Диацереин – инструкция по применению капсул 50 мг, цена, отзывы, аналоги

Диацереин

Состав

В 1 капсуле 50 мг диацереина. Лактозы моногидрат, кремния диоксид, кроскармеллоза натрия, повидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Производное антрахинона, ингибирует синтез интерлейкина-1, играющего важную роль в патогенезе воспаления и разрушении хряща при артрозах. Ингибирует также действие прочих цитокинов воспаления (ИЛ-6, ФНОα). Замедляет продукцию металлопротеиназ, имеющих отношение к повреждению хрящевой ткани. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов. Структурно-модифицирующий эффект подтверждают данные 3-летней терапии препаратом —замедление сужения щели суставов, которое определялось по рентгенографическим признакам.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность увеличивается при приеме пищи на 25%. Cmax определяется через 2,4 часа. При неоднократных приемах концентрация повышается, что связано с кумуляцией препарата. Деацетилируется до метаболита реина, связь которого с белками достигает 100%. Метаболит проникает через барьеры. Выводится почками. Период полувыведения 4 часа.

Показания к применению

Комплексное лечение остеоартроза (первичного и вторичного).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • кормление грудью.

С осторожностью назначается при заболеваниях печени, ХПН, колитах и энтероколитах.

Побочные действия

  • диарея, боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • недомогание;
  • токсический гепатит;
  • крапивница;
  • сыпь, зуд;
  • бронхоспазм;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Диацереин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы принимают внутрь, после еды по 50 мг дважды в день. Капсулы проглатывают целиком, запивая водой. Первые 2 недели возможно послабление стула, в связи с чем лечение начинают с 1 капсулы в день в вечерние часы после приема пищи. Через месяц при хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 капсул в день за два приема.

Лечение нужно проводить курсами до 4 месяцев, возможен и непрерывный длительный прием препарата. До наступления эффекта первое время можно одновременно принимать с НПВС. Во время лечения контролируется функция печени, почек и показатели крови. При нарушении функции почек доза снижается. Препарат может усилить симптомы энтероколита у пациентов, принимающих антибиотики, поэтому во время лечения АБ препарат отменяют.

Передозировка

Передозировка проявляется выраженной слабостью и диареей. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение слабительных препаратов. Антациды существенно снижают абсорбцию препарата. Снижают биодоступность препараты, содержащие алюминия и магния гидроксиды. При приеме с антибиотиками, препаратами для химиотерапии, веществами, усиливающими скорость опорожнения кишечника, в том числе и с клетчаткой, учащаются кишечные расстройства.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура до 25°C.

Срок годности

Аналоги Диацереина

Отзывы о Диацереине

Необходимым компонентом терапии остеоартроза являются препараты замедленного действия — глюкозамин сульфат, гиалуроновая кислота, диацереин, хондроитин сульфат, эффект от приема которых развивается медленно, но длительно сохраняется. Их действие направлено на замедление прогрессирования ОА и стабилизацию гиалинового хряща (хондромодифицирующее действие). Так, и у диацереина эффект развивается с 3-4 недели лечения и сохраняется от 1 до 3 месяцев, в то время как после отмены НПВС боль быстро возвращается. Об этом сообщают пациенты в своих отзывах, а также о том, что при выраженных болях в суставах им рекомендовали первые 2-3 недели принимать параллельно НПВС, которые оказывают более выраженный противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Все, кто принимал этот препарат, отмечают появление диареи, которая развивалась в разные сроки лечения (часто при длительном применении), у некоторых появились боли в области печени и отеки на ногах. Гепатотоксическое действие подтверждалось лабораторными биохимическими анализами. Действительно, побочные действия со стороны ЖКТ и печени очень характерны для диацереина и об этом все чаще, начиная с 2013 года, говорится в медицинской литературе. В связи с чем внесены ограничения к применению для пожилых пациентов (старше 65 лет) и страдающих любой патологией печени.

Частота отмен этого препарата по причине нежелательных реакций достигает 25%. Однако, послабляющее действие может рассматриваться как положительный момент у лиц, страдающих стойкими запорами, а частота побочных явлений значительно меньше, чем при приеме НПВС. Наличие стойкого и длительного эффекта после проведенного лечения, повышение активности больных и улучшение качества их жизни определяют необходимость включения этого препарата в комплексное лечение артрозов.

Цена Диацереина, где купить

Купить Диацереин или препараты на его основе можно во многих аптеках. Стоимость препарата Артрокер № 30 в аптеках Москвы колеблется в пределах 986-1390 руб., в Санкт-Петербурге — 796-1011 руб., препарат Артродарин можно приобрести за 1998-2800 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Отзывы

Мне врач посоветовал это лекарство, хотя я емуговорила, что у меня могут быть такие побочные действия как крапивница;сыпь, зуд;бронхоспазм; отек Квинке; анафилактический шок. Зачем тогда советуют, ведь я всё рассказала?Значит меня лечить нечем?

Почему вы не написали, что это нестероидное противовоспалительное средство? Автор статьи является врачом. Как врач, с этой информации и нужно было начинать, а не вводить в заблуждение. Весь мир шарахается от этих нестероидов и ищет им замену.

Лекарственный препарат Диацереин для лечения суставов

Лекарственный препарат Диацереин относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов узкого спектра действия. Применяется медикамент исключительно по назначению врача для лечения заболеваний, связанных с дистрофическими и дегенеративными процессами в костной и хрящевой тканях скелета.

Основное действующее вещество diacerein является производным от синтеза антрахинона. При попадании в организм компоненты препарата воздействуют на цитокины, провоцирующие воспаление и разрушительные процессы в костной и соединительной тканях. Медикамент препятствует оттоку минералов из суставной сумки, не препятствуя регенерации клеток.

Результаты клинических наблюдений свидетельствуют о том, что при ревматоидном артрите и при коксартрозе применение препарата вызывало снижение скорости уменьшения просвета щели сустава. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, увлажняя и улучшая структуру мягких и хрящевых тканей. Сравнивая фото пораженных суставов у пациентов до и после лечения, можно убедиться в высокой эффективности Диацереина.

Форма выпуска и состав

Производится лекарство в Индии фармацевтическими компаниями Micro Labs и Macleods Pharmaceuticals. Медикамент запатентован и распространяется по всему миру. В продажу он поступает в виде капсул, запаянных в блистеры по 10 единиц. 3 блистера и инструкция Диацереина уложены в коробку из картона. На упаковке есть название медикамента, реквизиты производителя, состав и меры предосторожности.

В состав 1 капсулы препарата входят такие компоненты:

  • диацереин 50 мг;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат.

Все вещества хорошо взаимодействуют и взаимно усиливают действие друг друга.

Хранить лекарство необходимо в фирменной упаковке в темном месте, при температуре +15…+25ºС. Поскольку медикамент обладает сильным действием на все системы организма, доступ к нему детей, посторонних лиц и животных должен быть исключен. Срок годности лекарства составляет 3 года от даты, указанной на упаковке. После этого его следует утилизировать в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.

При отсутствии в продаже Диацереина можно воспользоваться его аналогами. Таковыми являются Хондроитин, Хондрекс, Структум, Артродарин и Артифлекс. Цена этих препаратов может отличаться.

Показания к применению

Препарат создан для конкретной цели — лечения первичного и вторичного остеоартроза суставов. Хорошо зарекомендовали себя капсулы при:

Самолечение категорически противопоказано, так как неграмотное применение медикамента может принести вред вместо пользы.

Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они не восприимчивы к действию кислоты. Практически все действующие вещества связываются с белками плазмы крови. Благодаря этому обеспечивается доставка препарата к поврежденным суставам, где они задерживаются на костной и хрящевой тканях, проникая в них на клеточном уровне.

Метаболит выводится из организма через почки, не задерживаясь в крови, почках и мочевом пузыре. С учетом данного свойства курс лечения может достигать нескольких месяцев. Задерживаясь в суставах, лекарство оказывает на них ходропротекторное и обезболивающее действие.

Противопоказания к использованию

Клинические исследования и отзывы пациентов позволили выделить и систематизировать противопоказания к приему Диацереина. Свойства этого препарата довольно специфичны, подходит он далеко не всем больным.

Противопоказан прием лекарства пациентам с такими особенностями:

  • аллергия на один из компонентов, входящих в состав медикамента;
  • повышенная чувствительность к средствам категории слабительных;
  • хроническая и острая почечная недостаточность, гемодиализ;
  • беременность;
  • возраст до 17 лет, так как данные о влиянии Диацереина на эту категорию пациентов отсутствуют;
  • период грудного вскармливания младенца.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Диацереина пациентам, у которых остеоартроз суставов осложнен сердечно-сосудистыми заболеваниями, желудочными и кишечными язвами, эпилепсией или гнойными процессами.

Правила применения

Принимать лекарство нужно в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача.

При лечении Диацереином необходимо соблюдать такие правила:

Читайте также:  Венозол – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, таблетки, гель, капсулы

  1. Капсулы принимаются целиком. Не допускается их разжевывание, растворение в еде и напитках. Это необходимо для того, чтобы компоненты препарата попали непосредственно в кислотную среду желудка, где имеется наилучшая среда для их усвоения.
  2. Запивать капсулы следует большим количеством воды. Не допускается заменять воду чаем, соком или другими жидкостями. Они способствуют быстрому растворению желатиновой оболочки и всасыванию порошка в пищеводе.
  3. Эффективность лекарства возрастает, если его употреблять после приема пищи. Принимать лекарство лучше после завтрака и ужина.
  4. Минимальный курс лечения составляет 4 месяца. При необходимости его продления должно быть проведено обследование на наличие или отсутствие осложнений.
  5. Разовая доза составляет 50 мг активного вещества (1 капсула). В течение первых 15 дней терапии больному назначается 1 таблетка в сутки. Это необходимо для адаптации организма к новому лекарству. Далее пациент переводится на двухразовый прием препарата в сутки.

При возникновении нежелательных явлений необходимо прекратить лечение и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Побочные эффекты

При отсутствии противопоказаний побочные явления могут быть следствием передозировки или одновременного приема несовместимых препаратов. К таким относятся антибиотики, антациды, препараты, содержащие алюминий и магний.

Нежелательные явления могут затрагивать различные системы организма и проявляться следующим образом:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, газы, изжога и диарея. Реже возникают тошнота и рвота. Панкреатит и гастрит развиваются крайне редко.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, тахикардия и гипертония.
  3. Со стороны эпидермиса: высыпания, гнойники и зуд на коже, редко экзема и крапивница.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в пояснице и суставах. Отечность нижних конечностей, ломота в крупных костях.

К числу прочих реакций относятся общее ухудшение самочувствия, лихорадка, тремор и анафилактический шок.

Если побочные эффекты имеют ярко выраженную интенсивность или продолжаются более суток, то необходимо провести симптоматическое лечение под контролем лечащего врача.

Цена и отзывы пациентов

Таблетки отпускаются в аптечных пунктах по рецепту врача. Цена одной упаковки составляет 800-1200 рублей и зависит от географического расположения населенного пункта и статуса торговой точки.

Несмотря на популярность и известность препарата, не следует надеяться на его универсальность и чудодейственность. Лекарство действует избирательно на каждого пациента. Это относится к его эффективности, длительности курса лечения в зависимости от наличия и остроты побочных эффектов. Ниже приведены отзывы пациентов, принимавших лекарственный препарат Диацереин.

Евгений, 43 года, Феодосия:

Несколько лет живу с остеоартрозом коленных суставов. Перепробовал множество различных лекарств (таблетки, мази, инъекции), но болезнь продолжает прогрессировать. По рекомендации ревматолога прошел обследование и приобрел этот препарат. Принимал в течение 4 месяцев, как написано в инструкции. Разрушение суставов остановилось, боль стала намного слабее. Но побочные эффекты были довольно ощутимы — ломило кости, периодически обсыпало кожу, практически все время лечения была диарея. Буду советоваться с врачом, так как оказался в затруднительной ситуации — лечебный эффект есть, но побочные эффекты терпеть уже невозможно.

Вера, 31 год, Керчь:

Лечилась Диацереином месяц, все шло нормально, не считая небольшую сыпь. Потом начались проблемы с пищеварением (запоры, отечность заднего прохода). Когда в кале появилась кровь, пошла к проктологу, который сказал, что это последствия приема капсул. Курс лечения придется закончить раньше, а жаль — возлагала на него большие надежды. Буду пробовать другие препараты и надеяться на лучшее.

Руслан, 51 год, Новошахтинск:

Больные суставы пытался лечить препаратами самого разнообразного спектра действия. В прошлом году врач назначил курс Диацереина. К концу первого месяца стали сильно отекать и неметь ноги. Доктор посоветовал потерпеть, так как это нормальная реакция организма. К концу 4 месяца лечения самочувствие значительно улучшилось. Обследование показало, что разрушение суставов прекратилось, наметились позитивные сдвиги. Через 2 месяца начну следующий курс.

Антонина, 49 лет, Екатеринбург:

После многих лет борьбы с остеохондрозом и артритом проходила курс лечения Диацереином. Однако его пришлось прекратить уже через 3 недели. Возникла сильная боль в пояснице, начали отказывать ноги. Ситуацию усугубило сильнейшее расстройство пищеварительной системы — метеоризм, понос, запоры, которые вызвали геморрой. Сейчас восстанавливаюсь и консультируюсь по поводу аналогичных препаратов.

Диацереин

Диацереин – противовоспалительное нестероидное симптоматическое лекарственное средство медленного структурно-модифицирующего действия для устранения признаков остеоартроза и замедления процессов разрушения хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Выпускают Диацереин в форме капсул: размер №1, желатиновые твердые, голубого цвета, корпус с маркировкой белого цвета Movagain, крышечка с маркировкой черного цвета Dr. REDDY’S; содержимое капсул – желтый гранулированный порошок (по 10 капсул в алюминиевых стрипах, ламинированных полиэтиленом, в картонной пачке 3 или 6 стрипов).

В 1 капсуле содержатся:

активное вещество: диацереин – 50 мг;

  • дополнительные компоненты: натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза 3 cps;
  • оболочка капсулы: титана диоксид (Е 171), красители азорубин (Е 122) и синий патентованный (Е 131), лаурилсульфат натрия, пропилпарагидроксибензоат, желатин, метилпарагидроксибензоат, вода;
  • чернила для маркировки: белые – изопропанол, полисорбат-80, этанол, концентрированный раствор аммиака, титана диоксид, шеллак; черные – изопропанол, этанол, концентрированный раствор аммиака, макрогол, краситель железа оксид черный, шеллак, бутанол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диацереин – производное антрахинолина и диацетилированное производное реина. В ходе биотрансформации превращается в активный метаболит реина, подавляет активность интерлейкина-1, являющегося медиатором воспалительного процесса и способствующего разрушению хрящевой ткани при остеоартрозах. Препарат также ингибирует пагубное воздействие других цитокинов, в т. ч. фактора некроза опухоли (ФНО) альфа и интерлейкина-6. Эффект средства проявляется спустя 2–4 недели.

Фармакокинетика

Для диацереина характерно быстрое всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при сочетанном приеме с пищей его биодоступность повышается на 25%. Максимальная концентрация (Cmax) при однократном приеме 50 мг составляет – 3,15 мг/л, при многоразовом применении, в результате кумуляции средства, Cmax возрастает. Время достижения Cmax (Тсmax) составляет 144 минуты.

Препарат деацетилируется полностью до метаболита реина, у которого связь с белками (альбумином) достигает почти 100%. Реин способен проходить через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры; экскретируется он почками: в виде сульфата – 20%, в виде глюкуронида – 60% и в неизмененном виде – 20%. Период полувыведения (Т½) составляет 255 минут.

Показания к применению

Согласно инструкции, Диацереин рекомендован для лечения первичного и вторичного остеоартроза.

Противопоказания

  • нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих средства, а также к антрахиноновым препаратам (слабительным средствам).

Относительные (использовать диацереин требуется с осторожностью):

  • раздражение нижних отделов кишечника;
  • почечная недостаточность в хронической форме.

Диацереин: инструкция по применению (дозировка и способ)

Диацереин принимают перорально после еды, запивая водой. Капсулу рекомендуется, не вскрывая и не разжевывая, глотать целиком.

Рекомендованное дозирование для взрослых пациентов: по 50 мг 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время.

Терапия непрерывная и длительная, курс – не менее 4 месяцев. Из-за риска возникновения в начале лечения (в течение первых 2 недель) ускорения транзита кишечного содержимого, рекомендуется начинать курс с приема 50 мг препарата 1 раз в сутки, вечером, во время еды. Спустя 4 недели суточную дозу постепенно повышают до 100 мг.

Побочные действия

На фоне приема Диацереина при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов могут наблюдаться аллергические проявления различной степени выраженности, включая сыпь и зуд. В начале лечения иногда возможно появление таких нежелательных эффектов, как боль в животе, тошнота, диарея, рвота, общее недомогание. В некоторых случаях может отмечаться интенсивное окрашивание мочи от коричневого до желтого цвета. Эта реакция клинически незначимая, зависит от рН, и не требует отмены приема препарата или снижения его дозы.

Передозировка

К признакам передозировки могут относиться слабость и диарея. При данном состоянии назначают прием симптоматических средств. В случае выраженной диареи необходимо контролировать электролитный состав плазмы.

Особые указания

Поскольку терапевтический эффект диацереина достигается только спустя 2–4 недели после начала курса, в первые недели лечения его можно комбинировать с анальгезирующими лекарственными препаратами, в т. ч. с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Во время терапии требуется проводить периодический мониторинг показателей крови, функциональных проб печени и мочи. Если обнаружено ухудшение функции почек, дозу препарата необходимо снизить.

При окрашивании мочи может быть затруднена интерпретация результатов ее анализа (например, на концентрацию глюкозы).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Негативное действие Диацереина на способность к вождению автотранспортных средств и управлению механизмами различной сложности маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата у беременных и кормящих грудью женщин противопоказано, т. к. профиль безопасности диацереина у этой группы пациентов не был изучен. Сведения о влиянии препарата на развитие плода/ребенка отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Детям и подросткам до 18 лет применять препарат противопоказано.

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется использовать препарат с осторожностью. У этой категории больных при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин необходимо уменьшить дозу до 50 мг в сутки, а в дальнейшем скорректировать ее с учетом клинической эффективности и переносимости препарата.

Читайте также:  Марена красильная - отзывы, применение, противопоказания

Лекарственное взаимодействие

  • лекарственные средства, влияющие на микрофлору кишечника (в т. ч. антибиотики); вещества, изменяющие скорость опорожнения кишечника и качественный состав его содержимого (в т. ч. клетчатка): учащаются нежелательные реакции со стороны кишечника;
  • лекарственные средства, включающие в состав магния гидроксид и/или алюминия гидроксид; снижается биодоступность диацереина.

Не рекомендуется сочетанное использование препарата со средствами, оказывающими слабительное действие.

Аналоги

Аналогами Диацереина являются: Диартрин, Артрокер, Мовагейн, Диацереин-Мак, Артродарин, Диафлекс Ромфарм.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для влаги и света. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Диацереине

Отзывы о Диацереине неоднозначные. Пользователи отмечают, стойкий терапевтический эффект препарата, который может сохраняться на протяжении 1–3 месяцев после завершения приема. Вместе с тем некоторые пациенты недовольны, что при сильных болях в суставах в первые недели лечения им требовалось в сочетании с Диацереином применять другие препараты, обладающие более выраженным обезболивающим действием. Также к его недостаткам относят появление на фоне терапии диареи (преимущественно при длительном лечении), боли в области печени и отеков ног.

Цена на Диацереин в аптеках

Цена на Диацереин неизвестна, т. к. препарат на данный момент отсутствует в аптечной сети.

Стоимость аналогов препарата:

  • Диартрин 50 мг, 30 капсул в упаковке – от 630 до 780 рублей;
  • Артродарин 50 мг, 30 капсул в упаковке – от 1950 до 2240 рублей.

Инструкция по применению Диацереина: состав, отзывы, цена, аналоги

Заболевания суставов требуют комплексного лечения. Только такой подход способен улучшить состояние тканей сочленений и восстановить потерянные функции. Для этого можно подобрать комбинацию препаратов, или же выбрать одно средство, которое способно обеспечить комплексное воздействие на пораженный сустав. Таким лекарством является Диацереин, инструкция по применению которого должна быть прочитана обязательно.

Препарат показан при остеоартрозе

Состав препарата и его описание

Лекарство содержит одноименное действующее вещество – диацереин. В одной капсуле его содержится приблизительно 50 мг. Также препарат имеет в составе некоторые вспомогательные вещества:

  1. Лактоза.
  2. Повидон.
  3. Кроксамелоза натрия.
  4. Диоксид кремния.
  5. Стеарат магния.

Капсульная оболочка содержит красители и желатин. Они придают средству оптимальной формы и характерного цвета.

Лекарственная форма

Препарат распространен в виде твердых желатиновых капсул. Корпус и крышка окрашены в красный цвет.

Запаха капсулы не имеют. В самих капсулах содержится желтый порошок.

Особенности фармакодинамики и фармакокинетики

Фармакодинамика характеризуется тем, что препарат оказывает несколько полезных эффектов. Именно это обусловливает высокую результативность после приема лекарства. Среди эффектов выделяют такие:

  1. Хондропротекторный.
  2. Противовоспалительный.
  3. Противоревматический.

Механизм действия обусловлен угнетением экспрессии цитокинов, которые вызывают воспалительную реакцию, в том числе и интерлейкина-1. Препарат способствует ослаблению функционирования макрофагов, синовицитов. Также наблюдается угнетение ферментов миелопероксидазы, β-глюкуронидазы и эластазы. Кроме того, в хрящевой ткани снижается содержание металопротеиназ. Также активное вещество способствует стимуляции выработки гиалоурановой кислоты и глюкозаминогликанов. Восстановление хряща также обусловлено анаболической и антикатаболической активностью диацереина.

Фармакокинетические особенности включают высокую всасываемость – до 100%. Также характерно то, что на 90% лекарство связывается с белками крови.

Показания и противопоказания

Среди показаний выделяют остеоартрит и остеоартроз. Для лечения этих патологий препарат в большинстве случаев назначают для симптоматической терапии, но он действует и на патогенез.

Список противопоказаний немного больше:

  1. Язвенный колит.
  2. Болезнь Крона.
  3. Кишечная непроходимость.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Беременность и лактация.
  6. Возраст до 18 лет.

Лекарство нельзя принимать беременным

Также к списку противопоказаний следует включить индивидуальную чрезмерную чувствительность к компонентам средства. Боль в животе, причина которой неизвестна, также считается поводом для отказа от приема медикамента.

Побочные действия

Наиболее распространенным нежелательным эффектом является интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет. Реже моча может приобретать красный или коричневый цвет. Но стоит помнить, что это состояние клинического значения не имеет и не является опасным.

Также после лечения могут возникнуть реакции со стороны кожных покровов:

  • Аллергические реакции.
  • Гиперемия кожи.
  • Крапивница.
  • Экзема.
  • Зуд.

Также патологические явления могут возникать со стороны пищеварительной системы. Прежде всего, это проявляется диареей, реже – тошнотой и рвотой.

Частое нежелательное явление со стороны ЖКТ – диарея

Дозировка и передозировка

Начать терапию следует из минимальной дозы – 50 мг дважды в день. Принимать капсулы следует во время приема пищи (завтрака и ужина). Длительность приема определяется доктором и зависит от тяжести заболевания. Минимальный срок терапии составляет 3-6 месяцев.

Внимание! При назначении дозировки следует учитывать состояние почек (контролировать клиренс креатинина).

При передозировке возможно усиление побочных проявлений. При развитии таких явлений следует проводить симптоматическое лечение и восстановление водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

При назначении препарата следует учитывать особенности взаимодействия. Нельзя принимать лекарство совместно со средствами, которые ухудшают прохождение содержимого кишечника. Также, не рекомендовано одновременно пить с препаратами, которые содержат гидроксид магния и алюминия, так как это влияет на всасывание ингредиентов препарата.

Противопоказан прием Диацереина вместе с химиотерапевтическими и антибиотическими лекарствами. Кроме того, нежелателен прием вместе с проносными, нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналоги

Список заменителей препарата включают препараты, которые содержат и тот же активный компонент, и иные. Но каждый аналог направлен на устранение симптоматики и патологического процесса в суставных тканях.

Наименование препаратаАктивный компонентПик эффектаСтоимость (в рублях)
ДиамаксДиацереин2 недели520
ОрцеринДиацереин14 дней250
АмеолинНимесулид3 часа200
НаноганНимесулид, Дицикловерин2 часа300
АртифлексГлюкозамин, хондроитина сульфат2 месяца600

Хорошим заменителем лекарства является Диамакс

Отзывы

Некоторые отзывы пациентов, принимавших препарат.

Длительное время страдала от остеоартрита. Была выраженная боль, воспаление никак не проходило. После приема многих лекарств эффект был кратковременным. Доктор посоветовал принимать Диацереин. Он предупредил, что результат будет не скоро, но спустя 2 недели я ощутила улучшение. Побочных реакций не было, чему я очень рада.

Остеоартроз доставляет мне дискомфорт уже достаточно длительное время. Но врач посоветовал приобрести Диацереин. Спустя несколько недель боль утихла. Но я заметила побочные явления – аллергические высыпания.

Стоимость лекарства зависит от производителя, а также самой аптеки. Поэтому цена может незначительно отличаться. Приблизительная стоимость препарата в городах Российской Федерации составляет от 600 до 800 рублей.

Терапия суставных заболеваний – это очень ответственное задание. Нельзя относится к этому пренебрежительно. Неправильный подход к лечению или же его отсутствие способно спровоцировать развитие тяжелых последствий, и даже привести к инвалидности пациента. Поэтому человек должен при возникновении каких-либо патологических процессов в суставе обратиться к доктору для проведения диагностики и назначения терапии. Полезная информация:

Инструкция по применению и состав таблеток Диацереин

Диацереин назначают пациентам с суставными заболеваниями, которые поражают ткани хряща. Лекарственное средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Курсовое лечение помогает снять симптоматику, характерную для остеоартроза, и замедлить разрушительные процессы в суставах.

Средство обладает хондропротекторной активностью, поэтому его назначают людям с нарушениями функций опорно-двигательной системы.

Медикаментозная форма и состав

Диацереин продаётся в виде желатиновых капсул небольшого размера, твёрдых на ощупь. Поверхность пилюли имеет голубой цвет, с одной стороны нанесена белая маркировка, с другой — чёрная. В оболочке находятся желтоватые гранулы, образующие порошок. Лекарство упаковано в алюминиевые блистеры по 10 штук и помещено в картонные пачки. Продаются упаковки по 3 и 6 блистеров. Активные и вспомогательные вещества, из которых состоит лекарство:

  • диацереин — действующий компонент;
  • пищевой краситель Е171;
  • синтетическая красящая добавка Е131;
  • гипромеллоза 3 cps;
  • вода;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • азорубин Е122;
  • кроскармеллоза натрия;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • моногидрат лактозы;
  • лаурилсульфат натрия.

Маркировка Movagain и Dr. REDDY’S, нанесённая на лекарство, изготовлена из чернил особого состава.

Эти красители используются в микроскопическом количестве и абсолютно безопасны. Вот что в них содержится:

  • диоксид титана;
  • шеллак;
  • этанол;
  • изопропанол;
  • насыщенный аммиачный раствор;
  • бутанол;
  • макрогол;
  • оксид железа (чёрный краситель).

Фармакологические свойства

Диацереин представляет собой производное двух компонентов: реина и антрахинолина. В процессе биологической трансформации вещества преобразуются в промежуточные элементы, угнетающие активность интерлейкина-1. Это вещество из группы цитокинов — прямой виновник воспалительного процесса и поражения ткани хряща при остеоартрозе и ряде других суставных заболеваний.

Эффективность Диацереина проявляется ещё и в том, что он подавляет активность других цитокинов, которые по пагубному воздействию делятся на несколько групп.

Так, некоторые из этих веществ способствуют некрозу поражённых участков, а другие негативно воздействуют на иммунную систему.

Лекарственный препарат хорошо всасывается и быстро проникает в кровь. Биодоступность возрастает примерно на 25%, если принимать капсулы во время еды. При однократном приёме максимальная концентрация действующего вещества в крови составляет 3,15 мг/л. Если пациент принимает капсулы регулярно, этот показатель возрастает. Максимум препарата в крови отмечается через 2,5 часа после того, как больной выпил лекарство.

В организме действующее вещество распадается до реина. Этот метаболит отличается высокой способностью образовывать устойчивые связи с молекулами белка. Реин легко преодолевает физиологический барьер между центральной нервной и кровеносной системами. При этом он способен проникать через плаценту. Пройдя по венам и артериям, вещество выводится через почки. Около 20% реина остаётся в исходном состоянии, 60% преобразуется в глюкуронид и 20% экскретируется в виде сульфатов. Период полувыведения — 8 часов.

Читайте также:  Цикло 3 Форт – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Показания и особенности применения

Показания и особенности применения

В инструкции по применению Диацереина указано, что препарат предназначен для приёма внутрь в рамках комплексной терапии остеоартроза. Капсулы эффективны при первичной и вторичной разновидностях заболевания. Более узкие показания включают остеоратриты и подобные ревматические поражения суставов.

Длительность курса составляет 6 месяцев. Терапию начинают с минимальной дозировки, затем её постепенно увеличивают. Сколько времени нужно пить то или иное количество лекарства, решает лечащий врач. Например, может действовать такая схема: 2−4 недели больной пьёт по 1 капсуле в день, лучше всего вечером.

Затем дозировку и кратность приёма увеличивают вдвое. Лекарство можно принимать непосредственно после еды.

Врач может сократить или продлить курс, наблюдая за состоянием больного. Необходимо следить за работой печени и почек, с этой целью пациент периодически сдаёт кровь и мочу на анализ. Также проводят исследование ферментов печени. Чтобы повысить эффективность лечения, в начале курса рекомендовано применять Диацереин совместно с обезболивающими и противовоспалительными медикаментами.

Противопоказания и побочные эффекты

Диацереин запрещён к применению лицам, у которых наблюдается непереносимость медикамента или повышенная чувствительность к компонентам, входящим в его состав. Также его не назначают, если больной не переносит антрахинон. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • беременность (все триместры);
  • лактация;
  • возраст младше 18 лет.

При энтероколите, колите, хронической почечной недостаточности и заболеваниях печени Диацереин назначают с осторожностью. Пациент лечится под наблюдением врача. При возникновении симптомов, указывающих на ухудшение состояния, препарат отменяют. Побочные действия:

  • отёк Квинке;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в животе;
  • расстройство желудка (жидкий стул);
  • крапивница, зуд;
  • сужение бронхов (бронхоспазм);
  • анафилактический шок;
  • токсический гепатит.

В некоторых случаях наблюдается изменения цвета мочи на насыщенный тёмно-жёлтый или коричневатый. Такая окраска обусловлена изменением уровня кислотности. Отменять препарат или снижать дозировку при этом не требуется.

Особые указания

Особые указания

В первый период лечения препарат можно сочетать с нестероидными противовоспалительными лекарствами. Пациентам с непроходимостью кишечника и воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта препарат назначают в минимальной дозировке, контролируя состояние.

У пациентов с почечной недостаточностью отслеживают уровень КК. Если он опускается ниже 30 мл/мин, снижают суточное количество препарата до 50 мг. Затем методом титриметрического анализа определяют суточную норму.

При необходимости провести курс лечения антибиотиками приём Диацереина временно прекращают. Антибиотические препараты изменяют состояние кишечной микрофлоры, в результате чего может ухудшиться всасываемость и выведение лекарства.

У людей, страдающих хронической формой почечной дисфункции, а также проходящих курсы химиотерапии, могут появляться выраженные симптомы энтероколита. Наблюдение за пациентами, страдающими циррозом печени в средней и тяжёлой форме, показали, что фармакокинетика не изменяется.

Биологическая доступность вещества зависит от регулярности приёма пищи. Если больной голодает или питается плохо и нерегулярно, препарат всасывается и выводится хуже, чем при нормальном питании.

Вероятность возникновения нежелательной симптоматики меняется в зависимости от того, сколько вещества всосалось через стенки кишечника. Это зависит от скорости, с которой каловые массы продвигаются по желудочно-кишечному тракту.

Стоимость и аналоги

По данным РЛС, Диацереин стоит от 832 до 2991 р. В аптеках можно найти средства схожего действия и состава. Из аналогов, произведённых в других странах, доктора рекомендуют Диафлекс. Натуральное вещество, восстанавливающее консистенцию суставной смазки, обуславливает уникальность лекарственного средства. Препарат можно купить по цене от 900 до 1200 р.

Наиболее удачными считаются дженерики индийских фармкомпаний. Они оптимальны по соотношению стоимости и качества и способны заменить собой лекарства, выпускаемые западными корпорациями. Наиболее популярные аналоги дешевле Диацереина:

  • Артрокер;
  • Диацереин-Мак;
  • Диацереин от производителя «Доктор Реддис».

В отдельную группу выделяют медикаменты, имеющие сходное действие, но другой активный компонент. Лекарственные средства, принадлежащие к НПВС:

  • оксикамы;
  • коксибы;
  • сульфонамиды;
  • производные пропионовой кислоты.

Из российских аналогов Диацереина только 2 обладают доказательной базой, достаточной для того, чтобы их можно было назначать вместо оригинального препарата. Врачи отзываются одобрительно о таблетках Артроцереин и Диартрин. Цена аналогов Диацереина составляет 500 и 600 р. соответственно. Также в Москве можно купить Артродарин 50 мг (Диацереин) по цене 898 р. Принимать аналоги следует согласно указаниям лечащего врача.

Отзывы пациентов

Принимаю таблетки Диацереин уже 2 месяца. В первый месяц не чувствовал улучшений, сейчас уже вижу результат. Мне назначили 2 приёма в день дозировкой 50 мг. Побочных эффектов не замечаю. Считаю, что таблетки дорогие, но эффективные, а кому не подходит цена, можно принимать аналоги, но лучше проконсультироваться с врачом.

После аварии долго болело колено. Несколько месяцев пила Диацереин по назначению врача. Сейчас значительно легче. Из побочных эффектов отметила приступы тошноты, но они случались довольно редко.

От сильных болей в суставах мне прописали Диарцереин. В первые дни лекарство не помогало, приходилось принимать его с более сильными анальгетиками. Стойко пропила весь курс, после чего почувствовала, что суставы почти не болят. Прошло 2 месяца, чувствую себя удовлетворительно. Особенно хочу отметить хорошую переносимость таблеток.

Диафлекс

Препарат Диафлекс – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Диацереин – производное антрахинолина, диацетилированное производное реина. Метаболизируясь до активного метаболита – реина, ингибирует активность интерлейкина-1, который играет важную роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.
Ингибирует действие других цитокинов (в т.ч. интерлейкина-6, фактор некроза опухоли-альфа). Действие развивается через 2-4 нед.
Диацереин обладает анальгезирующей противовоспалительной активностью при пероральном приеме.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность увеличивается на 25% при одновременном приеме с пищей.
Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 144 мин. При одно кратном приеме 50 мг Сmax – 3.15 мг/л, при многократном приеме в связи с кумуляцией препарата Сmax повышается. Полностью деацетилируется до реина. Связь реина с белками (альбумином) практически 100%. Рейн проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
Период полувыведения (Т1/2) – 255 мин. Выводится почками в неизмененном виде (20%), в виде глюкуронида (60%), в виде сульфата – 20%.

Показания к применению:
Препарат Диафлекс предназначен к применению для лечения первичного и вторичного остеоартроза.

Способ применения:
Внутрь, после еды, необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой, по 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Непрерывно длительно или курсами (не менее 4 мес).
Диафлекс в течение первых 2 нед может вызвать ускорение транзита в кишечнике, поэтому рекомендуется начинать лечение с одной капсулы в день вечером с пищей в течение 4 нед. Затем дозу увеличивают до 100 мг/сут.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гепатит.
Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: недомогание, интенсивное окрашивание мочи (в зависимости от рН) от желтого до коричневого цвета (не имеет клинического значения).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Диафлекс являются: гиперчувствительность к диацереину, другим компонентам (в т.ч. к антрахиноновым лекарственным средствам (слабительные), возраст до 18 лет. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция
С осторожностью: тяжелая печеночная или почечная недостаточность, кишечная непроходимость, воспалительные заболевания кишечника.

Беременность:
Препарат Диафлекс противопоказан при беременности и в период лактации.
При приеме препарата необходимо отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Диафлекс не рекомендуется принимать вместе с препаратами, увеличивающими объем содержимого кишечника (например, большое количество клетчатки). Антациды уменьшают абсорбцию препарата. При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных явлений со стороны кишечника.
Лекарственные средства (ЛС), содержащие алюминия гидроксид и/или магния гидроксид, снижают биодоступность диацереина.
Одновременное применение со слабительными средствами не рекомендуется.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Диафлекс: диарея, слабость.
Лечение: симптоматическое. При выраженной диарее необходим контроль электролитного состава плазмы.

Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
В недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Диафлекс – капсулы 50 мг.
По 10 капсул в контурные ячейковые упаковки из ПВХ/алюминиевой фольги.
3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Состав:
1 капсула Диафлекс препарата содержит активное вещество: диацереин — 50 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 12,5 мг, лактозы моногидрат (Капсулак 60) – до 250 мг.
Состав капсулы: титана диоксид – 0,75 мг, краситель железа оксид желтый – 2,2125 мг, желатин – до 75,0 мг.

Дополнительно:
Продолжительность лечения может быть длительной. До наступления терапевтического эффекта, диацереин можно принимать одновременно с анальгезирующими ЛС (в т.ч. НПВП). Необходим периодический контроль показателей крови, функциональных проб печени (определение уровня печеночных трансаминаз), мочи (определение уровня креатинина и клиренса креатинина). При ухудшении функции почек необходимо снизить дозу препарата.
У пациентов с ХПН, при КК менее 30 мл/мин доза диацереина должна быть снижена до 50 мг/сут и затем оттитрована согласно переносимости и клинической эффективности.
Окрашивание мочи может затруднять интерпретацию результатов анализа мочи (например, на содержание глюкозы).

Ссылка на основную публикацию