Кардосал 10 – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

КАРДОСАЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Кардосал – является мощным специфическим антагонистом рецепторов ангнотензина II (типа АТ1) для приема внутрь. Ангиотензин II является первичным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии путем воздействия на AT1-рецепторы. Предполагается, что олмесартан блокирует все действия ангнотензина II, опосредованные АТ1-рецепторами независимо от источника и пути синтеза ангнотензина II. Специфический антагонизм олмесартана в отношении рецепторов ангиотензина II (типа АТ1) приводит к увеличению активности ренина, ангиотензина I и II в плазме крови, а также способствует уменьшению плазменной концентрации альдостерона.
При артериальной гипертензии олмесартан вызывает дозозависимое продолжительное снижение артериального давления (АД). Не имеется доказательных данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, о тахифилаксии во время длительного лечения или о синдроме «отмены» (резкое повышение АД после отмены препарата).
Прием олмесартана медоксомила 1 раз в день обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч, причем эффект после однократного приема аналогичен эффекту от приема препарата два раза в день в той же самой суточной дозе. Антигипертензивное действие олмесартана развивается, как правило, уже через 2 недели, а максимальный эффект развивается приблизительно через 8 недель после начала терапии.

Фармакокинетика

Связь олмесартана с клетками крови незначительна. Средний объем распределения после внутривенного введения низкий (16-29 л).
Метаболизм и выведение: общий плазменный клиренс обычно составляет 1,3 л/ч (коэффициент вариации – 19 %) и является относительно низким по сравнению с печеночным кровотоком (приблизительно 90 л/ч). Выведение олмесартана осуществляется двумя путями. После однократного приема внутрь олмесартана медоксомила, меченного изотопом 14С, 10-16% радиоактивного вещества выделялось почками (большая часть в течение 24 часов после приема олмесартана медоксомила), а оставшееся радиоактивное вещество выделялось через кишечник. С учетом системной биодоступности, равной 25,6%, можно рассчитать, что приблизительно 40% всосавшегося олмесартана выводится через почки, а около 60% – через гепатобилиарную систему. Выделившееся радиоактивное вещество было представлено олмесартаном. Других метаболитов не обнаружено. Кишечно-печеночная рециркуляция олмесартана минимальна. Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано (см. раздел Противопоказания).
Период полувыведения олмесартана составляет 10-15 ч. после многократного приема внутрь. Равновесное состояние достигается после приема первых нескольких доз препарата, и после 14 дней повторного применения дальнейшая кумуляция не наблюдается. Почечный клиренс составляет приблизительно 0,5-0,7 л/ч и не зависит от дозы препарата.

Показания к применению

Препарат Кардосал предназначен для лечения эссенциальной артериальной гипертензии.

Способ применения

Применение препарата Кардосал® 10 у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина 20 мл/мин) противопоказано (см. раздел Противопоказания).
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
При печеночной недостаточности легкой степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется. При печеночной недостаточности средней степени тяжести начальная доза препарата Кардосал 10 составляет 10 мг один раз в сутки.
Максимальная суточная доза – 20 мг. При сопутствующей терапии диуретиками и/или другими гипотензивными препаратами пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется регулярный контроль АД и функции почек. Препарат Кардосал 10 также противопоказано пациентам с обструкцией желчевыводящих путей (см. раздел Противопоказания).

Кардосал

Состав

Одна таблетка препарата Кардосал 40 включает 40 мг медоксомила олмесартана.

Одна таблетка препарата Кардосал 20 включает 20 мг медоксомила олмесартана.

Одна таблетка препарата Кардосал 10 включает 10 мг медоксомила олмесартана.

Дополнительные вещества: гипролоза, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, диоксид титана.

Форма выпуска

14 таблеток в ячейковой упаковке — одна, две, четыре или семь упаковок в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Блокатор рецепторов ангиотензина второго типа, который является гормоном и играет большую роль в развитии артериальной гипертонии.

Олмесартан предположительно тормозит эффекты ангиотензина второго типа путем блокирования соответствующих рецепторов.

При артериальной гипертонии вызывает дозозависимое длительное понижение давления. Нет данных о появлении артериальной гипотензии, тахикардии (во время продолжительного лечения) или синдрома отмены после приема препарата.

Прием олмесартана один раз в день обеспечивает мягкое и эффективное понижение давления в течение суток. Гипотензивное действие развивается через две недели, а наибольший эффект – приблизительно через два месяца после начала лечения.

Фармакокинетика

Активное вещество является пролекарством. В слизистой оболочке пищеварительного тракта под действием ферментов оно быстро превращается в активный метаболит. Медоксомил олмесартана в первоначальном виде в крови не фиксируется. Биодоступность составляет примерно 25,6%. Наибольшая концентрация в крови достигается в среднем через два часа после перорального приема. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Связывается с протеинами плазмы на 99,7%. Связь с клетками крови слабая. 40% препарата выделяется почками, еще 60% — с желчью. Время полувыведения составляет 11-14 часов.

Показания к применению

Артериальная гипертония эссенциального характера.

Противопоказания

  • Почечная недостаточность, состояние после пересадки почки.
  • Обструкция билиарных путей.
  • Недостаток лактазы, синдром мальабсорбции или галактоземия.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Беременность и лактация.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Рекомендуется с осторожностью применять препарат при нижеперечисленных заболеваниях и состояниях:

  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • стеноз клапанов сердца;
  • первичный альдостеронизм;
  • почечная недостаточность легкой степени;
  • гиперкалиемия или гипонатриемия;
  • хроническая недостаточность сердечной деятельности;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • двусторонний стеноз артерий почек;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • понижение объема циркулирующей жидкости вследствие диеты, рвоты или поноса;
  • нарушение работы печени;
  • пожилой возраст;
  • совместное применение с диуретиками.

Побочные действия

  • Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, головная боль.
  • Реакции со стороны дыхания: кашель, ринит, фарингит, бронхит.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, понос, диспепсия, боль в животе, гастроэнтерит, рвота.
  • Реакции со стороны кожи: зуд, сыпь на коже, аллергический дерматит, отек Квинке, крапивница.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: боль в костях и суставах, артрит, боль в спине, судороги мышц.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: инфекции мочеполовых путей, гематурия, острая почечная недостаточность.
  • Реакции со стороны лабораторных анализов: увеличение содержания мочевины и креатинина в крови, увеличение содержания ферментов печени.
  • Реакции со стороны кровообращения: тахикардия, стенокардия, понижение давления.
  • Реакции со стороны метаболизма: увеличение содержания креатинфосфокиназы, гиперурикемия, гипертриглицеридемия, гиперкалиемия.
  • Общие реакции: гриппоподобные симптомы, боль в груди, астения, периферические отеки, недомогание, утомляемость, сонливость.

Инструкция по применению Кардосала (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Кардосала предписывает принимать препарат перорально ежедневно в одинаковое время, один раз в сутки.

Рекомендуемая первичная доза составляет 10 мг раз в сутки. Если снижение давления недостаточное при приеме 10 мг в сутки, возможно ее увеличение до 20 мг в сутки. В случае, если требуется дополнительное понижение давления, дозировку увеличивают до максимальной, составляющей 40 мг в сутки либо дополнительно назначают диуретик (например, гидрохлоротиазид).

Наибольшая суточная доза составляет 40 мг.

Передозировка

Признаки передозировки: сильное понижение давления.

Терапия: рекомендуется уложить больного на спину, придав ногам возвышенное положение. Рекомендовано произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, при необходимости регулировать изменения водно-солевого обмена, своевременно восполнять объем циркулирующей жидкости.

Взаимодействие

Не советуется совместное использование с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками или другими средствами, способными увеличивать содержание калия в крови.

Антигипертензивный эффект от лечения олмесартаном усиливается при комбинированном использовании с иными гипотензивными препаратами.

Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы циклооксигеназы второго типа и блокаторы рецепторов ангиотензина второго типа могут взаимодействовать синергично, подавляя гломерулярную фильтрацию. При этом возникает вероятность появления острой почечной недостаточности. Во избежание подобных явлений рекомендуется осуществлять контроль работы почек в начале терапии, а также своевременный прием достаточного объема жидкости.

При совместном применении с антацидами возможно умеренное понижение биодоступности олмесартана.

Применение олмесартана вместе с препаратами лития опасно повышением концентрации последнего в крови.

Условия продажи

Возможно приобретение только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

При использовании препарата у лиц с нарушением работы почек рекомендуется регулярно проводить контроль содержания калия и креатинина в крови.

Следует помнить, что чрезмерное понижение давления у больных с ишемической болезнью или с цереброваскулярными изменениями может вызвать инфаркт или инсульт.

При вождении автотранспорта в период лечения данным средством следует быть осторожным.

Кардосал 10

Кардосал 10: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cardosal 10

Код ATX: C09CA08

Действующее вещество: олмесартана медоксомил (Olmesartan medoxomil)

Производитель: Даичи Санкио Юроуп, ГмбХ (Daiichi Sankyo Europe, GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 12.07.2019

Цены в аптеках: от 408 руб.

Кардосал 10 – гипотензивный препарат, антагонист рецепторов ангиотензина II, подтипа AT1.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне оттиск «03», имеют специфический запах (по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках/блистерах, в картонной пачке 1, 2, 4 или 7 упаковок/блистеров и инструкция по применению Кардосала 10).

В 1 таблетке содержится:

  • действующее вещество: олмесартана медоксомил – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (вязкость 6–10 мПа×с), гипролоза (с низкой степенью замещения), магния стеарат;
  • состав пленочной оболочки: гипромеллоза (вязкость 5 мПа×с), тальк, титана диоксид (Е171).
Читайте также:  Имудон – инструкция по применению таблеток, аналоги, отзывы, цена

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кардосал 10 – антигипертензивный препарат, действующее вещество которого – олмесартана медоксомил, является мощным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) для приема внутрь. Ангиотензин II – это первичный вазоактивный гормон РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), он играет важную роль в патофизиологии артериальной гипертензии, воздействуя на АТ1-рецепторы. Предполагается, что терапевтический эффект олмесартана связан с блокированием всех действий ангиотензина II, опосредованных АТ1-рецепторами, включая вазоконстрикцию, сердечную стимуляцию, потенцирование синтеза и высвобождения альдостерона, усиление реабсорбции натрия в почках.

При лечении артериальной гипертензии олмесартан вызывает понижение артериального давления (АД), продолжительность которого носит дозозависимый характер. Отсутствуют сведения о возникновении артериальной гипотензии на фоне приема первой дозы Кардосала 10, тахифилаксии (на фоне длительного применения) или развитии синдрома отмены, сопровождающегося резким повышением АД после прекращения терапии препаратом.

Прием Кардосала 10 обеспечивает мягкое эффективное понижение АД в течение 24 часов. Следует отметить, что терапевтический эффект препарата не меняется при режиме дозирования 1 или 2 раза в день.

Антигипертензивное действие развивается в течение 14 дней после начала лечения, максимальный эффект регистрируется через 56 дней регулярного применения препарата.

Фармакокинетика

Олмесартана медоксомил представляет собой пролекарство. После приема таблетки внутрь его абсорбция из желудочно-кишечного тракта происходит быстро. Под действием ферментов олмесартана медоксомил превращается в фармакологически активный метаболит – олмесартан. Максимальная концентрация (Cmax) олмесартана в плазме крови достигается в среднем через 2 часа. Ее рост при повышении однократной дозы до 80 мг носит линейный характер. Биодоступность активного метаболита в среднем составляет 25,6%, при одновременном приеме пищи она существенно не меняется.

В плазме крови и/или кале олмесартана медоксомил в неизмененном виде не обнаруживается.

Связывание с белками плазмы крови – 99,7%, с клетками крови связь олмесартана незначительная.

Средний объем распределения после внутривенного введения – 16–29 л.

Через почки выводится около 40% всосавшейся части олмесартана, через гепатобилиарную систему (с желчью и каловыми массами) – 60%. Кишечно-печеночная рециркуляция активного метаболита минимальна. Поскольку через печень выводится большая часть олмесартана, при обструкции желчевыводящих путей применение препарата противопоказано.

Период полувыведения после многократного перорального приема составляет 10–15 часов.

Общий плазменный клиренс в среднем равен 1,3 л/ч, его вариабельность – 19%, печеночный клиренс – примерно 90 л/ч. Почечный клиренс препарата не зависит от дозы и может варьировать от 0,5 до 0,7 л/ч.

Наиболее значимый терапевтический эффект достигается после приема первых нескольких доз Кардосала 10. Дальнейшая кумуляция после 14 дней регулярного приема не наблюдается.

Пол пациента на фармакокинетические показатели олмесартана клинически значимого влияния не оказывает.

При легкой степени нарушения функции почек AUC (площадь под кривой «концентрация – время») увеличивается приблизительно на 62%, при умеренной степени – на 82%, при тяжелой степени нарушения – на 179%, по сравнению со здоровыми добровольцами.

При легкой степени нарушения функции печени прием однократной дозы препарата вызывает увеличение значений AUC на 6%, а при умеренной степени нарушения функции печени – на 65%, по сравнению со здоровыми добровольцами.

Показания к применению

Применение Кардосала 10 показано для лечения эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

  • обструкция желчевыводящих путей;
  • почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 20 мл/мин, состояние после трансплантации почки;
  • дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или галактоземия;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется принимать Кардосал 10 при первичном альдостеронизме, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, стенозе аортального клапана, стенозе митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, цереброваскулярных патологиях, гиперкалиемии, гипонатриемии, почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин), двухстороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, нарушении функции печени, сниженном объеме циркулирующей крови (ОЦК) (включая такие состояния как диарея и рвота), соблюдении диеты с ограничением натрия, в сочетании с диуретиками, а также при терапии пациентов старше 65 лет.

Кардосал 10, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Кардосал 10 принимают внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно в строго установленное (удобное для больного) время суток.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – 1 шт. 1 раз в день. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 2 шт., если требуется дополнительное понижение АД – повышение дозы можно продолжить. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Для удобства прием двух или четырех таблеток препарата можно заменить применением таблеток Кардосал 20 или Кардосал 40. В случае клинической необходимости показано одновременное назначение диуретика (гидрохлоротиазид).

Побочные действия

  • со стороны центральной нервной системы: иногда – головокружение; очень редко – головная боль;
  • со стороны кровеносной и лимфатической системы: очень редко – тромбоцитопения;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – чрезмерное понижение АД; иногда – тахикардия, стенокардия;
  • со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, диарея, гастроэнтерит; очень редко – тошнота, боль в животе, рвота;
  • со стороны дыхательной системы: часто – ринит, фарингит; очень редко – бронхит, кашель;
  • со стороны мочевыделительной системы: часто – инфекции мочевых путей, гематурия; очень редко – острая почечная недостаточность;
  • со стороны опорно-двигательной системы: часто – боль в костях и/или спине, артрит, артралгия; очень редко – миалгия, мышечные судороги;
  • дерматологические реакции: очень редко – аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, сыпь;
  • со стороны обмена веществ: часто – гиперурикемия, гипертриглицеридемия, повышение уровня креатинфосфокиназы; редко – гиперкалиемия;
  • лабораторные показатели: очень редко – увеличение активности ферментов печени, повышение в сыворотке крови уровня креатинина и мочевины;
  • прочие: часто – гриппоподобные симптомы, боль в грудной клетке, периферические отеки; очень редко – сонливость, астения, недомогание, утомляемость.

Передозировка

  • симптомы: выраженное понижение АД;
  • лечение: немедленное промывание желудка, прием активированного угля. Затем пациента следует положить на спину и приподнять ему ноги. Неотложная терапия включает меры, направленные на коррекцию нарушений водно-солевого обмена и дегидратации, восстановление объема циркулирующей крови.

Особые указания

При назначении Кардосала 10 требуется провести исследования на предмет определения ОЦК и уровня натрия в крови. В случае снижения показателей необходимо принять соответствующие меры по их восстановлению. Это позволит предотвратить развитие симптоматической артериальной гипотензии, в том числе после приема первой дозы Кардосала 10. Особое внимание следует уделять пациентам, находящимся на интенсивной терапии диуретиками, соблюдающим диету, ограничивающую потребление соли, или с патологиями, сопровождающимися диареей/рвотой.

Следует учитывать, что у больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, нарушением функции почек (включая стеноз почечных артерий) или другими заболеваниями, при которых тонус сосудов и функция почек в значительной степени зависят от активности РААС, прием препарата может повышать риск развития азотемии, олигурии, острой артериальной гипотензии, острой почечной недостаточности. Особая осторожность требуется при лечении пациентов, находящихся на сопутствующей терапии лекарственными средствами, влияющими на РААС.

Больным с функциональными нарушениями почек рекомендуется регулярно проходить контрольные исследования по определению уровня калия и креатинина в сыворотке крови.

У пациентов негроидной расы антигипертензивный эффект Кардосала 10 немного ниже обычного.

При ишемической болезни сердца или цереброваскулярной недостаточности значительное снижение АД связано с повышением риска развития инфаркта миокарда или инсульта.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения Кардосалом 10 необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов работ, которые требуют высокой степени концентрации внимания или быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Кардосала 10 в период беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения олмесартана медоксомила в возрасте младше 18 лет не установлена, поэтому не рекомендуется использование Кардосала 10 в педиатрии.

При нарушениях функции почек

Противопоказано назначать Кардосал 10 при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин), состоянии после трансплантации почки.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с умеренной и выраженной степенью почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин), двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

При нарушениях функции печени

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью рекомендуется применять Кардосал 10 для лечения пациентов в возрасте старше 65 лет.

Лекарственное взаимодействие

Антигипертензивный эффект усиливается при одновременном приеме препарата с другими гипотензивными средствами.

В связи с возможным ростом концентрации калия в сыворотке крови следует избегать совместного назначения с антагонистом рецепторов ангиотензина II средств, способных вызвать увеличение уровня калия в сыворотке крови (включая калийсберегающие диуретики, препараты калия, содержащие калий заменители соли).

Следует учитывать, что на фоне сопутствующей терапии нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту в суточной дозе более 3 г, или ингибиторами циклооксигеназы-2 с антагонистами рецепторов ангиотензина II, возникает синергизм действия и уменьшение гломерулярной фильтрации. Кроме этого, сочетание олмесартана медоксомила с НПВС повышает риск возникновения острой почечной недостаточности, в связи с чем рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости и контролировать функцию почек в начале лечения. В то же время следствием взаимодействия может стать частичная утрата гипотензивного эффекта антагониста рецепторов ангиотензина II.

Взаимодействие с антацидами (алюминия или магния гидроксид) может вызывать умеренное понижение биодоступности олмесартана.

Не рекомендуется одновременное применение Кардосала 10 и препаратов лития в связи возможным проявлением токсичности, обусловленным увеличением концентрации лития в сыворотке крови. В случае необходимости назначения комбинированной терапии требуется регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови.

Читайте также:  Осталон – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Аналоги

Аналогами Кардосала 10 являются Аттенто, Ангиаканд, Блоктран, Вазотенз, Валсартан, Гипосарт, Кардосал Плюс, Кардосал 20, Кардосал 40, Кандесартан, Олиместра, Олмесар и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кардосале 10

Пациенты и врачи отмечают отличный гипотензивный эффект Кардосала 10, следствием которого является купирование хронической головной боли, слабости, тошноты, упадка сил, что приводит к значительному улучшению качества жизни. Удобство применения таблеток обеспечивает нанесенная на блистере маркировка c днями недели в которые требуется их принимать.

Вместе с тем в некоторых отзывах о Кардосале 10 имеются сообщения, что на фоне терапии возникают такие побочные действия как боль в груди и ощущение слабости.

Цена на Кардосал 10 в аптеках

Цена на Кардосал 10 за упаковку, содержащую 28 таблеток, может составлять от 480 руб.

Действие и способ приема «Кардосала»

«Кардосал» – медикамент, который помогает в снижении артериального давления. Его используют в борьбе с гипертонией. Как действует данный препарат, и какие он имеет особенности применения?

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. Существует несколько разновидностей данного средства, которые отличаются дозировкой активного вещества:

  • «Кардосал 10». В нем содержится 10 мг действующего компонента.
  • «Кардосал 20». В данном варианте 20 мг активного вещества.
  • «Кардосал 40». В этих таблетках имеется 40 мг лечебного элемента.

Главным активным веществом указанных типов препаратов является олмесартана медоксомил.

Кардосал имеет разную дозировку действующего вещества, которая указана на упаковке

Также имеется такое лекарство как «Кардосал Плюс». В нем сочетается два действующих компонента – олмесартана медоксомил и гидрохлоротиазид, что позволяет получить более высокий эффект при лечении гипертонии.

Фармакологическое действие препарата

«Кардосал», выпускаемый только с одним активным веществом в виде олмесартана, понижает давление путем блокировки воздействия ангиотензина II. Применение данного средства хотя бы раз в сутки позволяет поддерживать АД в нормальном состоянии.

Эффективность сохраняется в течение 24 ч. Добиться уменьшения давления сразу нельзя, препарат стабилизирует показатель постепенно. Поэтому в норму давление приходит не менее, чем через 2 недели после начала терапии.

«Кардосал Плюс» является комбинированным медикаментом, который содержит в себе антагонист рецепторов ангиотензина II – олмесартана медоксомил и тиазидный диуретик – гидрохлоротиазид. Первое вещество тормозит действие ангиотензина 2, а диуретик выводит лишнюю воду из организма.

Показания к применению

«Кардосал» в дозировке 10, 20 и 40 мг, а также комбинированный медикамент «Кардосал Плюс» применяются только для терапии одного заболевания – эссенциальной артериальной гипертензии. При этом последний препарат используется в том случае, если одним олмесартаном медоксомила добиться положительного результата в терапии не удалось.

Эссенциальна (первичная) артериальная гипертензия встречается у 95% пациентов с диагностированной гипертонической болезнью

Инструкция по применению

На начальном этапе борьбы с гипертензией врачи советуют принимать дозировку 10 мг один раз в день, поэтому назначают «Кардосал 10». Если артериальное давление с помощью такой концентрации снижается плохо, то используют препарат с дозировкой 20 мг. Его также принимают по одной пилюле раз в сутки.

Если уж и эта доза не помогает в ход идет «Кардосал 40». Его частота приема аналогична вышеуказанной.

Если лечение простым медикаментом в разных дозировках не принесло желаемого результата, доктора рекомендуют принимать «Кардосал Плюс». Его употребляют также по одной таблетке в день. Сначала назначают пилюли, где содержится 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Если эффект отсутствует, применяют пилюли, в которых основное активное вещество остается в той же дозировке, а гидрохлоротиазид повышен до 25 мг.

Назначение беременным

Негативное действие препарата на развитие плода и здоровье будущей матери выявлено не было. Но все же медикамент обладает сильным действием, имеет много побочных эффектов. Поэтому врачи советуют отказаться от его применения при вынашивании малыша.

Во время беременности необходимо подобрать альтернативный препарат, так как Кардосал противопоказан

В период грудного кормления также не стоит принимать таблетки. Если же без лечения не обойтись, понадобится перейти на искусственное вскармливание.

Применение детям и пожилым

«Кардосал» и «Кардосал Плюс» не разрешается использовать пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Пожилым людям, которым уже более 65 лет, рекомендуется применять его с особой осторожностью и только при отсутствии проблем с работой почек.

Особые указания

После применения «Кардосала» возможно чрезмерное снижение артериального давления. Особенно это наблюдается у пациентов, которые страдают дефицитом натрия, пониженным ОЦК, жидким стулом, рвотой, а также, если они интенсивно лечились мочегонными средствами. Чтобы предотвратить резкое уменьшение АД после терапии, необходимо устранить вышеуказанные факторы перед лечением.

Если у больного выявлены нарушения в функционировании почек, то в период приема медикамента требуется регулярно проверять кровь для определения концентрации калия и креатинина в ней.

Во время приема Кардосала необходим контроль анализов крови для пациентов с нарушением работы почек

«Кардосала Плюс» описанные указания также касаются. Но в этом препарате есть еще и такое активный компонент как гидрохлоротиазид. Это вещество является тиазидным диуретиком, который также имеет некоторые особенности. В связи с этим, особым указанием при лечении этим лекарством будет регулярная проверка крови на предмет уровня магния, потому что гидрохлоротиазид способен ускорять его выведение из организма.

Также при приеме «Кардосал Плюс» возможно снижение нормального объема выведения кальция из крови, что приводит к его избыточному накоплению. Поэтому если нужно провести обследование на выявление гиперпаратиреоза, при котором также увеличена концентрация кальция, понадобится отменить терапию комбинированным препаратом.

Противопоказания

Препарат «Кардосал» имеет свои ограничения в применении. Есть случаи, когда использовать медикамент запрещается вовсе и когда можно принимать, но с особой осторожностью. Абсолютные противопоказания следующие:

  1. Закупорка желчевыводящих проходов.
  2. Недостаточность почек, возникшая после пересадки почки.
  3. Недостаток в организме лактазы.
  4. Вынашивание ребенка.
  5. Кормление малыша грудным молоком.
  6. Детский возраст.
  7. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав лекарства.

Прием препарата в указанных случаях может привезти к непоправимым последствиям

С особой осторожностью необходимо принимать препарат, если имеются следующие состояния:

  • Аортальный стеноз.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия.
  • Недостаточность почек.
  • Альдостеронизм.
  • Гиперкалиемия.
  • Недостаточность сердца.
  • Ишемия сердца.
  • Цереброваскулярные поражения.
  • Сбой функционирования печени.
  • Возраст более 65 лет.
  • Патологии, которые провоцируют уменьшение ОЦК.

Чтобы выявить наличие у человека заболеваний, при которых запрещается использовать гипотензивное средство, доктор проводит предварительное обследование.

Побочные действия

«Кардосал» способен вызвать такие негативные последствия как:

  • Приступы головокружения.
  • Головная боль.
  • Кашель.
  • Фарингит.
  • Аллергическая реакция.
  • Болевой синдром в мышцах и костях.
  • Жидкий стул.
  • Боль в области живота.
  • Болезненность в грудной клетке.
  • Учащенное биение сердца.
  • Гематурия.
  • Инфекционное поражение мочевыделительной системы.
  • Повышенная утомляемость.
  • Сонливость.
  • Тошнота, рвота.

Все указанные выше симптомы вызывает активное вещество лекарства – олмесартана медоксомил. Но медикамент, выпускаемый под названием «Кардосал Плюс», содержит в себе кроме этого компонента еще гидрохлоротиазид.

Кардосан Плюс – комбинированный препарат, а значит и побочных действий может быть больше

Данный элемент способен спровоцировать головокружение, головную боль, беспокойство, нарушения сна, судороги, сбой пищеварения, нарушение половой функции, слабость в мышцах, парезы.

Лекарственные взаимодействия

«Кардосал 10,20,40» и «Кардосал Плюс» запрещается использовать совместно с такими лекарствами как:

  • Калийсберегающие диуретики.
  • Калиевые препараты.
  • Солевые заменители, в которых имеется калий.
  • Иные медикаменты, которые способны увеличить концентрацию калия в крови.

Сочетание «Кардосала» и нестероидных противовоспалительных средств, антагонистов рецепторов ангиотензина II способно привести к возникновению острой формы недостаточности почек. По этой причине во время лечения доктору важно следить за деятельностью данного органа, а пациенту – пить больше воды.

«Кардосал Плюс» еще не рекомендуется применять вместе с ионообменными медикаментами, потому что такое сочетание способствует ухудшению всасывания гидрохлоротиазида. Если совместить комбинированный препарат с сердечными гликозидами, то есть риск развития аритмии.

Стоимость и аналоги

Цена «Кардосала» достаточно высокая. Она варьируется в пределах 400-650 рублей. Точная стоимость зависит от концентрации активного вещества в одной таблетке, чем его больше, тем дороже стоит препарат. Также на расценки влияет аптечная сеть, регион продаж. «Кардосал Плюс» стоит также дорого – примерно 600 рублей.

Аналогов «Кардосала» существует много. Среди наиболее популярных препаратов можно выделить «Вазотенс», «Валсартан», «Блоктран». Они имеют другие активные компоненты, но оказывают схожее терапевтическое действие.

Таким образом, справиться с повышенным артериальным давлением хорошо поможет лекарство «Кардосал». Отзывы о нем положительные, препарат отличается высокой эффективностью. Но использовать его можно исключительно по назначению врача.

Кардосал ® 10 (Cardosal 10)

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Читайте также:  Максиколд для детей – инструкция по применению суспензии, отзывы, цена

Цены в аптеках Москвы

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Кардосал ® 10
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 28 шт.

454.00 В аптеку454.00 В аптеку408.00 В аптеку

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Кардосал ® 10

  • ЛСР-010758/09

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Кардосал: таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, Плюс

К фармакологической группе блокаторов рецепторов гормона ангиотензина относится Кардосал (Плюс). Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, Плюс обеспечивают плавное снижение показателей артериального давления.

Форма выпуска и состав

МНН – Олмесартана медоксомил.

Лекарственный препарат Кардосал, выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой в виде плёнки.

Доза содержания в одной таблетке олмесартана медоксомила может быть 10, 20, 40 мг. Кроме того имеются и вспомогательные компоненты, они представлены целлюлозой микрокристаллической, гипролозой низкозамещённой, лактозой моногидрат, гипролозой 6-10 мс и стеаратом магния.

В одном блистере содержится по 14 таблеток.

Еще выпускают таблетки 12,5 мг + 20 мг, 25 мг + 20 мг Кардосал Плюс. Они содержат активные вещества гидрохлоротиазид (мочегонный компонент) и олмесартана медоксомил.

Фармакологическое действие

Поскольку главную роль в возникновении артериальной гипертензии играет гормон ангиотензин II, Кардосал противопоставляется ему и блокирует работу гормона. При этом неважно, каким образом синтезируется ангиотензин.

Препарат обеспечивает плавное снижение показателей артериального давления, причем, согласно медицинским данным, в дальнейшем не возникает артериальной гипотензии. Также у пациентов не наблюдался синдром отмены, который бы охарактеризовался сильным повышением АД.

Первые улучшения состояния организма появляются уже через 14 дней, наиболее оптимальный эффект наступает примерно через 7 – 8 недель приема курса.

Показания к применению

От чего помогает Кардосал (Плюс)? Таблетки показаны к применению при артериальной гипертонии эссенциального характера.

Инструкция по применению

Таблетки Кардосал

Рекомендуется принимать препарат Кардосал внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи 1 раз в сутки. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 10 мг (1 таблетка препарата Кардосал 10) 1 раз в сутки.

В случае недостаточного снижения АД при приеме препарата в дозе 10 мг в сутки, доза препарата может быть увеличена до 20 мг в сутки (возможно применение препарата Кардосал 20).

При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 40 мг в сутки (возможно применение препарата Кардосал 40) или дополнительно может быть назначен диуретик (гидрохлоротиазид). Максимальная суточная доза — 40 мг.

Таблетки Кардосал Плюс

Таблетки Кардосал плюс принимают внутрь независимо от приема пищи. Перед назначением комбинированного препарата рекомендуется предварительный подбор дозы каждого из действующих веществ в отдельности (т.е. олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида).

Рекомендуемая доза составляет ежедневно по 1 таблетке препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, при отсутствии адекватного контроля АД на фоне монотерапии олмесартаном медоксомилом в дозе 20 мг.

При отсутствии адекватного контроля артериального давления на фоне приема препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, возможно применение препарата, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида ежедневно по 1 таблетке.

Максимальная доза препарата Кардосал плюс составляет 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки.

Противопоказания

Лекарство имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его назначением. Категорически запрещено его принимать при таких состояниях:

  • грудном вскармливании;
  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • тяжелых поражениях почек, в период после трансплантации этого органа;
  • обструкции желчных каналов;
  • беременности;
  • мальабсорбции или дефиците лактазы.

Также не стоит применять препарат для лечения маленьких детей и подростков до наступления совершеннолетия. С особой осторожностью возможен прием средства при таких патологиях:

  • печеночные дисфункции;
  • обезвоживание (например, после диареи, сильной рвоты);
  • кардиомиопатия;
  • недостаточность почек в легкой стадии;
  • нарушение работы сердечных клапанов;
  • сахарный диабет;
  • гипонатриемия;
  • цереброваскулярные патологии;
  • альдостеронизм;
  • сужение просвета почечных артерий;
  • ишемия сердца;
  • кардиомиопатические состояния;
  • бронхиальная астма;
  • гиперкалиемия;
  • сердечная недостаточность хронической формы.

При наличии ограничений следует тщательно изучить состояние здоровья пациента, его медицинскую карточку. Если предполагаемая польза выше возможных рисков, лекарство может быть назначено. При этом лечащий врач должен постоянно контролировать состояние больного.

Побочные явления

  • Сердце и сосуды: иногда возникает тахикардия, стенокардия;
  • Головокружение;
  • Опорно-двигательная система страдает в редких моментах судорогой в мышцах, миалгией, чаще болями в костях и спинном отделе;
  • В пищеварительных органах способна возникнуть дисперсия, диарея, реже возникают боли в животе, рвота;
  • Для мочевыделительной системы препарат опасен гематурией, инфекционным заболеванием мочевыводящих путей, довольно редким явлением острой почечной недостаточностью;
  • Общие симптомы побочного характера: отёки, сильная и быстрая утомляемость, сонное состояние, пониженный тонус, гриппоподобные болезненные проявления;
  • Центральная нервная система может пострадать такими побочными эффектами как головокружение и боли в области головы;
  • В системе кроветворения редко, но встречается такое явление как тромбоцитопения;
  • Дыхательные органы — чаще всего подвержены недугам в виде фарингита, ринита, бронхита.

Детям, при беременности и кормлении грудью

После первых же признаков беременности следует немедленно прекратить применение препарата.

Поскольку нет информации о выделении активного вещества в материнское молоко, в период кормления грудью прием лекарства так же стоит приостановить.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены).

Особые указания

Нежелательно принимать Олмесартан совместно с калиесодержащими препаратами, диуретиками и заменителями солей с калием в составе. В противном случае не только возрастет риск развития почечной недостаточности, но и риск ее перехода в острую форму.

Во время приема курса таблеток следует следить за состоянием ЦНС на предмет ослабления реакций организма. Желательно не садиться за руль, если используется это лекарство.

При употреблении препарата Кардосал необходимо тщательно следить за давлением людям, страдающим ишемией и цереброваскулярными изменениями, поскольку слишком сильное снижение АД способно спровоцировать инсульт или инфаркт.

Влияние препарата Кардосал плюс на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Кардосал плюс следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Применение вместе с препаратами лития опасно повышением концентрации последнего в крови.

Не советуется совместное использование с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками или другими средствами, способными увеличивать содержание калия в крови.

Антигипертензивный эффект от лечения олмесартаном усиливается при комбинированном использовании с иными гипотензивными препаратами.

Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы циклооксигеназы второго типа и блокаторы рецепторов ангиотензина второго типа могут взаимодействовать синергично, подавляя гломерулярную фильтрацию. При этом возникает вероятность появления острой почечной недостаточности. Во избежание подобных явлений рекомендуется осуществлять контроль работы почек в начале терапии, а также своевременный прием достаточного объема жидкости.

При совместном применении с антацидами возможно умеренное понижение биодоступности олмесартана.

Аналоги лекарства Кардосал

По структуре определяют аналоги:

  1. Кардосал Плюс.
  2. Олиместра.
  3. Олмесартан медокс.

К средствам для лечения артериальной гипертензии относят:

  1. Фелодипин.
  2. Эналаприл.
  3. Магния сульфат.
  4. Престариум.
  5. Зокардис.
  6. Дибазол.
  7. Лазикс.
  8. Доксазозин.
  9. Верошпирон.
  10. Каптоприл.
  11. Эгилок.
  12. Экватор.
  13. Эксфорж.
  14. Кордафлекс.
  15. Индапамид.
  16. Амлодипин.
  17. Арифон.
  18. Дилтиазем.
  19. Энап.
  20. Атенолол.
  21. Раунатин.
  22. Корвитол.
  23. Лизиноприл.
  24. Спиронолактон.
  25. Энам.
  26. Ренитек.
  27. Диротон.
  28. Лозап.
  29. Физиотенз.
  30. Капотен.
  31. Нолипрел.
  32. Норваск.
  33. Верапамил.
  34. Фуросемид.
  35. Адельфан Эзидрекс.
  36. Анаприлин.
  37. Бисопролол.
  38. Диувер.
  39. Празозин.
  40. Лозартан.
  41. Коринфар.
  42. Конкор.
  43. Тритаце.
  44. Нифедипин.
  45. Гипотиазид.
  46. Энаренал.
  47. Пропранолол.
  48. Хартил.
  49. Нипертен.
  50. Нифекард.
  51. Фозикард.
  52. Лориста.
  53. Папазол.
  54. Метопролол.
  55. Микардис.
  56. Эбрантил.
  57. Моксонидин.
  58. Карведилол.
  59. Клофелина таблетки.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кардосал (таблетки 10 мг, 28 шт.) в Москве составляет 525 рублей. Возможно приобретение только по рецепту.

Срок годности — 3 года. Беречь от детей. Хранить Кардосал инструкция по применению рекомендует при температуре до 30 градусов.

Ссылка на основную публикацию