Ципрамил – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Ципрамил

Состав

Одна таблетка средства Ципрамил может включать 40 или 20 мг циталопрама.

Дополнительные вещества: глицерол 85%, кукурузный крахмал, коповидон, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Состав оболочки: гипромеллоза 5, диоксид титана, макрогол 400.

Форма выпуска

Овальные белые таблетки таблетки с засечкой, маркированные буквами «С» и «N».

  • 14 таблеток по 20 мг в блистере; один или два блистера в пачке из картона.
  • 14 таблеток по 40 мг в блистере; два блистера в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Избирательный блокатор обратного захвата молекул серотонина, антидепрессант.

Антидепрессивное действие обычно развивается спустя 3-4 недели лечения. Препарат Ципрамил почти не обладает способностью к связыванию со многими рецепторами, включая м-холинорецепторы, гистаминовые и адренорецепторы. Не проявляет седативного действия.

Незначительно подавляет цитохром P450 IID6, в результате чего не взаимодействует со средствами, метаболизирующимися данным изоферментом.

Ципрамил не влияет на систему проведения ритма, давление, гематологические показатели и работу почек и печени; не вызывает повышение веса.

Фармакокинетика

Максимальное содержание в плазме фиксируется в среднем через 4 часа после употребления перорально. Биодоступность в этом случае составляет около 80%.

Равновесная концентрация устанавливается спустя 1-2 недели лечения. Реагирование с протеинами крови – менее 80%.

Метаболизируется благодаря дезаминированию, деметилированию и окислению. Время полувыведения достигает 36 часов. Активное вещество выводится с мочой и через кишечник.

Показания к применению

  • Депрессии разнообразной этиологии и структуры.
  • Расстройства обсессивно-компульсивного типа.
  • Панические расстройства.

Противопоказания

Сенсибилизация к компонентам препарата.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: тремор, сонливость, слабость, бессонница, судорожные припадки, ажитация.
  • Реакции со стороны кровообращения: незначительное урежение сердцебиения.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, диарея.
  • Прочие реакции: сексуальные нарушения, усиление потоотделения, экстрапирамидные нарушения, гипонатриемия, признаки синдрома отмены, серотонинового синдрома, пурпура.

Побочные эффекты в основном имеют временный характер, слабовыражены и наблюдаются во время первых двух недель терапии.

Инструкция по применению Ципрамила (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Ципрамила рекомендует употреблять препарат один раз в день, вне зависимости от приема еды.

При лечении депрессии препарат принимают в дозе 20 мг в день. В зависимости от реакции пациента, форм и тяжести депрессии дозировку разрешается повысить до максимально возможной — 60 мг в день.

В первую неделю терапии при панических расстройствах рекомендуемая доза – 10 мг в день, затем ее обычно повышают до 20 мг в день. В зависимости от реакции пациента суточную дозировку разрешается повысить до максимально возможной — 60 мг в день.

При расстройствах обсессивно-компульсивного типа начальная доза лекарства составляет 20 мг в сутки и также может быть повышена до 60 мг в день в случае необходимости.

У пожилых пациентов советуется использовать дозу в 20 мг в день, а максимальная доза в этом возрасте составляет 40 мг в день.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени лекарство назначают в наименьших рекомендуемых дозах.

Передозировка

Признаки передозировки: кома, сонливость, нарушения артикуляции, синусовая тахикардия, усиление потоотделения, судорожные припадки, узловой ритм, тошнота, цианоз, рвота, гипервентиляция легких.

Лечение передозировки: промывание желудка, симптоматическое и поддерживающее лечение, постоянное наблюдение за состоянием больного. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

При совместном применении с ингибиторами МАО не исключено развитие серотонинового синдрома.

При совместном использовании с Циметидином возможно повышение концентрации циталопрама в плазме.

Действие Суматриптана и иных серотонинергических препаратов стимулируются циталопрамом.

Условия продажи

Только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

Ципрамил не следует назначать во время приема ингибиторов МАО и еще в течение двух недель после завершения их приема. Терапию ингибиторами MAO разрешено начинать спустя неделю после прекращения применения Ципрамила.

При умеренных изменениях работы почек коррекции дозировок не требуется.

При изменении фазы депрессии и появлении маниакального состояния средство следует отменить.

При управлении автотранспортом на фоне приема лекарства следует помнить, что возможно понижение концентрации внимания и быстроты реакции.

ЦИПРАМИЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Ципрамил – антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели терапии. Ципрамил практически не обладает или обладает незначительной способностью к связыванию с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, м-холинорецепторы и адренорецепторы. Седативный эффект отсутствует.
В очень малой степени ингибирует цитохром P450 IID6, поэтому не взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися этим изоферментом.
Ципрамил не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, не изменяет гематологические показатели, функции печени и почек; не вызывает увеличения массы тела.

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax циталопрама в плазме достигается через 2-4 ч.
Биодоступность при приеме внутрь составляет около 80%.
Изменения концентрации циталопрама в плазме имеют линейный характер. Сss в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии.
Связывание с белками плазмы – менее 80%.
В плазме крови циталопрам присутствует в основном в неизмененном виде. Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления.
T1/2 составляет 1.5 сут. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Ципрамил являются:
– депрессии различной этиологии и структуры (у взрослых);
– панические расстройства с/без агорафобии;
– обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР).

Способ применения

Ципрамил можно принимать независимо от приема пищи, в любое время дня.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея.
Со стороны ЦНС: сонливость, тремор, слабость, ажитация, бессонница; в исключительных случаях – судорожные припадки (при применении препарата в высоких дозах).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС, что обычно не имеет клинического значения. Однако у пациентов с изначально низкой ЧСС препарат может вызывать брадикардию.
Прочие: усиление потоотделения, сексуальные нарушения. Крайне редко могут возникать гипонатриемия, проявления серотонинового синдрома, синдрома отмены, экстрапирамидные нарушения, пурпура.
Побочные эффекты имеют, как правило, транзиторный характер и выражены слабо. Они наблюдаются, главным образом, в течение первых 2 недель лечения и обычно существенно уменьшаются по мере улучшения состояния пациента.

Противопоказания

Применение препарата Ципрамил противопоказано при повышенной чувствительности к препарату.

Беременность

Безопасность применения Ципрамила при беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата оправдано только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.
В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия и какого-либо влияния Ципрамила на репродуктивную функцию и перинатальное развитие плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Ципрамила и ингибиторов МАО возможно развитие гипертонического криза (серотонинового синдрома).
При совместном применении циметидин вызывает умеренное повышение средней равновесной концентрации циталопрама в крови (поэтому следует с осторожностью назначать Ципрамил в максимальных дозах на фоне приема циметидина в высоких дозах).
Не выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия Ципрамила с фенотиазинами и трициклическими антидепрессантами.
В клинических исследованиях не выявлено фармакодинамического взаимодействия Ципрамила и одновременно применяемых бензодиазепинов, нейролептиков, анальгетиков, препаратов лития, антигипертензивных средств, антигистаминных препаратов, бета-адреноблокаторов и других кардиотропных препаратов.
Не выявлено взаимодействия Ципрамила с этанолом.
Эффекты суматриптана и других серотонинергических препаратов могут усиливаться циталопрамом.

Передозировка

Клиническая картина не является характерной.
Лечение: необходимо промыть желудок как можно быстрее после приема препарата. Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Рекомендуется наблюдение за состоянием пациента. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Список Б. Препарат Ципрамил следует хранить при температуре не выше 30°C.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, с риской, маркированные “С” и “N” симметрично около риски.
14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Читайте также:  Кофасма – инструкция по применению сиропа, цена, отзывы, аналоги

Состав

1 таблетка Ципрамил содержит: циталопрама гидробромид 24.98 мг, что соответствует содержанию циталопрама 20 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, коповидон, глицерол 85%, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза 5, макрогол 400, титана диоксид (Е171).
1 таблетка Ципрамил содержит: циталопрама гидробромид 49.96 мг, что соответствует содержанию циталопрама 40 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, коповидон, глицерол 85%, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза 5, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

Ципрамил

Ципрамил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cipramil

Код ATX: N06AB04

Действующее вещество: циталопрам (citalopram)

Производитель: H. Lundbeck, A/S (Дания)

Актуализация описания и фото: 21.08.2019

Цены в аптеках: от 840 руб.

Ципрамил – психотропное лекарственное средство антидепрессивного действия; селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Ципрамила – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белые, овальные, с риской, по обе стороны от которой симметрично нанесена маркировка: для дозы 20 мг – C | N, для дозы 40 мг – C | R (по 14 шт. в блистерах, в картонных пачках: по 20 мг – 1, 2 или 4 блистера, по 40 мг – по 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: циталопрама гидробромид – 24,98 или 49,96 мг (эквивалентно содержанию циталопрама – 20 или 40 мг);
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, коповидон, микрокристаллическая целлюлоза, глицерин 85%, магния стеарат, натрия кроскармеллоза;
  • пленочная оболочка: макрогол 400, гипромеллоза 5, двуокись титана (Е 171).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Ципрамила – циталопрам – СИОЗС (сверхселективный ингибитор обратного захвата серотонина), не оказывающий или имеющий минимальное влияние на захват дофамина, норадреналина и гамма-аминомасляной кислоты.

Циталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться с рядом рецепторов, включая мускариновые холинорецепторы, Н1-гистаминовые, 5-HT– и 5-НТ2-серотониновые, D1– и D2-дофаминовые, α1-, α2­ и β-адренергические, опиоидные и бензодиазепиновые рецепторы.

Предиктором антидепрессивного действия считается подавление стадии быстрого сна (REM). Циталопрам, как и прочие СИОЗС, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы, увеличивает глубокий медленноволновой сон и подавляет быстрый сон.

В исследованиях, проведенных с применением разовой дозы у здоровых добровольцев, циталопрам слюноотделения не уменьшал. Также нет сведений о существенном влиянии на сердечно-сосудистые показатели. Циталопрам, как и иные СИОЗС, может увеличивать плазменное содержание пролактина, при этом не оказывает влияния на содержание гормона роста в сыворотке крови.

При проведении двойного слепого плацебо-контролируемого исследования ЭКГ на здоровых добровольцах изменение QTc (коррекция по формуле Фридеричиа) в сравнении с исходными значениями составило 7,5 и 16,7 (90% доверительный интервал 5,9–9,1 и 15–18,4) мс для суточной дозы 20 и 60 мг соответственно.

Фармакокинетика

Абсорбция циталопрама практически полная, от приема пищи не зависит. Средняя величина Тmах (время достижения максимальной концентрации в плазме крови) – примерно 3 часа. Биологическая доступность после перорального приема составляет около 80%.

Кажущийся объем распределения находится в диапазоне от 12 до 17 л/кг. Связывание вещества и его основных метаболитов с белками плазмы – до 80%.

Циталопрам метаболизируется с образованием активных метаболитов – дидеметилциталопрама, деметилциталопрама, циталопрама-N-оксида. Также образуется неактивное производное деаминированной пропионовой кислоты. Все активные метаболиты также обладают свойствами СИОЗС, хотя их свойства слабее, чем у исходного соединения.

Преобладающий компонент в плазме крови – неизмененный циталопрам. Концентрация дидеметилциталопрама и деметилциталопрама составляет в среднем 5–10 и 30–50% от концентрации циталопрама соответственно. Биотрансформация циталопрама в деметилциталопрам опосредована изоферментами CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6 (около 38, 31 и 31% соответственно).

Т1/2 (период полувыведения) – примерно 36 часов. Cls (системный клиренс плазмы) циталопрама находится в диапазоне от 0,3 до 0,4 л/мин, Cloral (клиренс при пероральном применении) – приблизительно 0,4 л/мин.

Выводится циталопрам преимущественно через почки и печень (15 и 85% соответственно). От 12 до 23% суточной дозы выводится в виде неизмененного вещества с мочой. Остаточный (печеночный) клиренс – около 0,3 л/мин, значение почечного клиренса находится в диапазоне от 0,05 до 0,08 л/мин.

Циталопрам имеет линейную кинетику. Равновесная плазменная концентрация достигается за 7–14 дней. Средняя равновесная концентрация при применении Ципрамила в суточной дозе 40 мг составляет 300 нмоль/л (от 165 до 405 нмоль/л).

У пожилых пациентов удлиняется Т1/2 (1,5–3,75 суток) и уменьшаются значения клиренса (0,08–0,3 л/мин), что связано со снижением скорости метаболизма. Равновесная концентрация у этой группы больных примерно в 2 раза выше, чем у молодых пациентов.

На фоне нарушения печеночной функции циталопрам выводится медленнее. Т1/2 возрастает примерно в 2 раза, показатели равновесной концентрации выше приблизительно вдвое в сравнении с таковыми у больных с отсутствием нарушений функции печени.

У пациентов с незначительным/умеренным нарушением функции почек циталопрам выводится медленнее. Это изменение на фармакокинетику циталопрама существенно не влияет. Профиль безопасности при тяжелых нарушениях почечной функции (при клиренсе креатинина

Ципрамил

Ципрамил

таблетки 20 мг 28 шт.

Ципрамил

таблетки 20 мг 14 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Ципрамил или Cipramil – универсальный антидепрессант, состоит в группе психоаналептиков. Препарат помогает поддерживать стабильное эмоциональное состояние, влияет на патологические изменения настроение, меланхолию и тоску. Принимая таблетки Ципрамила, у людей повышается двигательная активность и улучшается не только общее состояние нервной системы, но и мыслительных процессов.

Состав лекарства и форма выпуска

В одной таблетке содержится 10 либо 20 миллиграмм активного действующего вещества – циталопрама и вспомогательные компоненты (кукурузный крахмал, глицерин, стеарат магния, гипромеллоза, титановый диоксид, моногидрат лактозы и другие).

Выпускается лекарство в виде белых таблеток, помещенных в отдельные ячейки пластинки. В картонную упаковку вложена инструкция и пластинки с таблетками.

Фармакология

Ципрамил – селективный ингибитор обратного захвата серотонина, является сильнейшим психоаналептиком и антидепрессантом. Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) тревожность, депрессии, обсессивно-компульсивные расстройства, панические атаки, признаки пароксизмальной тревожности входят в особый класс под названием «Невротические, связанные со стрессом, расстройства».

Действие таблеток заключается в увеличении максимальной концентрации серотонина в организме человека. Серотонин положительно воздействует на депрессивное состояние, которое может протекать в виде синдрома и психического расстройства.

Активное вещество препарата (циталопрам) активизирует двигательную активность и мысленные процессы, при нарушении которых, возникает депрессия и апатия.

Ципрамил: показания и противопоказания

Для того, чтобы узнать показания и противопоказания любого из лекарств, необходимо досконально прочесть инструкцию по применению препарата. Показания к применению Ципрамила:

  1. депрессии различной этимологии;
  2. аффективные расстройства;
  3. смешанные приступы тревоги и депрессии;
  4. панические атаки;
  5. посттравматический синдром;
  6. депрессии у девушек в связи с предменструальным синдромом, депрессией во время вынашивания ребенка, послеродовые нервные срывы, тревожность в период менопаузы;
  7. депрессивное состояние из-за алкогольной зависимости;
  8. признаки депрессии у людей в пожилом возрасте.

Лекарство противопоказано пациентам, у которых есть подозрение серотонинового синдрома и при индивидуальной непереносимости компонентов Ципрамила.

Особенности применения и дозировки

Ципрамил принимается 1 раз в день независимо от приема пищи. Курс лечения депрессии начинается с 20 миллиграмм лекарственного средства. Если понадобиться, лечащий врач может увеличить дозу, но не более 60 миллиграмм в сутки.

Результаты терапии становятся заметными спустя 2-4 недели систематического приема таблеток. Для профилактики заболевания препарат принимают в минимальных дозах на протяжении 6 месяцев.

Панические атаки начинают лечить таблетками по 10 миллиграмм. После 7 дней терапии дозировку следует увеличить для получения оптимальной эффективности. Обсессивно-компульсивные нарушения вылечиваются, если принимать первоначально 20 миллиграмм препарата в день и со временем увеличивать дозу, но не более 60 миллиграмм в сутки.

Читайте также:  Инфликсимаб – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

Люди в зрелом возрасте не должны употреблять больше 40 миллиграмм лекарства за 24 часа, это может привести к токсическому отравлению организма.

При легкой и средней печеночной и почечной недостаточности только лечащий врач решает, снижать дозу или нет. В ходе исследований влияния Ципрамила на организм человека было установлено, что при почечной и печеночной недостаточности нет нужды снижать дозировку.

Препарат разрешается принимать беременным, но только в случае, если польза от лечения выше, нежели риск для здоровья матери и ребенка. Лабораторные исследования не зафиксировали негативное воздействие антидепрессанта на плод, но во избежание непредвиденных последствий и побочных эффектов, нужно придерживаться дозировок, указанных в инструкции. Результативность и безопасность медикамента Ципрамил для детей и подростков не изучена.

Лечение пациентов с депрессией униполярного типа может варьироваться от 6 месяцев до нескольких лет. Отменять Ципрамил необходимо с осторожностью, постепенно, за 2-3 недели до окончания курса.

Передозировка и побочные действия

Передозировка средством с успокаивающим действием (антидепрессантом) проявляется следующим образом: усиливается потоотделение, нарушается сердечный ритм, возникает сонное состояние, тошнота, рвота, судороги мышц.

При первых признаках передозировки необходимо провести дезинтоксикационные процедуры под присмотром доктора. Медикамент следует отменить, если самочувствие пациента не позволяет продолжать лечение.

Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • сухость в ротовой полости;
  • поносы;
  • появление тремора;
  • нарушение сна;
  • судороги мышц;
  • головокружение и обмороки.

Ряд побочных явлений имеет переходящий характер. Спустя 2 недели приема антидепрессанта негативные реакции перестают беспокоить человека, потому что практически исчезают.

Взаимодействие с иными медикаментами и алкоголем

Ципрамил не рекомендуется применять вместе с ингибиторами МАО, поскольку это может привести к развитию серотонинового синдрома. Нельзя допускать взаимодействие Ципрамила с медикаментами: Циметидином, Варфарином, Бензоадепином, Фенотиазином.

Со спиртом таблетки не вступают во взаимодействие. В ходе терапии употреблять алкоголь не рекомендуется.

Условия продажи и хранения

Отпускается антидепрессант исключительно по рецепту. Хранить его следует при комнатной температуре (не более 25 градусов) отдельно от остальных лекарственных средств. Перед покупкой препарата с его особенностями поможет ознакомиться инструкция по применению, в ней сказано об особых указаниях и всевозможных побочных эффектах.

В период приема медикаментов может снизиться концентрация внимания, поэтому необходимо быть бдительными при работе с различными механизмами и вождении транспортных средств.

Аналоги

Ципрамил имеет несколько эффективных аналогов:

  1. 1. Опра – антидепрессант с аналогичным действующим веществом циталопрамом. Активный компонент угнетает обратный захват серотонина и не влияет на функции жизненно важных рецепторов. Это препарат, который обладает низким токсическим воздействием и не оказывает влияние на общие показатели здоровья человека (давление, пульс, функции печени и почек, вес и другие). Применяется с целью терапии пациентов с депрессиями, боязнью открытого пространства, неврозом и чрезмерной навязчивостью, которая может серьезно навредить человеку и окружающим.
  2. 2. Сиозам – лекарство, которое целесообразно применять для профилактики и лечения больных в депрессивном состоянии. При панических атаках рекомендовано пройти курс терапии Сиозамом, чтобы избавиться от дурных мыслей, стать более спокойным и менее поддаваться собственным страхам и паникам.
  3. 3. Мелипрамин является седативным средством, отлично себя показывает как антидепрессант (активное вещество имипрамин). Применяется при ряде недугов и заболеваний: депрессии, синдромах отмены наркотических средств, панических атаках, изменениях в поведении (неадекватные поступки и действия), невропатии, болевых синдромах, нервной булимии и мигренях.

Есть множество антидепрессантов, седативных и успокаивающих медикаментов, выбрать какой-то из них довольно сложно, поэтому с решением этого вопроса лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту.

Невропатолог или психиатр после осмотра и проведения анализов назначит нужный препарат, который будет учитывать все индивидуальные особенности пациента и способен максимально помочь человеку. Лечение Ципрамилом способно вернуть человеку радости жизни, забыть о нервозности и постоянных депрессиях.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Ципрамил (Cipramil ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит циталопрама гидробромида 20 или 40 мг; в упаковке контурной ячейковой 14 таблеток, в коробке (20 мг) 1, 2, 4 упаковки, (40 мг) 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Селективно ингибирует обратный захват серотонина в головном мозге.

Показания препарата Ципрамил

Депрессии различной этиологии и структуры (у взрослых).

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Сухость во рту, тошнота, сонливость, повышенное потоотделение, тремор, судорожные припадки, брадикардия.

Взаимодействие

Совместим с препаратами лития, алкоголем, бензодиазепинами, нейролептиками, анальгетиками, антигистаминными, антигипертензивными, в т.ч. бета-адреноблокаторами и др. кардиотропными средствами (по фармакодинамике); с фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами (по фармакокинетике). Усиливает эффекты суматриптана и др. серотонинергических препаратов; циметидин повышает равновесную концентрацию в крови. При одновременном применении с ингибиторами МАО возможен гипертонический криз (серотониновый синдром).

Способ применения и дозы

Внутрь, в любое время дня, вне зависимости от приема пищи, 1 раз/сут. Начальная доза — 20 мг/сут; в зависимости от индивидуальной реакции пациента и тяжести заболевания дозу можно увеличить до максимальной — 60 мг/сут. У пожилых рекомендуемая суточная доза — 20 мг, при необходимости может быть увеличена до максимальной — 40 мг/сут. При печеночной недостаточности рекомендуется применение минимальных доз.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают лицам, по роду деятельности связанным с механизмами или управлением движущимися средствами. Не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после прекращения их приема. При развитии маниакального состояния в случае инверсии фазы необходимо отменить прием.

Условия хранения препарата Ципрамил

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ципрамил

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизодАдинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром

Цены в аптеках Москвы

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Ципрамил
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 14 шт.

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Ципрамил

  • П N014835/01-2003

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Применение антидепрессанта Ципрамил при депрессии, панических атаках и стрессе

Ципрамил является антидепрессантом, который относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Фармацевтическая форма препарата – таблетированная. Таблетки имеют оболочку в виде пленки белого цвета. Капсулы овальной формы, с каждой стороны размещается насечка: при дозе активного вещества 40 миллиграмм – маркировка С/R, при 20 миллиграммах – С/N.

Таблетки находятся в блистерах по 14 штук. Количество блистеров в упаковке из картона: один, два или четыре.

Состав лекарства

В состав Ципрамила входят такой действующий компонент, как гидробромид циталопрама. В таблетках по 40 мг – 49,96 миллиграмм, по 20 мг – 24,97 миллиграмм.

Также в лекарстве содержатся следующие вспомогательные вещества:

  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • коповидон;
  • кукурузный крахмал;
  • кросармеллоза натрия;
  • 85% глицерин.

Оболочка таблетки имеет в составе титана двуокись, макрогол и гипромеллозу.

Фармакологический профиль

Ципрамил оказывает на организм такое лечебное воздействие:

  • устранение раздражительности, агрессии, апатии, абулии, чувства тревоги и страха;
  • избавление от навязчивых мыслей;
  • улучшение настроения;
  • снятие ощущения дисфории;
  • ослабление психического перенапряжения.

Медикамент воздействует на синапсы нейронов, блокируя обратный захват серотонина, гормона, который предотвращает развития депрессии и стресса.

После прекращения приема медикамента терапевтическое действие сохраняется на протяжении одной – двух недель.

Накапливание незначительной концентрации действующего вещества наблюдается уже через несколько часов после приема таблеток. До 80% накопления активного компонента происходит благодаря связыванию протеинов плазмы. Выведение остатков лекарства происходит примерно через сутки с мочой.

Сфера применения и противопоказания

Ципрамил назначают в таких случаях:

  • депрессивные состояния различного происхождения и структуры;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • панические атаки;
  • стрессовые состояния;
  • психоэмоциональные расстройства с наличием или отсутствием агарофобии;
  • фобии различного генеза.

Применяется средство и тогда, когда у пациента наблюдаются повышение уровня тревожности, чувство страха, агрессивность, нервозность, апатия, раздражительность, нарушенный сон, плаксивость, неудовлетворенность жизнью и нежелание жить, суицидальное поведение, неуверенность в себе.

Ципрамил имеет относительно небольшой список противопоказаний к приему.

К таким относятся:

  • недостаточность лактазы в результате наследственного фактора;
  • синдром увеличения интервала QТ;
  • сверхчувствительность к галактозе;
  • нарушенное всасывание галактозы или лактазы;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • серотониновый синдром;
  • частые скачки давления (повышение или снижение);
  • высокая чувствительность к активному или вспомогательному компоненту лекарства;
  • одновременное применение ингибиторов МАО.

При таких заболеваниях, как брадикардия, сахарный диабет, аритмия, гипомагниемия, инфаркт миокарда, гипокалимия, печеночная, почечная и сердечная недостаточность препарат применяют с осторожностью. Также под врачебным контролем используют лекарство для лечения пациентов, склонных к кровотечению.

В пожилом возрасте необходима коррекция дозировки.

Дозировки, продолжительность и схема лечения

Обычно медикамент употребляют один раз в день. При депрессивных состояниях сначала назначают дозу в объеме 20 мг, затем дозировку специалист может увеличивать в зависимости от тяжести болезни, а также индивидуальных особенностей организма до 40 мг.

При панических расстройствах первоначальная доза составляет пол таблетки в дозировке 20 мг, со временем ее увеличивают до 40 мг.

Таблетки пьют, запивая водой. Их употребление не зависит от употребления еды. Можно принимать лекарство в любое время, однако лучше, чтобы интервал между приемами составлял двадцать четыре часа.

Передозировка и что делать при ней

В случаях передозировки могут развиться такие симптомы:

При тяжелом состоянии возможно возникновение комы.

При передозировке необходимо промывание желудка. Судороги снимают Диазепамом.

Побочные эффекты

При использовании Ципрамила возможны побочные действия и реакции со стороны таких органов и их систем:

  • дыхательная – носовое кровотечение, зевание;
  • пищеварительная – запоры, рвота, диарея, кровотечения органов, гепатит;
  • сердечно-сосудистая – тахикардия, гипотензия, брадикардия;
  • нервная – парестезия, головокружение, серотониновый синдром, расстройства сна, судороги, обморочное состояние;
  • кожа и подкожная ткань – повышенная потливость, высыпания и зуд на кожных покровах, ангионевротический отёк, пурпура;
  • мочеполовая – ишурия, обильность месячных, маточное кровотечение.

Кроме того, возможно возникновение проблем с репродуктивной системой. Часто появляется миалгия, боль в суставах, звон в ушах, ухудшение зрения, тромбоцитопения, снижение аппетита, потеря массы тела, гипокалиемия, галлюцинации, нарушение сна.

Особые указания

Пациентам, профессия которых связана с необходимостью повышенного внимания и психомоторными действиями, желательно отменить прием лекарства или прекратить деятельность на время.

Поэтому следует с осторожностью использовать лекарство при вождении транспорта и управлении сложными механизмами.

В связи с психотропным действием лекарства не рекомендуется пить спиртосодержащие напитки во время курса терапии.

В инструкции по использованию говорится, что Ципрамил с осторожностью и под контролем специалиста принимается при патологиях почек. Однако, в данном случае лечение не требует коррекции дозировки.

При заболеваниях печени дозировку устанавливает врач, однако доза не должна превышать 20 миллиграмм в день.

Взаимодействие с некоторыми медикаментами

При употреблении серотонинергических препаратов наряду с Ципрамилом возможно усиление действие этих средств.

Во время одновременного приема с ингибиторами МАО развивается интоксикация в результате большой концентрации серотонина, после чего может возникать гипертонический криз. Поэтому употребление их вместе противопоказано.

При использовании Циметидина повышается уровень в крови Циталопрама. Поэтому не желательно применять высокие дозы препарата.

Особые пациенты

Ципрамил может назначаться во время беременности, если риск для будущего ребенка ниже пользы для беременной женщины. Не разрешается резкое прерывание приема лекарства при вынашивании ребенка.

На поздних сроках беременности возможно негативное воздействие на формирование плода.

В детском возрасте антидепрессант пить не разрешается.

Мнение о медикаменте

Мнение практикующих психиатров и отзывы пациентов, которые принимают или принимали антидепрессант Ципрамил.

На опыте употребления Ципрамила моими пациентами хочу отметить, что лекарство довольно эффективное. Хоть в инструкции указан большой список побочных эффектов, однако наблюдаются они в редких случаях.

Пить таблетки рекомендую только по назначению опытного специалиста. Самолечение может усугубить проблему, а именно спровоцировать навязчивые мысли и суицидальное поведение.

Александр Анатололиевич, психиатр

Средство отличное. Выписали в целях профилактики мигрени в комплексном лечении. Приступы начали со временем уменьшаться – сначала до двух раз в неделю, а со временем до двух раз за месяц.

Однако недостатком препарата считаю эффект отмены, несмотря на постепенное прекращение употребления.

Екатерина, 39 лет

Назначили Ципрамил после жалобы на постоянные панические атаки. Десять дней пила по четверти таблетки. Решила, что помогло, и перестала пить, испугавшись привыкания.

Моя одноклассница, которая работает психиатром, убедила в необходимости полного курса лечения. Принимаю уже четвертый месяц – количество приступов значительно сократилось. Перестала бояться очередной атаки.

Ольга Павловна, 43 года

Отзывы пациентов, которые использовали средство, свидетельствуют о том, что от лекарства трудно отвыкнуть – возникает синдром привыкания и эффект отмены. Поэтому почти все как один советуют постепенно уменьшать дозы для прерывания лечения.

Преимуществом Ципрамила является высокая эффективность лекарства и минимальный список противопоказаний. Среди недостатков выделяют высокую стоимость, возможность привыкания и развития побочных действий.

Покупка препарата и его аналоги

Цена Ципрамила составляет от 1700 до 2100 рублей. Хранить препарат рекомендуется в труднодоступных для детей местах, при комнатной температуре. Срок хранения — 5 лет с момента производства.

Заменить Ципрамил можно препаратами, которые имеют идентичный состав и аналогичное воздействие на организм:

  • Циталопрам;
  • Прам;
  • Цитол;
  • Сиозам;
  • Циталорин;
  • Опра;
  • Уморал;
  • Циталон;
  • Седопрам;
  • Циталифт.

Читайте также:  Глутаргин – инструкция по применению, отзывы, таблетки, ампулы, цена
Ссылка на основную публикацию