Дараприм – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Дараприм аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Дараприм по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Дараприм:Фансидар
  • Самый популярный аналог Дараприм:Фансидар
  • Классификация АТХ: Пириметамин
  • Действующие вещества / состав: Пириметамин

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Фансидар Аналог по показанию и способу применения8700 руб

При расчетах стоимости дешевых аналогов Дараприм учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Фансидар Аналог по показанию и способу применения8700 руб

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Дараприм

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Фансидар8700 руб

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Делагил хлорохин174 руб50 грн
Иммард гидроксихлорохин315 руб79 грн
Плаквенил гидроксихлорохин436 руб53 грн
Маларон Атоваквон прогуанил6400 руб
Лариам мефлохин4250 руб228 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Дараприм цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Дараприм и узнать о наличии в аптеке поблизости

Дараприм инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства

Дараприм

Форма выпуска

Дараприм имеет противомалярийное, противопротозойное действие. Ингибирует фолатредуктазу и тормозит активацию фолиевой кислоты.

Активен в отношении бесполых эритроцитарных форм всех видов возбудителей малярии (P.falciparum, P.vivax, P.malariae), а также преэритроцитарных тканевых форм и гамонтов. Эффективен в отношении возбудителя токсоплазмоза. Ограничивает циклическую передачу малярии.

Показания

  • малярия (лечение, профилактика),
  • токсоплазмоз.

Противопоказания

Состав

1 таблетка содержит пириметамина 25 мг; в упаковке 20 шт.

Способ применения и дозы

Внутрь. Профилактика малярии : по 1 (детям от 5 до 10 лет — по 1/2) табл. 1 раз в неделю (по возвращении в район, где отсутствует опасность заражения малярией, прием в этой же дозе продолжают еще 4 нед).

Лечение малярии (принимают одновременно с сульфаленом или сульфадоксином): по 2–3 табл. и 1–1,5 г сульфаниламида (детям от 9 до 14 лет — 2 табл. пириметрина и 1 г сульфаниламида, от 4–8 лет — 1 табл. и 500 мг, соответственно) на 1 прием.

Токсоплазмоз: взрослым и детям старше 6 лет — начинают с 2 табл., затем 1 табл. в день (совместно с сульфадиазином — 150 мг/кг, но не более 4 г); детям от 2 до 6 лет — 2 мг/кг пириметамина (максимально 50 мг), затем по 1 мг/кг (максимально 25 мг), детям более младшего возраста — по 1 мг/кг в день.

Побочные действия

Спастические боли в животе, сухость во рту или горле, тошнота, рвота, диарея (на ранних стадиях лечения), головная боль, головокружение, слабость, депрессия, лихорадка, дерматит, изменение пигментации кожи, сыпь, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; при дозе около 75 мг возможны нарушения сердечного ритма, гематурия, при более высоких — циркуляторный коллапс, изъязвления в полости рта, бессонница, у новорожденных с врожденным токсоплазмозом — фенилаланинемия (редко).

Взаимодействие с другими препаратами

Хинидин, варфарин повышают эффективность и токсичность. Увеличивает риск токсического поражения печени на фоне лоразепама, усиливает миелосупрессию, вызываемую цитостатиками (особенно метотрексатом).

У детей с лейкемией и поражением ЦНС после одновременного введения метотрексата и пириметамина повышается вероятность возникновения судорог, а у больных, страдающих острой миелоидной лейкемией, прием даунорубицина, цитозин-арабинозида и пириметамина может вызвать аплазию костного мозга.

Дараприм

Показания к применению

Малярия, токсоплазмоз (врожденный и приобретенный), увеит (токсоплазмозный или неизвестной этиологии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, мегалобластная B12-дефицитная анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, фолат-дефицитные состояния.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Профилактика малярии: взрослым и детям старше 10 лет – 25 мг препарата 1 раз в неделю; для детей от 5 до 10 лет – 12.5 мг 1 раз в неделю. Профилактику необходимо начинать незадолго до или сразу после прибытия в эндемичный район (1 раз в неделю). По возвращении в район, где отсутствует опасность заражения малярией, прием препарата в указанной дозе необходимо продолжать в течение последующих 4 нед. Лечение малярии: назначают одновременно с сульфаниламидами сверхдлительного действия – сульфаленом или сульфадоксином. Взрослым и детям старше 14 лет – 50-75 мг пириметамина и 1-1.5 г сульфалена или сульфадоксина на 1 прием. Детям: на 1 прием по схеме (пириметамин, сульфален или сульфадоксин соответственно): 9-14 лет – 50 мг, 1 г; 4-8 лет – 25 мг, 500 мг; младше 4 лет – 12.5 мг, 250 мг. Лечение токсоплазмоза: комплексное лечение сульфаниламидами длительного и сверхдлительного действия (сульфадиазин). Длительность лечения – 3-6 нед; в случае, если требуется продолжить лечение, необходимо сделать 2 нед перерыв между курсами. Взрослым и детям старше 6 лет – начальная доза 50 мг/сут, в дальнейшем – 25 мг/сут; сульфадиазин – 150 мг/кг (максимальная доза – 4 г/сут) в 4 приема. Детям 2-6 лет: начальная доза – 2 мг/кг (максимальная доза – 50 мг), затем – по 1 мг/кг/сут (максимальная доза – 25 мг); сульфадиазин – 150 мг/кг (максимальная доза – 2 г) в 4 приема. Детям от 10 мес до 2 лет: пириметамин – 12.5 мг, сульфадиазин – 150 мг/кг (максимальная доза – 1.5 г) в 4 приема. Увеит: первые 3 дня – по 100 мг, затем – по 50 мг/сут.

Фармакологическое действие

Противопротозойное средство; оказывает противомалярийное и антитоксоплазмоидное действие. Блокирует фолатредуктазу, переводящую фолиевую кислоту в фолиновую. Активен в отношении плазмодиев (Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, вызывающих соответственно 3-дневную, тропическую и 4-дневную малярию) и возбудителя токсоплазмоза (Toxoplasma gondii), обладает шизонтоцидным действием. Проявляет активность в отношении как плазмодиев, находящихся в кровеносном русле (хотя и несколько слабее, чем 4-аминохинолины), так и в отношении плазмодиев, расположенных в гепатоцитах. Не влияет на половые формы малярийного плазмодия в человеческом организме (лишен гамонтоцидной активности), но подавляет оплодотворение гамонт в организме переносчика (гамонтостатическое действие). Обладает спороцидным действием в отношении Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax и может снижать циклическую передачу при условии широкого применения. Активность в отношении возбудителя токсоплазмоза в значительной степени усиливается при его сочетании с сульфаниламидами.

Побочные действия

Аллергические реакции, сыпь, бессонница, тошнота, абдоминальная боль спастического характера, рвота, диарея, аритмии, гематурия, мегалобластная B12-дефицитная анемия, угнетение косномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения), головная боль, головокружение, сухость во рту или горле, лихорадка, дерматит, депигментация, депрессия, циркуляторный коллапс, изъязвление слизистой оболочки полости рта, большие эпилептические припадки (при предрасположенности к эпилепсии); у новорожденных – гиперфенилаланинемия; у пожилых пациентов на фоне длительной терапии (1.5 и 2 года) – злокачественные заболевания (гранулоцитарный лейкоз, ретикулярноклеточная саркома).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, судороги, циркуляторные расстройства, угнетение дыхательного центра. Специфического антидота не существует. Минимальная смертельная доза – 250-300 мг (имеются сообщения о выздоровлении детей, проглотивших 375-625 мг).

Лечение: симптоматическое, раннее промывание желудка. Промывание желудка может дать положительный эффект только в течение 2 ч после приема препарата. Для борьбы с возможной фолиевой недостаточностью необходимо принимать кальция фолинат до исчезновения симптомов интоксикации. Поскольку побочное действие, связанное с лейкопенией, может максимально проявляться с отсрочкой на 7-10 дней, лечение кальция фолинатом следует продолжать в течение всего периода повышенного риска.

Особые указания

При лечении препаратом токсоплазмоза необходимо дополнительно назначать фолаты с целью уменьшения риска подавления костного мозга. Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2 нед по его окончании следует проводить общий анализ крови. В случае появления признаков фолиевого дефицита – угнетения костномозгового кроветворения – лечение необходимо прервать и назначить кальция фолинат. Прием сульфаниламидов должен сопровождаться потреблением адекватного количества жидкости, чтобы свести к минимуму риск возникновения кристаллурии.

Взаимодействие

Прием препарата совместим с сульфаниламидами, хинином.

Лечение препаратом усиливает антифолиевые влияния ингибиторов фолиевого обмена. Усиливает миелосупрессорное действие цитостатиков, особенно метотрексата, обладающего антифолатным эффектом, а также всех ЛС, угнетающих костномозговое кроветворение. У больных, страдающих острой миелотоксичной анемией, совместный прием с даунорубицином и цитозин-арабинозой вызывает фатальную аплазию костного мозга.

Увеличивает токсичность хинидина, непрямых антикоагулянтов (вытесняет из связи с белками).

Одновременный прием с лоразепамом вызывает токсическое поражение печени.

У детей с лейкозом и поражением ЦНС на фоне одновременного введения метотрексата могут возникать судороги.

Дараприм: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Если Вы не изучили инструкцию по применению к данному препарату, тогда его использование категорически запрещено.

Интернациональное наименование

Фармакологическая группа

Противомалярийное средство (13)

Действующие вещества

Лекарственная форма

Фарм.Действие

Противопротозойное средство; оказывает противомалярийное и антитоксоплазмоидное действие. Блокирует фолатредуктазу, переводящую фолиевую кислоту в фолиновую. Активен в отношении плазмодиев (Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, вызывающих соответственно 3-дневную, тропическую и 4-дневную малярию) и возбудителя токсоплазмоза (Toxoplasma gondii), обладает шизонтоцидным действием. Проявляет активность в отношении как плазмодиев, находящихся в кровеносном русле (хотя и несколько слабее, чем 4-аминохинолины), так и в отношении плазмодиев, расположенных в гепатоцитах. Не влияет на половые формы малярийного плазмодия в человеческом организме (лишен гамонтоцидной активности), но подавляет оплодотворение гамонт в организме переносчика (гамонтостатическое действие). Обладает спороцидным действием в отношении Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax и может снижать циклическую передачу при условии широкого применения. Активность в отношении возбудителя токсоплазмоза в значительной степени усиливается при его сочетании с сульфаниламидами.

Использование

Малярия, токсоплазмоз (врожденный и приобретенный), увеит (токсоплазмозный или неизвестной этиологии).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, мегалобластная B12-дефицитная анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, фолат-дефицитные состояния.

Возможные побочные действия

Аллергические реакции, сыпь, бессонница, тошнота, абдоминальная боль спастического характера, рвота, диарея, аритмии, гематурия, мегалобластная B12-дефицитная анемия, угнетение косномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения), головная боль, головокружение, сухость во рту или горле, лихорадка, дерматит, депигментация, депрессия, циркуляторный коллапс, изъязвление слизистой оболочки полости рта, большие эпилептические припадки (при предрасположенности к эпилепсии); у новорожденных – гиперфенилаланинемия; у пожилых пациентов на фоне длительной терапии (1.5 и 2 года) – злокачественные заболевания (гранулоцитарный лейкоз, ретикулярноклеточная саркома).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, судороги, циркуляторные расстройства, угнетение дыхательного центра. Специфического антидота не существует. Минимальная смертельная доза – 250-300 мг (имеются сообщения о выздоровлении детей, проглотивших 375-625 мг). Лечение: симптоматическое, раннее промывание желудка. Промывание желудка может дать положительный эффект только в течение 2 ч после приема препарата. Для борьбы с возможной фолиевой недостаточностью необходимо принимать кальция фолинат до исчезновения симптомов интоксикации. Поскольку побочное действие, связанное с лейкопенией, может максимально проявляться с отсрочкой на 7-10 дней, лечение кальция фолинатом следует продолжать в течение всего периода повышенного риска.

Дозы и способ применения

Дараприм принимают внутрь. Профилактика малярии: взрослым и детям старше 10 лет – 25 мг 1 раз в неделю; для детей от 5 до 10 лет – 12.5 мг 1 раз в неделю. Профилактику необходимо начинать незадолго до или сразу после прибытия в эндемичный район (1 раз в неделю). По возвращении в район, где отсутствует опасность заражения малярией, прием препарата в указанной дозе необходимо продолжать в течение последующих 4 нед. Лечение малярии: назначают одновременно с сульфаниламидами сверхдлительного действия – сульфаленом или сульфадоксином. Взрослым и детям старше 14 лет – 50-75 мг пириметамина и 1-1.5 г сульфалена или сульфадоксина на 1 прием. Детям: на 1 прием по схеме (пириметамин, сульфален или сульфадоксин соответственно): 9-14 лет – 50 мг, 1 г; 4-8 лет – 25 мг, 500 мг; младше 4 лет – 12.5 мг, 250 мг. Лечение токсоплазмоза: комплексное лечение сульфаниламидами длительного и сверхдлительного действия (сульфадиазин). Длительность лечения – 3-6 нед; в случае, если требуется продолжить лечение, необходимо сделать 2 нед перерыв между курсами. Взрослым и детям старше 6 лет – начальная доза 50 мг/сут, в дальнейшем – 25 мг/сут; сульфадиазин – 150 мг/кг (максимальная доза – 4 г/сут) в 4 приема. Детям 2-6 лет: начальная доза – 2 мг/кг (максимальная доза – 50 мг), затем – по 1 мг/кг/сут (максимальная доза – 25 мг); сульфадиазин – 150 мг/кг (максимальная доза – 2 г) в 4 приема. Детям от 10 мес до 2 лет: пириметамин – 12.5 мг, сульфадиазин – 150 мг/кг (максимальная доза – 1.5 г) в 4 приема. Увеит: первые 3 дня – по 100 мг, затем – по 50 мг/сут.

Другие указания

При лечении токсоплазмоза необходимо дополнительно назначать фолаты с целью уменьшения риска подавления костного мозга. Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2 нед по его окончании следует проводить общий анализ крови. В случае появления признаков фолиевого дефицита – угнетения костномозгового кроветворения – лечение необходимо прервать и назначить кальция фолинат. Прием сульфаниламидов должен сопровождаться потреблением адекватного количества жидкости, чтобы свести к минимуму риск возникновения кристаллурии.

Взаимодействие

Совместим с сульфаниламидами, хинином. Усиливает антифолиевые влияния ингибиторов фолиевого обмена. Усиливает миелосупрессорное действие цитостатиков, особенно метотрексата, обладающего антифолатным эффектом, а также всех ЛС, угнетающих костномозговое кроветворение. У больных, страдающих острой миелотоксичной анемией, совместный прием с даунорубицином и цитозин-арабинозой вызывает фатальную аплазию костного мозга. Увеличивает токсичность хинидина, непрямых антикоагулянтов (вытесняет из связи с белками). Одновременный прием лоразепама вызывает токсическое поражение печени. У детей с лейкозом и поражением ЦНС на фоне одновременного введения метотрексата могут возникать судороги.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Дараприм (пириметамин): инструкция, механизм действия и есть ли аналоги у препарата

Пириметамин — лекарственное вещество, входящее в состав оригинального препарата Дараприм и предназначенное для терапии токсоплазмоза. Но данной паразитарной инвазией спектр применения медикамента не ограничивается.

Средство назначают для профилактики и терапии другого потенциально опасного для здоровья и жизни заболевания, малярии.

Ранее подобная проблема была неактуальна для нашей страны.

Но с активным развитием туризма и в то же время недостаточной информированностью докторов о симптомах патологии летальные случаи регистрируются не только в России, но и многих развитых странах Европы, включая Германию, Испанию, Италию, Великобританию.

Краткая информация о производителе

Действующее вещество медикамента Дараприм (латинское торговое название Daraprim) было разработано и выведено на рынок компанией Burroughs Wellcome Company, которая впоследствии была приобретена GlaxoSmithKline (GSK). Позже были выданы лицензии на производство оригинального препарата на основе пириметамина ограниченному количеству других фармацевтических компаний.

Формула лекарственного средства держалась в тайне, и корпорации, производящие дженерики, посчитали экономически нецелесообразным выпускать аналоги Дараприма. Однако такая политика GlaxoSmithKline привела и к увеличению стоимости медикамента. Ранее цена одной таблетки не превышала 1 доллара, к настоящему времени эта цифра существенно выше. В 2010 году GSK продали права на производство препарата в США и распространяют его исключительно в странах Европы.

Инструкция по применению

Важной особенностью Дараприма является возможность приема для лечения токсоплазмоза и малярии в период беременности. Эти заболевания считаются потенциально опасными для развития плода и могут спровоцировать осложнения, иногда несовместимые с жизнью.

Паразитарные инвазии отличаются вариабельностью клинической картины, соответственно, постановка диагноза представляет сложность и для опытного специалиста. Поэтому самолечение противопоказано, а прием медикамента возможен только по указанию врача с точным расчетом необходимой дозировки и продолжительности терапии. Перед началом курса следует изучить инструкцию по применению.

Форма выпуска

Дараприм производится в виде таблеток выпуклой формы, белого цвета, разделенных риской посередине. На одной из сторон нанесена маркировка GS и A3A.

Состав

Основной активный ингредиент — лекарственное вещество пириметамин. Помимо действующего компонента, в состав препарата входят и вспомогательные элементы. К их числу относят стеарат магния, кукурузный и гидролизированный крахмал, докузат натрия и моногидрат лактозы.

Фармакологическая группа

Дараприм относят к синтетическим антибактериальным средствам, обладающим противопаразитарной активностью.

Особенности фармакодинамики

Механизм действия пириметамина тесно связан с его влиянием на метаболизм фолиевой кислоты в организме некоторых паразитов. Лекарственное вещество активно против основных возбудителей малярии (к их числу относят Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax) и токсоплазмоза (Toxoplasma gondii).

Пириметамин угнетает фермент дигидрофолатредуктазу (Dihydrofolate reductase или DHFR), который играет ключевую роль в биотрансформации необходимых для жизнедеятельности любой клетки фолатов. При этом сродство лекарственного вещества к DHFR паразита гораздо выше, чем к ферменту человека. Однако эта особенность пириметамина не исключает необходимости дополнительного приема фолиевой кислоты в период терапии.

Показатели фармакокинетики

Абсорбция. Активный компонент практически в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Пиковый уровень в плазме обычно регистрируют спустя 2 — 4 часа. Однако данные цифры могут изменяться и зависят от индивидуальных особенностей пациента. При приеме в рекомендованной дозе показатели концентрации находятся в пределах 260 — 1411 нг/мл.

Распределение. С белками плазмы связывается до 90% активного вещества Дараприма. Основное количество соединения накапливается в почках, легких, печени и селезенке. Известно, что у пациентов с приобретенным синдромом иммунодефицита (СПИД) пириметамин проникает через гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в спинномозговой жидкости. У женщин в период беременности действующий ингредиент медикамента проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Биотрансформация. Метаболизм препарата осуществляется в печени.

Элиминация. Средство выделяется с уриной. Период полувыведения составляет 3,5 — 4 суток.

Данных о фармакокинетике у особых категорий пациентов (дети, подростки и больные пожилого возраста, с сопутствующими поражениями почек и печени) не представлены.

О действующем веществе

В международном реестре лекарственных средств (сокращенно, РЛС) пириметамин указан под латинским наименованием pyrimethamine. Внешне соединение представляет собой порошок кристаллической структуры и белого оттенка, не обладающим ни запахом, ни вкусом. Вещество слабо растворимо и в воде, и в спирте.

Химическое наименование 5-(4-Хлорфенил)-6-этил-2,4-пиримидиндиамин (группа диаминопиримидинов). Эмпирическая формула — С12Н13СIN4. Код по системе классификации АТХ — Р01BD01.

Показания к применению

Дараприм прописывают при врожденном или приобретенном токсоплазмозе, в том числе при поражении глаз и других органов. Средство также подходит для лечения данной паразитарной инвазии у пациентов с иммунодефицитом.

Медикамент назначают в профилактических целях при посещении стран с повышенным риском заражения малярией и для терапии данной патологии.

Ограничения к приему

Применение противопоказано при:

  • индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства;
  • тяжелых расстройствах системы кроветворения;
  • патологиях почек.

Назначение младенцам младше 3 месяцев сопоставляют с предполагаемой эффективностью и возможным риском нежелательных реакций.

Особенности применения и дозировки

Пириметамин не подходит для монотерапии токсоплазмоза или малярии. Курс лечения обязательно включает прием противомикробных средств из группы сульфаниламидов (например, Сульфадоксина или Сульфадиазина) в дозе, соответствующей возрасту и состоянию пациента. Из-за риска развития индивидуальной толерантности дозировку часто приходится подбирать в индивидуальном порядке, и задача врача состоит в достижении максимального терапевтического эффекта в сочетании с минимальным риском нежелательных реакций.

Схема лечения во многом зависит от возраста и основного диагноза:

  • Токсоплазмоз. Начинают с высокой дозировки (50 — 100 мг для взрослых и 1мг/кг для детей), которую постепенно снижают по мере ответа пациента на проводимую терапию.
  • Острая малярия. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что Пириметамин не подходит для лечения данного заболевания и отдают предпочтение Хинину или Хлорохину. Но в соответствии с результатами клинических исследований, включение в протокол лечения Дараприма в дозе 25 — 50 мг в сутки позволяет предупредить развитие толерантности.
  • Профилактика малярии. Необходимое количество препарата рассчитывают в зависимости от возраста (от 6,25 мг до 25 мг, что соответствует ¼ и целой таблетке).

Дополнительно разработаны схемы лечения токсоплазмоза для женщин в период беременности. Опасность поражения плода возрастает, начиная со второго триместра, когда повышается проницаемость плаценты. Для предупреждения фатальных осложнений развития плода прием пириметамина (также в комбинации с сульфаниламидами) возможен с четвертого месяца беременности.

Рекомендованный протокол лечения

Окончательную схему терапии подбирает для каждого пациента и утверждает врач.

Возраст пациентаСуточная доза и общие советы по применению
Токсоплазмоз
Взрослые100 мг в первый и второй день терапии, затем дозировку снижают до Дополнительно назначают Сульфадиазин в дозе
Или пириметамина с Сульфадоксина на протяжении Затем дозу каждого препарата снижают вдвое и продолжают лечение еще в течение 2 недель
БеременныеНачальная дозировка Дараприма — 100 мг (делят на два приема в день с интервалом в 12 часов). Дополнительно принимают Сульфадиазин (не более 4 г в сутки). Переход на поддерживающую дозу осуществляется под руководством врача
Взрослые и подростки с ВИЧ/СПИД или другими иммунодефицитными состояниямиПри массе тела до 60 кг назначают по 0,2 г Дараприма в начале лечения, затем по 50 мг в сутки (дополнительно пьют Сульфадиазин в количестве 1 г каждые 6 часов)
При массе тела больше 60 кг — начальная доза пириметамина — 0,2 г в сутки, поддерживающая — 75 мг (+ Сульфадиазин по 1,5 г каждые 6 часов)
Дети старше 6 летНачальная доза — 0,1 г поддерживающая — (+ Сульфадиазин по Продолжительность лечения — 4 недели
Дети 5 — 6 летНачальное количество — 2 мг/кг (но не больше 50 мг), поддерживающее — 1 мг/кг. Сульфадиазин принимают в дозе 150 мг/кг (максимум 2 г). Длительность терапии — месяц
Дети до 5 лет (в том числе и при врожденном токсоплазмозе)Данных о безопасности приема лекарства нет. В тяжелых случаях допускается терапия в дозе 1 мг/кг
Малярия
ВзрослыеПо 25 мг дважды в сутки (в сочетании с другими противомалярийными средствами)
Пациенты с иммуносупрессивными состояниямиПо 50 мг 2 раза в день (в составе комплексной терапии)
Дети 4 — 10 летПо 25 мг в сутки на протяжении двух дней. Затем препарат принимают один раз в неделю
Химиопрофилактика малярии
Взрослые и подростки старше 10 летПо 25 мг один раз в неделю
Дети 4 — 10 летПо 12,5 мг (1/2 таблетки) однократно в 7 дней
Дети младше 4 летПо 6,25 мг (что соответствует ¼ таблетки) раз в неделю. о рецепту от доктора

Побочные действия

Пациентов предупреждают о возможности развития следующих нежелательных эффектов:

  • снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства стула;
  • очень редко — нарушения целостности слизистых оболочек ротовой полости, колики;
  • эпидермальные высыпания;
  • нарушения пигментации кожи;
  • повышение температуры тела.

Побочное действие медикамента также заключается в появлении судорог (как правило, на фоне поражения токсоплазмозом структур нервной системы). Крайне редко возникает очаговая пневмония с инфильтрацией ткани легких эозинофилами.

Возможные лекарственные комбинации

Из-за влияния на метаболизм фолиевой кислоты в целом и систему кроветворения в частности, пириметамин с осторожностью назначают с другими медикаментами, способными вызвать миелосупрессию (Котримоксазолом, Триметопримом, Зидовудином, цитостатиками).

Сочетание с Лоразепамом повышает риск осложнений со стороны печени.

Антациды и обволакивающие средства снижают биодоступность Дараприма.

Совместимость с алкоголем

Данные в инструкции по применению не приведены.

Особые указания и меры предосторожности

С осторожностью препарат назначают пациентам с:

  • заболеваниями почек;
  • поражениями печени;
  • эпилепсией.

Мониторинг. В период терапии и на протяжении 2 недель после ее окончания необходимо делать полный анализ крови. Исследование повторяют раз в 7 дней. А у пациентов с иммунодефицитом — дважды в неделю.

Фолиевая кислота. На протяжении всего курса терапии обязателен прием фолиевой кислоты в виде фолината кальция для предупреждения угнетения работы костного мозга.

Приготовление лекарственной формы. Таблетки глотают целиком или делят на части (при использовании медикамента у детей), запивая достаточным количеством воды.

Монотерапия. Возможна только для химиопрофилактики малярии.

В период лечения необходимо соблюдать должный питьевой режим для предупреждения кристаллурии.

Передозировка

Разовая передозировка не вызывает необратимых осложнений, однако стойкое превышение количества лекарственного средства приводит к постоянной супрессии кроветворения. Также может возникнуть неукротимая рвота и судороги, угнетение функций респираторного тракта.

Пациента госпитализируют и начинают симптоматическую терапию. Показаны соответствующие дозы фолината кальция и отмена пириметамина. Лечение длится от 10 до 14 дней.

Условия хранения

Таблетки хранят в оригинальной упаковке при комнатной температуре.

Срок годности

Составляет 5 лет с момента даты выпуска.

Прекращение терапии

Возможно только по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от диагноза, сопутствующих заболеваний и выраженности паразитарной инвазии, степени поражения внутренних органов.

Аналоги

Помимо Дараприма пириметамин входит в состав других медикаментов. Это Хлоридин и Тиндурин. Однако данные лекарства не продаются в России. В нашей стране зарегистрирован препарат Фансидар (Fansidar) производства швейцарской фармацевтической компании Hoffmann — La Roche. В состав медикамента входит пириметамин в сочетании с сульфадоксином, поэтому лекарство нельзя назвать синонимом Дараприма.

С одной стороны, применение Фансидара более удобно, так как избавляет пациента от необходимости одновременно пить несколько таблеток. Но с другой, не позволяет индивидуально подбирать дозировку, что особенно актуально у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, детей.

Цена и где купить

В связи с отсутствием регистрации в свободной продаже Дараприма нет. Препарат можно купить только на территории Европы. Доктора рекомендуют заказать медикамент через посредников, занимающихся доставкой лекарств из Германии. Пириметамин назначают не так часто, поэтому обычно средства нет в наличии на складах фирм в Москве или Санкт-Петербурге. Но, как правило, транспортировка занимает несколько дней после оформления заказа. Цена Дараприма составляет порядка 70 евро за 30 таблеток с дозировкой активного компонента 25 мг.

Отзывы врачей

Владимир Борисович Пашинский, инфекционист

Токсоплазмоз беременных — достаточно распространенная проблема. И некоторые врачи рекомендуют принять радикальные меры в виде прерывания и других не подходящих большинству женщин методов. Я же предпочитаю проводить лечение Дарапримом с сульфаниламидами. За мою практику осложнений не возникало ни у будущей матери, ни у плода.

Отзывы покупателей

Александр, 35 лет

О токсоплазмозе читал только в интернете и не думал, что смогу сам заразиться этой болезни. Однако врач подтвердил диагноз. Готовился к продолжительному и тяжелому лечению, но доктор прописал всего два препарата, одним из которых был Дараприм. Лечение прошло достаточно быстро и без осложнений.

Как не купить подделку

Медикамент не продается на территории России. Поставка лекарства осуществляется только посредниками из Германии или некоторых других стран Европейского Союза. Поэтому основная гарантия приобретения оригинального Дараприма — обращение к надежным и проверенным посредникам. Фирма обязана предоставить чеки из немецкой аптеки, свидетельствующие о покупке сертифицированного медикамента. На коробке и блистере с таблетками должна быть промаркирована актуальная дата производства и номер партии.

Результаты клинических испытаний

Проводились клинические исследования относительно терапии Пириметамин + сульфаниламиды у детей и взрослых. Так, эксперимент в Гамбии подтвердил высокую эффективность подобной схемы лечения более, чем у 90% детей. Аналогичные результаты получены в ходе терапии токсоплазмоза. Причем в исследования были включены пациенты различных возрастов.

Условия продажи в аптеках

В России медикамент не продают, а в странах Европейского Союза отпуск Дараприма возможен только по рецепту от доктора.

Дараприм (Daraprim®)

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит пириметамина 25 мг; в упаковке 20 шт.

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Противопротозойное средство; оказывает противомалярийное и антитоксоплазмоидное действие. Блокирует фолатредуктазу, переводящую фолиевую кислоту в фолиновую. Активен в отношении плазмодиев (Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, вызывающих соответственно 3-дневную, тропическую и 4-дневную малярию) и возбудителя токсоплазмоза (Toxoplasma gondii), обладает шизонтоцидным действием. Проявляет активность в отношении как плазмодиев, находящихся в кровеносном русле (хотя и несколько слабее, чем 4-аминохинолины), так и в отношении плазмодиев, расположенных в гепатоцитах. Не влияет на половые формы малярийного плазмодия в человеческом организме (лишен гамонтоцидной активности), но подавляет оплодотворение гамонт в организме переносчика (гамонтостатическое действие). Обладает спороцидным действием в отношении Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax и может снижать циклическую передачу при условии широкого применения. Активность в отношении возбудителя токсоплазмоза в значительной степени усиливается при его сочетании с сульфаниламидами.

Показания

Малярия, токсоплазмоз (врожденный и приобретенный), увеит (токсоплазмозный или неизвестной этиологии).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, мегалобластная B12-дефицитная анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, фолат-дефицитные состояния.

Побочные действия

Спастические боли в животе, сухость во рту или горле, тошнота, рвота, диарея (на ранних стадиях лечения), головная боль, головокружение, слабость, депрессия, лихорадка, дерматит, изменение пигментации кожи, сыпь, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; при дозе около 75 мг возможны нарушения сердечного ритма, гематурия, при более высоких — циркуляторный коллапс, изъязвления в полости рта, бессонница, у новорожденных с врожденным токсоплазмозом — фенилаланинемия (редко).

Взаимодействие

Хинидин, варфарин повышают эффективность и токсичность. Увеличивает риск токсического поражения печени на фоне лоразепама, усиливает миелосупрессию, вызываемую цитостатиками (особенно метотрексатом). У детей с лейкемией и поражением ЦНС после одновременного введения метотрексата и пириметамина повышается вероятность возникновения судорог, а у больных, страдающих острой миелоидной лейкемией, прием даунорубицина, цитозин-арабинозида и пириметамина может вызвать аплазию костного мозга.

Способ применения и дозы

Внутрь. Профилактика малярии: по 1 (детям от 5 до 10 лет — по 1/2) табл. 1 раз в неделю (по возвращении в район, где отсутствует опасность заражения малярией, прием в этой же дозе продолжают еще 4 нед ).
Лечение малярии (принимают одновременно с сульфаленом или сульфадоксином): по 2–3 табл. и 1–1,5 г сульфаниламида (детям от 9 до 14 лет — 2 табл. пириметрина и 1 г сульфаниламида, от 4–8 лет — 1 табл. и 500 мг, соответственно) на 1 прием.
Токсоплазмоз: взрослым и детям старше 6 лет — начинают с 2 табл., затем 1 табл. в день (совместно с сульфадиазином — 150 мг/кг, но не более 4 г); детям от 2 до 6 лет — 2 мг/кг пириметамина (максимально 50 мг), затем по 1 мг/кг (максимально 25 мг), детям более младшего возраста — по 1 мг/кг в день.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 35 градусов в сухом, тёмном и недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности практически не ограничен.

Производитель

GlaxoSmithKline GmbH , Германия

Условия отпуска из аптек

Фармакодинамика

Активен в отношении бесполых эритроцитарных форм всех видов возбудителей малярии (P.falciparum, P.vivax, P.malariae), а также преэритроцитарных тканевых форм и гамонтов. Эффективен в отношении возбудителя токсоплазмоза. Ограничивает циклическую передачу малярии.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, судороги, циркуляторные расстройства, угнетение дыхательного центра. Специфического антидота не существует. Минимальная смертельная доза – 250-300 мг (имеются сообщения о выздоровлении детей, проглотивших 375-625 мг).
Лечение: симптоматическое, раннее промывание желудка. Промывание желудка может дать положительный эффект только в течение 2 ч после приема препарата. Для борьбы с возможной фолиевой недостаточностью необходимо принимать кальция фолинат до исчезновения симптомов интоксикации. Поскольку побочное действие, связанное с лейкопенией, может максимально проявляться с отсрочкой на 7-10 дней, лечение кальция фолинатом следует продолжать в течение всего периода повышенного риска.

Особые указания

При лечении препаратом токсоплазмоза необходимо дополнительно назначать фолаты с целью уменьшения риска подавления костного мозга. Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2 нед по его окончании следует проводить общий анализ крови. В случае появления признаков фолиевого дефицита – угнетения костномозгового кроветворения – лечение необходимо прервать и назначить кальция фолинат. Прием сульфаниламидов должен сопровождаться потреблением адекватного количества жидкости, чтобы свести к минимуму риск возникновения кристаллурии.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, врожденным или обусловленным неправильным питанием дефицитом фолиевой кислоты. При лечении токсоплазмоза для уменьшения риска подавления функции костного мозга необходимо дополнительно употреблять фолаты (фолинат кальция или фолиевую кислоту). Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2 нед по его окончании рекомендуется проводить определение формулы крови. Возможно профилактическое применение у беременных, однако только под прикрытием препаратов фолиевой кислоты. Назначение при токсоплазмозе беременных допустимо лишь при нарастании титра антител или когда поражение глаз угрожает женщине потерей зрения (одновременно назначается фолинат кальция). Лечение лактирующих матерей исключает одновременное назначение грудным детям антифолиевых препаратов.

Дараприм – пириметамин (Daraprim), инструкция по применению

Международное наименование. Pyrimetamin.

Сосоав и форма выпуска. Каждая таблетка матово-белого цвета (имеющая обозначение WELLCOME АЗА) содержит 25 мг Пириметамина (Pyrimethamine ВР). Таблетки 0.025 г по 20 шт. в упаковке.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты
  • Передозировка

Фармакологическое действие. Оказывает противомикробное действие в отношении возбудителей малярии P. falciparum, P. vivax, P.malariae, обладает споронтоцидным действием на Р vivax, Р falciparum и может снижать циклическую передачу при условии его широкого применения. Эффективен в отношении возбудителя токсоплазмоза (при комбинированном применении с другими сульфаниламидными препаратами).

Показания к приему дараприма – пириметамина. Профилактика малярии, токсоплазмоз. Дараприм является средством патогенетической профилактики и оказывает подавляющий эффект на возбудителей малярии Plasmodium falciparum. Дараприм также оказывает подавляющее действие при инфекциях, вызванных Plasmodium vivax. Дараприм обладает спороцидным действием на P. falciparum p. vivax и может снижать циклическую передачу при условии его широкого применения. Лечение малярии: Параприм действует синергично с сульфаниламидными препаратами при лечении одиночными дозами малярии, вызванной P. falciparum, P.vivax и P. malariae. Токсоплазмоз: Дараприм в комбинации с сульфаниламидными препаратами эффективен при лечении врожденных и приобретенных инфекций.

Режим дозирования и способ применения. Профилактика малярии: Для профилактики малярии взрослым назначают по 25 мг 1 раз в неделю, детям 5-10 лет – по 12.5 мг 1 раз в неделю. Профилактику необходимо начинать незадолго до или по прибытии в эндемичный район и продолжать путем приема препарата 1 раз в неделю. По возвращении в район, где отсутствует опасность заражения малярией, прием препарата в указанной дозе следует продолжать в течение последующих 4 недель. Младше 5 лет: необходимые дозировки отсутствуют.

Лечение малярии: Дараприм следует назначать одновременно с сульфаленом (sulphalene) или сульфдоксином (sulfadoxine). Для взрослых и детей старше 14 лет: две или три таблетки Дараприма (50-75 мг пириметамина) и 1000-1500 мг сульфалена или сульфадоксина на один прием. Для детей младше 14 лет: На один прием по схеме: Возраст Дараприм Сульфален или сульфадоксин 9 – 14 лет: 2 таблетки (50 мг пириметамина) 1000 мг 4 – 8 лет: 1 таблетка (25 мг пириметамина) 500 мг. Младше 4 лет: 1/2 таблетки (12.5 мг пириметамина) 250 мг .

Применение препарата у пожилых: Данные о применении Дараприма у пожилых лиц отсутствуют. При использовании Дараприма в дозах, рекомендованных для профилактики или лечения малярии, возникновение каких-либо побочных эффектов у здоровых пожилых людей маловероятно.

Токсоплазмоз: Дараприм следует назначать одновременно с сульфадиазином (sulphadiazine) или другим соответствующим сульфаниламидным препаратом. Примечание: При назначении другого сульфаниламидного препарата может возникнуть необходимость в подборе дозы. Лечение необходимо проводить в течение 3 – 6 недель. В случае, если требуется продолжить лечение, следует сделать двухнедельный перерыв между курсами.

Для взрослых и детей старше 6 лет: Дараприм: Начальная доза – две таблетки (50 мг пириметамина), в дальнейшем – по одной таблетке 25 мг пириметамина) в день. Сульфадиазин: 150 мг/кг массы тела (максимально 4 г) в день (разделить на четыре приема).

Для детей младше 6 лет: Детям в возрасте от 2 до 5 лет необходимо принять начальную дозу 2 мг пириметамина на 1 кг массы тела (максимальная доза 50 мг), а затем по 1 мг на 1 кг массы тела в день (максимальная доза 25 мг); детям более младшего возраста назначают по 1 мг на 1 кг массы тела в день. При использовании дозировок, рассчитанных на единицу массы тела, для детей младше 6 лет обычно рекомендуются следующие дозы Дараприма (с точностью до таблетки): Для детей в возрасте от 2 до 5 лет: Дараприм: Начальная доза – одна таблетка (25 мг пириметамина), в дальнейшем – по 1/2 таблетки (12.5 мг пириметамина) в день. Сульфадиазин: 150 мг/кг массы тела (максимально 2 г) в день (разделить на четыре приема).

Для детей в возрасте от 10 месяцев до 2 лет: Дараприм: по 1/2 таблетки (12.5 мг пириметамина) в день. Сульфадиазин: 150 мг/кг массы тела (максимально 1.5 г) в день (разделить на четыре приема). Для детей в возрасте от 3 до 9 месяцев: Дараприм: необходимые дозировки отсутствуют. Сульфадиазин: 100 мг/кг массы тела (максимально 1 г) в день (разделить на четыре приема). Для детей в возрасте до 3 месяцев: Дараприм: необходимые дозировки отсутствуют. Сульфадиазин: 100 мг/кг массы тела (максимально 750 мг) через день (разделить на четыре приема).

Предостережение. Риск назначения новорожденным Сульфадиазина или других сульфаниламидных препаратов необходимо сопоставить с их лечебным эффектом. Применение препарата у пожилых: Данные о применении Дараприма у пожилых лиц отсутствуют. Теоретически возможно, что пожилые больные, которые получают лечение по поводу токсоплазмоза, могут быть более чувствительны к вызываемой фолатами депрессии, обусловленной ежедневным приемом Дараприма.

Противопоказания при применении дараприма – пириметамина. Дараприм не следует назначать больным, имеющим в анамнезе указания на повышенную чувствительность к пириметамину.

Меры предосторожности. В регионах, с имеющейся или предполагаемой устойчивостью к пириметамину или аналогичным ему соединениям, необходимо использовать другие средства профилактики. Дараприм следует применять с осторожностью у больных с печеночной или почечной недостаточностью, либо с врожденной или обусловленной неправильным питанием фолиевой недостаточностью. При лечении токсоплазмоза всем больным, принимающим Дараприм, необходимо дополнительно назначать фолаты, чтобы уменьшить риск подавления функции костного мозга. По возможности, следует давать фолинат кальция или фолиевую кислоту. Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2-х недель по его окончании следует проводить определение формулы крови.

В случае появления признаков фолиевого дефицита лечение необходимо прервать и назначить фолинат кальция. Прием сульфаниламидов должен сопровождаться потреблением адекватного количества жидкости, чтобы свести к минимуму риск возникновения кристаллурии. Сочетанное действие препаратов Дараприм в соответствии с механизмом его действия может усиливать подавление обмена фолиевой кислоты у больных, которые получают другие ингибиторы фолиевого обмена. Имеются отдельные данные, свидетельствующие о том, что у больных, принимающих пириметамин для профилактики малярии в дозах, превышающих 25 мг в неделю, может развиться мегалобластическая анемия.

В этом случае необходимо параллельно назначить сочетанный прием триметоприма и сульфаниламидного препарата. Одновременный прием лоразепама и Дараприма может вызвать токсическое поражение печени. Дараприм может вызывать усиление миелосупрессорного действия цитостатических препаратов, особенно метотрексата, обладающего антифолиевым эффектом. У детей с лейкемией, связанной с поражением центральной нервной системы, после одновременного введения метотрексата и пириметамина возникали судороги, а у больных, страдающих острой миелоидной анемией, прием даунорубицина ((daunorubicin). цитозин-арабинозида (cytosine arabinoside) и пириметамина был связан с возникновением фатальной аплазии костного мозга. Высокая способность пириметамина к связыванию белка может предотвращать связывание белка другими соединениями. Это может быть важно в случае, если уровень несвязанного вводимого одновременно препарата (например, хинидина или варфарина) оказывает влияние на его эффективность или токсичность.

Побочные эффекты. Профилактика малярии: При использовании рекомендованных доз препарата побочные эффекты возникают редко. В отдельных случаях отмечалось появление сыпи, которая исчезала при прекращении приема Дараприма. Имеется сообщение о возникновении бессонницы при превышении рекомендованной выше еженедельной дозы. Лечение малярии: Отмечены редкие случаи появления тошноты, спастических болей в животе, рвоты и диареи. Однако малая частота сообщений об этом отражает те трудности, с которыми связана возможность отнести эти симптомы к проявлениям болезни или считать их следствием приема препарата. При использовании доз около 75 мг в редких случаях возникают нарушения сердечного ритма и гематурия, которые могут быть в некоторой степени связаны с самой инфекцией.

Токсоплазмоз: Показано, что Дараприм в терапевтических дозах подавляет гемопоэз примерно в 25% случаев. Вероятность возникновения лейкопении, анемии или тромбоцитопении снижается при одновременном назначении фолината кальция. На ранних стадиях лечения обычно бывает тошнота, спастические боли в животе, рвота и диарея. Прерывание лечения из-за этого редко бывает необходимо. К более редко наблюдаемым побочным эффектам относятся головные боли, головокружения, сухость во рту или горле, лихорадка, недомогание, дерматит, изменение пигментации кожи и депрессия. У трех новорожденных, леченых по поводу врожденного токсоплазмоза, возникла гиперфенилаланинемия.

Имеются сообщения о возникновении циркуляторного коллапса и изъязвлений в полости рта, связанных с приемом Дараприма, однако это имело место только у больных, получавших дозы препарата, которые превышали рекомендованные. Сообщается о возникновении больших приступов у больного, предрасположенного к эпилепсии, однако клиническое заключение об этом было неопределенным.

Беременность и лактация. Хотя теоретически существует риск возникновения аномалий в развитии плода при приеме любых ингибиторов обмена фолиевой кислоты, однако, данные о подобном действии Дараприма отсутствуют. Малярия: Прием Дараприма в рекомендованных профилактических и лечебных дозах при беременности не противопоказан. Однако при этом следует дополнительно назначить препараты фолиевой кислоты.

Токсоплазмоз: Риск от приема высоких доз Дараприма должен быть уравновешен возможностью возникновения аборта или появления аномалий в развитии плода, связанных с наличием инфекции. Считается, что до 6-й недели беременности плод не поражается токсоплазмой, а в самые ранние сроки беременности это происходит только в редких случаях. Лечение во время беременности показано только: 1) Беременным женщинам с положительными результатами серологических тестов. 2) Беременным женщинам, у которых отмечается нарастание титров антител к возбудителям токсоплазмоза. Хотя поражение глаз отмечается в ряде острых случаев приобретенного токсоплазмоза, большинство специалистов считает, что такие поражения обычно являются поздними проявлениями врожденной инфекции.

Таким образом, в большинстве случаев поражение глаз не отражает степени опасности для плода. Беременным женщинам следует назначать лечение только при наличии нарастания титра антител, либо в случае, когда поражение глаз угрожает женщине потерей зрения. При лечении токсоплазмоза Дарапримом во время беременности рекомендуется одновременный прием фолината кальция. Прием препарата при лактации: Количество пириметамина, выделяемого с грудным молоком, недостаточно для установления противопоказаний его применения кормящими матерями. Однако, по возможности, следует избегать одновременного с этим назначения грудным детям антифолиевых препаратов.

Передозировка. Необходима обычная поддерживающая терапия, которая включает в себя освобождение дыхательных путей и контроль за судорожной активностью. Для поддержания оптимального диуреза необходимо адекватное введение жидкости. Промывание желудка может дать положительный эффект только в течение 2-х часов после приема препарата, поскольку Дараприм быстро всасывается. Для борьбы с возможной фолиевой недостаточностью необходимо принимать фолинат кальция до исчезновения симптомов интоксикации. Поскольку побочное действие, связанное с лейкопенией, может проявиться полностью с отставанием в 7-10 дней, лечение фолинатом кальция следует продолжать в течение этого периода повышенного риска.

Условия хранения. Хранить при температуре ниже 35°С в защищенном от света месте.

Применение препарата Дараприм – пириметамин только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Читайте также:  Артрадол – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию