Эксфорж – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение (в т.ч. на фоне ортостатической гипотензии), сонливость, парестезии; редко – тревожность.

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 639 рублей

Аналог дешевле от 450 руб.

Условия хранения

Держать лекарства нужно в недоступном для маленьких детей, сухом месте. Оптимальная температура при этом не выше 25°С.

Сочетание амлодипина с Дилтиаземом у пациентов в пожилом возрасте вызывает замедление расщепления амлодипина, что вызывает повышение его содержания в плазме примерно на половину. Совместно с более мощными ингибиторами CYP3A4 системная экспозиция амлодипина увеличивается.

Выбор формы выпуска

Валсартан — активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за известные эффекты ангиотензина II. Увеличение плазменной концентрации свободного ангиотензина II вследствие блокады AT1-рецепторов под влиянием валсартана может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы, которые противодействуют эффектам блокады AT1-рецепторов. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Форма выпуска и упаковка

14 – блистеры (2) – пачки картонные

14 – блистеры (2) – пачки картонные.

7 – блистеры (2) – пачки картонные.

14 – блистеры (2) – пачки картонные

7 – блистеры (2) – пачки картонные.

14 – блистеры (2) – пачки картонные.

Т.к. при применении антагонистов ангиотензина II не происходит ингибирование АПФ и накопление брадикинина или субстанции Р, развитие сухого кашля маловероятно.

Фармакодинамика

Эксфорж – это гипотензивное средство, в составе которого содержится комбинация 2-х действующих компонентов.

Первый из них – это амлодипин, являющийся дериватом вещества дигидропиридин. Он входит в категорию средств, блокирующих медленных каналы Ca. Оказывая воздействие на окончания, вещество замедляет транспортировку кальция в область клеток – внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных эндотелиальных клеток. В результате происходит расслабление сосудистых стенок вместе с их расширением, а также снижение ОПСС. Лекарство понижает сопротивление эндотелия сосудов почек и помогает повысить эффективность кровообращения внутри почек.

Амлодипин способствует понижению уровня АД, но при этом не оказывает заметного воздействия на показатели катехоламинов и значения ЧСС. Лекарство в своих терапевтических дозировках, комбинируемое с β-адреноблокаторами, не вызывает негативного инотропного эффекта. Также при подобном сочетании не наблюдается воздействия на работу синусно-предсердного узла и показатели АВ-проводимости.

Вторым элементом является валсартан, являющийся антагонистом рецепторов вещества ангиотензин 2, который селективно влияет на окончания АТ1.

Действующие компоненты в подобном сочетании дополняют лекарственные свойства друг друга. Использование Эксфоржа считается более эффективным, чем приём лекарств валсартан и амлодипин по отдельности.

Вследствие блокирования АТ1-рецепторов происходит повышение плазменных значений ангиотензина II. Уменьшение уровня АД отмечается спустя 2 часа после приёма однократной дозы. Максимальное снижение давления происходит в среднем спустя 5 часов. Антигипертензивное воздействие длится больше 1-го дня. После окончания использования ЛС не происходит синдрома отмены. Стабильное уменьшение уровня АД отмечается по прошествии 3-х недель лечения и сохраняется в случае более длительного курса.

Использование лекарства у людей с отдельными функциональными фазами ХСН, а также в период после перенесённого инфаркта снижает число госпитализаций, а кроме того смертельных исходов.

[8], [9], [10]

Лишь малая часть компонента подвергается трансформации – лишь 20% дозировки преобразуется в продукты распада. Внутри плазмы обнаружены низкие значения (меньше 10% от уровня AUC валсартана) вещества гидроксиметаболит, не имеющего лекарственной активности.

Побочное действие

Безопасность применения Эксфоржа оценена более, чем у 2600 пациентов.

Критерии оценки частоты нежелательных реакций: очень часто – более 10% случаев; часто – 1%-10%; иногда – 0.1-1%; редко – 0.001-0.1%; в отдельных случаях – менее 0.001%. В пределах каждой группы, выделенной по частоте встречаемости, побочные реакции распределены в порядке уменьшения их важности.

Со стороны дыхательной системы: часто – назофарингит, грипп; иногда – кашель, боль в глотке и гортани.

Со стороны органов чувств: редко – нарушения зрения, шум в ушах; иногда – головокружение, связанное с нарушением функции вестибулярного аппарата.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль; иногда – головокружение, сонливость, ортостатическое головокружение, парестезии; редко – тревожность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – тахикардия, сердцебиение, ортостатическая гипотензия; редко – синкопальное состояние, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: иногда – диарея, тошнота, боль в животе, запор, сухость во рту.

Дерматологические реакции: иногда – кожная сыпь, эритема; редко – гипергидроз, экзантема, зуд.

Читайте также:  Антитромбин III человеческий – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Со стороны костно-мышечной системы: иногда – отечность суставов, боль в спине, артралгии; редко – мышечные спазмы, чувство тяжести во всем теле.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – поллакиурия, полиурия.

Со стороны половой системы: редко – эректильная дисфункция.

Прочие: часто – пастозность, отек лица, периферические отеки, повышенная утомляемость, приливы крови к лицу, астения, чувство жара.

В сравнительных и плацебо-контролируемых клинических исследованиях частота периферических отеков была достоверно ниже у пациентов, получавших комбинацию амлодипина с валсартаном (5.8%), чем у пациентов, получавших монотерапию амлодипином (9%).

Со стороны лабораторных показателей: повышение азота мочевины крови (более 3.1 ммоль/л) наблюдалось незначительно чаще в группах, получавших амлодипин/валсартан (5.5%) и валcартан в виде монотерапии (5.5%), по сравнению с группой, получавшей плацебо (4.5%).

Аллергические реакции: редко – повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Нежелательные явления, о которых сообщалось ранее при применении каждого из компонентов, могут иметь место при применении Эксфоржа, даже если они не наблюдались в клинических исследованиях.

В тех клинических исследованиях, где амлодипин применяли в качестве монотерапии, отмечались также другие нежелательные явления (независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом): наиболее часто – тошнота; реже – алопеция, изменение частоты дефекации, диспепсия, одышка, ринит, гастрит, гиперплазия слизистой десен, гинекомастия, гипергликемия, эректильная дисфункция, учащение мочеиспускания, лейкопения, общее недомогание, лабильность настроения, сухость во рту, миалгия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, повышенное потоотделения, тромбоцитопения, васкулит, ангионевротический отек, многоформная эритема.

В продолжительном плацебо-контролируемом исследовании (PRAISE-2) у больных с сердечной недостаточностью III и IV функционального класса по классификации NYHA неишемической этиологии, при применении амлодипина отмечалось увеличение частоты возникновения отека легких, при отсутствии значимых различий по частоте развития ухудшения течения сердечной недостаточности в сравнении с плацебо.

В редких случаях в начале терапии блокаторами медленных кальциевых каналов (БМКК) или при повышении дозы БМКК, особенно у пациентов страдающих тяжелой формой ИБС, отмечалось повышение частоты, длительности и выраженности стенокардии или развитие острого инфаркта миокарда. Также на фоне терапии БМКК наблюдались случаи развития аритмии (включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий). Не представляется возможным отличить возникновение данных нежелательных явлений от естественного течения основного заболевания.

В клинических исследованиях при применении валсартана в качестве монотерапии, были отмечены следующие нежелательные явления (независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом): вирусные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, нейтропения, бессонница.

Нейтропения была выявлена у 1.9% больных, получавших валсартан, и у 1.6% больных, получавших ингибитор АПФ.

В контролируемых клинических исследованиях у 3.9% и у 16.6% больных с сердечной недостаточностью, получавших валсартан, было отмечено повышение уровня креатинина и азота мочевины крови более чем на 50% соответственно. Для сравнения – у больных, получавших плацебо, повышение креатинина и азота мочевины наблюдалось в 0.9% и 6.3% случаев.

Удвоение содержания сывороточного креатинина было выявлено у 4.2% пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, получавших валсартан и у 3.4% получавших каптоприл.

В контролируемых клинических исследованиях у 10% пациентов с сердечной недостаточностью было отмечено повышение концентрации калия сыворотки более чем на 20%. Для сравнения, у больных, получавших плацебо, повышение концентрации калия наблюдалось в 5.1% случаев.

Удвоение содержания сывороточного креатинина было выявлено у 4.2% пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, получавших валсартан и у 3.4% получавших каптоприл.

Состав и механизм действия

Амлодипин и валсартан – активные действующие компоненты препарата, их количество будет отличаться в зависимости от выбранной дозировки. Может быть 6,94 либо 13,87 мг амлодипина и 80 либо 160 мг валсартана. Дополнительно к ним в состав включают: стеарат магния, кросповидон, диоксид кремния, тальк, диоксид титана, оксид железа красный или желтый, вода и гипромеллоза.

Препарат принимается перорально, после попадания в организм достигает своего максимального значения через 6-12 часов. Связывается с белками, метаболизируется в печени и выводится из организма почками.

При постоянном приеме препарата можно достичь лучшего эффекта, так как лекарство обладает накопительными свойствами, и максимальную эффективность приобретает через неделю после начала приема.

При постоянном приеме препарата можно достичь лучшего эффекта, так как лекарство обладает накопительными свойствами, и максимальную эффективность приобретает через неделю после начала приема.

Отзывы к Эксфорж

Форма выпуска: Таблетки

Автор отзыва: Иван Валентинович (гость), дата добавления: 18.10.2017

Результат: положительный отзыв

Лучшее из всего, что знаю

Посоветовал врач в больнице, до этого принимал другие лекарства, помогали слабо. Начал пить Эксфорж в дозировке 5/160. В препарате две составляющих, поэтому лекарство более эффективное, особенно, если правильно подобрали дозировку. Желательно, чтобы это делал хороший кардиолог, а не участковый терапевт от фонаря. Пью по утрам, как проснусь. Состояние стало стабильнее. Приступов такой силы, как раньше, больше не было, но давление не всегда стабильное все равно. Иногда, если понервничаю, поднимается. Из минусов отмечу высокую стоимость упаковки, которой едва хватает на месяц. Если принимать постоянно, то серьезный минус от пенсии. Пытался заменить аналогами, но они не такие эффективные, как оригинальный препарат. В итоге так и остался на нем.

Читайте также:  Мометазон – инструкция по применению крема и мази, аналоги, цена, отзывы

Автор отзыва: Рита (гость), дата добавления: 19.10.2017

Результат: положительный отзыв

Преимущества: нормализует давление

АД у меня практически высокое постоянно. Иногда даже 200 бывает, количество кризов начало зашкаливать. Я и обследования проходила, и препараты принимала разные, но вот стабилизировать давление никак не получалось. Вот тогда доктор и посоветовал Эксфорж. Лекарство очень дорогое, упаковки на месяц всего лишь хватает. Эксфорж выпускается с нумерацией 10 мг и 5 мг. В начала лечения мне прописывали более сильные (10 мг) и только после того, как давление стало на одном уровне держаться, доктор перевел на 5 мг. Сейчас Эксфорж принимаю на постоянной основе, побочек как не было, так и нет.

Автор отзыва: Вера (гость), дата добавления: 19.10.2017

Результат: нейтральный отзыв

Вреден и эффективен одинаково сильно

Преимущества: Сильный эффект, мягкое и долгое действие

Недостатки: Цена, побочные явления

Очень сильный препарат. Снижает даже очень высокое давление, мои 180 сумел довести до нормы в первый же день. Происходит это за 2-3 часа, я бы сказала постепенно, не резко, потому что привычного головокружения, тошноты и дурноты, присутствующих при внезапном его снижении, у меня не было. Чувствовала себя потом очень даже хорошо, единственное, во рту почему-то стоял горький вкус. Но вот при долгом лечении этим средством возникают проблемы. Примерно на третьей неделе я стала покашливать, к концу месяца кашель превратился в очень сильный, удушающий и постоянный, да и нос перестал дышать. Потом сдалась печень, у меня возникла желтуха, начались проблемы с пищеварением и сильные боли в животе. Бросила прием, когда стали беспокоить сильные приливы жара, а лицо начало страшно отекать, отекать так, что порой было тяжело разомкнуть веки. Получается, что вреда от Эксфоржа не меньше, чем пользы.

Автор отзыва: Ольга (гость), дата добавления: 19.10.2017

Результат: положительный отзыв

Стабильно понижает давление

Преимущества: эффективен, мягкое действие

Недостатки: высокая стоимость

Повышенное давление у нас в семье переходит по наследству, как какой-то драгоценный сувенир. Поэтому и средства, оберегающие сердце от перенапряжения, выбираем вместе. Препарат Эксфорж сперва нашла моя мама и потом уже посоветовала мне. Отличное средство! Да, кому-то оно может показаться дорогим – 2000 тысячи за 30 таблеток, рассчитанных на месяц, но уж лучше вовремя стабилизировать свое состояние в домашних условиях, а не ложиться в больницу. Принимать надо по таблетке в день. Если будете при этом нервничать, то поможет медленнее, поэтому в идеале нужно не волноваться, чтобы избежать лишних проблем.

Автор отзыва: Анастасия (гость), дата добавления: 19.10.2017

Результат: отрицательный отзыв

Недостатки: Высокая стоимость

У бабушки очень высокое давление. Постоянные обследования и рекомендации врачей, и к великому сожалению ничего не помогало. Давление только немного опускалось и тут же поднималось вверх. И как-то в одной из клиник на очередном обследовании врач посоветовал препарат Эксфорж. В аптеке, узнав стоимость препарата конечно же ахнули (около двух тысяч рублей), но доверились врачу, решили начать курс. После приема Эксфорж давление намного улучшилось, в норме. Не жалейте денег на хоть и дорогие, но чудодейственные препараты, для улучшения здоровья. Советую проконсультироваться с врачом, и как можно скорее начинать лечение!

На сайте https://lekotzyvy.com не продаются лекарственные препараты, мы не заинтересованы в публикации и не публикуем “заказных”, “хороших” или “плохих” отзывов. Наша команда публикует только настоящие отзывы пациентов, которые проходят предварительную модерацию перед публикацией.

Цель сайта lekotzyvy.com – предоставить наиболее полный, актуальный, достоверный и проверенный список отзывов пациентов об их опыте использования лекарственных средств.

Адрес редакции: 1-й Николосчесовский пер, 61, Москва, Россия, 121099, офис 241, время работы 09:00-18:00. Телефон: +7 495 781-55-77. E-mail: admin@lekotzyvy.com Главный редактор – Соболь Андрей Аркадьевич.

Контактное лицо: Соболь Андрей Аркадьевич (врач-терапевт) Телефон: +7 495 781-55-77

2010-2019. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Читайте также:  Фокусин - инструкция по применению, аналоги, отзывы

Автор отзыва: Вера (гость), дата добавления: 19.10.2017

Чем Эксфорж отличается от Ко-Эксфорж и Эксфорж Н?

Эксфорж отличается от Ко-Эксфоржа и Эксфоржа Н составляющими его компонентами. В последних двух дополнительно применяется вещество гидрохлоротиазид, которое обладает диуретическим эффектом и используется для дополнительного гипотензивного эффекта, так как выводит лишнюю жидкость из организма.

Также при необходимости можно резко отменять препарат без последствий, это означает, что отсутствует синдром отмены. Также клинически доказано, что при приеме пациентами с сердечной недостаточностью количество госпитализаций или внезапной остановки сердца значительно ниже.

Применения и дозы

Таблетки Эксфорж следует принимать перорально, запивая достаточным объемом обычной воды, вне зависимости от приема пищи. Запрещается разламывать или разжевывать таблетки.

Таблетки Эксфорж следует принимать перорально, запивая достаточным объемом обычной воды, вне зависимости от приема пищи. Запрещается разламывать или разжевывать таблетки.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении лекарственного средства эксфорж совместно с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками, а также с гепарином необходимо тщательно контролировать концентрацию иона в крови во избежание гиперкалиемии.

Активными веществами являются амлодипина бесилат (6,94 или 13,87 мг в таблетке), эквивалентный дозе амлодипина в 5 или 10 мг. Валсартан добавляется в дозировках 80, 160 или 320 мг.

Описание и инструкция препарата Эксфорж

Эксфорж – это лекарство для снижения давления. Если посмотреть на название его действующих компонентов, то, по крайней мере одно из них, покажется знакомым – это амлодипин. Это вещество из группы «антагонистов кальция», которое приводит к расслаблению сосудистой стенки. Второй компонент – валсартан – является антагонистом ангиотензина. Он способен снизить давление, не изменяя ритм работы сердца. В целом, преимущество этого лекарства состоит в том, что оно способно контролировать состояние больных с гипертонией с меньшим риском нежелательного воздействия на почки и возникновения отеков. Одного приема Эксфоржа хватает на целые сутки. Если прекратить лечение – артериальное давление не поднимется резко (как это случается при отмене некоторых препаратов).

Применяется Эксфорж при:

  • Комбинированной терапии гипертензии.

Выпускают таблетки Эксфоржа. Их очень легко применять и дозировать, о чем свидетельствует инструкция препарата. Использовать в день более одной таблетки Эксфоржа – не рекомендовано. Их пьют вне зависимости от еды. Пациенты пожилого возраста, имеющие патологии почек, печени, желчного пузыря могут получать такие же дозы препарата, как другие больные.

Противопоказан Эксфорж при:

  • Его непереносимости;
  • Патологическом сужении почечных сосудов;
  • Недавней трансплантации почки;
  • Беременности, лактации и детям (младше восемнадцати лет).
  • Тяжелых нарушениях функции печени или почек, а также сердца;
  • Повышенном содержании калия в крови;
  • Сниженном содержании натрия в крови;
  • Уменьшении объема крови.

Выпускают таблетки Эксфоржа. Их очень легко применять и дозировать, о чем свидетельствует инструкция препарата. Использовать в день более одной таблетки Эксфоржа – не рекомендовано. Их пьют вне зависимости от еды. Пациенты пожилого возраста, имеющие патологии почек, печени, желчного пузыря могут получать такие же дозы препарата, как другие больные.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным веществом является этинилэстрадиол.

Механизм действия основан на пролиферации эпителия, на взаимодействии с рецепторами эстрогенов в специфичных органах (наружные половые органы, выводящие протоки молочных желез, шейка матки, влагалище, маточные трубы).

Под действием препарата Микрофоллин повышается чувствительность мышц маточных труб, матки к медиаторам.

Лекарственное средство положительно влияет на процесс утилизации глюкозы, повышает уровень и чувствительность альфа-липопротеидов к воздействию инсулина, оказывает умеренно выраженный гиполипидемический эффект.

Большие концентрации этинилэстрадиола тормозят эритроцитоз, вызывают задержку воды, ионов натрия в организме человека, тормозит гипофизарную секрецию ФСГ.

У лиц мужского пола препарат угнетает сперматогенез, снижает секрецию андрогенов, вызывает атрофические изменения в тестикулах.

Для препарата характерно слабовыраженное анаболическое действие.

В некоторых случаях препарат оказывает контрацептивное воздействие, что позволяет применять его в составе комбинированной контрацепции.

Микрофоллин назначают при метроррагии, гипофункции яичников, дисменорее, вторичной аменорее, олигоменорее, первичной аменорее, вагините, при бесплодии, половом инфантилизме, гипогонадизме, вторичной эстрогенной недостаточности, андрогенозависимом раке предстательной железы, некоторых формах рака молочных желез, подавлении лактации, акне, климактерических расстройствах, посткастрационных расстройствах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Микрофоллин применять с осторожностью вместе с препаратами, являющимися индукторами метаболизма (могут усиливать метаболизм препарата).

Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки неизвестны.
Симптомы случайной передозировки могут быть следующими: тошнота, кровотечение при отмене препарата (у женщин).
В случае появления выраженных симптомов передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Антидота нет.

Ссылка на основную публикацию