Баланс – инструкция по применению, показания, дозы

Лактобаланс — инструкция по применению

Пробиотики – специально разработанные активные пищевые добавки для восстановления нарушенного баланса кишечной микрофлоры. Полезные вещества присутствуют в бобовых растениях, маринованной капусте, репчатом луке, артишоках и других продуктах питания. Если рацион человека не сбалансированный, целесообразно принимать пищевые добавки. Один из эффективных БАДов – пробиотик Лактобаланс. Средство быстро и эффективно восстанавливает нарушенные пищеварительные процессы.

Препарат содержит сбалансированное количество полезных живых лиофилизированных бактерий, присутствующих в здоровой микрофлоре. Пробиотик действует быстро, эффективно, восстанавливая работу органов желудочно-кишечного тракта, устраняя неприятные симптомы, улучшая состояние. Производитель – калифорнийская фармацевтическая компания Вакунага Америка Ко ЛТД (соединенные Штаты Америки).

Состав и форма выпуска

  • лактобактерии Rhamnosus LCS, L. Gasseri KS, Gasseri LAC;
  • бифидобактерии В. Lactis В1, В. Bifidum, В. Infantis М, В. Longum ММ, Longum Strain М;
  • крахмал картофельный;
  • пищевой желатин;
  • диоксид кремния.

Форма выпуска – в капсулах. Сбалансированный состав с несколькими видами живых бактерий, идентичных микрофлоре человеческого организма, позволяет самостоятельно устранить такую проблему, как дисбактериоз.

Фармакологическое действие

  1. Нормализует нарушенный баланс кишечной микрофлоры.
  2. Пробиотик имеют повышенную активность к действию антимикробных препаратов, антибиотиков.
  3. Способствует поддержанию нормальной микрофлоры влагалища.
  4. Пищевая добавка эффективна в лечении бактериально-инфекционных осложнений.
  5. Повышает иммунные силы.
  6. Мягко очищает кишечник от продуктов гниения, токсинов.
  7. Восстанавливает процессы пищеварения, функциональные и патологические нарушения органов желудочно-кишечного тракта.
  8. Обладает противовоспалительными, спазмолитическими, антибактериальными, иммуностимулирующими свойствами.
  9. Поддерживает нормальную деятельность кишечника при смене рациона, климатических условиях, употреблении некачественной воды.
  10. Способствует усвоению макро, микроэлементов, витаминов.
  11. Способствует росту и размножению полезных микроорганизмов.
  12. Устраняет симптомы отравления.
  13. Активирует иммунную систему тонкого и толстого кишечника.
  14. Быстро восстанавливает силы после осложнений, перенесенных заболеваний.
  15. Гибельно воздействует на большинство видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Пробиотик Лактобаланс хорошо себя зарекомендовал как эффективное средство, направленное на восстановление естественной микрофлоры кишечника. Микробиологическими исследованиями подтверждено, что полезные лактобактерии и бифидобактерии, входящие в состав БАДа, на протяжении короткого периода времени изменяют внутриполостную среду органов ЖКТ. Специалисты рекомендуют средство в лечебных и профилактических целях.

Показания к применению

  • резкая смена привычного рациона, погрешности в питании;
  • прием антимикробных препаратов, антибиотиков;
  • запор, диарея;
  • пищевая аллергия;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • дисбактериоз любой этиологии;
  • акклиматизация;
  • иммунодефицит;
  • при избыточных физических нагрузках;
  • пищевые интоксикации;
  • вздутие живота;
  • глистная инвазия;
  • инфекционно-кишечные заболевания;
  • боли в животе;
  • смена обычного режима питания (в путешествиях);
  • стрессовые ситуации;
  • избыточная масса тела;
  • в лечении дерматита;
  • для повышения резистентности организма;
  • при приеме антибиотиков, нестероидных препаратов, химиотерапии;
  • синдром хронической усталости, стрессовые ситуации;
  • нарушение пищеварительных и обменных процессов.

Биологическая добавка Lactobalance — профилактическое средство от инфекционно-бактериальных заболеваний, аллергии, дисбактериоза. Полезные вещества не разрушаются кислой средой желудочного кишечника, поступая в неизменном виде в кишечник. БАД быстро устраняет дискомфорт и неприятные симптомы.

Способ применения, рекомендуемые дозы

Капсулы Лактобаланс принимаются во время еды. При невозможности проглатывания капсул в целом виде, содержимое в виде порошка разбавляется кисломолочных напитках, травяных отварах, соках, молоке, воде. Напитки не должны быть теплыми, горячая среда губительно действует на живые микроорганизмы.

Рекомендуемая дозировка – 1 капсула в день детям с 3 до 14 лет и по 2 капсулы взрослым.

Продолжительность лечения от трех недель до одного месяца, в зависимости от заболевания, состояния пациента. При необходимости прием БАДа повторяется, после перерыва через две-три недели.

В целях профилактики Форте принимают на протяжении 2 недель один раз в полгода.

Противопоказания

  • детский возраст до трех лет;
  • гиперчувствительность на компоненты;
  • при беременности (только по рекомендации врача).

Побочные действия

Обычно активная пищевая дозировка переносится хорошо. Важно придерживаться рекомендуемой дозировки. Превышение вызывает диарею, которая приходит, если вернуться к правильной схеме лечения.

Аналоги Лактобаланс

При замене БАДа учитывается фармакологическое действие средства. В лечении инфекционно-бактериальных заболеваний назначаются препараты, содержащие одновременно лактобактерии и бифидобактерии. При вирусных инфекциях предпочтение отдается пробиотикам с лактобактериями.

Линекс – рекомендуется в лечении дисбактериоза, заболеваний органов ЖКТ, при аллергических реакциях, интоксикациях, нарушении пищеварительных процессов. Быстро устраняет симптомы дисбактериоза, благодаря энтерококкус, бифидобактериям, лактобактериям.

Бифиформ – эффективное средство при расстройстве стула, в лечении любых форм дисбактериоза. Губительно воздействует на большинство штаммов вредных микроорганизмов. Улучшает синтез полезных веществ.

Примадофилус – эффективное средство в комплексном лечении заболеваний кишечника, желудка. Очищает кишечник от токсинов, гноеродной микрофлоры, способствует правильной работе пищеварительного тракта. Преимущество БАДа – не противопоказан при беременности, в детском возрасте, в лактационный период.

Бактистатин – средство эффективно подавляет условно-патогенные и патогенные бактерии, грибы, быстро восстанавливает дисбаланс кишечной микрофлоры. Рекомендуется в лечении и профилактике дисбактериоза.

Также Лактобаланс можно заменить такими аналогами:

  • Максилак;
  • Супер 8;
  • Риофлора Баланс;
  • Симбионты Кутушова;
  • Ацпол;
  • Эм-Курунга;
  • Нормоспектрум;
  • Бион 3;
  • Экофлор;
  • Бак-Сет Форте;
  • Энтерожермина;
  • Бифидумбактерин.

Правильное хранение

БАД не обязательно хранить в холодильнике. Оптимальная температура – до +25 градусов. Важно не допускать попадания влажности. Срок хранении невскрытой упаковки – 36 месяцев.

Отзывы

Михаил
На протяжении многих лет имел проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. Состояние ухудшилось, когда пришлось принимать антибиотики при гнойной ангине. Началась сильная диарея, пропал аппетит, живот болел невыносимо. Анализы показали, что у меня дисбактериоз в тяжелой стадии. Врач назначил пропить Лактобаланс на протяжении месяца. Действие пищевой добавки заметно стало ощущаться через три дня. К концу приема я забыл не только о дисбактериозе, но и о том, что имел проблемы с желудком. По рекомендации гастроэнтеролога принимаю средство каждые 6 месяцев. Отличная профилактика, способствующая формированию здоровой микрофлоры. Средство могу смело рекомендовать при любых нарушениях в работе кишечника.

Екатерина
Долго лечила дисбактериоз, перепробовала не один пробиотик, терапевтическое лечение, травяные отвары. Не скажу, что эффекта не было, но он продолжался недолго и неприятные симптомы опять возвращались. Лактобаланс устранил все невероятно быстро. Более того, на протяжении семи месяцев у меня не возникало никаких проблем. А еще прошла пищевая аллергия, чему я несказанно удивилась. Пищевую добавку принимаем теперь всей семьей в профилактических целях, особенно когда планируем ехать в путешествия.

Баланс

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Баланс – раствор, применяемый для перитонеального диализа.

Форма выпуска и состав

Баланс выпускается в форме раствора для перитонеального диализа с различными концентрациями действующих веществ, представляющего собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета (по 2000 мл или 2500 мл в пластиковых двухкамерных системах Stay Safe («Стей Сейф»), в картонной коробке 4 системы; по 5000 мл в пластиковых двухкамерных системах Sleep Safe («Слип Сейф»), в картонной пачке 2 системы).

Состав 1 л раствора:

  • действующие вещества: декстроза (глюкоза) – 16,5 г, 25 г или 46,75 г (что соответствует содержанию безводной декстрозы – 15 г, 22,73 г или 42,5 г); натрия хлорид – 5,64 г; кальция хлорида дигидрат – 0,1838 г или 0,2573 г; натрия лактат – 3,925 г; магния хлорида гексагидрат – 0,1017 г;
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, вода для инъекций, натрия гидрокарбонат, 25% хлористоводородная кислота.

Содержание отдельных элементов (ммоль/л) и осмолярность (мОсм/л) растворов Баланс различной концентрации:

  • раствор для перитонеального диализа с декстрозой 1,5%, кальцием 1,25 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 83,2 ммоль/л, кальций – 1,25 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, хлорид – 100,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 356 мОсм/л;
  • раствор для перитонеального диализа с декстрозой 1,5%, кальцием 1,75 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 83,2 ммоль/л, кальций – 1,75 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, хлорид – 101,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 358 мОсм/л;
  • раствор для перитонеального диализа с декстрозой 2,3%, кальцием 1,25 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 126,1 ммоль/л, кальций – 1,25 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, хлорид – 100,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 399 мОсм/л;
  • раствор для перитонеального диализа с декстрозой 2,3%, кальцием 1,75 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 126,1 ммоль/л, кальций – 1,75 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, хлорид – 101,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 401 мОсм/л;
  • раствор для перитонеального диализа с декстрозой 4,25%, кальцием 1,25 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 235,8 ммоль/л, кальций – 1,25 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, хлорид – 100,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 509 мОсм/л;
  • раствор для перитонеального диализа с декстрозой 4,25%, кальцием 1,75 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 235,8 ммоль/л, кальций – 1,75 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, хлорид – 101,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 511 мОсм/л.

Показания к применению

Раствор Баланс применяют при острой почечной недостаточности различного происхождения и при хронической почечной недостаточности в декомпенсированной (терминальной) стадии.

Противопоказания

Противопоказания к перитонеальному диализу как методу:

  • заболевания органов дыхательной системы, в особенности пневмония;
  • лактатный ацидоз;
  • сепсис;
  • значительное снижение массы тела и крайнее истощение организма, особенно при отсутствии возможности адекватного питания;
  • тяжелая гиперлипидемия;
  • уремия, не поддающаяся лечению перитонеальным диализом;
  • заболевания и состояния, влияющие на целостность перитонеальной полости или брюшной стенки (обширные воспалительные поражения кожи, ожоги или свежая рана в районе выхода катетера, перфорация полых органов брюшной полости, перитонит, воспалительные заболевания кишечника, паралитическая кишечная непроходимость, недавняя операция на брюшной полости, наружные или внутренние абдоминальные фистулы, внутрибрюшные опухоли, указания в анамнезе на развитие фиброзных спаек при выполненных ранее операциях на органах брюшной полости, грыжи в области брюшины);
  • деменция, психоз и другие физические или умственные нарушения, при которых пациент не в состоянии выполнять указания врача по проведению процедуры диализа.

Противопоказание для раствора Баланс с декстрозой 1,5%, 2,3% и 4,25% – выраженная гипокалиемия.

Дополнительные противопоказания для раствора с декстрозой 4,25% – артериальная гипотензия, гиповолемия.

Противопоказание для раствора Баланс с кальцием 1,75 ммоль/л – выраженная гиперкальциемия.

Способ применения и дозировка

Раствор Баланс вводится внутрибрюшинно с помощью установленного перитонеального катетера в течение 5–20 минут. Объем вливаний и концентрация декстрозы устанавливаются врачом и зависят от остаточной функции почек, массы тела пациента и переносимости. Раствор Баланс находится в брюшной полости от 4 до 8 часов (по назначению врача), после чего сливается и заменяется свежим. В сутки такие обмены по 2000 мл рекомендуется проводить 4 раза с равными промежутками времени между процедурами. Лечение осуществляется ежедневно, продолжительность курса устанавливается врачом.

Читайте также:  Ленте – инструкция по применению, показания, дозы

Раствор Баланс можно применять отдельно или в комбинации с другими средствами для перитонеального диализа. Эффективность лечения контролируется путем регулярного определения концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Если не назначено иное, взрослым пациентам на одну процедуру используют 2000 мл раствора. Детям объем раствора устанавливает врач из расчета 30–40 мл/кг массы тела. Кроме того, учитывается возраст и рост ребенка, а также степень напряжения брюшной стенки. В среднем на одну процедуру у детей требуется 500–1500 мл.

Максимальный объем раствора для одной процедуры перитонеального диализа составляет 2500–3000 мл.

При циклическом или прерывистом методе вливания раствора Баланс посредством аппарата для перитонеального диализа рекомендуется использовать мешки на 5000 мл.

Растворы Баланс упакованы в пластиковые пакеты, которые снаружи представляют собой защитный пакет, а внутри – двухкамерную систему (в одной внутренней камере содержится щелочной раствор лактата, в другой – кислый раствор электролитов и глюкозы).

Инструкция по применению системы Stay Safe

  1. Подготовка системы: убедиться в целостности системы и отсутствии повреждений; расположить систему на твердой поверхности; открыть наружный защитный пакет; вскрыть упаковку дезинфекционного колпачка; продезинфицировать руки противомикробным средством; начать скручивать верхний угол любой из камер до открытия срединного лямбда-шва и смешивания растворов из двух камер; начать скручивать верхний край камеры с готовым раствором до открытия следующего шва, образующего нижний треугольник; использовать подготовленный раствор в течение 24 часов.
  2. Подготовка замены раствора: закрепить пакет на инфузионной стойке, раскрутить магистраль пакета и поместить в органайзер Диск, раскрутить магистраль дренажного пакета; поместить в органайзер дезинфекционный колпачок; поместить в органайзер удлинитель катетера; продезинфицировать руки и после этого снять с Диска защитный колпачок; присоединить к Диску удлинитель катетера.
  3. Слив: перевести переключатель в позицию «•» и открыть зажим удлинителя катетера; произойдет слив.
  4. Промывка: перевести переключатель в позицию «••» и полностью заполнить магистраль жидкостью, затем, слив небольшое количество раствора в дренажный пакет (примерно в течение 5 секунд), промыть магистраль свежим раствором.
  5. Залив: перевести переключатель в позицию «•••» и дождаться окончательного залива назначенного объема раствора.
  6. Закрытие системы: перевести переключатель в позицию «••••», после чего просвет удлинителя катетера закрывается автоматически.
  7. Рассоединение: снять защитную крышку с нового дезинфекционного колпачка и навинтить ее на старый колпачок; отсоединить от Диска удлинитель катетера и навинтить его на новый колпачок.
  8. Закрытие диска: закрыть Диск защитной крышкой, снятой ранее с нового дезинфекционного колпачка.

После процедуры диализа необходимо проверить слитый диализат, после чего уничтожить его.

Инструкция по применению системы Sleep Safe

  1. Открыть наружный защитный пакет системы.
  2. Вскрыть упаковку дезинфекционного колпачка.
  3. Продезинфицировать руки антисептическим моющим средством.
  4. Начать скручивать верхний угол любой из камер до открытия срединного лямбда-шва и смешивания растворов из двух камер.
  5. Начать скручивать верхний край камеры с готовым раствором до открытия следующего шва, образующего нижний треугольник.
  6. Использовать раствор как можно быстрее, не позднее 24 часов после приготовления.

В начале процедуры диализа коннектор системы вставляется в свободные порты кассеты циклера, которые автоматически соединяются с магистралями. После проверки циклером штрих-кода мешков с раствором и в случае отсутствия несоответствий необходимо соединить магистраль сета с удлинителем перитонеального катетера. Начнется лечение. В течение всего времени вливания раствор автоматически нагревается циклером до температуры тела. В «память» циклера вводятся все данные, предписанные врачом (концентрация глюкозы, время пребывания раствора).

Побочные действия

При перитонеальном диализе неизбежно происходит относительная потеря аминокислот (1,2–3,4 г в сутки) и белков (5–15 г в сутки). Кроме того, возможна потеря водорастворимых витаминов и гипокалиемия.

Для восполнения дефицита белков и витаминов назначается адекватная диета, в противном случае может развиться гипопротеинемия.

При применении раствора Баланс также возможны следующие побочные эффекты:

  • диарея или запор;
  • абдоминальные боли при введении и сливе диализата;
  • грыжи;
  • ощущение вздутия;
  • одышка и боль в плечевом суставе из-за поднятия диафрагмы;
  • гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом).

Особые указания

Во время процедуры диализа необходимо регулярно контролировать баланс массы тела и жидкости, чтобы предотвратить возможную гипергидратацию или дегидратацию.

Требуется обязательный мониторинг физикальных показателей, а также концентраций мочевины, креатинина, электролитов, общего белка и глюкозы.

У больных сахарным диабетом необходимо определять концентрацию глюкозы и в случае необходимости корректировать суточную дозу инсулина.

Замена раствора должна проводиться в асептических условиях. Следует обращать внимание на характеристики выведенного раствора. Если он мутный, процедуру диализа необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Пакеты с непрозрачным содержимым применять нельзя. Все неиспользованные части раствора Баланс следует утилизировать.

Препараты для перитонеального диализа запрещено вводить внутривенно. Другие лекарственные средства добавляются в раствор только по назначению врача. В этом случае раствор необходимо использовать незамедлительно после тщательного смешивания препаратов и проверки прозрачности.

Несмотря на безопасность раствора Баланс для плода и ребенка на грудном вскармливании, у беременных и кормящих женщин препарат для диализа применяют только после соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении раствора Баланс с содержанием кальция 1,75 ммоль/л и препаратов, в состав которых входит витамин D или кальций, может возникать гиперкальциемия.

Совместный прием с диуретиками полезен для поддержания остаточной экскреции почками, однако вместе с этим он может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

При сопутствующем лечении сердечными гликозидами следует особенно тщательно контролировать концентрацию калия в плазме, так как на фоне гипокалиемии возрастает чувствительность к этим препаратам.

Принимаемые лекарственные средства могут проникать в диализат, а затем выводиться вместе с ним из организма. В таких случаях может потребоваться коррекция их дозы.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 4 °C.

БАЛАНС

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Баланс – антистрессовый комплекс, который поможет забыть о тревогах, страхах, бессоннице и других нервных проблемах, и жизнь наполнится спокойствием уверенностью в завтрашнем дне.
При оздоровлении любым способом очень важно, чтобы в этот период в организм поступало необходимое количество биологически активных веществ, благодаря чему он будет продолжать работать стабильно.
Роль питательного комплекса, в данном случае, выполняют прозеры (проросшие зерна овса, пшеницы и кукурузы).
Прозеры, в сбалансированном виде, содержат практически все биологически активные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма человека, а именно: легкоусвояемые углеводы; белки, содержащие незаменимые аминокислоты; витамины А, С, Е, группы В, РР, Н, D; макро-, микроэлементы К, Са, Mg, Fe, Cu, Zn, P и др.; растительные ферменты; фитогормоны; полифенольные вещества; растительные волокна и др. Также прозеры усиливают действие всех компонентов фитокомплекса (эффект синергизма).
Все растения, входящие в состав комплекса «Баланс», обладают многосторонним терапевтическим действием. И в состав комплекса «Баланс» они включены благодаря следующим свойствам:
Валериана (корень) – пользуется большой популярностью благодаря своему успокаивающему воздействию на организм. Применяется как седативное средство при нервном возбуждении, неврозах сердечно-сосудистой системы, при спазмах и неврозах органов желудочно-кишечного тракта, некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Пустырник (трава) – обладает ярко выраженным успокаивающим действием; нормализует сердечный ритм, увеличивает силу сердечных сокращений. Пустырник эффективен при повышенном артериальном давлении, стенокардии, повышенной нервной возбудимости, особенно у женщин в климактерический период и у мужчин, страдающих гипертрофией простаты.
Мята перечная (трава) – терапевтическая активность мяты перечной обусловлена наличием в растении эфирного масла с высоким содержанием ментола. Мята обладает успокаивающим, спазмолитическим, желчегонным, антисептическим и болеутоляющим свойствами, тонизирует центральную нервную систему, а также оказывает рефлекторное коронарорасширяющее действие, способствуя нормализации кровообращения в сердечной мышце.
Хмель (шишки) – наличие в шишках лупулина оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему.
Боярышник (плоды) – уменьшает возбуждение нервной системы, обеспечивает глубокий, спокойный и продолжительный сон, не приводящий после пробуждения к состоянию психического угнетения.
Фенхель (семена) – источник витаминов С, группы В, b-каротина, фолиевой кислоты, флавоноидов, солей калия, кальция, фосфора, железа – играющих важную роль в функционировании нервной системы.
Ромашка лекарственная (цветки) – действует как успокаивающее и противоаллергическое средство. Применяют при заболеваниях нервной системы, желудочно-кишечного тракта, болезнях печени и желчевыводящих путей, при нарушении менструального цикла, болезненных менструациях и воспалениях женской половой сферы.

Показания к применению

Препарат Баланс рекомендуется к применению с целью:
– Оказания антистрессового действия
– Благоприятного влияния на деятельность центральной нервной системы, улучшения сна
– Нормализации работы сердечно-сосудистой системы
– Восполнения дефицита питательных веществ.

Способ применения

Взрослым по 1 капсуле Баланс – 2 раза в день, детям от 5 до 12 лет по 1 капсуле в день за 15 – 30 минут до еды, запивая водой.
В период приема рекомендуется употреблять 1,5 – 2 литра воды в день.
Курс приема не ограничен.

Побочные явления:
В процессе клинических испытаний препарата Баланс побочные явления не выявлены.

Противопоказания

Противопоказано применять препарат Баланс при индивидуальной непереносимости компонентов.

Условия хранения

Препарат Баланс следует хранить в сухом, темном и не доступном для детей месте.

Форма выпуска

Баланс – капсулы.
Упаковка: 30 капсул.

Состав

Баланс содержит:
Прозери
Валериана (корень)
Пустырник (трава)
Мята перечная (трава)
Хмель (шишки)
Боярышник (плоды)
Фенхель (семена)
Ромашка (соцветие)

Баланс

Показания к применению

– терминальная (декомпенсированная) стадия хронической почечной недостаточности и острая почечная недостаточность различного генеза.

Возможные аналоги (заменители)

Группа

Лекарственная форма

Раствор для перитонеального диализа

Противопоказания

– заболевания, влияющие на целостность брюшной стенки или перитонеальной полости, такие как: свежая рана, ожоги или обширные воспалительные поражения кожи (дерматит) в районе места выхода катетера, перитонит; перфорация полых органов брюшной полости; операции на брюшной полости в анамнезе с развитием фиброзных спаек, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез), внутрибрюшные опухоли, недавнее оперативное вмешательство на брюшной полости, паралитическая кишечная непроходимость, грыжи брюшной области; внутренние или наружные абдоминальные фистулы;

Читайте также:  Калия йодид Реневал – инструкция по применению, таблетки 200 мкг, цена

– заболевания органов дыхания, особенно пневмония;

– кахексия и значительное снижение массы тела, особенно если невозможно адекватное питание.

Как применять: дозировка и курс лечения

Раствор вводится внутрибрюшинно через установленный хирургическим путем перитонеальный катетер. Время введения составляет от 5 до 20 минут. Концентрация глюкозы и объемы вливания зависят от массы тела, переносимости и остаточной функции почек и назначаются лечащим врачом. Раствор находится в брюшной полости 4-8 ч, согласно назначению врача, затем сливается и заменяется свежим. В течение суток рекомендуется проводить 4-х кратные обмены но 2000 мл с равными интервалами времени. Лечение проводится каждый день, согласно установленной лечащим врачом дозе и продолжительности лечения.

Если нет других предписаний, используют 2000 мл раствора на одну процедуру. Детям объем вводимого раствора должен быть рассчитан врачом из соотношения: 30-40 мл на кг массы тела, и в зависимости от возраста, роста и степени напряжения брюшной стенки, т.е. примерно от 500 до 1500 мл на процедуру.

Максимально для одной процедуры диализа рекомендуется использовать не более 2500 или 3000 мл раствора для перитонеального диализа.

Фармакологическое действие

Раствор для перитонеального диализа с концентрацией глюкозы 1.5%, 2.3% и 4.25%, представляет собой раствор электролитов, содержащий глюкозу и лактатный буфер, вводимый внутрибрюшинно для лечения терминальной стадии хронической почечной недостаточности и острой почечной недостаточности различного генеза методом перитонеального диализа (ПД).

Метод постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) обеспечивается присутствием диализного раствора (обычно 2 литра) в брюшной полости, который замещается свежим раствором от 3 до 5 раз в день.

Основной принцип, лежащий в основе перитонеального диализа – использование брюшины как полупроницаемой мембраны, через которую возможен обмен растворенных веществ и воды между кровью и диализным раствором путем диффузии в соответствии с их физико-химическими свойствами.

В течение диализной процедуры вещества, в норме выводящиеся с мочой, как например продукты азотистого метаболизма (мочевина, креатинин), неорганические фосфаты, мочевая кислота, другие растворенные вещества и вода, выводятся из организма с диализатом.

Побочные действия

Относительная потеря белков (5-15 г/сут) и аминокислот (1.2-3.4 г/сут) при перитонеалыюм диализе неизбежна, также возможны потери водорастворимых витаминов.

Дефицит этих веществ должен восполняться адекватной диетой. В случае недостаточной пищевой компенсации потерь белков может возникнуть гипопротеинемия.

Также возможно ощущение вздутия; абдоминальные боли при заливе и сливе диализата ; боль в плечевом суставе и одышка из-за поднятия диафрагмы; диарея или запор; грыжи. При сопутствующем сахарном диабете возможно развитие гипергликемии в связи с дополнительной нагрузкой глюкозой. Поэтому необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Особые указания

Необходимо постоянно контролировать жидкости и массы тела в целях предотвращения дегидратации или гипергидратации при диализе.

Обязательно регулярное мониторирование физикальных показателей, концентраций электролитов, креатинина и мочевины, общего белка плазмы, глюкозы крови, в некоторых случаях других лабораторных параметров (например, газы крови, кислотно-основное состояние).

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости корригировать суточную дозу инсулина в соответствии с возрастающей нагрузкой глюкозой.

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при перитонеальноом диализе совместно с другими препаратами не выявлено.

Следует помнить, что принимаемые лекарственные препараты могут проникать в диализат и вместе с ним выводиться из организма, что может потребовать коррекции их дозы. При назначении препаратов, содержащих кальций или витамин D следует принимать во внимание возможность гиперкальцемии, если одновременно применяется с содержанием кальция 1.75 ммоль/л.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Баланс

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Йодбаланс

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Йодбаланс – препарат йода, применяемый для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Йодбаланс выпускается в форме таблеток (по 25 шт. в блистерах, по 2 или 4 блистера в картонной пачке).

Действующее вещество препарата – калия йодид. В 1 таблетке его содержится 130,8 или 261,6 мкг (что соответствует 100 или 200 мкг йода).

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, целлюлозы порошок, крахмал кукурузный.

Показания к применению

Йодбаланс рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • Профилактика йододефицитных состояний и заболеваний (включая эндемический зоб), в том числе у беременных и кормящих грудью женщин;
  • Профилактика рецидива зоба после проведения хирургической операции по его удалению, а также после окончания курса его лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
  • Лечение диффузного эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и молодых людей.

Противопоказания

Йодбаланс противопоказан в следующих случаях:

  • Узловой токсический зоб (исключение составляет необходимость блокады щитовидной железы в предоперационном периоде);
  • Гипертиреоз;
  • Функциональная автономия (диффузная и фокальная) и солитарные токсические аденомы щитовидной железы;
  • Субклинический гипертиреоз (при приеме йода в суточной дозе более 150 мкг);
  • Герпетиформный дерматит Дюринга;
  • Повышенная чувствительность к препаратам йода.

При гипотиреозе Йодбаланс можно принимать только в том случае, если заболевание вызвано выраженным дефицитом йода, во всех остальных случаях препарат противопоказан.

Не рекомендуется применять лекарственное средство при раке щитовидной железы или подозрении на его наличие, а также в период терапии радиоактивным йодом.

Одним из вспомогательных компонентов Йодбаланса является лактозы моногидрат, поэтому его не следует принимать пациентам с редкими наследственными заболеваниями, которые связаны с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, недостаточностью лактазы или непереносимостью галактозы.

Способ применения и дозировка

Доза препарата определяется индивидуально с учетом региональных и индивидуальных особенностей поступления йода в организм с пищей. Особенно это важно при назначении Йодбаланса новорожденным и детям до 4-летнего возраста.

Суточную дозу принимают за один раз после приема пищи, запивая водой. Детям до 3 лет таблетку можно растворять в 1 ст.л. кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.

Для профилактики йододефицитных заболеваний назначают:

  • Новорожденным и детям – по 1/2-1 таблетке 100 мкг в сутки (50-100 мкг йода);
  • Подросткам и взрослым, беременным и кормящим грудью женщинам – по 1 таблетке 100 мкг или 1 табл. 200 мкг (100-200 мкг йода).

Для профилактики рецидива зоба Йодбаланс назначают по 1 таблетке 100 или 1 таблетке 200 мкг (100-200 мкг йода) ежедневно.

Дозы препарата при лечении эутиреоидного зоба:

  • Новорожденным и детям – по 1 таблетке 100 мкг или 1 таблетке 200 мкг;
  • Подросткам и пациентам молодого возраста – по 1 таблетке 200 мкг или 2 таблетки 100 мкг.

Продолжительность применения Йодбаланса определяется индивидуально для каждого пациента. Длительность лечения зоба у новорожденных, как правило, составляет 2-4 недели, у детей, подростков и взрослых – от 6 до 12 месяцев, в некоторых случаях – еще больше.

Профилактический курс может длиться несколько месяцев или лет. В некоторых случаях препарат рекомендуют принимать в течение всей жизни.

Побочные действия

В основном Йодбаланс переносится хорошо. В редких случаях развиваются аллергические реакции, проявляющиеся кожной сыпью, отеком Квинке.

У пациентов, в щитовидной железе которых имеются очаги функциональной автономии, при приеме препарата в суточной дозе более 150 мкг есть риск развития йод-индуцированного гипертиреоза. В этом случае прекращают прием Йодбаланса и назначают лечение антитиреоидными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться проведение интенсивной терапии, тиреоидэктомии или плазмафереза.

В случае приема очень высоких доз йода (более 1000 мкг в сутки) есть вероятность развития йод-индуцированных гипотиреоза и зоба. Препарат в этом случае отменяют и назначают йодсодержащие тиреоидные гормоны.

Хроническая передозировка может стать причиной йодизма. Его симптомы: металлический привкус во рту, воспаление и отек слизистых оболочек (конъюнктивит, ринит, бронхит, гастроэнтерит), отек слюнных желез, дерматит, угревая сыпь, раздражительность, повышение температуры тела. В этом случае следует незамедлительно прекратить прием Йодбаланса.

Особые указания

Перед назначением препарата необходимо исключить наличие у пациента узлового токсического зоба и гипертиреоза. При подборе дозы обязательно следует учитывать количество йода, поступающего с пищей.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, чьи матери принимают Йодбаланс, дополнительное назначение препарата йода не требуется.

Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать накоплению радиоактивного йода, применяемого в терапевтических или диагностических целях. По этой причине перед проведением любых процедур с его использованием Йодбаланс рекомендуется отменить.

У пациентов с почечной недостаточностью при приеме йода возможно развитие гиперкалиемии, а при наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидными заболеваниям – образование антител к тиреопероксидазе.

Препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препараты йода снижают эффективность антитиреоидных лекарственных средств.

Поглощение йода щитовидной железой и его метаболизм усиливают тиреотропные гормоны, а подавляет – калия перхлорат.

При приеме Йодбаланса в высоких дозах одновременно с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития – зоба и гипотиреоза.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре до 30 ºC.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Баланс

Цены в интернет-аптеках:

Баланс – раствор, предназначенный для перитонеального диализа.

Форма выпуска и состав

Выпускают Баланс в форме раствора для перитонеального диализа: прозрачная жидкость, бесцветная или бледно-желтого цвета [по 2000 мл или 2500 мл в пластиковой двухкамерной системе Stay Safe («Стей Сейф»), 4 системы в картонной коробке; по 5000 мл в пластиковой двухкамерной системе Sleep Safe («Слип Сейф»), 2 системы в картонной пачке].

В 1 л раствора содержатся:

  • действующие вещества (в различных концентрациях): декстроза (глюкоза) – 46,75; 25 или 16,5 г (что эквивалентно содержанию безводной декстрозы соответственно – 42,5; 22,73 или 15 г); натрия хлорид – 5,64 г; натрия лактат – 3,925 г; кальция хлорида дигидрат – 0,2573 или 0,1838 г; магния хлорида гексагидрат – 0,1017 г;
  • дополнительные компоненты: 25% хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
Читайте также:  Флюанксол - инструкция по применению, отзывы, показания

Содержание элементов (ммоль/л) и осмолярность (мОсм/л) растворов для перитонеального диализа различной концентрации:

  • раствор с глюкозой 4,25% и кальцием 1,75 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 235,8 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, хлорид – 101,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 511 мОсм/л;
  • раствор с глюкозой 4,25% и кальцием 1,25 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 235,8 ммоль/л, натрий 134 ммоль/л, хлорид – 100,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 509 мОсм/л;
  • раствор с глюкозой 2,3% и кальцием 1,75 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 126,1 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, хлорид – 101,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 401 мОсм/л;
  • раствор с глюкозой 2,3% и кальцием 1,25 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 126,1 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, хлорид – 100,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 399 мОсм/л;
  • раствор с глюкозой 1,5% и кальцием 1,75 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 83,2 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, хлорид – 101,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л; осмолярность раствора – 358 мОсм/л;
  • раствор с глюкозой 1,5% и кальцием 1,25 ммоль/л: декстрозы моногидрат – 83,2 ммоль/л, натрий – 134 ммоль/л, хлорид – 100,5 ммоль/л, L-лактат – 35 ммоль/л, магний – 0,5 ммоль/л; осмолярность 356 мОсм/л.

Показания к применению

Препарат Баланс рекомендован к применению при острой почечной недостаточности различной природы и терминальной (декомпенсированной) стадии хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

Противопоказания к перитонеальному диализу как методу:

  • кахексия, значительное снижение веса тела, в особенности, если отсутствует возможность адекватного питания;
  • поражения органов дыхания (преимущественно пневмония);
  • лактатный ацидоз;
  • тяжелая форма гиперлипидемии;
  • заболевания, приводящие к нарушению целостности перитонеальной полости или брюшной стенки, в т. ч. перитонит, болезни кишечника воспалительного характера (дивертикулез, язвенный колит, болезнь Крона); ожоги, обширные воспалительные поражения кожи (дерматиты), свежая рана на участке выхода катетера; перфорация стенок полых органов брюшной полости; наличие в анамнезе хирургических вмешательств на брюшной полости с формированием фиброзных спаек, внутрибрюшные опухоли, любая абдоминальная грыжа, паралитическая кишечная непроходимость, недавние операции на брюшной полости; внутренние/наружные абдоминальные фистулы;
  • сепсис;
  • уремия, не поддающаяся терапии перитонеальным диализом;
  • деменция, психоз и другие умственные и физические нарушения, приводящие к неспособности больного точно выполняя указания врача, осуществить процедуру диализа.

Противопоказания для специфического препарата Баланс:

  • концентрация глюкозы – 4,25%, 2,3% и 1,5% (кальций – 1,25 ммолъ/л): выраженная гипокалиемия и тяжелая гипокальциемия;
  • концентрация глюкозы – 4,25%, 2,3% и 1,5% (кальций – 1,75 ммолъ/л): выраженная гипокалиемия и тяжелая гиперкальциемия;
  • концентрация глюкозы 4,25% (дополнительно): артериальная гипотензия, гиповолемия.

Несмотря на то, что Баланс является безопасным для плода и ребенка, при беременности и во время кормления грудью средство допускается использовать только после тщательного соотношения ожидаемой пользы терапии и возможного риска побочных реакций.

Способ применения и дозировка

Баланс вводят внутрибрюшинно посредством перитонеального катетера, установленного хирургическим путем, длительность введения может варьировать от 5 до 20 минут. Объем вливания и концентрация глюкозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от веса тела пациента, остаточной функции почек и переносимости препарата. По усмотрению врача время нахождения раствора в брюшной полости может составлять 4–8 часов, затем препарат сливают и заменяют свежим. Если не имеется других назначений, на одну процедуру взрослым пациентам используют 2000 мл раствора. Терапию проводят каждый день, в сутки рекомендуется осуществлять такие обмены 4 раза через равные интервалы, курс устанавливается врачом.

Баланс может быть применен отдельно или в сочетании с другими препаратами для перитонеального диализа. Степень эффективности лечения определяется путем систематического контроля уровня содержания креатинина и мочевины в плазме крови.

Объем раствора, вводимого детям, устанавливается врачом из соотношения 30–40 мл/кг веса тела, а также с учетом роста, возраста ребенка, степени напряжения брюшной стенки, и может составлять 500–1500 мл на процедуру.

Максимальный объем разового вливания раствора не должен превышать 2500–3000 мл.

Если раствор вводят циклическим или прерывистым методом при помощи аппарата для перитонеального диализа, требуется использовать мешки объемом 5000 мл.

Растворы содержатся в пластиковых пакетах, представляющих собой защитный пакет и внутреннюю двухкамерную систему. В одной из двух внутренних камер находится кислый раствор глюкозы и электролитов, в другой – щелочной раствор лактата.

Рекомендации при использовании системы Stay Safe:

  1. Подготовка системы: после проверки целостности системы с раствором, убедившись в отсутствии повреждений, поместить систему на твердой поверхности; сняв наружный пакет и упаковку дезинфекционного колпачка, продезинфицировать руки моющим противомикробным средством; приступить к скручиванию любого верхнего угла одной из камер до полного открытия срединного (межкамерного) лямбда-шва и смешения растворов из двух камер; затем начать скручивать верхний край камеры с готовым раствором пока не будет открыт следующий шов, который образует нижний треугольник, подготовленный раствор необходимо использовать на протяжении 24 часов.
  2. Подготовка замены раствора: закрепив пакет на инфузионной стойке, требуется раскрутить магистраль пакета и поместить Диск в органайзер, после этого раскрутить магистраль дренажного пакета; расположить в органайзере дезинфекционный колпачок, а затем удлинитель катетера; продезинфицировав руки, снять защитный колпачок с Диска, присоединить к Диску адаптер катетера.
  3. Слив: установив переключатель в позицию «•», открыть зажим удлинителя катетера для осуществления слива.
  4. Промывка: переведя переключатель в позицию «••», полностью наполнить магистраль жидкостью, затем слить в дренажный пакет небольшое количество раствора и промыть приблизительно в течение 5 секунд свежим раствором.
  5. Залив: установив переключатель в позицию «•••», следует дождаться окончательного залива рекомендованного объема раствора.
  6. Закрытие системы: переключатель установить в позицию «••••», после этого просвет удлинителя катетера затворяется автоматически.
  7. Рассоединение: навинтить на старый колпачок защитную крышку, снятую с нового дезинфекционного колпачка; отсоединив от Диска удлинитель катетера, навинтить его на новый колпачок.
  8. Закрытие диска: Диск закрыть защитной крышкой, которую ранее сняли с нового дезинфекционного колпачка.

В завершении процедуры необходимо провести проверку слитого диализата и его уничтожение.

Рекомендации при использовании системы Sleep Safe:

  1. Потянув за нижние свободные углы наружного защитного пакета, открыть его.
  2. Открыть упаковку дезинфекционного колпачка.
  3. Продезинфицировать моющим противомикробным средством руки, скручивать любой верхний угол одной из камер до наблюдения открытия срединного лямбда-шва и соединения растворов из двух камер.
  4. Скручивать верхний край камеры, в которой содержится готовый раствор до вскрытия шва, формирующего нижний треугольник.
  5. Применить раствор как можно скорее (не позднее 1 суток после смешивания).

В начале проведения процедуры диализа требуется коннектор системы вставить в свободные порты кассеты циклера, которые затем соединятся автоматически с магистралями. Если при проверке штрих-код мешков с раствором циклером были обнаружены несоответствия предписаниям, содержащимся в его памяти, он подаст сигнал тревоги. После осуществления проверки и отсутствия несоответствий следует начинать лечение, соединив удлинитель перитонеального катетера пациента с магистралью сета. На протяжении всего периода вливания раствор при помощи циклера автоматически нагревается до температуры тела. Все данные в соответствии с предписаниями врача, вводятся в память циклера (включая время пребывания раствора и концентрацию глюкозы).

Побочные действия

При проведении перитонеального диализа происходит неизбежная потеря белков (от 5 до 15 г в сутки) и аминокислот (от 1,2 до 3,4 г в сутки). Также возможно развитие гипокалиемии и снижение содержания водорастворимых витаминов. В целях восполнения нехватки белков и витаминов назначают адекватную диету, в противном случае при дефиците белков может развиться гипопротеинемия.

При наличии сахарного диабета возможно возникновение гипергликемии в результате дополнительной нагрузки глюкозой. Пациентам, страдающим сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать суточную дозу гипогликемических средств или инсулина.

Также на фоне терапии Балансом может отмечаться развитие таких побочных реакций, как ощущение вздутия, абдоминальные боли при введении и сливе диализата, запор или диарея, грыжи, одышка и болезненные ощущения в плечевом суставе вследствие поднятия диафрагмы.

До настоящего времени случаи передозировки препаратом не были зарегистрированы.

Особые указания

При проведении терапии Балансом для предупреждения развития гипергидратации или дегидратации необходимо регулярно осуществлять контроль баланса веса тела и жидкости. Требуется систематический мониторинг физикальных показателей, а также уровня содержания электролитов, мочевины, креатинина глюкозы, общего белка. В некоторых случаях может потребоваться контроль таких лабораторных параметров, как кислотно-основное состояние, газы крови и др.

Для снижения угрозы инфицирования замену раствора необходимо проводить в асептических условиях. Следует изучать характеристики выведенного раствора (внешний вид, прозрачность), при его помутнении проведение диализа необходимо незамедлительно прекратить и обратиться к врачу.

При наличии даже незначительных повреждений пакета или его непрозрачного содержимого использовать раствор запрещено.

Все неиспользованные части раствора нужно утилизировать.

Препараты, предназначенные для перитонеального диализа нельзя вливать внутривенно.

Смешивать раствор Баланс с другими лекарственными средствами допускается только по назначению врача, ввиду возможной угрозы микробной контаминации и несовместимости. В подобных случаях после тщательного смешивания средств и контроля прозрачности полученного раствора он должен использоваться незамедлительно т. к. не подлежит хранению.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что принимаемые на фоне терапии лекарственные средства могут попадать в диализат и выводиться из организма вместе с ним, в этих случаях может потребоваться коррекция дозы данных препаратов.

При комбинированном применении Баланса, содержащего кальций в количестве 1,75 ммоль/л, и средств, включающих в состав витамин D или кальций, усугубляется риск развития гиперкальциемии.

Сочетанное применение диуретиков может быть полезно для поддержания остаточной экскреции почками, но также может стать причиной нарушения водно-электролитного баланса.

В случае сопутствующего приема сердечных гликозидов требуется особенно тщательно контролировать плазменную концентрацию калия, так как на фоне гипокалиемии повышается чувствительность к этим препаратам.

Аналоги

Аналогами Баланса являются: Раствор для перитонеального диализа с глюкозой и низким содержанием кальция, Дианил ПД4 с глюкозой, КАПД/ДПКА 2, КАПД/ДПКА 3.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре от 4 °C и выше.

Ссылка на основную публикацию