Бонисан – инструкция по применению, отзывы, цена, крем-гель, капсулы

Как принимают и используют средства

Капсулы Бонисан согласно инструкции по применению пьют по 1 штуке во время еды 1 раз на протяжении суток. БАД обязательно запивают стаканом воды. Курс лечения 1 месяц. При необходимости врач может назначить повторный курс, но только не раньше, чем за неделю.

Важно знать, что у БАДов Бонисан инструкция по применению предусматривает только 2 курса лечения на протяжении года.

Дамы наносят Бонисан крем тонким слоем на половые органы непосредственно перед сексуальным контактом. После близости обоим партнёрам необходимо промыть половые органы теплой водой. Средство противопоказано женщинам, имеющим повышенную чувствительность к его компонентам.

Поэтому, прежде чем начинать использовать средство следует проконсультироваться с гинекологом. У БАДов и крем-геля Бонисан противопоказания к применению одинаковые – это период беременности и кормления младенца грудью. Следует заметить, что на сегодняшний день у обоих препаратов Бонисан аналоги отсутствуют.

Приём препаратов Бонисан может вызвать следующие побочные действия:

  • покраснения кожных покровов и слизистых оболочек;
  • крапивницу;
  • зуд в интимной зоне или кожи;
  • отеки конечностей;
  • оттек Квинке.

В некоторых случаях употребления БАДов может привести к шоку. Если возник хотя бы один побочный эффект, то следует сразу прекратить приём капсул или крема и обратиться к врачу.

Очень важно правильно хранить препараты, имеющие в своем составе изофлавоны. Их следует хранить в темном и сухом месте при температуре от 50С до 250С

Важно чтобы дети не смогли самостоятельно их достать. Ведь приём аналогов половых гормонов может им навредить. Срок хранения крем-геля 2 года, а БАДов – 2,5 года.

  1. Клималанин. 30 таблеток в упаковке. При климаксе пациентке назначают по 1–2 шт. в день на протяжении 1 месяца. По необходимости курс продлевают.
  2. Феминал. 30 капсул в упаковке. Женщине рекомендуют принимать перорально по 1 шт. за сутки длительным курсом. Лечение прекращают после ощущения устойчивой положительной динамики.
  3. Климаксан. 40 таблеток в пачке. Пациентке требуется принимать перорально по 1 шт. 2 раза в день. По необходимости число подходов увеличивают до 3–4 за сутки. Курс лечения – 1 месяц, по необходимости его продлевают, дозу увеличивают.
  4. Эстровэл. Капсулы по 15 шт. и таблетки по 10 шт. в конволютах. При климаксе и ПМС женщине назначают по 1 шт. дважды за день за 14 дней до начала менструации. По необходимости суточную дозу увеличивают до 3–4 шт.
  5. Овестин. Это таблетки, крем и свечи, рекомендованные женщине для облегчения симптомов менопаузы. Суточные дозы описаны в инструкции, зависят от формы выпуска и медицинских показаний.

Важная роль лубрикантов с наступлением климакса

На фоне пониженного уровня эстрогенов появляется такой симптом, как сухость слизистых в интимной зоне. Если дама ничего не предпринимает, то половые контакты вызывают дискомфорт и даже болевые ощущения.

Применяя перед интимными отношениями лубрикант, дама увлажнит слизистую влагалища и обеспечит хорошее скольжение. Тем самым, она улучшит качество сексуальных контактов и повысит сопротивляемость слизистой оболочки к инфекционным и воспалительным процессам.

Бонисан крем-гель, по мнению многих женщин климактерического возраста, относится к эффективным лубрикантам. Если регулярно использовать Бонисан крем-гель, то можно восстановить естественное увлажнение слизистой влагалища и нормализовать её микрофлору. Таким образом, дама предотвратит атрофические изменения слизистой оболочки влагалища во время пременопаузы и постменопаузы и повысит комфорт своей половой жизни.

  • миндальное масло;
  • витамин Е;
  • метилизотиазолинон;
  • спирт бензоловый;
  • изоноил изононаноат;
  • полиакрилат натрия;
  • метилхлоризотиазолинон;
  • сорбитол;
  • дистиллированную воду.

Причины появления сухости у женщин

Сухость влагалища — одна из очень часто встречающихся проблем климактерического периода. Причина этому — сокращение выработки половых гормонов. Активность яичников женщины после пятидесяти лет неуклонно снижается и, в конце концов, сходит на нет. В результате сначала происходят изменения в гормональном фоне организма, постепенно сокращается количество вырабатываемых прогестеронов и эстрогенов, а после полностью прекращается.

А ведь от баланса этих гормонов полностью зависит полноценная деятельность женского организма. Недостаточное количество эстрогена ведет к тому, что слизистая оболочка влагалища становится слишком тонкой, теряется эластичность тканей. При этом снижается количество выделяемого секрета клетками слизистой, поэтому женщина ощущает дискомфорт и сухость, особенно во время интимной близости. Это ведет к возможности травмирования и развития различных воспалительных процессов.

Это препарат французского производства, основным веществом которого является аминокислота β-аланин. Таблетки от климакса негормональные «Клималанин» оказывают свое действие благодаря влиянию на периферические сосуды.

Где купить Бонисан для снижения риска раннего наступления климакса и сглаживания его симптомов

Препарат продается в большинстве аптек России. Но многие женщины заказывают средство в интернет-магазине производителя. Здесь нет накруток, а также можно заказать лекарство с доставкой на дом.

Вот и я дожила до менопаузы. Страшно по началу было до жути. Но с этим препаратом нет практически никаких приливов и неприятных симптомов. Теперь советую его всем своим подружкам.

Фармакологические свойства

Основу Бонисана составляют соевые изофлавоны – натуральные фитоэстрогены группы флавоноидов, являющиеся растительными заменителями гормона эстрогена и обладающие такими биологическими эффектами:

  • Регулируют уровень гормонов в организме;
  • Снижают интенсивность признаков климактерического синдрома, таких как приливы, перепады настроения, потливость, бессонница, головные боли;
  • Предупреждают развитие атеросклероза и остеопороза;
  • Укрепляют сердечно-сосудистую систему, предотвращая возникновение ишемического инсульта и инфаркта;
  • Снижают свертываемость крови;
  • Подавляют окисление «плохого» холестерина.

Бонисан, по отзывам, оказывает благоприятное воздействие на кожу – изофлавоны сохраняют коллаген, поддерживают увлажнение и эластичность кожных покровов, уменьшают выраженность морщин.

Эта биологически активная добавка препятствует возрастной потере кальция тканями костей, которая с каждым годом, начиная с 40-45 лет, усиливается. Благодаря этому БАД предотвращает развитие остеопороза и помогает с ним бороться, если это заболевание уже появилось.

Более того, применение Бонисана, который является растительным эстрогеном, является хорошей профилактикой рака молочной железы.

В отличие от синтетических гормональных препаратов, БАД не вызывает свойственных им побочных эффектов: не задерживает в организме жидкость, не провоцирует головных болей, ухудшения слуха и тошноты, не способствует изменениям веса.

Эта биологически активная добавка препятствует возрастной потере кальция тканями костей, которая с каждым годом, начиная с 40-45 лет, усиливается. Благодаря этому БАД предотвращает развитие остеопороза и помогает с ним бороться, если это заболевание уже появилось.

Инструкция на Периндоприл-Тева

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Периндоприла-Тева – таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

  • дозировка 2,5 мг: двояковыпуклые, круглые, белые, с гравировкой «Т» на одной из сторон; ядро таблетки на поперечном разрезе почти белого или белого цвета;
  • дозировка 5 мг: двояковыпуклые, овальные, светло-зеленые, с гравировкой «Т» на одной из сторон, декоративной риской по краю таблетки с двух сторон; ядро таблетки на поперечном разрезе почти белого или белого цвета;
  • дозировка 10 мг: двояковыпуклые, круглые, зеленые, с гравировкой «Т» на одной и «10» на другой стороне; ядро таблетки на поперечном разрезе почти белого или белого цвета.
Читайте также:  Агри – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

В картонной пачке 1 полипропиленовый контейнер, содержащий 30 таблеток, и инструкция по применению Периндоприла-Тева.

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: периндоприла тозилат – 2,5/5/10 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,45/0,9/1,8 мг; повидон-К30 – 0,9/1,8/3,6 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный – 3,6/7,2/14,4 мг; натрия гидрокарбонат – 0,793/1,586/3,172 мг; крахмал кукурузный – 1,35/2,7/5,4 мг; лактозы моногидрат – 35,981/71,962/143,924 мг;
  • пленочная оболочка: таблетки дозировкой 2,5 мг – опадрай II белый 85F18422 [тальк – 0,333 мг; макрогол-3350 – 0,454 5 мг; частично гидролизованный поливиниловый спирт – 0,9 мг; титана диоксид (Е171) – 0,562 5 мг]; таблетки дозировкой 5 мг – опадрай II зеленый 85F210014 [краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0,004 5 мг; краситель оксид железа желтый (Е172) – 0,004 5 мг; краситель бриллиантовый голубой (Е133) – 0,008 1 мг; индигокармин (Е132) – 0,014 4 мг; тальк – 0,666 мг; макрогол-3350 – 0,909 мг; титана диоксид (Е171) – 1,093 5 мг; частично гидролизованный поливиниловый спирт – 1,8 мг]; таблетки дозировкой 10 мг – опадрай II зеленый 85F210013 [краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,018 мг; краситель оксид железа желтый (Е172) – 0,018 мг; краситель бриллиантовый голубой (Е133) – 0,031 5 мг; индигокармин (Е132) – 0,049 5 мг; тальк – 1,332 мг; макрогол-3350 – 1,818 мг; титана диоксид (Е171) – 2,133 мг; частично гидролизованный поливиниловый спирт – 3,6 мг].

Цены в аптеках: от 272 руб.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.

Со стороны нервной системы: часто – чрезмерная утомляемость, головная боль, головокружение, снижение аппетита, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, парестезии; редко – снижение настроения, бессонница; крайне редко – спутанность сознания.

Фармакологическое действие

Медикамент – действующий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Лекарство помогает образовывать в биосистеме метаболит периндоприлат. Медикамент – гипертоническое средство, которое справляется с повышенным давлением, подавляет активность ангиотензина. Препарат блокирует сужение сосудов, нормализуя давление и поступление крови к сердечной мышце. После приема вещества вырабатывается вдвое меньше ангиотензина 2, повышаются активные действия протеолитического фермента – компонента ренин-ангиотензиновой системы организма, который регулирует давление крови и водно-солевой гомеостаз. Медикамент обладает сосудорасширяющими свойствами, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, заклинивание легочной артерии, увеличивает терпимость сердечной мышцы к повышенным нагрузкам. В течение часа начинает постепенно понижаться давление. Максимальный эффект наблюдается спустя 4-8 часов после приема. Таблетка действует сутки. Прием средства понижает вероятность инсульта, инфаркта, декомпенсированной недостаточности сердечной мышцы, потери рассудка из-за инсульта, ухудшения восприятия. Нормализация кровяного давления происходит у всех групп пациентов, включая пожилых людей. Прием медикамента понижает риск артериальной гипертензии. Медикамент показан пациентам с ишемической болезнью сердца для предотвращения риска развития инфаркта или инсульта. Он минимизирует вероятность развития осложнений после перенесенного инсульта. Благодаря профилактическому применению лекарственного средства снижается смертность, вызванная сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лекарственное средство применяется самостоятельно или в комплексной терапии.

Медикамент – действующий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Лекарство помогает образовывать в биосистеме метаболит периндоприлат. Медикамент – гипертоническое средство, которое справляется с повышенным давлением, подавляет активность ангиотензина. Препарат блокирует сужение сосудов, нормализуя давление и поступление крови к сердечной мышце. После приема вещества вырабатывается вдвое меньше ангиотензина 2, повышаются активные действия протеолитического фермента – компонента ренин-ангиотензиновой системы организма, который регулирует давление крови и водно-солевой гомеостаз. Медикамент обладает сосудорасширяющими свойствами, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, заклинивание легочной артерии, увеличивает терпимость сердечной мышцы к повышенным нагрузкам. В течение часа начинает постепенно понижаться давление. Максимальный эффект наблюдается спустя 4-8 часов после приема. Таблетка действует сутки. Прием средства понижает вероятность инсульта, инфаркта, декомпенсированной недостаточности сердечной мышцы, потери рассудка из-за инсульта, ухудшения восприятия. Нормализация кровяного давления происходит у всех групп пациентов, включая пожилых людей. Прием медикамента понижает риск артериальной гипертензии. Медикамент показан пациентам с ишемической болезнью сердца для предотвращения риска развития инфаркта или инсульта. Он минимизирует вероятность развития осложнений после перенесенного инсульта. Благодаря профилактическому применению лекарственного средства снижается смертность, вызванная сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лекарственное средство применяется самостоятельно или в комплексной терапии.

Фармакокинетика

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. C max периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.

Периндоприл-Тева таблетки 10мг №30 в Москве

Купить Периндоприл-Тева таблетки 10мг №30 в Москве по выгодной цене 332 руб можно сделав заказ в интернет-аптеке Социалочка. Инструкция по применению для Периндоприл-Тева таблетки 10мг №30

Внешний вид товаров может отличаться от изображений в рекламных материалах, в том числе на данном сайте.

Действующее вещество:
Периндоприл

Производитель:
Teva Private Ko Limited
Уточняйте в аптеке, т.к. производитель в зависимости от выбранной аптеки может отличаться.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).

Читайте также:  Изокет – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.

Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Одновременное применение периндоприла с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами и средствами для общей анестезии может приводить к усилению антигипертензивного действия.

Периндоприл-Тева, табл. п/о пленочной 10 мг №30

  • Первая
  • «
  • 1
  • 2
  • »
  • Последняя

Периндоприл представляет собой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, обеспечивающей превращение ангиотензина 1 в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, а также разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

Подавление активности АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина в плазме крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, гак и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Возможно, что этот эффект является частью механизма антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. а также механизма развития некоторых нежелательных реакций препаратов этой группы (например, кашля).

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата нс оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.

При артериальной гипертензии па фоне применения периндонрила отмечается снижение как систолического, так и диастолического артериального давления (АД) в положении “лежа” и “стоя”. Периндоприл уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряе тся, однако частота сердечных сокращений (ЧСС) не возрастает. Почечный кровоток, как правило, усиливается, в то время как скорость клубочковой фильтрации не меняется. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 ч после однократного приема внутрь периндонрила; антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч, и через 24 ч препарат по-прежнему обеспечивает от 87% до 100% максимального эффекта. Снижение АД достигается достаточно быстро. Стабилизация антигииертензивного действия наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение терапии не сопровождается синдромом “отмены”.

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Одновременный прием тиазидных диуретиков усиливает антигипертензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалисмии на фоне приема диуретиков.

Хроническая сердечная недостаточность (XCН)

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с ХСН, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижение ОПСС, повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса.

При применении периндоприла третбутиламина по 2-4 мг/сут (эквивалентно 2.5-5 мг периндоприла аргинина или периндоприла тозилата) как в монотерапии, так и в комбинации с индапамидом, одновременно со стандартной терапией инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний, у пациентов, имеющих в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет, значительно снижается риск возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы). Дополнительно снижается риск развития летальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечнососудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций.

Данные терапевтические преимущества наблюдаются как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД. независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.

Стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Терапия периндоприлом третбутиламином по 8 мг (эквивалентно К) мг периндоприла аргинина или периндоприла тозилата) у пациентов со стабильной ИБС без признаков сердечной недостаточности, с перенесенным инфарктом миокарда и коронарной реваскуляризацией в анамнезе, при одновременном применении с антиагрегантами, гиполипидемическими средствами и бета-адреноблокаторами приводит к значительному снижению абсолютного риска первичной конечной точки (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда без летального исхода и/или остановка сердца с последующей успешной реанимацией).

Хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

Ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ2), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к периндоприлу, повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Начальная доза – 1-2 мг/сут в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг/сут при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.

Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

С осторожностью следует применять периндоприл при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки; почечной недостаточности; системных заболеваниях соединительной ткани; терапии иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сниженном ОЦК (прием диуретиков, диета с ограничением соли, рвота, диарея); стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности IV функционального класса по классификации NYHA; одновременно с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями пищевой соли, с препаратами лития; при гиперкалиемии; хирургическом вмешательстве/общей анестезии; гемодиализе с использованием высокопроточных мембран; десенсибилизирующей терапии; аферезе ЛПНП; состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе/митральном стенозе/гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов негроидной расы.

Читайте также:  Кленбутерол – инструкция по применению сиропа, отзывы, цена, аналоги

Сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у предрасположенных пациентов, особенно при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые влияют на РААС. Поэтому двойная блокада РААС в результате сочетания ингибитора АПФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II или алискиреном не рекомендуется.

Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек.

Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.

Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном применении периндоприла с другими препаратами, которые способны вызывать гиперкалиемию: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммуноподепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм.

При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ

Не рекомендуется одновременное применение с алискиреном у пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушений функции почек, т.к. возможно повышение риска гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина II связана с более высокой частотой развития гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с антагониста рецепторов ангиотензина II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД.

Одновременное применение с эстрамустином может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротический отек.

При одновременном применении препаратов лития и периндоприла возможно обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и связанные с этим токсические эффекты (данная комбинация не рекомендуется).

Одновременное применение с гипогликемическими препаратами (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) требует особой осторожности, т.к. ингибиторы АПФ, в т.ч. периндоприл, могут усиливать гипогликемический эффект этих препаратов вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек.

Баклофен усиливает антигипертензивный эффект периндоприла, при одновременном применении может потребоваться коррекция дозы последнего.

У пациентов, получающих диуретики, особенно выводящие жидкость и/или соли, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также применением периндоприла в низкой начальной дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.

При хронической сердечной недостаточности в случае применения диуретиков периндоприл следует применять в низкой дозе, возможно после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика. Во всех случаях функцию почек (концентрация креатинина) следует контролировать в первые недели применения ингибиторов АПФ.

Применение эплеренона или спиронолактона в дозах от 12.5 мг до 50 мг/сут и ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) в низких дозах: при терапии сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка

Одновременное применение периндоприла с НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС) может привести к снижению антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. С осторожностью применять данную комбинацию у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости; рекомендуется тщательно контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения.

Гипотензивный эффект периндоприла может усиливаться при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, включая нитраты короткого и пролонгированного действия.

Одновременное применение глиптинов (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин) с ингибиторами АПФ (в т.ч. с периндоприлом) может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы IV глиптином.

Одновременное применение периндоприла с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами и средствами для общей анестезии может приводить к усилению антигипертензивного действия.

Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект периндоприла.

При применении ингибиторов АПФ, в т.ч. периндоприла, у пациентов, получающих в/в препарат золота (натрия ауротиомалат), был описан симптомокомплекс, при котором наблюдались гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, артериальная гипотензия.

Симптомы: выраженное снижение АД. шок, ступор, брадикардия, нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, ощущение сердцебиения, головокружение, беспокойство, кашель.

Лечение: меры неотложной помощи сводятся к выведению препарата из организма: промыванию желудка и/или приму активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса.

При выраженном снижении АД – придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами и провести мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови (ОЦК). При развитии выраженной брадикардии, не поддающейся лекарственной терапии (в т.ч. атропином), показана постановка искусственного водителя ритма. Необходимо контролировать жизненно важные функции и концентрации креатинина и электролитов в сыворотке крови. Периидоприлат, активный метаболит периндоприла, может быть удален из системного кровотока методом гемодиализа. Необходимо избегать использования высокопроточных полиакрил нитриловых мембран.

Применение при беременности и кормлении грудью

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 72 рублей

Средняя цена: 27.9 рублей (дешевле на 44.1 руб.)

Периндоприл или Амлодипин

Действующее вещество этих двух препаратов отличается. Поскольку у Амлодипина — это антагонист кальция. С его помощью удается полностью блокировать поступление в миокард и в гладкие мышцы ионов кальция. Именно за счет этого снижается нагрузка на сердце и понижается давление. Его действие на организм схоже с тем, которое оказывает оригинальное лекарство.

Применять данный препарат можно и в том случае, если у пациента были диагностированы заболевания печени и почек. Однако при этом обязательно необходимо наблюдаться у доктора. Только он может выбрать правильную и щадящую дозировку.

Действующее вещество этих двух препаратов отличается. Поскольку у Амлодипина — это антагонист кальция. С его помощью удается полностью блокировать поступление в миокард и в гладкие мышцы ионов кальция. Именно за счет этого снижается нагрузка на сердце и понижается давление. Его действие на организм схоже с тем, которое оказывает оригинальное лекарство.

Ссылка на основную публикацию