Дезоксинат – инструкция по применению, цена ампул, отзывы, аналоги

Дезоксинат

Дезоксинат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Desoxynatum

Действующее вещество: дезоксирибонуклеат натрия (Sodium deoxyribonucleate)

Производитель: Фармзащита НПЦ, ФГУП (Россия)

Актуализация описания и фото: 11.07.2019

Дезоксинат – иммуномодулирующее средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Дезоксината:

  • раствор для внутримышечного (в/м) и подкожного (п/к) введения: прозрачная бесцветная жидкость (5 мл в ампуле нейтрального стекла, в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки);
  • раствор для местного и наружного применения: прозрачная бесцветная жидкость (50 мл во флаконе для инфузионных растворов, герметично укупоренном резиновой пробкой с алюминиевым или алюминиево-пластиковым колпачком, в картонной пачке 1 флакон).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Дезоксината.

В 1 мл раствора для в/м и п/к введения содержатся:

  • действующее вещество: дезоксинат (дезоксирибонуклеат натрия) – 5 мг;
  • дополнительные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.

В 1 мл раствора для местного и наружного применения содержатся:

  • действующее вещество: дезоксинат (дезоксирибонуклеат натрия) – 2,5 мг;
  • дополнительные компоненты: натрия хлорид, метилпарагидроксибензоат (нипагин), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дезоксинат демонстрирует иммуномодулирующий эффект на клеточном и гуморальном уровнях. Средство способствует активизации противогрибкового, противовирусного и противомикробного иммунитета. Проявляет радиопротекторное действие, стимулирует регенерацию – форсирует заживление ран и язвенно-некротических поражений кожи и слизистых оболочек, активизирует формирование грануляций и эпителия. При использовании раствора для местного и наружного применения в виде аппликаций, повязок и полосканий также отмечается анальгезирующий эффект, снижается выраженность воспалительной реакции. Активное вещество регулирует гемопоэз – содействует нормализации числа лейкоцитов, фагоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов. Дезоксинат приводит к возрастанию приживления аутотрансплантатов при лечении поверхностных ожогов, а также аллотрансплантатов при пластике деформаций и дефектов челюстно-лицевой области.

Согласно экспериментальным данным, Дезоксинат демонстрирует терапевтическое действие на фоне острой лучевой болезни II–III степени тяжести при гипо- и апластических состояниях системы крови, обусловленных лучевой или полихимиотерапией. После однократного в/м введения средства отмечается быстрый лейкостимулирующий эффект у онкологических пациентов с лейкопениями III и жизнеугрожающей IV степени, вызванными использованием полихимиотерапии или комбинированным полихимиолучевым лечением. Прежде всего, при этом фиксируется увеличение уровня содержания в периферической крови в 5–7 раз абсолютного количества гранулоцитов. В то же время благодаря активности препарата наблюдается возрастание абсолютного числа лимфоцитов и нормализация уровня концентрации тромбоцитов в периферической крови при тромбоцитопениях I–IV степени того же генеза.

Дезоксинат не оказывает влияния на опухолевый рост и лечебное действие цитостатиков или химиолучевой терапии, не приводит к непосредственным или отсроченным побочным эффектам, не обладает мутагенными, канцерогенными или аллергическими свойствами.

В результате одноразового в/м введения иммуномодулирующего средства в течение первых 24 часов после тотального воздействия на организм ионизирующего излучения в эксперименте облегчается клиническое течение лучевой болезни, убыстряется начало и скорость восстановления стволовых клеток в костном мозге, а также лимфоидного, миелоидного и тромбоцитарного ростков кроветворения.

Благодаря действию препарата повышается вероятность благоприятных исходов лучевой болезни. Положительный лечебный эффект Дезоксината отмечается при остром фарингеальном синдроме, при термических ожогах, первичных и поздних лучевых язвах, при осложнениях, связанных с цитостатической терапией.

Фармакокинетика

Дезоксинат быстро абсорбируется и распределяется в тканях и органах, в т. ч. при участии эндолимфатического пути. Демонстрирует высокую тропность к органам кроветворной системы, активно участвует в клеточном метаболизме, обладая способностью встраиваться в клеточные структуры. В фазу усиленного поступления средства в кровь возникает перераспределение между форменными элементами крови и плазмой параллельно с метаболической трансформацией и экскрецией.

После осуществления одной инъекции для всех фармакокинетических кривых, которые описывают изменение уровня концентрации препарата в изученных тканях и органах, характерны быстрые фазы повышения и снижения содержания в интервале времени 5–24 часа.

Период полувыведения (Т½) при в/м введении Дезоксината составляет 72,3 часа. Препарат, интенсивно распределяясь по организму, при ежедневном курсовом использовании скапливается в органах и тканях: в максимальных дозах – в лимфатических узлах, костном мозге, селезенке, тимусе, в меньших дозах – в головном мозге, желудке, печени, тонком и толстом кишечнике.

Наибольшая концентрация в костном мозге фиксируется спустя 5 часов после введения Дезоксината. Средство проходит через гематоэнцефалический барьер, максимальный уровень концентрации в головном мозге отмечается спустя 30 минут.

Препарат биотрансформируется в организме. Конечные продукты метаболизма – бета-аланин, ксантин, гипоксантин, пропионовая, уксусная и мочевая кислоты, которые элиминируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Из организма (в форме метаболитов) экскретируется почками по биэкспоненциальной зависимости и, частью, через ЖКТ.

Показания к применению

Раствор для в/м и п/к введения

  • выраженная миелодепрессия (лейко- и тромбоцитопения) у онкологических больных, обусловленная цитостатиками (моно- или полихимиотерапией) или комбинированной химиолучевой терапией (лечение);
  • выраженная лейко- и тромбоцитопения, выявленная при предыдущем цикле химио- или химиолучевой терапии, наличие тромбоцитопенического (менее 150х10 9 /л) и лейкопенического (менее 3,5х10 9 /л) фона до начала специфической терапии – в целях профилактики, перед началом цикла химиотерапии или химиолучевого облучения, в особенности повторного, в процессе его протекания или после окончания; при лейкопении и/или тромбоцитопении, развившихся в период осуществления курса химиотерапии (химиолучевой терапии) или после его завершения; показанием к использованию препарата является понижение уровня содержания лейкоцитов в периферической крови до 2х10 9 /л, тромбоцитов 100х10 9 /л и менее.

Согласно экспериментальным данным, Дезоксинат также показан пациентам, подвергшимся острому воздействию ионизирующего излучения в дозах, приводящих к развитию лучевой болезни II–III степени тяжести.

Раствор для местного и наружного применения

  • острый лучевой фарингеальный синдром;
  • первичные, поздние лучевые язвы и термические ожоги кожи II–III степени тяжести;
  • трофические язвы;
  • декубитальные язвы в полости рта и на кожных покровах;
  • нарушение целостности слизистой оболочки полости носа, рта, прямой кишки, влагалища;
  • осложнения, сопутствующие цитостатической терапии: гингивиты, фарингоэзофагиты, увулиты, стоматиты, энтероколиты, парапроктиты, вульвовагиниты;
  • период приживления трансплантатов, подготовка тканей к ауто- или аллотрансплантации.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию Дезоксината является индивидуальная непереносимость любого из его составляющих.

Кроме этого, раствор для местного и наружного применения не рекомендуется использовать у беременных и кормящих грудью женщин.

С осторожностью и только после консультации врача и тщательной оценки ожидаемой пользы от терапии для матери и возможной угрозы для здоровья плода можно использовать в период беременности раствор для в/м и п/к введения. В период кормления грудью данную форму препарата допускается использовать строго по назначению врача.

Дезоксинат, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для в/м и п/к введения

Раствор Дезоксинат в ампулах вводят в/м и п/к.

Взрослым и детям (вне зависимости от возраста) назначают однократные инъекции препарата в дозе 75 мг дезоксината (15 мл раствора). Повторное введение раствора допускается у онкологических больных при осуществлении очередных циклов химиотерапии, лучевого или химиолучевого лечения. Перед использованием лекарственное средство, хранящееся в холодильнике, следует нагреть до температуры тела.

При терапии острой лучевой болезни Дезоксинат рекомендуется применять не позднее 24 часов после облучения.

Раствор для местного и наружного применения

Препарат назначают взрослым и детям с первого дня жизни.

Рекомендуемый способ применения и режим дозирования дезоксината, с учетом локализации процесса:

  • поражения кожи: наружно в виде аппликационных повязок, пропитанных раствором препарата; сменяют 3–4 раза в сутки;
  • поражения слизистой оболочки ротовой полости: местно в виде полоскания раствором (с последующим проглатыванием) 4 раза в сутки в дозе 5–15 мл;
  • поражения влагалища: интравагинально в виде тампона, смоченного препаратом;
  • поражения прямой кишки: ректально в виде клизмы, доза – 20–50 мл.

Курс лечения продолжают до стойкого снятия признаков воспалительного процесса и до отмечаемой эпителизации кожи и слизистых – 4–10 суток.

Побочные действия

В/м и п/к введения Дезоксината не приводят к возникновению осложнений. В отдельных случаях спустя 4–24 часа после инъекции может наблюдаться кратковременная (не более 2–4 часов) гипертермия от субфебрильных значений до 38,5 °C, обычно без ухудшения состояния пациента (ознобов и т. д.) и не требующая коррекции. В случае форсированного введения раствора возможна непродолжительная болезненность на участке инъекции, не нуждающаяся в медикаментозной терапии.

При местном использовании иммуномодулирующее средство не вызывает развития нежелательных явлений.

Если любые из вышеуказанных побочных реакций усугубляются, или на фоне применения Дезоксината появляются любые другие нарушения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки препарата при местном и наружном применении до настоящего времени не зафиксированы. При в/м и п/к введении негативных эффектов на фоне передозировки не отмечено.

Особые указания

Внутривенное введение Дезоксината не допускается.

При местном и наружном применении препарат неэффективен на фоне крайне тяжелых форм поражений, обширных глубоких некрозов IV степени тяжести.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация о негативном влиянии Дезоксината на способность к вождению автотранспорта и управлению другими сложными механизмами отсутствует.

Применение при беременности и лактации

Раствор для местного и наружного применения не рекомендуется использовать у беременных и кормящих грудью женщин.

Раствор для в/м и п/к введения в период беременности можно использовать после консультации врача и тщательной оценки ожидаемой пользы от терапии для матери и возможной угрозы для здоровья плода. В период кормления грудью данную форму Дезоксината можно использовать строго по назначению врача.

Применение в детском возрасте

Дезоксинат можно применять по рекомендации лечащего врача у детей любого возраста согласно режиму дозирования. Раствор для местного и наружного применения можно использовать у детей с первого дня жизни.

Лекарственное взаимодействие

Дезоксинат при в/м и п/к введении потенцирует эффект цитостатиков и противоопухолевых антибиотиков – антрациклинов.

При местном применении препарат нельзя совмещать с растворами перекиси водорода и мазями на жировой основе.

Аналоги

Аналогами Дезоксината являются Деринат, Панаген, Натрия дезоксирибонуклеат, Ридостин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, сухом и недоступном для детей, при температуре 2–8 °C – раствор для в/м и п/к введения, 5–10 °C – раствор для местного и наружного применения.

Читайте также:  Бебинос – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Дезоксинате

Отзывы о Дезоксинате на медицинских сайтах встречаются нечасто. Многие пациенты остались довольны проведенной терапией препаратом, преимущественно в форме раствора для местного и наружного применения, и считают, что он эффективно оказывает заявленное терапевтическое действие. Отмечают, что препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении стоматита, рецидивирующего фурункулеза, трофических язв, вялогранулирующихся ран, ЛОР-патологий, спаечных процессов, хронического эндометрита. Раствор Дезоксинат в ампулах (для в/м и п/к введения), согласно отзывам пациентов, показал хорошие результаты при лечении лейкопений. В отзывах специалистов препарат относят к эффективным средствам раннего лечения лучевой болезни.

Однако также встречаются жалобы пациентов, в которых указывают на невысокий клинический эффект иммуномодулирующего средства, а также на развитие побочных эффектов и болевые ощущения в месте его в/м введения. Часто отмечают отсутствие препарата в аптеках.

Цена на Дезоксинат в аптеках

Цена на Дезоксинат неизвестна в связи с тем, что препарат отсутствует на данный момент в аптечной сети.

Цена на аналог препарата, Деринат, раствор для местного и наружного применения 0,25%, может составлять 208–327 руб. за флакон объемом 10 мл. Деринат в форме раствора для внутримышечного введения 15 мг/мл можно приобрести за 1819–2187 руб. за упаковку из 5 флаконов по 5 мл.

Дезоксинат – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций, раствор для наружного применения 0,25%) лекарства для лечения трофических язв, ожогов, лучевой болезни у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дезоксинат. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дезоксината в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дезоксината при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения трофических язв, ожогов, лучевой болезни, лейкопении, профилактики отторжения трансплантата у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дезоксинат – препарат, активирующий клеточный и гуморальный иммунитет. Он обладает лечебным действием при язвенно-некротических поражениях кожи и слизистых оболочек различной локализации. Применение препарата Дезоксинат в виде повязок, аппликаций и полосканий оказывает анальгезирующий эффект, уменьшает проявления воспалительной реакции, активизирует рост грануляций и эпителия. При нагноительных процессах на стадии регенерации приводит к ускорению заживления. Дезоксинат способствует увеличению приживления аутотрансплантатов на ожоговых поверхностях, а также аллотрансплантатов при пластике дефектов челюстно-лицевой области. Применение Дезоксината не сопровождается токсическими и аллергическими реакциями.

Состав

Дезоксирибонуклеат натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Дезоксинат при местном применении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. Дезоксинат метаболизируется в организме до ксантина, гипоксантина, бета-аланина, уксусной, пропионовой и мочевой кислоты, которые выводятся почками и частично через желудочно-кишечный тракт.

Показания

  • лучевая болезнь, в том числе радиационный дерматит, первичные и поздние лучевые язвы, острый лучевой фарингеальный синдром;
  • термические ожоги кожных покровов 2-3 степени тяжести;
  • трофические язвы, в том числе при варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • нарушение целостности слизистой оболочки полости рта, носа, влагалища, прямой кишки;
  • декубитальные язвы в полости рта и на коже;
  • осложнения, сопутствующие цитостатической терапии (стоматиты, фарингоэзофагиты, гингивиты, увулиты, энтероколиты, вульвовагиниты, парапроктиты, лейкопения);
  • профилактика отторжения трансплантата при подготовке тканей к ауто- или аллотрансплантации и в период приживления трансплантатов;
  • период восстановления после тяжелых инфекционных и других заболеваний.

Формы выпуска

Раствор для внутримышечного и подкожного введения 0,5% в ампулах 5 мл и 10 мл.

Раствор для наружного и местного применения 0,25% во флаконах 5 мл, 10 мл, 20 мл и 50 мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат Дезоксинат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.

Для лечения поражений кожи накладывают аппликационные повязки с раствором, сменяемые 3-4 раза в день.

При поражениях слизистой оболочки рта производятся полоскания раствором Дезоксината (4 раза в сутки по 5-15 мл с последующим проглатыванием).

Во влагалище Дезоксинат вводится на тампоне, в прямую кишку – в клизме (20-50 мл).

Продолжительность курса лечения – до стойкого исчезновения признаков воспаления или эпителизации кожи и слизистых (4-10 суток).

Внутримышечно (медленно) или подкожно Дезоксинат вводят взрослым и детям однократно – 15 мл 0,5% раствора (75 мг активного вещества). Допускается повторное введение при проведении очередных циклов химиотерапии, лучевого или химиолучевого лечения у онкологических больных. Для лечения острой лучевой болезни – не позднее 24 часов после облучения.

Побочное действие

  • кратковременная гипертермия (на 2-4 часа, через 3-24 часа после введения) от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • при быстром внутримышечном введении – непродолжительная болезненность в месте инъекции, не нуждающаяся в назначении лечения;
  • при местном применении не вызывает побочных эффектов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к натрия дезоксирибонуклеату или любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Дезоксинат разрешен к применению во время беременности и кормления грудью.

Применение у детей

Назначают детям с первого дня жизни.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Особые указания

Внутривенное введение раствора Дезоксината не допускается.

Препарат неэффективен при крайне тяжелых формах поражения, обширных глубоких некрозах, относимых к 4 степени тяжести.

Лекарственное взаимодействие

Дезоксинат не совместим с мазями на жировой основе и перекисью водорода.

Аналоги лекарственного препарата Дезоксинат

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Деринат;
  • Натрия дезоксирибонуклеат;
  • Панаген.

Аналоги препарата Дезоксинат по фармакологической группе (регенеранты и репаранты):

  • Адгелон;
  • Актовегин;
  • Алоэ экстракт жидкий;
  • Альгинатол;
  • Апилак;
  • Баларпан;
  • Бальзам Шостаковского;
  • Бепантен;
  • Бессмертника песчаного цветки;
  • Бета-каротин;
  • Бетамецил;
  • Биартрин;
  • Биорал;
  • Винилин;
  • Витанорм;
  • Гипозоль Н;
  • Гумизоль;
  • Д-Пантенол;
  • Даларгин;
  • Декспантенол;
  • Иммеран;
  • Интрагель;
  • Инфламистин;
  • Камбиогенплазмид;
  • Корнерегель;
  • Ксимедон;
  • Куриозин;
  • Лапчатки корневища;
  • Линимент бальзамический (по Вишневскому);
  • Метилурацил;
  • Метуракол;
  • Мореаль плюс;
  • Натрия дезоксирибонуклеат;
  • Облепиховое масло;
  • Оковидит;
  • Панаген;
  • Пантенол;
  • Пантодерм;
  • Пентоксил;
  • Пихтовое масло;
  • Подорожника сок;
  • Поливинилин;
  • Поливинокс;
  • Простопин;
  • Ретиналамин;
  • Румалон;
  • Синоарт;
  • Солкосерил;
  • Стелланин;
  • Стизамет;
  • Суперлимф;
  • Тыквеол;
  • Тыквэйнол;
  • Ульцэп;
  • Фитостимулин;
  • Шиповника масло;
  • Эбермин;
  • Эберпрот П;
  • Эплан;
  • Этаден.

Отзыв врача хирурга

Я использую раствор Дезоксината преимущественно для местного лечения плохо заживающих язв у больных с варикозным расширением вен нижних конечностей и пролежней у лежачих пациентов. Повязки приходится менять часто, но зато положительная динамика отмечается уже на первой неделе лечения. Появляются свежие грануляции, поверхность язв начинает эпителизироваться. Дезоксинат хорошо проявляет себя и при лечении ожогов. И самое главное, что в моей практике ни у одного из пациентов не было никаких реакций на этот препарат.

Дезоксинат – раствор для инъекций

Показания к применению

Угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения) у онкологических больных, вызванная цитостатиками (моно- или полихимиотерапией) или комбинированным химиолучевым лечением.

Дезоксинат (дополнительно): профилактика миелодепрессии перед началом цикла химиотерапии, особенно при повторной, в ходе нее и после ее окончания; острое воздействие ионизирующего облучения в дозах, вызывающих развитие лучевой болезни II-III ст.

Деринат (дополнительно): стоматит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденит, ИБС, хронические ишемические заболевания сосудов нижних конечностей (II-III ст.), трофические язвы, длительно не заживающие раны, гнойно-септические процессы, ожоги, отморожения, при подготовке тканей к ауто- и аллотрансплантации и в период приживления трансплантатов, простатит, вагинит, эндометрит, бесплодие, импотенция, вызванные хроническими инфекциями, ХОБЛ, в хирургической практике – пред- и послеоперационный периоды.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного введения, раствор для внутримышечного и подкожного введения

Противопоказания

Как применять: дозировка и курс лечения

Перед введением раствор подогревают до температуры тела.

Деринат: в/м (медленно, в течение 1-2 мин) с интервалом 24-72 ч.

Взрослым – по 5 мл (75 мг по сухому веществу). При ишемической болезни сердца и ишемии сосудов нижних конечностей осуществляют 5-10 инъекций (доза на курс лечения – 375-750 мг) с интервалом 1-3 дня.

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 5 инъекций (доза на курс лечения – 375 мг) с интервалом 48 ч.

В гинекологии и андрологии курсовая доза – 10 инъекций (доза на курс лечения – 750 мг) с интервалом 24-48 ч.

Для стимуляции лейкопоэза в/м вводят по 75 мг каждые 2-4 дня, курс лечения – 2-10 инъекций (курсовая доза – 150-750 мг). При лучевых поражениях вводят в той же дозе, ежедневно, курсовая доза – 375-750 мг.

Детям до 2 лет назначают в разовой дозе 0.5 мл (7.5 мг по сухому веществу), 2-10 лет – 0.5 мл на каждый год жизни.

Дезоксинат: в/м (медленно) или п/к, взрослым и детям однократно – 15 мл 0.5% раствора (75 мг активного вещества). Допускается повторное введение при проведении очередных циклов химиотерапии, лучевого или химиолучевого лечения у онкологических больных. Для лечения острой лучевой болезни – не позднее 24 ч после облучения.

Фармакологическое действие

Оказывает иммуномодулирующее действие на клеточном и гуморальном уровнях. Активирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет.

Обладает радиопротекторным действием, стимулирует регенерацию: ускоряет заживление ран и язвенно-некротических поражений кожи и слизистых оболочек, активирует рост грануляций и эпителия.

Оказывает противовоспалительное, противоопухолевое и слабое антикоагулянтное действие, нормализует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения.

Регулирует гемопоэз (нормализует число лейкоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов).

Эффективен при острой лучевой болезни II-III ст. и при гипо- и апластических состояниях системы кроветворения, вызванных лучевой или полихимиотерапией онкологических заболеваний.

Читайте также:  Гастрокалм – инструкция по применению, показания, дозы

Однократное в/м введение в течение первых 24 ч после тотального воздействия ионизирующего облучения на организм облегчает клиническое течение лучевой болезни, ускоряет начало и темп восстановления стволовых клеток в костном мозге, а также миелоидного, лимфоидного и тромбоцитарного ростков кроветворения. Повышает вероятность благоприятных исходов лучевой болезни.

Стимуляция лейкопоэза уже после однократной в/м инъекции наблюдается у онкологических больных с лейкопениями III ст. и угрожающей жизни IV ст. (фебрильной нейтропении), вызванными применением полихимиотерапии или комбинированным полихимиолучевым лечением. В первую очередь отмечается возрастание в 5-7 раз содержания в периферической крови абсолютного числа гранулоцитов; одновременно отмечается рост абсолютного числа лимфоцитов и нормализация содержания тромбоцитов в периферической крови при тромбоцитопениях I-IV степени того же происхождения.

При ишемических заболеваниях нижних конечностей, вызванных атеросклерозом и артериитом (в т.ч. у больных сахарным диабетом), повышает толерантность к нагрузке при ходьбе, устраняет болевой синдром в икроножных мышцах, предотвращает похолодание и зябкость стоп, увеличивает интенсивность кровотока в нижних конечностях, способствует заживлению гангренозных трофических язв, у некоторых больных приводит к самопроизвольному отторжению некротических фаланг пальцев, что позволяет избежать хирургического вмешательства.

В составе комплексной терпии ИБС улучшает сократительную способность миокарда, предотвращает гибель миоцитов, улучшает микроциркуляцию в сердечной мышце, повышает толерантность к физической нагрузке.

Стимулирует регенерацию язв в ЖКТ, подавляет рост Helicobacter pylori.

Повышает приживление аутотрансплантатов при пересадке кожи и барабанной перепонки, расширяет приводящие артерии внутренних органов.

Снижает скорость роста опухолей и повышает лечебный эффект цитостатиков или химиолучевой терапии. Не вызывает непосредственных или отсроченных нежелательных побочных и токсических эффектов, не проявляет мутагенных, канцерогенных или аллергенных свойств.

Побочные действия

Гипертермия (кратковременная, на 2-4 ч, через 3-24 ч после введения – от субфебрильных до фебрильных цифр. При быстром в/м введении – непродолжительная болезненность в месте инъекции, не нуждающаяся в назначении ЛС.

Особые указания

В/в введение раствора не допускается!

При сахарном диабете в период лечения необходимо контролировать уровень сахара в крови (возможно усиление гипогликемии).

Дезоксинат: показанием для профилактического применения является наличие лейкопении (менее 3.5 тыс/мкл) и/или тромбоцитопении (150 тыс./мкл) до начала специфической терапии; лейкопения и/или тромбоцитопения, развившиеся при предыдущем цикле химио- или химиолучевой терапии (2.5 и 100 тыс./мкл соответственно).

В случае лейкопении и/или тромбоцитопении, возникших в период проведения курса химио/химиолучевой терапии или его окончания, показаниями к назначению препарата служит снижение содержания лейкоцитов в периферической крови до 2 тыс./мкл, тромбоцитов – 100 тыс./мкл и менее.

Взаимодействие

Усиливает действие антикоагулянтов и гипогликемических ЛС.

Препарат Дезоксинат: инструкция по применению

Дезоксинат принадлежит к группе иммуномодулирующих средств. Лекарство производится в форме раствора для введения инъекций внутримышечно и подкожно, а также в виде раствора для наружного применения. Препарат позволяет увеличить процесс восстановления тканей в некротизированных участках, усилить кровоснабжение в области ишемии и повысить иммунный ответ при вирусных и бактериальных инфекциях.

Международное непатентованное название

Формы выпуска и состав

Препарат производится в виде раствора для введения инъекций и для наружного применения. 1 мл последнего содержит 0,0025 г действующего соединения – дезоксирибонуклеата натрия, синтезированного из молока осетровых рыб. Раствор для местного использования помещают в стеклянные флаконы объемом 50 мл. Продается поштучно в картонных пачках.

Препарат производится в виде раствора для введения инъекций и для наружного применения.

В 1 мл инъекционного раствора находится 5 мг активного компонента. В упаковке из картона содержится 10 стеклянных ампул по 5 мл и нож для их вскрытия.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство стимулирует функциональную активность клеточного и гуморального ответа иммунной системы. Вследствие достижения терапевтического эффекта на организм оказывается антибактериальное, противогрибковое и антивирусное действие. Действующие вещества способны повышать резистентность к действию радиоактивного излучения и усиливать регенерацию тканей.

Препарат улучшает состояние сосудистого эндотелия при патологиях сердечно-сосудистой системы. Оказывает противовоспалительный эффект, участвует в подавлении роста опухолей. Натрия дезоксирибонуклеат угнетает свертываемость крови. Активное вещество участвует в регуляции гемопоэза, приводит в равновесное состояние количество форменных элементов крови:

  • лейкоцитов;
  • тромоцитов;
  • фагоцитов;
  • моноцитов;
  • гранулоцитов.

Действующее соединение проявляет активность при гипопластической анемии, вызванной радиоактивным облучением или химиотерапией на фоне метастазирования злокачественного новообразования.

Препарат Дезоксинат оказывает антибактериальное, противогрибковое и антивирусное действие.

Если натрия дезоксирибонуклеат выводится внутримышечно в течение суток после получения патологической нормы ионизирующего облучения, то препарат помогает повысить переносимость лучевой болезни при II и III степени тяжести и ускорить восстановления стволовых клеток в спинном и костном мозге. При этом наблюдается ускорение кроветворения миелоидной и N-лимфоидной формы. Повышается вероятность положительного восстановления организма после радиоактивного облучения.

В ходе клинических исследований активность лейкопоэза возрастает после однократного внутримышечного введения у пациентов с новообразованиями злокачественного характера, осложненных снижением плазменного уровня лейкоцитов III и IV степени тяжести. В контрольную группу входили добровольцы с фебрильной нейтропенией, спровоцированной химиотерапией противоопухолевыми препаратами с последующим облучением.

У больных отмечалось возрастание плазменной концентрации гранулоцитов в 8 раз в периферических сосудах. Параллельно увеличивалось количество лимфоцитов, приходило в норму общее число красных кровяных пластинок на фоне тромбоцитопении с I по IV степенью тяжести аналогичной этиологии.

Лекарственное средство повышает резистентность к физическим нагрузкам и помогает предотвратить развитие боли в икрах ног на фоне ишемического поражения сосудов нижних конечностей, спровоцированных атеросклерозом или диабетическим артериитом. Препарат препятствует быстрой потере температуры в стопах благодаря улучшению кровоснабжения тканей нижних конечностей.

Натрия дезоксирибонуклеат позволяет ускорить регенерацию тканей при диабетической стопе, гангрене, трофических язвах. В некоторых случаях активное вещество вызывает отторжение некротизированных участков, пальцевых фаланг, за счет чего позволяет избежать оперативного вмешательства.

При ишемической болезни сердца препарат применяется для улучшения работы миокарда и коронарных сосудов, для повышения резистентности к физическим нагрузкам.

Лекарство помогает ускорить восстановление слизистых оболочек при язвенно-эрозивном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированных ростом Helicobacter pylori. Активные компоненты повышают вероятность благоприятного исхода при трансплантации органов и тканей.

Фармакокинетика

При наружном применении активные вещества диффундируют через дерму и слизистые оболочки в подкожно-жировой слой, где стимулирует иммунный ответ и микроциркуляцию тканей. Максимальная концентрация в плазме дезоксирибонуклеата достигается в течение часа. Лекарственные вещества покидают организм через мочевыделительную систему в течение суток.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется в следующих ситуациях:

  • при недостатке лейкоцитов и тромбоцитов, вызванных комбинированной терапией противоопухолевыми препаратами или цитостатиками;
  • в качестве меры профилактики при угнетении миелоидного кроветворения перед началом химиотерапии, во время лечения и после окончания терапии противоопухолевыми средствами;
  • для нормализации состояния после воздействия ионизирующим облучением и лучевой болезни II, III степени выраженности;
  • для лечения стоматита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, трофических язв;
  • для ускорения регенерации гнойных процессов и сепсиса, ожогов, открытых незаживающих ран при поражении стафилококковой инфекцией;
  • для улучшения кровоснабжения тканей при ишемической болезни миокарда и сосудов в нижних конечностях;
  • при подготовке организма к трансплантации органов;
  • для лечения воспалительных процессов;
  • при дисфункции половых органов, вызванной инфекциями.

Раствор для наружного и местного применения может быть использован в качестве профилактики и лечения при воспалениях верхнего отдела дыхательных путей (заложенность носа, гайморит), для устранения геморроидальных узлов и для ускорения регенерации слизистых оболочек, незаживающих из-за гнойно-бактериального процесса.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать лицам, предрасположенным к развитию аллергических реакций на компоненты Дезоксината.

Как принимать Дезоксинат

Инъекционный раствор можно ставить подкожно или внутримышечно. Для взрослых пациентов рекомендуемая суточная доза составляет 5-15 мл раствора 0,5%. Уколы в мышцу стоит ставить медленно в течение 1-2 минут. Интервал между инъекциями в среднем составляет 24-72 часа.

Режим дозирования для растворов наружного и парентерального применения устанавливается в зависимости от оценки клинической картины заболевания лечащим врачом и вида патологического процесса.

Способ примененияВид патологического процессаМодель терапии
ПарентеральноИшемическая болезнь сердца и ишемия сосудов в нижних конечностях5-10 уколов в/м необходимо ставить с перерывом в 1-3 суток. Дозировка на общий курс терапии составляет 375-750 мг.
Лечение бесплодия и импотенции, вызванных хроническими инфекциями10 инъекций вводят с интервалом от 24 до 48 часов. Общая доза на весь период лечения – 750 мг.
Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки5 инъекций ставят с интервалом в 2 суток. Доза на курс терапии составляет 375 мг.
Усиление лейкопоэза и лечение острого лучевого фарингеального синдромаВ/м каждые 48-96 часов по 75 мг. Дозировка на курс терапии – 150-750 мг, разделенная на 2-10 инъекций.

При облучении дозировка увеличивается до 375-750 мг. При проведении повторных курсов химиотерапии или лучевой терапии необходимо вторично введение. При терапии острого лучевого поражения важно ввести препарат в течение суток после окончания процедуры.

НаружноДлительно не заживающие раны и другие поражения кожиЛечение аппликациями с разбавленным раствором концентрацией 0,25%. Повязки накладывают 3-4 раза в сутки. При необходимости лечение комбинируют с внутримышечными уколами.
Поражение слизистых оболочек полости ртаРотовую полость полощут 0,25% раствором с последующим проглатыванием 5-20 мл раствора. Полоскание проводят от 4 до 6 раз в день.
Вагинит, анальные трещиныПри воспалении слизистых оболочек влагалища или вульвы необходимо смочить тампон в растворе и ввести в вагинальное отверстие.

Ректальное введение осуществляют с помощью микроклизмы, наполненной 10-50 мл раствора.

Курс лечения в обоих случаях варьируется от 5 до 10 суток до полного исчезновения симптоматической картины воспаления.

Хронический ринит, гайморит, флебит, профилактика ОРВИВ каждый носовой ход закапывают по 2-3 капли 3-4 раза в сутки. Для устранения вирусных инфекций нужно капать по 3-5 капель в каждый ход с интервалом в 60 минут.
Воспаление околоносовых пазух, назофарингит3-6 капель в каждый носовой ход 3-6 раз в сутки.
Облитерация сосудов, лучевые язвыНаружное применение по 3-4 капли 6 раз в сутки. Курс терапии – 6 месяцев.

При сахарном диабете

Пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа необходимо на протяжении всей лекарственной терапии регулярно контролировать плазменную концентрацию сахара в крови. Это необходимо для того чтобы вовремя зафиксировать возможное появление гипогликемии и скорректировать дозировку гипогликемических средств.

Пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа необходимо на протяжении всей лекарственной терапии регулярно контролировать плазменную концентрацию сахара в крови.

Побочные действия Дезоксината

Возможно временное повышение температуры тела до субфебрильного или фебрильного уровня на 2-4 часа по прошествии 3 часов или 1 дня после введения препарата. В некоторых случаях могут появиться реакции в месте введения, сопровождающиеся покраснением, болезненностью или отечностью. Реакции проходят самостоятельно. У предрасположенных больных возможно появление аллергии в виде кожных высыпаний или зуда, при тяжелых аллергических реакциях наблюдалось развитие анафилактического шока или отека Квинке.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на скорость реакций, когнитивные функции и концентрацию внимания. Поэтому в период терапии медикаментом допускается управление транспортным средством или сложными механизмами, если состояние пациента допускает подобные умственные и физические нагрузки.

Особые указания

Категорически запрещено внутривенное введение препарата. Раствор неэффективен при тяжелом течении патологического процесса, при глубоких некротических поражениях кожи большой площади IV степени выраженности.

Препарат применяется при лейкопении, если количество лейкоцитов менее 3500 на 1 мкл, при тромбоцитопении при показателях менее 150 000 на 1 мкл.

Применение в пожилом возрасте

Лицам старше 60 лет не требуется вносить изменения в модель терапии.

Назначение детям

Детям до 24 месяцев рекомендуемая доза – 0,5 мл раствора для внутримышечного или подкожного введения, от 2 до 10 лет нужно увеличивать дозировку на 0,5 мл за каждый год жизни, от 10 до 18 лет применяется стандартная дозировка для взрослого человека.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия данных о влиянии препарата на рост и развитие человеческого организма в эмбриональный и постэмбриональный периоды жизни.

Применение при нарушении функции почек

Раствор Дезоксината запрещен к использованию при тяжелой почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

Людям при некорректной работе печени рекомендуется соблюдать осторожность.

Передозировка Дезоксената

При однократном введении или наружном применении высокой дозировки препарата не зафиксировано случаев передозировки. Возможно возникновение побочных эффектов или их обострение.

Взаимодействие с другими препаратами

Раствор для применения наружно несовместим с мазью на основе жирных масел и с перекисью водорода. Препарат способен повысить эффективность противовирусных и антибактериальных препаратов, сократить длительность консервативной терапии. Натрия дезоксирибонуклеат усиливает действие противоопухолевых антибиотиков и цитостатиков.

Препарат способен повысить эффективность противовирусных и антибактериальных препаратов.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Дезоксинатом запрещено употреблять спиртные напитки или использовать этанолсодержащие средства. Этанол способен ослабить терапевтический эффект препарата, вызвать угнетение костномозгового кроветворения и ухудшить общее состояние пациента.

Аналоги

К заменителям препарата относятся:

  • Деринат;
  • Натрия дезоксирибонуклеат;
  • Пеноген;
  • Ферровир.



Натрия Дезоксирибонуклеат

Химическое название

Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты.

Химические свойства

Натрия Дезоксирибонуклеат – это вытяжка из молоки осетровых рыб, прозрачная жидкость, иммуномодулятор. Выпускается в виде раствора для приема внутрь и наружного применения, в составе р-ов для инъекционного введения.

Фармакологическое действие

Иммуномодулирующее, противовоспалительное, регенерирующее, репаративное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное вещество стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, повышает сопротивляемость организма вирусам, грибкам и различным микробам. Натрия Дезоксирибонуклеат принимает участие в гемопоэзе, при систематическом лечении средством нормализуется уровень фагоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гранулоцитов в крови.

Лекарство оказывает благоприятное влияние на состояние органов и тканей при дистрофии сосудов, обладает способностью разжижать кровь. При приеме вещества пациентами с ишемией нижних конечностей с сахарным диабетом повышается толерантность к физ. нагрузке, устраняются болезненные ощущения в икроножных мышцах, нормализуется кровообращение в конечностях и стопах.

Дезоксирибонуклеат натрия стимулирует процессы заживления трофических язв, ускоряет отторжение некротических тканей, устраняет необходимость оперативного вмешательства. После лечения средством улучшается сократимость миокарда, микроциркуляция в сердечной мышце, повышается физическая выносливость, сокращаются сроки выздоровления у пациентов с ИБС.

Вещество благоприятно влияет на течение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Быстрее восстанавливается нормальная структура слизистой оболочки, угнетается жизнедеятельность Helicobacter pylori. Средство ускоряет и облегчает процессы приживления после пересадки кожи и барабанной перепонки.

Средство метаболизируется. Выводится из организма с мочой и каловыми массами в неизмененном виде и в виде метаболитов. При систематическом применении лекарство обладает способностью накапливаться.

Показания к применению

Натрия Дезоксирибонуклеат назначают наружно и в виде инъекций:

  • при ОРВИ, гриппе;
  • при ожогах, обморожениях, трофических язвах;
  • для лечения долго не заживающих ран у диабетиков;
  • при гнойно-септических процессах;
  • для обработки поверхности трансплантата перед и после пересадки.

Вещество применяют местно для лечения облитерирующих заболеваний нижних конечностей, устранения различных дефектов слизистой носа, влагалища, ротовой полости.

Инъекции лекарства применяют:

  • при остром фарингеальном синдроме;
  • у пациентов с язвенной болезнью желудка;
  • для лечения ишемической болезни сердца, гастродуоденита, хронической ИБ нижних конечностей на 2 и 3 стадии;
  • при миелодепрессии и резистентности к цитостатикам у онкологических больных;
  • у больных сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • при вагините, простатите, бесплодии, эндометрите, импотенции;
  • в ходе комплексного лечения хронического обструктивного бронхита.

Противопоказания

Побочные действия

Средство редко вызывает аллергические реакции. У пациентов с сахарным диабетом во время лечения Натрия Дезоксирибонуклеатом может развиться гипогликемическое действие.

При инъекционном введении раствора может повыситься температура тела.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Натрия Дезоксирибонуклеат назначают внутрь, наружно и в виде инъекций.

Дозировка и схема лечения средством зависит от заболевания и эффективности терапии.

Передозировка

Передозировка маловероятна. Могут возникнуть аллергические реакции. Терапия – согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Лекарственное средство хорошо сочетается с антибиотиками, противовирусными средствами, цитостатиками, противоопухолевыми препаратами, антикоагулянтами, препаратами для лечения диабета.

Особые указания

Натрия Дезоксирибонуклеат внутримышечно рекомендуется водить медленно, 1-2 минуты. Нельзя вводить лекарство внутривенно.

Во время лечения средством больных сахарным диабетом рекомендуется контролировать глюкозу крови, так как препарат может привести к развитию глубокой гипогликемии.

При беременности и лактации

Перед началом лечения средством во время беременности следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Дезоксинат (Desoxynat) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

рег. №: ЛП-000520 от 01.03.11 – Бессрочно

Дезоксинат
рег. №: ЛП-002541 от 22.07.14 – Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дезоксинат

Раствор для наружного и местного применения 0.25% прозрачный, бесцветный, без посторонних включений.

1 мл
дезоксирибонуклеат натрия2.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

Дезоксинат активирует клеточный и гуморальный иммунитет.

Дезоксинат обладает лечебным действием при язвенно-некротических поражениях кожи и слизистых оболочек различной локализации.

Применение препарата Дезоксинат в виде повязок, аппликаций и полосканий оказывает анальгезирующий эффект, уменьшает проявление воспалительной реакции, активизирует рост грануляций и эпителия.

При нагноительных процессах на стадии регенерации Дезоксинат приводит к ускорению заживления.

Способствует увеличению приживления аутотрансплантатов на ожоговых поверхностях, а также аллотрансплантатов при пластике дефектов челюстно-лицевой области.

Применение дезоксината не сопровождается токсическими и аллергическими реакциями.

Фармакокинетика

Дезоксинат при местном применении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением.

Дезоксинат метаболизируется в организме. Конечными метаболитами являются ксантин, гипоксантин, бета-аланин, уксусная, пропионовая и мочевая кислоты, которые выводятся из желудочно-кишечного тракта.

Экскретируется из организма (в виде метаболитов) почками по биэкспоненциальной зависимости и, частично, через желудочно-кишечный тракт.

Показания препарата Дезоксинат

  • первичные, поздние лучевые язвы и термические ожоги кожных покровов II-III степени тяжести;
  • острый лучевой фарингеальный синдром;
  • трофические язвы;
  • нарушение целостности слизистой оболочки полости рта, носа, влагалища, прямой кишки;
  • декубитальные язвы в полости рта и на коже;
  • осложнения, сопутствующие цитостатической терапии (стоматиты, фарингоэзофагиты, гингивиты, увулиты, энтероколиты, вульвовагиниты, парапроктиты);
  • при подготовке тканей к ауто- или аллотрансплантации и в период приживления трансплантатов.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
I83.2Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J02Острый фарингит
J31.2Хронический фарингит
K05Гингивит и болезни пародонта
K12Стоматит и родственные поражения
K20Эзофагит
K52.8Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K62.8Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки (в т.ч. проктит)
L58Радиационный дерматит лучевой
L89Декубитальная язва и область давления
L98.4Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
N76Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
T30Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Y43.1Противоопухолевые антиметаболиты
Y43.3Другие противоопухолевые препараты
Z94Наличие трансплантированных органов и тканей

Режим дозирования

Препарат назначают детям с первого дня жизни и взрослым.

Для лечения поражений кожи накладывают аппликационные повязки с раствором Дезоксината, сменяемые 3-4 раза в день.

При поражениях слизистой оболочки рта производятся полоскания раствором Дезоксината (4 раза в сутки по 5-15 мл с последующим проглатыванием).

Во влагалище Дезоксинат вводится на тампоне, в прямую кишку – в клизме (20-50 мл).

Продолжительность курса лечения – до стойкого исчезновения признаков воспаления и эпителизации кожи и слизистых (4-10 суток).

Побочное действие

При местном применении Дезоксинат не вызывает побочных эффектов.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к натрия дезоксирибонуклеату или любому другому компоненту препарата.

Применение у детей

Назначают детям с первого дня жизни

Особые указания

Неэффективен при крайне тяжелых формах поражения, обширных глубоких некрозах, относимых к IV степени тяжести.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с мазями на жировой основе и перекисью водорода (Н 2 0 2 ).

Условия хранения препарата Дезоксинат

При температуре от +5 до +10°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  Рыбий жир – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Ссылка на основную публикацию