Доксибене – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Показания

С учетом свойств, Бифицин рекомендован: – Для нормализации кишечной микрофлоры в период антибактериальной терапии; – Для восстановления и нормализации микрофлоры кишечника, в том числе, при погрешностях в питании, при смене климата, потребляемой воды и диеты; – Для улучшения функционального состояния кишечника; – В качестве вспомогательного средства при функциональных расстройствах кишечника, диарее (поносе), нарушении пищеварения, запоре, метеоризме (вздутии живота), тошноте, отрыжке, рвоте, боли и дискомфорте в животе и пр.; – Для уменьшения образования вредных веществ в кишечнике, таких как аммиак, индол и сероводород; – Для поддержания нормальной микрофлоры влагалища; – Для повышения защитной функции иммунной системы и общей резистентности организма, особенно в период сезонных всплесков инфекционных заболеваний.

Каждая капсула Бифицин содержит пять миллиардов пробиотических микроорганизмов (5,0 – 109 КОЕ/капс.). Пробиотики – это полезные культуры живых бактерий, позитивно влияющих на микрофлору кишечника благодаря нормализации состава или повышения активности нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики, содержащиеся в составе Бифицин: Бифидобактерии угнетают рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создают благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры, поддерживают нормальные процессы пищеварения, активизируют иммунные клетки кишечника и снижают выработку иммуноглобулина IgE, отвечающего за аллергические проявления, способствуют синтезу витаминов группы В. Лактобактерии способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. В присутствии лактобактерий снижается концентрация токсинов (аммиака, индола и фенолов). Лактобактерии дополняют позитивное влияние бифидобактерий и способствуют улучшению усвояемости молочных продуктов. Синтезируют витамины, абсорбируют желчные витамины, желчные кислоты, желчные пигменты, холестерин. Пребиотики – пишевые ингридиенты, благоприятно воздействующие на организм человека в результате избирательной стимуляции роста и/или повышения биологической активности нормальной микрофлоры кишечника. Пребиотики, содержащиеся в составе Бифицин: Галактоолигосахариды: – способствуют размножению полезных для организма лакто-, бифидобактерий; – выводят из кишечника вредные бактерии; – регулируют перистальтику кишечника; способствуют более активному всасыванию полезных веществ (в частности магния, фосфора, кальция); – способствуют снижению веса, избавляют от угрей, улучшают цвет кожи. Синбиотики – это комбинация пробиотиков и пребиотиков. Они взаимно усиливают воздействие на процессы обмена веществ в организме человека. Капсулы, содержащие синбиотик Бифицин, защищены технологией Bifi Guard, что позволяет защитить полезные бактерии от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов. Такая защита позволяет им беспрепятственно пройти желудок, адаптироваться и прижиться в просвете кишечника, сохранив высокую биологическую активность, что положительно сказывается на восстановлении микрофлоры ЖКТ.

Доксибене – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Торговое название препарата: Доксибене (Doxybene)

Международное непатентованное наименование: Доксициклин (Doxycycline)

Лекарственная форма: Капсулы

Действующее вещество: Доксициклин (Doxycycline)

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, тетрациклин.

Фармакологические свойства:

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

К нему высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (ранее Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного, туляремийного, сибиреязвенного микробов, легионелл, бруцелл, холерного вибриона, риккетсий, возбудителей сапа, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулемы). Не действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.

В меньшей степени, чем др. антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к др. тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Показания к применению:

Заболевания, вызванные бактериями, чувствительными к доксициклину: пневмония, бронхиты, тонзиллит, воспаление придаточных пазух носа, отит, холера, холецистит/холангит, диарея при дисбактериозе, гонорея, сифилис, пиелонефрит, цистита, уретрит, простатит, эпидидимит, аднексит, инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, воспаления суставов, инфекции глаз (трахома), специфические инфекции (туляремия, чума, бруцеллез, газовая гангрена, сибирская язва) и др.

Противопоказания:

Абсолютные: выраженные нарушения функции печени/почек; беременность и лактация; детский возраст до 8 лет; повышенная индивидуальная чувствительность к доксициклину, другим тетрациклинам, а также вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания: Доксибене принимают с осторожностью при аритмии, одновременно с препаратами наперстянки и в случае чрезмерного воздействия ультрафиолетового облучения (продолжительное нахождение под солнечными лучами, посещение солярия) в связи с риском реакций фотосенсибилизации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Абсорбцию снижают антациды, содержащие Al3+, Mg2+, Ca2+, препараты Fe, натрия гидрокарбонат, Mg2+-содержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений “прорыва” на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время еды, с большим количеством жидкости. Взрослым и подросткам с массой тела больше 50 кг: в первый день — 2 капс. или 2 табл. (разовая доза), далее — по 1 капс. или 1 табл. 1 раз в день до подавления инфекции и 2–3 дня после. В тяжелых случаях — по 2 капс. или 2 табл. в день.

Особые указания:

Прием капсул Доксибене одновременно с пищей снижает риск появления отклонений в работе ЖКТ. Не рекомендуется принимать препарат на ночь, непосредственно перед отходом ко сну. При развитии суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами, прием Доксибене следует прекратить и начать соответствующее лечение. Псевдомембранозный колит может развиваться вследствие применения почти всех антибиотиков, в т. ч. доксициклина. Поэтому наличие данного заболевания следует обязательно исключить у пациентов, страдающих диареей в результате приема антибиотиков. Катаболическое влияние тетрациклинов может спровоцировать повышение в крови уровня остаточного азота. При использовании препаратов, содержащих доксициклин, следует избегать ультрафиолетового облучения (солярий, солнечные ванны), поскольку антибиотики тетрациклиновой группы могут вызывать повышенную фотосенсибилизацию с кожными высыпаниями и ожогами.

Читайте также:  Теразозин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами.

Доксибене с осторожностью должны применять пациенты, которым для трудовой и жизненной деятельности важны усиленная концентрация внимания и повышенная скорость психомоторных реакций, управляющие потенциально опасными механизмами, автотранспортом, выполняющие другие сложные работы.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне промежности.

Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз.

Передозировка:

Симптомы: проявление более выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ; повышается риск поражения печени.

Лечение: преимущественно применяют стандартную симптоматическую терапию, в т. ч. промывание желудка, прием активированного угля и проведение лечения, направленного на поддержание жизненно важных функций. В качестве противодействия интоксикации возможен прием солей кальция, поскольку они способны образовывать с тетрациклином хелатные комплексы.

Условия хранения:

При комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: Меркле (Германия)

Прием капсул Доксибене одновременно с пищей снижает риск появления отклонений в работе ЖКТ. Не рекомендуется принимать препарат на ночь, непосредственно перед отходом ко сну. При развитии суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами, прием Доксибене следует прекратить и начать соответствующее лечение. Псевдомембранозный колит может развиваться вследствие применения почти всех антибиотиков, в т. ч. доксициклина. Поэтому наличие данного заболевания следует обязательно исключить у пациентов, страдающих диареей в результате приема антибиотиков. Катаболическое влияние тетрациклинов может спровоцировать повышение в крови уровня остаточного азота. При использовании препаратов, содержащих доксициклин, следует избегать ультрафиолетового облучения (солярий, солнечные ванны), поскольку антибиотики тетрациклиновой группы могут вызывать повышенную фотосенсибилизацию с кожными высыпаниями и ожогами.

Форма выпуска

Препарат выпускают в блистерах – 10 капсул по 100 мг, 1 блистер в картонной упаковке.

Препарат выпускают в блистерах – 10 капсул по 100 мг, 1 блистер в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.

Доксициклин-Риво

Головокружение, потливость, сосудистый коллапс, доброкачественная интракраниальная гипертензия у взрослых и выпячивание родничков у детей, тошнота, рвота, анорексия, абдоминалгии, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, дисбактериоз, грибковые инфекции, реинфекции резистентными штаммами, эозинофилия, нейтропения, фотосенсибилизация, устойчивое изменение цвета зубной эмали, аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, отек Квинке).

Все аналоги Доксибене

При расчетах стоимости дешевых аналогов Доксибене учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Фармакологическое действие

Доксибене – противомикробный лекарственный препарат, обладающий бактериостатическим действием. Активный компонент – доксициклин – полусинтетическое противомикробное вещество группы тетрациклинов. Механизм действия лекарства связан с ингибированием синтеза белков в клетке чувствительных микроорганизмов.
К действию доксициклина чувствительны штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая некоторые метициллинрезистентные штаммы Staphyllococcus aureus. Кроме того, к действию лекарства чувствительны Chlamіdia trachomatis, Escherichia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae и Ureaplasma urealvticum.
Вероятно развитие приобретенной резистентности к доксициклину у штаммов Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis, а также Enterobacter сlоасае, Enterobacter aerogenes, Campylobacter ieiuni, Escherichia соli, Citrobacter freundii, Моrganella morganii, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Shigella spp. и Serratia marcescens.
К действию лекарства Доксибене не чувуствительны штаммы Pseudomonas aeruginosa и Pгoteus spp. Кроме того, отмечается перекрестная резистентность внутри группы тетрациклинов.
Доксициклин не считается препаратом выбора в терапии пневмококковой пневмонии и системных пневмококковых инфекций.
Активный компонент лекарства Доксибене нормально абсорбируется в пищеварительном тракте. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи, пик плазменной концентрации доксициклина отмечается спустя 2 часа после приема лекарства Доксибене. Доксициклин лучше остальных тетрациклинов проникает в ткани организма, что объясняется его высокой липофильностью. Около 80-90% доксициклина связывается с белками плазмы. Период полураспада доксициклина составляет около 12-18 часов при однократном использовании и до 22-24 часов при регулярном приеме лекарства.

Наименование: Доксибене (Doxybene)

Фармакологические свойства

Влияют на лечебные свойства медикамента.


МП имеет выраженный бактериостатический эффект. Он активен относительно:

Противопоказания к применению препарата Доксибене

Повышенная чувствительность к доксициклину и другим тетрациклинам, тяжелые нарушения функции печени, период беременности и кормления грудью.

Использование Доксибене в терапии беременных оправданно только по жизненно важным показаниям, так как его прием может вызвать нарушение формирования скелета и зубов плода.
Доксициклин проникает в грудное молоко, что не позволяет совмещать его прием с лактацией.

ДОКСИБЕНЕ ИНСТРУКЦИЯ

Показания:
– инфекции верхних отделов дыхательных путей (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
– инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит, трахеит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
– инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхоэпидидимит, гонорея);
– инфекции желчевыводных путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия);
– инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь);
– сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионельоз, рикетсиоз, хламидиоз разной локализации, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия;

Противопоказания:
Доксибене противопоказан при повышенной чувствительности к тетрациклинам и другим компонентам препарата, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 8 лет.

Читайте также:  Белогент – инструкция по применению мази и крема, отзывы, цена, аналоги

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, глоссит, дисфагия, стоматит, гастрит, проктит, кандидоз;
Со стороны крови: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
Со стороны центральной нервной системы: парестезии, снижение остроты зрения, повышение внутричерепного давления, чрезмерная возбудимость, генерализованные судороги;

Фармакологические свойства:
Доксибене – противомикробный лекарственный препарат, обладающий бактериостатическим действием. Активный компонент – доксициклин – полусинтетическое противомикробное вещество группы тетрациклинов. Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза белков в клетке чувствительных микроорганизмов.
К действию доксициклина чувствительны штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая некоторые метициллинрезистентные штаммы Staphyllococcus aureus. Кроме того, к действию препарата чувствительны Chlamіdiatrachomatis, Escherichia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae и Ureaplasma urealvticum.
Возможно развитие приобретенной резистентности к доксициклину у штаммов Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis, а также Enterobacter сlоасае, Enterobacter aerogenes, Campylobacter ieiuni, Escherichia соli, Citrobacter freundii, Моrganella morganii, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Shigella spp. и Serratia marcescens.
К действию препарата Доксибене не чувуствительны штаммы Pseudomonas aeruginosa и Pгoteus spp. Кроме того, отмечается перекрестная резистентность внутри группы тетрациклинов.
Доксициклин не является препаратом выбора в терапии пневмококковой пневмонии и системных пневмококковых инфекций.
Активный компонент препарата Доксибене хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Абсорбция препарата не зависит от приема пищи, пик плазменной концентрации доксициклина отмечается спустя 2 часа после приема препарата Доксибене. Доксициклин лучше остальных тетрациклинов проникает в ткани организма, что объясняется его высокой липофильностью. Около 80-90% доксициклина связывается с белками плазмы. Период полураспада доксициклина составляет около 12-18 часов при однократном применении и до 22-24 часов при регулярном приеме препарата.

Способ применения и дозы:
Доксибене предназначен для перорального применения. Рекомендуется принимать таблетки целиком, запивая большим количеством жидкости. Доксибене следует принимать во время приема пищи, не следует запивать препарат молоком или молочными продуктами. Не рекомендуется принимать препарат непосредственно перед сном.
Взрослым, масса тела которых превышает 70кг., рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в сутки в течение всего курса лечения. Суточную дозу препарата Доксибене разрешается принимать за один прием или делить на 2 приема с интервалом 12 часов.
Взрослым и подросткам, масса тела которых составляет от 50 до 70кг., рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в первый день терапии, после чего рекомендуется перейти на прием 100мг. в сутки.
Детям в возрасте старше 8 лет, масса тела которых меньше 50кг., рекомендуется назначение Доксибене в дозе 4мг/кг. массы тела в первый день терапии, после чего рекомендуется перейти на прием в дозе 2мг/кг. массы тела в сутки.
При тяжелых инфекциях в течение всего курса рекомендуется принимать в дозе 4мг/кг. массы тела в сутки.
Продолжительность терапии обычно составляет от 7 до 14 дней, терапию необходимо продолжать в течение минимум 3 дней после исчезновения симптомов заболевания.
При заболеваниях, которые вызваны бета-гемолитическим стафилококком, продолжительность терапии должна составлять не менее 10 дней.
Взрослым с заболеваниями, которые переносятся клещами, рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в сутки в течение 10-20 дней.
Женщинам при острой гонорее, а также мужчинам при остром уретрите, который вызван гонококками, рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в сутки в течение 7 дней.
Мужчинам, страдающим инфекционными заболеваниями мочеполовой системы с нарушением возможности оплодотворения невыясненной этиологии, рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в сутки в течение 28 дней (необходимо одновременное лечение партнеров).
При острых инфекционных заболеваниях, которые вызваны гонококками и хламидиями, рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в сутки в течение 10 дней.
При острых неспецифических заболеваниях половых органов у женщин рекомендуется назначение 200мг. Доксибене в сутки в течение 10-14 дней (в комплексе с другими препаратами).
Взрослым при сифилисе рекомендуется назначение 300мг. Доксибене в сутки в течение не менее 10 дней.
При дерматологических заболеваниях рекомендуется назначение 100мг. Доксибене в сутки в течение 1-3 недель.
При продолжительной терапии препаратом Доксибене рекомендуется контролировать функцию печени и почек.

Форма выпуска:
Капсулы 100мг., по 10 штук в пластинке, по 1 пластинке в картонной пачке.
Капсулы 200мг., по 5 штук в пластинке, по 1 пластинке в картонной пачке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Гидрокарбонат натрия, антациды, содержащие соли алюминия, висмута, магния, препараты железа, кальция снижают всасывание Доксибене и его уровень в плазме крови, образуя с препаратом неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать одновременного их назначения. При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация Доксибене в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия. Необходимо избегать комбинации препарата с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков. Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления. Возможно снижение эффективности пероральных контрацептивов, содержащих эстрогенный компонент, в период терапии препаратом Доксибене.

Внимание! Перед применением медикамента ДОКСИБЕНЕ необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Фармакологические свойства:
Доксибене – противомикробный лекарственный препарат, обладающий бактериостатическим действием. Активный компонент – доксициклин – полусинтетическое противомикробное вещество группы тетрациклинов. Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза белков в клетке чувствительных микроорганизмов.
К действию доксициклина чувствительны штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая некоторые метициллинрезистентные штаммы Staphyllococcus aureus. Кроме того, к действию препарата чувствительны Chlamіdiatrachomatis, Escherichia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae и Ureaplasma urealvticum.
Возможно развитие приобретенной резистентности к доксициклину у штаммов Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis, а также Enterobacter сlоасае, Enterobacter aerogenes, Campylobacter ieiuni, Escherichia соli, Citrobacter freundii, Моrganella morganii, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Shigella spp. и Serratia marcescens.
К действию препарата Доксибене не чувуствительны штаммы Pseudomonas aeruginosa и Pгoteus spp. Кроме того, отмечается перекрестная резистентность внутри группы тетрациклинов.
Доксициклин не является препаратом выбора в терапии пневмококковой пневмонии и системных пневмококковых инфекций.
Активный компонент препарата Доксибене хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Абсорбция препарата не зависит от приема пищи, пик плазменной концентрации доксициклина отмечается спустя 2 часа после приема препарата Доксибене. Доксициклин лучше остальных тетрациклинов проникает в ткани организма, что объясняется его высокой липофильностью. Около 80-90% доксициклина связывается с белками плазмы. Период полураспада доксициклина составляет около 12-18 часов при однократном применении и до 22-24 часов при регулярном приеме препарата.

Читайте также:  Фукус для похудения – инструкция по применение, отзывы

Способ применения и дозировка

Асманекс Твистхейлер применяют в виде ингаляций.

Рекомендуемая начальная доза при бронхиальной астме легкой и средней степени тяжести в случае ее стабильного течения составляет 400 мкг 1 раз в сутки в вечернее время.

В отдельных случаях (например, у пациентов, которые ранее получали ингаляции ГКС в высоких дозах) более адекватного контроля заболевания удается достичь, если разделить суточную дозу на 2 ингаляции. Некоторым пациентам при проведении поддерживающей терапии достаточно дозы 200 мкг 1 раз в сутки, также в вечернее время. Таким больным следует применять Асманекс Твистхейлер с содержанием действующего вещества 200 мкг в 1 дозе.

Далее дозу врач подбирает индивидуально, пока не будет достигнута минимальная доза, позволяющая обеспечить адекватный контроль над заболеванием.

При тяжелом течении бронхиальной астмы в начале лечения назначают по 400 мкг 2 раза в сутки. После того, как удается достичь стабильного эффекта, дозу постепенно снижают до минимальной эффективной.

При переводе пациента на Асманекс Твистхейлер с перорального ГКС в начале лечения оба препарата применяют одновременно. Далее пероральный кортикостероид начинают постепенно отменять: примерно через неделю снижают его суточную дозу или пропускают 1 прием, спустя еще 1-2 недели проводят следующее снижение дозы. Дозу не следует уменьшать более чем на 2,5 мг преднизолона или его эквивалента в сутки. В период отмены перорального ГКС необходимо тщательно следить за состоянием пациента, в том числе контролировать функции его дыхания (чтобы не допустить ухудшения течения заболевания) и функции надпочечников (чтобы исключить недостаточность функции коры надпочечников).

При хронической обструктивной болезни легких Асманекс Твистхейлер назначают в суточной дозе 800 мкг. Большинству пациентов достаточно получать всю дозу 1 раз в сутки – вечером, в отдельных случаях терапия более эффективна в случае деления суточной дозы на 2 приема.

Правила использования ингалятора «Твистхейлер»

  1. Убедиться, что счетчик доз на крышке совмещен с указателем.
  2. Открыть ингалятор, сдвигая белую крышку против часовой стрелки и придерживая в этот момент основание в фиксированном положении. Счетчик при этом отметит использование одной дозы.
  3. Поместить ингалятор в ротовую полость, обхватить мундштук губами, глубоко вдохнуть, одновременно нажав на ингалятор.
  4. Вынуть мундштук и задержать дыхание минимум на 10 секунд. Не выдыхать через Твистхейлер.
  5. Вернуть крышку на место, повернуть по часовой стрелке, мягко нажимая ее вниз до тех пор, пока не раздастся щелчок, и крышка полностью не закроется. При этом указатель совместится со счетчиком доз, произойдет загрузка новой дозы для следующей ингаляции.
  6. Прополоскать полость рта (чтобы снизить риск развития кандидоза ротовой полости).

Когда в ингалятор будет загружена последняя доза, на дисплее высветится «00» (вместо «01»), и крышка будет заблокирована, вследствие чего проведение ингаляции станет невозможным. После этого Твистхейлер следует выбросить.

Ингалятор необходимо содержать чистым и сухим. Нельзя мыть Твистхейлер водой. Мундштук снаружи можно очищать сухой тканью или марлей.

В ходе постмаркетинговых исследований было установлено, что в единичных случаях возможны реакции повышенной чувствительности: кожный зуд, сыпь, крапивница, эритема, анафилактическая реакция, ангионевротический отек (отек глаз, лица, губ и горла).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Чаще встречаемые побочные реакции:

Показания к применению

  • бронхиальная астма любой степени тяжести (в т. ч. у больных, использующих ранее ингаляционные/системные ГКС, а также при недостаточном эффекте от применяемого ранее лечения без использования ГКС);
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) от умеренной степени тяжести до крайне тяжелой.

Для лечения тяжелой формы заболевания в начале курса назначают максимальную суточную дозу – 800 мкг, разделенную на 2 приема по 400 мкг. После достижения стабильного эффекта ее постепенно снижают до минимальной эффективной дозы.

Способ применения

После каждой ингаляции устройство для ингаляции необходимо закрывать – сразу устанавливают колпачок на место, придерживая устройство вертикально; загружают следующую дозу в Твистхейлер, вернув колпачок по часовой стрелке, одновременно мягко нажимая на него вниз, пока не будет слышен щелчок (рис.3) и колпачок полностью не закроется (рис. 4). Стрелка на ковпачци при этом полностью совпадает с окошком счетчика. После ингаляции рекомендуется прополоскать рот. Это поможет снизить риск кандидоза.
Цифровой дисплей счетчика доз покажет, когда будет загружена последняя доза. После дозы 01 на счетчике высветится 00 и колпачок блокируется. После этого проведение ингаляций невозможно и Твистхейлер следует выбросить. Твистхейлер следует постоянно держать сухим и чистым. Мундштук извне необходимо чистить сухой тканью или салфеткой. Устройство нельзя мыть водой.

Самые распространенные побочные реакции – кандидоз полости рта, фарингит, дисфония и головная боль. Также во время клинических исследований обычно наблюдались следующие побочные реакции: инфекция верхних дыхательных путей, дисменорея, боль в мышцах и костях, боль в спине. Редко может наблюдаться сухость во рту и горле, диспепсия, увеличение веса и сердцебиение.
Нет свидетельств о вероятности увеличения риска побочных реакций у детей старше 12 лет или пациентов старше 65 лет.
Системные эффекты ингаляционных ГКС (адреналовая супрессия, задержка роста у детей, снижение минерализации костей, катаракта, глаукома) могут наблюдаться, особенно когда их назначают в высоких дозах в течение длительного периода.
При применении ингаляционных ГКС сообщалось о единичных случаях глаукомы, повышение внутриглазного давления, катаракты.
Профиль побочных реакций у больных бронхиальной астмой и ХОБЛ были похожи.
В постмаркетинговых исследованиях сообщалось о случаях гиперчутливости, включая сыпь, зуд, ангионевротический отек и анафилактические реакции. Сообщалось о случаях обострения бронхиальной астмы, такие как кашель, одышка, свистящее дыхание и бронхоспазм.

Побочные действия

Наиболее часто: кандидоз полости рта, фарингит, дисфония, головная боль.

Редко: сухость во рту и горле, диспепсия, прибавка массы тела, сердцебиение.

В отдельных случаях у предрасположенных пациентов: возникновение реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, эритему, а также отек глаз, лица, губ и горла.

При применении ингаляционных ГКС для лечения астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции. При применении ингаляционных ГКС могут возникать, также, системные побочные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени). Эти эффекты включают в себя угнетение функции коры надпочечников, задержку роста у детей и подростков, деминерализацию костной ткани, глаукому, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Асманекс Твистхейлер не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма. Пациента следует предупредить, что для этой цели следует использовать быстродействующие ингаляционные бронхолитики.

Ссылка на основную публикацию