Глимепирид-Тева – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Глимепирид-Тева

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфаниламидам), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, гиперосмолярная кома, тяжеллая печеночная и почечная недостаточность (в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, перед обильным завтраком, в начальной дозе 1 мг 1 раз в день. При необходимости суточная доза может быть увеличена постепенно (на 1 мг каждую 1-2 нед) до максимальной – 6 мг.

Лечение: длительное, под контролем содержания глюкозы в крови и моче.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины III поколения. Стимулирует бета-клетки островков поджелудочной железы, способствуя мобилизации и усилению выброса эндогенного инсулина, увеличивает количество инсулинчувствительных рецепторов в клетках-мишенях, угнетает глюконеогенез. Улучшает постпрандиальный инсулин/C-пептидный ответ, снижает гипергликемию без увеличения концентрации инсулин/C-пептида натощак. Экстрапанкреатические эффекты заключаются в увеличении чувствительности периферических тканей к инсулину. Уменьшает риск развития ретино-, нейро- и нефропатии. При сочетанном назначении позволяет снизить дозу инсулина у тучных пациентов на 38%. Максимальный эффект достигается спустя 2-3 ч, гипогликемический эффект продолжается долее 24 ч.

Побочные действия

Гипогликемия, снижение зрения (обусловленное гипогликемией), головокружение, головные боли, астения, тошнота, рвота, ощущение переполнения в эпигастрии, боль в животе, диарея, повышение активности “печеночных” трансаминаз, холестаз, желтуха, гипонатриемия, угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения), гемолитическая анемия, аллергические реакции (васкулит, реже – гепатит).

Редко – одышка, снижение АД, фотосенсибилизация, поздняя кожная порфирия.

Особые указания

Необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и моче.

При недостаточном эффекте или снижении действия при длительной монотерапии (вторичная резистентность) рекомендуется комбинация с инсулином.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), этионамид, салицилаты, парацетамол, непрямые антикоагулянты, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамид, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин и аллопуринол усиливают гипогликемический эффект.

Барбитураты, ГКС, адреномиметики (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, йодсодержащие гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах – никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены ослабляют гипогликемический эффект.

Незначительно снижает антикоагулянтый эффект варфарина.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Глимепирид-Тева

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Глимепирид-Тева (Glimepiride-Teva)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
глимепирид1 мг
2 мг
3 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 75,4/150,8/149,5 мг; крахмал кукурузный — 2,33/4,66/4,66 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 5/10/10 мг; повидон — 3/6/7 мг; полисорбат 80 — 0,67/1,34/1,34 мг; тальк — 1/2/2 мг; магния стеарат — 0,6/1,2/1,2 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — −/−/0,3 мг

Способ применения и дозы

Начальную и поддерживающую дозы препарата Глимепирид-Тева устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля концентрации глюкозы в крови.

Начальная доза и подбор дозы

В начале лечения назначают по 1 мг препарата Глимепирид-Тева 1 раз в день. При достижении оптимального терапевтического эффекта рекомендуется принимать эту дозу в качестве поддерживающей. В случае отсутствия гликемического контроля суточная доза должна быть поэтапно увеличена под регулярным контролем концентрации глюкозы в крови (с интервалами в 1–2 нед) до 2, 3 или 4 мг/сут. Дозы свыше 4 мг/сут эффективны только в исключительных случаях. Максимальная рекомендованная суточная доза — 6 мг.

Применение в комбинации с метформином

В случае отсутствия гликемического контроля у больных, принимающих метформин, может быть начата сопутствующая терапия препаратом Глимепирид-Тева. При сохранении дозы метформина на прежнем уровне лечение препаратом Глимепирид-Тева начинается с минимальной дозы, а затем доза постепенно увеличивается в зависимости от желаемого уровня гликемического контроля, вплоть до максимальной суточной дозы. Комбинированная терапия должна проводиться под тщательным медицинским наблюдением.

Применение в комбинации с инсулином

В случаях, когда не удается достигнуть гликемического контроля приемом максимальной дозы препарата Глимепирид-Тева в монотерапии или в комбинации с максимальной дозой метформина, возможна комбинация препарата Глимепирид-Тева с инсулином. В этом случае последняя, назначенная больному доза препарата Глимепирид-Тева, остается неизменной. При этом лечение инсулином начинается с минимальной дозы, с возможным последующим постепенным увеличением дозы под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированное лечение требует обязательного врачебного контроля.

Время и кратность приема суточной дозы определяется врачом с учетом образа жизни больного. Как правило, достаточно назначение суточной дозы в один прием непосредственно перед или во время плотного завтрака или первого основного приема пищи. Таблетки препарата Глимепирид-Тева принимают целиком, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости (около 0,5 стакана). Очень важно не пропускать прием пищи после приема препарата Глимепирид-Тева.

Как правило, лечение препаратом Глимепирид-Тева бывает длительным.

Перевод больного с другого перорального гипогликемического препарата на глимепирид

При переводе больного с другого перорального гипогликемического препарата на Глимепирид-Тева начальная суточная доза последнего должна составлять 1 мг (даже в том случае, если больного переводят на Глимепирид-Тева с максимальной дозы другого перорального гипогликемического препарата). Любое повышение дозы препарата Глимепирид-Тева следует проводить поэтапно, в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Необходимо принимать во внимание эффективность, дозу и продолжительность действия используемого гипогликемического средства. В некоторых случаях, особенно при приеме гипогликемических препаратов с большим Т1/2 (например хлорпропамид), может возникнуть необходимость во временном (в течение нескольких дней) прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта, повышающего риск развития гипогликемии.

Перевод больного с инсулина на Глимепирид-Тева

В исключительных случаях, при проведении инсулинотерапии у больных сахарным диабетом типа 2, при компенсации заболевания и при сохранной секреторной функции β-клеток поджелудочной железы, возможна замена инсулина препарат Глимепирид-Тева. Перевод должен проводиться под тщательным наблюдением врача. При этом перевод больного на Глимепирид-Тева начинают с минимальной дозы в 1 мг.

Форма выпуска

Таблетки, 1 мг, 2 мг, 3 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги; по 3 или 6 блистеров в картонной пачке.

Читайте также:  Липин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: Плива Хрватска д.о.о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия.

Производитель: ЮСВ Лимитед, Н-17/Н-18, O.I.D.C. Махатма Ганди Удиог Нагар, Дабхель, Даман — 396210, Индия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Глимепирид-Тева

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Глимепирид-Тева

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Глимепирид – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1 мг, 2 мг, 3 мг и 4 мг Тева, Канон, с метформином) препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и снижения уровня сахара у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глимепирид. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Глимепирида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глимепирида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа и снижения уровня сахара у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Глимепирид – пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

Состав

Глимепирид + вспомогательные вещества.

Глимепирид + Метформин + вспомогательные вещества (Амарил М).

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Подвергается метаболизму. Гидроксилированный и карбоксилированный метаболиты глимепирида образуются, по-видимому, вследствие метаболизма в печени и обнаруживаются в моче и в кале. После однократного приема внутрь дозы глимепирида, меченого радиоактивностью, 58% радиоактивности обнаруживалось в моче и 35% – в кале. Неизмененное активное вещество в моче не обнаруживалось.

Показания

  • сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) в случае неэффективности диетотерапии и физической нагрузки.

Формы выпуска

Таблетки 1 мг, 2 мг, 3 мг и 4 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля уровня глюкозы в крови и в моче.

Начальная доза составляет 1 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена (на 1 мг за 1-2 недели) до 4-6 мг.

Максимальная доза составляет 8 мг в сутки.

Побочное действие

  • гипогликемия;
  • гипонатриемия;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение дискомфорта в эпигастрии;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • холестаз;
  • желтуха;
  • гепатит (вплоть до развития печеночной недостаточности);
  • тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
  • преходящие нарушения зрения;
  • зуд;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • падение АД;
  • анафилактический шок;
  • аллергический васкулит;
  • фотосенсибилизация.

Противопоказания

  • сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);
  • кетоацидоз;
  • прекома, кома;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе);
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к глимепириду, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Глимепирид противопоказан к применению при беременности. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин.

В период лактации следует перевести женщину на инсулин.

В экспериментальных исследованиях установлено, что глимепирид выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен (в т.ч. нарушения функции щитовидной железы, аденогипофизарная или адренокортикальная недостаточность).

В стрессовых ситуациях (при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой) может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин.

Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками.

При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину; в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии.

При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта.

В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нерегулярное, неполноценное питание; изменения привычной диеты; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; изменение привычного режима физических нагрузок; одновременное применение других лекарственных средств. Гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов.

В период лечения необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови и моче, а также концентрации гликированного гемоглобина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиление гипогликемического действия глимепирида возможно при одновременном применении с инсулином или другими гипогликемическими препаратами, ингибиторами АПФ, аллопуринолом, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, производными кумарина, циклофосфамидом, дизопирамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, фибратами, флуоксетином, гуанетидином, изофосфамидами, ингибиторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином (при инъекционном введении в высоких дозах), фенилбутазоном, азапропазоном, оксифенбутазоном, пробенецидом, хинолонами, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами.

Ослабление гипогликемического действия глимепирида возможно при одновременном применении с ацетазоламидом, барбитуратами, кортикостероидами, диазоксидом, диуретиками, эпинефрином (адреналином) и другими симпатомиметиками, глюкагоном, слабительными средствами (после длительного применения), никотиновой кислотой (в высоких дозах), эстрогенами и прогестагенами, фенотиазином, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, клонидин и резерпин способны как потенцировать, так и снижать гипогликемическое действие глимепирида.

На фоне применения глимепирида возможно усиление или ослабление действия производных кумарина.

Этанол (алкоголь) может усиливать или ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.

Аналоги лекарственного препарата Глимепирид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амарил;
  • Глайм;
  • Глемаз;
  • Глемауно;
  • Глимепирид Канон;
  • Глимепирид Тева;
  • Глюмедекс;
  • Диамерид;
  • Меглимид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа):

  • Авандамет;
  • Актрапид;
  • Амальвия;
  • Амарил М;
  • Анвистат;
  • Антидиаб;
  • Багомет;
  • Берлинсулин;
  • Бетаназ;
  • Биосулин Р;
  • Виктоза;
  • Випидия;
  • Галвус;
  • Галвус Мет;
  • Генсулин;
  • Глибамид;
  • Глибенез;
  • Глибенез ретард;
  • Глибенкламид;
  • Глибомет;
  • Глимекомб;
  • Глитизол;
  • Глиформин;
  • Глюкофаж;
  • Глюкофаж Лонг;
  • Депо инсулин С;
  • Диабетон;
  • Диабетон МВ;
  • Дибикор;
  • Изофан инсулин ЧМ;
  • Инвокана;
  • Инсулин С;
  • Ксеникал;
  • Листата;
  • Манинил;
  • Метфогамма;
  • Метформин;
  • Микстард;
  • Монотард;
  • НовоМикс;
  • НовоНорм;
  • Онглиза;
  • Пенсулин;
  • Протафан;
  • Редуксин Мет;
  • Сиофор;
  • Трайкор;
  • Ультратард;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Хлорпропамид;
  • Хумалог;
  • Хумулин;
  • Эуглюкон;
  • Янувия.

Глимепирид

Состав

Таблетки Глимепирид выпускают в дозировке по 1, 2, 3, 4 или 6 мг + вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, крохмалгликолят, полисорбат 80, стеарат магния.

В зависимости от дозировки таблетки также дополнительно содержать красители:

  • 1 мг – красный оксид железа;
  • 2 мг – индигокармин лак алюминиевый и желтый оксид железа;
  • 3 мг – оксид железа желтый;
  • 4 мг – индигокармин.
Читайте также:  Фаберлик Бальзам для губ – инструкция по применению, отзывы, цена

Форма выпуска

Лекарство выпускают в блистерах из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, в картонной пачке один блистер.

Таблетки плоскоцилиндрической формы, с риской, фаской, светло-розового, зеленого, желтого или синего цвета, в зависимости от дозировки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глимепирид – гипогликемическое вещество из группы сульфонилмочевины. Препарат можно использовать при инсулиннезависимом сахарном диабете.

Вещество воздействует путем стимуляции высвобождения инсулина из бета-клеток в поджелудочной железе.

Все препараты сульфонилмочевины регулируют процесс секреции инсулина, закрывая АТФ-зависимый калиевый канал в мембранах поджелудочной железы. Благодаря закрытию этого канала происходит деполяризация бета-клеток и открытие каналов кальциевых и освобождения инсулина. Примечательно, что Глимепирид быстро связывается с белками мембран бета-клеток, однако связь осуществляется через другие каналы, отличные от прочих производных сульфонилмочевины.

Блокада АТФ-зависимых калиевых каналов миоцитов сердца не происходит.

Действующее вещество также обладает не панкреатическими эффектами. К ним относят повышение чувствительности периферических тканей (жировой и мышечной) к инсулину и снижение активности утилизации инсулина клетками печени.

Препарат увеличивает активность фермента гликозилфосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы С, повышая таким образом гипо- и гликогенез.

Степень влияния лекарства на организм зависит от дозировки. Во время приема средства сохраняется реакция снижения продукции инсулина при острых физических нагрузках.

Лекарство обладает антиоксидантным, антиагрегатным и антиатерогенным действием.

Прием пищи никак не влияет на процесс всасывания действующего вещества из ЖКТ. Биологическая доступность препарата близка к 100%. Через 2,5 часа после приема таблетки Глимепирид достигает максимального уровня в крови.

У лекарства низкая скорость клиренса и высокая степень связывания с белками плазмы (почти 99%). Препарат преодолевает плацентарный барьер, и в незначительной степени гематоэнцефалический.

Период полувыведения – от 5 до 8 часов, при приеме очень больших доз данный показатель несколько увеличивается.

Средство претерпевает реакции метаболизма в печени с участием фермента СУР2С9, около 60% метаболитов выделяются с мочой и порядка 30% с калом. Лекарство не кумулируется в организме.

Фармакокинетические параметры практически не зависят от возраста или пола.

Показания к применению

Глимепирид назначают при инсулинозависимом сахарном диабете второго типа, если диета, физические упражнения и снижение массы тела недостаточно эффективны.

Противопоказания

  • беременным и кормящим женщинам;
  • при аллергии на какой-либо из его компонентов;
  • лицам, болеющим диабетическим кетоацидозом;
  • при сахарном диабетепервого типа;
  • при диабетической коме и прекоме;
  • пациентам с тяжелыми нарушениями в работе печени или почек.

Побочные эффекты

Во время клинических и пост маркетинговых исследований наблюдались следующие побочные реакции:

  • высыпания на коже, крапивница, чувствительность к свету;
  • тошнота, диарея, боль в области живота, рвота;
  • лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, панцитопения(реакции, как правило, проходили после отмены средства);
  • реакции гиперчувствительности, одышка, падение АД, шок;
  • холестаз, желтуха, печеночная недостаточность, гепатит;
  • гипогликемия;
  • снижение уровня натрия в крови.

Неизвестна частота возникновения следующих побочных эффектов:

  • повышение уровня ферментов печени;
  • нарушения остроты зрения в первые недели лечения;
  • перекрестная аллергия с сульфаниламидами и производными сульфонилмочевины.

Инструкция по применению Глимепирида (Способ и дозировка)

Следует помнить, что успешное лечение сахарного диабета напрямую зависит от того, соблюдает ли пациент диету, режим питания и физической активности.

Дозировка зависит от содержания глюкозы в крови и моче. Назначается лечащим врачом.

Инструкция по применению Глимепирида

Лекарство рекомендуется принимать незадолго перед или во время еды (завтрака). Таким образом, можно минимизировать вероятность возникновения тошноты и дискомфорта в животе. Таблетку глотать целиком, не разделяя и не разжевывая.

Прием препарата, как правило, начинается с дозировки 1 мг в сутки. Далее, в зависимости от анализов, дозировку постепенно повышают до 2, 3 или 4 мг в день. Скорость повышения должна составлять 1 мг в 7-14 дней. Максимальная суточная дозировка составляет 6 мг средства.

Комбинированная терапия

Данный вид лечения производится по рекомендации и под наблюдением лечащего врача.

При сочетании лекарства с Метформином или Инсулином, прием Глимепирида тоже надо начинать с низкой дозировки. Затем ее также можно постепенно повышать, в зависимости от показателей крови.

При возникновении побочных реакций уже при приеме 1 мг средства в день, лечение препаратом следует прекратить.

Переход на Глимепирид с других гипогликемических средств

Такого рода замена должна осуществляться с особой осторожностью и под наблюдением врача.

Если лекарство (например, Хлорпропамид) имеет свойство накапливаться в организме, то перед приемом Глимепирида нужно сделать перерыв несколько дней.

Передозировка

Передозировка препаратом может привести к гипогликемии, которая длится от 12 часов до 3 суток, иногда после ремиссии может появиться повторно.

Как правило, симптомы проявляются в течение суток после всасывания средства в ЖКТ. Наблюдаются: тошнота, рвота, боль в правом боку, возбужденность, тремор, искажение зрения, нарушение координации движений, кома, сонливость и судороги.

В качестве терапии рекомендуется вызвать рвоту или произвести промывание желудка, принять адсорбенты (активированный уголь), проносные средства (сульфат натрия). Иногда требуется госпитализация больного, введение глюкозы в/в. Далее контролируют показатели уровня сахара в крови.

Взаимодействие

Гипогликемическое действие средства усиливается при сочетании с инсулином, Аллопуринолом, хлорамфениколом, циклофосфамидом, Фенфлурамином, Фибратами, Гуанетидином, ингибиторами МАО, ПАСК, Фенилбутазоном, сульфаниламидами, ингибиторами АПФ, анаболиками, производными кумарина, Дизопирамидом, Фенирамидолом, Флуоксетином, изофосфамидами, Миконазолом, Пентоксифиллином, Азапропазоном, Пробеницидом, Тетрациклином, хинолонами.

Следует соблюдать осторожность, сочетая лекарство с блокаторами гистаминовых H2-рецепторов (Резерпином, Клонидином) и этанолом.

При сочетании с ацетазоламидом, кортикостероидами, диуретиками, симпатомиметиками, слабительными, эстрогенами, Фенотиазином, Рифампицином, барбитуратами, Диазоксидом, адреналином, Глюкагоном, никотиновой кислотой, прогестогенами, Фенитоином и гормонами щитовидной железы эффективность средства снижается.

Сочетание производных Кумарина с Глимепиридом может ослабить или же усилить их воздействие на организм.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить таблетки рекомендуется в прохладном месте, в оригинальной упаковке.

Срок годности

Особые указания

Во время приема лекарства не рекомендуется управлять механизмами или машиной.

При изменении веса, образа жизни, появлении прочих факторов, которые способствуют развитию гипер- или гипогликемии, следует решить вопрос о прекращении приема лекарства.

Препарат следует с осторожностью сочетать пациентам с нарушениями в работе щитовидной железы, адренокортикальной или аденогипофизарной недостаточностью.

В первые недели лечения средством может развиться гипогликемия, особенно, если больной не соблюдает диету, употребляет алкоголь, не занимается физическими упражнениями. В таком случае следует купировать это состояние можно приемом углеводов.

Иногда возникает необходимость перевести пациента на инсулин, например при операциях, хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях.

Во время лечения следует контролировать содержание сахара в моче и крови.

Аналоги Глимепирида

Наиболее распространенные аналоги Глимепирида: Амапирид, Глибенкламид, Глибетик, Глайри, Глимепирид Тева, Глианов, Амарил, Глемаз, Глирид, Глимакс, Эглим, Глинова, Диабрекс, Димарил, Олтар, Перинел, Амикс, Манинил, Диабетон.

При беременности и лактации

На этапе планирования беременности рекомендуется перейти на инсулин. Во время беременности прием Глимепирида крайне не рекомендуется.

В связи с повышением риска развития гипогликемии у новорожденного, мать которого принимает препарат, грудное вскармливание необходимо прекратить (или же прекратить прием препарата).

Отзывы о Глимепириде

В Интернете в основном хорошие отзывы о лекарстве. Оно достаточно эффективно при диабете 2-ого типа, если средство было назначено лечащим врачом. Однако у некоторых больных препарат может вызвать набор веса и тошноту.

Читайте также:  Амитриптилин – инструкция по применению, отзывы, цена, таблетки, раствор

Распространенные отзывы:

  • Спустя 2 месяца приема могу сказать: эффект есть и он устойчивый. Главное – все время проверять кровь на сахар и строго соблюдать схему, которую назначит врач …”;
  • Всем хорош препарат, но я на нём набираю вес …”;
  • Глимепирид – это хорошее достижение наших фармакологов, спасибо им за это. Достаточно удобно, что принимать его надо 1 раз в день …”.

Цена Глимепирида

Цена Глимепирида дозировкой по 3 мг составляет порядка 280 рублей за 30 таблеток.

Глимепирид-Тева: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это сахаропонижающее средство. Действие связано со способностью увеличивать высвобождение инсулина с бета-клеток поджелудочной железы, повышая их реактивность на физиологическую стимуляцию глюкозой.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: глимепирид.

Выпускается Глимепирид-Тева в форме таблеток (2 мг, 3 мг, 4 мг).

Показания

Глимепирид-Тева применяют при сахарном диабете типа ІІ в случаях, когда диета, физическая нагрузка, снижение веса не дают положительного результата.

Противопоказания

Глимепирид-Тева нельзя назначать:

– при диабетической коме;

– при диабетическом кетоацидозе;

– при значительном нарушении функции почек/печени;

– при непереносимости компонентов данного лекарственного средства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нарушение нормального уровня гликемии во время беременности с высокой вероятностью может вызывать врожденные пороки, перинатальную летальность. Поэтому важно тщательно контролировать уровень глюкозы в этот период (обычно применяется инсулин).

Достаточных данных касательно применения препарата Глимепирид-Тева во время беременности нет. Исследования на животных демонстрировали репродуктивную токсичность глимепирида. Поэтому его применение противопоказано у беременных.

Неизвестно, проникает ли активное вещество (глимепирид) в грудное молоко, поэтому его применение не рекомендуется у кормящих матерей.

Способ применения и дозы

Глимепирид-Тева применяют внутрь.

Дозирование определяют на основе результатов лабораторных исследований (уровня глюкозы в крови, моче).

Стандартная начальная доза для взрослых — 1 мг/день. Если такая доза позволяет достичь необходимого контроля уровня глюкозы, ее применяют для поддерживающей терапии. Если удовлетворительный уровень глюкозы не достигнут, дозу постепенно повышают с интервалом 1—2 недели.

Максимальная рекомендованная доза — 6 мг/день.

Передозировка

Возможно развитие гипогликемии, длительностью от 12 до 72 часов.

Гипогликемия может сопровождаться неврологической симптоматикой (повышение моторной активности, тремор, беспокойство, нарушение зрения, сонливость, нарушение координации, судороги, кома). Также может наблюдаться тошнота, боль в животе, рвота.

Рекомендуется госпитализация. Лечение направлено на предотвращение дальнейшего всасывания препарата путем промывания желудка (или стимуляции рвоты) с последующим употреблением воды с адсорбентом, натрия сульфатом. Как можно раньше следует начать введение глюкозы внутривенно болюсно (под контролем уровня глюкозы в крови).

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: лейкоцитокластический васкулит, аллергические реакции.

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.

Метаболические расстройства: гипогликемические состояния.

Офтальмологические расстройства: временное нарушение зрения (вследствие изменений уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии).

Гастроинтестинальные расстройства: вздутие, дискомфорт в области желудка, тошнота, диарея.

Гепатобилиарные расстройства: повышение уровня печеночных трансаминаз, дисфункция печени (иногда с холестазом, желтухой), гепатит, печеночная недостаточность.

Дерматологические расстройства: аллергический дерматит, псевдоаллергические реакции, зуд, крапивница, экзантема, гиперчувствительность к солнечному свету.

Другие: снижение уровня натрия в крови.

Условия и сроки хранения

Хранить Глимепирид-Тева при при 15 — 25 °С не более двух лет.

Глимепирид-Тева – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Таблетки пероральные Глимепирид-Тева (Glimepir >Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Форма выпуска

Глимепирид-Тева
таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 2 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 2 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 2 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 2 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 1 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 2 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 2 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

таблетки 3 мг; блистер 10 пачка картонная 6;

Состав
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
глимепирид (1 мг)(2 мг) (3 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 75,4/150,8/149,5 мг; крахмал кукурузный — 2,33/4,66/4,66 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 5/10/10мг; повидон — 3/6/7 мг; полисорбат 80 — 0,67/1,34/1,34 мг; тальк — 1/2/2 мг; магния стеарат — 0,6/1,2/1,2 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 0/0/0,3 мг
в блистерах из ПВХ/поливинилиденхлорид/алюминиевой фольги по 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 блистеров.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Использование во время беременности

Противопоказания к применению

Побочные действия

Способ применения и дозы

Взаимодействия с другими препаратами

Особые указания при приеме

Условия хранения

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

Похожие по действию препараты:

  • Гуарем (Guarem) Микрогранулы дозированные
  • Амарил (Amaryl) Таблетки
  • Виктоза (Victoza) Раствор для инъекций
  • Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochlor >Субстанция-порошок
  • Метформин-Тева (Metformin-Teva) Таблетки пероральные
  • Галвус Мет (Galvus Met) Таблетки пероральные
  • Берлитион (Berlithion) Таблетки пероральные
  • Янувия (Januvia) Таблетки пероральные
  • Глюкованс (Glucovance) Таблетки пероральные
  • Ланжерин (Lanagerin) Таблетки пероральные

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Глимепирид-Тева Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Глимепирид-Тева? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Глимепирид-Тева приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Ссылка на основную публикацию