Экслютон – инструкция по применению, отзывы, показания

Экслютон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Контрацептивный эффект Экслютона достигается, в основном, за счет увеличения вязкости цервикальной слизи (препятствуя тем самым продвижению сперматозоидов), снижения чувствительности эндометрия к ооцитам (нарушая таким образом нидацию оплодотворенной яйцеклетки), нарушения перистальтики маточных труб. Более того, почти у 70% женщин не происходит овуляция, что подтверждается отсутствием пикового повышения лютенизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла и повышением уровня прогестерона. При этом не выявлено клинически значимого влияния на метаболизм углеводов, липидов и гемостаз.

Экслютон

Merck & Co. [Мерк энд Ко]

Медицинское предприятие Симург

Фармакологическое действие

Для применения в качестве терапевтического средства: повышенная чувствительность к линэстренолу; беременность или подозреваемая беременность, период грудного вскармливания; внематочная беременность (в анамнезе); тяжелые заболевания печени, такие как холестатическая желтуха или гепатит (или наличие в анамнезе тяжелого заболевания печени, если показатели функции печени не вернулись к норме), гепатома; синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона; синдром Жильбера; кровотечения из влагалища неясной этиологии; состояния (в настоящее время или в анамнезе), которые могут усугубиться приемом половых стероидных гормонов (в т.ч. гестационный герпес, гестационная желтуха, отосклероз, хлоазма беременных, сильный зуд, порфирия).

Показания к применению Экслютон

Показан в качестве средства оральной контрацепции (предотвращение беременности).

Линэстренол – это пролекарство, которое быстро абсорбируется в организм, после чего, путём метаболизма, преобразуется в фармакологически активный продукт распада норэтистерон.

Фармакологическое действие

Синтетический гестаген. Образует комплекс со специфическими цитоплазматическими рецепторами, связывающийся с хроматином клеток-мишеней и изменяющий синтетические процессы в клетке. Оказывает выраженное гестагенное влияние на эндометрий: вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, повышает вязкость цервикальной слизи, препятствует имплантации плодного яйца. Подавляет овуляцию, формирование желтого тела и позволяет отсрочить наступление менструации при условии ежедневного приема.

При длительном применении в качестве перорального контрацептивного ЛС снижает риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, железодефицитной анемии, уменьшает вероятность развития фиброзно-кистозной мастопатии, новообразований яичников и эндометрия, в т.ч. рака эндометрия.

Протекторное действие зависит от длительности контрацепции и сохраняется в течение 5 лет после окончания приема (у нерожавших женщин – не менее 10 лет).

При тенденции к артериальной гипертензии следует контролировать АД (снизить потребление жидкости до 1.5-2 л/сут), при сахарном диабете – гликемический профиль (может потребоваться увеличение дозы инсулина).

Побочные действия

Побочные действия Эсклютона, включают нерегулярные менструации, болезненность в молочных железах, смену настроения, тошноту и головную боль, которые возникают почти у половины женщин в первом цикле использования Экслютона и снижаются приблизительно до 30% к 12-му циклу. Среди женщин кормящих грудью до 28% испытывают побочные эффекты, со снижением до 5% к 12-му циклу.

Другие побочные эффекты, которые сообщались в отношении препарата Экслютон или вообще в отношении гормональных контрацептивов, перечислены ниже.

Молочные железы: повышенная чувствительность, болезненность, увеличение, галакторея

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, изменения либидо, депрессия, сменя настроения.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор.

Читайте также:  Нимид – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Со стороны кожных покровов: различные кожные нарушения (сыпь, узловатая эритема, мультиформная эритема)

Со стороны мочеполовой системы: нерегулярные кровотечения, изменения влагалищной секреции.

Со стороны органов зрения: непереносимость контактных линз.

Прочие: задержка жидкости, изменение массы тела, реакции повышенной чувствительности.

Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой во время беременности в анамнезе. Женщинам с предрасположенностьюк хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения Экслютона.

При использовании пероральных (комбинированных) контрацептивов, наблюдался ряд нежелательных эффектов, включающих венозные и артериальные тромбоэмболические нарушения, хлоазму и гормонозависимые опухоли (например, опухоли печени, рак молочной железы).

Следующие состояния были описаны как во время беременности, так и во время применения стероидных препаратов, но их связь с применением прогестагенов не установлена: желтуха и/или зуд кожи, связанные с холестазом; образование желчных камней, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема, герпес беременных, потеря слуха, связанная с отосклерозом.

Прочие: задержка жидкости, изменение массы тела, реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания

Контрацептивы, содержащие только простаген, не следует применять при наличии любого из состояний, перечисленных ниже. В случае возникновения любого из этих состояний в период применения Экслютона, следует немедленно прекратить прием препарата.

— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому другому компоненту Экслютона;

— установленная или предполагаемая беременность;

— венозная тромбоэмболия в настоящее время;

— наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелого заболевания печени – до нормализации показателей функции печени;

— порфирия (диагностированная или в анамнезе);

— отосклероз (диагностированный или в анамнезе);

— герпес беременных в анамнезе;

— кровотечение из влагалища неясной этиологии.

С осторожностью: при наличии любых из перечисленных ниже состояний/заболеваний, следует взвесить пользу от применения прогестагена и возможные риски для каждой отдельной женщины. Это следует обсудить с женщиной ещё до того, как она начнет прием препарата Экслютон. В случаях ухудшения, обострения заболевания или возникновения любого из этих состояний впервые женщине следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения Экслютона.

Риск рака молочной железы. Увеличивается с возрастом. Во время применения пероральных контрацептивов (ОК) риск рака молочной железы незначительно увеличивается, что возможно обусловлено более ранней диагностикой, действием препарата или комбинацией двух этих факторов. Однако, такой повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения применения ОК, он не связан с продолжительностью применения и зависит от возраста женщины во время использования ОК. Случаи рака молочной железы, диагностируемые у женщин, применяющий пероральные контрацептивы клинически менее выражены, чем выявленный рак у женщин никогда не применявших ОК. Следует проводить индивидуальную оценку соотношения пользы и риска применения контрацептивов при наличии рака молочной железы.

Поскольку невозможно исключить отрицательный эффект прогестагенов на развитие рака печени , следует проводить индивидуальную оценку соотношения пользы и риска.

В эпидемиологических исследованиях установлена связь между применением комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и повышенной частотой возникновения венозных тромбоэмболий (тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии). И хотя это клинически не подтверждено для контрацептивов, не содержащих эстрогенного компонента, препарат Экслютон следует отменить в случае развития тромбоза. Следует также предусмотреть отмену препарата Экслютон в случае возможной операции или другим, требующим длительной иммобилизации заболеванием. Женщины с тромбоэмболическими нарушениями в анамнезе должны быть предупреждены о возможности их рецидива.

Читайте также:  Галега лекарственная – полезные свойства, применение, состав

Хотя прогестагены могут влиять на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, нет подтверждения того, что существует необходимость изменять гипоглигемическую терапию у больных сахарным диабетом, применяющих прогестагенсодержащие ОК. Однако, женщины, страдающие сахарным диабетом, должны находиться под тщательным наблюдением в течение всего периода применения прогестагенсодержащих ОК.

— герпес беременных в анамнезе;

Условия хранения

При температуре 2-30°С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

При температуре 2-30°С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Синонимы

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Важнейшим условием обеспечения оптимальной контрацептивной эффективности Экслютона (эксклютона) является регулярность его приема. Если прием препарата осуществляется в строгом соответствии с указаниями, наступление беременности маловероятно. Однако в ряде случаев может наблюдаться снижение контрацептивной эффективности препарата, а именно: при нарушении правил приема препарата, то есть когда пропущен прием одной или нескольких таблеток; при появлении расстройств желудочно-кишечного тракта, проявляющихся диареей и/или рвотой, возникших в течение первых 4 часов после приема таблетки; при одновременном приеме друтих препаратов.
На фоне приема препаратов, содержащих только прогестагеновый компонент, иногда может быть отмечено отсутствие менструального кровотечения. Однако если ни один из вышеуказанных пунктов не имел места, наступление беременности маловероятно, и прием орального контрацептива может быть продолжен. Если же один из вышеперечисленных пунктов имел место, прием таблеток следует прекратить и исключить беременность прежде, чем будет продолжен прием оральных контрацептивов.
При длительном приеме прогестагеновых препаратов (в том числе и экслютона) целесосообразно периодическое прохождение медицинского обследования.
Прием препарата должен быть прекращен, если отмечено нарушение функции печени по результатам функциональных проб.
Привысоком риске возникновения внематочной беременности пациентке должен быть рекомендован другой метод контрацепции.
Иногда при приеме прогестагенов наблюдается возникновение хлоазмы, особенно у женщин, у которых была отмечена хлоазма во время беременности. Женщины, предрасположенные к возникновению хлоазмы, должны по возможности избегать пребывания на солнце при приеме препарата. Прием стероидов может оказывать влияние на результаты ряда лабораторных тестов.
Пациенты со следующими нарушениями должны находиться под наблюдением:
– тромбоэмболические нарушения, так как при приеме комбинированных оральных контрацептивов отмечено незначительное повышение риска возникновения ряда сердечно-сосудистых и сосудисто-мозговых нарушений;
– скрытая или явная сердечная недостаточность;
– нарушение функции почек, гипертензия, эпилепсия или мигрень в настоящее время или в анамнезе, поскольку они могут появиться вновь или их течение может усугубиться.

Читайте также:  Сантимин – инструкция по применению, показания, дозы

Способ применения

Согласно инструкции Экслютон следует принимать каждый день, в одно и то же время на протяжении 28 дней (максимально допустимое отклонение от времени составляет 3 часа). Если необходимо, можно запить препарат водой.

Начало приема Экслютона следует начать в начале менструального цикла женщины. В приеме препарата не делается перерывов.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Состав и форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с гравировкой “TT” над “2” на одной стороне и надписью “ORGANON” – на другой. Действующее вещество: 1 таблетка содержит линэстренол 500 мкг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, амилопектин, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств

Состав и форма выпуска

Активное действующее вещество – линэстренол. Вспомогательные компоненты – крахмал из картофеля, амилопектин, магния стеарат и лактозы моногидрат.

Таблетки по 500 мкг, белого цвета и круглой формы. В одной упаковке находится 28 штук.

Средняя стоимость в России – 4000 рублей за упаковку.

Капсулы

Хондроитин-АКОС принимают внутрь, запивая не менее 100 мл воды, рекомендовано – во время/после еды.

Обычно препарат назначают 2 раза в день по 2 капсулы.

Длительность начального курса терапии – 6 месяцев, после отмены препарата период его действия варьирует от 3 до 5 месяцев (зависит от локализации и стадии болезни). Необходимость повторных курсов и их продолжительность врач устанавливает индивидуально.

Мазь Хондроитин-АКОС применяется наружно.

Средство должно наноситься на кожу над очагом поражения 2–3 раза в день и втираться до полного впитывания (на протяжении 2-3 минут).

Средняя длительность применения может варьировать от нескольких недель до двух месяцев. При наличии показаний возможно повторное применение мази Хондроитин-АКОС.

Согласно инструкции, Хондроитин-АКОС показан при лечении дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов – остеоартроза, остеохондроза позвоночника.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, запивая не менее чем 1/2 стакана воды.

Взрослым и подросткам с 15 лет назначают по 1 г/сут (по 2 капс. 2 раза в день).

Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 мес, период действия препарата после его отмены — 3–5 мес в зависимости от локализации и стадии заболевания, продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.

Наружно. Мазь Хондроитин-АКОС наносят 2–3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2–3 мин до полного впитывания. Обычно курс лечения составляет от 2–3 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Наружно. Мазь Хондроитин-АКОС наносят 2–3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2–3 мин до полного впитывания. Обычно курс лечения составляет от 2–3 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Ссылка на основную публикацию