Бакперазон – инструкция по применению антибиотика, цена, аналоги, отзывы

Бакперазон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 0,25 г, 0,5 г, 1 г порошок) антибиотика для лечения пневмонии, пиелонефрита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бакперазон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бакперазона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бакперазона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пневмонии, пиелонефрита и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бакперазон – комбинированный препарат, антибиотик широкого спектра действия.

Цефоперазон (первое действующее вещество препарата Бакперазон) – цефалоспориновый антибиотик 3 поколения, действует бактерицидно, обладает широким спектром действия; высокоактивен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в том числе Pseudomonas aeruginosa), устойчив к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Сульбактам (второе действующее вещество препарата Бакперазон) – необратимый ингибитор бета-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам; предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов под действием бета-лактамаз устойчивых микроорганизмов; связываясь с пенициллинсвязывающими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами.

Комбинация цефоперазон + сульбактам активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону, и проявляет синергизм (снижает до 4 раз минимальную подавляющую концентрацию (МПК) комбинации по сравнению со значениями для каждого компонента в отдельности) в отношении микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Активен in vitro в отношении грамположительных бактерий – Staphylococcus aureus (в том числе штаммы, образующие и не образующие пенициллиназы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), большинство штаммов бета-гемолитических Streptococcus spp., Enterococcus faecalis; грамотрицательных бактерий – Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий – Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacter spp., Lactobacillus spp.

Состав

Цефоперазон + Сульбактам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Как сульбактам, так и цефоперазон хорошо распределяются в различных тканях и жидкостях организма, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фаллопиевы трубы, яичники, матку. Данных о наличии какого-либо фармакокинетического взаимодействия между сульбактамом и цефоперазоном при введении в составе комбинированных препаратов нет. При повторном применении значимых изменений фармакокинетических параметров обоих компонентов не отмечено. При введении препарата каждые 8-12 часов кумуляция не наблюдалась. Примерно 84% дозы сульбактама и 25% дозы цефоперазона при введении комбинации выводятся почками. Оставшаяся часть цефоперазона выводится в основном с желчью.

Показания

  • фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • тонзиллит, ангина (воспаление небных миндалин);
  • синусит (воспаление околоносовых пазух);
  • бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов);
  • пневмония (воспаление легких), бронхопневмония;
  • эмпиема;
  • абсцесс легких;
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • гонорея;
  • вульвовагинит (воспаление слизистой оболочки вульвы и влагалища);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • холецистит, холангит (воспаление желчного пузыря, желчевыводящих путей);
  • острый средний отит (воспаление среднего уха);
  • фурункулез, абсцесс, пиодермия;
  • лимфаденит, лимфангит (воспаление лимфатических узлов, сосудов);
  • остеомиелит (воспаление кости);
  • инфекции суставов (артрит);
  • сепсис;
  • менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки);
  • профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций, в сердечно-сосудистой хирургии.

Микроорганизмы, вызвавшие инфекционно-воспалительные заболевания, должны быть чувствительными к комбинации цефоперазон + сульбактам.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,25 г + 0,25 г, 0,5 г + 0,5 г и 1 г + 1 г (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат Бакперазон вводят внутримышечно или внутривенно.

Соотношение компонентов комбинации составляет 1:1.

Для взрослых суточная доза комбинации составляет 2-4 г (цефоперазон 1-2 г + сульбактам 1-2 г). Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 часов.

При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза комбинации может быть увеличена до 8 г (цефоперазон 4 г + сульбактам 4 г).

Для детей суточная доза комбинации составляет 40-80 мг на 1 кг массы тела в сутки (цефоперазон 20-40 мг на 1 кг + сульбактам 20-40 мг на 1 кг). Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 часов.

При серьезных или рефрактерных к лечению инфекциях суточная доза комбинации может быть увеличена до 160 мг на 1 кг массы тела в сутки.

У новорожденных в течение первой недели жизни комбинацию следует вводить каждые 12 часов. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг на 1 кг массы тела в сутки.

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина (КК) 15-30 мл в 1 минуту) максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 часов (максимальная суточная доза сульбактама – 2 г), а у пациентов с КК менее 15 мл в 1 минуту максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 часов (максимальная суточная доза сульбактама – 1 г). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Поскольку при гемодиализе фармакокинетика сульбактама значительно изменяется и несколько снижается период полувыведения цефоперазона из сыворотки, введение данной комбинации следует планировать после диализа.

Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона не проводится, то минимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

При необходимости введения более 80 мг на 1 кг массы тела в сутки, рассчитанных по активности цефоперазона, увеличение дозы достигается за счет дополнительного введения цефоперазона.

Для внутривенного болюсного введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0,9% раствора натрия хлорида, 5% раствора декстрозы в 0,225% растворе натрия хлорида, 5% раствором декстрозы в 0,9% растворе натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, и вводят в течение 3 минут; для внутривенного инфузионного введения растворяют как было указано выше, разводят до 20-100 мл и вводят в течение 15-60 минут; для внутримышечного введения для растворения используют стерильную воду для инъекций.

Приготовление раствора с использованием лидокаина: разведение проводят в 2 этапа – стерильной водой, затем 2% раствором лидокаина до получения 0,5% раствора лидокаина. Суммарный объем растворителя составляет 6,7 мл.

Побочное действие

  • аллергические реакции, в том числе макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • псевдомембранозный колит;
  • преходящее повышение показателей функции печени (печеночных ферментов, билирубина) в сыворотке крови;
  • снижение числа нейтрофилов, обратимая нейтропения (при длительном лечении), снижение уровня гемоглобина и гематокрита, преходящая эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, гипопротромбинемия;
  • положительная проба Кумбса (используется для выявления антител к резус-фактору у беременных женщин и определения гемолитической анемии у новорождённых детей с резус-несовместимостью, влекущей разрушение эритроцитов);
  • при использовании раствора Бенедикта или Фелинга может наблюдаться ложноположительная реакция на глюкозу в моче;
  • гематурия (кровь в моче);
  • местные реакции: иногда после внутримышечной инъекции наблюдается преходящая боль, жжение в месте инъекции; при внутривенном введении с помощью катетера может развиться флебит в месте инфузии;
  • головная боль;
  • лихорадка, озноб;
  • васкулит (воспаление стенок сосудов).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к цефоперазону, сульбактаму, пенициллинам, другим цефалоспоринам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цефоперазон и сульбактам проникают через плацентарный барьер.

Применение препарата Бакперазон при беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

При необходимости применения препарата у детей следует внимательно изучить инструкцию.

C осторожностью применять у недоношенных новорожденных.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

При одновременном использовании Бакперазона и аминогликозидов необходимо контролировать функцию почек.

У пациентов с заболеваниями печени и/или с обструкцией желчевыводящих путей период полувыведения цефоперазона увеличивается, выведение почками повышено. При тяжелом нарушении функции печени концентрация цефоперазона в желчи является терапевтической, период полувыведения увеличивается в 2-4 раза. Изменение дозы и контроль концентрации цефоперазона в сыворотке крови требуется при выраженной обструкции желчных путей, тяжелой печеночной недостаточности (максимальная суточная доза – 2 г).

Риску развития дефицита витамина К подвержены пациенты, придерживающиеся неполноценной диеты или имеющие нарушение всасывания пищи (больные муковисцидозом и пациенты, находящиеся в течение продолжительного времени на парентеральном питании). У таких больных должен осуществляться контроль протромбинового времени; в случае необходимости назначают витамин К. Механизмом развития дефицита витамина К является подавление микрофлоры кишечника, которая в норме синтезирует этот витамин.

При длительном лечении Бакперазоном необходимо контролировать показатели функции почек, печени и системы кроветворения.

Лекарственное взаимодействие

Бакперазон совместим с водой для инъекций, 5% раствором декстрозы, 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы в 0,225% растворе натрия хлорида, 5% раствором декстрозы в 0,9% растворе натрия хлорида.

Несовместим Бакперазон с раствором Рингера, 2% раствором лидокаина гидрохлорида (первоначальное использование воды для инъекций приводит к образованию совместимой смеси); аминогликозидами (если необходима комбинированная терапия, ее проводят путем последовательной дробной внутривенной инфузии двух лекарственных средств, используя 2 отдельные системы для внутривенного переливания; в интервале между введением доз система должна быть промыта совместимым растворителем).

Употребление этанола (алкоголя) одновременно или в течение последующих 5 дней после окончания лечения Бакперазоном усиливает риск развития дисульфирамоподобной реакции (“приливы”, повышенное потоотделение, головная боль, тахикардия).

Аналоги лекарственного препарата Бакперазон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бакцефорт;
  • Сульзонцеф;
  • Сульмаграф;
  • Сульмовер;
  • Сульперазон;
  • Сульперацеф;
  • Сульцеф;
  • Цебанекс;
  • Цефбактам;
  • Цефоперазон + Сульбактам;
  • Цефпар СВ.

Аналоги препарата Бакперазон по фармакологической группе (цефалоспорины в комбинациях):

  • Бакцефорт;
  • Броадсеф С;
  • Завицефта;
  • Зербакса;
  • Кларуктам;
  • Максиктам АФ;
  • Сульзонцеф;
  • Сульмаграф;
  • Сульмовер;
  • Сульперазон;
  • Сульперацеф;
  • Сульцеф;
  • Цебанекс;
  • Цефбактам;
  • Цефоперазон + Сульбактам;
  • Цефпар СВ.

Отзыв врача терапевта

Бакперазон – мощный антибиотик широкого спектра действия. Мы назначаем его в случаях, если тяжелые инфекции почек или дыхательных путей не поддаются терапии привычными противомикробными препаратами. Чаще это внутримышечные инъекции, реже – внутривенное введение. Стараемся перед назначением Бакперазона всегда выяснять, чувствителен ли к нему возбудитель инфекционно-воспалительного процесса. Пациенты по-разному переносят этот препарат. Все отмечают, что введение в мышцу очень болезненно. Бывает, что пациенты жалуются на тошноту и расстройство стула. Чтобы сгладить эти симптомы, параллельно с антибиотиком назначаем препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Бакперазон

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, бронхопневмония, эмпиема, абсцесс легких; инфекции мочеполовых путей: пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит; интраабдоминальные инфекции: перитонит, холецистит, холангит; инфекции ЛОР-органов: острый средний отит, синусит, ангина; инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, абсцесс, пиодермия, лимфаденит, лимфангит; остеомиелит, инфекции суставов; сепсис; менингит.

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций, в сердечно-сосудистой хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в или в/м. Взрослым – по 2-4 г/сут с интервалом в 12 ч; при тяжелых, упорно протекающих инфекциях – до 8 г/сут. Максимальная суточная доза – 8 г. Больным с ХПН (КК менее 30 мл/мин) – коррекция дозы: КК 15-30 мл/мин – максимальная доза сульбактама составляет 1 г 2 раза в сутки, КК менее 14 мл/мин, соответственно – 500 мг 2 раза в сутки. При нарушении функции печени и обструкции желчных путей максимальная суточная доза – не более 2 г. Детям – 40-80 мг/кг/сут в 2-4 приема, у новорожденных в течение первой недели жизни – в 2 приема; при тяжелых, длительно протекающих инфекциях – до 160 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза – 160 мг/кг/сут. При необходимости введения более 80 мг/кг/сут, рассчитанных по активности цефоперазона, увеличение дозы достигается за счет дополнительного введения цефоперазона.

Читайте также:  Апетинол – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги капсул

Для в/в болюсного введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.225% растворе NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.9% растворе NaCl или стерильной воды для инъекций, и вводят в течение 3 мин; для в/в инфузионного введения растворяют, как было указано выше, разводят до 20-100 мл и вводят в течение 15-60 мин; для в/м введения для растворения используют стерильную воду для инъекций. Приготовление раствора с использованием лидокаина: разведение проводят в 2 этапа – стерильной водой, затем 2% раствором лидокаина до получения 0.5% раствора лидокаина. Суммарный объем растворителя составляет 6.7 мл.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Цефоперазон – цефалоспориновый антибиотик III поколения, действует бактерицидно, обладает широким спектром действия; высокоактивен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), устойчив к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Сульбактам – необратимый ингибитор бета-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам; предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов под действием бета-лактамаз устойчивых микроорганизмов; связываясь с пенициллинсвязывающими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону, и действует синергидно (снижает до 4 раз МПК комбинации по сравнению со значениями для каждого компонента в отдельности) в отношении микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Активен in vitro в отношении широкого спектра микроорганизмов: грамположительные бактерии – Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие и не образующие пенициллиназы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), большинство штаммов бета-гемолитических Streptococcus spp., Enterococcus faecalis;

грамотрицательные бактерии – Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробные бактерии – Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия, редко – анафилактический шок.

Местные реакции: при в/в введении – флебит; при в/м введении – болезненность в месте введения.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечения (дефицит витамина К).

Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия; гипопротромбинемия.

Особые указания

Учитывая широкий спектр активности, можно проводить адекватную монотерапию.

При одновременном использовании аминогликозидов необходимо контролировать функцию почек.

У больных с заболеваниями печени и/или с обструкцией желчевыводящих путей T1/2 цефоперазона увеличивается, выведение почками повышено. При тяжелом нарушении функции печени концентрация цефоперазона в желчи является терапевтической, T1/2 увеличивается в 2-4 раза. Изменение дозы и контроль концентрации цефоперазона в сыворотке крови требуется при выраженной обструкции желчных путей, тяжелой печеночной недостаточности (максимальная суточная доза – 2 г).

Риску развития дефицита витамина К подвержены пациенты, придерживающиеся неполноценной диеты или имеющие нарушение всасывания пищи (больные муковисцидозом; пациенты, находящиеся в течение продолжительного времени на парентеральном питании). У таких больных должен осуществляться контроль протромбинового времени; в случае необходимости назначают витамин К. Механизмом развития дефицита витамина К является подавление микрофлоры кишечника, которая в норме синтезирует этот витамин.

При длительном лечении необходимо контролировать показатели функции почек, печени и кроветворной системы.

В период терапии могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при использовании растворов Бенедикта или Фелинга, ложноположительная реакция Кумбса.

Лечение недоношенных новорожденных, беременных, в период лактации проводится в том случае, если возможная польза превышает потенциальный риск.

Взаимодействие

Совместим с водой для инъекций, 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.225% растворе NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.9% растворе NaCl.

Несовместим с раствором Рингера, 2% раствором лидокаина (первоначальное использование воды для инъекций приводит к образованию совместимой смеси); аминогликозидами (если необходима комбинированная терапия, ее проводят путем последовательной дробной в/в инфузии 2 ЛС, используя 2 отдельные системы для в/в переливания; в интервале между введением доз система должна быть промыта совместимым растворителем).

Употребление этанола (одновременно или в течение последующих 5 дней после окончания лечения) – риск развития дисульфирамоподобной реакции.

Цефоперазон и Сульбактам Джодас – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-000391/09-260109

Торговое название препарата: Цефоперазон и Сульбактам Джодас

МНН или группировочное название: цефоперазон +сульбактам&

Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:
В 1 флаконе содержится:
Активные вещества: цефоперазон натрия (эквивалентно цефоперазону) – 1,0 г; сульбактам натрия (эквивалентно сульбактаму) – 1,0 г.

Описание: Кристаллический порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик – цефалоспорин + ингибитор бета-лактамаз

Код ATX [J01DD62].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антибактериальным компонентом цефоперазона/сульбактама является цефоперазон – цефалоспорин третьего поколения, который действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter). Однако было отмечено, что он является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз, которые продуцируются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам.

Способность сульбактама предупреждать разрушение пенициллинов и цефалоспоринов устойчивыми микроорганизмами была подтверждена в исследованиях с использованием резистентных штаммов, в отношении которых сульбактам обладал выраженным синергизмом с пенициллинами и цефалоспоринами. Кроме того, сульбактам взаимодействует с некоторыми пенициллин-связывающими белками, поэтому цефоперазон/сульбактам часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один цефоперазон.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, она обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов, прежде всего: Haemophilus influenzae, Bacteroides species, Staphylococcus species, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Цефоперазон/сульбактам активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов.

  • Грамположительные микроорганизмы
    Staphylococcus aureus (продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В) большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков, многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококки).
  • Грамотрицательные микроорганизмы
    Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella и Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.
  • Анаэробные микроорганизмы
    Грамотрицательные палочки (включая Bacteroides fragilis, другие Bacteroides species и Fusobacterium spp.).
    Грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonella spp.). Грамположительные палочки (включая Clostridium spp., Eubacterium spp. и Lactobacillus spp.).

    Следующие уровни чувствительности были установлены для цефоперазона/сульбактама. Минимальная подавляющая концентрация (МПК) в мкг/мл выраженная в концентрации цефоперазона для чувствительных микроорганизмов меньше либо равна 16, для организмов с промежуточной чувствительностью находится в интервале 17-63, а для резистентных – более 64. Зоны чувствительности при определении диско-диффузионным методом составляют: для чувствительных микроорганизмов более 21 мм; с промежуточной чувствительностью – от 16 до 20 мм, а для резистентных -более 15 мм.

    Фармакокинетика
    Максимальные концентрации сульбактама и цефоперазона после внутривенного введения 2 г цефоперазона/сульбактама (1 г сульбактама, 1 г цефоперазона) в течение 5 мин составили в среднем 130,2 и 236,8 мкг/мл соответственно. Это отражает более высокий объем распределения сульбактама (Vd = 18,0-27,6 л) по сравнению с таковым цефоперазона (Vd = 10,2-11,3 л).

    Как сульбактам, так и цефоперазон хорошо распределяются в различные ткани и жидкости, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фаллопиевы трубы, яичники, матку и др. Сульбактам и цефоперазон проникают через плацентарный барьер.

    Данных о наличии какого-либо фармакокинетического взаимодействия между сульбактамом и цефоперазоном при введении цефоперазона/сульбактама нет.

    При повторном применении значимых изменений фармакокинетики обоих компонентов сульбактама/цефоперазона не отмечено. При введении препарата каждые 8-12 ч кумуляции не наблюдалось.

    Приблизительно 84% дозы сульбактама и 25% дозы цефоперазона, введенных в виде комбинации — цефоперазон/сульбактам, выводится почками. Большая часть оставшейся дозы цефоперазона выводится с желчью. Цефоперазон не вытесняет билирубин из связи с белками плазмы. Период полувыведения сульбактама составляет в среднем около 1 ч, цефоперазона – 1,7 ч. Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе.

    При нарушении функции печени
    Цефоперазон активно выводится с желчью. Период полувыведения цефоперазона обычно удлиняется, а экскреция препарата почками увеличивается у больных с заболеваниями печени и/или обструкцией желчных путей. Даже при тяжелом нарушении функции печени в желчи достигается терапевтическая концентрация цефоперазона, а период полувыведения увеличивается только 2-4 раза.

    При нарушении функции почек
    У больных с различной степенью нарушений функции почек, получавших цефоперазон/сульбактам, выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным клиренсом креатинина. У больных терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение периода полувыведения сульбактама (в среднем 6,9 и 9,7 ч в различных исследованиях). Гемодиализ вызывал значительные изменения периода полувыведения, общего клиренса и объема распределения сульбактама.

    Применение у пожилых людей
    Фармакокинетика цефоперазона/сульбактама изучалась у пожилых людей с почечной недостаточностью и нарушенной функцией печени. По сравнению со здоровыми добровольцами выявлено увеличение длительности периода полувыведения, снижение клиренса и повышение объема распределения как сульбактама, так и цефоперазона. Фармакокинетика сульбактама коррелировала со степенью нарушения функции почек, а фармакокинетика цефоперазона – со степенью нарушения функции печени.

    Применение у детей
    В исследованиях у детей не было выявлено существенных изменений фармакокинетики компонентов цефоперазона/сульбактама по сравнению с таковыми у взрослых. Средний период полувыведения сульбактама у детей составлял от 0,91 до 1,42 ч, цефоперазона – от 1,44 до 1,88 ч.

    Показания к применению
    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:
    – инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;
    – инфекции мочевыводящей системы;
    – перитонит, холецистит, холангит;
    – сепсис, менингит;
    – инфекции кожи и мягких тканей;
    – инфекции костей и суставов;
    – воспалительные заболевания органов малого таза, включая эндометрит, гонорея.

    Профилактика послеоперационных осложнений.

    Противопоказания
    Повышенная чувствительность к сульбактаму, цефоперазону или другим цефалоспоринам, пенициллину и бета-лактамным антибиотикам.

    С осторожностью
    Тяжелые нарушения функции почек и печени, детский возраст до 3 месяцев.

    Применение при беременности и в период лактации
    При беременности препарат применяют только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы
    Внутривенно и внутримышечно.

    Применение у взрослых
    У взрослых цефоперазон/сульбактам рекомендуется использовать в следующих суточных дозах:

    Соотношениецефоперазон и сульбактам доза (г)сульбактам доза (г)цефоперазон доза (г)
    1:12,0-4,01,0-2,01,0-2,0

    Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 часов. При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза цефоперазона/сульбактама может быть увеличена до 8 г при соотношении основных компонентов 1:1 (т.е. 4 г цефоперазона).

    Больным, получающим цефоперазон/сульбактам в соотношении 1:1, может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.

    Читайте также:  Спазмалгон - применение, инструкция, показания

    Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г.

    Применение при нарушении функции почек
    У больных с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 2 г), а у больных с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама 1 г). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

    Фармакокинетика сульбактама значительно изменяется при гемодиализе. Период полувыведеиия цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа. Следовательно, введение препарата следует планировать после диализа.

    Применение при нарушении функции печени
    Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона не проводится, то максимальная суточная доза не должна превышать 2 г (см. раздел «Особые указания»).

    Применение у детей
    У детей сульбактам/цефоперазон рекомендуется применять в следующих суточных дозах:

    Соотношениецефоперазон/сульбактам (мг/кг/сут)сульбактам доза (мг/кг/сут)цефоперазон доза (мг/кг/сут)
    1:140-8020-4020-40

    Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 часов.

    При серьезных или рефрактерных инфекциях эти дозировки могут быть увеличены до 160 мг/кг/сут для соотношения основных компонентов 1:1. Суточную дозу делят на 2-4 равные части.

    Применение у новорожденных
    У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сут.

    Способ приготовления растворов для парентерального применения

    Общая доза (г)Эквивалентные дозы цефоперазон +сульбактамОбъем растворителяМакс. конечная конц. (мг/мл)
    2,01,0+1,06,7125 + 125
  • Внутримышечное введение
    Приготовления раствора с использованием лидокаина. Для приготовления раствора для внутримышечного введения можно использовать 2% раствор лидокаина гидрохлорида, однако его нельзя применять для первоначального растворения, учитывая их несовместимость. Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора – первоначально порошок растворяют в стерильной воде для инъекций, а затем разводят 2% раствором лидокаина гидрохлорида. Суммарный объем растворителя составляет 6,7 мл. Конечный раствор будет содержать цефоперазон/сульбактам в соотношении 125 мг/125 мг в 1 мл 0,5% раствора лидокаина.
  • Внутривенное введение
    Для приготовления раствора для внутривенной инфузии разводят 2 г (1г+1г) цефоперазона и сульбактама в начальном объеме 6,7 мл одного из следующих инфузионных растворов: 5% раствор декстрозы в воде, 5% раствор декстрозы в 0,225% растворе хлорида натрия, 5% раствор декстрозы в физиологическом растворе, 0,9% раствор натрия хлорида или стерильная вода для инъекций, а затем разводят до 20 мл тем же растворителем.
    Приготовление раствора с использованием лактата Рингера.
    Так как лактат Рингера не пригоден для первоначального разведения, раствор готовят в два этапа: сначала используют воду для инъекций (см. таблицу), а затем полученный раствор разводят раствором лактата Рингера до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора лактата Рингера или 4 мл в 100 мл раствора лактата Рингера).
    Инфузию проводят в течение 15-60 мин.

    Для внутривенной инъекции содержимое каждого флакона следует растворить в 6,7 мл одном из растворителей, описанных выше, и вводить в течение минимум 3 минут.

    Побочное действие
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.
    Аллергические реакции: гиперчувствительность, проявляющаяся в виде макулопапулезной сыпи и крапивницы, а также зуд, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
    Со стороны системы кроветворения: снижение числа нейтрофилов. При длительном лечении может развиться обратимая нейтропения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита. Наблюдается преходящая эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия.
    Лабораторные показатели: преходящее повышение «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина в сыворотке крови, гиперкреатининемия, гематурия. У некоторых пациентов во время лечения наблюдалась положительная проба Кумбса. При использовании раствора Бенедикта или Фелинга может наблюдаться ложно-положительная реакция на глюкозу в моче.
    Местные реакции: после внутримышечной инъекции наблюдается преходящая боль и жжение в месте инъекции. При внутривенном введении с помощью катетера может развиться флебит в месте введения.
    Другие: головная боль, лихорадка, боли при инъекции, озноб, васкулит.

    Передозировка
    Информация об острой токсичности цефоперазона натрия и сульбактама натрия у человека ограничена. Необходимо учитывать тот факт, что высокая концентрация бета-лактамных антибиотиков в спинномозговой жидкости может привести к неврологическим нарушениям, включая судороги.
    Лечение: симптоматическое, эффективен гемодиализ, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Растворы цефоперазон/сульбактам и аминогликозидов не следует прямо смешивать, учитывая фармацевтическую несовместимость между ними. Если проводится комбинированная терапия, то два препарата вводят путем последовательных инфузий с использованием отдельных вторичных катетеров, а первичный катетер достаточно хорошо промывают раствором между введением доз препаратов. Интервалы между введением в течение дня должны быть как можно большими.

    При употреблении этанола во время лечения цефоперазоном и в течение до 5 дней после его введения возможно развитие дисульфирамоподобных эффектов, характеризующихся «приливами», потливостью, головной болью и тахикардией. У больных, которым необходимо искусственное питание (внутрь или парентерально), следует избегать применения растворов, содержащих этанол.

    Особые указания
    Риск реакций гиперчувствительности, в том числе приводящих к смерти, выше у пациентов, у которых в анамнезе наблюдались реакции гиперчувствительности ко многим аллергенам. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию.

    При серьезных анафилактических реакциях необходимо неотложное введение адреналина. Назначают кислород, внутривенно вводят глюкокортикостероиды и обеспечивают проходимость дыхательных путей, включая интубацию.

    Изменения дозы могут потребоваться в случаях тяжелой обструкции желчных путей, тяжелых заболеваний печени, а также нарушения функции почек, сочетающегося с любым из указанных состояний.

    У больных с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости. Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона в таких случаях не проводится, то его суточная доза не должна превышать 2 г.

    При использовании раствора Бенедикта или Феллинга может наблюдаться ложноположительная реакция на глюкозу в моче.

    При одновременном использовании аминогликозидов необходимо контролировать функцию почек.

    При лечении цефоперазоном в редких случаях развивался дефицит витамина К. К группе риска можно отнести пациентов, получающих неполноценное питание, страдающих мальабсорбцией (например, при муковисцидозе) и длительно находящихся на внутривенном искусственном питании. В таких случаях, а также у больных, получающих антикоагулянты, необходимо контролировать протромбиновое время и при наличии показаний назначать витамин К.

    При длительном лечении может наблюдаться избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Больных необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При длительной терапии рекомендуется периодически контролировать показатели функции внутренних органов, включая почки, печень и систему кроветворения. Это особенно важно для новорожденных, прежде всего недоношенных, и маленьких детей.

    Форма выпуска
    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г + 1,0 г. По 2,0 г суммы активных веществ (1.0 г цефоперазона + 1.0 г сульбактама) во флакон прозрачного стекла, укупоренный пробкой из хлорбутиловой резины, обжатой алюминиевым колпачком. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия хранения
    Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек По рецепту.

    Название и адрес фирмы-производителя
    Джодас Экспоим Пвт. Лтд.
    33/2, Пигдамбер – 453446, Индор-М.П. Индия
    Jodas Expoim Pvt. Ltd.
    33/2, Pigdamber – 453446, Indor-M.P., India

    Генеральный дистрибьютор/ претензии потребителей направлять по адресу:
    ООО «Джодас»
    109651 Россия, г. Москва, ул. Перерва д.11, стр. 25

    Бакперазон в Москве

    Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
    ЛибакцилРоссияСульбактам
    СульбацинРоссияСульбактам
    СульзонцефРоссияСульбактам
    СульперацефРоссияСульбактам
    СультасинРоссияСульбактам
    ЦефопераболРоссияЦефоперазон
    ЦефоперазонРоссияЦефоперазон
    Цефоперазон-ВиалРоссияЦефоперазон
    ЦефоперусРоссияЦефоперазон
    БакцефортРоссияСульбактам

    Раскрыть таблицу полностью »

    Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
    АмписидТурцияСульбактам
    Ампициллин + СульбактамКитай, РоссияСульбактам
    ДардумИталияЦефоперазон
    МедоцефКипрЦефоперазон
    МовоперизКитайЦефоперазон
    ОперазИндияЦефоперазон
    ПактоцефИндияСульбактам
    СульмоверКитайСульбактам
    СульперазонТурция, СШАСульбактам
    СульцефКипрСульбактам
    Трифамокс ИблАргентина, Нидерланды, РоссияСульбактам
    ЦебанексИндияСульбактам
    Цеперон ДжИндияЦефоперазон
    ЦефобидИталия, СШАЦефоперазон
    Цефоперазон И Сульбактам ДжодасИндияСульбактам
    Цефоперазон И Сульбактам СпенсерИндия, ВеликобританияСульбактам
    Цефоперазон-АджиоИндияЦефоперазон
    ЦефпарИндияЦефоперазон
    Цефпар СвИндия, РоссияСульбактам
    Броадсеф-СИндия, РоссияСульбактам

    Раскрыть таблицу полностью »

    Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
    Купить лекарство Сульзонцеф аналогпорошок для приг раствора для в/в и в/м введ. 1г+1г289.00 руб.Купить с доставкой
    Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
    Купить лекарствоНет аналогов или цен
    • Препараты
    • Бакперазон

    Инструкция

    • Владелец регистрационного удостоверения: Gepach International (Индия)
    Форма выпуска
    Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 г+1 г: фл. 1 шт.
    Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 250 мг+250 мг: фл. 1 шт.
    Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 500 мг+500 мг: фл. 1 шт.

    Цефоперазон – цефалоспориновый антибиотик III поколения, действует бактерицидно, обладает широким спектром действия; высокоактивен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), устойчив к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

    Сульбактам – необратимый ингибитор бета-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам; предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов под действием бета-лактамаз устойчивых микроорганизмов; связываясь с пенициллинсвязывающими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами.

    Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону, и действует синергидно (снижает до 4 раз МПК комбинации по сравнению со значениями для каждого компонента в отдельности) в отношении микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

    Активен in vitro в отношении широкого спектра микроорганизмов: грамположительные бактерии – Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие и не образующие пенициллиназы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), большинство штаммов бета-гемолитических Streptococcus spp., Enterococcus faecalis; грамотрицательные бактерии – Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробные бактерии – Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacter spp., Lactobacillus spp.

    Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей:

    Цефоперазон

    Состав

    В каждом флаконе препарата содержится цефоперазон натрия.

    Форма выпуска

    Порошок белого цвета, который служит для приготовления раствора.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Цефоперазон представляет собой антибиотик широкого действия. Это бактерицидное средство, влияние которого обусловлено угнетением синтеза клеточных стенок бактерий. Оно ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, препятствуя перекрестной сшивке пептидогликанов, которая нужна для прочности клеточной стенки.

    Препарат воздействует на аэробные и анаэробные бактерии, а также Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к влиянию многих бета-лактамаз.

    Степень связи препарата с белками плазмы около 85%. Попадая в организм, он распределяется в тканях и жидкостях. Максимальная концентрация в желчи достигается через 1-2 часа. Способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Экскретируется с желчью. В течении дня до 30% принятой дозировки выделяется с мочой в неизменном виде.

    Показания к применению

    Лекарство применяется для лечения инфекций, которые спровоцированы стрептококками, гонококками, синегнойной палочкой, протеем, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтеробактериями. Это могут быть:

    • бактериальная септицемия;
    • инфекции женских половых путей;
    • инфекции дыхательных путей;
    • воспаления тазовых органов;
    • энтерококковые инфекции в случае полимикробной инфекции;
    • инфекции кожных покровов;
    • инфекции брюшной полости;
    • инфекции мочевых путей, спровоцированные Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli.

    Данный антибиотик также может назначаться с целью профилактики осложнений после гинекологических, абдоминальных, ортопедических и сердечно-сосудистых операций.

    Противопоказания

    Нельзя применять лекарство при тяжелой почечной недостаточности, грудном вскармливании, беременности, а также негативной реакции на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики.

    Побочные действия

    При приеме препарата возможны следующие негативные побочные действия:

    • ЖКТ и печень: тошнота, диарея, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, рвота, транзиторное повышение активности трансаминаз печени, гепатит;
    • система кроветворения: изменения картины периферической крови (при долгом приеме препарата в высоких дозировках);
    • мочевыделительная система: интерстициальный нефрит;
    • местные реакции: флебит(в случае введения внутривенно), болезненность в месте укола (в случае внутримышечноговведения);
    • аллергия: сыпь, эозинофилия, кожный зуд;
    • свертывающая система крови: гипопротромбинемия.

    Из-за химиотерапевтического действия возможен кандидоз. В редких случаях при приеме средства сообщается о возникновении ангионевротического отека.

    Инструкция по применению Цефоперазона (Способ и дозировка)

    Приготовленный раствор вводится в/в или в/м. Необходимо исключить гиперчувствительность к антибиотику или Лидокаину посредством проведения кожной пробы.

    Инструкция по применению Цефоперазона сообщает, что растворы из порошка готовят непосредственно перед инъекциями.

    Дозировка для взрослых – 2-3 г в день. Суточную дозу распределяют на несколько раз. Инъекции делают с промежутком примерно в 12 часов. При тяжелых инфекциях допускается повысить дозировку до 8 г в день. Ее также распределяют на несколько инъекций, интервал между которыми – 12 часов.

    Инструкция по применению Цефоперазона при неосложненном гонококковом уретрите вводят 500 мг препарата однократно внутримышечно.

    С целью антибактериальной профилактики после операции показана доза в 1-2 г, которая вводится за 0,5-1,5 часа до операции. Такую дозировку можно повторять каждые 12 часов, но, как правило, не более суток. Если риск инфицирования повышен или оно может нанести слишком большой вред (к примеру, при операции на открытом сердце), применять препарат можно до 3 дней после операции.

    Детям показаны дозировки 50-200 мг/кг, но не более 12 г в день. Новорожденным вводят до 300 мг/кг. Суточную дозу необходимо поделить на 2 приема. Инъекции делают каждые 12 часов.

    При проблемах одновременно с функциями печени и почек максимальная дневная дозировка должна быть до 2 г.

    При нарушении функции почек обычную дозировку можно не корректировать. Больным на гемодиализе прием лекарства назначается после диализа.

    Препарат вводится в/м глубоко в большую ягодичную мышцу или переднюю часть бедра.

    Для прерывистого введения 1 флакон растворяется в 20-100 мл стерильного раствора. Если используется вода для инъекций, ее должно быть не больше 20 мл. Препарат вводят от 15 минут до 1 часа.

    При непрерывной инфузии каждый 1 г Цефоперазона растворяется в 5 мл стерильной воды. После этого средство добавляется к растворителю для внутривенного введения.

    Максимальная разовая дозировка для взрослых пациентов при внутривенном введении – 2 г. Детям вводят не более 50 мг на 1 кг веса. Лекарство растворяется в растворителе, пока не будет достигнута концентрация 100 мг/мл. Препарат вводят около 4 минут.

    Для приготовления раствора в/в порошок с лекарством растворяется, смешиваясь с растворителем. Это может быть 0,9% раствор NaCl, 5-10% раствор глюкозы, а также сочетание 5% раствора глюкозы с 0,2% и 0,9% раствором NaCl, растворами Normosol M и R. Порошок смешивается из расчета 2,8-5 мл/г Цефоперазона. Затем получившийся раствор разводится растворителем в таком же объеме с целью получения инфузионного раствора.

    При приготовлении раствора для в/м можно применять воду для инъекций. Если предполагается, что концентрация раствора будет от 250 мг/мл, желательно использовать раствор Лидокаина 0,5%. В данном случае вода для инъекций смешивается с раствором Лидокаина 2%.

    Передозировка

    В случае передозировки возможно усиление побочных действий. Высокое содержание препарата в спинномозговой жидкости может спровоцировать неврологические симптомы.

    При передозировке необходимо немедленно прекратить применение лекарства и обратиться к специалисту. Активное вещество препарата выводится при гемодиализе.

    Взаимодействие

    Лекарство ингибирует синтез витамина К. В связи с этим при сочетании со средствами, уменьшающими агрегацию тромбоцитов, повышается вероятность появления кровотечений. Кроме того, одновременное назначение с антикоагулянтами может привести к усилению антикоагулянтного действия.

    Препарат также нельзя применять совместно с алкоголем и средствами, содержащими спирт. После последнего введения данного лекарственного средства следует подождать 5 дней, так как повышен риск появления дисульфирамоподобных реакций.

    Возможны ложноположительные реакции мочи на глюкозу в случае проведения тестов с растворами Бенедикта или Фелинга.

    Условия продажи

    Лекарство продается по рецепту.

    Условия хранения

    Держать препарат нужно в темном месте, недоступном для маленьких детей. Оптимальная температура до 25°С

    Срок годности

    Два года. Нельзя использовать данное средство по истечении срока годности.

    Результаты применения Бакперазона при простатите

    Бакперазон помогает вести борьбу с многочисленными нарушениями функционирования человеческого организма.

    Латинское название

    Бакперазон помогает вести борьбу с многочисленными нарушениями функционирования человеческого организма.

    Состав и лекарственные формы

    Порошок для изготовления раствора. В 1 флаконе содержится 500 мг сульбактама и 500 мг цефоперазона, которые являются действующими веществами. Представлены как натриевая соль.

    Фармакологическая группа

    Антибиотик из группы цефалоспоринов.

    Фармакологическое действие

    Цефоперазон имеет широкое бактерицидное действие. Проявляет активность против большого числа грамположительных и грамотрицательных анаэробов и аэробов.

    Сульбактам представляет собой необратимый ингибитор бета-лактамаз. Защищает пенициллины и цефалоспорины от разрушающего воздействия микробов.

    В комбинации 2 действующих вещества способны воздействовать на многие микроорганизмы, например, Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae, Bacteroides spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis. Нет смысла применять лекарство против устойчивых микроорганизмов. Поэтому перед назначением медикамента пациента направляют на сдачу соответствующих анализов.

    После внутримышечного и внутривенного введения сульбактама отмечено его высокое содержание в крови пациента.

    Степень соединения цефоперазона с белками плазмы крови может достигать 93%. Наибольшее содержание в желчи отмечается спустя 1-2 часа. Экскреция из организма происходит с желчью. Около 30% устраняется вместе с мочой.

    После внутримышечного и внутривенного введения сульбактама отмечено его высокое содержание в крови пациента. Практически не метаболизируется. Время полувыведения равняется 1 часу. На 80% устранение из организма происходит вместе с мочой; 25% лекарства устраняется из тела больного вместе с метаболитами.

    Показания к применению Бакперазона

    Лечиться средством необходимо при выявлении у больного одной или нескольких патологий здоровья:

    • инфекции, затрагивающие ЛОР-органы и нижние дыхательные пути (ангина, синусит, пневмония, эмпиема, тонзиллит и абсцесс легких);
    • инфекционные процессы внутри брюшной полости пациента, например, холецистит, острый перитонит;
    • патологии инфекционно-воспалительного характера, которые затронули мочеполовую систему (простатит, гонорея, вульвовагинит, цистит);
    • кожные инфекции и патологии мягких тканей той же этиологии (пиодермия, фурункулез);
    • менингит, сепсис и остеомиелит;
    • воспаления матки, кроме шейки матки.

    Способ применения и дозировка Бакперазона

    Лечение таким препаратом чаще всего идет в условиях стационара. Точно указать оптимальный режим дозирования для больного должен врач, который будет наблюдать его.

    Взрослым показано назначение 2-4 г в сутки. При этом важно выдерживать интервал в 12 часов. Если инфекционный процесс является тяжело протекающим, максимальная суточная доза может достигать 8 г.

    Для введения болюсной инъекции показано предварительно растворить порошок в раствор декстрозы с концентрацией 5%, либо растворе натрия хлорида 0,9%. Для введения внутривенно необходимо добавление воды для инъекций.

    Возможно изготовление лекарства вместе с лидокаином. Для этого на первом этапе порошок разводят стерильной водой, после чего разбавление идет при помощи раствора лидокаина 2% до достижения концентрации 0,5 %. Суммарный объем растворителя составляет 6,7 мл.

    Особые указания

    При беременности и период лактации

    Во время вынашивания плода возможно назначение с осторожностью.

    Во время естественного вскармливания ребенка нельзя применять это лекарство.

    В детском возрасте

    На первой неделе жизни и у новорожденных нужно с осторожностью выписывать препарат для применения. Детям показана дозировка 40-80 мг на каждый килограмм веса в сутки. Данную дозу нужно разделить на 2-4 приема. Для только родившихся детей нужно делить дозу на 2 приема. Максимально возможная доза для детей составит 160 мг на килограмм веса в сутки.

    На первой неделе жизни и у новорожденных нужно с осторожностью выписывать препарат для применения.

    При нарушениях функции печени

    При печеночной недостаточности нужно проявлять особую осторожность при выписывании лекарственного препарата.

    При нарушениях функции почек

    То же относится к почечной недостаточности. Изменение дозировки и контроль содержания в сыворотке крови необходимы при явной обструкции желчных путей.

    Побочные действия Бакперазона

    Может пострадать пищеварительная система, что проявится в виде тошноты, рвоты, диареи и псевдомембранозного колита. Если будет оказано влияние на органы кроветворения, у пациента обнаружат анемию, тромбоцитопению или кровотечения.

    Возможны аллергические реакции, такие как крапивница, лихорадка и реже – анафилактический шок. При внутривенном введении пациент может столкнуться с местной реакцией в виде флебита, локализующегося в месте постановки инъекции.

    Из иных последствий могут появиться модификации лабораторных показателей.

    Противопоказания

    Нельзя лечиться медикаментом, если у пациента есть повышенная восприимчивость к активному веществу. С осторожностью назначать при колите.

    Передозировка

    При превышении дозы могут появиться неврологические патологии, включая судорожные состояния. Нужна седативная и симптоматическая терапия. Результативным оказывается гемодиализ.

    Взаимодействие и совместимость

    Препарат несовместим с раствором Рингера и аминогликозидами.

    С алкоголем

    Спиртное употреблять не рекомендовано в связи с потенциальным вредным воздействием на печень. Также возможной становится дисульфирамоподобная реакция, что даст о себе знать в виде приливов, увеличения сердцебиения, повышенного потоотделения. Может возникнуть головная боль.

    Препарат несовместим с раствором Рингера.

    Производитель

    Gepach International (Индия).

    Условия отпуска из аптек

    Нужен рецепт от врача.

    Максимальная стоимость составляет 200 рублей.

    Условия и срок хранения

    36 месяцев при температуре, не превышающей комнатную.

    Аналоги


    Отзывы

    Екатерина, 45 лет, Грозный: “Проходила лечение препаратом в условиях больницы. Началась вся история с заболеванием с того, что появился обыкновенный кашель. Не думала, что это может перейти в более тяжелую форму. Но когда это уже случилось, решила обратиться к специалисту за помощью. Он сказал, что ситуация настолько запущенная, что придется ложиться в больницу. Рецепт выписан не был, так как все лечение шло в стационаре. Не могу отметить каких-либо побочных эффектов, все проходило хорошо, и ожидаемый результат был достигнут”.

    Кирилл, 34 года, Омск: “Препарат помог избавиться от инфекции ЛОР-органов. Перед тем как удалось его купить, врач выдал рецепт на его приобретение. Сначала прочитал про лекарство в интернете и попробовал приобрести, но без рецепта не получилось. Тогда пришлось пойти на консультацию. Там доктор объяснил, что происходит с организмом, направил на анализы. Терапию проводил дома, приходил знакомый доктор и вводил средство внутривенно, как и сказал врач. Продолжительность лечения составила 10 дней, после чего симптоматика ушла полностью”.

    Андрей, 50 лет, Москва: “Думал, что смогу лечиться дома, но заболевание инфекционного происхождения перешло в другую форму. Тогда доктор принял решение сделать это лекарство основным в лечении и назначить наблюдение в стационаре. Результаты были более чем положительные, поэтому советую всем, кто сомневается, лечиться при помощи средства или нет”.

    Жанна, 38 лет, Тюмень: “Препарат был назначен ребенку 2 лет, для чего пришлось лечь в больницу и проходить соответствующее лечение. Терапия шла не только с использованием этого средства, но и при помощи других медикаментов, направленных на устранение различных симптомов. Выписали через 2 недели. За это время ребенок успел полностью выздороветь. Так что советую этот медикамент, он хорошо помогает бороться с болезнью. Но важно, чтобы все шло под тщательным врачебным контролем”.

  • Ссылка на основную публикацию