Флексен – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Флексен – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 50 мг, гель или мазь 2,5%, свечи ректальные 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения боли при воспалении у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флексен. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флексена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флексена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при воспалении в суставах, мышцах (артроз, артрит, ишиас и другие воспалительные заболевания) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флексен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена (действующее вещество препарата Флексен) обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Состав

Кетопрофен + вспомогательные вещества.

Кетопрофена натриевая соль + вспомогательные вещества (уколы в ампулах для инъекций Флексен).

Фармакокинетика

При внутримышечном введении Тmax в плазме крови составляет 15-30 минут. Биодоступность более 90%. Связывание с белками плазмы крови – 99%. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется в течение 6-8 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Не кумулирует. Выводится, главным образом, с мочой и 1-8% с калом.

Показания

Симптоматическое лечение болевого синдрома различного генеза, ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

  • остеоартроз различной локализации;
  • анкилозирующий спондилит;
  • приступ подагры;
  • ревматоидный артрит и периартрит;
  • бурсит, тендинит, теносиновит, синовит;
  • ишиас, радикулит;
  • миалгия;
  • ушибы, вывихи и растяжения мышц;
  • флебит, поверхностный тромбофлебит, лимфангит;
  • головная и зубная боль;
  • отит;
  • аднексит;
  • альгодисменорея;
  • болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

Формы выпуска

Капсулы 50 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Гель для наружного применения 2.5% (иногда ошибочно называют мазь).

Свечи ректальные 100 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь Флексен назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Капсулы принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Ректально – по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки.

Для купирования острого болевого синдрома препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.

С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Гель в небольшом количестве наносят тонким слоем над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза в сутки. Продолжительность наружного применения не должна превышать 14 дней.

Побочное действие

  • НПВС-гастропатия;
  • боли в желудке;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • тенезмы;
  • снижение аппетита;
  • стоматит;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ;
  • кровотечение (в т.ч. десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное);
  • повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
  • гепатит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • нервозность;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • астения;
  • спутанность или потеря сознания;
  • забывчивость;
  • мигрень;
  • периферическая нейропатия;
  • диспноэ;
  • бронхоспазм;
  • ринит;
  • отек гортани;
  • носовое кровотечение;
  • кровохарканье;
  • одышка;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • отечный синдром;
  • цистит;
  • уретрит;
  • нарушение функции почек;
  • транзиторная дизурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • нефротический синдром;
  • гематурия (кровь в моче);
  • шум или звон в ушах;
  • нечеткость зрения;
  • конъюнктивит;
  • снижение слуха;
  • вертиго;
  • агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона);
  • фотодерматит;
  • кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница);
  • зуд кожи;
  • ангионевротический отек;
  • эксфолиативный дерматит;
  • анафилактический шок;
  • алопеция (облысение);
  • экзема;
  • усиление потоотделения;
  • миалгия;
  • мышечные подергивания;
  • жажда;
  • вагинальное кровотечение;
  • боль, жжение и покраснение в месте инъекции.

Противопоказания

  • заболевания ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия и другие нарушения свертывания крови);
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе;
  • детский и подростковый возраст до 15 лет (капсулы и свечи), до 18 лет (уколы в ампулах);
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС
  • геморрой, проктит (для ректального применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на то, что кетопрофен в терапевтических дозах не оказывает эмбрио- и фетотоксического действия, Флексен противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (уколы в ампулах) и до 15 лет (капсулы и свечи ректальные).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациентам следует находиться под строгим наблюдением врача.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной и печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени/почек. При нарушении функции почек и/или печени (повышение активности АЛТ – индикатор НПВС-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение врача.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При терапии Флексеном следует избегать приема алкоголя (возможно развитие язв и желудочно-кишечных кровотечений).

При развитии нарушений со стороны органов зрения следует проконсультироваться у офтальмолога.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Флексеном следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты глюкокортикостероидов (ГКС) и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом (алкоголем) и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.

Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних – необходима коррекция дозы.

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.

Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Аналоги лекарственного препарата Флексен

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Артрозилен;
  • Артрум;
  • Быструмгель;
  • Быструмкапс;
  • Валусал;
  • Кетонал;
  • Кетонал Дуо;
  • Кетонал уно;
  • Кетопрофен;
  • Кетоспрей;
  • ОКИ;
  • Орувель;
  • Профенид;
  • Фастум гель;
  • Феброфид;
  • Фламакс;
  • Фламакс форте.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения ишиаса):

  • Алвипсал;
  • Анопирин;
  • Апизартрон;
  • Бралангин;
  • Бруфен;
  • Бруфен ретард;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Дексалгин;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Диклоран;
  • Диклофенак;
  • Дипроспан;
  • Долгит;
  • Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте;
  • Максиган;
  • Найз;
  • Нейродикловит;
  • Нейромультивит;
  • Никофлекс;
  • Нимулид;
  • Нимесулид;
  • Нифлугель;
  • Нифлурил;
  • Новиган;
  • Орувель;
  • Панадол;
  • Пироксикам;
  • Пливалгин;
  • Радикулосан;
  • Раптен Дуо;
  • Ревалгин;
  • Санапрокс;
  • Солпадеин;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Тексамен;
  • Тилкотил;
  • Финалгон;
  • Фламадекс;
  • Форапин E;
  • Цефекон Н;
  • Эспол;
  • Эфкамон;
  • Юниспаз.

ФЛЕКСЕН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Флексен – НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
Подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Фармакокинетика

При в/м введении Тmax в плазме крови составляет 15-30 мин. Биодоступность >90%.
Связывание с белками плазмы крови – 99%. Css в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного применения. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется в течение 6-8 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Не кумулирует.
Выводится, главным образом, с мочой и 1-8% с калом. T1/2 составляет 1.6-1.9 ч.

Показания к применению

Препарат Флексен предназначен к применению для кратковременного симптоматического лечения острого болевого синдрома при воспалительных процессах различного генеза: остеоартроз; анкилозирующий спондилит; подагрический артрит; острый приступ подагры; ревматоидный артрит; псориатический артрит; бурсит, тендосиновит; ишиалгия, миалгия; невралгия; дорсалгия; радикулит; ушибы и растяжения мышц; головная и зубная боль; отит; аднексит; альгодисменорея; болевой синдром при онкологических заболеваниях; посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

Способ применения

Для купирования острого болевого синдрома препарат Флексен назначают в/м в дозе 100 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.
Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.
С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.

Побочные действия

десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное), повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, кровохарканье, одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха, вертиго.
Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона), фотодерматит, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: алопеция, экзема, усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение, боль и покраснение в месте инъекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Флексен являются: заболевания ЖКТ в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе; выраженные нарушения функции почек; выраженные нарушения функции печени; нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия); купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе; выраженная сердечная недостаточность; беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени и/или почек, желудочно-кишечных заболеваниях в анамнезе, бронхиальной астме, рините, крапивнице, полипах слизистой носа, артериальной гипертензии и/или сердечно-сосудистых заболеваниях, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях крови, анемии, алкоголизме, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, сахарном диабете, дегидратации, табакокурении, сепсисе и у пациентов пожилого возраста.

Читайте также:  Евра – инструкция по применению пластыря, отзывы, цена, аналоги

Беременность

Применение препарата Флексен противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты ГКС и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.
Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних – необходима коррекция дозы.
Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.
Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Флексен: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и/или почек.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат Флексен следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Флексен – лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 100 мг.
Упаковка: амп. 6 шт. в компл. с растворителем.

Состав

1 ампула лиофилизата для приготовления раствора Флексен содержит: кетопрофена натриевая соль 108 мг, что соответствует содержанию кетопрофена 100 мг.
Вспомогательные вещества: глицин.
Растворитель: бензиловый спирт, вода д/и – до 2.5 мл.

Флексен

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Флексен (Flexen): 7 отзывов врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска.

Отзывы врачей о флексене

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Применяю при корешковой симптоматике у пациентов с болевым симптомом. Хорошо переносится, работает как любой аналог на основе кетопрофена. В инъекционной форме более эффективен, в сочетании с “Комбилипеном” или “Мильгаммой”.

У пожилых проявления диспепсии часто, боли в кишечнике.

В принципе неплохо и удобно.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат, широко использую в своей врачебной практике, назначаю гинекологическим пациенткам (ректально), препарат не дорогой, прост в использовании, биодоступность данного препарата высокая, отзывы пациентов только положительные. Советую данные свечи при заболеваниях женской половой системы.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступная цена, хорошая переносимость.

У некоторых пациентов при приёме препарата отмечается диарея, боли в желудке.

Достаточно давно использую в своей практике в данный препарат в составе комплексной терапии при альгодисменорее, хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза, синдроме тазовой боли. Хотелось бы отметить, что данный препарат запрещён к приёму у подростков моложе 15 лет, и при одновременном приёме ацетилсалициловой кислоты может возникнуть перекрёстная гиперчувствительность.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

“Флексен” использую в своей практике очень давно. Очень хороший препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Быстро купирует болевой синдром при тазовой боли. Назначаю в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза.

С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Назначаю “Флексен” в свечах давно. Хорошее сочетание цены и эффективности. Отлично снимает тазовые боли любой этиологии.

Крайне редко возникают побочные эффекты в виде чувства жжения, дискомфорта в области ануса.

Отличный дженерик оригинального препарата. Осторожно применять при язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки, язвенном колите.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший вариант кетопрофена и по цене и по скорости действия. Назначаю его внутримышечно при острых формах мышечных воспалений, также при хронических затяжных формах. Особенно хорошо действует, как мне видно, у пожилых людей и также при обширном воспалении нескольких групп мышц.

Обязательно собрать анамнез о ЖКТ. Даже в норме лучше комбинировать с омепразолом.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Достойный препарат из группы НПВС. Высокая эффективность препарата, хорошая переносимость и доступная цена. Быстро снимает болевой синдром в комплексной терапии.

При введение свечи возникает не длительное чувство жжения.

Широко использую препарат в комплексной терапии заболеваний органов малого таза воспалительного генеза.

Отзывы пациентов о флексене

Препарат этот мне прописал врач, по своим ощущениям могу сказать, что уколы “Флексена” помогают очень хорошо и быстро, снимают болевые ощущения в области поясницы (это в моем случае). Я делала уколы в течение 10 дней по назначению врача, первые 3 укола каждый день, остальные через день. После чего сильная боль в спине прошла, я могла двигаться более-менее нормально, стала уже делать довольно не сложные упражнения. После уколов нет побочных эффектов, а от таблеток – есть, поэтому могу рекомендовать уколы. Почему-то таблетки не оказали вообще никакого обезболивающего действия, но после их применения болит желудок.

В связи с моей сидячей работой, последнее время меня очень сильно мучает остеохондроз шейного отдела. Мне врачи сказали делать гимнастику всего позвоночника и выписали этот препарат – Флексен. Буквально через 3-4 недели боли полностью ушли и к тому же суставы в коленях перестали болеть. Очень хороший препарат.

Конечно, понимаю, что Флексен не может быть основным лекарством в моем случае, но профилактическое действие отличное. Иногда после тяжелых тренировок в тренажерном зале побаливали суставы, порекомендовал знакомый врач. И помогло, болей теперь практически не чувствую. В отличии от разных хондропротекторов за бешенные деньги, эффект действительно есть!

Флексен хорошо от суставов помогает – без него даже ходить тяжеловато, а с ним как будто и ничего. Побочных проблем от этого лекарства у меня не было. Думаю, что все с болями в суставах и так знают флексен, так что и советовать его особого смысла нет. И напоследок скажу: берегите суставы!

Формы выпуска

ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
30; 50

20, 30

6

12

Инструкция по применению флексена

Краткое описание

Лекарственное средство флексен (действующее вещество кетопрофен) относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и используется главным образом для симптоматического лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Исходя из принципов доказательной медицины эталоном лечения заболеваний, проявляющихся острой болью, переходящей со временем в хроническую, являются НПВП. Механизм их действия основывается на подавлении синтеза фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующей в образовании медиаторов боли и воспаления простагландинов. При этом следует отметить, что простагландины сами по себе не вызывают боль: они лишь повышают чувствительность болевых рецепторов к провоцирующим боль стимулам. Различные НПВП подавляют синтез простагландинов в разной степени, однако прямой зависимости аналгетической активности от степени угнетения синтеза простагландинов не выявлено. В начале 90-ых годов прошлого века было установлено наличие двух изоформ ЦОГ. ЦОГ-1 вырабатывается в организме постоянно и регулирует физиологические реакции (сосудистый тонус, реологические свойства крови, состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, развитие плода, реабсорбция мочи). ЦОГ-2, в свою очередь, синтезируется только в ответ на воздействие каких-либо патогенных факторов, потенцирующих воспалительную реакцию. В соответствии со сведениями о механизме действия НПВП, подавление ЦОГ-2 рассматривается как основа противовоспалительной активности, а ЦОГ-1 — возникновения побочных эффектов. Несмотря на долгие годы присутствия НПВП в клинической практике, при подборе препарата конкретному пациенту врач все равно испытывает определенные трудности, обусловленные широким ассортиментом НПВП и значительными различиями в эффективности одного и того же препарата у пациентов со схожими формами заболевания. Исследований эффективности НПВП проведено уже великое множество, однако в связи с дозозависимостью действия НПВП, использованием их в различных клинических ситуациях, отсутствием общего оценочного стандарта эффективности, задача классификации НПВП по степени их обезболивающего действия представляется достаточно сложной.

Как показали исследования, высокие дозы НПВП обеспечивают выраженный противовоспалительный эффект, в то время как низкие — обезболивающее действие. Считается, что максимальным обезболивающим потенциалом после кеторолака наделены производные метилуксусной кислоты, в том числе, кетопрофен (флексен). Более того, в этой подгруппе флексен обладает наибольшей аналгетической активностью. Столь выраженное обезболивающее действие препарата связано с его способностью быстро проходить через гематоэнцефалический барьер (это становится возможным благодаря липофильности действующего вещества), избирательно блокировать глутаматные рецепторы, управлять уровнем нейротрансмиттера серотонина, снижать выработку вещества Р (полипептид, участвующий в функционировании нервных волокон, проводящих болевые импульсы). В этой связи флексен находит широкое применение для лечения заболеваний костно-мышечной системы, сопровождаемых болевым синдромом.

Флексен выпускается сразу в четырех лекарственных формах: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, гель, капсулы и ректальные свечи. Он относится к короткоживущим лекарственным средствам, в организме не кумулирует и имеет хорошую переносимость и благоприятный профиль безопасности. Капсулы следует принимать после приема пищи по 50-100 мг 2-3 раза в день. Суппозитории — по 1 штуке 1-2 раза в день. Гель наносится тонким слоем на кожу поблизости от очага воспаления, после чего мягкими движениями втирается в области поражения. Частота применения — 2-3 раза в день. Инъекции производятся глубоко внутримышечно по 100 мг 1–2 раза в день. После купирования боли пациента переводят на капсулы или суппозитории.

Фармакология

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Капсулы мягкие желатиновые, непрозрачные, однородные, бледно-желтого цвета, продолговатые; содержимое капсул – маслянистая суспензия кремового цвета.

1 капс.
кетопрофен50 мг

Вспомогательные вещества: масло растительное гидрогенизированное, масло соевое гидрогенизированное, воск пчелиный.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол, сорбитол, титана диоксид, натрия этилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Дозировка

Внутрь Флексен назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза/сут. Капсулы принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Ректально – по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут.

Для купирования острого болевого синдрома препарат назначают в/м в дозе 100 мг 1-2 раза/сут. Длительность проведения парентеральной терапии составляет несколько дней, затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Гель в небольшом количестве наносят тонким слоем над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза/сут. Продолжительность наружного применения не должна превышать 14 дней.

Передозировка

Взаимодействие

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, метеоризм; редко – кровотечения в ЖКТ; при ректальном применении – тенезмы, жидкий стул.

Со стороны ЦНС: редко – астения, головная боль, головокружение.

Местные реакции: при ректальном применении – жжение.

Прочие: редко – транзиторная дизурия, кожная сыпь; при наружном применении – кожные аллергические реакции (зуд, крапивница).

Показания

Для приема внутрь, ректального и наружного применения

Симптоматическое лечение болевого синдрома различного генеза, ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

  • остеоартроз различной локализации;
  • анкилозирующий спондилит;
  • приступ подагры;
  • ревматоидный артрит и периартрит;
  • бурсит, тендинит, тендосиновит, синовит;
  • ишиас, радикулит;
  • миалгия;
  • ушибы, вывихи и растяжения мышц;
  • флебит, поверхностный тромбофлебит, лимфангит.

Противопоказания

  • заболевания ЖКТ в фазе обострения;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • нарушения свертывания крови;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или к другим НПВС;
  • геморрой, проктит (для ректального применения).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек или печени, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, при бронхиальной астме, рините, полипах слизистой оболочки носа, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лицам пожилого возраста.

В/м введение следует проводить под контролем врача. Длительное применение препарата допускается только в условиях стационара.

Раствор для инъекций следует готовить ex tempore. Инъекции следует проводить в соответствии с правилами асептики и антисептики.

Следует избегать попадания геля Флексен на поврежденные участки кожи, открытые раны, слизистые оболочки и в глаза.

С осторожностью применяют Флексен одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС, препаратами лития, антигипертензивными средствами, диуретиками, метотрексатом и противодиабетическими средствами.

На фоне применения препарата Флексен для системного применения следует избегать употребления алкоголя.

Отзывы пациентов о флексене

Препарат этот мне прописал врач, по своим ощущениям могу сказать, что уколы “Флексена” помогают очень хорошо и быстро, снимают болевые ощущения в области поясницы (это в моем случае). Я делала уколы в течение 10 дней по назначению врача, первые 3 укола каждый день, остальные через день. После чего сильная боль в спине прошла, я могла двигаться более-менее нормально, стала уже делать довольно не сложные упражнения. После уколов нет побочных эффектов, а от таблеток – есть, поэтому могу рекомендовать уколы. Почему-то таблетки не оказали вообще никакого обезболивающего действия, но после их применения болит желудок.

В связи с моей сидячей работой, последнее время меня очень сильно мучает остеохондроз шейного отдела. Мне врачи сказали делать гимнастику всего позвоночника и выписали этот препарат – Флексен. Буквально через 3-4 недели боли полностью ушли и к тому же суставы в коленях перестали болеть. Очень хороший препарат.

Конечно, понимаю, что Флексен не может быть основным лекарством в моем случае, но профилактическое действие отличное. Иногда после тяжелых тренировок в тренажерном зале побаливали суставы, порекомендовал знакомый врач. И помогло, болей теперь практически не чувствую. В отличии от разных хондропротекторов за бешенные деньги, эффект действительно есть!

Флексен хорошо от суставов помогает – без него даже ходить тяжеловато, а с ним как будто и ничего. Побочных проблем от этого лекарства у меня не было. Думаю, что все с болями в суставах и так знают флексен, так что и советовать его особого смысла нет. И напоследок скажу: берегите суставы!

Отзывы пациентов о препарате Флексен и способах его применения

Флексен – лекарственный препарат, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных средств. Он обладает мощным обезболивающим, жаропонижающим и антиагрегационным действиями.

Лекарство относится группе негормональных препаратов. Назначать средство может исключительно лечащий врач на основе подробной диагностики. Флексен выпускается в нескольких лекарственных формах, каждый пациент найдет для себя максимально удобное средство. Заранее ознакомьтесь с инструкцией по применению, в которой подробно описано, как пользоваться лекарством.

Состав и форма выпуска

Флексен – достаточно популярный препарат, который имеет 4 формы выпуска. Среди них:

  1. Капсулы – каждая таблетка содержит кетопрофен, который обладает мощным противовоспалительным эффектом;
  2. Порошок-лиофилизат – в нем содержатся натриевые соли кетопрофена;
  3. Гель – действующим веществом также является кетопрофен;
  4. Суппозитория для внутреннего применения – с таким же активным компонентом.

Фармакологическое действие

Флексен – нестероидное противовоспалительное лекарство, построенное из пропионовой кислоты. Оно обладает мощным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями. При попадании в организм действующие вещества подавляют активность ферментов арахидоновой кислоты.

Именно она отвечает за выработку простагландинов, которые отвечают за появление болевого синдрома у человека. Такой эффект обеспечивается периферическим и центральным воздействием на химические компоненты.

Компоненты лекарственного средства стремительно всасываются желудочно-кишечным трактом, после чего проникают в плазму крови. Там они достигают максимальной концентрации спустя 4-5 часов, если принимать таблетки, 45-60 минут – через свечи, 20-30 – при внутримышечном введении и около 5 – при внутривенном.

Показания к применению

Обычно Флексен используют для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врачи назначают его пациентам, страдающим от следующих заболеваний:

  • Флебит, тромбофлебит, тендосиновит;
  • Поражение пояснично-крестцового сплетения и суставные боли;
  • Растяжение и повреждение связочного аппарата;
  • Ревматоидный артрит и лимфангит;
  • Подагра и дорсалгия;
  • Энтезопатия и ишиасе;
  • Анкилозирующий спондилит и альгодисменорея;
  • Повреждение сухожилий и вывих;
  • Послеоперационные боли, радикулит;
  • Бурсопатия, почечная колика.

Правила использования

Чаще всего лечащие врачи выписывают пациентам Флексен в виде капсул. Их лучше всего принимать сразу после еды, запивая обильным количеством воды. Чтобы избавиться от болевого синдрома. Достаточно принимать 2 таблетки 2 раза в день в течение 2-3 недель.

Точная длительность определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Производитель выпускает Флексен в форме свечей для ректального введения. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, их достаточно делать 1-2 раза в день в течение недели.

Чтобы справиться с болезненными ощущениями, вызванными воспалительным процессом в костной ткани, рекомендуется использовать гель для местного применения. Небольшое количество такого средства нужно выдавить на руку и равномерно распределить по пораженному участку кожного покрова. Старайтесь слегка втирать лекарства, чтобы ускорить появление результата. Повторять процедуру нужно 2 раза в день в течение двух недель.

Учитывайте, что наносить такое средство на раны и другие поврежденные участки категорически запрещено.

Реже всего специалисты назначают своим пациентам уколы Флексен. Их необходимо разводить в растворе новокаина или лидокаина, после чего их вводят глубоко в мышечную ткань. Данный метод быстрее остальных избавляет пациента от сильнейшего болевого синдрома.

В среднем длительность подобного лечения составляет 3-5 дней, после чего пациента переводят на таблетированную форму.

Учитывайте, что максимальная концентрация действующего вещества не должна превышать 300 мг активных веществ в сутки.

Противопоказания

Флексен – достаточно популярное и безопасное лекарственное средство, которое в короткий срок поможет вам избавиться от воспалительного процесса в организме. Однако нужно учитывать, что у этого препарата имеются противопоказания.

Его категорически запрещено использовать в следующих случаях:

  • Сахарный диабет, повышенный уровень печеночных ферментов, сепсис;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Лейкопения, тромбоцитопения, гемофилия;
  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Функциональные заболевания печени и почек;
  • Недавно перенесенные операции на сердце.

С особой осторожностью применять Флексен в любой лекарственной форме допускается в следующих случаях:

  1. При рините, бронхиальной астме, крапивнице;
  2. При повышенном артериальном давлении;
  3. При железодефицитной анемии;
  4. При циррозе печени;
  5. Курящим и пожилым людям.

Побочные эффекты

Несоблюдение рекомендаций врачей или инструкции по применению может спровоцировать развитие побочных эффектов. Чаще всего люди жалуются на возникновение следующих проблем:

  • Головная боль, головокружение, повышение артериального давления, нервная возбудимость, нервозность, бессонница, астения, депрессия, нарушение концентрации внимания и остроты зрения;
  • Боль в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, отсутствие аппетита;
  • Нечеткость зрения, сухость слизистой оболочки, болезненные ощущения, снижение слуха;
  • Аллергическая реакция, покраснение кожного покрова, высыпания, фотодерматит;
  • Тахикардия, аритмия;
  • Обострение цистита, уретрит, отечный синдром, гематурия, нефротический синдром;
  • Бронхоспазм, кровохаркание, ринит, отек гортани, одышка;
  • Анемия, тромбоцитопения, эксфолиативный дерматит.

Передозировка

Одновременный прием слишком большой дозы лекарственного препарата вызывает возникновение передозировки. Распознать ее можно по нарастанию побочных эффектов. Также некоторые пациенты отмечают появление сильной жажды, потоотделения, мышечного подергивания, открытия вагинального кровотечения.

При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно прекратить применение этого лекарственного средства. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Если пациент начинает терять сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

Меры предосторожности

При серьезных патологиях почек или печени терапия Флексеном должна проводится под строгим контролем лечащего врача. Только так в случае необходимости пациенту будет оказана своевременная помощь. Старайтесь быть крайне осторожными при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, если у вас имеются отклонения в работе желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие с другими препаратами

При попадании в организм действующие вещества Флексена сразу же вступают в реакцию с имеющимися в нем соединениями. Это нужно учитывать при одновременном приеме нескольких лекарственных препаратов.

Производитель разработал следующие правила:

  • Одновременный прием Флексена и урикозурических средств снижает эффективность последних;
  • При приеме антикоагулянтов Флексен значительно повышает их эффективность;
  • Значительно возрастает риск возникновения побочных эффектов, если принимать Флексен вместе с глюкокортикостероидами;
  • Прием Флексена с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к развитию желудочно-кишечных кровотечений и заболеваний почек;
  • Прием Флексена и пероральных антикоагулянтов вызывает внутренние кровотечения;
  • Категорически запрещено разводить Флексен в растворе трамадола;
  • Прием колестирамина и антациды препятствует всасыванию действующих веществ Флексена;
  • Прием Флексена и вальпроатома приводит к нарушению выработки тромбоцитов.

Отзывы

Анна, 55 лет «Из-за подагры у меня время от времени появляются сильные боли. Раньше я пробовала бороться с ними при помощи методов народной медицины, но сейчас врач посоветовал гель Флексен. Им я пользуюсь 2 раза в день где-то 2-3 недели. После этого дискомфорт отступает.»

Наталья, 30 лет «Я пропивала курс Флексена в таблетках, чтобы избавиться от болезненных ощущений после хирургического вмешательства. Сразу, когда я пришла в сознание, я почувствовала сильнейшие боли на животе. Они не переставали ни на минуту, я даже не могла нормально спать. Единственное, что меня спасло, — это эти капсулы.»

Иван, 61 год «Мне прописали уколы Флексен, когда я вновь столкнулся с обострением радикулита. Эта моя давняя проблема, которая время от времени обостряется. Я пробовал множество лекарств, но никакого эффекта от их применения не было – боль возвращалась сразу же, как лекарство переставало действовать. При Флексене такого нет – каждый раз он забирал часть дискомфорта.»

Инструкция по применению, аналоги и цена препарата Флексен

Лекарственное средство Флексен проявляет мощное анальгезирующее действие благодаря действующему элементу — кетопрофену. Медикамент можно приобрести в разных лекарственных формах. Но перед его использованием рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и ознакомиться с инструкцией, которая находится в упаковке препарата.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат имеет несколько фармацевтических форм. Его производят в виде суппозиториев, геля для наружного применения, ампул с раствором и таблеток. Основным активным компонентом является натриевая соль кетопрофена. К вспомогательным элементам относятся:

  • бесцветный прозрачный растворитель;
  • глицин;
  • пчелиный воск;
  • гидрированное растительное масло;
  • желатин;
  • глицерол;
  • диоксид титана;
  • сорбитол.

Лекарство хранят в тёмном и прохладном месте. Срок годности при правильном хранении составляет не более трёх лет. Просроченный медикамент может спровоцировать развитие опасных побочных явлений.

Фармакологические свойства

Основной компонент является производным пропионовой кислоты. Проявляет жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Суть работы связана с понижением активности ЦОГ — главного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов, играющих основную роль в развитии лихорадки, воспалительного процесса и болезненных ощущений.

Активное анальгезирующее воздействие кетопрофена обосновано следующими механизмами: периферическим (благодаря понижению выработки простагландинов) и центральным (вызванным ингибированием выработки простагландинов в центральной и периферической нервной системе, также воздействием на биологическую деятельность иных нейротропных субстанций, которые играют основную роль в высвобождении медиаторов болезненных ощущений в спинном мозге).

Не считая того, что кетопрофен имеет антибрадикининовую активность, он также выравнивает мембраны лизосом, вызывает существенное торможение активности нейтрофилов у пациентов с ревматоидным артритом, угнетает агрегацию тромбоцитов. При внутреннем употреблении и ректальном внедрении действующее вещество отлично абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 3 часа (зависит от фармацевтической формы), при ректальном внедрении — через час, внутримышечном способе введения — через полчаса, внутривенно — через 7 минут.

Связывание с белками плазмы достигает 98%. Благодаря сильной липофильности мгновенно просачивается через ГЭБ. Активное вещество легко просачивается в синовиальную жидкость, где его количество через 5 часов после применения превосходит таковую в плазме. Метаболизируется методом связывания с глюкуроновой кислотой и в наименьшей степени благодаря гидроксилированию. Выводится преимущественно почками и лишь в малой части — через желудочно-кишечный тракт.

Показания и противопоказания

Инъекционный раствор используют при островом болевом синдроме. Таблетки назначают при следующих состояниях:

  • зубная и головная боль;
  • артрит псориатического, ревматоидного, подагрического, острого типа;
  • отит;
  • дорсалгия;
  • невралгия;
  • альгодисменорея;
  • остеоартроз.

  • зубная и головная боль;
  • артрит псориатического, ревматоидного, подагрического, острого типа;
  • отит;
  • дорсалгия;
  • невралгия;
  • альгодисменорея;
  • остеоартроз.

Мазь Флексен эффективна при растяжении мышц, ушибах, радикулите, подагре, посттравматических болях.

Медикамент имеет ограничения к использованию. Его не назначают при следующих состояниях:

  • период грудного вскармливания;
  • сердечная недостаточность выраженного типа;
  • гемофилия, лейкопения, нарушения гемокоагуляции, тромбоцитопения;
  • несовершеннолетний возраст.

Инструкция по применению

Для того чтобы снизить местные болезненные ощущения, рекомендуется применять гель. Его наносят на больной участок и втирают в кожу лёгкими движениями. Для получения результата нужно применять средство три раза в день. Курс лечения должен продолжаться в течение 2 недель. Гель запрещено наносить на открытые раны.

Для купирования болевого синдрома в острой форме назначают внутримышечное введение активного вещества в дозировке 100 мг дважды в сутки. Наибольшая дневная доза медикамента не должна превышать 300 мг. Длительность парентерального лечения обычно составляет 3 дня.

Чаще всего специалист назначает по 2 суппозитория в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.

Таблетки нужно принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости. Стандартная дозировка составляет 5 таблеток в день для купирования болевого синдрома.

При неправильном использовании могут развиться побочные реакции. Среди них выделяют следующие состояния:

  • ощущение жажды;
  • возникновение ульцераций в ЖКТ;
  • снижение аппетита;
  • геморрагия в желудке;
  • развитие цистита;
  • повышение давления;
  • приступы тахикардии;
  • бронхиальные спазмы.

  • ощущение жажды;
  • возникновение ульцераций в ЖКТ;
  • снижение аппетита;
  • геморрагия в желудке;
  • развитие цистита;
  • повышение давления;
  • приступы тахикардии;
  • бронхиальные спазмы.

При возникновении подобных симптомов рекомендуется сразу обратиться к доктору за консультацией. Он назначит необходимое лечение или отменит приём средства. При параллельном использовании Варфарина, кумариновых антикоагулянтов либо солей лития больным рекомендуется находиться под постоянным наблюдением доктора.

Нужно соблюдать повышенную осторожность при применении медикамента пациентами с язвенными болезнями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, патологиями печени и почек. В период терапии нужен контроль периферической крови и многофункционального состояния печени и почек. При нарушении их функций следует понизить дозировку. Во время лечения рекомендуется отказаться от приёма спиртного.

Аналоги препарата

Лекарство имеет большое количество заменителей. К его наиболее востребованным аналогам относятся:

Фaстум гель не назначают, если у больного имеется в анамнезе информация о том, что он перенёс крапивницу, бронхоспазм и ринит, вызванные использованием ацетилсалициловой кислоты. Средство не применяют при экземе, дерматозах мокнущего типа, инфицированных ссадинах, в педиатрии, во время грудного вскармливания и вынашивания ребёнка.

Капсулы Кетонал содержат внутри желтоватый порошок. Основной компонент проявляет противовоспалительный, жаропонижающий и анальгезирующий эффект. Лекарство перекрывает воздействие фермента ЦОГ-1, ЦОГ-2 и липооксигеназы, что приводит к угнетению выработки простагландинов.

Артрозилен при наружном использовании снижает симптомы воспалительного процесса и боль в области поражённых мышц, суставов, связок и сухожилий.

Основное вещество препарата Фламакс метаболизируется в печени и подвергается глюкуронированию, в результате чего формируются сложные эфиры с глюкуроновой кислотой. Эти метаболиты выводятся преимущественно почками.

При продолжительном использовании Артрума нужно периодически оценивать клинический анализ крови, держать под контролем функцию печени и почек, особенно у пациентов преклонного возраста. Рекомендуется соблюдать осторожность в период терапии пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми патологиями, артериальной гипертензией.

Орувель производится в виде крема, таблеток, раствора для полосканий. Он проявляет активность при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Перед заменой медикамента следует проконсультироваться со специалистом.

Отзывы пациентов

Лекарственное средство имеет большое количество отзывов от довольных пациентов. Они считают медикамент безопасным и эффективным.

Из-за проблем по части гинекологии моей подруге были назначены свечи Флексен. Их цена очень радует — упаковка препарата обойдётся всего в 200 р. Теперь подруга думает приобрести лекарство в форме уколов. Ей будут делать их внутривенно, поскольку так активное вещество начинает быстрее действовать.

В аптеке купила капсулы Флексен. В инструкции по применению указаны стандартные дозировки для разных фармацевтических форм средства. Этот медицинский препарат помог избавиться от сильнейшей головной боли. Теперь всем советую Флексен Его цена вполне доступна.

Врач назначил мне при растяжении связок гель Флексен. Инструкция по применению препарата содержит полную информацию о его правильном использовании. Спустя 3 дня самочувствие заметно улучшилось, никаких побочных реакций не возникло.

Флексен

Состав

Форма выпуска

Капсулы. Продолговатые непрозрачные желатиновые мягкие капсулы. Цвет бледно–жёлтый. Капсулы содержат суспензию кремового цвета маслянистой структуры. Выпуск: 6 шт. в пластине. Упаковка – 2 пластины в картонной пачке.

Суппозиторий ректальный (свечи). Маслянистые на ощупь суппозитории, имеющие форму торпеды. Цвет белый или бело — кремневый Содержание кетопрофена – 100 мг. Выпуск: : 6 штук в стрипе. Упаковка — 2 стрипа в картонной пачке.

Гель. Прозрачный однородный гель. Бесцветный. Содержание кетопрофена – 25 мг. Выпуск: Тубы – 30 и 50гр. В картонной пачке – одна туба.

Ампулы. Комплект: 1 ампула Флексена содержит лиофилизированный порошок (гомогенная масса белого цвета) + 1 ампула растворителя (вода для инъекций и бензиловый спирт) Выпуск: 6 комплектов в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Основной составляющий ингредиент препарата – кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным веществам (НПВС). Ингибирующее действие Флексена активизирует ферменты циклооксигеназа-1. Этот процесс препятствует образованию медиаторов воспаления и угнетает появление лейкотриенов.

Во время применения препарата, наблюдается стойкое снижение деятельности нейтрофильных гранулоцитов и стабилизация состояния мембран лизосом. Флексен глубоко проникает в синовиальный ликвор и соединительные оболочки.

Фармакокинетика

При внутримышечной инъекции время развития высшей концентрации в плазме составляет 15–30 минут. Связываемость с белками крови – 99%, биодоступность – 90% и больше. После начала регулярного приёма Флексена, средняя концентрация в плазме наступает через 24 часа. Терапевтическая концентрация держится в синовиальной жидкости на протяжении 6-8 часов.

Наблюдается метаболизм в области печени путём сближения с глюкуроновой кислотой. Процесс полувыведения протекает в течение 1,5 – 2 часов.

Показания к применению

Флексен предназначен для симптоматического лечения следующих воспалительных процессов:

Противопоказания

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • острые нарушения работы печени;
  • острые нарушения работы почек;
  • нарушения в системе кроветворения, включая лейкопению, гемофилию, тромбоцитопению;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • локализации болевого синдрома до или после операции на сердечно-сосудистой системе;
  • беременность и период лактации;
  • повышенная чувствительность к НПВС.

Побочные действия

Пищеварительная система: желудочные боли, рвота, тошнота, метеоризм, диарея, десневое и геморроидальное кровотечение, повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке, перфорации слизистой ЖКТ.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, отёк гортани, кровотечение из носа, кровохарканье, ринит, диспноз.

Сердечно–сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.

Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уретрит, цистит, отёки, нефротический синдром, гематурия.

Органы чувств: нарушение аккомодации и чёткости зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение слуха.

Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Другие проявления: экзема, мышечный тик, усиленное потоотделение, жажда, миалгия, вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Флексена (Способ и дозировка)

Капсулы препарата Флексен глотают целиком, не разжёвывая, запивая водой (50 – 100гр). Лекарство принимается после приёма пищи. Дозировка варьируется от 2 до 6 капсул в сутки в зависимости от назначения врача.

Инструкция по применению свечей Флексен

Данная форма препарата применяется ректально. Суточная доза составляет 1 – 2 суппозитория.

Инструкция на гель

Мазь наносится местно, небольшими количествами и тонким слоем. Вещество слегка втирают над очагом воспаления. Процедуру втирания проводят 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться более 2 недель. Дальнейшее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Уколы Флексена проводятся глубоко в мышечную ткань. Доза 100 мг 1 или 2 раза в сутки. После ликвидации острого болевого синдрома, можно перейти на применение капсул или свечей. Максимальная доза инъекций в сутки – 300 мг.

Передозировка

Передозировка препарата выражается в следующих проявлениях: кровотечение, сонливость, тошнота, нарушение работы почек и печени, эпигастральная боль.

Лечебную терапию осуществляют промыванием желудка и применением адсорбентов. Последующая терапия зависит от индивидуального состояния пациента.

Взаимодействие

Результаты взаимодействия Флексена со следующими препаратами:

  • Препараты антитромбические — повышение эффективности антитромбических препаратов.
  • Антагонисты винамина К — повышает эффективность этих антагонистов.
  • Вещества, содержащие этанол — повышает эффект алкоголя, ведёт к риску кровотечения в ЖКТ.
  • Препараты, содержащие литий — усиление эффекта литийсодержащих веществ.
  • Усиление эффекта гепарина.
  • Увеличивает токсичность метотрексата.
  • Усиление эффекта клюкортикоидов.
  • Снижение действия периферических вазодилататоров.
  • Снижение действия спиронолактона.
  • Несовместимость с трамадолом.
  • Повышение эффективности тиклопидина.
  • Повышение побочных эффектов эстрогенов с эстрогенными препаратами.
  • Усиление риска кровотечений с цефамандолом.
  • Риски изъязвления ЖКТ при взаимодействии с НПВС.
  • Дестабилизация агрегации тромбоцитов с применением вальпроевой кислоты.
  • Антациды понижают эффективность абсорбции Флексена.
  • Колестирамин понижает эффективность абсорбции Флексена.
  • Миелотоксичные вещества усиливают гематотоксичность.

Условия продажи

Препарат Флексен отпускается согласно рецепту врача.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре до + 25 градусов С. Данный температурный режим касается всех форм выпуска.

Срок годности

Срок годности Флексена всех форм выпуска составляет – 3 года.

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять контроль функционального состояния почек и печени, а также следить за состоянием периферической крови.

Запрещено употребление спиртных напитков.

При нарушении зрения необходима консультация у офтальмолога.

В период приёма Флексена, следует быть осторожным при взаимодействии со сложными механизмами, при вождении транспорта, а также при работах, где необходима быстрая психомоторная реакция.

Читайте также:  Беклометазон-аэронатив – инструкция по применению аэрозоля, цена, отзывы
Ссылка на основную публикацию