Галстена – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Принадлежность к ATX-классификации:

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Галстена приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Передозировка

случаев передозировки не зарегистрировано.

случаев передозировки не зарегистрировано.

Фармакологическая группа

Галстена производится в виде капель и таблеток для внутреннего применения.

Показания к применению

· Как компонент комплексной терапии хронических панкреатитов;
· лечение заболеваний желчевыводящих путей и печени в острой и хронической фазе;
· в качестве гепатопротектора – при лечении антибактериальными средствами, аналгетиками, противовирусными препаратами и другими средствами с высокой гепатотоксичностью;
· защита печеночных клеток при употреблении алкоголя.

Галстена-таблетки
Принимают между приемами пищи: за 30 минут до еды или через 1 час после. Таблетку следует рассосать в полости рта. Перед применением у детей таблетку можно растворить в 1 столовой ложке кипяченой воды (детям до 5 лет).

Состав

Галстена, как свидетельствует инструкция, – лекарство, состоящее из нескольких ингредиентов. Такие называют композитными средствами. Все его формы содержат 5 действующих компонентов: 3 растительных элемента (расторопша, одуванчик, чистотел) и 2 биологически важных для организма макроэлемента: фосфор и сульфат натрия.

Таблица:

Активные компоненты

Вспомогательные элементы

Основные компоненты стимулируют образование и отток желчи, секреторную и двигательную функцию ЖКТ, предохраняют печень от вирусов и токсинов. Они имеют желчегонное, слабительное, мочегонное действие.

Главный принцип гомеопатии – развести активное вещество на малые дозы.

Основной лечебный элемент Галстены – расторопша. В данном лекарстве она разведена в минимальной пропорции, 1:10, что является редкостью для гомеопатии. Обычно ее компоненты разводят в тысячные разы. Поэтому действует она эффективно.


Основной лечебный элемент Галстены – расторопша. В данном лекарстве она разведена в минимальной пропорции, 1:10, что является редкостью для гомеопатии. Обычно ее компоненты разводят в тысячные разы. Поэтому действует она эффективно.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: комплекс диспепсических явлений, анорексия, гепатонекроз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.
  • Центральная нервная система:головная боль, мигрень, высокий уровень утомляемости и тревожности, обмороки, судороги, тремор, возбуждение, повышение ВЧД, депрессия, нарушения сознания, галлюцинации, другие психотические реакции.
  • Органы чувств:нарушения зрения, обоняния, слуха, периодическое появление шума в ушах.
  • Сердечно-сосудистая система: проблемы с ритмом сердца, тахикардия, понижение артериального давления, периодические приливы крови к лицу.
  • Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз.
  • Мочевыделительная система: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, полиурия, дизурия, альбуминурия, кровотечения, нефрит, снижение азотовыделительных функций почек.
  • Проявления аллергии: крапивница, зуд кожи, появления волдырей и кровотечения, точечные кровоизлияния, лекарственная лихорадка, отеки, васкулит, узловая эритема, экзантема и др.
  • Костно-мышечная система: артрит, артралгия, разрывы сухожилий, тендовагинит, миалгия, отеки.
  • Прочие проявления: кандидоз, чувствительность к свету, потливость, состояние общей слабости.
  • По лабораторным показателям: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипопротромбинемия, гиперурикемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
  • При инфузивном введении могут появляться местные реакции.

Если у больного отмечается нарушение в работе почек, то суточную дозу ЛС для перорального приема уменьшают в два раза.

Аналоги

Аналогами Ципринола являются: Ципролет, Ципробай, Цифран, Ципрофлоксацин, Циплокс, Цепрова, Тацип, Ципробид, Квинтор.

При выраженной почечной недостаточности применять Ципринол нужно под врачебным наблюдением.

Показания

Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмоний, вызванных пневмококками, ципрофлоксацин не следует применять как препарат первого выбора. Ципрофлоксацин рекомендуется для лечения пневмоний, вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Morcixella catarrhalis, Legionella и стафилококками;
  • инфекции среднего уха и придаточных пазух носа;
  • инфекции глаз
  • инфекции органов брюшной полости, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции желчного пузыря, желчевыводящих путей и перитонит,
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции органов малого таза, включая гонорею, аднексит, простатит
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • сепсис
  • профилактика и лечение инфекций у больных с ослабленным иммунитетом (в том числе при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);
  • выборочная деконтаминация кишечника при лечении иммунодепрессантами.

Ципрофлоксацин можно применять детям в качестве препарата II и III линии для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных Escherichia coli (возраст детей, получавших лечение, составлял от 1 до 17 лет), а также для лечения легочных обострений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких (возраст детей, получавших лечение, составлял от 5 до 17 лет).

Читайте также:  Глимепирид – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Лечение ципрофлоксацином можно назначать только после тщательной оценки соотношения риск-польза, из-за вероятности развития побочных эффектов со стороны суставов и / или околосуставных тканей.

Лечение детей проводилось только по указанным выше показаниям. Клинический опыт применения ципрофлоксацина детям по другим показаниям ограничен.

Снижение риска возникновения или прогрессирования заболевания сибирской язвой после аэрогенного контакта с Bacillus anthracis.

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или к любым другим компонентам препарата, а также к другим фторхинолонам.

Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина через клинически значимые побочные эффекты (артериальная гипотензия, сонливость), связанные с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови.

Способ применения и дозы.

Режим дозирования следует устанавливать индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также от чувствительности возбудителя.

Совместимость с другими растворами

Инфузионный раствор ципрофлоксацина совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, лактатным раствором Рингера, 5% и 10% раствором глюкозы, 10% раствором фруктозы, а также 5% раствором глюкозы с 0,225% NaCl или 0,45% NaCl. Раствор, полученный после смешивания ципрофлоксацина с совместимыми инфузионными растворами, следует использовать в ближайшее время из-за возможности контаминации микроорганизмами, а также чувствительности препарата к свету (так флакон следует вынимать из коробки только перед применением). При хранении в условиях попадания солнечного освещения гарантирована стабильность раствора 3 дня.

Если совместимость с другим инфузионных препаратов не подтверждена, инфузионный раствор ципрофлоксацина следует вводить отдельно. Видимыми признаками несовместимости является выпадение осадка, помутнения или изменение цвета раствора.

При хранении инфузионных растворов ципрофлоксацина при низких температурах может образовываться осадок, который растворяется при комнатной температуре. Поэтому не рекомендуется хранить инфузионный раствор в холодильнике.

При инфекциях мочевыводящих путей (в том числе при остром неосложненном цистите у женщин, а также при острой неосложненной гонореи) ципрофлоксацин можно вводить в дозе 100 мг 2 раза в сутки. При инфекциях дыхательных путей и при других инфекциях, в зависимости от степени тяжести процесса и вида возбудителя, препарат вводить в дозе 200-400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность инфузии ципрофлоксацина должен составлять 60 минут.

При инфекциях тяжелого течения, при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, при инфекциях органов брюшной полости, костей и суставов, вызванных Pseudomonas или стафилококками, при перитоните и септицемии, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, дозу следует увеличить до 400 мг трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Режим дозирования у пациентов пожилого возраста

Пациентам пожилого возраста следует назначать более низкие дозы ципрофлоксацина, исходя из тяжести заболевания и клиренса креатинина.

Лечение ципрофлоксацином можно назначать только после тщательной оценки соотношения риск-польза из-за вероятности развития побочных эффектов со стороны суставов и / или окружающих тканей.

Лечение детей проводилось только по приведенным выше показаниям. Клинический опыт применения ципрофлоксацина детям по другим показаниям ограничен.

При отсутствии других назначений следует придерживаться следующего режима дозирования

для лечения осложнений муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa (опыт применения только детям в возрасте от 5 до 17 лет) рекомендуемая доза ципрофлоксацина составляет 10 мг / кг массы тела в 3 раза в сутки (максимальная доза – 1200 мг). Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей или пиелонефрита доза должна составлять от 6 до 10 мг / кг массы тела каждые 8:00, но не более максимальной дозы 400 мг.

Для профилактики и лечения заболевания легочной формой сибирской язвы доза для взрослых составляет 400 мг 2 раза в сутки, для детей – 10 мг / кг массы тела в 2 раза в сутки. Не следует превышать максимальную разовую дозу – 400 мг (максимальная суточная доза – 800 мг). Прием препарата следует начинать сразу после предположения или подтверждения инфицирования. Длительность приема ципрофлоксацина при легочной форме сибирской язвы составляет 60 дней.

Режим дозирования при нарушениях функции почек или печени у взрослых

1. Нарушение функции почек.

  • При КК от 31 до 60 мл / мин / 1,73 м 2 или его концентрации в плазме крови от 1,4 до 1,9 мг / 100 мл максимальная доза ципрофлоксацина при внутривенном введении должна составлять 800 мг в сутки.
  • При КК 30 мл / мин / 1,73 м 2 или меньше, или его концентрации в плазме крови от 2/100 мл или более максимальная доза ципрофлоксацина при внутривенном введении должна составлять 400 мг в сутки.
Читайте также:  Фитолакс – инструкция по применению, противопоказания, отзывы

2. Нарушение функции почек + гемодиализ.

Максимальная доза ципрофлоксацина при внутривенном введении должна составлять 400 мг в сутки в дни проведения гемодиализа ципрофлоксацин принимают после этой процедуры.

3. Нарушение функции почек + перитонеальный диализ в амбулаторных пациентов.

Раствор ципрофлоксацина для инфузий прилагается к диализата (внутри перитонеальный): 50 мг ципрофлоксацина на 1 литр диализата вводится 4 раза в сутки каждые 6:00.

4. Нарушение функции печени. Корректировка дозы не требуется.

Режим дозирования при нарушениях функции почек или печени у детей не изучалось.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологических исследований.

Рекомендуется продолжать лечение в течение по крайней мере 3-х суток после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов.

  • снижение остроте зрения, нистагм, боль в глазах, нарушение восприятия цветов.

ЦИПРИНОЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Ципринол (Ciprinol) – противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, антибактериальное, бактерицидное лекарственное средство.
Бактерицидное действие ципрофлоксацина как фторхинолонового антибактериального средства обусловлена ??способностью подавлять топоизомеразы II типа (ДНК-гиразу и топоизомеразу IV), которые необходимы во многих процессах жизненного цикла ДНК, таких как репликация, транскрипция, репарация и рекомбинация.
Эффективность главным образом зависит от соотношения между максимальной концентрацией в сыворотке крови (C max ) и минимальной ингибиторной концентрацией (МИК) ципрофлоксацина для бактериального патогена и от значения площади под кривой (AUC) и МИК.

Инфузии ципрофлоксацина средняя максимальная концентрация достигается в конце инфузии. При внутривенном применении фармакокинетика ципрофлоксацина носит линейный характер в интервале доз до 400 мг.
При сравнении параметров фармакокинетики при внутривенном применении 2 раза и 3 раза в сутки не было обнаружено аккумуляции ципрофлоксацина или его метаболитов.
Инфузия 400 мг ципрофлоксацина, которую осуществляли в течение 60 минут каждые 12:00, характеризовалась общей площадью под кривой концентрация / время (AUC), эквивалентной такой после приема дозы ципрофлоксацина 500 мг каждые 12:00.
Процент связывания ципрофлоксацина с белками крови незначительное (20-30%). Ципрофлоксацин находится в плазме крови преимущественно в неионизированной форме и имеет значительный объем распределения в состоянии устойчивого равновесия, который составляет 2-3 л / кг массы тела достигает высоких концентраций в различных тканях, например в легких (эпителиальная жидкость, альвеолярные макрофаги, образцы биопсии), синусах, горящих поврежденных тканях и в тканях мочеполовых органов (моча, простата, эндометрий), где общая концентрация превышает таковую в плазме крови.
Были зафиксированы низкие концентрации следующих четырех метаболитов: дезетиленципрофлоксацину (M 1 ), сульфоципрофлоксацину (М 2 ), оксоципрофлоксацин (М 3 ) и формилципрофлоксацину (M 4 ). Метаболиты демонстрируют in vitro антимикробную активность, но в меньшей степени, чем исходное соединение.
Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 450 1A2.
Ципрофлоксацин выделяется преимущественно в неизмененном виде почками и меньше – через кишечник. Период полувыведения из плазмы у лиц с нормальной функцией почек – примерно 4-7 часов.

Описание

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium (расположенная внутриклеточно).

Читайте также:  Унитиол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренная. К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Как in vitro, так и in vivo к ципрофлоксацину также чувствителен Bacillus anthracis.

Ципрофлоксацин (в форме лактата) 10 мг 100 мг

Аналоги по АТХ

диарея путешественников: 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — от 5 до 7 дней, в некоторых случаях — до 14 дней;

Препарат относится к группе противомикробных средств – производных хинолона. Оказывает активное подавляющее воздействие на рост и распространение бактерий, нарушая продуцирование ДНК, что неизбежно приводит к гибели болезнетворных клеток. Эффективен против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов при низкой токсичности для здоровых клеток организма.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Ципринол возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, вздутие живота (метеоризм), болевые ощущения в животе, понос, отсутствие аппетита (анорексия), развитие холестатической желтухи, спровоцированной застоем желчи в полых структурах гепатобилиарной системы.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна в виде бессонницы или появления кошмарных сновидений, спутанность сознания, длительное и выраженное ухудшение настроения (депрессия), возможно развитие судорог, галлюцинаций и других психотических расстройств, включая агрессивное поведение, аномальное восприятие чувства боли, повышение внутричерепного давления, мигрень.
  • Сердечно-сосудистая система – учащение сердечных сокращений (тахикардия), нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), снижение артериального давления (артериальная гипотония), появления ощущения «горячих приливов» к коже лица, формирование тромбов в артериях головного мозга.
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения) в крови, иногда возможно их повышение, развитие малокровия, спровоцированного нарушением дозревания эритроцитов в красном костном мозге (апластическая анемия).
  • Органы чувств – нарушение зрения, вкуса и обоняния, шум в ушах, снижение остроты слуха.
  • Мочевыделительная система – появление кристаллов (кристаллурия), крови (гематурия), белка (альбуминурия) в моче, нарушение мочеиспускания (дизурия, задержка мочи), воспалительный процесс в почках (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек.
  • Опорно-двигательная система – боли в мышцах (миалгия), суставах (артралгия), воспаление суставов (артрит) и их связочного аппарата (тендовагинит), патологические разрывы связок.
  • Лабораторные показатели – повышение уровня протромбина (гиперпротромбинемия), креатинина (гиперкреатининемия), глюкозы (гипергликемия), мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови, повышение активности ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ) и печеночной фосфатазы, указывающее на повреждение клеток печени.
  • Аллергические реакции – зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек Квинке, тяжелые некротические поражения кожи (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), лекарственная лихорадка, анафилактический шок с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью.

Также на фоне применения препарата возможно развитие грибковых инфекций (суперинфекция). При появлении признаков побочных эффектов возможность дальнейшего приема таблеток Ципринол определяет врач.

На фоне приема таблеток Ципринол возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

Взаимодействие с другими препаратами

Дидазонин снижает скорость всасывания антибиотика. Теофиллины и ксатины медленнее выводятся из организма при одновременном приеме с антибактериальным медикаментом. Тромбопропиновый индекс может снизиться при применении препарата в комбинации с гипогликемическими лекарствами. Риск развития лихорадки и судорог повышается при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств и антибиотика.

Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты и способствующие ее более быстрому выведению, способны продлить период выведения ципрофлоксацина из организма. Интервал между приемом антацидов и антибиотика составляет 4-5 часов.


Характерные симптомы передозировки Ципринолом 500 выражаются в виде рвоты.

Ципринол таблетки : инструкция по применению

Ципрофлоксацин может применяться при лечении тяжелых инфекций у детей и подростков только по назначению врача.

Ссылка на основную публикацию