Баклофен – инструкция, применение, отзывы

БАКЛОФЕН

  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Состав

Препарат Баклофен подавляет гипертонус скелетных мышц, вызванный поражениями спинного мозга, проявляет ингибирующее действие на кожные рефлексы и тонус мышц. Также, под действием препарата незначительно падает амплитуда сухожильных рефлексов.
Фармакологическое действие препарата Баклофен, возможно, связано с гиперполяризацией восходящих нервов и ингибированием моносинаптических, полисинаптических рефлексов в спинном мозге. Препарат Баклофен не влияет на процесс нервно-мышечной передачи.
Предполагают, что Баклофен действует на нервные центры, расположенные супраспинально, так как при высоких дозах препарат ингибирует функции ЦНС.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Баклофен являются: спастические состояния при дисфункции спинного мозга (травмы, опухоли спинного мозга, поражения мотонейронов, сирингомиелия, поперечный миелит). Показанием к применению являются также спастические состояния при геморрагическом инсульте, травмах головы, менингите, церебральном параличе, при рассеянном склерозе.

Способ применения:
Препарат Баклофен принимается перорально, лучше всего во время еды. Минимальная эффективная доза, не вызывающая побочных эффектов, назначается индивидуально.
Взрослым рекомендуемые дозы следует принимать по схеме: начальная доза 5 мг (пол таблетки Баклофен 10 мг) три раза в день на протяжении 3 дней. После этого на каждый четвертый день лечения следует увеличивать разовую дозу на 5 мг (принимать трижды в день) до достижения дозы 20 – 25 мг три раза в день.

Рекомендуемая схема приема:
Принимать три раза в день, через каждых 3 дня увеличивая дозу на ½ таблетки Баклофен
(1 таблетка Баклофен содержит 10 мг).
первые три дня лечения – 5 мг (½ таблетки Баклофен 10 мг)
следующие три дня лечения – 10 мг (1 таблетка Баклофен 10 мг)
следующие три дня лечения – 15 мг (1 ½ таблетки Баклофен 10 мг)
следующие три дня лечения – 20 мг (2 таблетки Баклофен 10 мг)
следующие три дня лечения – 25 мг (2 ½ таблетки Баклофен 10 мг)
В большинстве случаев после приема суточных доз от 30 мг до 75 мг наблюдается положительный эффект препарата. При необходимости пациентам назначают таблетки 25 мг, при суточной дозе 75мг -100мг. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. Следует уменьшать дозу препарата постепенно, так как внезапное прекращения приема может спровоцировать обострение спастических состояний и возникновение галлюцинаций.

Суточная доза препарата Баклофен должна быть не больше 100 мг.
Дозу препарата для пациентов пожилого возраста рекомендуется повышать постепенно, так как повышается риск возникновения побочных эффектов.

Детям рекомендуемая суточная доза 0,75 – 2 мг / кг массы тела. Стартовая доза 5мг два раза в день. Детям ≥ 10лет суточная максимальная доза 2,5 мг / кг массы тела.
детям в возрасте от 6 до 10 принимать 30 – 60 мг в сутки;
детям в возрасте от 2 до 6 летпринимать 20 – 30 мг в сутки;
детям в возрасте от 12 месяцев до 2 лет принимать 10 – 20 мг в сутки.
При необходимости, для получения наилучшего терапевтического действия, дозу следует повышать осторожно каждые три дня.

Суточная доза препарата Баклофен должна быть не больше 100 мг.
Пациентам с дисфункцией почек, а также при диализе, дозы препарата снижается до 5мг в сутки.

Побочные действия

При применении препарата Баклофен побочные действия в большинстве случаев возникают при резком повышении дозы, или у лиц пожилого возраста. Чаще всего побочные действия ослабевают и прекращаются после уменьшения дозы. Лечения необходимо прервать в случае сильно выраженных побочных эффектов.
Побочные действия на ЦНС: общая слабость организма (быстрая утомляемость, головокружение, тошнота, головная боль, сонливость, бессонница ночью, слабость). Изредка наблюдаются психические расстройства, такие как возбуждение, депрессия, эйфория галлюцинации, дезориентация, парестезия, астения. Также побочными эффектами являются боли в мышцах, нарушение координации, сухость во рту, тремор, задержка дыхания, рвота, ночные страхи, беспокойный сон. У больных эпилепсией может снижаться порог судом и нападений. В редких случаях препарат может вызывать гипотензию, проблемы с дыханием, тахикардию, потерю сознания, боли в грудной клетке. Также препарат может провоцировать проблемы с пищеварительной системой: боли в животе, анорексия, диарея, запор, кровь в кале, импотенцию. Побочным эффектом является также отсутствие, недержание либо задержка мочи, значительные выделения крови с мочой, импотенция, нарушение эякуляции. Могут происходить нарушения со стороны органов чувств, гипергидроз, аллергические реакции кожи, отек лодыжки, чрезмерное потоотделение, обострения спастических состояний.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Баклофен являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пептическая язва.

Беременность

Препарат Баклофен проникает через плаценту матери, а также выделяется с молоком. Прием препарата в период беременности или кормления грудью возможен в том случаи, если, по мнению врача, результат соотношение польза для матери/ потенциальный риск для плода (ребенка) является достаточно высоким.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Баклофен может увеличивать порог действия алкоголя и лекарств, влияющие на центральную нервную систему, в результате – усиление успокоительного действия;
Прием солей лития – усиления гиперкинетических симптомов проявлений;
Антигипертензивные препараты – усиление гипотензивного действия;
Препараты, побочным эффектом которых является почечная недостаточность, могут вызывать интоксикацию организма;
Карбидопа, леводопа – при болезни Паркинсона возможны расстройства психики;
При взаимодействии с препаратом фентанил – увеличения периода анестезии.

Передозировка

При передозировке Баклофеном могут проявляться указанные побочные эффекты. Также возможны такие реакции: периферическая вазодилатация гипорефлексия или арефлексия, тревожность, нарушение зрительных реакций, брадикардия, судороги, снижение температуры тела, повышение уровня лактат дегидрогеназы, АЛТ и АСТ.
На первых этапах передозировки рекомендуется промывание желудка, а также использование при необходимости слабительных солей.
коматозное состоянии − перед промыванием желудка проводиться интубация; нарушения дыхания – требуется сделать искусственное дыхание и процедуры для восстановления стабильности сердечно-сосудистой системы; судороги – внутривенное введение диазепама.
Специфического антидота к активному веществу препарата Баклофен не иметься.
При интоксикации нарушении ЦНС (в особенности при угнетении дыхательной функции и потери сна, проводят внутривенное введение 1 – 2 мг физостигмина на протяжении 5 – 10 мин). При отсутствии положительного эффект, необходимо повторно ввести физостигмин через 30 – 60 минут после предыдущего введения.
Для увеличения выведения баклофена из организма используют диуретики одновременно с приемом большого количества жидкости.

Условия хранения:
Препарат Баклофен хранить в сухом, защищенном от прямых лучей месте, при t≤ 25 ° С. Беречь от детей.

Форма выпуска:
Баклофен – таблетки в упаковках; в полипропиленовой банке 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Баклофен – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Инструкция

Баклофен относится к миорелаксирующим препаратам центрального действия. Международное название препарата: Baclofen.

Таблетки

Миорелаксант выпускается в таблетированной форме. Действующее вещество – Баклофен.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата снижает возбудимость нервных волокон и подавляет полисинаптическую и моносинаптическую передачу импульсов, а также угнетает промежуточные нейроны. Благодаря этому, препарат снижает напряжение мышечных веретен, и при этом не влияет на нервно-мышечную передачу.

Показания

Лечение состояний и заболеваний, которые проявляются спастичностью мышц; устранение клонических судорог и болезненных спазмов; способствование увеличению объёма движений в суставах. Также препарат применяют для облегчения пассивной и активной кинезитерапии (массаж, физические упражнения, мануальная терапия).

Противопоказания

  • Эпилепсия.
  • Гиперчувствительность.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Хроническая почечная недостаточность.

C осторожностью применяют при таких заболеваниях и состояниях как

  • цереброваскулярная недостаточность,
  • язвенная болезнь,
  • атеросклероз мозговых сосудов,
  • беременность и лактация,
  • пожилой и ранний детский возраст.

Побочные реакции

Применение и дозы

Приём препарата – пероральный. Начальная минимальная доза – 15 мг в сутки, разделённая на три приёма. Каждые три дня дозировку увеличивают, как правило, на 5 мг. Максимальная суточная дозировка – не более 25 мг. В стационарных условиях, в случаях крайней необходимости, можно применить до 100 мг – но только на короткое время. Большая доза препарата приведёт к тому, что мышечный тонус снизится и вызовет ухудшение двигательной функции и миастению.

При повышенной чувствительности, минимальная суточная доза – 5 мг. Постепенно её можно увеличить. При проведении диализа и при хронической почечной недостаточности, дозировка начинается от 5 мг. Для детей возрастом до 10 лет, дозировка составляет 0,5 мг/кг. Для детей старше 10 лет, дозировка увеличивается до 2 мг/кг.

Передозировка и отравление препаратом

В тяжёлых случаях интоксикации, могут возникнуть мышечная гипотония, галлюцинации, нарушение аккомодации, потеря зрачкового рефлекса, тошнота, брадикардия, тревожность, периферическая вазодилатация, снижение температуры тела, клонические судороги, диарея, гиперсаливация, арефлексия или гипорефлексия, рвота. Перед проведением промывания желудка надо интубировать тех пациентов, которые находятся в состоянии комы.

Особые указания

Поскольку побочные реакции зачастую имеют транзиторный характер, то их нужно дифференцировать от симптомов той болезни, по поводу которой осуществляется лечение. При сопутствующих эпилептических припадках терапию проводят без отмены лекарственных средств противоэпилептического действия.

У тех пациентов, которые страдают нарушениями печени и сахарным диабетом, часто проводится контроль уровня глюкозы и активности печёночных трансаминаз.

Препарат влияет на концентрацию внимания и скорость двигательных и психических реакций.

Взаимодействие

Наркотическая зависимость и немедицинское применение препарата

Люди с наркотической аддикцией часто применяют Баклофен в немедицинских целях. Благодаря Баклофену, они входят в психоделическое состояние, которое так же называется «трипом».
Трип – это сленговое слово, обозначающее странные переживания, вызванные употреблением психоактивных веществ.

Использование препарата в данном аспекте очень опасно: наркоманы принимают таблетки Баклофена в большом количестве, из-за чего проявляются тяжелейшие побочные эффекты. В сочетании с алкоголем, большая доза таблеток приведёт к смерти. Таблетки в большом количестве угнетают дыхательную активность, ухудшают мозговую деятельность и пищеварение.

Немедицинское применение препарата заканчивается чаще всего плачевно. В лучшем случае – человек очнётся под капельницей в отделении токсикологии или наркологии, а в худшем – может уже и не придти в себя после «баклофенового торча».

Аналоги

  • Лиорезал,
  • Баклосан.

Таблетки 10 мг 50 штук – 5 – 7 долларов.

Где купить?

Препарат Баклофен можно приобрести в любом аптечном киоске, но исключительно по рецепту врача. Безрецептурная продажа препарата, в связи с его частым нецелевым использованием, преследуется по закону.

Отзывы

Лида, 25 лет.
Переболела менингитом, одним из симптомов этой ужасной болезни является менингеальная ригидность мышц шеи. Шею вообще повернуть не могла! Принимала по назначению врача Баклофен, причём сразу в максимальной дозе, а через три дня дозу снизили. Через неделю препарат отменили, боль и ригидность мышц исчезли.

Игорь, 39 лет.
Младшему ребёнку (ему 11 лет) прописали Баклофен. Я очень беспокоился, чтобы у него не ухудшилось здоровье от побочных эффектов, которых в инструкции указано множество. К счастью, поскольку он пил минимальную дозу, то после курса лечения никаких негативных изменений в его здоровье мы с женой не нашли.

Саня, 30 лет.
Лечился Баклофеном, реально скованные мышцы расслабляет. Теперь хотя бы могу нормально ходить, а то неделю на больничном провалялся.

Юля, 27 лет.
Когда с месяц тому лежала в больнице, мне назначили эти таблетки, но буквально через два дня у меня такая тошнота и рвота начались, что просто ужас. Таблетки отменили и назначили другой релаксант.

Баклофен

Состав

Таблетки содержат 10 или 25 мг активного вещества баклофен.

Дополнительные элементы: стерат магния, желатин, лактоза, этилцеллюлоза, крахмал картофельный, тальк.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Баклофен — что это такое? Лекарство является миорелаксантом центрального действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество является ГАМК-стимулятором, производным гамма-аминомасляной кислоты. Механизм воздействия направлен на подавление промежуточных нейронов, снижение возбудимости концевых отделов чувствительных, афферентных волокон, на угнетение моносинаптической, полисинаптической передачи нервных импульсов, что ведет к уменьшению предварительного напряжения мышечной ткани.

Лекарственное средство Баклофен не влияет на нервно-мышечную передачу. Медикамент способен облегчать активную и пассивную кинезотерапию, увеличивать объем движений в суставах, ослаблять клонические судороги и болезненные спазмы при неврологических заболеваниях, которые проявляются спастичностью скелетной мускулатуры.

Читайте также:  Ко-Ренитек – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Показания к применению

Баклофен назначают при спастичности при инсультах, рассеянном склерозе, спинальных заболеваниях (травматического, опухолевого, дегенеративного, инфекционного рпоисхождения), при менингите, черепно-мозговых травмах, алкоголизме (аффекторная патология), при детском церебральном параличе.

Противопоказания

Баклофен не применяется при болезни Паркинсона, психозах, судорогах в анамнезе, эпилепсии, непереносимости основного вещества, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при хронической почечной недостаточности.

При вынашивании беременности, язвенных поражениях пищеварительного тракта, при цереброваскулярной недостаточности, грудном кормлении, детям до 12 лет и пожилым лицам Баклофен назначают с осторожностью.

Побочные действия

Баклофен вызывает астению, головокружения, сонливость, рвоту, тошноту, парестезии, падение кровяного давления, запоры, диарею, задержку мочеиспускания, нарушения походки, спутанность сознания, тремор, атаксию, миастению, миалгию, депрессию, эйфорию, апатию, энурез, дизурию, галлюцинации, парез аккомодации, нистагм, снижение судорожного порога, судороги.

Длительная терапия вызывает нарушения в работе печеночной системы.

Таблетки Баклофен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают до еды, внутрь.

Начальная дозировка составляет 5 мг трижды в день, затем каждые три дня дозу препарата Баклофен увеличивают на 5 мг для достижения терапевтического эффекта. Максимальная дозировка для взрослых – 100 мг в день в условиях стационарного наблюдения.

Окончательная дозировка подбирается с учетом такого снижения мышечного тонуса, которые не ухудшит двигательные функции и не приведет к чрезмерной миастении.

Лицам с повышенной чувствительностью назначают по 5-10 мг в сутки с возможным последующим увеличением дозы.

При проведении гемодиализа, при ХПН суточная дозировка составляет 5 мг.

Баклофен отменяют в течение 1-2 недель постепенно.

Инструкция по применению Баклофена детьми

В возрасте от года до двух назначают 10–20 мг вещества в сутки, двух-шести лет — по 20–30 мг в 24 часа, шести-десяти лет — 30–60 мг в сутки. В возрасте старше десяти лет максимальная доза равняется 1,5–2 мг на 1 кг.

Передозировка

Передозировка проявляется комой, спутанностью сознания, мышечной гипотонией, угнетением дыхательного центра.

Требуется назначение диуретических препаратов, обильное питье, при угнетении дыхания – проведение ИВЛ.

Антидот не разработан.

Взаимодействие

Баклофен способен усиливать действие медикаментов, которые влияют на работу центральной нервной системы, этанола, противоподагрических и гипотензивных средств.

Возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации отмечаются при одновременном приеме леводопы, карбидопы с леводопой.

Трициклические антидепрессанты способны усиливать выраженность снижения тонуса мышечной ткани.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Побочные эффекты препарата Баклофен могут иметь транзиторный характер. Важно уметь отличать побочное действие от признаков основного заболевания.

Пациентам с эпилепсией лекарственное средство назначают без сопутствующей отмены противоэпилептических медикаментов.

При сахарном диабете, патологии печеночной системы проводят регулярный контроль над уровнем сахара крови, активностью ферментов печени.

Баклофен влияет на концентрацию внимания и управление автотранспортом.

Инструкция по применению, цена и аналоги Баклофена

Напряжение и спазмы мышц нередко ухудшают течение многих патологий опорно-двигательного аппарата. Пациент испытывает дискомфорт или сильную боль. Для устранения подобных симптомов используются лекарственные средства из группы миорелаксантов. Они позволяют за короткое время ослабить болезненные ощущения и облегчить состояние больного. Одним из таких средств считается Баклофен — миорелаксант с хорошим терапевтическим эффектом.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство относится к центральным миорелаксантам и доступно в форме таблеток, покрытых оболочкой. В виде мази и уколов оно не выпускается. Активным компонентом в составе лекарства выступает вещество баклофен, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. Дозировка его может быть 10 или 25 мг. Также препарат содержит несколько вспомогательных веществ:

  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • лактозу;
  • этилцеллюлозу;
  • желатин.

Двояковыпуклые таблетки окрашены в белый цвет и упакованы в полиэтиленовые флаконы по 50 штук. Каждый из них находится в картонной коробке, где также можно найти инструкцию по применению. Цена таблеток Баклофен начинается со 100 рублей и может отличаться в зависимости от региона распространения.

Как правило, приобрести препарат можно без рецепта, но в некоторых областях он требуется, благодаря чему исключается возможность самолечения.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства

В качестве центрального миорелаксанта медикамент хорошо выполняет свою функцию и при попадании внутрь быстро и эффективно расслабляет скелетную мускулатуру. Активный компонент подавляет действие промежуточных нейронов, способствуя замедлению прохождения нервного импульса к мышечным тканям.

Этот процесс значительно уменьшает напряжение в проблемных областях и облегчает течение основного заболевания. Устранение мышечного спазма позволяет ослабить болевой синдром и предупреждает осложнения. Лекарство положительно влияет на подвижность суставных соединений, увеличивает их амплитуду и предупреждает скованность, которая часто наблюдается при дегенеративно-дистрофических изменениях.

Существуют данные о том, что лекарственное средство обладает свойством ослаблять и предупреждать клонические судороги, которые нередко беспокоят пациентов с различными неврологическими расстройствами.

При курсовом приеме препарат оказывает такое же положительное влияние на мышцы и суставы, как массаж или лечебная физкультура. При сочетании этих способов терапии удаётся достичь полного выздоровления без использования сильнодействующих анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных медикаментов.

Действие препарата дополняется лёгким противовоспалительным эффектом. Лекарство не только снимает симптомы воспаления, но и предупреждает развитие и прогрессирование патологического процесса. В сочетании с другими средствами оно помогает облегчить течение болезни.

Абсорбция и усвоение

Абсорбция и усвоение

При попадании внутрь активный компонент средства быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата составляет 30%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 3 часа. При нарушении работы органов пищеварительной системы этот процесс может замедляться. Употребление препарата с пищей приводит к ухудшению абсорбции баклофена, однако это не влияет на терапевтический эффект.

Период выведения лекарства из организма составляет 5—7 часов. Выводится оно преимущественно через почки. У пациентов с нарушениями функционирования мочевыделительной системы период выведения препарата увеличивается на несколько часов.

Показания для терапии

Миорелаксант активно используется в терапии множества заболеваний, поскольку помогает ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения. Лекарство назначается в следующих случаях:

  • тяжелые менингиты разной этиологии;
  • церебральный паралич;
  • радикулит хронической формы с частыми обострениями;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • рассеянный склероз разной степени тяжести;
  • черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся сдавлением головного мозга;
  • опухоли или инфекционные патологии спинного мозга;
  • хроническая форма алкоголизма;
  • облитерирующий эндартериит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • артроз коленного или тазобедренного сустава;
  • артрит инфекционной этиологии с ярко выраженными клиническими проявлениями;
  • полиартрит мелких суставов кистей и стоп.

  • тяжелые менингиты разной этиологии;
  • церебральный паралич;
  • радикулит хронической формы с частыми обострениями;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • рассеянный склероз разной степени тяжести;
  • черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся сдавлением головного мозга;
  • опухоли или инфекционные патологии спинного мозга;
  • хроническая форма алкоголизма;
  • облитерирующий эндартериит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • артроз коленного или тазобедренного сустава;
  • артрит инфекционной этиологии с ярко выраженными клиническими проявлениями;
  • полиартрит мелких суставов кистей и стоп.

Специалисты нередко включают средство в состав комплексного лечения остеохондроза. Это связано с тем, что при нарушениях со стороны позвоночного столба мышцы спины находятся в постоянном и неравномерном напряжении. За счет этого происходит неправильное распределение нагрузки, приводящее к ухудшению состояния больного.

При использовании центрального миорелаксанта мышечные волокна расслабляются и напрягаются в нужных местах, что исключает возможность прогрессирования патологического процесса.

Противопоказания к приёму

Баклофен относится к сильнодействующим средствам и может нанести вред здоровью, поэтому пациенту стоит ознакомиться с противопоказаниями к нему. Препарат не назначают людям, у которых наблюдается:

  • тяжелая наркотическая зависимость;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства или склонность к аллергическим проявлениям;
  • период вынашивания ребёнка;
  • грудное вскармливание;
  • восстановление после хирургического вмешательства на внутренних органах;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • тяжелое течение колита, энтерита или язвенной болезни с угрозой перфорации стенок желудка;
  • детский возраст до 12 лет;
  • хроническая миастения;
  • судорожный синдром или эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • печеночная недостаточность или цирроз печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • склонность к кровотечениям;
  • психические расстройства хронической формы с частыми рецидивами;
  • стойкая артериальная гипотензия.

С особой осторожностью средство назначается пациентам преклонного возраста, страдающим сердечной недостаточностью. При одновременном приеме лекарства с психотропными препаратами наблюдается повышение действия последних. При лечении антидепрессантами отмечается усиление эффекта от приема миорелаксанта, что может ухудшить самочувствие пациента.

Особенно важно контролировать состояние больных с сахарным диабетом в период приема лекарственного средства. Это связано с тем, что у них может снижаться уровень глюкозы в крови до критических показателей.

Побочные эффекты

Побочные эффекты

При нарушении инструкции или самостоятельном превышении рекомендуемой дозировки у пациентов нередко развиваются побочные реакции. Распространёнными нежелательными симптомами от препарата являются головные боли, головокружение и временное нарушение зрительной функции. Нередко больные жалуются на появление тёмных пятен и мушек перед глазами во время приёма лекарства.

У некоторых пациентов, получающих лечение Баклофеном, ухудшается слух и появляется звон в ушах. Органы пищеварения могут отреагировать на препарат возникновением тошноты и рвоты, потерей аппетита, дискомфортом в области желудка, частым жидким стулом, нарушением микрофлоры кишечника. В редких случаях развивается атония пищеварительного тракта. Больной теряет вес, чувствует слабость, быстро устает, не может сконцентрироваться на предмете. У него ухудшается память и значительно снижается умственная работоспособность. Иногда появляется беспричинная агрессия, апатия или депрессия.

При лечении Баклофеном мышцы могут сильно болеть или быть расслабленными настолько, что человек не в состоянии выполнять обычные бытовые действия. В тяжелых случаях развиваются парезы и параличи, но это случается довольно редко.

Со стороны кожных покровов также наблюдаются нарушения. Проявляются они в виде сыпи, зуда, шелушения и раздражения кожи, легкой гиперемии и отечности. Редко развивается крапивница тяжелой формы, требующая немедленной медицинской помощи. При передозировке препаратом все побочные действия усиливаются.

Если лекарство употребляет человек с наркотической зависимостью, тогда у него возможно развитие тяжелых последствий, одним из которых является трип. Баклофен провоцирует его довольно часто, особенно при приеме в чрезмерном количестве. Побочный эффект характеризуется появлением у пациента странных переживаний, которые не связаны с окружающими событиями и носят выдуманный характер.

Некоторые симптомы трипа напоминают бредовое состояние, которое нередко сопровождается галлюцинациями и агрессивным поведением. Такой пациент нуждается в обязательной госпитализации, поскольку может навредить себе и окружающим.

Инструкция по применению

Инструкция по применению

Таблетки Баклофен назначаются для приема внутрь в назначенной врачом дозе. Не стоит перед употреблением их разжевывать или измельчать другими способами. Суточная дозировка препарата может отличаться в зависимости от заболевания, но в большинстве случаев она составляет не более 100 мг.

Начинать приём лекарства следует с 5 мг. Каждый день дозу увеличивают на такое же количество до достижения максимально допустимых значений. Не допускается сразу употреблять 100 мг, поскольку при этом повышается риск развития побочных реакций.

Применение лекарства лучше осуществлять до еды. Суточную норму не стоит употреблять однократно, следует разделить её на 2—3 приёма. Отмена лекарственного средства осуществляется постепенно на протяжении 10—14 дней. При этом необходимо контролировать состояние больного.

Аналоги препарата

Когда нет возможности использовать оригинальное средство, необходимо найти подходящий аналог, который обладает похожими фармакологическими свойствами. Существует несколько популярных заменителей Баклофена:

  1. Польский препарат Баклосан в своем составе имеет аналогичное действующее вещество. Доступен в форме таблеток с разной дозировкой. Назначается при тяжелых травмах, менингите, рассеянном склерозе, артрозе, артрите и остеохондрозе. Принимать его рекомендовано по аналогичной схеме с постепенным увеличением, а затем уменьшением суточной дозировки. Лекарство противопоказано в период лактации и беременности, в детском и подростковом возрасте, а также при гиперчувствительности к его компонентам.
  2. Тизалуд — лекарство российского производства. В составе имеет другой активный компонент, но тоже относится к центральным миорелаксантам. Оказывает выраженное расслабляющее действие на скелетные мышцы и помогает облегчить состояние пациентов при многих патологиях. Назначается короткими курсами по 10—14 дней. Лечение продлевается только по строгим показаниям. Не используется в терапии пациентов с болезнью Паркинсона, наркотической или алкогольной зависимостью, аллергическими реакциями на составляющие компоненты.
  3. Российский препарат Толперизон содержит в составе одноименный активный компонент и относится к миорелаксантам центрального действия. Помогает снять спазмы скелетной мускулатуры и облегчает течение многих патологических процессов. Выпускается в таблетированной форме. Стандартный курс лечения — 14 дней. Особенностью лекарства является возможность его назначения детям старше 1 года. Не применяется в терапии беременных и кормящих женщин, пациентов с индивидуальной непереносимостью действующего вещества.
  4. Индийский препарат Тизанил доступен в виде таблеток с разной дозировкой. Оказывает терапевтический эффект благодаря содержанию одноименного действующего вещества. Относится к группе центральных миорелаксантов. Назначается в минимальной дозировке с постепенным ее повышением до предельно допустимого значения. Категорически противопоказан для лечения детей и подростков, пациентов с болезнью Паркинсона и тяжелыми психическими расстройствами, женщин в период кормления грудью и беременности.
Читайте также:  Витанорм Плюс – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Хоть аналоги Баклофена обладают похожим действием, использовать их без консультации со специалистом не рекомендовано.

Отзывы о действии средства

При правильном применении препарата пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы о нём. Существует небольшое количество отрицательных откликов, которые связаны преимущественно с нарушением инструкции или индивидуальной непереносимостью.

В период восстановления после ишемического инсульта мне назначили Баклофен. Врач сказал, что после курса лечения буду чувствовать себя гораздо лучше. В первые несколько дней после приема эффекта не заметил, зато появились головные боли и легкое головокружение. Через неделю неприятные симптомы исчезли. После 2 недель приема состояние мое нормализовалось, что очень порадовало. Действием медикамента доволен.

Мне Баклофен назначали при радикулите. Он у меня хронический и часто боль просто нестерпима. Каждые 6 месяцев поступаю на стационарное лечение в неврологическое отделение. Принимаю лекарство в сочетании с другими средствами и уколами, эффект при этом заметно отличается от того, что был раньше при отсутствии Баклофена. Стал меньше нуждаться в обезболивающих средствах, а сам курс лечения на несколько дней сократился. Побочных реакций на препарат не было.

У меня хронический остеохондроз поясничного отдела позвоночника. В последние несколько месяцев самочувствие резко ухудшилось, боли стали беспокоить не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Обратился к специалисту, который назначил эти таблетки в качестве дополнения к основному лечению. Врач предупредил о возможных реакциях и подробно расписал схему приема. Соблюдал инструкцию и больше 2 недель принимал медикамент. Заметил улучшение на четвертый день, а в конце курса почти забыл о дискомфорте. Хорошее лекарство.

Баклофен — эффективное средство из группы миорелаксантов, которое быстро снимает мышечный спазм, боль и облегчает течение патологии. При правильном использовании не провоцирует побочных реакций.

Баклофен

Инструкция по применению:

Баклофен – средство, оказывающее мощное действие на нервно-мышечную передачу импульсов. Имеет сильный антидепрессивный эффект.

Фармакологическое действие Баклофена

Применение Баклофена приводит к следующим действиям на организм:

  • Миорелаксирующее;
  • Антиспастическое;
  • Анальгезирующее.

По инструкции к Баклофену, препарат действует угнетающе на моносинаптические и полисинаптические рефлексы спинного мозга, а также значительно снижает тонус мышц.

Из желудочно-кишечного тракта Баклофен по отзывам пациентов хорошо всасывается. Максимальный эффект после приема препарата достигает по истечении 2-х – 3-х часов. Выводится лекарство из организма через почки.

Форма выпуска

Согласно инструкции к Баклофену, препарат выпускается в таблетках по 10 мг и 25 мг.

Соответственно, 1 таблетка содержит по 10 и 25 мг действующего вещества, (непосредственно баклофен). Таблетки упакованы во флаконы по 50 штук, флаконы помещаются в картонные коробки.

Показания к применению

Основными показаниями по инструкции к Баклофену являются следующие нарушения здоровья:

  • Рассеянный склероз;
  • Церебральный паралич;
  • Другие паралитические синдромы;
  • Другие поражения головного мозга;
  • Другие болезни спинного мозга;
  • Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт;
  • Судорога и спазм;
  • Травмы головы;
  • Травмы спинного мозга на не уточненном уровне (опухоли).

Инструкция по применению Баклофена

Согласно инструкции Баклофен принимают во время приема пищи. Начальная доза препарата и взрослым, и детям составляет по 5 мг 3 раза в день. Одна доза составляет 1/2 таблетки Баклофена с дозировкой 10 мг. Через каждые 3 дня доза препарата увеличивается. Это происходит постепенно, чтобы не допустить передозировки. Под наблюдением врача, с четким соблюдением инструкции к Баклофену, дозу повышают до получения необходимого терапевтического эффекта. Как правило, для взрослого человека максимальная доза применения Баклофена достигает уровня от 30-ти до 75-ти мг в сутки.

В случае назначения и применения Баклофена в высоких дозах, следует употреблять препарат в дозировке 25 мг. Тем не менее, как свидетельствует инструкция к Баклофену, максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 100 мг.

Для детей от 1-го до 2-ух лет, по инструкции к Баклофену, назначают, обычно, не более 20 мг в день. Суточная доза препарата детям 2-хлетнего – 6-тилетнего возраста составляет от 20-ти до 30-ти мг. От 6-ти до 10-ти лет применение Баклофена допустимо в размере 30-ти – 60-ти мг. А после 10-ти лет используется другая схема применения Баклофен по инструкции: исходя из веса ребенка. Так, в этом возрасте допускают применение Баклофена детьми из расчета 1,5 – 2 мг на 1 килограмм массы.

Отзывы к Баклофену располагают информацией о том, что препарат нужно осторожно применять при следующих заболеваниях и расстройствах здоровья:

  • Нарушение функции почек и печени;
  • Инсульт головного мозга;
  • Нарушение дыхательной системы;
  • Повышенный тонус сфинктера в мочевом пузыре;
  • Психотический синдром;
  • Шизофрения;
  • Судорожное состояние;
  • Состояние спутанного сознания.

Многочисленные отзывы о Баклофене содержат информацию о негативных последствиях приема препарата пожилыми людьми. Поэтому, лицам старше 65-ти лет нужно с особой осторожностью подходить к применению Баклофена.

После проведенного лечения, по инструкции к Баклофен, необходимо медленно снижать дозу препарата. Из отзывов о Баклофене известно, что резкое снижение дозировки может привести к следующим проблемам:

  • Судороги;
  • Беспокойное состояние;
  • Тревога;
  • Галлюцинации;
  • Психические нарушения;
  • Повышение мышечного тонуса.

Применение Баклофена может негативно сказаться на концентрации внимания, поэтому в этот период не советуют водить автомобиль. Лучше всего на время лечения взять отпуск или же проводить лечение в стационаре больницы.

Побочные действия от применения Баклофена

В связи с тем, что препарат обладает мощным эффектом, возникновение побочных эффектов от применения Баклофена вполне возможно. Такая опасность возрастает в связи с несоблюдением инструкции к Баклофену.

Итак, побочные эффекты от применения Баклофена могут быть различными. Например, со стороны органов чувств и нервной системы в отзывах о Баклофене содержится следующая информация о побочных эффектах:

  • Сонливость или, напротив, бессонница;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Усталость;
  • Слабость;
  • Спутанность в сознании;
  • Нарушение равновесия и координации движений;
  • Снижение реактивности;
  • Психическое возбуждение;
  • Состояние эйфории;
  • Галлюцинации;
  • Депрессия;
  • Кошмары.

В отзывах о Баклофене имеются данные о серьезной реакции организма на действие препарата со стороны сердечно-сосудистой системы. Такая реакция выступает в виде следующих нарушений:

  • Артериальная гипертензия;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Боль в груди;
  • Сердечный коллапс.

Желудочно-кишечный тракт также активно реагирует на применение Баклофена, при нарушении дозировки. Ответом организма в этом случае выступают следующие реакции:

  • Потеря аппетита (отвращение к еде);
  • Изменение вкусов;
  • Тошнота;
  • Запор или диарея;
  • Рвота;
  • Диспепсия;
  • Боль в животе.

В случае нарушения инструкции к Баклофену и применения препарата без врачебного назначения возможны негативные реакции со стороны мочеполовой системы организма:

  • Энурез (недержание мочи);
  • Самопроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • Нарушение эякуляции;
  • Импотенция.

Респираторная система человека, согласно отзывам к Баклофену, полученным у пациентов, реагирует на нарушение дозировки по инструкции к Баклофену, затруднением дыхания (заложенностью носа) и даже состоянием удушья.

Прочими проявлениями побочного действия от применения Баклофена могут быть такие признаки как:

  • Боль в мышцах;
  • Сыпь на коже;
  • Зуд;
  • Отеки конечностей;
  • Повышенная потливость;
  • Набор веса (лишние килограммы).

Если применение Баклофена сопровождается такими признаками, как боль в груди, кожная сыпь, депрессия, рвота, затруднение дыхания, следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В случае нарушения инструкции к Баклофену и допущении передозировки препарата, применяют следующие экстренные меры:

1. Промывание желудка

2. Прием активированного угля или другого абсорбента

3. Искусственное дыхание (в случае остановки дыхания)

4. Срочное поддержание работы сердечно-сосудистой системы

Противопоказания к применению Баклофена

Противопоказаниями к применению Баклофена являются следующие ситуации:

  • Гиперчувствительность к действующему веществу препарата;
  • Язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки.

Согласно отзывам к Баклофену, его назначают при беременности только в исключительных случаях, когда терапевтический эффект от применения Баклофена выше потенциального риска для плода. Грудное вскармливание и применение Баклофена несовместимы.

Особенно аккуратным должно быть применение Баклофена по инструкции в случаях заболевания печени и почек.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

БАКЛОФЕН

Cостав

действующее вещество: baclofen;

1 таблетка содержит 10 мг или 25 мг баклофена;

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, этилцеллюлоза.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

таблетки 10 мг: белого цвета, круглые, двояковыпуклые с распределительной чертой;

таблетки 25 мг: белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическая группа

Миорелаксанты центрального действия.

Kод ATХ M03B X01.

Фармакологические свойства

Баклофен уменьшает повышенный тонус мышц, обусловленный повреждением спинного мозга. Препарат одновременно и в равной степени подавляет кожные рефлексы и тонус мьзив, при этом только незначительно снижает амплитуду сухожильных рефлексов.

Механизм этого действия состоит, более всего, с гиперполяризации восходящих нервов и торможении как моно-, так и полисинаптическая рефлексов на уровне спинного мозга.

В экспериментах на животных баклофен увеличивал метаболизм допамина, однако у людей, под влиянием препарата концентрация ацетата 5-гидроксииндолу или метаболитов допамина в спинномозговой жидкости не менялась.

Поскольку баклофен, который применяют в больших дозах может вызвать угнетение функций ЦНС, существует вероятность действия препарата на центры, которые находятся выше спинного мозга.

Баклофен также уменьшает болевую чувствительность. Улучшение таким образом общего самочувствия пациента и успокоение менее затрудненным, чем при применении других лекарственных препаратов, влияющих на ЦНС.

Баклофен стимулирует желудочную секрецию.

Баклофен быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Степень всасывания уменьшается при назначении высоких доз.

Терапевтическая концентрация составляет 80-395 нг / мл.

В экспериментах на животных обнаружено, что баклофен распространяется во многих тканях, но только небольшая его часть проникает через гематоэнцефалический барьер.

У пациентов максимальная концентрация С max (500-600 нг / мл) достигается через 2-3 часа после приема, а концентрация более 200 нг / мл сохраняется в течение 8:00.

Баклофен проникает через плацентарный барьер.

Минимальное количество препарата проникает в грудное молоко.

Объем распространения баклофена составляет 0,7 л / кг, а связывается с белками плазмы примерно на 30%.

Примерно 15% принятой дозы подвергается биотрансформации в печени за счет дезаминирования.

Период полувыведения составляет от 2,5 до 4:00.

Баклофен выводится с мочой, 70-80% в неизмененном виде или в виде метаболитов. Остальные выводится с калом.

Во время приема внутрь баклофен выводится почти полностью в течение 72 часов.

Пациенты пожилого возраста

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста практически такая же, как и у взрослых. Максимальная концентрация баклофена в плазме незначительно ниже, чем у здоровых лиц, но показатель AUC подобен в обеих группах пациентов.

Показания

Спастические состояния при:

  • рассеянного склероза;
  • других повреждений спинного мозга (например, опухоли спинного мозга, сирингомиелия, болезнь двигательного нейрона, поясничный миелит, травмы спинного мозга);
  • мозговых инсультов;
  • церебрального паралича;
  • воспаление оболочек спинного и головного мозга
  • травм головы.

Баклофен применять детям при симптоматическом лечении спастических состояний церебрального генеза, а именно, возникшие в результате детского церебрального паралича, а также в результате церебральных сосудистых инцидентов из-за новообразований или заболевания головного мозга дегенеративного генеза.

Баклофен показан во время симптоматического лечения спастичности мышц, которая возникла в результате инфекции и заболеваний спинного мозга, дегенеративных изменений, травм, новообразований и поражений неизвестного происхождения, такого как рассеянный склероз, амиотрофический боковой склероз, сирингомиелия, поясничный миелит, травматическое поражение или нижней парапарез или компрессия спинного мозга.

Читайте также:  Жабий камень – инструкция по применению, показания, дозы

Противопоказания

Повышенная чувствительность к баклофена или к вспомогательному веществу препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Порфирия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение баклофена с другими препаратами, которые действуют на ЦНС, синтетическими опиатами или с алкоголем усиливает их седативное действие.

У пациентов, которые применяют баклофен, повышается риск развития дыхательной депрессии. Следует проводить тщательный мониторинг сердечной деятельности и дыхательной системы, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями сосудистой и дыхательной систем и со слабостью дыхательной мускулатуры.

Баклофен может усиливать гиперкинезию у пациентов, принимающих одновременно соли лития.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать действие баклофена и значительно снизить мышечный тонус.

Баклофен потенцирует действие антигипертензивных средств (может потребоваться коррекция дозы).

Лекарственные средства, влияющие на функцию почек (например, ибупрофен), замедляют выведение баклофена, что является причиной возникновения симптомов отравления (см. Раздел «Особенности применения»).

У пациентов с болезнью Паркинсона, принимающих препараты с леводопой и карбидопой, в случае комбинированного применения баклофен возможно возникновение состояния спутанности сознания, галлюцинаций и психического возбуждения.

Баклофен увеличивает анальгезию, вызванную фентанилом.

Особенности применения

Психические расстройства и нарушения со стороны нервной системы

Во время лечения баклофен обостряются психотические синдромы, шизофрения, судорожные состояния, состояния головокружение и симптомы паркинсонизма, поэтому препарат следует применять с осторожностью, а пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Пациенты с эпилепсией, которым необходима одновременная терапия баклофен, требуют постоянного клинического наблюдения и проведения ЭЭГ, поскольку отмечено уменьшение эффективности противосудорожных препаратов, применяемых и изменений в картине ЭЭГ.

Следует проявлять осторожность в лечении баклофен пациентов, у которых поддержание вертикального положения тела и равновесия или увеличение амплитуды движений зависит от выраженного напряжения мышц.

Баклофен необходимо назначать с осторожностью пациентам, которые применяют антигипертензивные препараты (возможно возникновение взаимодействий) (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Препарат следует с осторожностью применять пациентам с инсультом, нарушениями дыхательной системы, нарушениями функций печени.

С осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Со стороны почек

Баклофен выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде, поэтому лицам с нарушением функции почек препарат следует назначать с осторожностью.

Симптомы передозировки наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью, принимающих перорально баклофен в дозах более 5 мг / кг в сутки.

Случаи отравления баклофен отмечены у пациентов с острой печеночной недостаточностью (см. Раздел «Передозировка»).

Следует быть особенно осторожным при применении баклофена в сочетании с другими препаратами, которые влияют на функцию почек. Следует также тщательно контролировать функцию почек и установить суточную дозу баклофена так, чтобы избежать отравления.

Кроме того, после прекращения лечения гемодиализ может быть альтернативным методом лечения пациентов, отравившихся баклофен. Гемодиализ эффективно выводит баклофен из организма, уменьшает проявление клинических симптомов передозировки и период выздоровления пациентов.

Со стороны мочевыводящих путей

Следует проявлять осторожность пациентам с повышенным тонусом сфинктера мочевого пузыря (возможна задержка мочеиспускания).

Улучшение состояния после применения баклофена наблюдается у пациентов с нейрогенным нарушением опорожнения мочевого пузыря.

У некоторых пациентов, которые находятся на терапии баклофен, наблюдалось повышение активности аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и уровня глюкозы в сыворотке крови. Рекомендуется проводить лабораторные исследования, особенно у пациентов с нарушением функции печени и больных сахарным диабетом.

Во время внезапной отмены препарата (особенно после длительного периода лечения) возможно возникновение состояния тревоги и спутанности сознания, галлюцинаций, психотических реакций, маниакальных, параноидальных и судорожных состояний, дискинезии, тахикардии, гипертермии, также могут усилиться спастические состояния, поэтому дозу препарата следует снижать постепенно в течение 1-2 недель.

Пациенты в возрасте от 65 лет

Следует быть особенно осторожным при лечении пациентов пожилого возраста (повышение риска возникновения побочных эффектов).

Лекарственный препарат не применять пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы (по типу Лаппа) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Отсутствуют контролируемые исследования по применению препарата беременным женщинам. Баклофен проникает через плацентарный барьер.

Препарат баклофен можно применять в период беременности (особенно в I триместре беременности) только в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Отмечено только один случай синдрома отмены (судороги) в семидневного новорожденного, мать которого принимала баклофен в дозе 80 мг в сутки в период беременности. Судороги, которые попытались лечить стандартными противосудорожными препаратами, исчезли после 30 минут после введения баклофена.

Баклофен проникает в грудное молоко, но если препарат принимают в терапевтических дозах в таких малых количествах, то не ожидается появления нежелательных реакций у новорожденного.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Баклофен может осуществлять успокаивающее действие и снижать концентрацию внимания (см. Раздел «Побочные реакции»).

Пациентам во время лечения не следует управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы в движении, а также работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливать индивидуально с целью определения наименьшей эффективной дозы, которая не вызывает побочных эффектов.

Препарат следует принимать во время еды.

До начала лечения следует определить максимальную эффективность лечения баклофен. Следует с осторожностью повышать дозу препарата (особенно лицам в возрасте от 65 лет) до нормализации общего состояния пациента. Если применять достаточно высокую начальную дозу или повысить дозу быстро, то могут возникнуть побочные эффекты. Это особенно важно для пациентов, которые ходят, с целью уменьшения ослабления мышц у здоровых конечностях или когда необходимо достичь снижения мышечного напряжения.

Если при применении максимальных рекомендованных доз, в течение 6 недель лечения терапевтического эффекта не будет достигнуто, следует решить вопрос о продлении лечения.

Рекомендуется следующая схема дозирования

Лечение начинать с суточной дозы – 15 мг, распределенной на несколько равных приемов.

В первые 3 дня по 5 мг ( 1 / 2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки,

в течение последующих 3 дней – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки,

в течение последующих 3 дней – 1 ½ таблетке 10 мг 3 раза в сутки,

в течение последующих 3 дней – по 2 таблетки 10 мг 3 раза в сутки.

У большинства пациентов терапевтический эффект наступает при дозе от 30 мг до 75 мг в сутки.

Вышеуказанный режим применения обеспечивает хорошую переносимость препарата.

При необходимости дозу можно повышать.

Пациентам, которым необходимо принимать большие дозы (75-100 мг в сутки) можно применять баклофен в форме таблеток по 25 мг.

Не следует превышать дозу более 100 мг в сутки.

Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента.

Не следует внезапно прекращать лечение баклофен из-за риска возникновения галлюцинаций и обострение спастических состояний.

Пациенты литньго возраста

Для пациентов пожилого возраста дозу препарата следует повышать с особой осторожностью в связи с повышенным риском возникновения побочных эффектов.

Лечение следует начать с очень низкой дозы (что соответствует дозе в пересчете примерно 0,3 мг / кг массы тела в сутки), на 2-4 приема (лучше всего на 4 равных приема).

Для детей дозу следует повышать с осторожностью, с интервалом в одну неделю до достижения оптимального терапевтического эффекта у ребенка.

В целом следует использовать суточную дозу поддерживающей терапии, составляет 0,75-2 мг / кг массы тела.

Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг для детей в возрасте до 8 лет. Для детей от 8 лет максимальная суточная доза составляет 60 мг.

Баклофен в виде таблеток не следует назначать детям с массой тела менее 33 кг.

Пациенты с нарушением функции почек

Для таких пациентов, а также для пациентов с диализом рекомендуемые дозы следует уменьшить до 5 мг в сутки.

Для пациентов в терминальной стадии почечной недостаточности баклофен можно применять, когда потенциальная польза превышает риск. Для таких пациентов следует проводить мониторинг симптомов раннего отравления (например, сонливость, кома) (см. Разделы «Особенности применения» и «Передозировка»).

Пациенты со спастическими состояниями церебрального происхождения

Побочные эффекты наблюдаются чаще всего в этой группе пациентов, поэтому следует соответственно установить режим дозирования у этих пациентов и должны они находиться под тщательным врачебным наблюдением.

Баклофен в виде таблеток не следует назначать детям с массой тела менее 33 кг.

Информацию по применению детям см. в разделе «Способ применения и дозы».

Передозировка

В случае передозировки препаратом могут развиться такие побочные явления со стороны ЦНС: сонливость, потеря сознания, кома, угнетение дыхания.

Могут появиться другие симптомы, такие как: состояния спутанности сознания, галлюцинации, психическое возбуждение, нарушение аккомодации, отсутствие зрачковых рефлексов, гипотония мышц, клонические судороги, угнетение или отсутствие рефлексов, судороги, изменения в ЭЭГ (подавление вспышек и трехфазные волны ), расширение периферических сосудов, артериальная гипотония или гипертония, брадикардия, тахикардия или тахиаритмия, гипотермия, тошнота, рвота, диарея, чрезмерное слюноотделение, повышение активности ЛДГ, АсАТ и щелочной фосфатазы.

У пациентов с почечной недостаточностью симптомы передозировки могут возникать при применении более низких доз баклофена (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Особенности применения»).

Общее состояние может ухудшаться у пациентов, одновременно принимающих другие препараты и вещества, которые влияют на центральную нервную систему (например, алкоголь, диазепам, трициклические антидепрессанты).

Есть специфического антидота.

Следует применять симптоматическое лечение, основанное на ограничении осложнений, связанных с артериальной гипотонией, артериальной гипертензией, судорогами, депрессией нервной системы или системы кровоснабжения.

Следует как можно быстрее вызвать рвоту или провести промывание желудка, а также принять активированный уголь.

Пациенты в коматозном состоянии перед промыванием желудка должны быть интубированных.

В случае необходимости применить солевые слабительные.

У пациентов с прекращением дыхания провести искусственное дыхание и обеспечить поддержание сердечно-сосудистой деятельности.

Некоторые литературные данные указывают, что при более легких отравлениях физостигмин, введенный внутривенно (в дозе 1-2 мг в течение 5-10 минут), устраняет побочные действия со стороны ЦНС, особенно сонливость и угнетение дыхания.

Показано также вводить вещества одновременно с диуретиками с целью увеличения вывода баклофена с мочой.

В случае тяжелого отравления пациентам с почечной недостаточностью можно назначить гемодиализ (см. Раздел «Особенности применения»).

Если возникнут судороги, следует с большой осторожностью ввести внутривенно диазепам.

Побочные реакции

Побочные эффекты чаще наблюдаются в начале лечения (например, сонливость и тошнота), при быстром повышении дозы или применение высоких доз баклофена, а также у пациентов пожилого возраста.

В основном они имеют переходный характер и исчезают после снижения дозы. При тяжелых побочных действий возникает необходимость отмены препарата.

Если тошнота содержится после снижения дозы, рекомендуется применять баклофен с пищей или запивая молоком.

У пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе или цереброваскулярными заболеваниями (например, инсульт), а также у пациентов пожилого возраста побочные эффекты могут протекать с более серьезными последствиями.

При применении баклофена наблюдались следующие побочные эффекты

У некоторых пациентов наблюдалось повышение спастичности (парадоксальная реакция на действие препарата).

Нежелательный степень напряжения мышц, который создает для пациентов трудности при ходьбе или во время самостоятельного передвижения, которая может возникнуть, обычно проходит после корректировки дозы (например, путем уменьшения доз, которые применяют в течение суток, но увеличение дозы вечернего приема.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 50 таблеток в полипропиленовой флаконе, по 1 флакону в картоне коробке с инструкцией по применению.

Категория отпуска

Производитель

Фармацевтический Завод “Польфарма” С.А., Польша / Pharmaceutical Works “Polpharma” SA, Poland

Medana Pharma SA, Poland / Медана Фарма Акционерное Общество, Польша.

Местонахождение

Ул. Пельплиньска 19 83-200, Старогард Гданьски, Польша / 19 Pelplinska Str., 83-200 Starogard Gdanski, Poland

98-200 Серадз, ул. Польской Организации Военной, 57, Польша / 98-200, Sieradz, 57, Polskiej Organizacji Wojskowej Str., Poland.

Ссылка на основную публикацию