Долобене – инструкция, отзывы, показания

Долобене

Состав

В состав геля входит 3 действующих вещества:

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия. Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы. Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

  • ушибы;
  • травматические повреждения (закрытые формы);
  • гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
  • отёки мягких тканей;
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия;
  • травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
  • плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
  • бурситы (воспалительные процессы с суставных сумках);
  • тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
  • тендиниты(воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

  • открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
  • бронхиальная астма;
  • выраженная патология со стороны системы печени;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • патология со стороны сердца, сосудистой системы;
  • выраженные изменения в работе почечной системы;
  • вынашивание беременности;
  • ограничение по возрасту – до 5 лет;
  • лактация.

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

  • жжение;
  • покраснениекожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • зуд кожи в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

  • отёк Квинке;
  • крапивница;
  • кожные реакции.

Иные негативные реакции:

  • изменение вкусового восприятия;
  • запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
  • диарейный синдром;
  • озноб;
  • головные боли;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Долобене гель: состав, показания и противопоказания, побочные реакции

В любой аптеке можно найти большое разнообразие препаратов, которые помогают справиться с болью в мышцах и суставах. Для этого можно принимать как таблетки, так и использовать специальные мази или гели. Но последние дают более быстрый результат, так как они воздействуют исключительно на место поражения. Одним из таких эффективных и быстродействующих средств является гель Долобене.

Форма выпуска и состав

Долобене гель — это лекарственный препарат, который используется для наружного применения. Это средство приобрело популярность на рынке благодаря своей универсальности, так как оно помогает справиться с распространёнными проблемами, связанными с ушибами, растяжениями и повреждениями кожных покровов.

Препарат продаётся в картонных пачках. В каждой такой упаковке находится специальный алюминиевый герметично упакованный тюбик объемом 20, 50 или 100 гр. Помимо этого, к средству прилагается подробная инструкция по применению. Чтобы открыть тюбик, необходимо снять с него крышку и заострённым концом проколоть запечатанную сверху плёнку. Если после снятия крышки плёнки не оказалось или она повреждена, то это значит, что препарат использовать нельзя.

Сам же гель имеет желеобразную консистенцию и желтоватый оттенок. В его состав входят три активных компонента:

  1. Гепарин. На 100 гр препарата приходится 50000 МЕ этого вещества. Этот компонент обладает противовоспалительным действием, снимает покраснения и отёчность тканей, а также помогает быстро восстановиться повреждённому покрову. Гепарин натрия снижает свёртываемость крови, делает её более жидкой и текучей.
  2. Декспантенол. В 100 гр геля содержится 2,5 гр этого компонента. Он ускоряет обмен веществ в тканях, и они быстрее регенерируются. Это вещество оказывает также противовоспалительное и смягчающее действие. При местном применении декспантенол преобразуется на коже в пантотеновую кислоту, которая участвует в разных анаболических процессах, происходящих в тканях.
  3. Диметилсульфоксид. На 100 гр препарата приходится 16,66 гр этого компонента. Именно он помогает быстро снять воспаления и отеки в местах поражения тканей. Ещё это вещество имеет местное обезболивающее свойство и улучшает подкожные метаболические реакции. Оно легко и быстро проходит через кожу и усиливает действие других компонентов.

При наружном применении гепарин всасывается в незначительных количествах, а декспантенол обладает хорошей абсорбцией. Частичное выведение диметилсульфоксида происходит через 14 часов. Примерно через 6−12 часов лёгочной системой выводится всего 6 процентов этого компонента, а через почки за сутки выходит почти 25 процентов диметилсульфоксида в чистом виде. Помимо этого, в состав препарата входят дополнительные вещества, которые также оказывают определённый эффект на организм человека.

В состав Долобене входят следующие вспомогательные компоненты:

  1. Трометамол помогает активным веществам лучше всасываться в ткани.
  2. Полиакриловая кислота. Благодаря этому компоненту препарат приобретает нужную консистенцию.
  3. Масло цитронеллы имеет обеззараживающее действие и не даёт инфекции проникнуть в ткань.
  4. Масло розмарина повышает антибактериальную защиту организма.
  5. Изопропанол обладает обеззараживающим эффектом, а также усиливает действие других веществ.
  6. Очищенная вода.

Долобене выпускается только в виде геля, использовать его можно только наружно. Других форм выпуска этого лекарства не существует.

Показания и противопоказания

Долобене гель обладает противоотёчными, противовоспалительными и анальгетическими свойствами, поэтому он имеет широкий спектр применения Это универсальное средство можно использовать при повреждениях мягких тканей, кожи, опорно-двигательного аппарата.

Лекарственный препарат помогает в следующих случаях:

  1. закрытые травмы;
  2. ушибы;
  3. артрит и артроз;
  4. растяжение связок;
  5. радикулит;
  6. остеохондроз;
  7. позвоночная грыжа;
  8. воспаления мышц, суставов, мягких тканей;
  9. отеки;
  10. острая невралгия.

Средство также хорошо помогает при варикозе. Оно не даёт заболеванию прогрессировать и предотвращает появление осложнений. Благодаря гепарину кровь в венах разжижается, убираются отёки, уменьшается количество тромбов. Использовать препарат можно при тромбофлебите. Он препятствует образованию новых тромбов, а уже существующие делает менее выраженными.

Долобене можно применять для борьбы с синяками и отёками под глазами. Средство улучшит обмен веществ в тканях и сделает кожу более эластичной. Использовать его следует крайне осторожно, так как в его состав входит спирт, а он является довольно опасным для зрения. Хороший эффект даёт этот препарат при устранении шишек после укола. Он ускоряет циркуляцию крови в мышцах и способствует лучшему рассасыванию инфильтрата.

Несмотря на большую эффективность препарата, в некоторых случаях использовать его на кожных покровах запрещено. Например, средство нельзя наносить при бронхиальной астме, так как оно может спровоцировать сужение бронхов. Противопоказан препарат и при серьёзных нарушениях функции печени и почек. Основная часть действующих компонентов выводится именно через эти органы, а в случае нарушения их работы может произойти сильное отравление организма. К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется использовать гель во время беременности, так как он может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и нарушить доступ кислорода к плоду. Нежелательно применять средство и во время кормления грудью, так как вместе с молоком в организм ребёнка могут попасть действующие вещества лекарства.

После разового использования препарата диметилсульфоксид полностью выведется из организма женщины только через семь дней, поэтому возобновлять кормление желательно на восьмой день после лечения. Противопоказан гель детям до пяти лет. Его нельзя наносить на открытые раны, так как он разжижает кровь, усиливая кровотечение.

Читайте также:  Пеметрексед – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, 500 мг

При неправильном применении препарата могут появиться побочные эффекты. Например, при нанесении лекарства на обширную поверхность тела может начаться тошнота, понос, головокружение или сильные головные боли. Такие же явления бывают и при передозировке.

Медикамент может вызывать аллергическую реакцию в виде сыпи, покраснения кожи, жжения, зуда, шелушения. Лекарство может спровоцировать повышение температуры, слабость и повышенную утомляемость. В этом случае следует сразу же прекратить использование геля и смыть его остатки с кожи прохладной водой. Если после этого состояние не улучшилось, то нужно немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Крайне редко препарат может спровоцировать появление неприятного запаха изо рта. Это происходит из-за того, что часть активных компонентов выводится из организма через лёгкие.

Инструкция по применению

Долобене гель можно наносить только на неповрежденный участок кожи. Его не следует использовать на слизистых оболочках носа, глаз или рта. Перед применением кожу следует предварительно очистить от различных химических средств, косметики или другого лекарства.

Гель наносится на сухую кожу тонким слоем и после этого аккуратно в неё втирается лёгкими массажными движениями. Использовать лекарство можно от двух до четырёх раз в сутки. Интенсивность лечения зависит от степени и симптомов заболевания. Если медикамент нужно использовать на большом участке тела, то в этом случае его втирать не нужно, так как болевые ощущения только усилятся.

Людям с чувствительной кожей можно использовать марлевую повязку. Лекарство нужно нанести на бинт, а потом уже приложить его к телу. Только что нанесённый препарат не следует закрывать плотно и туго повязкой. Это можно сделать после того, как он полностью впитается в кожу.

В период лечения нельзя долго находиться под прямыми солнечными лучами или посещать солярий. При фонофорезе Долобене можно использовать в качестве контактного геля, а при ультразвуковой терапии лечебные свойства от препарата только усиливаются.

Курс лечения в среднем составляет примерно от одной до двух недель. При нанесении лекарства на кожу чувствуется лёгкий холодок. Это происходит из-за того, что в его состав входит спирт. При контакте с кожей он начинает испаряться, и тело теряет своё тепло.

Цена и аналоги

Долобене гель — это достаточно дорогой препарат. Отпускается он без рецепта, поэтому найти его в аптеках совсем несложно. Хранить лекарство следует при температуре не выше 25 градусов, а его срок годности составляет три года. По истечении даты, указанной на упаковке, использовать средство нельзя, также не следует замораживать Долобене гель.

Цена за тюбик объёмом в 50 гр составляет примерно 280 рублей, а за тубу в 100 гр — 440 рублей. Поэтому многие люди пытаются это лекарство заменить аналогами подешевле. Долобене гель по своему составу и свойствам сходный с препаратом, который называется Гепатромбин С. Его производителем является Сербия. Это лекарство не только снимает боль и уменьшает отеки, оно ещё очищает ткани и кровь. В его состав входит гепарин, декспантенол и аллантоин.

Это далеко не единственный аналог этого медикамента. В аптеках можно найти несколько подобных средств российского производства:

  1. Диклофенак гель;
  2. Мазь Окопника;
  3. Гепариновая мазь.

В отличие от Долобене геля, мазь Окопника стоит намного дешевле. Её цена составляет примерно 100 рублей, а лечебный эффект от препарата ничуть не хуже. Стоимость Гепариновой мази составляет всего 80 рублей.

Среди зарубежных производителей также есть аналоги геля Долобене. Самым распространённым из них является Фастум гель. Производитель этого лекарства Италия. Действующим компонентом в препарате является кетопрофен. Это средство снимает воспаление, а также купирует боль. Его цена за 30 гр составляет 220 рублей. Перед тем как начать использовать аналоги, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как у каждого препарата есть свои особенности.

Отзывы

Виктория. Пользовалась гелем Долобене всего несколько раз, но на меня он не произвёл большого впечатления. Наносила средство после растяжения мышц шеи. Боль немного стихла, но полностью не ушла. Зато от него у меня появилось сильное покраснение на коже. Запах у геля тоже не совсем приятный, а ещё он плохо впитывается и оставляет жирные следы на одежде. За такие деньги можно купить в аптеке препарат лучшего качества.

Наталья. Долобене — это препарат, который ещё ни разу меня не подводил. Пользуюсь им уже несколько лет. Стоит он, конечно, дорого, но зато хватает его на долгое время. С его помощью я лечу не только ушибы и растяжения, но также шейный остеохондроз и грудной хондроз. Максимальный эффект от лекарства достигается уже через несколько часов. Так что я препаратом полностью довольна.

Елена. В прошлом году у меня была сильная гематома под глазом. Подруга посоветовала мне гель Долобене. Я купила его в первой же аптеке и начала сразу лечение. Буквально через несколько дней от моего синяка не осталось и следа. Теперь этот препарат лежит постоянно в моей аптечке.

Светлана. Пользуюсь гелем Долобене постоянно. Он хорошо помогает мне при ушибах, растяжениях и сильной боли в спине. Наношу его тонким слоем на проблемное место, а уже через несколько минут боль утихает.

ДОЛОБЕНЕ

Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат Долобене для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное (направленное на предотвращение выделения из мелких сосудов ткани /например, кожи/ богатого белком жидкого отделяемого) и местное обезболивающее действие за счет инактивации (подавления активности) гидроксильных радикалов и улучшения метаболических (обменных) процессов в очаге воспаления, снижения скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах (нервных клетках), а также наличия гигроскопических свойств (способности впитывать влагу). Облегчает резорбцию (всасывание) других ингридиентов препарата. Гепарин – антикоагулянт (средство, тормозящее свертывание крови) прямого действия – оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации (восстановлению) соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы (фермента); препятствует тромбообразованию (образованию сгустка крови); активирует фибринолитические свойства крови (растворение сгустка крови); улучшает местный кровоток. Декспантенол – производное витамина Вз – в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав коэнзима А (фермента), который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшает обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей.

Показания к применению

Травмы, в том числе спортивные, с ушибами, гематомами (ограниченным скоплением крови в тканях /синяками/), повреждениями мышц, периартикулярных структур (мягких тканей, окружающих сустав) или суставов; тендиниты (воспаление сухожилий) и тендовагиниты (воспаление оболочки сухожильного штагаташа), лигаментиты (воспаление связок), бурситы (воспаление суставной сумки), апоневрозиты (воспаление сухожильной оболочки мышцы) и фасцииты (воспаление сухожильной оболочки мышц или внутренних органов), в том числе плечелопаточный периартрит (воспаление сухожилий капсулы плечелопаточного сустава) и энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам (выступам на поверхности кости, служащим местом прикрепления связок и мышц) плечевой кости (патологическая основа клинического синдрома “локоть теннисиста”); острые невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва); острый болевой синдром при поверхностых тромбофлебитах (воспалении стенки поверхностных вен с их закупоркой), флебитах (воспалении стенки вены), перифлебитах (воспалении тканей, окружающих вены), варикозном расширении вен (изменении вен, характеризующемся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата), трофических нарушениях (нарушениях питания ткани) на фоне хронической венозной недостаточности.

Способ применения

Гель наносят тонким слоем (например, столбик длиной 3 см на область, размеры которой соответствуют проекции коленного сустава) на пораженные участки или вокруг них (при ссадинах), равномерно распределяя по поверхности кожи легкими втирающими движениями, 2-4 раза в день.
При наложении повязок с гелем Долобене применяют воздухопронецаемый перевязочный материал только после проникновения большей части геля в кожу и испарения содержащегося в составе препарата спирта (несколько минут).
При использовании ионофоретического способа введения препарата (метода введения лекарственных средств посредством постоянного электрического тока) гель наносят под катод (положительный полюс), учитывая анионные свойства (отрицательный заряд) гепарина, входящего в состав Долобене, при определенных значениях рН (показателя кислотно-основного состояния) кожи.
При фонофорезе (чрезкожном способе введения лекарственных веществ посредством ультразвука) препарат, являющийся подходящим контактным гелем и содержащий активные вещества, дополняет физиотерапевтическое действие ультразвуковых волн.
Перед применением геля Долобене место аппликации (нанесения) необходимо очистить от загрязнений и других лекарственных препаратов. Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, открытую раневую поверхность и на ранее поврежденные кожные покровы (например, после облучения, при дерматитах /воспалении кожи/, дерматозах /кожных болезнях/, послеоперационных рубцах).
Продолжительность курса лечения Долобене индивидуальна и зависит от тяжести течения заболевания, эффективности терапии.

Побочные действия

Местные гиперергические реакции в виде преходящей эритемы (ограниченного покраснения кожи), зуда, ощущения жжения в области аппликации (нанесения), появление преходящего чесночноподобного запаха изо рта (обусловленного диметилсульфидом – метаболитом /продуктом разложения/ диметилсульфоксида); преходящее изменение вкусовых ощущений. Описаны отдельные случаи развития аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и почек, бронхиальная астма, лабильность кровообращения (вегето-сосудистая дистония), беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату. Не назначают детям до 5 лет, а также одновременно с применением лекарственных препаратов, содержащих сулиндак – нестероидное противовоспалительное средство.
Приём препарата без рекомендации врача не желателен.

Форма выпуска

Гель в тубах по 50 и 100 г.

Условия хранения

При температуре не выше +25 °С.

Состав

1 г геля содержит гепарина натрия 500 ME, диметилсульфоксида 0,15 г, декспантенола 0,025 г.

ЦЕНА ДОЛОБЕНЕ:
Долобене гель
20г – 31.20 грн.
Долобене гель 100г – 63.88 грн.

Долобене

Цены в интернет-аптеках:

Долобене – это лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и антиэкссудативное действия. Выпускается в форме геля для наружного применения.

Фармакологическое действие Долобене

Согласно инструкции к Долобене, активными действующими веществами препарата являются диметилсульфоксид, декспантенол, гепарин натрия. Вспомогательными компонентами мази Долобене выступают изопропанол, макрогола глицерилгидроксистеарат, трометамол, полиакриловая кислота, а также масла цитронеллы, сосны горной и розмарина.

Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным, гигроскопическим и местным анальгезирующим свойствами. Противовоспалительный эффект обусловлен инактивацией гидроксильных радикалов, которые в огромных количествах вырабатываются при воспалительных процессах, оказывая этим разрушительное влияние на ткани.

Читайте также:  Уретан – инструкция по применению, показания, дозировка

Местное анальгетическое действие геля Долобене связано со снижением скорости проведения болевых импульсов в периферических нейронах.

Противоотечный эффект Долобене обеспечивается дезактивацией кислородных радикалов и улучшением протекания подкожных метаболических реакций непосредственно в месте применения лекарства.

В соответствии с инструкцией к Долобене, гепарин способствует восстановлению соединительной ткани за счет притупления гиалуронидазы. Средство обладает антитромботическим дозозависимым эффектом.

Декспантенол при нанесении на кожу трансформируется в пантотеновую кислоту, которая является компонентом коэнзима А, и принимает участие в анаболических и катаболических процессах в тканях. Она также стимулирует грануляцию и эпителизацию, за счет чего ускоряется регенерация поврежденных участков кожи.

При наружном применении все компоненты геля Долобене быстро и легко проникают через биологические мембраны, включая кожу. Из организма препарат выводится в неизменном виде посредством почек.

Показания к применению Долобене

Мазь Долобене назначают для лечения:

  • Гематом и воспалений мышц, мягких тканей, сухожильных влагалищ, сухожилий, связок, возникших на фоне травм, сдавливания и ушибов различной тяжести;
  • Невралгий;
  • Травм суставов, сопровождающихся растяжением или разрывом связок;
  • Артритов;
  • Деформирующих остеоартритов;
  • Плечелопаточных периартритов, тендинитов, плечевых эпикондилитов, бурситов, тендовагинитов;
  • Поверхностных тромбофлебитов, трофических язв при хронической венозной недостаточности;
  • Перифлебитов;
  • Варикозных расширений вен;
  • Апоневрозитов.

Способы применения Долобене и дозировки

Гель Долобене наносят тонким слоем на поврежденные участки или вокруг них (если имеются ссадины) 2-4 раза в день. Средство равномерно распределяют по всей поверхности кожи легкими втирающими движениями.

При необходимости применения повязки используют воздухопроницаемый перевязочный материал, который накладывают через несколько минут после нанесения мази – после того, как большая часть вещества впиталась в кожу, а содержащийся в ней изопропанол испарился.

Мазь Долобене можно вводить ионофоретическим способом (посредством подачи постоянного электрического тока), а также с помощью фонореза (посредством ультразвука).

Место аппликации перед нанесением Долобене следует тщательно очистить от других лекарственных препаратов и загрязнений.

Длительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести повреждений.

Побочные действия Долобене

По отзывам, Долобене может вызывать побочные реакции со стороны организма.

Местно при применении геля возможны покраснения, ощущения жжения, зуд.

В многочисленных отзывах о Долобене есть сообщения о кратковременном изменении вкусовых ощущений.

В редких случаях Долобене вызывает крапивницу, отек Квинке, гиперемию кожи.

Противопоказания к применению Долобене

По инструкции Долобене не назначают людям, у которых наблюдаются:

  • Нарушения функций печени или почек;
  • Тяжелая стенокардия, инсульт, инфаркт миокарда, выраженный общий атеросклероз;
  • Бронхиальная астма;
  • Повышенная чувствительность к компонентам мази.

Противопоказаниями к гелю Долобене являются детский возраст до 5 лет, беременность и период лактации.

Передозировка

В отзывах о Долобене данных о случаях передозировки лекарством нет.

Аналоги

По фармакологическому действию и химическому составу аналогами Долобене являются Ангиофлюкс, Арикстра, Варфарекс, Венабос, Виатромб, Гепариновая мазь, Гемапаксан, Кливарин, Лиотон 1000, Пелентан, Скинлайт, Тромбофоб, Флагман, Фраксипарин Форте, Эссавен.

Дополнительная информация

Мазь Долобене нельзя наносить на открытые раневые поверхности, рубцы, слизистые оболочки носа, глаз, рта, а также на участки кожи, поврежденные вследствие солнечных ожогов и облучения.

При применении Долобене усиливается фоточувствительность кожи, поэтому в период лечения следует воздерживаться от принятия интенсивных солнечных ванн и посещения солярия.

При появлении кожных реакций необходима отмена лекарства.

В инструкции к Долобене указано, что хранить средство нужно в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается в безрецептурном режиме.

Долобене (Dolobene ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Гель для наружного применения100 г
активные вещества:
гепарин натрия50000 ME
декспантенол2,5 г
диметилсульфоксид 90%16,66 г
(в пересчете на сухое вещество — 15 г)
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г

Описание лекарственной формы

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС .

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания препарата Долобене

отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

закрытые травмы, ушибы;

травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

периартрит плечевого сустава;

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Способ применения и дозы

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС , косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Форма выпуска

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).

Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.

Отзывы об эффективности применения геля Долобене

Долобене – препарат комплексного действия. Он разработан для оказания сразу нескольких эффектов:

  • Снятия воспалительных процессов в тканях;
  • Избавления от отека тканей;
  • Обезболивания.

Средство действует местно, поэтому представлено в виде геля. Его нередко называют универсальным средством, т.к. на фоне прочих иных препаратов схожего действия он лучше других справляется растяжениями, ушибами и прочими бытовыми и спортивными травмами.

Описание препарата

Долобене, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой комбинированное средство. Он помогает быстро восстанавливать и заживлять ткани при тех или иных видах повреждений. Кроме того, он позволяет убирать такие симптомы, как боли, отеки. Долобене также способствует более быстрому устранению синяков и различных гематом.

Читайте также:  Мемантин Канон – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

В составе препарата сразу несколько активных действующих компонентов, и у каждого из них есть свой выраженный эффект. В составе средства:

  1. Гепарин – это антикоагулянт, позволяющий снижать свертываемость крови, за счет этого она становится менее вязкой и густой, улучшается кровообращение; также гепарин обладает некоторым противовоспалительным эффектом, позволяет снимать боли и покраснение тканей.
  2. Дексапантенол – такой препарат позволяет обеспечивать обмен веществ в тканях, что позволяет им быстрее регенерироваться; при попадании в кожу он начинает превращаться в пантотеновую кислоту (иначе ее называют витамином В5) – она улучшает метаболизм в клетках и повышает прочность соединительной ткани.
  3. Диметилсульфоксид: такое вещество при различных повреждениях тканей начинает развиваться воспаление, при котором начинают образовываться биологически активные вещества, которые поддерживают воспалительные процессы. При этом они могут затрагивать и соседние ткани. Диметилсульфоксидспособствует снижению активности некоторых из таких веществ, за счет его ткани перестают повреждаться, а воспаление уменьшается. Также это вещество способствует укреплению сосудов, находящихся в очаге воспаления, и этим приводит к уменьшению отечности. А еще оно помогает снизить боль.

Кроме того, в Долобене содержатся такие вещества, как:

  • Полиакриловая кислота, представляющая собой стабилизатор и загуститель – она помогает препарату быть гелем;
  • Трометамол – вещество, обеспечивающее лучшую всасываемость иных активных препаратов;
  • Изопропанол – спирт, предназначенный в данном препарате для обеззараживания и усиления действия других компонентов;
  • Розмариновое масло – вещество, обладающее антибактериальным эффектом, необходимо в геле для предупреждения инфекций на поврежденных поверхностях.

Форма выпуска

Долобене, инструкция которого прописана достаточно четко, выпускается в одной лекарственной форме – в виде геля. Он бывает прозрачным, но может встречаться и в виде желтоватой субстанции в виде желе. Он предназначен для нанесения на кожу. Использовать средство можно либо по назначению врача, либо по рекомендациям из инструкции.

Гель расфасован по тюбикам герметично. В каждом из таких содержится либо 20, либо 50, либо 100 г. Других форм препарата сегодня не существует.

Нельзя использовать средство внутрь или использовать для введения иными путями, например, внутримышечно или внутривенно. Такие действия могут привести к тяжелейшим осложнениям и даже приводить к смерти.

При нанесении на кожу геля можно почувствовать небольшой холод, а значит, средство обладает легким охлаждающим эффектом. Это обеспечивается спиртом в составе Долобене. При контакте с кожей спирт начинает быстро испаряться, а тело теряет тепло, за счет этого и создается эффект охлаждения.

Показания к применению

Гель Долобене, инструкция по применению которого достаточно однозначна, имеет ряд определенных показаний, когда его следует использовать. В список входят:

  • Отеки тканей;
  • Тромбофлебиты;
  • Невралгии в острой фазе;
  • Растяжения связок, сухожилий и мышц;
  • Периартрите суставов плеч и лопаток;
  • Ушибах и травмах;
  • Заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз, артрозы и т.д.;
  • Гематомах и травмах.


Действие препарата

При травмах

Когда есть травма, в тканях развивается воспаление, проявляющееся отеком, покраснениями кожи и болезненными ощущениями. Отек приводит к сдавлению здоровых тканей вокруг, что становится причиной развития осложнений. Нанесение Долобене на травмированную область снимает воспаление и повышает прочность сосудов. Все это позволяет снизить отечность и уменьшить боли.

При растяжении связок

Растяжение связок обычно представляет собой разрыв волокон – полный или частичный. Естественно, в этом случае начинает развиваться воспаление, а с ним отечность и боли. Долобене способствует более быстрой регенерации тканей, уменьшению отека.

При болях в суставах

Если заболевания суставов сопровождаются воспалительными явлениями, гель Долобене станет самым лучшим вариантом терапии. Он позволяет не только снять болезненные ощущения, но еще и повышает подвижность поврежденных суставов. За счет возможности улучшения микроциркуляции крови гель снижает выраженность симптомов.

При вывихе

Когда отмечается вывих сустава, проявляется разрыв связок, которые его фиксируют. Долобене ускоряет процесс их заживления, обеспечивая больному более комфортное переживание этих симптомов.

При воспалении мышц

Мышечные ткани нередко оказываются подверженными воспалениям. Они могут проявляться при травмах, инфекциях и переохлаждениях. Достаточно 2-5 дней использования геля, чтобы устранить симптомы патологии.

При болях в спине

Поясничный отдел нередко начинает болеть по разным причинам:

  • Из-за воспаления мышц;
  • Из-за радикулита;
  • Из-за поражения связок;
  • Из-за травм;
  • Из-за патологий позвоночника и т.д.

Применение геля на пораженной области способствует облегчению ситуации. Но важно грамотно оценивать такую терапию – она просто симптоматическая. На основную проблему никакого влияния не оказывает.

При варикозе

Варикозное расширение вен тоже является показанием к использованию средства. Ведь в его составе средства, которые разжижают кровь. А именно она, точнее ее сгущение становится проблемой с венами нижних конечностей. Также Долобене укрепляет сосуды и позволяет снизить отечность. Для терапии рекомендуют использовать средство не менее 10-14 дней.

При подагре

Гель Долобене способен устранять ряд симптомов. Из-за нарушения обмена мочевой кислоты она начинает накапливаться в тканях. Из-за этого начинают появляться воспаления.

Гель способствует снижению болей. Но это не самый предпочтительный вариант, т.к. остальные вещества средства при подагре бесполезны.

Противопоказания и побочные эффекты

Ориентируясь на показания к использованию средства, необходимо помнить и про противопоказания. В числе таких называют:

  • Индивидуальную непереносимость средств препарата;
  • Бронхиальную астму: есть риск того, что препарат вызовет сужение бронхов;
  • Почеченую недостаточность: ведь активные вещества средства выводятся почками, и ни к чему их перегружать;
  • Печеночную недостаточность;
  • Наличие открытых ран, особенно кровоточащих.

В числе побочных реакций на средство выделяют следующие варианты:

  • Раздражение кожи;
  • Аллергия;
  • Запах чеснока изо рта;
  • Интоксикация, которая будет проявляться тошнотой, рвотой, расстройствами стула, болями в голове и т.д.

Инструкция по использованию

Для обеспечения максимально эффективного лечения таким лекарственным средством нужно четко соблюдать инструкции и рекомендации. Перед тем как наносить гель на пораженную поверхность, ее следует сначала обработать, чтобы не было никаких других средств на коже. Иначе всасываемость геля заметно ухудшится.

Применять средство следует 2-4 раза в день, промежутки времени, через которые это надо делать, стоит поделить равномерно. После нанесения его надо аккуратно вмассировать в кожу – делать это лучше круговыми движениями, используя подушечки пальцев. Массаж должен длиться 30-60 секунд. Если участки кожи, в которые втирается гель, болезненны, стоит наносить средство крайне аккуратно. Надо дать гелю впитаться – на это уходит 3-5 минут.

Можно использовать вариант с компрессом. Для этого Долобене надо нанести на поврежденную поверхность тела, а затем накрыть ее чистой хлопковой тканью или марлей. Тут следует понимать, что расход геля будет выше, т.к.часть его останется на поверхности ткани. Перед наложением повязки гель надо наложить на 3-5 минут, только затем покрывать поврежденную область компрессом.

Можно проводить и фонфорез с Долобене. Физиопроцедуры обеспечивают более быстрое проникновение средства к повреждению внутри. Сначала следует нанести средство на кожу, затем использовать специальный аппарат с ультразвуком. Такая мера обеспечит более быстрое и глубокое проникновение активных компонентов в ткани. Кроме того, ультразвук обеспечивает улучшение микроциркуляции крови и активизирует обмен веществ. Курс лечения составляет минимум 10 процедур, можно и больше. Использовать процедуру можно 1 раз в день.

Длительность приема препарата базируется на том заболевании, которое гель лечит. Но в среднем, допускается применять гель без перерывов 5-14 дней. Но если врач посчитает нужным, этот срок может быть увеличен.

Назначают ли гель детям

По официальной информации производителя такой гель нельзя использовать у детей младше 5 лет. И это, несмотря на то, что по отдельности компоненты средства никакого вреда не несут. Но при комбинировании их они могут приводить к развитию побочных реакций или нарушению метаболизма в детском организме. В таком случае лучше менять Долобене на аналоги.

Применение во время беременности и при лактации

Допускается ли использовать при наличии явных показаний гель Долобене у беременных и кормящих женщин – такой вопрос возникает нередко. Специалисты утверждают, что использовать гель во время вынашивания малыша не стоит. Равно как и при лактации. Ведь все это может стать причиной различных осложнений.

Одним из них, самым опасным, становятся кровотечения.

А еще препарат может спровоцировать отслойку плаценты – это состояние приводит к кислородному голоданию у плода, началу кровотечения в полость матки. Как правило, такой вариант заканчивается преждевременными срочными родами. И тут счет идет на минуты.

Кроме того, средство через кровь отлично попадает в молоко, а через него и к крохе. Поэтому во время грудного вскармливания не советуют использовать гель. Если же необходимость в нем острая, стоит прервать процесс кормления на курс лечения.

Долобене и алкоголь

Сочетание геля и алкогольных напитков не станет смертельно опасным. Ведь в кровоток поступает лишь часть активных веществ от лекарственного препарата. Если человек здоров, то никакого вреда от такого сочетания не будет. Но если человек страдает хроническим алкоголизмом, у него могут быть проблемы с печенью. А это уже противопоказание для использования Долобене.

Аналоги

Стоимость такого средства нередко варьируется в пределах 300 рублей.

Поэтому многие стараются подобрать аналоги препарата попроще и подешевле. Прямой заменой можно считать Гепатромбин С. Кроме того, в список входят:

Но с подбором замены стоит быть поосторожнее. Вполне возможно, что в нем не будет совпадать дозировка. Также следует понимать, что Долобене – комплексный и универсальный препарат. Поэтому перед применением препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Так, например, пользователь на одном из порталов kalella отмечает, что средство ей не понравилось. Оно не противно, но хвойные ароматы – это на любителя. При этом гель ей не помог – она им обрабатывала копчик после падения на спину.

Еще один пользователь Lim@ отмечает, что данное средство имеет высокий жффект – его она использовала для помощи мужу, когда тот потянул спину. Отмечает, что помог он быстро – уже на 3-ий день боль прошла. Запах хвойный, впитываемость у средства средняя. В общем и целом, использованием геля довольна, но вот цена у него высоковата. По сути, так же гепариновая мазь, только дороже – резюмирет пользователь.

Проверенное действие, отмечает пользователь Гусена. Гель имеет необычный запах. И еще он напоминает по своим характеристикам спирт. Впитывается средство самостоятельно и быстро. При этом действие его довольно быстрое. Пользователь применяла средство при травме руки, и ночь прошла спокойно, без болей. Теперь Долобене у нее на заметке.

Ссылка на основную публикацию