Дамиана форте – инструкция по применению, показания, дозы

Влияние дамианы или тернеры раскидистой на организм человека. Показания к применению, побочный эффект и противопоказания. Подбор самых популярных БАДов, содержащих экстракт растения

Дамиана или Тернера раскидистая – природный афродизиак, усиливающий тонус и помогающий избавиться от уныния и депрессии. Растение целенаправленно называют женской виагрой, красной дорогой, каплями любви. Эти образные наименования отражают его суть. Официальное название растение получило в честь средневекового алхимика Тернера, увлеченно изучавшего его, экспериментировавшего с ним и обнаружившего в нем ценные полезные свойства и качества.

Дамиана или Тернера раскидистая – природный афродизиак, усиливающий тонус и помогающий избавиться от уныния и депрессии. Растение целенаправленно называют женской виагрой, красной дорогой, каплями любви. Эти образные наименования отражают его суть. Официальное название растение получило в честь средневекового алхимика Тернера, увлеченно изучавшего его, экспериментировавшего с ним и обнаружившего в нем ценные полезные свойства и качества.

Розувастатин

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Розувастатин (rosuvastatin): 2 отзыва врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Розувастатин (rosuvastatin): 2 отзыва врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Наиболее известные аналоги и заменители Розувастатина

Прежде чем рассмотреть конкретные аналоги и заменители Розувастатина стоит отметить, что, несмотря на назначение врача, пациент вправе сам выбрать подходящий дженерик, ориентируясь на собственные предпочтения, кошелёк и индивидуальную непереносимость дополнительных ингредиентов в составе. Главное – соблюдать указанную дозировку и схему приёма препарата.

Все эти компании выпускают дженерики, т. е. лекарства-копии, действующим компонентом которых является тот же самый розувастатин, но они отличаются от первоначальной разработки технологической линией производства, торговым названием и соотношением вспомогательных веществ.

Розувастатин

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • повидон;
  • дигидрат гидрофосфата кальция.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Для препарата в суточной дозе 40 мг:

Липопрайм

  • таблетки покрытые оболочкой

– одновременный прием циклоспорина;

Розувастатин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг №30 в Москве

Купить Розувастатин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг №30 в Москве по выгодной цене 273 руб можно сделав заказ в интернет-аптеке Социалочка. Инструкция по применению для Розувастатин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг №30

Внешний вид товаров может отличаться от изображений в рекламных материалах, в том числе на данном сайте.

Действующее вещество:
Розувастатин

Производитель:
Северная звезда ЗАО
Уточняйте в аптеке, т.к. производитель в зависимости от выбранной аптеки может отличаться.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту

– повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг/10 мг/20 мг/40 мг, содержит:

Розувастатин кальция 5,21 мг/10,42 мг/20,83 мг/41,66 мг, эквивалентно розувастатину 5,00 мг/10,00 мг/20,00 мг/40,00 мг.

Целлюлоза микрокристаллическая, тип 102, лактоза, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат.

Бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], макрогол-6000, титана диоксид (Е171), лактозы моногидрат.

ТГ

Условия продажи

Медикамент продается по рецепту.

Медикамент продается по рецепту.

Взаимодействие

Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Циклоспорин усиливает эффект розувастатина (замедляет его выведение, увеличивает AUC в 7 раз, Cmax – в 11 раз), антагонистов витамина К (в т.ч. варфарина, может приводить к увеличению протромбинового времени, рекомендуется его мониторинг).
Гемфиброзил усиливает эффект розувастатина (увеличивает его Cmax и AUC в 2 раза).
Антациды, содержащие Al3+ и Mg2+, приводят к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50% (антациды следует применять через 2 ч после приема розувастатина, клиническое значение подобного взаимодействия не изучено).
Эритромицин усиливает моторику ЖКТ, что приводит к снижению эффекта розувастатина (уменьшает его AUC на 20% и Сmax на 30%). Усиливает эффект пероральных контрацептивов (увеличивает AUC этинилэстрадиола и норгестрела на 26% и 34%, соответственно, что следует учитывать при подборе дозы пероральных контрацептивов). Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при использовании данного сочетания. Не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином или фенофибратом.
Гемфиброзил, др. фибраты и липидоснижающие дозы никотиновой кислоты (большие дозы или эквивалентные 1 г/сутки) увеличивают риск возникновения миопатии при одновременном использовании с др. ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно, в связи с тем, что они сами могут вызывать миопатию при использовании в качестве монотерапии. Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором ферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является непрофильным субстратом для этих ферментов. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитором CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором CYP2A6 и CYP3A4). Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо). Таким образом, не ожидается взаимодействия, связанного с метаболизмом посредством системы цитохрома Р450.
Одновременное применение с ЛС, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в т.ч. циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном), увеличивает риск снижения эндогенных стероидных гормонов.

Читайте также:  Змееголовник молдавский – лечебные свойства, польза, противопоказания

Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Циклоспорин усиливает эффект розувастатина (замедляет его выведение, увеличивает AUC в 7 раз, Cmax – в 11 раз), антагонистов витамина К (в т.ч. варфарина, может приводить к увеличению протромбинового времени, рекомендуется его мониторинг).
Гемфиброзил усиливает эффект розувастатина (увеличивает его Cmax и AUC в 2 раза).
Антациды, содержащие Al3+ и Mg2+, приводят к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50% (антациды следует применять через 2 ч после приема розувастатина, клиническое значение подобного взаимодействия не изучено).
Эритромицин усиливает моторику ЖКТ, что приводит к снижению эффекта розувастатина (уменьшает его AUC на 20% и Сmax на 30%). Усиливает эффект пероральных контрацептивов (увеличивает AUC этинилэстрадиола и норгестрела на 26% и 34%, соответственно, что следует учитывать при подборе дозы пероральных контрацептивов). Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при использовании данного сочетания. Не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином или фенофибратом.
Гемфиброзил, др. фибраты и липидоснижающие дозы никотиновой кислоты (большие дозы или эквивалентные 1 г/сутки) увеличивают риск возникновения миопатии при одновременном использовании с др. ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно, в связи с тем, что они сами могут вызывать миопатию при использовании в качестве монотерапии. Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором ферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является непрофильным субстратом для этих ферментов. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитором CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором CYP2A6 и CYP3A4). Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо). Таким образом, не ожидается взаимодействия, связанного с метаболизмом посредством системы цитохрома Р450.
Одновременное применение с ЛС, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в т.ч. циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном), увеличивает риск снижения эндогенных стероидных гормонов.

Читайте также:  Спазмол – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки

Ограничения и противопоказания

Для таблеток Розувастатин инструкция по применению рекомендует обширный список противопоказаний и ограничений:

  • Непереносимость любого ингредиента формулы;
  • Период беременности и лактации, отсутствие адекватных контрацептивов в фертильном возрасте, не позволяющее исключить внеплановое зачатие на фоне лечения Розувататином;
  • Детский возраст (до 18 лет), за исключением подростков с наследственной гиперхолестеринемией;
  • Острая печеночная недостаточность, обусловленная нарушением ее функций при повреждении гепатоцитов с высоким плазменным содержанием печеночных трансминаз (ферментов);
  • Параллельное употребление Циклоспорина;
  • Миопатия (заболевание поперечно-полосатой мускулатуры скелета) или склонность к ее развитию.

Использование медикамента в максимальной (40г) дозировке имеет дополнительные противопоказания:

  • Хронический алкоголизм;
  • Состояния, провоцирующие рост плазменной концентрации розувастатина;
  • Предрасположенность к миопатии;
  • Дисфункция почек;
  • Миотоксичность при лечении другими лекарствами, подавляющими фермент ГМГ-КоА-редуктазу;
  • Комплексное лечение с фибратами.

Не назначают максимальную дозировку лицам монголоидной расы. Перечисленные факторы также должны служить основанием для осторожного назначения статина в другой дозе. Перед назначением Розувастатина врач должен убедиться в его совместимости, поэтому важно сообщить ему обо всех лекарствах, БАДах, травах, принимаемых в настоящее время.

  1. Гиперхолестеринемии, характеризующейся повышением плазменной концентрации холестерола;
  2. Гипертриглицеридемии, обусловленной высоким содержанием триглицерола;
  3. Гомозиготной гиперхолестеринемии генетической природы;
  4. Профилактике последствий атеросклероза – гипертонии, ИБС, мозгового инсульта у пациентов зрелого (после 50-ти) возраста.

10 комментариев

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое. Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее. И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»). Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин. Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

Читайте также:  Скинорен – инструкция по применению, гель, крем, отзывы, цена, аналоги

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Описание и состав

В 1 таблетке Розувастатина может содержаться 5 мг, 10 мг, 20 мг или 40 мг розувастатина.

  • коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат молочного сахара;
  • макрогол 6000;
  • кукурузный крахмал;
  • краситель оксид железа красный;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • диоксид титана.

Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальный уровень розувастатина в плазме достигается спустя 5 часов после приема. Биодоступность составляет 20%. Способность связываться с белками сыворотки крови – 90%. Период полувыведения – 19 часов. Выводится преимущественно с помощью кишечника. Примерно 5% лекарства выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика

  • абсорбция и распределение: примерно через 5 часов после перорального приема достигается максимальная плазменная концентрация розувастатина в крови (Cmax). Абсолютная биодоступность – около 20%, метаболизируется вещество, главным образом, печенью. Vd (объем распределения) – примерно 134 л. Около 90% вещества связывается с белками плазмы крови, в основном – с альбумином;
  • метаболизм: розувастатин – непрофильный субстрат для метаболизма изоферментами системы цитохрома Р450. Основной изофермент, участвующий в метаболизме розувастатина – изофермент CYP2C9. Вовлечение в метаболизм изоферментов CYP2С19, CYP2D6 и CYP3А4 происходит в меньшей степени. Метаболизму подвергается около 10% вещества;
  • выведение: приблизительно 90% дозы препарата в неизмененном виде выводится через кишечник (включая неабсорбированное/абсорбированное вещество). Выведение оставшейся части происходит почками. Т1/2 (плазменный период полувыведения) – примерно 19 часов, с увеличением дозы препарата Т1/2 не изменяется. Средний геометрический плазменный клиренс – около 50 л/ч.

Системная экспозиция розувастатина возрастает пропорционально дозе. При ежедневном приеме изменение фармакокинетических параметров не происходит.

У пациентов монголоидной расы (китайцев, японцев, филиппинцев, корейцев и вьетнамцев) наблюдается примерно двукратное увеличение медианы AUC (площади под кривой «концентрация-время») и Cmax розувастатина в сравнении с европеоидами; у индийских пациентов – в 1,3 раза. Среди представителей негроидной расы и европеоидов фармакокинетический анализ препарата клинически значимых различий в фармакокинетике не выявил.

У пациентов монголоидной расы (китайцев, японцев, филиппинцев, корейцев и вьетнамцев) наблюдается примерно двукратное увеличение медианы AUC (площади под кривой «концентрация-время») и Cmax розувастатина в сравнении с европеоидами; у индийских пациентов – в 1,3 раза. Среди представителей негроидной расы и европеоидов фармакокинетический анализ препарата клинически значимых различий в фармакокинетике не выявил.

Передозировка

Клинических случаев передозировки описано не было.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Ссылка на основную публикацию