Инсуман Базал ГТ – инструкция, применение шприц-ручки, цена, отзывы

Инсулин Инсуман Базал ГТ — инструкция по применению

Лечение сахарного диабета нередко требует использования инсулинсодержащих препаратов. К их числу относится Инсуман Базал ГТ. Стоит выяснить, какие у него свойства и особенности, чтобы процесс терапевтического воздействия был эффективным и безопасным.

Общая информация, состав, форма выпуска

Производителем данного препарата является Франция. Средство относится к группе гипогликемических. Создано оно на основе человеческого инсулина полусинтетического происхождения. В продаже встречается в виде инъекционной суспензии. Продолжительность воздействия активного вещества – средняя.

Помимо активного компонента, в это лекарство включены другие вещества, способствующие повышению его эффективности.

К ним относятся:

  • вода;
  • хлорид цинка;
  • фенол;
  • сульфат протамина;
  • гидроксид натрия;
  • глицерол;
  • метакрезол;
  • дигидрат натрия дигидрофосфата;
  • кислота хлористоводородная.

Суспензия должна быть однородной. Цвет ее обычно белый или почти белый. Используют ее подкожным способом.

Можно выбрать одну из наиболее подходящих форм, которые встречаются в продаже:

  1. Картриджи объемом 3 мл (упаковка из 5 шт.).
  2. Картриджи, помещенные в шприц-ручки. Их объем тоже 3 мл. Каждая шприц-ручка одноразовая. В упаковке их 5 шт.
  3. Флаконы объемом 5 мл. Они сделаны из бесцветного стекла. Всего в пачке находится 5 таких флаконов.

Пользоваться препаратом следует только по назначению специалиста с учетом показаний и ограничений. Самостоятельно можно только изучить характеристику лекарства. Для правильного применения необходимы специальные знания.

Механизм действия и фармакокинетика

Действие любого лекарства обусловлено активными веществами, включенными в его состав. В Инсуман Базал активным компонентом является инсулин, который получен синтетическим путем. Его влияние аналогично тому, которое оказывает обычный инсулин, вырабатываемый в организме человека.

Его действие на организм заключено в следующем:

  • снижение уровня сахара;
  • стимуляция анаболических эффектов;
  • замедление катаболизма;
  • ускорение распределения глюкозы в тканях путем активации ее межклеточного транспорта;
  • повышение выработки гликогена;
  • подавление процессов гликогенолиза и гликонеогенеза;
  • снижение темпов липолиза;
  • усиление липогенеза, происходящего в печени;
  • ускорение процесса синтезирования белков;
  • стимуляция потребления калия организмом.

Особенностью активного вещества, составляющего основу данного лекарства, является продолжительность его действия. При этом эффект от него наступает не сразу, а развивается постепенно. Первые результаты становятся заметными через час после инъекции. Максимально результативно препарат влияет на организм через 3-4 часа. Эффект от инсулина такого типа может сохраняться на протяжении 20 часов.

Усвоение лекарства происходит из подкожной клетчатки. Там инсулин вступает в связь с особыми рецепторами, благодаря чему распределяется по мышечным тканям. Выведение этого вещества осуществляют почки, поэтому на скорость этого процесса влияет их состояние.

Показания и противопоказания

Использование любого лекарства должно быть безопасным. Особенно это относится к препаратам, которые обеспечивают нормализацию жизненно важных показателей, к каким относится и уровень сахара в крови.

Для того чтобы терапия не навредила больному, нужно соблюдать инструкции к лекарственному средству и использовать его только при наличии соответствующего диагноза.

Инсуман Базал применяется для лечения сахарного диабета. Его назначают в тех случаях, когда пациенту необходимо использовать инсулин. Иногда препарат применяют в комплексе с другими средствами, но допустимо и монолечение.

Еще более важной особенностью использования лекарственных средств является учет противопоказаний. Из-за них выбранный препарат может ухудшить самочувствие пациента, поэтому врач должен предварительно изучить анамнез и провести необходимые тесты, чтобы убедиться в отсутствии ограничений.

Среди основных противопоказаний к средству Инсуман называют:

  • индивидуальную непереносимость инсулина;
  • непереносимость к вспомогательным компонентам препарата.

В числе ограничений фигурируют такие особенности, как:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная недостаточность;
  • патологии в функционировании почек;
  • пожилой и детский возраст больного.

Эти случаи не относятся к строгим противопоказаниям, но врачам следует соблюдать меры предосторожности, назначая лекарство. Обычно эти меры заключаются в систематической проверке уровня глюкозы и коррекции дозировки. Это снижает риск развития нежелательных последствий.

Базал при беременности и кормлении грудью

Изучая особенности действия любого препарата необходимо выяснить, как он влияет на женщин в период беременности и лактации.

Вынашивание ребенка нередко провоцирует повышение уровня сахара в крови будущей матери, из-за чего возникает необходимость в нормализации этих показателей. Очень важно понимать, какие лекарства в такой ситуации являются безопасными.

Точные данные о влиянии Инсумана на беременную женщину и плод не были получены. Исходя из общих сведений об инсулинсодержащих препаратах, можно сказать, что это вещество не проникает через плаценту, поэтому не способно вызвать нарушения в развитии ребенка.

Самой пациентке инсулин должен принести только пользу. Тем не менее лечащий врач должен учесть все особенности клинической картины и тщательно контролировать концентрацию глюкозы. Во время беременности показатели сахара могут резко меняться в зависимости от срока, поэтому за ними нужно следить, корректируя порцию инсулина.

При естественном вскармливании ребенка применение Инсумана Базал тоже допускается. Его активный компонент является белковым соединением, поэтому при его попадании к малышу вместе с грудным молоком вреда не наблюдается. Вещество расщепляется в ЖКТ ребенка до аминокислот и усваивается. Но матери в это время показано соблюдение диеты.

Побочные действия препарата

При лечении сахарного диабета с помощью сусп. Инсуман Базал необходимо учитывать все изменения, возникающие в организме пациента. Они не всегда бывают положительными. Как говорится в отзывах больных, этот препарат может вызвать немало побочных эффектов, принцип устранения которых зависит от их типа, интенсивности и прочих особенностей. При их возникновении может потребоваться коррекция дозировки, симптоматическая терапия, а также замена препарата на его аналоги.

Гипогликемия

Это явление относится к наиболее частым при использовании инсулина. Развивается оно, если неправильно подобрана доза лекарства или при наличии повышенной чувствительности у пациента. В результате организм нагружается большим количеством инсулина, чем требуется, из-за чего уровень сахара будет резко снижен. Такой исход очень опасен, поскольку тяжелые случаи гипогликемии могут завершиться смертельным исходом.

Гипогликемия характеризуется такой симптоматикой, как:

  • нарушение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • чувство голода;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • тремор;
  • тахикардия или аритмия;
  • изменения в артериальном давлении и пр.

Устранить слабую гипогликемию можно с помощью продуктов, содержащих быстрые углеводы. Они повышают уровень глюкозы до нормы и стабилизируют состояние. При тяжелом течении этого явления нужна медикаментозная помощь.

Со стороны иммунной системы

Иммунная система некоторых людей может реагировать на это лекарство аллергическими реакциями. Обычно для предупреждения подобных случаев проводится предварительный тест на непереносимость состава.

Но иногда использование препарата назначают без таких проб, что может спровоцировать следующие явления:

  • кожные реакции (отек, покраснение, высыпания, зуд);
  • бронхоспазм;
  • понижение АД;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.

Некоторые из приведенных реакций не считаются угрожающими. В других случаях требуется немедленная отмена Инсумана, поскольку из-за него пациент может умереть.

Инсулинотерапия может вызвать усиление метаболического контроля, вследствие чего у больного могут формироваться отеки. Также это средство ведет к задержке натрия в организме некоторых пациентов.

Со стороны зрительных органов, подкожной ткани и кожи

Зрительные рассторойства возникают из-за резких изменений в показателях глюкозы. Как только гликемический профиль выравниваются, данные нарушения проходят.

Среди основных зрительных проблем можно назвать:

  • усиление диабетической ретинопатии;
  • преходящие зрительные расстройства;
  • временная слепота.

В связи с этим очень важно не допускать колебаний в уровне сахара.

Основным побочным эффектом в отношении подкожной ткани является липодистрофия. Она обусловлена выполнением инъекций в один и тот же участок, что вызывает нарушения в усвоении активного вещества.

Для предупреждения этого явления рекомендуется чередовать участки введения лекарства в пределах допустимой для этих целей зоны.

Кожные проявления зачастую вызваны неприспособленностью организма к инсулинотерапии. Через некоторое время они устраняются без лечения, тем не менее, о них должен знать лечащий врач.

К их числу принадлежат:

  • болевые ощущения;
  • краснота;
  • формирование отека;
  • зуд;
  • крапивница;
  • воспаление.

Все эти реакции появляются только в местах введения укола или рядом с ним.

Инструкция по применению

Препарат Инсуман нужно употреблять только подкожным способом. Вводить его полагается в область бедра, плеча или передней брюшной стенки. Чтобы избежать развития липодистрофии, не следует осуществлять инъекции в один и тот же участок, места полагается чередовать. Оптимальным временем для укола является период перед едой (примерно за час или немного меньше). Так удастся достичь наибольшей продуктивности.

В среднем начальная дозировка составляет 8-24 ЕД единовременно. Впоследствии эту дозу можно откорректировать в большую или меньшую сторону. Максимально допустимой разовой порцией является количество в 40 ЕД.

На подбор дозы влияет такой показатель, как чувствительность организма на активный компонент препарата. При наличии сильной чувствительности организм реагирует на инсулин очень быстро, поэтому таким пациентам необходима меньшая порция, иначе может развиться гипогликемия. Больным со сниженной чувствительностью для продуктивного лечения дозировку нужно увеличить.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Переход на другой инсулин и изменение дозировок

Переводить пациента на другой лекарственный препарат следует под тщательным врачебным контролем. Обычно это делается, чтобы не допустить развития негативных последствий из-за противопоказаний или побочных эффектов. Также бывает, что пациента не устраивает цена Базала.

Врачу следует подбирать дозу нового лекарства очень осторожно, чтобы не вызвать сильных колебаний в гликемическом профиле – это опасно побочными явлениями. Также очень важно проверять уровень глюкозы в крови больного, чтобы вовремя изменить дозу препарата или понять, что он не подходит для лечения.

Для изменения дозировки врачу следует оценить динамику. Если назначенная начальная порция лекарственного вещества не приносит результатов, нужно выяснить, почему так происходит. Только после этого дозу можно повышать, опять же контролируя процесс.

Иногда реакция на лекарство может отсутствовать из-за индивидуальных особенностей организма, а гиперреактивность нередко развивается из-за присутствия противопоказаний. Во всем этом может разобраться только специалист.

Режим дозирования для особых групп пациентов

Существует несколько категорий больных, в отношении которых нужно быть особенно предусмотрительными.

  1. Беременных и кормящих женщин. В отношении них необходимо систематически проверять показатели глюкозы и менять порцию лекарства согласно полученным результатам.
  2. Больных с нарушениями в работе почек и печени. Эти органы подвергаются наиболее активному влиянию препарата. Поэтому при наличии патологий в этой области пациенту требуется уменьшенная доза лекарства.
  3. Пожилых пациентов. При возрасте больного более 65 лет нередко можно обнаружить патологии в функционировании разных органов. Возрастные изменения могут затронуть печень и почки. Это означает, что для таких людей дозировка должна подбираться очень осторожно. Если нарушений в указанных органах нет, то можно начинать с обычной порции, но следует периодически проводить обследование. Если развивается почечная или печеночная недостаточность, обязательно нужно снизить потребляемое количество инсулина.

Прежде чем купить препарат Инсуман Базал, необходимо убедиться в том, что он будет полезен.

Самовольное увеличение дозы может вызвать передозировку лекарством. Обычно это приводит к гипогликемическому состоянию, степень тяжести которого может быть очень разной. В некоторых случаях при отсутствии врачебной помощи пациент может умереть. При гипогликемии более слабой формы можно купировать приступ с помощью продуктов питания, богатых углеводами (сахар, конфеты и пр.).

Инсуман Базал ГТ

Инсуман Базал ГТ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Insuman Basal GT

Код ATX: A10AC01

Действующее вещество: инсулин человеческий, изофан (Insulin human, isophane)

Производитель: Санофи-Авентис Дойчланд, ГмбХ (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Инсуман Базал ГТ – инсулин человеческий средней продолжительности действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – суспензия для подкожного (п/к) введения: легко диспергируемая, почти белого или белого цвета (по 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, по 5 картриджей в ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; по 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, вмонтированных в одноразовые шприц-ручки СолоСтар, в картонной пачке 5 шприц-ручек; по 5 мл в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной пачке 5 флаконов; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Инсуман Базал ГТ).

Состав 1 мл суспензии:

  • активное вещество: инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) – 100 МЕ (Международных Единиц), что соответствует 3,571 мг;
  • вспомогательные компоненты: глицерол 85%, фенол, метакрезол (м-крезол), натрия дигидрофосфата дигидрат, цинка хлорид, протамина сульфат, вода для инъекций, а также хлороводородная кислота и натрия гидроксид (для доведения рН).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Инсуман Базал ГТ – инсулин-изофан получен методом генной инженерии с использованием E. coli K12 135 pINT90d, по своей структуре является идентичным человеческому инсулину.

Препарат снижает уровень глюкозы в крови, уменьшает катаболические эффекты и способствует развитию анаболических. Увеличивает транспорт глюкозы и калия внутрь клеток, повышает синтез гликогена в печени и мышцах, подавляет глюконеогенез и гликогенолиз, улучшает поступление аминокислот в клетки, синтез белка и утилизацию пирувата. Инсулин-изофан подавляет липолиз, повышает липогенез в печени и жировой ткани.

Гипогликемическое действие развивается в течение 1 ч, максимума достигает через 3–4 ч, сохраняется на протяжении 11–20 ч.

Фармакокинетика

Период полувыведения инсулина из плазмы у здоровых добровольцев составляет порядка 4–6 мин, у больных с почечной недостаточностью этот показатель увеличивается.

Фармакокинетика инсулина не отображает его метаболическое действие.

Показания к применению

Инсуман Базал ГТ применяют при сахарном диабете, требующем лечения инсулином.

Противопоказания

  • гипогликемия;
  • гиперчувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата или инсулину, за исключением случаев, когда проведение инсулинотерапии является жизненно важным.

В следующих случаях Инсуман Базал ГТ должен применяться с осторожностью (требуется коррекция дозы и тщательный контроль состояния пациента):

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • интеркуррентные заболевания;
  • выраженный стеноз коронарных и мозговых артерий;
  • пролиферативная ретинопатия, особенно у пациентов, не проходивших курс лечения фотокоагуляцией (лазерной терапией);
  • пожилой возраст.

Инсуман Базал ГТ, инструкция по применению: способ и дозировка

Режим дозирования инсулина (дозы и время введения) врач определяет индивидуально для каждого пациента, при необходимости корректирует в соответствии с образом жизни больного, уровнем его физической активности и диетотерапией.

Читайте также:  Броксинак – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Точно регламентированные правила по дозированию инсулина отсутствуют. Средняя суточная доза составляет 0,5–1 МЕ/кг, при этом доля человеческого инсулина пролонгированного действия составляет 40–60% от общей требуемой суточной дозы инсулина.

Лечащий врач должен проинструктировать пациента касательно частоты определения концентрации глюкозы в крови, а также дать рекомендации относительно режима инсулинотерапии в случае каких-либо изменений в образе жизни или диете.

Инсуман Базал ГТ обычно вводят глубоко п/к за 45–60 минут до еды. При каждом уколе место инъекции следует менять в пределах одной анатомической области введения. Смену области (например, с живота на бедро) следует проводить только после консультации врача, поскольку возможно изменение всасывание инсулина и, как следствие, изменение его эффекта.

Инсуман Базал ГТ не следует использовать в различных инсулиновых помпах, включая имплантированные. Внутривенное введение препарата строго запрещено! Нельзя смешивать его с инсулинами другой концентрации, аналогами инсулина, инсулинами животного происхождения и любыми другими лекарственными средствами.

Инсуман Базал ГТ допускается смешивать со всеми препаратами инсулина человеческого, произведенными компанией Санофи-Авентис групп.

Концентрация инсулина в препарате составляет 100 МЕ/мл, поэтому в случае использования флаконов по 5 мл необходимо пользоваться только одноразовыми пластиковыми шприцами для данной концентрации, в случае применения картриджей по 3 мл – шприц-ручками КликСТАР или ОптиПен Про1.

Непосредственно перед набором суспензию необходимо хорошо перемешать и осмотреть. Готовый к введению препарат должен быть однородной консистенции молочно-белого цвета. Если суспензия имеет другой вид (осталась прозрачной, образовались комочки или хлопья в жидкости или на стенках/дне флакона), использовать ее нельзя.

Переход на Инсуман Базал ГТ с другого вида инсулина

При замене одного вида инсулина другим довольно часто требуется коррекция режима дозирования, например, в случае замены инсулина животного происхождения человеческим, перехода с одного человеческого инсулина на иной, перевода пациента с растворимого человеческого инсулина на инсулин более продолжительного действия.

В случае замены инсулина животного происхождения инсулином человеческим может потребоваться уменьшение дозы Инсуман Базал ГТ, особенно для пациентов, которые до этого велись на достаточно низких концентрациях глюкозы в крови; имеют склонность к развитию гипогликемии; ранее нуждались в высоких дозах инсулина по причине наличия антител к нему.

Снижение дозы может потребоваться сразу же после перевода пациента на другой тип инсулина. Также потребность в инсулине может уменьшаться постепенно, в течение нескольких недель.

В период перехода на Инсуман Базал ГТ с другого вида инсулина и в первые недели терапии необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Пациентов, которым из-за наличия антител требовались высокие дозы инсулина, переводить на препарат рекомендуется в стационаре под тщательным контролем врача.

Дополнительная коррекция дозы

При улучшении метаболического контроля возможно повышение чувствительности к инсулину, вследствие чего потребность организма в нем снижается.

Изменение дозы Инсуман Базал ГТ также может потребоваться в случае, если у пациента изменились образ жизни (уровень физической активности, пищевой рацион и т. д.), масса тела и/или другие обстоятельства, по причине которых возможно увеличение предрасположенности к развитию гипер- или гипогликемии.

Потребность в инсулине может снижаться у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью, у пожилых людей. В связи с этим подбор начальной и поддерживающих доз должен проводиться с особой осторожностью (во избежание развития гипогликемических реакций).

Применение Инсуман Базал ГТ во флаконах

  1. Снять с флакона пластиковый колпачок.
  2. Хорошо перемешать суспензию: взять флакон под острым углом между ладонями и осторожно (во избежание образования пены) поворачивать его.
  3. Набрать в шприц воздух в объеме, соответствующем необходимой дозе инсулина, и ввести его во флакон (не в суспензию).
  4. Не вынимая шприц, перевернуть флакон вверх дном и набрать нужное количество препарата.
  5. Удалить из шприца пузырьки воздуха.
  6. Собрать складку кожи двумя пальцами, ввести в ее основание иглу и медленно сделать инъекцию инсулина.
  7. Не спеша, извлечь иглу и прижать на несколько секунд место укола ватным тампоном.
  8. Записать дату первого набора инсулина на этикетке флакона.

Применение Инсуман Базал ГТ в картриджах

Картриджи предназначены для использования со шприц-ручками КликСТАР и ОптиПен Про1. Перед установкой картридж следует в течение 1–2 ч выдержать при комнатной температуре, поскольку инъекции охлажденного инсулина болезненны. Затем нужно перемешать суспензию до гомогенного состояния: аккуратно переворачивать картридж примерно 10 раз (в каждом картридже имеется три металлических шарика, которые позволяют быстро перемешать содержимое).

Если картридж уже установлен в шприц-ручку, следует переворачивать ее вместе с картриджем. Эту процедуру нужно производить перед каждым введением Инсуман Базал ГТ.

Картриджи не рассчитаны на смешивание препарата с другими типами инсулина. Пустые емкости не подлежат повторному заполнению. В случае поломки шприц-ручки необходимую дозу из картриджа можно ввести с помощью обычного одноразового стерильного шприца, используя для этого только пластиковые шприцы, рассчитанные на данную концентрацию инсулина.

После установки нового картриджа до введения первой дозы нужно проверить правильность работы шприц-ручки.

Применение Инсуман Базал ГТ в шприц-ручках СолоСтар

Перед первым использованием шприц-ручку следует в течение 1–2 ч выдержать при комнатной температуре. В процессе применения шприц-ручку можно держать при комнатной температуре (до 25 °C), однако если она хранится в холодильнике, ее необходимо всегда извлекать за 1–2 ч до укола.

Перед каждой инъекцией нужно перемешивать суспензию до гомогенного состояния: держа шприц-ручку под острым углом между ладонями, аккуратно вращать ее вокруг своей оси.

Использованные шприц-ручки СолоСтар подлежат утилизации, поскольку не предназначены для повторного наполнения. Во избежание инфицирования каждой шприц-ручкой следует пользоваться только одному пациенту.

Перед первой инъекцией рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению шприц-ручки СолоСтар – в ней содержится информация о правильной подготовке, наборе дозы и введении препарата.

Важные правила использования шприц-ручки СолоСтар:

  • использовать только иглы, совместимые с СолоСтар;
  • для каждой инъекции использовать новую иглу и каждый раз проводить тест на безопасность;
  • предпринимать необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить несчастных случаев, связанных с применением иглы и возможностью переноса инфекции;
  • не пользоваться шприц-ручкой, у которой имеется повреждение или нарушен процесс дозирования препарата;
  • предохранять шприц-ручку от грязи и пыли (с внешней стороны ее можно протирать чистой влажной тканью, однако нельзя мыть, смазывать и погружать в жидкость, поскольку можно повредить);
  • всегда иметь при себе запасную шприц-ручку на случай повреждения или потери основной.

Применение шприц-ручки СолоСтар:

  1. Контроль инсулина: перед первым использованием рекомендуется всегда проверять этикетку с указанием вида инсулина, чтобы убедиться в правильности выбора. Предназначенная для препарата Инсуман Базал ГТ шприц-ручка СолоСтар белого цвета с зеленой кнопкой. После перемешивания суспензии необходимо каждый раз осматривать ее внешний вид на предмет однородности консистенции и правильности цвета, отсутствия комочков и хлопьев.
  2. Присоединение иглы: использовать только совместимые иглы, для каждой инъекции применять новую стерильную иглу. Устанавливать иглу на шприц-ручку с осторожностью, после удаления колпачка.
  3. Проведение теста на безопасность (перед каждым уколом необходимо проводить тест на безопасность, подтверждающий работоспособность шприц-ручки и иглы, отсутствие пузырьков воздуха): отмерить дозу в 2 единицы; снять наружный и внутренний колпачки; расположить шприц-ручку иглой вверх и осторожно постучать пальцем по картриджу, чтобы все пузырьки переместились к игле; полностью нажать на кнопку введения инсулина. Если суспензия появилась на кончике иглы, значит, шприц-ручка и игла работают правильно. Если суспензия не появилась, следует повторять всю процедуру до тех пор, пока на кончике иглы не появится препарат.
  4. Выбор дозы: шприц-ручка СолоСтар позволяет отмерить дозу с точностью до 1, от минимальной (1 единица) до максимальной (80 единиц). Если пациенту назначена более высокая доза, чем максимальная, делают 2 или более укола. После завершения испытания на безопасность в дозировочном окошке должно отображаться число «0», после этого можно устанавливать нужную дозу.
  5. Введение препарата: необходимо ввести иглу под кожу и полностью нажать кнопку введения инъекции. В течение 10 секунд удерживать кнопку нажатой и не извлекать иглу, чтобы обеспечить полное введение выбранной дозы.
  6. Извлечение и уничтожение иглы: все иглы одноразовые, поэтому после каждого укола их следует удалять и выбрасывать, соблюдая специальные меры предосторожности (например, надевая колпачок одной рукой), чтобы снизить риск несчастных случаев. После снятия иглы шприц-ручку следует закрывать колпачком.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до

Базал инсулин: предназначение препарата и использование при диабете

Инсулин – это основной гормон, снижающий концентрацию сахара и отвечающий за доставку глюкозы в каждую клетку организма. Также функции гормона заключаются в активизации синтеза белков, жиров и ускорении транспортировки, аминокислот, калия, магния, фосфора и прочих элементов крови.

Если нарушается работа поджелудочной железы, которая должна вырабатывать инсулин, то организм перестает получать энергию из пищи. Вследствие этого показатели инсулина понижаются, а уровень глюкозы в крови, наоборот, возрастает. Однако такое изобилие сахара не используется по назначению, из-за чего организм испытывает энергетический голод и его клетки начинают отмирать.

Так развивается сахарный диабет. Ранее люди, имеющие такое заболевание, были обречены, но сегодня, благодаря разработке ученых и медиков, они получили возможность поддерживать свою жизнедеятельность с помощью искусственного инсулина.

Инсулиновые препараты бывают болюсными и базальными. Первые применяют для компенсации состояния после приема пищи, а второе предназначены для общей поддержки организма. Одним из лучших лекарств из данной группы является Базал инсулин.

Инсулин Базал: основные характеристики

Это гипогликемический препарат, используемый при инсулинозависимой форме диабета. Активный компонент средства – человеческий инсулин.

Лекарство представляет собой суспензию белого цвета для подкожного введения. Оно принадлежит к группе инсулинов и их аналогов, оказывающих среднее действие.

Инсулин Инсуман Базал ГТ действует медленно, но эффект после введения длится достаточно долго. Наивысший пик концентрации достигается через 3-4 часа после инъекции и продолжается до 20 часов.

Принцип действия препарата заключается в следующем:

  1. замедляет гликогенолиз и гликонеогенез;
  2. понижает концентрацию глюкозы в крови, замедляет катаболическое действие, способствуя анаболическим реакциям;
  3. ингибирует липолиз;
  4. стимулирует образование гликогена в мышцах, печени и переносит глюкозу в средину клеток;
  5. способствует притоку калия к клеткам;
  6. активизирует синтез белка и процесс доставки аминокислот в клетки;
  7. улучшает липогенез в печени и жировой ткани;
  8. способствует утилизации пирувата.

У здоровых людей время полувыведения препарата из крови занимает от 4 до 6 минут. Но при заболеваниях почек время увеличивается, но это не отражается на метаболическом эффекте препарата.

Инструкция по применению лекарства

Подбирать дозировку инсулиновых препаратов должен только лечащий врач, исходя из образа жизни больного, его активности и питания. Также количество рассчитывается на основании показателей гликемии и состояния углеводного обмена.

Средняя доза на сутки колеблется от 0.5 до 1.0 МЕ/ на 1 кг веса. При этом 40-60% дозы отводится для пролонгированного инсулина.

Стоит заметить, что при переходе с животных инсулинов на человеческий возможно потребуется снижение дозировки. А если осуществляется перевод с других типов препаратов, тогда необходим врачебный контроль. Особо тщательно надо следить за углеводным обменом в первые 14 дней после перехода.

Инсулин Базал вводят под кожу за 45-60 мин. до еды, но иногда пациенту делаются внутримышечные инъекции. Стоит заметить, что каждый раз места, куда будет вводится укол, надо менять.

Каждый диабетик должен знать, что базальный инсулин не применяется для инсулиновых помп, в том числе имплантированных. При этом в/в введение средства противопоказано.

Кроме того, препарат запрещено смешивать с инсулинами, имеющими другую концентрацию (к примеру, 100 МЕ/мл и 40 МЕ/мл), прочими лекарствами и животными инсулинами. Концентрация Базал Инсулина во флаконе составляет 40 МЕ/мл, поэтому следует использовать только пластиковые шприцы, которые предназначены именно для этой концентрации гормона. Более того, в шприце не должно находиться остатков предыдущего инсулина или другого лекарства.

Перед первым забором раствора из флакона надо вскрыть упаковку, сняв с нее пластиковый колпак. Но прежде суспензию следует немного взболтать так, чтобы она стала молочно-белой с однородной консистенцией.

Если после взбалтывания лекарство остается прозрачным либо в жидкости появляются комочки или осадок, то средство использовать не рекомендовано. В этом случае надо вскрыть другой флакон, который будет соответствовать всем вышеперечисленным требованиям.

Прежде чем набирать инсулин из упаковки, в шприц запускают немного воздуха, а затем вставляют его во флакон. Далее упаковку переворачивают шприцом вниз и набирают в него определенный объем раствора.

Перед тем как делать укол, из шприца надо выпустить воздух. Собрав из кожи складку, в нее вставляют иглу, а затем медленно впускают раствор. После этого иглу аккуратно достают из кожи и к месту укола на несколько секунд прижимают ватку.

Отзывы многих диабетиков сводятся к тому, что инсулиновые шприцы – это недорогой вариант, но пользоваться ими достаточно неудобно. Сегодня для облегчения этого процесса применяется специальная шприц-ручка. Это устройство для введения инсулина, которое может прослужить до 3 лет.

Базал ГТ шприц-ручка используется следующим образом:

  • Нужно открыть устройство, взявшись за его механическую часть и потянув колпак в сторону.
  • Держатель картриджа откручивается от механического блока.
  • Картридж вставляется в держатель, который прикручивается обратно (до упора) к механической части.
  • Перед введением раствора под кожу, шприц-ручка должна быть немного согрета в ладонях.
  • Внешний и внутренний колпак аккуратно снимаются с иглы.
  • Для нового картриджа одна доза инъекции составляет 4 единицы, для ее установки нужно потянуть на себя пусковую кнопку и вращать ее.
  • Игла (4-8 мл) шприц-ручки вставляется в кожу вертикально, если ее длина 10-12 мм, тогда иглу вводят под углом 45 градусов.
  • Далее следует плавно нажать ну пусковую кнопку устройства и вводить суспензию до появления щелчка, сигнализирующего что индикатор дозы опустился до нуля.
  • После следует подождать 10 секунд и вытянуть иглу из кожи.
Читайте также:  Нейромультивит – инструкция, применение, отзывы

Дату первого набора суспензии необходимо написать на этикетке упаковки. Стоит заметить, что после вскрытия суспензию можно хранить при температуре на больше 25 градусов на протяжении 21 дня в темном и прохладном месте.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

Инсуман Базал ГТ не обладает массой противопоказаний и побочных реакций. Зачастую все сводится к индивидуальной непереносимости. В таком случае может развиться отек Квинке, одышка, а на коже появляются высыпания и иногда она зудит.

Другие побочные эффекты в основном возникают при некорректном лечении, несоблюдении врачебных рекомендаций либо неграмотном вводе инсулина. В этих ситуациях у пациента нередко возникает гипогликемия, которой могут сопутствовать сбои НС, мигрени, головокружение при диабете и ухудшение речи, зрения, бессознательные состояния и даже кома.

Также отзывы диабетиков гласят, что при низкой дозе, несоблюдении диеты и пропуске инъекции могут появиться гипергликемия и диабетический ацидоз. Эти состояния сопровождаются комой, сонливостью, обмороками, жаждой и плохим аппетитом.

Кроме того, может зудеть кожа в месте укола, иногда на ней образовываются синяки. Кроме того, возможно увеличение титра антиинсулиновых антител, из-за чего может развиться гипергликемия. У некоторых больных возникают иммунологические перекрестные реакции с гормоном, синтезированным организмом.

В случае передозировки инсулина может развиться гипогликемия различной степени тяжести. При легкой форме, когда пациент пребывает в сознании, ему необходимо срочно выпить сладкий напиток либо съесть углеводосодержащий продукт. При потере сознания в/м вводится 1 мг Глюкагона, при его неэффективности применяют раствор глюкозы (30-50%).

При продолжительной либо тяжелой гипогликемии, после введения Глюкагона либо глюкозы, рекомендована инфузия слабым раствором глюкозы, что позволит предупредить рецидив.

Тяжелых пациентов госпитализируют в отделение интенсивной терапии для тщательного контроля их состояния.

Особые указания

Инсулин Базал нельзя применять с рядом лекарственных средств. К ним относятся препараты, оказывающие сахароснижающий эффект, ИАФ, дизопирамиды, Пентоксифиллин, ингибиторамимоноаминооксидазы, Флуоксетин, фибраты, Пропоксифен, половые гормоны, анаболики и салицилаты. Также базальный инсулин не стоит сочетать с Фентоламином, Цибензолином, Ифосфамидом, Гуанетидином, Соматостатином, Фенфлурамином, Феноксибензамином, Циклофосфамидом, Трофосфамидом, Фенфлурамином, сульфаниламидами, Тритоквалином, тетрациклинами,

Если применять базовый инсулин вместе с Изониазидом, производными Фенотиазина, Соматотропином, Кортикотропином, Даназолом, прогестагенами, глюкокортикостероидами, Диазоксидом, Глюкагоном, диуретиками, эстрогенами, Изониазидом и прочими препаратами может существенно ослабитья действие инсулина. Подобный эффект оказывают соли лития, Клонидин и бета-адреноблокаторы.

Сочетание с этанолом ослабляет либо потенцирует сахароснижающее действие. При совместном приеме с Пентамидином может развиться гипогликемия, которая иногда переходит в гипергликемию. Если совместить использование инсулина с симпатолитическими препаратами тогда возможно ослабление либо отсутствие рефлекторной активации симпатической НС.

Режим дозировки для определенных групп пациентов подбирается индивидуально. Так, у пожилых диабетиков и больных с печеночной, почечной недостаточностью со временем снижается потребность в инсулине. А если доза будет подобрана некорректно, тогда у таких больных может развиться гипогликемия.

Стоит заметить, что при стенозе мозговых либо коронарных артерий и пролиферативной ретинопатии (в случае лазерного воздействия), необходимо особенно тщательно контролировать уровень гликемии. Так как, в этих случаях сильное понижение уровня глюкозы может привести к полной потере зрения.

Во время беременности терапию Инсуманом Базаолом ГТ следует продолжать. При этом стоит помнить, что после первого триместра, потребность в инсулине возрастет. Но после родов потребность, наоборот, снизится, так что может появиться гипогликемия при сахарном диабете и потребуется корректировка инсулина.

В лактационный период инсулинотерапию нужно продолжать. Но в некоторых случаях может понадобиться коррекция диеты и дозы.

Стоимость инсулина Базала колеблется от 1228 до 1600 рублей. Цена на шприц-ручки варьируется от 1000 до 38 000 рублей.

В видео в этой статье показано как правильно колоть инсулин.

Состав «Базал инсулина»,аналоги, цена в аптеках России, отзывы врачей и пациентов

Диабет – заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Есть два вида течения болезни. Инсулинозависимый тип характерен дефицитом инсулин, второй вид -нарушением всасывания гормона. В любом случае, терапия без применения гормональных препаратов безрезультатна. Базал инсулин является средством, поддерживающим содержание глюкозы в крови на должном уровне, имеющий среднее время действия. Использование препарата назначают при инсулиновом дефиците. Дозу лекарства подбирают индивидуально и корректируют, зависимо от состояния больного.

Состав

«Инсуман Базал» зарегистрирован в регистре лекарственных средств (РЛС) России. Международное название медикамента — Insulin (human). Еще его называют базальный инсулин или фоновый, то есть не имеющий пиков действия. Наименование активного вещества, что составляет 40 либо 100 ЕД в 1 мл лекарства – изофан протамин. Это вещество аналогичное по действию человеческому инсулину, который продуцируется клетками поджелудочной железы. Кроме этого препарат содержит дополнительные вещества в виде:

  • протамина сульфата;
  • м крезола;
  • цинка хлорида;
  • фенола;
  • натрия фосфата дигидрата;
  • глицерина;
  • натрия гидроксида;
  • концентрированной соляной кислоты;
  • инъекционной воды.

«Инсуман Базал ГТ» инструкция по применению гласит, что лекарство содержит кристаллический протамин на 100% идентичный человеческому инсулину, добытый в лабораторных условиях методом генетического синтеза.

Форма выпуска

Производят выпуск лекарства в идее суспензии для уколов. Средство расфасовано во флаконы по 10,5 или 3 мл кратностью 5 штук в картонной коробке вместе с описанием. Также базовый инсулин может выпускаться в картриджах для ручки-шприца. К препарату прилагается подробная инструкция по эксплуатации, где пошагово расписано, как провести укол инсулина. Перед процедурой нужно хорошо размешать содержимое, чтобы масса стала однородного белого цвета.

Препарат отпускают только в рецептурном отделе аптеки. В рецепте врач указывает название препарата по международному непатентованному названию (МНН), а не торговой марке производителя.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Раствор вводят подкожно – это самый оптимальный способ. Не применяют для инъекции инфузионные насосы, а вв введение категорически запрещено. Если готовят раствор самостоятельно, то прежде вынимают суспензию и выдерживают ее около 2-х часов в комнате, чтобы она прогрелась до температуры 22-25*С. Разбавленное вещество должно иметь однородную консистенцию и представлять собой белую непрозрачную жидкость. Холодную жидкость колоть нежелательно, поскольку начало действия такого раствора замедляется.

Действие активного вещества зависит от места выполнения укола, дозировки и концентрации средства. Обычно диабетики колют препарат в верхнюю часть плеча, ягодицы, верх бедра, район живота. Перед каждым уколом выбирают иной участок в пределах инъекционной области.

Всасывается инсулин тоже с разной скоростью. Это зависит от типа лекарства, дозы, места проведения инъекции. Наибольшая скорость поступления лекарства в кровь при уколе под кожу брюшной стенки, меньшая – при введении в руку, бедро, а после укола в ягодицу или под лопатку – самая медленная. «Инсулин Базал» действует постепенно. Лечебный эффект начинает проявляться спустя 1 час, а максимальное действие проявляется через 3-4часов. Действует препарат 11-20 часов.

Важно! Суспензии вводить в вену запрещено. Для экстренного выведения больного из гипергликемической комы используют «Инсулин Рапид». Это препарат с коротким сроком действия, растворимый в воде, который можно вводить в вену.

Инсулиновые препараты, поступая в кровь, быстро распадаются и выводятся печенью и почками.

Показания и противопоказания

Основным показанием к использованию «Инсуман Базал» является первый тип диабета, при котором отмечается недостаток гормона, выделяющегося определенной зоной поджелудочной железы. Дефицит инсулина приводит к накоплению глюкозы в организме, ведь именно этот гормон расщепляет сахар. Повышенное количество глюкозы в крови вызывает плохое самочувствие, поражает органы-мишени, может привести к критическим состояниям, гипергликемической коме. Базальный инсулин колют взрослым и детям с двух лет. Младшим детям лекарство не применяют, поскольку нет клинических исследований, подтверждающих его безопасность в младенческом возрасте. Беременность и лактация не является препятствием к назначению инсулина.

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

  • сниженный уровень сахара в крови;
  • индивидуальная непереносимость инсулина или иных составных лекарства.

При наличии аллергии на состав препарата, доктор назначает заменитель. Если же нет возможности сразу использовать аналоги, то колют инсулин под контролем доктора и (при необходимости) в сочетании с антигистаминными средствами. Для снятия приступа и обеспечения длинного сахароснижающего действия, препарат могут сочетать с «Инсуман Рапид». Во время вынашивания ребенка у женщины может диагностироваться диабет, но после родов он проходит. В этом случае прием инсулина обязателен.

Побочные действия

Длительное лечение инсулином впоследствии может вызвать нежелательные реакции, проявляющиеся:

Первый синдром является следствием неправильно подобранной дозы препарата. Она недостаточная, поэтому снижение глюкозы до должного уровня не происходит, сахар накапливается в плазме и вызывает ухудшение состояния пациента.

Развивается характерная для гипергликемии симптоматика:

  • неутолимая жажда;
  • голод;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение зрения;
  • тошнота.

Резкое снижение сахара вызывает у больного:

  • сильную слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • потерю сознания.

Это симптомы гипогликеми. Она возникает, если:

  • доза препарата рассчитана неверно;
  • введен другой вид инсулина;
  • ошибочно введена большая доза лекарства.

Если «скачки» сахара у больного частое явление, то страдают периферические мелкие сосуды. Чаще поражаются капилляры сетчатки глаз, что постепенно приводит к снижению зрения, вплоть до слепоты. При постоянном введении препарата в одно и то же место, там наблюдается омертвение тканей, появляется рубец. Кроме этого при наличии аллергии на лекарство может появиться:

  • зуд;
  • высыпания;
  • некроз в месте укола;
  • бронхоспазм;
  • гиперемия кожи.

В тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического шока. Для выявления аллергии на препарат, перед первым введение проводят подкожный тест на переносимость. Если он отрицательный, то повадят дальнейшую терапию без ограничений. Если же тест положительный, то колы инсулина вводят в присутствии врача.

Дозировка и передозировка

Точной и всем приемлемой дозы лекарства нет. Каждому больному подбирают дозировку индивидуально. В среднем это 0,4-1,0 ЕДкг веса больного. Могут возникнуть осложнения у больных при назначении «Инсумана Базала», которые принимали инсулин животного происхождения.

Важно! При необходимости врач корректирует дозу инсулина, зависимо от физической активности, питания, режима жизни больного.

Лекарство колют за 40-60 мин до приема пищи. Нельзя пропускать трапезу после укола, поскольку это вызовет быстрое снижение сахара ниже нормы и сопровождается:

  • общей слабостью;
  • гипергидрозом;
  • головными болями;
  • тремором конечностей;
  • нарушением координации;
  • помутнением сознания;
  • обмороком.

Такая же клиника наблюдается при передозировке инсулина. Проводят симптоматическое лечение, поскольку дальнейшее снижение сахара ведет к развитию комы.

Взаимодействие

Назначая инсулиновые средства, врач внимательно изучает, какие еще препараты принимает больной, поскольку многие лекарства снижают действие инсулина. Поэтому при вычислении дозы, следует учитывать этот нюанс. Понижают лечебный эффект препарата:

  • диуретики;
  • ингибиторы МАО;
  • производные салициловой кислоты;
  • сульфаниламидные средства;
  • гормональные лекарства;
  • антипсихотические препараты;
  • кортикостероиды.

Корректировка дозы нужна в случае приема больным иных сахароснижающих средств, в том числе пероральных. Алкоголь, как и бете-блокаторы усиливают действие инсулина и способствуют развитию гипогликемии.

Аналоги

Кроме базального инсулина, врачи назначают иные лекарства, обладающие сахаропонижающим действием. Примеры заменителей приводятся в таблице.

названиеАктивное веществоПродолжительность действияСтоимость картриджей руб.Стоимость 1флакона руб.
Возулим-НизофанСредняя 18-24 ч1900,00638,00
Биосулин-низофанСредняя 18-24 ч1040,00493,00
Протафан НМКристаллы изофанаСредняя 19-20 ч873,00179,00
Хумулин НПХИзофан инсулин рДНКСредняя 18-26 ч1101,00539,00

Заменители отличаются набором вспомогательных ингредиентов. Именно на это нужно обращать внимание при выборе препаратов.

Отзывы

Практикующие эндокринологи и пациенты, использующие «Базал инсулин» оставляют свои отзывы о препарате.

Светлана из Брянска, 36 лет, эндокринолог. Удобен в применении, если используется в шриц-ручках. имеет предсказуемое действие.

Николай Владимирович, 45 лет, эндокринолог, Пермь. Хорошее лекарство с минимальными побочными реакциями. Не слишком сильное, но дает нужный эффект при соблюдении прописанных доз.

Наталья, 65 лет, Уфа. Давно болею диабетом. Уже 12 лет использую «Инсуман Базал». Помогает контролировать сахар и поддерживать его в норме. Для удлинения эффекта сочетаю с препаратами длительного действия.

Стоимость препарата по РФ

Цена лекарственно средства зависит от фасовки и варьирует от 11500 до 16500 руб.

Небольшое заключение

Инсулиновые препараты должны подбираться врачом. Только специалист сможет правильно назначить дозировку, учитывая все нюансы использования лекарства.

ИНСУМАН БАЗАЛ ГТ – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Описание

«Инсуман Базал ГТ» – препарат инсулина средней продолжительности действия, идентичный инсулину человека.

Состав и форма выпуска

1. «Инсуман Базал ГТ» – суспензия белого цвета для п/к введения.

В каждом миллилитре препарата содержится:

  • Активнодействующее вещество: инсулин-изофан (идентичный человеческому) – 3.571 мг (эквивалент 100 МЕ);
  • Вспомогательные компоненты: протамина сульфат, фенол, цинка хлорид, метакрезол, натрия дигидрогенфосфата дигидрат, натрия гидроксид, глицерол, хлороводородная кислота, вода.

– Картриджи бесцветного стекла по 3 мл, 5 шт. Пачка картонная.

– Картриджи бесцветного стекла по 3 мл, включенные в шприц-ручки, 5 шт. Пачка картонная.

– Флаконы бесцветного стекла по 5 мл, 5 шт. Пачка картонная.

2. «Инсуман Базал ГТ» – суспензия белого цвета для п/к введения.

В каждом миллилитре препарата содержится:

  • Активнодействующее вещество: инсулин-изофан (идентичный человеческому) – 1.429 мг (эквивалент 40 МЕ);
  • Вспомогательные компоненты: протамина сульфат, фенол, цинка хлорид, метакрезол, натрия дигидрогенфосфата дигидрат, натрия гидроксид, глицерол, хлороводородная кислота, вода.

Упаковка. Флаконы бесцветного стекла по 10 мл, 5 шт. Пачка картонная.

Терапевтическое действие

«Инсуман Базал ГТ» – гипогликемическое средство, инсулин, идентичный человеческому, средней продолжительности действия, который получен по технологии генной инженерии. Препарат снижает уровень глюкозы крови, уменьшает катаболические эффекты, способствует анаболическим эффектам. При его подкожном введении увеличивается транспорт глюкозы и синтез гликогена, улучшается утилизация пирувата, подавляется гликогенолиз и глюконеогенез, увеличивается липогенез в печени, ингибируется липолиз. Вместе с тем, «Инсуман Базал ГТ» способствует синтезу белка и поступлению в клетки аминокислот, а также увеличивает поступление калия внутрь клетки.

Читайте также:  Момат – инструкция по применению крема и мази, цена, отзывы, аналоги

После п/к введения препарата его гипогликемический эффект развивается в течение часа, максимум достигается к 3-4 часу, длительность действия – 11-20 часов.

Показания

Сахарный диабет с необходимостью лечения инсулином.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Гипогликемия.

С осторожностью «Инсуман Базал ГТ» назначают пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, пожилым людям, лицам со стенозом коронарных или мозговых артерий, больным с пролиферативной ретинопатией и интеркуррентными заболеваниями.

Способ применения

Обычно «Инсуман Базал ГТ» вводят глубоко под кожу за 45 или 60 минут до еды. Место инъекции необходимо каждый раз менять. Данный инсулин нельзя использовать в инсулиновых помпах (включая имплантированные). В/в введение препарата абсолютно исключено! Его нельзя смешивать с инсулинами иной концентрации, инсулинами животного происхождения либо аналогами инсулина, прочими лекарственными средствами. Препарат может смешиваться только с препаратами человеческого инсулина от компании Санофи-авентис.

Концентрация инсулина в «Инсуман Базал ГТ» составляет 100 или 40 МЕ/мл, поэтому необходимо пользоваться шприцами, рассчитанными на такие концентрации.

Непосредственно перед набором суспензии ее нужно хорошо перемешать, без образования пены, а затем убедиться в ее однородности.

Перед набором инсулина, в шприц набирают объем воздуха, который равен нужной дозе инсулина и выпускают его во флакон. Затем из перевернутого флакона набирают необходимое количество инсулина и удаляют из шприца воздух.

Пальцами собирают складку кожи, вводят под кожу иглу, медленно вводят инсулин.

Перед установкой картриджей в шприц-ручку, их в течение 1 или 2 часов выдерживают при комнатной температуре. После чего, смешивают суспензию мягко переворачивая картридж. Перед инъекцией удаляют из картриджа пузырьки воздуха.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость инсулина аспарт либо любого из составляющих препарата.
  • Детский возраст до 2 лет, вследствие отсутствия клинических испытаний у этой категории пациентов.

Побочное действие

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Гипогликемия.

С осторожностью «Инсуман Базал ГТ» назначают пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, пожилым людям, лицам со стенозом коронарных или мозговых артерий, больным с пролиферативной ретинопатией и интеркуррентными заболеваниями.

Передозировка

Симптомы: потливость, вялость, сердцебиение, спутанность или потеря сознания (в тяжелых случаях).

Лечение: при легких эпизодах гипогликемии, без потери сознания, они купируются приемом углеводов внутрь. Более тяжелые эпизоды, сопровождающиеся потерей сознания и комой, могут купироваться внутримышечным либо подкожным введением глюкагона. Иногда может потребоваться внутривенное введение концентрированного раствора декстрозы. После повышения уровня глюкозы необходим поддерживающий прием углеводов.

Особые указания

Применение с пероральными гипогликемическими средствами, ингибиторами АПФ, фибратами, дизопирамидом, флуоксетином, ингибиторами МАО, пропоксифеном, салицилатами, амфетамином, пентоксифиллином, анаболическими стероидами, цибензолином, мужскими половыми гормонами, циклофосфамидом, гуанетидином, ифосфамидом, феноксибензамином, фентоламином, фенфлурамином, соматостатином и аналогами, сульфаниламидами, тритоквалином, тетрациклинами или трофосфамидом может увеличивать гипогликемический эффект инсулина.

Совместное применение с ГКС, даназолом, кортикотропином, диазоксидом, диуретиками, изониазидом, глюкагоном, эстрогенами и прогестагенами, производными фенотиазина, соматотропином, тиреоидными гормонами, симпатомиметическими средствами, барбитуратами, никотиновой кислотой, производными фенитоина, доксазозином, фенолфталеином может ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Соли лития, бета-адреноблокаторы, клонидин, этанол могут и потенцировать, и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Риск развития гипогликемии особенно высок в начале инсулинотерапии, при переходах на другие виды или препараты инсулина.

Пропуск инъекций инсулина, несоблюдение диеты, повышение потребности в инсулине при инфекционных или иных заболеваниях, снижение физической активности способны приводить к росту уровня глюкозы крови, повышению концентрации кетоновых тел (кетоацидозу). Это состояние может развиваться достаточно быстро в течение нескольких дней или даже часов. При первых его симптомах (жажда, частое мочеиспускание, усталость, сухая кожа, потеря аппетита, глубокое, учащенное дыхание, высокая концентрация глюкозы и ацетона в моче) необходимо незамедлительное врачебное вмешательство.

Уменьшение риска возникновения гипогликемии обеспечивает точное соблюдение пациентом предписанному режиму дозировки и питания, правильность проведения инъекции инсулина.

В период беременности и грудного вскармливания никаких ограничений инсулинотерапия не имеется, однако возможна коррекция дозировки и предписанной диеты.

В результате гипогликемии либо гипергликемии может быть нарушена способность пациента к концентрации и замедлиться скорость психомоторных реакций. Это представляет определенный риск при управлении автотранспортными средствами или работе со сложными механизмами. Диабетические больные должны быть предупреждены об этом и стараться избегать подобных состояний.

Хранят препарат вдали от детей при температуре 2° – 8°С. не замораживания! Срок годности – 2 года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Инсуман Базал-ГТ: инструкция по применению суспензии

Инсуман Базал-ГТ – инсулиновый медикамент средней длительности действия. Назначается для контроля гликемии у больных СД.

Состав и лекарственная форма препарата

В 1 мл – 100 мг биоинженерного инсулина.

Дополнительные ингредиенты: сульфат протамина, м-крезол, фенол, хлористый цинк, глицерол, едкий натр, соляная к-та, вода и пр.

ЛС в виде белой или беловатой, легко рассеивающейся, суспензии, предназначенной для п/к уколов. Фасуется в картриджи из стекла, помещенные в разовые шприц-ручки или флакончики, упакованные в стрипы. В пачке из плотного картона: 5 ш.-р. (по 3 мл) или 5 флаконов (по 5 мл), аннотация.

Лечебные свойства

Гипогликемический эффект Инсумана Базал достигается благодаря его компоненту – инсулину-изофану. Вещество по своей структуре и свойствам схоже к гормону, вырабатываемому в человеческом организме. Его получают с помощью генной инженерии.

Препарат относится к группе лекарств средней длительности действия. После введения подкожно связывается с определенными рецепторами мембранной оболочки клетки, образуя специфический комплекс, активизирующий происходящие внутриклеточные процессы. Снижает уровень глюкозы путем ускорения ее транспортировки, усилением поглощения, торможением синтезирования печенью, активизации метаболических процессов с ее участием.

Продолжительность эффекта, оказываемого препаратом, зависит от скорости, с которой инсулин всасывается в организме, дозы, области инъекций, способа введения. Поэтому инсулин действует специфически не только у разных диабетиков, но даже у одного больного.

Средние показатели изофана: начало действия – спустя полтора часа после укола, наивысший эффект проявляется на отрезке 4-12 часов, продолжительность гипогликемического действия – до 1 суток.

Препарат распределяется по тканям в разном объеме, не способен проходить в молоко и сквозь плаценту. Утилизируется в значительном объеме в печени и почках. Выводится с мочой.

Способ применения

Все особенности применения Инсумана Базал ГТ (дозировка, время введения, целевая концентрация сахара) должны определяться и корректироваться исключительно в индивидуальном порядке с учетом рациона и физических нагрузок пациента. Единой рекомендованной дозы инсулина, универсальной для всех больных, не существует. В среденем, рекомендуемое суточное количество Инсумана Базал – 1⁄2-1 МЕ на каждый 1 кг массы.

После назначения лечащий эндокринолог должен дать рекомендации как вводить, в какое время и как реагировать на скачки гликемии.

Если диабетик до Инсумана Базал применял другой тип инсулина

Средняя цена: фл. (5 шт.) – 1492 руб., шпр.-р. «СолоСтар» с картр. (5 шт.) – 1294 руб.

Перевод с другого типа гипогликемического ЛС должен проходить под контролем врача. Может потребоваться изменение дозировки уколов. Если до этого диабетик колол инсулин животного происхождения, то суточное количество Инсумана Базал может быть снижено, особенно у тех, кому были прописаны низкие дозы, а также у пациентов с повышенной угрозой гипогликемии. Необходимость изменения дозировки может возникнуть сразу при переходе или формироваться на протяжении нескольких недель применения.

После начала нового курса следует особенно тщательно отслеживать колебания гликемии. Диабетики, которые ранее применяли большие дозы инсулина из-за наличия антител, должны некоторое время находиться под меднаблюдением в условиях стационара.

Иные факторы коррекции инсулиновых доз

При более качественном контроле гликемии может возникнуть повышенная чувствительность к препарату, что вызовет снижение востребованности инсулина у организма. Помимо этого, коррекцию нужно проводить при:

  • Изменении веса
  • Новом образе жизни (в том числе рацион, физическая активность и пр.)
  • Иные состояния или факторы, при которых усиливается тенденция к возникновению гипо- или гипергликемии.

Особенности применения препарата у некоторых групп диабетиков:

  • Пожилые: потребность организма в гормоне может уменьшаться, поэтому начало курса, изменение суточного количества препарата должно проводиться с повышенной осторожностью, чтобы не спровоцировать падения глюкозы и последующих состояний.
  • Диабетики с недостаточностью почек и/или печени: бывает снижение потребности в инсулине.

При беременности и грудном вскармливании

Известно, что инсулин не способен проходить сквозь плацентарный барьер. Применение Инсумана Базал ГТ при возникновении беременности может быть продолжено.

На протяжении всего вынашивания чрезвычайно важно проводить грамотный контроль гликемии. Если диабет был диагностирован до беременности или развился во время гестационного периода, то эндокринолог может назначить препарат после изучения сопутствующих факторов и показателей глюкозы.

Потребность организма в инсулине может снижаться вначале беременности и затем повышаться во 2 и 3 периоде. Во время родов и сразу после них необходимость в инсулине падает, что может вызвать гипогликемию. Поэтому для осуществления нормального контроля гликемии нужен постоянный мониторинг показателей концентрации глюкозы.

Если женщина готовится к материнству, то она обязательно должна об этом сообщить своему лечащему доктору.

Во время лактации нет никаких препятствий для назначения инсулинотерапии. По усмотрению медиков кормящей женщине может быть предложена коррекция инсулина и ежедневного рациона.

Противопоказания и меры предосторожности

Инсуман Базал не должен применяться при наличии у пациента:

  • Повышенного уровня чувствительности или полной непереносимости компонентов ЛС
  • Гипогликемии.

Препарат не предусмотрен для применения с помощью инфузионного оборудования, инсулиновых насосов.

Относительными противопоказаниями, при которых назначение должно проводиться с осторожностью, а ход терапии постоянно контролироваться медиками, является:

  • Недостаточное функционирование почек и/или печени у пожилых диабетиков
  • Нарушения ССС
  • Пролиферативная ретинопатия.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время курса инсулина Инсуман Базал ГТ нужно учитывать, что при совмещении с некоторыми препаратами возможно изменение гипогликемического действия или искажение терапевтических эффектов иных ЛС:

  • Сахаропонижающее действие Инсумана усиливается и удлиняется при совмещении с пероральными сахаропонижающими ЛС, иАПФ, иМАО, Дизопримидом, салицилатами, анаболиками, ЛС с мужскими гормонами, Флуоксетином, Фенфлурамином, Ифосфамидом, сульфаниламидами, Амфетамином, тетрациклинами и пр.
  • Сочетание с ГКС, мочегонными ЛС, кортикотропином, Даназолом, глюкагоном, гормонами (эстрогенами, гестагенами), симпатомиметиками, тиреодными веществами, производными Фенотиазина, барбитуратами и некоторыми другими ЛС снижает гипогликемический эффект инсулина.
  • При совмещении с БАБ, Клонидином, солями лития действие Инсумана Базал предугадать невозможно: может развиться гипо- или гипергликемический эффект.
  • Этанол действует на инсулиновый препарат также непредсказуемо: действие Инсумана может усилиться или уменьшиться. При этом надо учитывать, что если уровень гликемии у пациента понижен, то под действием спиртосодержащих напитков или лекарств ее уровень может снизиться до критического, что может представлять угрозу для здоровья и жизни диабетика.

Побочные эффекты

Во время применения ЛС необходимо учитывать, что инсулин Базал способен провоцировать неблагополучные состояния у диабетиков.

Гипогликемия

Самый часто встречающийся побочный эффект при инсулинотерапии. Развивается в случае, когда была применена доза, многократно превышающая потребность организма в инсулине. Повторные тяжелые случаи падения уровня глюкозы способствуют развитию неврологических нарушений, которые могут сопровождаться судорогами, комой. Слишком продолжительные и тяжелые приступы могут спровоцировать гибель больного.

Если снижение концентрации глюкозы произошло резко, это может вызвать гипокалиемию с осложнениями ССС и/или отеком мозга.

Помимо гипогликемии, у диабетиков случаются и другие нежелательные явления, проявляющиеся в виде нарушения работы внутренних органов и систем:

  • Проявление аллергии: анафилаксия, генерализованные реакции на коже, отек Квинке, спазм бронхов, формирование антител (может потребоваться коррекция дозы инсулина).
  • ССС: падение АД.
  • Метаболические процессы: отеки, избыток натрия в организме.
  • Органы зрения: возвратные нарушения зрения, краткосрочное ухудшение ретинопатии, поражение зрительного нерва или сетчатки с последующей временной или постоянной слепотой.
  • Кожа и подкожная клетчатка: липодистрофия (при постоянных уколах в одно место), вследствие чего – ухудшение всасывания инсулина.
  • Прочие нарушения: краснота в месте укола, зуд, болезненность, крапивница, подпухлость или отек, воспаление.

Передозировка

Введение слишком большого количества Инсумана Базал непропорционально потребленному объему пищи или затраченным энергоресурсам приводит к развитию гипогликемии различной степени тяжести.

При несильно выраженной патологии диабетик может самостоятельно устранить гипогликемию, приняв углеводную пищу.

При тяжелых формах передозировки, когда гипогликемия спровоцировала потерю сознания, кому, судороги или неврологические расстройства, пациенту требуется медицинская помощь. В этих случаях рекомендовано в/в вливание концентрированной декстрозы либо колют в/м или п/к глюкагон. Если гипогликемия возникла у ребенка, то количество этих растворов рассчитывают в соответствии с массой тела.

После повышения гликемии возможно повторное снижение содержания глюкозы, поэтому больному проводят поддерживающий прием углеводных продуктов.

Если тяжелое состояние после передозировки длится слишком продолжительное время или проявляется слишком интенсивно, то больному могут назначить повторное введение декстрозы в меньшей концентрации для предупреждения возможного приступа. Особенно внимательно надо отслеживать уровень глюкозы у маленьких детей, так как они наиболее подвержены тяжелым формам гипогликемии.

В некоторых случаях пациента госпитализируют для дальнейшего наблюдения и контроля.

Аналоги

Вопрос о замене препарата иным типом инсулина может решать только лечащий эндокринолог.

Биосулин Н

Marvel L.S. (Индия)

Средняя цена: 1 фл. 40 МЕ (10 мл) – 535 руб., 1 фл. 100 МЕ (10 мл) – 536 руб., картр. 100 МЕ (5 шт.) – 1080 руб.

ЛС от диабета 1 и 2 типа. Создан на основе человеческого биоинженерного инсулина среднего действия. Выпускается с содержанием инсулина по 40 или 100 МЕ.

Схема введения и количество инъекций определяется видом и тяжестью диабета, сопутствующих патологий и другими особенностями пациента.

Плюсы:

Минусы:

  • Тяжело подобрать нужную дозировку
  • Не всегда помогает снизить сахар.

Ссылка на основную публикацию