни в странах Западной Европы. Мировая общественность, например, знает, что в клиниках Чехии проводится лечение пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на мировом уровне, но что Карипазим применяется в ведущих клиниках Израиля – это выдумка;
  7. Карипазимом пользуются только лишь врачи и пациенты, проживающие на территории стран бывшего СССР. Никаких исследований в авторитетных зарубежных журналах, никаких рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), никаких упоминаний в кокрановских обзорах и других авторитетных источниках об этом препарате нет;
  8. методика лечения, которая предусматривает растянутые во времени длительные сроки (90 сеансов с разрывами в месяцы, вплоть до 9 месяцев) имеет очень большую вероятность, что произойдет самостоятельное и спонтанное уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движения в спине, особенно в случае совместного применения других способов лечения;
  9. с точки зрения гистохимии неясно, почему Карипазим оказывает свое целебное действие только лишь далеко в глубине, между позвонками, на хрящевую ткань, которая не состоит из белка. Почему он никак не воздействует на другие, здоровые ткани, содержащие в своём составе большое количество белка, и лежащие поверхностно? Это кожа, подкожная клетчатка, связки и мышцы. Если Карипазим так хорошо растворяет белки, то он должен прореагировать уже с поверхностью кожи, вызывая протеолиз ее белков, и «выдохнуться» задолго до проникновения в позвонки.

В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.

Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.

Читайте также:  Клозастен – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.

Карипазим — препарат при лечении грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа является одним из последствий остеохондроза

Протрузии и грыжи – самые распространенные осложнения запущенного остеохондроза. Часто операционное вмешательство — это единственный способ остановить дегенеративный процесс.

Но, в качестве альтернативы, в терапии межпозвоночных грыж уже более 10 лет известен препарат на растительной основе Карипазим. В местном применении лекарственное средство Карипазим размягчает патологические выпячивания, делает из эластичными.

Это дает возможность защемленным нервным корешкам освободиться от компрессии. Лекарственный препарат стимулирует восстановительные процессы, дает тканям позвоночника самостоятельно обновляться.

Фармакологическое действие препарата

Карипазим обладает регенеративным свойствам, благодаря этому оболочка диска начинает восстанавливаться

Карипазим — это лекарственное средство для наружного применения на натуральной растительной основе.

В основном, Карипазим применяют для терапии межпозвоночных грыжевых образований, протрузий, запущенных форм остеохондроза.

У лекарственного средства с растительной основой выборочная протеолитическая активность.

Достигая патологических очагов, Карипазим действует только на некротизированные ткани, здоровые ткани остаются нетронутыми.

Антиферменты, которые входят в лекарственный препарат, действуют как специфические ингибиторы, защищающие здоровые клетки. Комплекс компонентов Карипазима в очагах с патологическими тканями создает своеобразное депо и воздействуя, лечит соединительные ткани, участки между ущемлением от межпозвоночных грыж.

Кроме восстановления поврежденных тканей, лекарственный препарат на растительной основе Карипазим дает противовоспалительный эффект, снимает отечность, стимулирует фагоцитоз, стимулирует фукнцию кровообращения и регенерации в тканевых клетках.

Лекарственный препарат Карипазим используют в лечении только наружно. С наружным использованием препарата его компоненты не всасываются в кровь, не влияют системно на организм.

Основной метод терапии — это процедура электрофореза с лекарственным препаратом. Такой путь поступления Карипазима дает удовлетворительный местный накопительный эффект в лечении.

Видео по теме:

Карипазим – один из новейших высокоэффективных препаратов. Консервативное лечение препаратом на растительной основе дает возможность восстановить функции позвоночных тканей без операции.Карипазим применяют не только для лечения протрузий и грыж остеохондроза.

Результаты после лечения Карипазимом:

  1. клетки хрящевой пластины восстанавливаются через 3 месяца;
  2. дегенеративно-изменненные тканевые структуры замещаются новыми, волокнообразными хрящевыми структурами;
  3. спустя 18-20 месяцев с начала лечения волокнистая пластина трансформируется в гиалиновый хрящ.

к содержанию ↑

Состав и форма выпуска

В составе лекарственного средства Карипазим только натуральные растительные компоненты. Основные активные вещества лекарственного средства представлены набором растительных протеолитических ферментов, которые экстрагируют из млечного сока растения папайя:

  • папаин;
  • пептидазы А и Б;
  • лизоцим;
  • химопапаины А и Б;
  • аминокислоты;
  • протеиназа;
  • углеводы;
  • магниевая, натриевая, кальциевая, калиевая соли.

Лекарственное средство Карипазим выпускается в виде мази. Компоненты Карипазимовой мази: папаин (основное действующее вещество), вода, глицерин.

Показания к применению

Карипазим для местного лечения применяют в комплексной терапии травматологических, ортопедических и вертебральных патологий: остеохондроза, грыжа и протрузий, дискогенных радикулитов, посттравматических сгибательных контрактур, артрозов и артритов крупных суставов, периартритов.

В неврологической практике препарат Карипазим используют для лечения церебрального и спинального арахноидита, неврите лицевого нерва, для купирования туннельного синдрома.

В комбустиологической практике Карипазим применяют для лечения ожогов третьей степени. В хирургии лекарственный препарат на растительной основе Карипазин используют для очищения раневых поверхностей от гнойно-некротических образований.

В стоматологии и парадонтологии лекарственный препарат Карипазим используют в лечении пульпитов, периодонтитов острой и хоронической стадии, пародонтоза, гингивита, язвенно-некротического и афтозного стоматита.

Противопоказания

Лечение Карипазимом запрещено в острой стадии всех заболеваний внутренних органов

Местное действие, натуральная растительная основа Карипазима – эти свойства полностью исключают токсичность, минимизируют противопоказания и побочные свойства.

Основным противопоказанием к применению лекарственного препарата Карипазим может быть индивидуальная непереносимость основного действующего компонента папаина.

Пациентам, склонным к аллергическим проявлениям, перед лечением Карипазимом следует провести аллергопробы или аллергодиагностику.

Клинических испытаний по влиянию лекарственного препарата на беременности и лактацию было недостаточно, поэтому женщинам в эти периоды Карипазим не назначается.

Карипазим не принимают внутрь, не вводят инъекционным способом.

Побочные свойства

У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, Карипазим может дать крапивницу, зуд, гиперемию с субфебрильной лихорадкой.

В этом случае показана отмена препарата с назначением антигистаминных средств, местной обработкой противоаллергическими мазями.

Дозировка и передозировка

Для одной процедуры с Карипазимом используется один флакон, который растворяют в 10-15 мл изотонического раствора. Для некоторых процедур раствор насыщают Димексидом (2-3 капли).

Случаи передозировки препаратом Карипазим не были зарегистрированы, поэтому данные о ее симптомах отсутствуют.

Полезное видео:

Карипазим при грыже позвоночника

Курс лечения Карипазимом назначается лечащим врачом и физиотерапевтом

При осложнении остеохондроза в виде протрузий и грыж применяют курсы физиопроцедур электрофореза и фонофореза с Карипазимом.

При тяжелой форме остеохондроза Карипазим действует как стабилизатор позвоночных тканей на физиологическом уровне.

Процедуры с Карипазимом предупреждают дальнейшее выпячивание грыжи, выпадение диска. Лечение препаратом дает постепенную стабильность в функционировании всех структур позвоночноо столба.

По данным медицинской статистики, после лечения препаратом на растительной основе Карипазимом половине пациентов с грыжей позвоночника удалось избежать хирургического вмешательства.

Для лечения грыжи позвоночника пациент проходит три курса по 30 сеансов. Перерывы между курсами — 30 дней.

Эффекты, которые достигаются от использования Карипазима в лечении остеохондооза и грыж:

  1. обезболивается радикулярный синдром;
  2. уменьшаются размеры грыжевых образований;
  3. фиброзный диск фиксируется, стабилизируя позвоночный сегмент:
  4. устраняется компрессионное воздействие;
  5. нормализуется белковый состав хрящевых тканей.

Карипазим, богатый витаминным комплексом, дополнительно укрепляет позвоночные ткани. Это дает эффективную профилактику остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Инструкция по применению препарата

Лиофилизированный порошок, который растворяется в изотоническом растворе, используют для проведения физиопроцедур.

Инструкция по применению препарата

Идентична по составу Карипазимовая мазь. Ее используют в дерматологии для нормализации кровообращения, микроциркуляции, регенерации. Мазь испльзуют для лечения грибковых поражений.

Какой производитель лучше?

В регистре лекарственных средств, которые разрешены к применению на территории России, единственным производителем Карипазима указан Фармакохимический институт Кутателадзе, который находится в Грузии.

Он получил регистрационное удостоверение и соответствует всем пунктам правил нормативной документации фармакологических препаратов.

На территории России препарат Карипазим выпускает компания «Вифитек» в г. Оболенское. Но информация о том, что Вифитек получил лицензию на производство с реализацией препарата под таким наименованием, органами надзора над фармацевтическими производителями документально не подтверждена.

Препарат Карипазим этого производителя апробирован, прошел регистрацию и сертификацию.

Электрофорез с Карипазимом

Для лечения грыж, протрузий и других дегенеративных изменений на фоне остеохондроза лекарственный препарат Карипазим вводят физиопроцедурами: фоноворезом, электрофореом.

Благодаря физиопроцедуре, действующие компоненты препарата Карипазим проникают достаточно глубоко: лекарство воздействует на межпозвонковый диск со всех сторон, близлежащие ткани.

После курса процедур лекарвтвенным препаратом восстанавливаются амортизационные свойства, укрепляется связочный аппарат. Физиопроцедура электрофореза с Карипазимом длится 20 минут.

Видео про методику проведения электофореза с Карипаином:

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
Карипазим
лиофилизат 350ПЕ 1шт
от 162 руб.Купить
Карипазим
лиофилизат 350ПЕ 1шт
от 165 руб.Купить
Карипазим
лиофилизат 350ПЕ 10шт
от 1388 руб.Купить
Карипазим
лиофилизат 350ПЕ 10шт
от 1590 руб.Купить

к содержанию ↑

Аналоги заменители

К аналогам Карипазима по составу и фармаклогическому действию можно отнести один препарат: Карипаин – комплексный растительный препарат на ферментной основе.

Основные действующие компоненты Карипаина:

  1. Белковая ферментная структура папаин. Обладает противоотечным свойством, размягчает и уменьшает грыжевое образование. Под действием папаина нервные окончания освобождаются от компрессии.
  2. Животный полисахарид в виде гиалуроновой кислоты. Предотвращает разрушение хрящевых тканей, снимает болевой синдром
  3. Хондроитина сульфат. Действует компексно: в качестве хондропротектора и анальгетика.
  4. Экстракт босвелии (смола ладанного дерева). Обладает антисептическими свойствами.

Применение Карипаима идентично Карипазину. Лекарственный препарат используют для комплексного лечения боленей опорно-двиталеьной системы: тяжелых форм остеохондроза, грыж, протрузий, заболеваний суставов, контрактур.

Благодаря натуральным биосовместимым компонентам лекарственного растительного препарата Карипаима, лечение дает стойкий положительный результат, без нежелательных побочных и токсических воздействий на организм.

Отзывы

Глеб, 31 год: От поясничного остеохондроза страдаю почти десять лет. Два раза в год прохожу лечение. Год назад мне назначили электрофорез с карипазимом. На четвертой процедуре боль в пояснице стала очень сильной, но через две недели боль ушла. Подлечиваюсь для профилактики раз в полгода. Так хорошо себя давно не чувствовал. Спина не болит.

Алла, 37 лет: Со своей межпозвонковой грыжей прошла три курса электрофореза с карипазимом. Действительно, боли сначала притупились , а со временем исчезли. Сколько у меня было радости, когда после повторного мрт мне сказали, что грыжа уменьшилась в размере. Не сдаюсь, продолжаю лечиться. В карипазим верю. Операции не хочу.

Карипаин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель Ультра, крем или мазь, сухой бальзам, Плюс) препарата для лечения межпозвонковых грыж, остеохондроза, радикулита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Карипаин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Карипаина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Карипаина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения межпозвонковых грыж, остеохондроза и радикулита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Карипаин – эффективен для консервативного лечения папаиносодержащими препаратами заболеваний опорно-двигательного аппарата как без специальных физиотерапевтических процедур, так и с процедурами электрофореза и фонофореза соответствующих лекарственных форм биологически активной добавки (БАД).

Папаин – монотиоловая цистеиновая эндопротеаза, природный фермент растительного происхождения, получаемый из млечного сока плодов папайи, избирательно действующий только на хрящевые ткани позвоночника и суставов. Папаин стимулирует разрушение нежизнеспособных белковых масс и вместе с тем является безопасным для жизнеспособных тканей в связи с присутствием в них ингибиторов протеаз.

Транскутол – современный транскутантный (чрескожный) проводник, обладая высокими проводниковыми свойствами, обеспечивает доставку всех активных веществ геля Карипаин Ультра через кожу вглубь тканей не разрушая их. Также обладает свойством дозировано освобождать введенные вглубь тканей активные вещества и их комплексы.

Глюкозамин относится к гликопротеинам и активно участвует в построении хрящевой ткани и синтезе многих других веществ. Глюкозамин является аминомоносахаридом, его основу составляет хитин – природный полимер, который получают из панциря ракообразных. Глюкозамин применяют в лечении заболеваний позвоночника и суставов, как натуральный метаболит в качестве средства, способного оказать защитное и регенеративное действие в отношении хрящевых тканей. В организме он используется хондроцитами как исходный материал для синтеза протеогликанов и гликозаминогликанов. Глюкозамин хорошо всасывается в ткани организма. В многочисленных исследованиях оздоравливающих эффектов глюкозамина установлено его благоприятное влияние на метаболизм хрящевых тканей. Установлены стимуляция глюкозамином синтеза протеогликанов и коллагена, повышение продукции компонентов внеклеточного матрикса.

Босвелии экстракт получают из смолы листопадного дерева Boswellia Serrata L., семейства Бурзеровые, содержит не менее 65% босвелиевых кислот, в т.ч. альфа- и бета-босвелиевых кислот. Экстракт Босвелии используется как противовоспалительное средство (механизм действия похож на действие нестероидных противовоспалительных препаратов). Босвелия ингибирует про-воспалительные медиаторы, особенно лейкотриены. При этом, не уменьшает гликозамингликановый синтез, останавливает разрушение хрящей и не вызывает никаких отрицательных эффектов. Показывает также выраженные антисептические, противомикробные и седативные свойства. Широко применяется при воспалительных заболеваниях суставов, улучшает обмен веществ. Используется для уменьшения боли, скованности и воспаления суставов при остеоартрозе и ревматоидном артрите.

Хондроитина сульфат – состоит из дисахаридных остатков D-глюкуроновой кислоты и глюкозаминоглюкана (2-acetamido-2-deoxy-b-D-galactopyranose или N-acetylchondrosamine). Относится к группе хондропротекторов, является стимулятором регенерации тканей, способствует удержанию воды и восстановлению амортизирующих функций в хрящевых тканях. Обладает противовоспалительным действием, позволяет увеличить подвижность суставов и снизить болевые ощущения. Хондроитина сульфат проникает в структуры матрикса хрящевых тканей и таким образом оказывает непосредственное влияние на метаболические процессы. Способствует синтезу и защите коллагена, который является структурной основой всех соединительнотканных структур тканей.

Состав

Папаин + Хондроитина сульфат + Гиалуроновая кислота + Транскутол + Экстракт босвелии + вспомогательные вещества (гель Ультра).

Папаин + Глюкозамина гидрохлорид + Гиалуроновая кислота + вспомогательные вещества (крем).

Папаин + Бромелайн + Коллагеназа + Лизоцим + вспомогательные вещества (Карипаин Плюс).

Папаин + Лизоцим + вспомогательные вещества (сухой бальзам).

Показания

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • небольшие межпозвонковые грыжи (до 3 мм);
  • дискогенный радикулит;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • суставные контрактуры и другие заболевания позвоночника и суставов;
  • келоидные рубцы различного происхождения.

Формы выпуска

Гель для наружного применения (Карипаин гель Ультра).

Крем для наружного применения (иногда ошибочно называют мазь).

Лиофилизированный порошок (Карипаин Плюс и сухой бальзам).

Инструкция по применению и способ использования

Сбалансированный состав действующих веществ делает применение геля Карипаин Ультра эффективным при обычном Наружном применении без использования физиотерапевтических процедур. Лечение курсовое. Один курс применения 20-30 дней. При необходимости делают повторные курсы. Перерыв между курсами – от 1-го до 2-х месяцев. Во время применения Карипаина тяжелые физические нагрузки на организм не рекомендуются.

Также применение Карипаина Ультра практикуется при прохождении комплексного лечения совместно с электрофорезом сухих бальзамов Карипаин и Карипаин Плюс.

Оптимально подобранный состав делает применение крема Карипаин эффективным как при ультразвуковом введении (фонофорез), так и при обычном наружном применении. Лечение курсовое. Один курс применения 20-30 дней. При необходимости делают повторные курсы. Перерыв между курсами – от 1-го до 2-х месяцев. Во время применения Карипаина тяжелые физические нагрузки на организм не рекомендуются.

Наружное применение крема достаточно эффективно при лечении остеохондроза, дискогенного радикулита, остеоартрита, остеоартроза начальной степени, келоидных рубцах различного происхождения, плохо заживающих ран и ожогов. Также наружное применение крема Карипаин практикуется при прохождении комплексного лечения совместно с электрофорезом сухих бальзамов Карипаин и Карипаин Плюс. Но всё же, если вы собираетесь применять Карипаин крем только для наружного применения, мы рекомендуем лучше использовать Карипаин Ультра гель, т.к. его рецептура геля специально разработана исключительно для наружного применения.

Ультразвуковое введение (фонофорез) крема Карипаин существенно увеличивает эффективность лечебных процедур по сравнению с обычным наружным применением и используется при лечении протрузий, небольших межпозвонковых грыж (до 3 мм), дискогенного радикулита, суставных контрактур и келоидных рубцов различного происхождения.

Порошок Плюс и сухой бальзам

Сухой бальзам Карипаин сухой бальзам или Карипаин Плюс вводится методом электрофореза с положительного полюса. Непосредственно перед процедурой 1 флакон препарата разводится 10 мл физиологического раствора (или водой для инъекций). В раствор добавляют 2-3 капли Димексида.

Лечение курсовое – 1 курс применения от 20 до 30 процедур. Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами.

Для лечения остеохондроза позвоночника, шейного остеохондроза, дискогенного радикулита, протрузий межпозвонкового диска – рекомендован один курс лечения препаратом Карипаин сухой бальзам или Карипаин Плюс – от 20 до 30 процедур. При необходимости делают повторные курсы. Перерыв между курсами – от 1-го до 2-х месяцев.

Карипаин Плюс был специально разработан для эффективного лечения межпозвонковых грыж – в том числе и размером более 5 мм (и даже боле 1 см. ), что отличает его от других папаиносодержащих препаратов. Лечение межпозвонковых грыж сухим бальзамом и Карипаин Плюс курсовое – от 2 до 3 курсов по 20-30 процедур каждый (количество курсов определяется лечащим врачом). Между курсами интервал от 1 до 2 месяцев.

При лечении контрактур, келоидных рубцов, препаратом Карипаина продолжительность курса – по усмотрению врача.

Процедуры электрофореза Карипаина Плюс для достижения максимального эффекта рекомендуется сочетать с применением крема Карипаин туба 50г или геля Карипаин Ультра туба 30г. Подробности – на странице Комплексного лечения.

Наружное применение сухого бальзам Карипаин Плюс гораздо менее эффективно, чем при прохождении процедур электрофореза. Поэтому, при отсутствии возможности прохождения физиотерапевтических процедур, мы рекомендуем воспользоваться для лечения гелем Карипаин Ультра.

При применении Карипаина возможны аллергические реакции. При повышенной чувствительности, проявляющейся сильным зудом, значительным покраснением кожи и повышением температуры, проводится антигистаминная терапия (тавегил, супрастин, кларитин, диазолин, местная обработка гидрокортизоном и т.д.). Из раствора Карипаина рекомендуется исключить Димексид и индивидуально подобрать силу тока (но не менее 4мА) и время процедуры электрофореза (но не менее 10мин).

Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания, которое исчезает через 3-5 процедур. Важно не прекращать лечение!

Побочное действие

  • аллергические реакции на компоненты препарата.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов бальзама.

Не применять – внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораменальном расположении секвестра. Во время применения Карипаина тяжелые физические нагрузки на организм не рекомендуются.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно клинических данных для использования препаратов Карипаина у беременных и во время лактации (кормления грудью).

Применение у детей

Особые указания

Средства Карипаин сухой бальзам и Карипаин Плюс могут использоваться в любом медицинском учреждении, где есть аппарат для электрофореза (например, “Поток-1”). Методика специально адаптирована для удобного применения в поликлинике, МСЧ, медицинском центре, больнице. Кроме того, при необходимости применяется массаж, мягкое вытяжение, мануальная терапия, противовоспалительная медикаментозная терапия. Между курсами больным рекомендуются занятия в бассейне.

Дополнительным компонентом комплексного лечения является специальная Лечебная Гимнастика, укрепляющая мышцы спины, живота, шеи, конечностей, создающая “мышечный корсет” и стабилизирующая позвоночник, что позволяет больному легче переносить физические нагрузки.

Лекарственное взаимодействие

Препарат предназначен для наружного использования, абсорбция действующих веществ минимальная, как и системное действие на организм.

Аналоги лекарственного препарата Карипаин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Карипаин не имеет. Препарат уникален по комбинации действующих веществ, входящих в его состав.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения межпозвонковых грыж):

  • Актасулид;
  • Амеолин;
  • Апонил;
  • Аулин;
  • Месулид;
  • Найз;
  • Немулекс;
  • Нимегесик;
  • Нимесан;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимика;
  • Нимулид;
  • Новолид;
  • Пролид;
  • Сирдалуд;
  • Сулайдин;
  • Тизалуд;
  • Тизанидин;
  • Тизанил;
  • Флолид.

Карипазим (Caripazim)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения1 фл.
активное вещество:
папаин350 ПЕ

Описание лекарственной формы

Лиофилизат белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Протеолитическое средство для наружного применения. Расщепляет некротизированные ткани, разжижает вязкие секреты, экссудат. Близок по действию к трипсину и химотрипсину.

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системное влияние на организм.

Показания препарата Карипазим

Ожоги IIIа степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс).

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

Побочные действия

Взаимодействие

Не описано случаев клинически значимого взаимодействия препарата Карипазим с другими ЛС .

Способ применения и дозы

Местно. В виде раствора 35 ПЕ/мл, в зависимости от толщины струпа.

Содержимое флакона разводят в 10 мл 0,5% раствора новокаина или 0,9% раствора натрия хлорида. Раствор готовят непосредственно перед употреблением.

Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой, которую меняют 1 раз в сутки или через день, удаляя отслоившиеся некротизированные ткани. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Курс лечения — от 4 до 12 дней.

Передозировка

В рекомендованных дозах случаев передозировки не описано.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения, 350 ПЕ. По 350 ПЕ во флаконах стеклянных, укупоренных пробками из резины и обжатых колпачками алюминиевыми.

1, 10 фл. помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «АТЦ-Фармация». Россия, 142279, Московская обл., Серпуховской р-н, п. Оболенск, Промплощадка, кор. 9 ВЛГ.

Тел./факс: 8(4967) 36-05-64.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Карипазим

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Карипазим

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Карипазим
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-002813/09

Дата последнего изменения: 31.03.2017

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения.

Состав

Папаин – 350 ПЕ и 700 ПЕ.

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Протеолитическое средство для наружного применения. Ферментный препарат, по механизму действия является подобным химотрипсину и трипсину.

При наружном применении расщепляет некротизированные ткани, разжижает вязкий секрет, экссудат.

При экспериментальном изучении применения методом электрофореза препарат влияет на коллагеновые хрящевые ткани, усиливает регенерацию тканей межпозвонкового диска.

При клиническом применении Карипазима методом электрофореза в течение 14 дней на фоне стандартной терапии показана достоверная положительная динамика ряда диагностических показателей дорсопатии, тенденция к снижению невропатологических симптомов и улучшение качества жизни.

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм.

Показания

Ожоги III-а степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс).

В качестве вспомогательного средства в комплексной терапии дорсопатий различных отделов позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

При ожогах III-а степени. Наружно, в виде растворов 35 ПЕ/мл и 70 ПЕ/мл, в зависимости от толщины струпа. Содержимое флакона разводят в 10 мл 0,5% растворе новокаина или 0,9% растворе натрия хлорида. Раствор готовят непосредственно перед употреблением. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой, которую меняют 1 раз в сутки или через день, удаляя отслоившиеся некротизированные ткани. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Курс лечения от 4 до 12 дней.

Наружно методом электофореза.

Раствор готовят непосредственно перед применением.

Содержимое флакона разводят в 10 мл 0,5% растворе прокаина или 0,9% растворе натрия хлорида. К полученному раствору добавляют 0,02-0,06 мг (2-3 капли) Димексида (диметилсульфоксида). Фильтровальную бумагу равномерно смачивают готовым раствором, помещают на прокладку положительного электрода аппарата для электрофореза, и помещают на область патологии. На прокладку отрицательного электрода наносят воду, 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина или калия йодида. Температура прокладок должна быть от 37°С до 39°С.

Возможные варианты расположения прокладок (определяет врач-физиотерапевт):

(+) электрод на область шеи,

(-) электрод на область поясницы продольно

(+) электрод на область шеи,

(-) электрод, раздвоенный на оба плеча, продольно

(+) электрод на поясницу,

(-) электрод, раздвоенный на оба бедра, продольно в точках выхода седалищного нерва

(+) электрод на область поясницы,

(-) электрод на область живота, поперечно

Процедуру электрофореза проводят при силе тока от 5 до 15 мА, начиная с 5 мА; время экспозиции от 10 до 20 мин с постепенным увеличением.

Курс лечения не менее 14 процедур. Повторные курсы проводят после консультации с врачом через 30-45 дней

Побочные действия

Передозировка

Случаев передозировки не описано.

Взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами не установлено.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения 350 ПЕ и 700 ПЕ.

По 350 ПЕ и 700 ПЕ во флаконах стеклянных, укупоренных пробками из резины и обжатых колпачками алюминиевыми.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 10 или 50 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

На этикетке флакона указывают наименование лекарственного средства, лекарственную форму, активность в ПЕ во флаконе, серия №, годен до.

На вторичной упаковке указывают наименование лекарственного средства, лекарственную форму, активность в ПЕ во флаконе, серия №, годен до, предприятие- производитель, адрес, телефон/факс, регистрационный номер, способ применения, условия отпуска, условия хранения, «Хранить в недоступном для: детей месте», «Стерильно», «Применять по назначению врача», «Не использовать по истечении срока годности», штрих-код, голографический защитный элемент.

На групповой упаковке дополнительно указано количество упаковок.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Читайте также:  Клофелин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Ссылка на основную публикацию