Интралипид – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Международное непатентованное название

– пациенты, нуждающиеся в парентеральном питании при повышенной

Передозировка

См. раздел «Побочное действие», подраздел «Синдром жировой перегрузки».

Тяжелая передозировка жировой эмульсией, содержащей триглицериды, может вызвать метаболический ацидоз, особенно если одновременно не применяются углеводы.

*Вамин 14 без электролитов или Вамин 18 без электролитов.

Инструкция по применению

Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]

Фармакологические свойства

Интралипид – средство для парентерального питания. Является источни-ком энергии и эссенциальных жирных кислот.

Жирные кислоты являются главным источником энергии организма человека, в результате окисления. При достаточном притоке кислорода, жирные кислоты могут окисляться до углекислого газа и воды и освобождают большое количество энергии для организма в форме АТФ. За исключением мозга, большинство тканей организма могут окислять жирные кислоты, особенно печень и мышечные ткани. Некоторые ненасыщенные жирные кислоты не могут быть синтезированы и они могут только абсорбироваться из растительных масел. Такие кислоты называются незаменимыми жирными кислотами и являются обязательными питательными элементами. Они также являются предшественниками простагландина, тромбоксана и лейкотриена. Интралипид стерильная жировая эмульсия для внутривенных вливаний. Интралипид содержит соевое масло и фосфолипиды яичного желтка. Около 60% жирных кислот Интралипида являются незаменимыми жирными кислотами. Липидная эмульсия обладает схожими размерами частиц и биологическими свойствами как у эндогенных хиломикронов.

Применение – Интралипид можно применять как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Интралипид (Intralipid), инструкция по применению

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты

Фармакологическое действие. Препарат, применяемый в составе парентерального питания. Представляет собой непирогенную жировую эмульсию для в/в введения. Является источником энергии и эссенциальных жирных кислот. Энергетическая ценность 10% эмульсии составляет 1.1 ккал/мл (4.6 кДж/мл); 20% эмульсии – 2 ккал/мл (8.4 кДж/мл); 30% эмульсии – 3 ккал/мл (12.6 кДж/мл). Содержащееся в препарате соевое масло состоит из смеси триглицеридов преимущественно полиненасыщенных жирных кислот. Препарат предотвращает развитие недостаточности эссенциальных жирных кислот.

Показания к приему интралипида.Парентеральное питание (в качестве источника энергии и эссенциальных жирных кислот);дефицит эссенциальных жирных кислот (в случаях, когда при приеме внутрь невозможно восстановить их нормальный баланс).

Режим дозирования. Взрослым рекомендуемая максимальная доза составляет 3 г триглицеридов на кг массы тела в сутки. Скорость инфузии 10% и 20% эмульсии не должна превышать 500 мл за 5 ч; а 30% эмульсии — 330 мл за 5 ч. Новорожденным и детям раннего возраста рекомендуемая суточная доза может варьировать от 0.5 до 4 г триглицеридов на кг массы тела. Скорость инфузии не должна превышать 0.17 г триглицеридов/кг/ч. недоношенным детям желательно проводить инфузию непрерывно в течение суток. Начальная доза составляет 0.5- 1.0 г/кг массы тела в сутки; доза может быть увеличена до 2.0 г/кг/сутки; дальнейшее увеличение дозы до максимальной (4.0 г/кг/сутки) возможно только при условии постоянного контроля за концентрацией триглицеридов в сыворотке крови, печеночными пробами и насыщением гемоглобина кислородом. При проведении терапии Интралипидом в течение недели необходимо регулярно оценивать элиминацию жира. У взрослых пациентов перед инфузией оценивают состояние плазмы, полученной путем центрифугирования: если она опалесцирует, инфузию откладывают. У пациентов с подозрением на нарушение жирового обмена, а также у новорожденных и детей младшего возраста необходимо регулярно контролировать уровень триглицеридов в плазме.

Побочные эффекты. Повышение температуры тела, озноб,тошнота, рвота.

Противопоказания при применении интралипида. Шок, начальная стадия;выраженные нарушения липидного обмена. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания. С осторожностью следует применять интралипид у больных с почечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, панкреатитом, нарушением функции печени, гипотиреозом (в случае гипертриглицеридемии), сепсисом; применение интралипида у этих больных возможно только при условии тщательного контроля за уровнем триглицеридов в сыворотке. С осторожностью применяют интралипид у больных с аллергией на соевый белок; применение препарата возможно только после проведения аллергических проб. При назначении недоношенным детям с гипербилирубинемией и новорожденным, а также при подозрении на легочную гипертензию необходим контроль количества тромбоцитов, печеночных проб и концентрации триглицеридов сыворотке. Такие лабораторные исследования, как определение концентрации билирубина в крови, активности ЛДГ, насыщения гемоглобина кислородом желательно проводить, спустя 5-6 часов после завершения инфузии препарата.В случае длительного применения интралипида (более 1 недели) перед введением очередной дозы препарата следует произвести забор крови для оценки активности элиминации жира: если плазма, полученная при помощи центрифугирования, опалесцирует, очередную инфузию желательно отложить. Имеются сообщения об успешном применении Интралипида в период беременности. В экспериментальных исследованиях не проводилось изучение репродуктивности животных, получавших препарат. Эмульсию Интралипида можно помещать в общую пластмассовую (не содержащую фталат) емкость и вводить одновременно с растворами углеводов, аминокислот, электролитов и микроэлементов.

Читайте также:  Этривекс – инструкция по применению шампуня, отзывы, цена, аналоги

Производитель. PHARMACIA & UPJOHN.

Применение препарата интралипид только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Режим дозирования. Взрослым рекомендуемая максимальная доза составляет 3 г триглицеридов на кг массы тела в сутки. Скорость инфузии 10% и 20% эмульсии не должна превышать 500 мл за 5 ч; а 30% эмульсии — 330 мл за 5 ч. Новорожденным и детям раннего возраста рекомендуемая суточная доза может варьировать от 0.5 до 4 г триглицеридов на кг массы тела. Скорость инфузии не должна превышать 0.17 г триглицеридов/кг/ч. недоношенным детям желательно проводить инфузию непрерывно в течение суток. Начальная доза составляет 0.5- 1.0 г/кг массы тела в сутки; доза может быть увеличена до 2.0 г/кг/сутки; дальнейшее увеличение дозы до максимальной (4.0 г/кг/сутки) возможно только при условии постоянного контроля за концентрацией триглицеридов в сыворотке крови, печеночными пробами и насыщением гемоглобина кислородом. При проведении терапии Интралипидом в течение недели необходимо регулярно оценивать элиминацию жира. У взрослых пациентов перед инфузией оценивают состояние плазмы, полученной путем центрифугирования: если она опалесцирует, инфузию откладывают. У пациентов с подозрением на нарушение жирового обмена, а также у новорожденных и детей младшего возраста необходимо регулярно контролировать уровень триглицеридов в плазме.

Показания к применению препарата Интралипид 20%

Парентеральное питание (в качестве источника энергии и незаменимых жирных кислот). Пополнение дефицита незаменимых жирных кислот у больных, не способных к самостоятельному восполнению нормального баланса эссенциальных жирных кислот путем перорального потребления.

  • заболеваниях, вызывающих нарушение обмена липидов: тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, декомпенсированном сахарном диабете, панкреатите, гипотиреозе (при сопутствующей гипертриглицеридемии);
  • аллергии на соевый белок (только после проведения аллергических проб).

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Нейроцитин цитиколин, натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид дигидрат, натрия лактат24 грн
Аддамель Н Хрома хлорида гексагидрат 5,33 мкг, меди хлорида дигидрат 0,34 мг, железа хлорида гексагидрат 0,54 мг, марганца хлорида тетрагидрат 99 мкг, калия йодид 16,6 мкг, натрия фторид 0,21 мг, натрия молибдата дигидрат 4,85 мкг, натрия селенит 6,9 мкг, цинка хлорид 1,36 мг.1419 руб1840 грн
Йоностерил калия ацетат, кальция ацетат, магния ацетат, натрия ацетат, натрия хлорид634 руб29 грн
Трисоль калия хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид31 руб6 грн
Ацесоль Натрия ацетата тригидрат, Калия хлорид, Натрия хлорид21 руб
Рингера29 руб9 грн
Дисоль натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид25 руб8 грн
Стерофундин420 руб27 грн
Дарроу калия хлорид, натрия лактат, натрия хлорид11 грн
Раствор Рингер-Лактатный-Солювен калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, натрия лактат, натрия хлорид
Раствор Рингер-Лактатный-Цитоклин калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, натрия лактат, натрия хлорид
Раствор Рингера-Солювен калия хлорид, кальция хлорид, натрия хлорид
Раствор Рингера-Цитоклин калия хлорид, кальция хлорид, натрия хлорид
Рингера Лактат калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, натрия лактат, натрия хлорид12 грн
Стерофундин ISO l-малоновая кислота, калия хлорид, кальция хлорид, магния хлорид, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид27 грн
Хартмана раствор калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, магния хлорида гексагидрат, натрия лактат, натрия хлорид672 руб14 грн
Электролитов калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, магния хлорида гексагидрат, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид
Плазма-Лит 1481961 руб
Мафусол натрия фумарат, натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид119 руб
Рингера-Ацетат натрия хлорид, натрия ацетат, калия хлорид, кальция хлорид, магния хлорид50 руб
Ионоплазм комбинация многих действующих веществ
Рингер Калия хлорид, Натрия хлорид, Кальция хлорид31 руб
Рингера раствор Калия хлорид, Натрия хлорид, Кальция хлорид29 руб
Натрия хлорид Браун Натрий хлорид30 руб
Раствор Хартмана Калия хлорид, Натрия лактат, Натрия хлорид, Кальция хлорид
Хартмана Калия хлорид, Натрия лактат, Натрия хлорид, Кальция хлорид672 руб
Ацесоль раствор Натрия ацетата тригидрат, Калия хлорид, Натрия хлорид21 руб
Гик глюкоза, калия хлорид14 грн
Глюксил глюкоза, калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, ксилитол, магния хлорида гексагидрат, натрия ацетат, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид33 грн
Гликостерил калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, магния хлорида гексагидрат, натрия хлорид, фруктоза27 грн
Глюкосол глюкоза, калия хлорид, кальция хлорида гексагидрат, натрия хлорид
Раствор Рингера-Локка глюкоза, калия хлорид, кальция хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид
Стерофундин Г-51260 руб
Нормофундин Г-5 натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида гексагидрат, натрия ацетата тригидрат, глюкозы моногидрат
Маннит маннитол65 руб15 грн
Маннит-Новофарм маннитол30 грн

Побочные действия
Повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота.

Особые указания

При использования Интралипида необходим контроль триглицеридов в сыворотке крови. Необходимо повышенное внимание при использовании Интралипида у новорожденных и недоношенных детей с гипербилирубинемией, а также при подозрении на легочную гипертензию. У новорожденных, особенно недоношенных, при длительном проведении парентерального питания необходим контроль числа тромбоцитов, печеночных проб. Интралипид может оказывать влияние на результаты определенных лабораторных параметров (билирубин, лактатдегидрогеназа, насыщение крови кислородом, гемоглобин и др.). Вследствие этого указанные исследования желательно проводить спустя 5-6 часов после завершения инфузий препарата. Любые остатки препарата из открытого контейнера должны быть уничтожены.

При использования Интралипида необходим контроль триглицеридов в сыворотке крови. Необходимо повышенное внимание при использовании Интралипида у новорожденных и недоношенных детей с гипербилирубинемией, а также при подозрении на легочную гипертензию. У новорожденных, особенно недоношенных, при длительном проведении парентерального питания необходим контроль числа тромбоцитов, печеночных проб. Интралипид может оказывать влияние на результаты определенных лабораторных параметров (билирубин, лактатдегидрогеназа, насыщение крови кислородом, гемоглобин и др.). Вследствие этого указанные исследования желательно проводить спустя 5-6 часов после завершения инфузий препарата. Любые остатки препарата из открытого контейнера должны быть уничтожены.

Форма выпуска препарата:

Эмульсия для инфузии 10 % во флаконах по 500 мл в упаковке по 12 штук, эмульсия для инфузии 20 % во флаконах по 100 мл и 500 мл в упаковке по 12 штук, эмульсия для инфузии 30 % во флаконах по 330 мл в упаковке по 12 штук.

Аминостерил КЕ Нефро (Aminosteril KE Nephro) Аминостерил Н-Гепа (Aminosteril N-Hepa) Аминостерил КЕ (Aminosteril KE) Гепасол Нео 8 % (Hepasol Neo 8 %) Казеина гидролизах (Hydrolysatum caseini)

ИНТРАЛИПИД

Вспомогательные вещества: фосфолипиды яичного желтка, глицерол (безводный), натрия гидроксид (до pH 8), вода д/и.

Терафлю

Дополнительными элементами являются: кислота лимонная, сахароза, ацесульфам калия, стеарат магния, диоксид кремния, фосфат кальция, красители, дигидратат натрия, мальтодекстрин, ароматизаторы.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T1/2 составляет от 1 до 3 ч.

Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2.5 ч. T1/2 фенирамина – 16-19 ч. 70-83% дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при “первом прохождении” через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч.

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы – 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при “первом прохождении” через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Возможны аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), повышенная возбудимость, снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сухость во рту, задержка мочи, тошнота, рвота, боли в желудке, ощущение сердцебиения, повышение АД , головокружение, нарушение сна, мидриаз, парез аккомодации, повышение ВГД .

Клинико-фармакологическая группа

С осторожностью: при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, при артериальной гипертензии, закрытоугольной глаукоме, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперплазии предстательной железы, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротера), гипертиреозе, феохромоцитоме, бронхиальной астме.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулы (возможно наличие мягких комков) розоватого, желтоватого, серо-фиолетового и белого цвета, со вкусом лесных ягод (по 11,5 г в шестислойных пакетиках, в картонной пачке 1–8, 10, 12 или 25 пакетов).

При растворении порошка в 225 мл воды, нагретой до температуры 75 ± 5 °C, образуется раствор розово-фиолетового цвета, непрозрачный, с ягодным запахом.

Активные вещества в составе 1 пакетика:

  • фенилэфрина гидрохлорид – 0,01 г;
  • фенирамина малеат – 0,02 г;
  • парацетамол – 0,325 г.

Вспомогательные компоненты в составе Терафлю: кальция фосфат, натрия цитрат дигидрат, магния стеарат, сахароза, ацесульфам калия, кремния диоксид, мальтодекстрин М100, лимонная кислота, краситель бриллиантовый голубой Е133 (FD&C синий № 1), краситель красный очаровательный Е129 (FD&C красный № 40), ароматизатор клюквенный Durarome натуральный (861149 TD2590), ароматизатор малиновый натуральный WONF Durarome (860385 TD0994).

Терафлю – комбинированное средство с анальгезирующим, жаропонижающим и сосудосуживающим действием. Применяется для устранения простудных симптомов.

Ссылка на основную публикацию