Ивадал – отзывы, инструкция, применение

Ивадал ® (Ivadal ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, делимая, содержит золпидема тартрата 10 мг; в блистере 10 или 7 шт., в коробке 2 или 1 блистер соответственно.

Фармакологическое действие

Избирательно возбуждает подтип омега1-рецепторов ГАМК-А-рецепторного комплекса, способствует открытию хлорных каналов и потенцирует процессы торможения в ЦНС .

Фармакодинамика

В терапевтических дозах укорачивает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность (удлиняет II-IV стадии) сна и улучшает его качество.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ . Биодоступность составляет 70% (подвергается пресистемному метаболизму). Cmax достигается через 0,5–3 ч. Связывание с белками плазмы — 92,5%. T1/2 — 2,4 ч, продолжительность действия — 6 ч. Выводится в виде неактивных метаболитов с мочой (56%) и с калом (37%).

Показания препарата Ивадал ®

Нарушения сна: затруднение засыпания, ночные пробуждения, ситуационные, кратковременные и хронические нарушения сна.

Противопоказания

Гиперчувствительность, апноэ во сне, выраженная миастения, тяжелая дыхательная или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 15 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Редко — сонливость, головная боль, головокружение, нарушение походки, возбуждение (ночное или после прекращения лечения), спутанность сознания, нарушение памяти (антероградная амнезия), расстройство зрительного восприятия, кошмарные сновидения; боль в животе, тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, зуд; при длительном использовании не исключено развитие зависимости.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект др. средств, угнетающих ЦНС; несовместим с алкоголем.

Способ применения и дозы

Внутрь, непосредственно перед сном, однократно, доза устанавливается индивидуально. Пациентам до 65 лет — обычно 10 мг; пациентам старше 65 лет — по 5 мг, при необходимости — не более 10 мг. Длительность лечения: ситуационная бессонница — от однократного приема до 2–5 дней; кратковременная — 2–3 нед , но не более 4 нед; хроническая — определяется только врачом.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания вплоть до комы.

Лечение: немедленное промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости — симптоматическая терапия. Возможно применение флумазенила, но следует учитывать возможность возникновения судорог. Не рекомендуется введение седативных препаратов даже при выраженном возбуждении.

Меры предосторожности

Развитию побочных эффектов способствует отсутствие условий для сна, использование в дозах, значительно превышающих рекомендованные, длительное непрерывное применение, сочетание с бензодиазепинами. С осторожностью назначать пациентам с дыхательной или печеночной недостаточностью, миастенией. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения препарата Ивадал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ивадал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]Бессонница
Бессонница, особенно затруднение засыпания
Десинхроноз
Длительное нарушение сна
Затруднение засыпания
Затруднение при засыпании
Затрудненное засыпание
Инсомния
Кратковременные и преходящие нарушения сна
Кратковременные и хронические нарушения сна
Кратковременный или неглубокий сон
Нарушение засыпания
Нарушение сна, особенно в фазе засыпания
Нарушения засыпания
Нарушения сна
Невротическое нарушение сна
Неглубокий поверхностный сон
Неглубокий сон
Неудовлетворительное качество сна
Ночное пробуждение
Ночные пробуждения
Патология сна
Постсомническое нарушение
Преходящая бессонница
Проблемы при засыпании
Раннее пробуждение
Раннее утреннее пробуждение
Ранние пробуждения
Расстройство засыпания
Расстройство сна
Стойкая бессонница
Трудное засыпание
Трудности засыпания
Трудности засыпания у детей
Трудности при засыпании
Трудность засыпания
Упорная бессонница
Ухудшение сна
Хроническая бессонница
Частые ночные и/или ранние утренние пробуждения
Частые ночные пробуждения и ощущение неглубого сна

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Ивадал ®

  • Общая оценка9.15(из 10)
    Эффективность4.77(из 5)
    Безопасность4.38(из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Относится к группе

Регистрационные удостоверения Ивадал ®

  • П N014944/01
  • П N014944/01-2003

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Препарат “Ивадал”: инструкция по применению, аналоги, состав и отзывы

Бессонница, к сожалению, проблема многих современных людей. Частые пробуждения ночью, длительное засыпание заканчиваются плохим настроением и вялостью в течение всего последующего дня. Чтобы такого не происходило, людям с бессонницей врачами могут назначаться специальные снотворные препараты. Фармацевтические компании выпускают самые разные виды подобных лека рств. К примеру, попробовать нормализовать сон можно с помощью таблеток «Ивадал». Лекарство это, по мнению многих больных, достаточно эффективное. Далее в статье и поговорим о том, что собственно представляет собой препарат «Ивадал» (отзывы, цена, инструкция по применению, аналоги).

Форма выпуска и состав

Поставляется в аптеки этот препарат в виде таблеток обычных или в пленочной оболочке. Активным веществом лекарства является золпидема тартрат . В каждой таблетке его содержится по 10 мг. Также в состав препарата включены такие вещества, как гипромеллоза, лактоза, целлюлоза, магния стеарат и карбоксиметилкрахмал натрия типа А.

Таблетки «Ивадал» размещаются в блистерах и упаковываются в картонные коробки по 7, 10 или 20 ш т. Стоит это лекарство, к сожалению, очень недешево. Около 2500 тыс. р. за 20 таблеток — это, конечно же, довольно-таки высокая цена. Инструкция по применению «Ивадал» предписывает принимать это лекарство в не слишком больших дозах. Но все равно лечение бессонницы этим средством обходится достаточно дорого.

Показания и противопоказания

Назначается это лекарство врачами в основном именно только от бессонницы. Действие на организм пациента этот препарат оказывает комплексное. То есть он уменьшает время засыпания, предотвращает частые пробуждения и делает сон гораздо более качественным. В отношении эффективности мнение об этом лекарстве у врачей и их пациентов сложилось очень неплохое. Однако, как и у любого другого медикамента, у средства «Ивадал» имеются, конечно же, и разного рода противопоказания. К таковым можно отнести:

беременность и период лактации;

тяжелую дыхательную недостаточность;

серьезные заболевания печени.

Также это лекарство никогда не назначается детям до 15 лет.

Какие могут проявляться побочные эффекты

Пить этот препарат допускается только после консультации с врачом. Инструкция по применению «Ивадал» д олжна соблюдаться в точности. При неправильном использовании или из-за индивидуальных особенностей организма это лекарство может вызывать в том числе и всевозможные, достаточно неприятные побочные эффекты. Прежде всего это:

сонливость в дневное время;

головная боль и головокружения;

диплопия и эйфория;

Также в некоторых случаях из-за приема этого препарата больной начинает видеть кошмарные сновидения. У некоторых людей «Ива дал » может вызывать, помимо всего прочего, диарею, тошноту, боль в животе, икоту, крапивницу.

Фармакология

Относится этот препарат к группе имидазопиридинов. По своему фармакологическому действию он, соответственно, близок к бензодиазепинам. Действует на организм человека этот медикамент, как средство:

снотворное и седативное;

Попадая в организм человека, активное вещество «Ивадал» начинает оказывать специфическое, агонистическое действие на центральные W-рецепторы, вызывающие открытие анионных каналов для хлора.

Также золпидема тартрат после всасывания начинает селективно взаимодействовать с бензодиазепиновыми рецепторами первого типа. Из-за этого седативный эффект наблюдается у пациентов при приеме даже небольших доз препарата. Продлевает «Ивадал» вторую фазу сна, а также третью и четвертую глубокие стадии. На общую продолжительность быстрого сна он никакого влияния не оказывает.

«Ивадал»: инструкция по применению

Таким образом, прежде чем начинать прием лекарства «Ива дал » от бессонницы, обязательно следует сходить в поликлинику и посоветоваться со своим терапевтом. Обычно врачи назначают этот препарат в количестве одной таблетки в сутки внутрь непосредственно перед сном. Исключение в данном случае составляют лишь пожилые люди. Пациентам старше 65 лет доктора чаще всего выписывают это лекарство в количестве 5 мг в сутки. То есть принять пожилой человек при бессоннице на ночь должен не более половины таблетки. До обычной эту дозу увеличивают только в крайних случаях.

Собственно длительность курса лечения с использованием этого препарата зависит от вида бессонницы у человека. При ситуационной, к примеру, вызванной переменой обстановки, таблетки «Ива дал » обычно приходится принимать 1-5 дней. При кратковременной бессонниц е, спровоцированной психотравмирующей ситуацией, курс чаще всего длиться 3 недели. Если же пациент страдает хронической формой этого заболевания, длительность приема средства определяет лечащий врач. В любом случае принимать таблетки «Ива дал » более четырех недель нельзя. При более длительном использовании у пациента может легко развиться зависимость от этого лекарства. То есть уснуть без этих таблеток больному в дальнейшем будет очень сложно. И отвыкать от них придется долго.

Т аким образом, не слишком сложная у «Ивадал» инструкция по применению. Отзывы таблетки эти от больных заслужили неплохие. Но передозировка их, конечно же, недопустима. Далее поговорим о том, что может произойти с организмом человека в этом случае.

Какие могут наблюдаться симптомы при передозировке

Как мы выяснили, максимальная суточная доза этого лекарства составляет 10 мг, то есть одну таблетку. Соблюдать такой режим и следовать инструкции по применению «Ивадал» н ужно обязательно. В случае передозировки больной может временно лишиться сознания или даже впасть в легкую кому. Также прием слишком большого количества этого лекарства часто приводит к респираторным и кардиоваскулярным нарушениям.

Особые указания

Как уже упоминалось выше, при тяжелых заболеваниях печени, согласно инструкции по применению, «Ивадал» не назначается. Организму такого пациента он может нанести сильный вред. Однако людям с легкими заболеваниями печени принимать этот препарат все же можно. Единственное, в данном случае обычно назначается половинная его доза. При почечной недостаточности это лекарство допускается принимать в обычном режиме, но исключительно в условиях адекватного мониторинга.

За пожилыми людьми, принимающими «Ива дал », должен вестись тщательный контроль как со стороны родственников, так и лечащего врача.

Алкоголь во время прохождения курса лечения, а также при однократном приеме запрещен. Кроме того, нельзя пить этот препарат людям, занятым на опасных производствах, во время работы и водителям, управляющим транспортными средствами.

Чем заменить лекарство

Самым популярным заменителем «Ивадал» является «Золпидем». Действующее вещество в состав этого лекарства входит такое же. По сути, «Ивадал» является более дешевым и менее качественным российским дженериком «Золпидем». Также врачи могут заменять это лекарство на:

«Феназепам» (действующее вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин).

«Оксазепам» ( o xazepam ) .

«Санвал» (золпидема тартрат) .

Используют врачи достаточно часто все эти аналоги препарата «Ивадал». И инструкция по применению для них (кроме «Золпидем) предусматривается обычно немного другая. «Фенозепам», к примеру, используется как средство, прежде всего успокаивающее ЦНС. Назначается он в основном людям, имеющим проблемы с психикой, в том числе и от бессонницы. «Оксазепам» – это также достаточно «тяжелый» препарат, выписываемый, помимо всего прочего, при психопатии и неврозах. «Кланозепам» используется при нарушениях сна, панических расстройствах, эпилепсии и т. д. Средство «Санвал» является именно снотворным и применяется в основном только при бессоннице.

В принципе, все эти лекарства достаточно эффективны. Однако все они могут наносить организму пациентов вред не меньший, чем их аналог «Ивадал». Инструкция по применению (отзывы о большинстве этих средств в Сети имеются неоднозначные) их в любом случае должна соблюдаться в точности. И назначать их может только лечащий врач.

Отзывы больных

Большинство пациентов считает это лекарство достаточно эффективным. Засыпают больные при его применении быстро. К тому же у большинства из них отмечается улучшение качества сна. Заслужил хорошие и за простоту и нструкции по применению «Ивадал» отзывы. Цена его высока — и это, пожалуй, единственный, по мнению многих больных, его недостаток. Но некоторые пациенты все же считают, что при хронической бессоннице это средство помогает не слишком хорошо. Как отмечают некоторые больные, действует оно в этом случае лучше препаратов «Феназепам» и «Оксазепам», но все же хуже лекарства «Кланозепам».

Некоторые пациенты также считают , что это средство «работает» достаточно медленно. То есть принимать его приходится примерно за 2-3 часа до сна. Однако в данном случае все, скорее всего, зависит от особенностей организма данного конкретного больного.

Вместо заключения

Вывод из всего вышеизложенного можно сделать следующий. Лекарство “Ивадал” действительно достаточно эффективное. Ведь недаром оно заслужило неплохие от пациентов отзывы. Инструкция по применению «Ивадал» п редельно проста. Большинству пациентов назначается прием одной таблетки в день. Но в любом случае принимать это снотворное, хотя оно и считается довольно-таки легким (в отличие, к примеру, от того же «Феназепам»), следует исключительно по назначению врача.

Ивадал

Состав

В 1 таблетке золпидема тартрата 10 мг.

Лактоза моногидрат, целлюлоза, гипромеллоза, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 10 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Избирательно блокирует субтип ω-1-рецепторов ГАМК-комплекса, вследствие чего облегчается ГАМК-ергическая нейропередача. Не взаимодействуетс другими подтипами рецепторов.
Оказывает седативное, противосудорожное, невыраженное анксиолитическое и центральное миорелаксирующее действие. В результате действия препарата сокращается время засыпания и уменьшается количество пробуждений ночью. Удлиняет медленноволновый сон и фазу быстрого сна.

Имеет короткий период полувыведения, поэтому рекомендуется при затруднениях с засыпанием и применяется непосредственно перед сном, но можно принимать и среди ночи при пробуждениях в 2–3 часа. Тем не менее, достаточная концентрация в крови активного вещества обеспечиваетсон в течение 8 часов. Отличается малой токсичностью, не вызывает привыкания, как бензодиазепиновые снотворные, антероградной амнезии, дневной сонливости и разбитости.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и максимальная концентрация в крови определяется через 0,5-2,5 ч. Биодоступность 70%. Связывается с белками на 92%.

Метаболизируется в печени, неактивные метаболиты выводится преимущественно (60%) с мочой и калом. T1/2 в среднем 2,5 ч, действие длится 5 — 6 ч.

У пожилых лиц клиренс в плазме снижается и T1/2 увеличивается, но незначительно. При печеночной недостаточности увеличивается биодоступность препарата, клиренс снижается, а T1/2 удлиняется до 10 ч. У больных с почечной недостаточностью отмечается только умеренное снижение клиренса.

Показания к применению

  • хронические нарушения сна;
  • преходящая и ситуационная бессонница, связанная со стрессовыми ситуациями;
  • расстройства сна, связанные с затруднением засыпания;
  • ночные пробуждения.

Противопоказания

  • тяжелаядыхательная недостаточность;
  • апноэ сна;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность(в I триместре);
  • кормление грудью;
  • галактоземия, дефицит лактазы, непереносимость глюкозы или галактозы;
  • гиперчувствительность к препарату.

По строгим показаниям следует применять во II и III триместрах беременности, с ограничениями при алкоголизме, наркомании, нарушениях функции печении, миастении.

Побочные действия

Встречаются крайне редко:

  • кошмарные сновидения;
  • сонливость в дневное время;
  • головная боль;
  • нарушение памяти;
  • диплопия;
  • спутанность сознания;
  • нарушение походки;
  • боль в животе, рвота, расстройства стула;
  • сыпь, зуд.

Инструкция по применению Ивадала (Способ и дозировка)

Применяется внутрь, перед сном. Пациентам до 65 лет — 10 мг, старше 65 лет — по 5 мг. Продолжительность лечения при ситуационной бессоннице — до 2–4 дней, при кратковременной бессоннице — до 3-х недель, но не более месяца. Длительность лечения при хронической бессоннице определяется врачом.

Инструкция по применению Ивадала содержит предупреждение о том, что недопустимо использование препарата в высоких дозах, сочетание с прочими снотворными средствами (в частности с бензодиазепинами) и длительный непрерывный прием.

Передозировка

Передозировка проявляется нарушением сознания (спутанность, заторможенность) вплоть до коматозного состояния, атаксей, гипотензией, угнетением дыхания.

Лечение начинают с провокации рвоты или промывания желудка, назначаются сорбенты, поддержание функции дыхания. В тяжелых случаях —введение антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила. Однако следует учитывать, что это может вызвать судороги (в частности, у больных эпилепсией).

Взаимодействие

Ивадал не рекомендуется применять с лекарственными средствами, которые содержат этиловый спирт. Не употреблять алкогольные напитки на фоне приема этого препарата.

Усиление угнетения ЦНС и дыхания отмечается при одновременном приеме нейролептиков, барбитуратов, антидепрессантов с седативным действием, прочих снотворных средств, производных морфина, противоэпилептических и антигистаминных препаратов, средств для наркоза, гипотензивных центрального действия.

Совместный прием анальгетика бупренорфина может усилить риск угнетения дыхания, возможен даже летальный исход.

При одновременном приеме с Кетоконазолом (ингибитор изофермента CYP3A4) увеличивается период полувыведения золпидема, уменьшается его клиренс и незначительно усиливается седативный эффект. Другой ингибитор изофермента печени Итраконазол оказывает незначительное влияние на фармакокинетику золпидема.

Рифампицин, который является индуктором фермента CYP3A4 вызывает ускорение метаболизма действующего вещества в печени, снижение его концентрации в плазме и уменьшение эффективности.

Флуоксетин, Сертралин, Дигоксин, Варфарин, Ранитидин не вызывают значимого влияния на фармакокинетику.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 25°C.

Срок годности

Аналоги

Гипноген, Зольсана, Золпидем, Зонадин, Онириа, Санвал, Нитрест, Сновител.

Отзывы об Ивадале

Бессонница существенно снижает качество жизни человека. Если возникли трудности только с засыпанием, то в этой ситуации выбирают препарат с коротким периодом полувыведения из организма, например Имован, Ивадал, мидазолам.

Современные снотворные препараты нового поколения расширяют возможности в лечении кратковременной и хронической бессонницы. При правильном выборе и соблюдении дозирования гипнотиков можно добиться эффективности лечения, восстановить структуру сна, не изменяя самочувствия в дневное время.

Анализируя Отзывы об Ивадале, можно сделать вывод, что препарат в минимальной дозе способствует быстрому наступлению сна, после пробуждения утром не вызывает ощущения разбитости, вялости, усталости, пробуждение после него легкое, без признаков сонливости.

Некоторые пациенты применяют этот препарат ситуационно — по потребности.

Препарат хорошо переносится и при соблюдении режима и длительности приема не вызывает зависимости. Больные делали перерывы в приеме препарата, переходя на седативные средства растительного происхождения (пустырник, Персен, НовоПассит), что позволяло уменьшить дозу и избежать побочных реакций.Через время, если в этом была необходимость, проводили повторный курс Ивадалом, или изменяли тактику приема — 4 таблетки в неделю или 20 таблеток в месяц.

Встречались единичные случаи развития зависимости от препарата и синдрома отмены: возобновлялась бессонница, появлялась головная боль, тревожность и раздражительность.

Цена Ивадала, где купить

Купить Ивадал в Москве можно в нескольких аптеках по рецепту.Цена таблеток 10 мг №20 колеблется от 2650 руб. до 3450 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Ивадал

Инструкция по применению:

Ивадал – синтетический снотворный препарат с быстрым эффектом, улучшающий качество и продолжительность сна.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Ивадала – золпидема гемитартрат. Оказывает седативное, а также незначительно выраженное противосудорожное, анксиолитическое и центральное миорелаксирующее действие. Препарат уменьшает число ночных пробуждений и латентную фазу сна, ускоряет время засыпания, увеличивает продолжительность сна и улучшает его качество.

Ивадал действует быстро, пик концентрации в некоторых случаях наступает через полчаса, не вызывает привыкания и не оказывает седативного действия днем.

Форма выпуска

Ивадал выпускают в виде белых продолговатых покрытых оболочкой таблеток. Каждая таблетка содержит золпидема тартрата 10 мг. Вспомогательные вещества – моногидрат лактозы, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия. По 7 штук в блистере, по 1 блистру в картонной пачке; по 10 штук в блистере, по 2 блистра в картонной пачке; по 20 штук в блистере, по 1 блистру в картонной пачке;

Показания к применению Ивадала

По инструкции Ивадал применяют при длительных или ситуационных расстройствах сна:

  • Бессоннице;
  • Ночных и ранних пробуждениях;
  • Затрудненном засыпании.

Перед применением Ивадала следует установить причину нарушения сна. Если улучшение не наступает в течение двух недель, это свидетельствует о психических причинах заболевания либо депрессии, и препарат следует отменить.

Следует учитывать, что применении Ивадала необходимо иметь возможность для непрерывного сна в течение не менее 7 часов.

Противопоказания

Ивадал по инструкции противопоказан при:

  • Синдроме апноэ во сне;
  • Тяжелой острой или хроническая печеночной недостаточности из-за риска развития энцефалопатии;
  • Острой или тяжелой дыхательной недостаточности;
  • Врожденной галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы или галактозы, а также дефиците лактазы;
  • В первом триместре беременности и в период кормления грудью;
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Из-за отсутствия клинических данных Ивадал не назначают детям до 18 лет.

По инструкции Ивадал с осторожностью применяют при:

  • Дыхательной недостаточности;
  • Тяжелой псевдопаралитической миастении;
  • Нарушениях функции печени или почек;
  • Депрессии;
  • Хроническом алкоголизме;
  • Лекарственной зависимости в анамнезе;
  • Наркомании и других видах зависимости.

Инструкция по применению Ивадала

Ивадал принимают непосредственно перед сном взрослым до 65 лет – 10 мг, старше – 5 мг. Начинать всегда следует с минимальной дозы, максимальная доза не должна быть увеличена больше чем в 2 раза.

При ситуационной бессоннице препарат применяют в течение 2-3 недель, но не более месяца.

Отменяют Ивадал постепенно для уменьшения возможности развития рикошетной бессонницы.

При преходящей бессоннице рекомендуемая длительность приема – 2-5 дней, постепенная отмена препарата не требуется.

После приема курса Ивадала по отзывам возможно некоторое снижение снотворного и седативного и эффектов.

Побочные действия

Побочные эффекты при применении препарата зависят от индивидуальной реакции и принимаемой дозы.

К наиболее частым побочным эффектам при применении Ивадала по отзывам относятся:

  • Появление чувства усталости;
  • Возникновение болей в животе, тошнота, диарея, рвота;
  • Дневная сонливость;
  • Усиление бессонницы;
  • Нарушение равновесия;
  • Мышечная слабость;
  • Ощущение опьянения;
  • Головная боль или головокружение.

Крайне редко возникают ангионевротический отек, зуд, нарушения полового влечения, сыпь, крапивница, развитие привыкания, диплопия.

Побочные эффекты при применении Ивадала по отзывам наблюдаются чаще всего у пожилых людей.

Ивадал противопоказан к применению в первом триместре беременности. В третьем триместре препарат можно применять, но в минимальных дозах, из-за возможного снижения артериального давления и респираторного дистресс-синдрома новорожденных.

В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется, хотя концентрация препарата в грудном молоке невелика.

Передозировка Ивадалом крайне нежелательна из-за возможности развития состояния комы.

Другие симптомы передозировки – сонливость, угнетение центральной нервной системы и дыхания, гипотония и атаксия.

При одновременном применении Ивадала с противокашлевими препаратами, опиоидными анальгетиками, барбитураами, антидепрессантами, седативными и антигистаминными средствами, бензодиазепинами, нейролептиками, клонидином, этанолом возможно развитие симптомов угнетения дыхательного центра и центральной нервной системы. При одновременном применении с клозапином может развиться коллапс, остановка кровообращения или дыхания.

По инструкции Ивадал несовместим с алкоголем.

Условия хранения

Ивадал относится к препаратам списка Б. Срок хранения – 4 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .

Ивадал: инструкция по применению таблеток

Ивадал – снотворный препарат для взрослых. Назначается для устранения бессонницы (временной и ситуационной), невозможности уснуть, ранних и ночных пробуждений.

Состав препарата

Содержание компонентов в 1 табл.:

  • Активное: 10 мг золпидема (в форме тартрата)
  • Составляющие ядра: лактоза (в форме моногидрата), ЦМК, гипромеллоза, КМК натрия (тип А), Е 572
  • Компоненты покрытия: гипромеллоза, Е 171, макрогол-400.

ЛС в виде удлиненных пилюль, заключенных в белое или практически белое покрытие. На одной поверхности имеется линия разлома, на противоположной – оттиск SN10. Препарат расфасовывается в блистеры по 7, 10 или 20 штук. В упаковке из картона – 1 или 2 блистера, описание-инструкция.

Лечебные свойства

Препарат является снотворным средством, входящим в группу имидазопиридинов. Главный компонент – вещество золпидем. По своей активности схож с бензодиазепинами. Помимо снотворного и седативного действий, оказывает также миорелаксирующее, анксиолитическое, противоконвульсивное и амнестическое. Механизм достигается через агонистическое воздействие на бензодиазепиновые нервные окончания 1 и 2 типа.

Вещество сокращает время засыпания, устраняет ночные пробуждения (или значительно сокращает их количество), продлевает период беспрерывного сна и улучшает качество его фаз.

После проникновения внутрь организма золпидем быстро усваивается. Максимальное содержание в плазме образуется через ½-3 часа. Почти в полном объеме связывается с плазменными белками.

Метаболическая трансформация происходит в печени с образованием неактивных соединений. Из организма они выводятся почками и калом. Время полувыведения занимает в среднем около 2,5 часов.

Способ применения

Принимать Ивадал, согласно инструкции по применению, нужно незадолго до отхода ко сну или уже находясь в постели.

Взрослые

Терапию рекомендовано начинать с наименьшего количества Ивадала. Максимальная суточная дозировка, которую запрещено превышать – 10 мг. Прием лекарства проводится один раз в сутки, повторное применение в течение ночи запрещено.

Дети и подростки

Поскольку действие седативного и снотворного препарата на детский организм пока полностью не изучено, то его запрещено использовать в педиатрии. Ивадал можно принимать только пациентам после 18 лет.

Пожилые больные

Пациентам старше 65 лет и ослабленным больным рекомендуемый прием – 5 мг в сутки, так как они обычно крайне чувствительно переносят действие золпидема. Суточный максимум лекарства – 10 мг.

Дисфункции печени

При тяжелой недостаточности применять лекарство запрещено. пациентам с легкой и средней формой патологии препарат разрешается принимать в суточной дозировке 5 мг.

Продолжительность лечения

Ивадал не предназначен для длительного приема. Использовать его нужно наиболее коротким курсом – до 4 недель максимум. При временной бессоннице (во время поездки) курс – от 2 до 5 суток, при стрессах, высоких психоэмоциональных нагрузках – от 2 до 3 недель.

Продление терапии возможно только после тщательного анализа состояния пациента.

Как отменять Ивадал

Если препарат применяется время от времени в течение нескольких дней, то постепенный отказ не требуется. Его нужно проводить после длительного использования Ивадала, чтобы избежать синдрома рикошета золпидема. В этом случае врач назначает схему, по которой суточная дозировка плавно понижается до минимальных значений. После этого снотворное прекращают пить.

При беременности и грудном вскармливании

Исследования, проведенные на животных, не выявили негативного воздействия золпидема тератогенного влияния на развитие плода. Несмотря на это, применять Ивадал для терапии беременных запрещено в первые три месяца вынашивания. Со 2 триместра лекарство может быть назначено, если на то имеются серьезные основания.

Если препарат назначается женщине детородного возраста или собирающейся стать матерью, то ее нужно проинформировать о необходимости согласовывать с врачом отмену приема Ивадала при планировании или подозрении на беременность.

Назначение Ивадала возможно лишь в случае серьезной необходимости, когда препарату нет альтернативы. При этом нужно обязательно анализировать соотношение пользы и вреда для матери и плода/ребенка.

Если Ивадал назначается во 2 или 3 триместрах в высоких дозировках, то лекарство может уменьшить двигательную активность плода, понизить частоту сокращений сердца.

Если Ивадал применялся незадолго до родов или во время них, то возможно негативное воздействие вещества на организм новорожденного. В этом случае побочные действия лекарства проявятся в виде понижения температуры, осложнения дыхания. Тяжелая форма дыхательной недостаточности была зафиксирована у ребенка, у которого мать принимала Ивадал одновременно с другими ЛС, подавляющими ЦНС.

Также имеются сведения о рождении детей с физической зависимостью от препарата, которая проявлялась синдромом отмены. Случаи зафиксированы у женщин, принимавших седативные и/или снотворные средства в последние сроки беременности.

Кормящим женщинам рекомендуется отказаться от лактации во время лечения Ивадалом, поскольку золпидем поступает в грудное молоко.

Противопоказания и меры предосторожности

Средняя цена: (20 шт.) – 3246 руб.

Ивадал запрещено применять при:

  • Острой и/или тяжелой форме дыхательной дисфункции
  • Ночном апноэ
  • Хронической или острой форме печеночной дисфункции
  • I триместре беременности и кормлении грудью
  • Возрасте младше 18 лет
  • Врожденной форме галактоземии, нехватке в организме лактазы, синдроме ГГ мальабсорбции.

Относительные противопоказания, при которых назначение и лечение проводится с большой предосторожностью:

  • Тяжелая форма псвевдопаралитической миастении
  • Патологиях печени
  • Хронической алкогольной зависимости (также при наркомании и пр.).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Принимать Ивадал инструкция запрещает одновременно с другими снотворными средствами. Также следует учитывать другие нежелательные эффекты, которые могут возникнуть при одновременном курсе с иными медпрепаратами.

Категорически запрещено принимать золпидем с алкоголем и спиртосодержащими лекарствами, поскольку при таком совмещении усиливается седативный и снотворный эффект.

Запрещено совмещать Ивадал с ЛС, подавляющими центральную НС (барбитураты, противопсихотики, антидепрессанты, ЛС на основе морфина, противоэпилептические препараты, анестетики, антигистаминные ЛС с седативным действием, гипотензивные ЛС центрального действия). Одновременный прием снотворного с любым из этих лекарств способствует развитию дыхательной недостаточности, которая может стать фатальной. Также развивается сонливость, расстройства умственной и двигательной активности.

Действие Ивадала может усилиться при совмещении с ингибиторами цитохрома Р450 и снижаться под влиянием индукторов.

Совместный прием с бупренорфином усиливает риск угнетения дыхания, что может привести к летальному исходу.

Побочные эффекты и передозировка

Интенсивность отрицательной реакции организма зависит от принятой дозировки и индивидуальных особенностей. Чаще всего проявляется в угнетении ЦНС. Побочным реакциям особенно сильно подвержены пожилые пациенты.

  • НС: сонливость, боли головы, головокружение, антероградная форма амнезии, усиление нарушения сна, расстройства сознания, галлюцинации, ночные кошмары, ажитированное состояние, спутанность сознания, повышенная нервозность, бред, вспыльчивость, сомнамбулизм, изменение поведения
  • Общие расстройства: шаткая походка, лекарственная зависимость, падения
  • Органы зрения: двоение в глазах
  • Респираторная система: угнетение дыхательной функции
  • ЖКТ: понос, тошнота, боли в животе, рвота
  • Кожный покров: высыпание, повышенная потливость, крапивница, зуд
  • Иммунная система: отек Квинке
  • Печень: активизация ферментов
  • Локомоторная система: боли в спине, слабость мышц.

Прием сверхдозировок Ивадала в комбинации с другими ЛС, угнетающими ЦНС, приводит к расстройствам сознания вплоть до коматозного состояния и летального исхода.

Если после приема снотворного прошло немного времени (меньше часа), и пациент находится в сознании, рекомендуется вызвать рвоту. При бессознательном состоянии или невозможности стимулировать рвотный рефлекс проводят промывание желудка.

Если со времени приема прошло больше часа, то пациенту дают активированный уголь (при бессознательном состоянии вводят через зонд). Последующие мероприятия должны быть направлены на поддержание жизненно важных функций: дыхания, ССС.

Если состояние пациента крайне тяжелое, то разрешается применение флумазенила. Но применять это ЛС может только врач, поскольку препарат может спровоцировать судороги и другие неврологические расстройства.

Гемодиализ не используется ввиду его неэффективности.

Аналоги Ивадала

Возможные заменители: Гипноген, Золпидем, Золпидема тартрат, Зольсана, Зонадин, Нитрест, Сновител, Онириа, Нитрест.

Сомнол

Grindeks (Латвия)

Цена: табл. 7,5 мг (20 шт.) – 187 руб.

Препарат для коррекции сна, устранения бессонницы. Содержит активный компонент зопиклон. Снотворное применяется при плохом засыпании, частых пробуждениях, прерывистом и неглубоком сне.

Выпускается в таблетках. Предназначен для пациентов с 18 лет.

Плюсы:

  • Помогает быстро уснуть
  • Улучшает качество сна.

Недостатки:

  • Горькое послевкусие
  • После отмены лекарства бессонница может усилиться.

Ивадал

Ивадал является лекарственным препаратом, оказывающим снотворное действие.

Состав и форма выпуска Ивадала

Выпускают таблетки Ивадал, покрытые пленочной оболочкой, продолговатые, белого цвета. Главным действующим веществом является золпидема тартрат – 10 мг в каждой таблетке. Дополнительные компоненты препарата: стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, гипромеллоза.

В блистерах по 7, 10 и 12 таблеток.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Ивадал является снотворным препаратом из группы имидазопиридинов, которые по своей фармакологической активности близки к бензодиазепинам. Применение Ивадала оказывает на организм анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное и амнестическое действия.

Показания к применению Ивадала

Согласно инструкции, Ивадал назначают для лечения ситуационной и преходящей бессонницы у взрослых. Возможно применение препарата при ночных или слишком ранних пробуждениях, трудностях с засыпанием.

Противопоказания к применению

Ивадал противопоказан в следующих случаях:

  • 1 триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • синдром апноэ во сне;
  • тяжелая или острая дыхательная недостаточность;
  • синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы, врожденная галактоземия, нехватка лактазы;
  • острая или хроническая почечная недостаточность (возможно развитие энцефалопатии).

По отзывам, Ивадал следует назначать с осторожностью при нарушениях функции печени, псевдопаралитической миастении, наркомании, алкоголизме и других зависимостях.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Ивадал назначают для внутреннего применения. Лечение начинают с минимально допустимой дозировки. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов, как правило, составляет 10 мг в сутки. Принимать Ивадал следует непосредственно перед сном.

Начальная дозировка у ослабленных пациентов, пациентов преклонного возраста и людей с нарушенными функциями печени составляет 5 мг в сутки. Допускается увеличение дозировки до 10 мг в сутки у этих пациентов только в случае хорошей переносимости препарата.

Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Рекомендуется минимальная продолжительность терапии Ивадалом – до одного месяца. В случае преходящей бессонницы продолжительность терапии составляет от двух до пяти дней, а при ситуационной бессоннице – на протяжении двух-трех недель.

Передозировка Ивадалом

В инструкции к Ивадалу указано, что передозировка препаратом может представлять угрозу для жизни пациента. Возможно возникновение следующих симптомов: атаксия, нарушение сознания, артериальная гипотензия, угнетение дыхания (вплоть до полной остановки).

Для лечения передозировки необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется принимать Ивадал в комбинации с этанолом, включая спиртные напитки и другие лекарства с содержанием спирта, так как происходит потенцирование седативного действия золпидема.

По отзывам, Ивадал следует назначать с осторожностью с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее воздействие на ЦНС (барбитураты, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства), с бупренорфином (возможно усиление риска угнетения дыхания), с кетоконазолом, итраконазолом, рифампицином, варфарином, циметидином, ранитидином и дигоксином.

Применение при беременности и лактации

В первом триместре беременности Ивадал строго противопоказан. Также не рекомендуется назначать препарат во 2 и 3 триместрах, разве что по исключительным показаниям. Согласно исследованиям, при применении золпидема во 2-3 триместрах беременности, у плода может наблюдаться изменение ЧСС и уменьшение подвижности.

Так как действующее вещество Ивадала попадает в грудное молоко, применять препарат во время лактации запрещено. На время приема Ивадала следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия Ивадала

По отзывам, Ивадал может вызывать следующие побочные действия, которые зависят от дозировки и индивидуальной реакции пациента:

  • Центральная нервная система: сонливость, головокружение, головная боль, ощущение опьянения, усиление бессонницы, возбуждение, галлюцинации, антероградная амнезия, агрессивность, дисфория, сомнамбулизм, поведенческие отклонения от нормы.
  • Пищеварительная система: рвота, понос, тошнота, боль в животе.
  • Органы зрения: диплопия.
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.
  • Кожные реакции: кожная сыпь и зуд, обильное потоотделение.

К прочим побочным реакциям Ивадала, по отзывам, можно отнести чувство усталости и мышечную слабость.

Особые указания

Перед применением Ивадала необходимо обязательно установить причину нарушения сна. Если бессонница сохраняется на протяжении 1-2 недель после начала приема Ивадала, это может свидетельствовать о нарушениях со стороны нервной системы и о наличии первичных психических расстройств.

Во время приема Ивадала необходимо наблюдать состояние пациента. Золпидем может вызывать антероградную амнезию. Преимущественно это состояние развивается на протяжении нескольких часов после приема препарата, поэтому, чтобы снизить риск его развития, пациенты должны иметь условия для непрерывного сна длительностью в 7-8 часов.

По отзывам, Ивадал может вызывать привыкание, поэтому после курсового приема препарата возможно некоторое снижение его эффективности. При приеме препарата в терапевтических дозировках развитие зависимости наблюдается крайне редко.

Во время приема Ивадала запрещено водить автомобиль или управлять потенциально опасными механизмами.

Условия и срок хранения

Ивадал относится к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения 4 года.

Читайте также:  Суприма-Плюс – инструкция по применению мази, отзывы, аналоги, цена
Ссылка на основную публикацию